Vari fattori fisiologici e patologici possono causare cambiamenti nel deflusso urinario, sia al di fuori del rene che nella struttura del tessuto renale. Il risultato è un'espansione del sistema di placche coppa-pelvi (pieloccalicectasia). Può essere fisiologico, per esempio, sotto forma di una reazione a breve termine a una vescica straripante. Potrebbe essere una complicazione del restringimento delle vie urinarie nella urolitiasi, nei tumori, nelle malattie dell'uretere, nella vescica.
Condizioni e cause
Il rene Pyelokalikoektasiya può essere un processo indipendente e può essere il risultato della progressione della pieloectasia - l'espansione dell'uretere.
Può essere una reazione compensatoria con una maggiore quantità di urina nella vescica, il suo svuotamento prematuro. Si verifica quando si assumono diuretici, prendendo grandi quantità di liquido. In questo caso, non è considerato come patologia. Questo è un processo temporaneo, che passa completamente dopo la normalizzazione della minzione.
Raramente c'è un processo a due vie, più spesso viene rilevata una lesione del giusto sistema di placche a bacino. Può essere congenito e acquisito. Il processo patologico si origina a causa di un'alta pressione prolungata nel tratto urinario, che estende la muscolatura liscia delle loro pareti.
Sviluppato come risultato di:
- accumulo di urina nei modi di deflusso urinario a causa di ostruzione, violazione della pervietà;
- reflusso vescico-ureterale (flusso inverso di urina verso i reni);
- tracimazione della vescica regolare (disfunzione neurogena);
- localizzazione della pelvi al di fuori del rene (una caratteristica di sviluppo piuttosto rara);
- con debolezza generale del tessuto muscolare dovuta a problemi neurologici (probabilmente in un bambino prematuro).
Il flusso urinario può essere difficile per l'urolitiasi, i tumori, l'accumulo di pus, le costrizioni (stenosi), le pieghe dell'uretere, la compressione, negli uomini, con un aumento della ghiandola prostatica. In quest'ultimo caso, ureteropyelocalicoekectasia si sviluppa gradualmente, cioè sono interessate tutte le strutture dal rene alla vescica. Il processo si verifica a destra e sinistra contemporaneamente.
Il movimento periodico all'indietro dell'urina (reflusso) si osserva principalmente nei disturbi congeniti della struttura del sistema urogenitale (anomalie dello sviluppo).
Pyelokalikoektasiya provoca non solo il ristagno di urina, ma anche un cambiamento nella sua composizione e il verificarsi di condizioni per la formazione di calcoli. Provocano un ulteriore deterioramento del movimento delle urine attraverso il tratto urinario. Così, il processo progredisce, può essere complicato da idronefrosi, il cui pericolo è una violazione della funzione renale con atrofia tissutale completa irreversibile con perdita di vitalità.
La causa più comune di pyelokalikoektasii è una violazione dello sviluppo intrauterino del sistema pelvico Cup-pelvico del feto. Di regola, combinato con disturbi nella localizzazione del rene (distopia) o nella sua struttura (rene a ferro di cavallo). È importante durante la gravidanza condurre studi ecografici pianificati per determinare possibili anomalie.
Negli adulti, potrebbe esserci un'espansione del sistema delle coppe e della pelvi renale a causa di varie malattie del sistema urinario. Inoltre, le donne in gravidanza corrono il rischio che si verifichino. In questo caso, la lesione del sistema di placcatura della coppa del bacino sinistro è molto meno comune. Il processo predominante sul lato destro è causato dalla deviazione dell'utero, spesso sul lato destro. Di conseguenza, si verifica una compressione dell'uretere, l'alterazione ormonale favorisce l'accumulo di liquidi nel corpo, il rilassamento delle strutture muscolari lisce.
sintomi Caratteristiche
Molto spesso, quando si compensa il deflusso di urina (ad esempio con un altro rene), non ci sono segni specifici.
Un processo lieve, con passaggio persistente di urina può avere sintomi minori.
L'espansione del sistema pelvico renale nella maggior parte dei casi si manifesta con le conseguenze. La pressione locale aumentata, l'accessione di un'infezione secondaria, il ristagno di urina, la difficoltà del suo scarico hanno manifestazioni cliniche. Se entrambi i reni e i loro sistemi di produzione della coppa-bacino sono coinvolti nel processo, il processo progredisce più velocemente.
- sensazione di pesantezza, disagio nella regione lombare su entrambi i lati;
- difficoltà a urinare;
- dolore durante lo svuotamento della vescica;
- modifica delle proprietà delle urine (odore, colore).
È necessario identificare l'anomalia, la causa del suo sviluppo e le possibili complicazioni. Solo in questo modo è possibile effettuare una correzione tempestiva e completa della patologia e ottenere il recupero.
Approcci diagnostici
In assenza di manifestazioni cliniche, la pielocolicoectasia può essere rilevata, possibilmente durante un esame renale come parte di una profilassi o ricerca di un'altra malattia.
- la scintigrafia dinamica (uno studio con isotopi, mostra le caratteristiche della corrente urinaria in tutte le fasi della formazione di urina);
- urografia escretoria (metodo radiologico per la rilevazione di violazioni del passaggio delle urine);
- esame ecografico
I cambiamenti nelle urine e negli esami del sangue indicano un decorso complicato, danni al tessuto renale.
L'ecografia è un metodo di scelta diagnostica durante la gravidanza. L'aumento della pelvi del bambino superiore a 5 mm nel secondo trimestre e oltre 7 mm - nel terzo richiede l'osservazione. Se la dimensione supera i 10 mm, è necessario escludere questa patologia.
In assenza di dinamica positiva, l'assenza di normalizzazione dei parametri del sistema di placche a coppa, l'osservazione successiva viene effettuata dopo la consegna. Condurre ulteriori studi (cistografia, urografia endovenosa) per confermare la diagnosi del neonato. In assenza di progressione, disturbi dell'uretra, viene mostrata un'osservazione, eseguendo un'ecografia una volta ogni 2-3 mesi.
In assenza di cambiamenti positivi, è necessario risolvere il problema dell'intervento medico.
Approcci terapeutici
Il trattamento dipende dal grado di pielocolicoectasia e dalle sue cause. Con una forma leggera, così come con il deflusso di urina conservato, è richiesto il monitoraggio e la prevenzione delle lesioni infettive. Questo processo promuove la proliferazione di agenti patogeni microbici quando sono distribuiti in tutto il sistema urinario. Forse lo sviluppo di cistite (infiammazione della vescica), uretrite (uretra), pielonefrite (sistema renale tubulare).
In caso di violazione del flusso di urina, è necessario il suo restauro. Vengono utilizzati solo gli approcci chirurgici al trattamento.
A seconda del motivo, viene eseguito:
- schiacciamento o rimozione di pietre;
- resezione di tumori;
- restauro del lume anatomico con stenosi ureterali;
- correzione delle anomalie congenite.
La chirurgia è eseguita dagli urologi. Nell'urologia moderna, il basso profilo (utilizzando attrezzature endoscopiche, che consente di non effettuare incisioni di grandi tessuti) vengono utilizzati metodi di correzione.
Per correggere questa condizione durante la gravidanza, per migliorare il flusso di urina, si raccomanda di aderire a un regime di bere un po 'limitato, monitorare la quantità di urina giornaliera e fare ginnastica speciale. Mantenimento periodico nella posizione di ginocchio-gomito (fino a 20 minuti) più volte durante il giorno. In questa posizione, l'utero sarà deviato in avanti, gli ureteri non saranno sottoposti a un tale grado di pressione che migliorerà il passaggio dell'urina e preverrà ulteriori possibili complicazioni.
Quindi, pyelkalikoektasiya può essere sia una manifestazione del normale funzionamento del sistema urinario, sia indicare lo sviluppo della patologia. A seconda della causa del processo e della durata del processo, ci sono varie manifestazioni, termini di progressione e conseguenze.
Solo la diagnosi e una terapia adeguata contribuiscono alla completa normalizzazione della funzione del sistema pelvi pelvi-pelvico, prevengono le complicanze e preservano la salute del paziente.
Ureteropielo calicoectasia del rene destro di cosa si tratta
Ureteropielo calicoectasia di cosa si tratta
Molti sono interessati al motivo per cui si verifica ureteropyloecalicoectasia e che cos'è. Un nome più breve per questa malattia è la pielocalcectasia. È una delle malattie più comuni del sistema urinario. La malattia deve essere diagnosticata il più presto possibile al fine di iniziare il trattamento, dal momento che la mancanza di terapia è irto di un grave deterioramento dei reni.
Quando il rene pyelkalikoektasii si verifica un aumento innaturale (congenito o acquisito) del sistema di placcatura del calice-pelvi. In relazione alla localizzazione, vi è un tipo unilaterale (un rene è interessato) e un tipo bilaterale (entrambi i reni sono interessati) della malattia. La malattia può verificarsi in lieve, moderata e grave.
Va ricordato che questa malattia provoca un aumento del processo infiammatorio nei reni e, mentre progredisce, può portare a gravi complicazioni.
Le cause della patologia
Le cause possono essere congenite e acquisite. Il fattore di innatismo può essere identificato durante lo sviluppo fetale intorno alla settima settimana usando gli ultrasuoni. La nascita è dovuta a:
- sviluppo scorretto dei reni;
- una diminuzione del lume ureterale o del dotto urinario;
- violazione della posizione dei reni;
- violazione del passaggio dell'urina provocata da anomalie neurologiche.
Se le cause sono acquisite, sono associate ai seguenti processi patologici:
- diabete di tipo non compensato;
- cambiamenti ormonali;
- aumento della diuresi;
- processi infiammatori nel sistema urinario;
- la presenza di pietre nei reni;
- lo sviluppo di neoplasie maligne o benigne;
- una caduta nel rene;
- danno meccanico all'organo.
Data la differenza significativa tra il volume di urina generata e il fluido espulso dagli ureteri, i seni renali ricevono un forte aumento della quantità di liquido. Di conseguenza, le pareti del bacino e i seni renali sotto pressione sono sottoposti a un allungamento di lunga durata. Questo fenomeno è spiegato dal disturbo dello scarico delle urine.
Un'altra causa comune di questa patologia è il flusso improprio di urina, vale a dire dalla vescica verso i reni, cioè nell'ordine inverso. Il più spesso, questa anomalia è osservata in malattie renali di una natura congenita. Come risultato di questo fenomeno, la pressione interna nelle pareti delle coppe e del bacino aumenta, il che porta al loro allungamento graduale.
Segni e metodi di diagnosi
Il più delle volte, una violazione della produzione di urina, associata alla sconfitta del rene sinistro o destro, i segni pronunciati non sono osservati. Nei casi lievi, pur mantenendo una normale produzione di urina, è possibile la presenza di segni minori.
La comparsa di segni indica un aumento della pressione renale, ristagno di urina, recidiva di infezione, difficoltà a urinare.
Quando il processo colpisce non solo i due reni, ma anche il loro calice e bacino, la malattia progredisce molto più velocemente.
In genere, questa patologia è accompagnata dai seguenti sintomi:
- sensazione di pesantezza, disagio nella parte bassa della schiena sul lato sinistro e destro;
- violazione della minzione;
- cambiamento nei segni fisici di urina (colore, sedimento);
- dolore durante la minzione;
- l'acquisizione di odore di urina.
Se vengono rilevati uno o più sintomi, consultare un medico. Di regola, la diagnosi e il trattamento sono effettuati sotto la supervisione di un urologo.
Al fine di determinare i metodi terapeutici necessari, è imperativo identificare perché è sorta la malattia e quale fase del suo sviluppo. Solo in questa condizione è possibile condurre una terapia efficace e liberarsi completamente della malattia.
La diagnosi della malattia non richiede manipolazioni complesse. La diagnosi può essere effettuata esaminando il sistema urinario con ultrasuoni o usando metodi radiopachi (uropielografia escretoria, MSCT).
Con l'aiuto degli ultrasuoni, tutti i fuochi di espansione, anche i più piccoli, sono ben definiti, si stabilisce perché sono sorti e qual è il livello residuo di urina.
In molti casi, pyelkalikekoectasia rilevata dall'ordinaria ispezione di routine durante il periodo di portamento di un bambino.
Metodi di trattamento
Affinché il funzionamento del sistema renale pelvico ritorni alla normalità, vengono utilizzati trattamenti conservativi e chirurgici. Il metodo di terapia è scelto dal medico individualmente per ciascun caso, tenendo conto dello stadio di sviluppo della malattia e delle cause della sua insorgenza. Inoltre, la scelta del metodo di trattamento dipende dalle condizioni generali del corpo, dallo sviluppo di alcune complicazioni e da altre malattie di natura cronica.
Se il trattamento viene avviato in tempo, l'ulteriore progressione della patologia può essere interrotta piuttosto rapidamente e allo stesso tempo prevenire lo sviluppo di complicanze. La pielonefrite (infiammazione del tessuto renale) è la malattia più comune in cui alla fine fluisce l'ureteropyeloecalicoectasia.
Il trattamento conservativo prevede controlli regolari presso il medico e il costante monitoraggio dello sviluppo dei processi patologici.
Se la patologia ha portato allo sviluppo di malattie infettive, è necessario prima di tutto condurre i bacposa, a seconda dei risultati di cui saranno prescritti gli antibiotici necessari. Oltre alla terapia antibatterica, vengono utilizzati farmaci con proprietà antinfiammatorie. Se c'è un forte dolore, il medico prescrive antidolorifici.
Se a un bambino viene diagnosticata una forma congenita di pielocalcectasia, la malattia può scomparire con il tempo man mano che matura. Questo perché il processo di sviluppo degli organi urinari continua. Se l'anomalia congenita non è scomparsa nel tempo, è probabile che sia richiesto un intervento chirurgico.
Il trattamento chirurgico viene effettuato al fine di eliminare i fattori che impediscono il processo di escrezione delle urine. L'intervento chirurgico può essere richiesto in presenza di tumori di diversa natura o concrezione. Quindi, lo stent viene eseguito per aumentare il passaggio dell'uretere.
Le procedure più comuni utilizzate per la pielkalikoectasia sono le procedure endoscopiche.
La medicina alternativa può essere utilizzata come terapia adiuvante. Di norma vengono utilizzati per rimuovere i calcoli dal sistema urinario e per eliminare alcuni dei sintomi.
Il rimedio più comune usato in questa malattia è una miscela di foglie di mirtillo rosso, seta di mais, bacche di rosa selvatica, foglie di iperico, menta e prezzemolo. L'infusione di acqua è preparata da questa raccolta, che viene applicata 3 volte al giorno per 1 mese. A volte si aggiungono radice di liquirizia, foglie di fragola e semi di lino.
Una malattia come l'ureteropyloecaloecectasia richiede un trattamento lungo e adeguato, quindi è molto importante diagnosticare la malattia il prima possibile, prima che si trasformi in una forma più seria.
Pyelokalikoektasiya kidney - che cos'è?
Pielokalikoektaziya patologia renale considerato un sistema urinario e richiede diagnosi precoce, trattamento conservativo e rilevazione delle indicazioni per la chirurgia, perché la può disturbare notevolmente la funzione di organi.
Il termine medico "rene pyelkalikoektasiya" si riferisce all'espansione patologica dell'apparato a coppa-bacino di un organo, congenito o acquisito. Un tale stato può essere sia unilaterale che bilaterale. Nel primo caso, la diagnosi viene interpretata come pyelkalikoektasia del rene destro o di sinistra, e nel secondo come pyelkalikoectasia bilaterale. È necessario tener conto del fatto che una tale patologia è la causa del processo infiammatorio nei reni e alla fine porta a gravi complicazioni.
Cause e meccanismo di sviluppo
Rene Pyelokalikoektasiya si verifica a causa dei seguenti motivi:
- anomalie congenite;
- urolitiasi;
- cancro del rene;
- varie infezioni renali a lungo termine;
- traumi;
- adenoma prostatico;
- tumori della vescica;
- spremitura degli organi urinari durante la gravidanza;
Abbastanza spesso, in circa il 70% dei casi, l'uretere è coinvolto nel processo di espansione dell'apparato piromuscolare e viene chiamato ureteropyelocalocikeectasia. La patologia è caratterizzata da ciò che si sviluppa a seguito di un aumento persistente della pressione negli ureteri, specialmente nel terzo superiore, nelle coppe e nel bacino.
Ragioni per la formazione della pielocalicectasia:
- Il deflusso di urina viene disturbato e si verifica il suo ritorno inverso (rigurgito), a seguito del quale si accumula e crea pressione sui muri dall'interno. A causa di ciò, un processo si verifica in queste aree anatomiche del sistema urinario, che successivamente porta alla formazione di idronefrosi.
- Separatamente, è necessario evidenziare il meccanismo di sviluppo di tale patologia durante la gravidanza. A causa dell'aumento delle dimensioni dell'utero, la compressione persistente dell'uretere inizia nella sezione superiore o inferiore e molto spesso accade su entrambi i lati. È importante notare che il cambiamento attivo nel contesto ormonale durante la gravidanza aggrava il decorso del pielkalikoektasii, poiché la contrattilità della vescica è notevolmente compromessa dall'influenza degli estrogeni.
Quadro clinico
È necessario capire che pyelkalikekoectasia, sia sul lato sinistro che su quello destro, si manifesta a seconda della causa del suo verificarsi. Nel caso della urolitiasi, i pazienti sono disturbati da dolore alla schiena ricorrente con irradiazione all'inguine e così via. Nella maggior parte dei casi, la patologia non si manifesta affatto fino a un certo punto, ma con un graduale aumento del rene, specialmente durante la gravidanza, la persona inizia a essere disturbata da dolori spin-off e incomprensibili nella regione lombare, di solito a sinistra.
Va notato che i pazienti imparano a conoscere i reni pyelokalikoektasii nelle prime fasi durante un esame di routine o un trattamento per malattie concomitanti. A causa del ristagno di urina, l'infezione prima o poi si verifica e acuta, e poi si sviluppa la pielonefrite cronica o l'ascesso renale. I pazienti nei quali viene pronunciata l'espansione dell'apparato vasocostrittore sono suscettibili alle infezioni del sistema urinario.
Questa condizione si manifesta con un aumento periodico della temperatura corporea, che può raggiungere 40 o più gradi, così come il dolore grave e persistente. Se questi sintomi si manifestano con una frequenza di più volte l'anno, è possibile giudicare la presenza di ureteropelioelettochelectasia del rene destro o sinistro.
Diagnosi della malattia
La diagnosi di pyelkalikoektasii non è complicata e può essere eseguita esaminando i reni e altre parti del sistema urinario. A tale scopo è prescritto un esame a raggi X a ultrasuoni oa contrasto (uropyelografia excretoria, MSCT, ecc.).
Durante l'ispezione, anche le estensioni più piccole sono chiaramente visualizzate con l'aiuto della macchina ad ultrasuoni, così come la causa del suo aspetto e la quantità di urina residua. Molto spesso, la patologia viene diagnosticata durante la gravidanza durante un banale esame di routine.
Eventi medici
Il trattamento di pyelkalikekoectasia può essere sia chirurgico conservativo che radicale. La terapia conservativa ha lo scopo solo di eliminare la causa della malattia, mentre il trattamento chirurgico rimuove il risultato stesso (nefrectomia).
del tratto urinario superiore pielokalikoektazii trattamento viene effettuato mediante l'uso di farmaci antispastici (No-spa, papaverina, Spazmolgon) e analgesici, e la gravità della narcotico situazione o non-narcotico (Promedol, butorfanolo, nalbufina, Omnopon, Baralgetas, Deksalgin, Ketanov e altri).
Insieme con i mezzi di migliorare microcircolo farmaci utilizzati nei tessuti renali (Pentoksiillin, Tivortin) e antibatterici sopra. Questi ultimi comprendono antibiotici ad ampio spettro e direttamente uroseptiki (ceftriaxone, cefazolina, azitromicina, levofloxacina, norfloxacina, Palin, nitroxolina).
L'essenza del trattamento chirurgico della pielkalikekoektasia è la rimozione del rene patologicamente alterato o della sua plastica nelle fasi iniziali. Inoltre, l'operazione può essere eseguita come metodo aperto e utilizzando la tecnologia laparoscopica.
Se viene fissata la causa del tempo pielokalikoektaziyu, le prospettive sono positive, e se il tratto urinario resistente ampliamento e ha dimensioni impressionanti, mostra la rimozione di un rene. Dal momento che non è completamente funzionale.
Qual è pyelokalikoektasiya e come viene trattato?
A seconda dei fattori che provocano una tale malattia, la patologia può essere sia bilaterale che unilaterale (a sinistra oa destra). Assegnare un decorso debole, moderato e grave della malattia.
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Tutti i motivi possono essere divisi in 2 gruppi. Il primo è congenito e il secondo è acquisito. I fattori che sono congeniti possono essere identificati nel periodo prenatale. Per questo, viene eseguita un'ecografia della donna incinta, quando il sistema urinario del bambino è già formato. I difetti congeniti includono:
- sviluppo anormale dell'organo associato;
- dislocazione scorretta dei reni;
- restringimento del lume degli ureteri o delle vie urinarie;
- problemi urinari causati da fattori neurologici.
Per quanto riguarda le cause acquisite, queste includono le seguenti patologie:
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- diabete mellito non compensato, in cui la diuresi aumenta in modo significativo;
- squilibrio ormonale;
- processi infiammatori negli ureteri e nei reni;
- malattia di pietra urinaria;
- la presenza di tumori;
- omissione di un organo;
- lesioni.
A causa del fatto che c'è una grande differenza tra l'urina, che si forma, e il fluido, che viene espulso attraverso gli ureteri, porta al fatto che nei seni renali, il volume del liquido aumenta notevolmente. A causa di pareti pyelokalikoektasii del bacino e le coppe del rene si estendono quando spremute a lungo. Ciò è dovuto solo alle violazioni nei processi di escrezione del fluido urinario.
Un altro meccanismo di sviluppo di questa malattia è il flusso di urina nella direzione opposta - dalla vescica verso i reni. Questo di solito è dovuto a anomalie congenite. Questo fenomeno aumenta anche la pressione interna nelle pareti del bacino e delle coppe, in modo che si estendano gradualmente.
L'espansione delle coppe e del bacino nei reni non provoca la comparsa di alcun sintomo. Il paziente sembra segni della malattia principale, che ha portato alla formazione di pyelokalikoektasii.
A seconda di quanto tempo ci sono problemi con il deflusso del fluido urinario (cioè, questi sono processi stagnanti), possono apparire processi infiammatori causati da agenti infettivi. Di solito il paziente ha i seguenti sintomi:
- problemi di minzione;
- dolore durante lo svuotamento della vescica;
- disagio e dolore nella regione lombare.
Abbastanza spesso, il paziente espande non solo il bacino e il calice, ma l'uretere. Sviluppa ureteropyloecalicoectasia. Ciò si verifica quando ci sono pietre nell'uretere.
Se la pyelkalikekoectasia sul lato destro o sinistro non è un'anomalia dalla nascita, i sintomi delle malattie associate appariranno gradualmente.
È meglio essere esaminati mentre la malattia è nelle sue fasi iniziali. Solitamente una tale malattia viene rilevata quando viene eseguita un'ecografia. È la deviazione delle dimensioni del corpo dalla norma ed è la ragione per un esame completo dell'intero sistema urinario per determinare le cause della patologia.
Metodi di ricerca strumentale e di laboratorio usati:
- esami del sangue e delle urine: generali e biochimici;
- cystography;
- urografia escretoria (questo e il metodo precedente sono indicati come radiografici, e un composto di contrasto è usato in parallelo);
- metodi diagnostici che utilizzano isotopi radioattivi - tipo dinamico di scintigrafia renale.
Le tecniche diagnostiche strumentali sono considerate più istruttive, quindi aiutano a stabilire il motivo per cui il bacino e il calice si stanno espandendo. Aiutano a valutare la dimensione, la forma, la posizione dell'organo e la gravità della patologia. Se si esegue l'ecografia, è necessario determinare la dimensione del bacino sui lati destro e sinistro sia prima che dopo lo svuotamento della vescica.
Per eliminare il problema con l'espansione del sistema renale pelvi-renale, vengono utilizzate tecniche conservative e chirurgia. Il medico sceglie il metodo di trattamento in base alla gravità della malattia e ai fattori che ne provocano lo sviluppo. Inoltre, la scelta della terapia è influenzata dalle condizioni generali del paziente, dalla presenza di varie complicanze e da altre malattie con un decorso cronico. Se il trattamento inizia tempestivamente, impedirà la progressione della malattia e lo sviluppo delle sue conseguenze. Una complicazione comune è la pielonefrite.
La terapia conservativa consiste nell'osservazione obbligatoria di un medico e nel controllo delle dinamiche dello sviluppo dei processi patologici. Se agenti infettivi causano malattie concomitanti, viene eseguita prima l'inoculazione batteriologica e poi vengono prescritti antibiotici. Strumenti ancora usati con proprietà anti-infiammatorie. Per il dolore grave, viene prescritto un anestetico.
Se il bambino ha avuto pielicicectasia sin dalla nascita, nel tempo questa patologia può scomparire con l'età. Ciò è dovuto al fatto che gli organi del sistema urinario si svilupperanno ancora.
Per quanto riguarda l'intervento chirurgico, è necessario eliminare i fattori che impediscono l'escrezione di urina. Ad esempio, questo accade in presenza di tumori, calcoli, ecc. Se i difetti alla nascita non vanno via da soli, allora è necessario un intervento chirurgico. Ad esempio, per estendere il passaggio dell'uretere, viene eseguito lo stent. Di solito, i metodi di carattere endoscopico sono usati per pyelkalikoectasia.
Come trattamento ausiliario dell'uso della medicina tradizionale.
Di solito vengono utilizzati per la rimozione dei calcoli dal sistema urinario, nonché per il trattamento dei disturbi associati.
Puoi realizzare questa collezione: avrai bisogno di 4 parti di foglie di mirtillo e stimmi di mais, aggiungi altre 3 parti di bacche di rosa selvatica e foglie di iperico, mescola 1 parte di menta e 5 parti di prezzemolo ordinario. La seconda collezione è basata su 1 parte di achillea e 4 parti di liquirizia, 4 parti di foglie di fragola e 3 parti di semi di lino e luppolo sono aggiunte a loro. 2 cucchiai. Questa collezione per addormentarsi in un thermos e versare 0,5 litri di acqua bollente. Il rimedio infonderà tutta la notte. Prendilo 3 volte al giorno, 20 minuti prima dei pasti. Il corso dura 1 mese, una pausa di 2 settimane, la terapia viene ripetuta.
Pyelocalicoectasia è una patologia renale, in cui il sistema di organi del calice e del bacino inizia ad espandersi. A volte questo è considerato normale (per esempio, quando la vescica è piena), ma abbastanza spesso è considerata una patologia. Può essere coinvolto come 1, e entrambi i reni. Di solito, nessun sintomo compare in una persona, e i sospetti sorgono solo se si notano sintomi di altre malattie renali. Rileva la patologia durante l'ecografia. Trattamento prescritto da un medico Può essere sia conservativo che chirurgico.
Qual è il rene pyelokalikoektasiya: trattamento e prevenzione della malattia
Il rene Pyelokalikoektasiya è una patologia che può essere o congenita o acquisita.
Con questa malattia c'è l'espansione dell'intero sistema di placche a bacino.
Esiste una tale relazione - più il calice e il bacino del rene si espandono, più è probabile che l'urina escreta ristagni e questo, a sua volta, si tradurrà in calcoli nei reni.
Il più delle volte si trovano nella cavità del bacino di uno o due reni.
A volte la malattia inizia a svilupparsi anche quando il bambino è nel grembo materno, poiché la futura mamma porta il feto.
Pertanto, la malattia può essere un'anomalia ereditaria dovuta allo sviluppo improprio del sistema urogenitale. Allo stesso tempo, può essere innescato da varie circostanze o malattie associate, di cui parleremo più dettagliatamente in seguito.
Capiremo i concetti
Pyelocalicoectasia è una continuazione dello sviluppo della pieloectasia. In linea di principio, queste due malattie sono simili in quanto sono asintomatiche e anche perché sono provocate dalle stesse ragioni.
Quando la pielectasia colpisce solo la pelvi renale - aumentano e il grado di gravità della violazione dipende da quanto accade.
Ma con pyelokalikoektasii c'è un'espansione dell'intero sistema di placche a bacino, con tutte le conseguenze che ne conseguono.
Varietà di patologia
Questa malattia può essere influenzata da un rene - destro o sinistro, ma il più delle volte vi è la pielkalikoectasia renale bilaterale, quando sia il bacino che la ciotola sono ingranditi e l'uretere è ingrandito.
La malattia ha diverse fasi di sviluppo e può essere lieve, moderata e grave.
È importante iniziare il trattamento della malattia nella sua fase iniziale, altrimenti non sono escluse conseguenze gravi nella forma di un'espansione dell'uretere che può causare ureteropyelectasia o ureteroidronefrosi. Pertanto, in nessun caso, non dovrebbe ritardare l'appello a un buon medico.
I motivi principali dello sviluppo della patologia includono fattori e disturbi che creano un'eccessiva pressione urinaria nelle coppe e / o nella pelvi renale.
Uscita alterata di urina dai reni
Una delle cause più comuni di pyelkalikekoectasia.
Quando la pressione urinaria sale nella pelvi o nelle tazze, il suo passaggio è reso più lento e la differenza tra la quantità di urina che si forma e fluisce con successo attraverso l'uretere diventa più grande.
Il volume del seno renale fluido, rispettivamente, aumenta. Allo stesso tempo, l'urina viene prodotta continuamente, non dipende dalla velocità di scarica.
In particolare, questo tipo di violazione si osserva nella urolitiasi, in presenza di calcoli nella vescica e negli ureteri, nella stenosi dell'uretra e in molte altre malattie.
Anche gli uomini a cui è stata diagnosticata l'iperplasia prostatica sono a rischio.
Flusso inverso di urina
Se compare un flusso inverso di urina, ciò causa condizioni in cui la quantità di urina nel seno renale è molto più alta del normale, con conseguente aumento della pressione sulle pareti del bacino e delle coppe.
Molto spesso in questo caso si tratta di pyelokalikoektasii congenito, - la situazione si manifesta nella patologia congenita della produzione di urina, quando c'è reflusso vescico-ureterale.
Per il trattamento delle malattie renali, i nostri lettori usano con successo il metodo Galina Savina.
Problemi di salute acquisiti
Le cause di malattia acquisite includono quanto segue:
- restringimento dell'uretere per infiammazione o lesioni;
- malattie infiammatorie dei reni, specialmente quando le infezioni portano a gravi intossicazioni nel corpo;
- varie distese della prostata o dell'uretra;
- cambiamenti causati da vasi sanguigni che sono interconnessi con il tratto urinario superiore;
- prolasso renale.
La causa esatta della malattia, e di conseguenza l'approccio alla terapia, deve essere determinata dal medico curante.
La gravidanza come fattore di rischio
La gravidanza è molto spesso accompagnata dal fatto che si verificano disordini infiammatori di vario genere e compaiono anche recidive di malattie vecchie e dimenticate da tempo.
Pelo-calicoectasia durante la gravidanza si sviluppa a causa del fatto che l'utero, diventando sempre più, schiaccia gli ureteri, come conseguenza del quale il tono della vescica diminuisce e la pelvi renale da questa si espande.
Quindi, questo porta al fatto che il deflusso di urina è difficile e, di conseguenza, questo porta alla rapida crescita e allo sviluppo di batteri.
Nelle analisi osservate aumento di zucchero, proteine, acido urico. Questo è il motivo per cui le donne incinte sono tenute a misurare la pressione sanguigna ad ogni ricevimento e vengono prescritte prove.
Quadro clinico
Questa malattia è caratteristica e pericolosa in quanto si verifica più spesso senza sintomi marcati, cioè, non sempre viene rilevata in una fase precoce.
E solo a volte e più spesso nella fase avanzata, la gravità e il dolore nella zona dei reni, la sindrome dell'edema, i problemi con la minzione, così come il colore sgradevole e l'odore di urina possono segnalare un problema urgente.
Molto spesso, una persona malata non è preoccupata per la pielocalicectasia stessa, ma per le malattie che l'hanno causata.
Spesso a causa del fatto che nella pelvi per lungo tempo l'urina viene ritardata, si verifica un processo infettivo-infiammatorio.
Obiettivi e metodi di trattamento
Dalle informazioni presentate sopra, è chiaro che il pyelokalikoektasiya è una patologia scatenata dalle comorbilità e, affinché il trattamento sia il più efficace possibile, è necessario prima curare tutte le malattie provocatorie - questo è l'obiettivo principale, il cui raggiungimento porterà al recupero del paziente.
Se al paziente viene diagnosticata una urolitiasi, viene prescritto un trattamento appropriato, se esiste un'altra malattia, il medico seleziona la terapia in base alla situazione specifica.
Per quanto riguarda il trattamento di questa malattia, è molto individuale, è necessario un esame approfondito, analisi e considerazione delle caratteristiche individuali di ogni persona individualmente.
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Il cistorenale Uroantisettico viene spesso prescritto per la pielcalicoelettasia.
Il medico prende in considerazione sia le cause che hanno portato alla malattia, sia lo stadio in cui si sviluppa la patologia.
Il metodo più comunemente prescritto è uroantiseptikov. In futuro, osservando le dinamiche delle condizioni del paziente, il medico prescrive un'ulteriore terapia per la malattia.
A volte è necessario un intervento chirurgico per il completo recupero, soprattutto per i casi in cui le pietre del rene, dell'uretere o della vescica non possono essere rimosse con tecniche conservative.
Come evitare le complicazioni?
Le complicazioni possono essere facilmente evitate, c'è da monitorare la salute e seguire attentamente tutte le raccomandazioni del medico.
Il più delle volte, le complicazioni sono nelle donne in gravidanza, a causa del fatto che l'utero, aumentando di dimensioni, pone una crescente pressione sull'uretere.
La più comune complicanza della pielkalikekoectasia è la pielonefrite e il reflusso vescico-ureterale, quando a causa dello stretto passaggio nell'uretere, l'urina viene rigettata dalla vescica al rene.
Le regole di prevenzione sono semplici.
Per qualsiasi malattia renale, non solo pyelokalikoektasii, le regole sono le stesse e molto semplici (ma per qualche motivo è molto difficile per la maggior parte delle persone allo stesso tempo):
- stile di vita sano;
- corretta alimentazione, dovrebbe essere equilibrato e meglio frazionario;
- diagnosi tempestiva, che include il monitoraggio da parte dell'urologo e del nefrologo;
- consegna dei test assegnati e diagnosi ecografica dell'intero sistema urogenitale.
Se il sistema urinario funziona male e non affronta il deflusso tempestivo di urina, allora è necessario rifiutare di prendere grandi quantità di acqua.
Se ti è stata diagnosticata la pielcalcicoectasia, tieni presente che questa non è una frase. Poiché spesso non vi sono sintomi evidenti della malattia, tutto dipenderà da voi, dal vostro interesse personale per la vostra salute e dai vostri sforzi per recuperare.
Dobbiamo prendere sul serio la nostra salute, sottoporsi a esami di follow-up e prestare attenzione alle raccomandazioni dei medici.
Alle prime campane allarmanti, dovresti iniziare immediatamente il trattamento, osservando attentamente tutte le prescrizioni e i consigli del medico.
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Ureteropielo calicoectasia del rene destro di cosa si tratta
Il rene Pyelokalikoektasiya è una malattia causata da alterazioni patologiche nell'apparato a bacino di bacino. Secondo la classificazione internazionale delle malattie (ICD), viene assegnato il codice Q62. La malattia è unilaterale o bilaterale. Dipende dall'area interessata.
Le ragioni in grado di provocare una tale patologia, molte. Fisiologia, infiammazione, anomalie congenite - solo il medico può determinare la vera causa della pielkalikoectasia. Ignorare la malattia provoca serie complicazioni che causano cambiamenti irreversibili nella struttura dei reni.
Pyelokalikoektasiya: sotto la malattia diagnosticare l'espansione del bacino e delle coppe renali, che aumenta la probabilità di urina e lo sviluppo di calcoli. Più spesso si trovano nella zona del bacino.
In alcuni casi, è possibile osservare la sconfitta di un rene (rene destro o sinistro). Oltre alle tazze e al bacino, l'uretere aumenta spesso.
cause di
I fattori che provocano pyelokalikoektasiya rene destro e sinistro (lesione bilaterale), includono:
- Flusso insufficiente di urina. L'aumento della pressione causa una differenza significativa nel volume di urina formata nei reni ed entra negli ureteri. Il bacino e il calice si allungano, esasperando la situazione.
- Restituire l'urina (rigurgito). Il suo numero nei reni aumenta drammaticamente. Di conseguenza, il volume ammissibile di fluido e pressione sulle pareti di questo organo viene superato.
Le cause fisiologiche possono causare disturbi simili, come pure pyelkalikikououreotektaziya (anomalie congenite) e malattie acquisite. Questi ultimi includono:
- urolitiasi;
- iperplasia prostatica (negli uomini);
- malattie infettive del sistema genito-urinario;
- patologia del sistema circolatorio;
- prolasso renale;
- pyeloectasia (aumento del diametro dell'uretere);
- neoplasie benigne e maligne;
- piega dell'uretere;
- ureteropyelocalicoectasia (ingrossamento della prostata).
Il rene singolo di Pyelokalikoektasiya è dovuto a uno sviluppo anormale degli organi del sistema escretore nell'utero (reflusso vescico-ureterale, anomalie del bacino e del calice); lesioni meccaniche; assunzione eccessiva di liquidi; svuotamento ritardato della vescica; prendendo alcuni farmaci (diuretici); debolezza muscolare generale; di gravidanza.
La mancanza di un trattamento tempestivo provoca il ristagno delle urine, modificandone la composizione, creando un ambiente favorevole per lo sviluppo di microflora e pietre patogene. Il risultato di rene destro e sinistro pyelokalikoektasii può essere idronefrosi. Cos'è? Questa malattia si esprime nella disfunzione dell'organo specificato e nell'atrofia irreversibile dei suoi tessuti. Per identificare la vera causa dei disturbi del sistema genitourinario può solo il medico curante.
sintomi
Le manifestazioni cliniche dipendono dallo stadio di pyelkalikekoectasia. In caso di patologia che colpisce un solo organo, i segni possono essere assenti. Il deflusso insufficiente di urina nel rene, situato a destra, è compensato da quello che si trova sul lato sinistro. In questo caso, è realistico determinare la presenza di pielkalycoektasia sulla base dei risultati delle misure diagnostiche.
Gli esperti identificano un leggero, moderato e grave grado di espansione del sistema pelvico renale. A seconda delle sue condizioni, delle cause alla radice del malessere e della durata della patologia, i sintomi sono i seguenti:
- disagio nella colonna lombare;
- difficoltà a urinare;
- cambiando la composizione e l'odore di urina;
- dolore ai reni, inguine;
- sensazione di pesantezza;
- sindrome di edema;
- febbre;
- ematuria;
- calypyeloectasia dei reni.
Calicopyeloectasia è un'estensione della coppa del bacino e del rene. Questo fenomeno non è considerato una malattia separata. Questo è un sintomo che accompagna la patologia del sistema escretore del corpo. È possibile sbarazzarsi di tale manifestazione identificando la vera causa del suo verificarsi.
Quando si identificano tali segni, un adulto deve necessariamente rivolgersi a un terapeuta e il bambino deve essere portato da un pediatra. Migliorare lo stato dei bambini senza l'azione terapeutica non arriverà. Un pericolo particolare è la mancanza di sintomi pronunciati. Spesso, il paziente si rivolge a una struttura medica solo dopo essere stati rafforzati, il che avviene negli stadi successivi della pielokalikoectasia.
Approcci diagnostici
Diagnosi pyelokalikoektasiyu rene destro e sinistro di:
- Indagine sul paziente.
- Ispezione.
- Metodi di ricerca fisica, in particolare, palpazione.
- Analisi di laboratorio
- Test funzionali.
- Scintigrafia dinamica È uno studio isotopico che rivela le peculiarità del deflusso urinario.
- Urografia escretoria. Cos'è? Coinvolge la definizione di patologie del passaggio dell'urina usando i raggi x.
- MSCT.
- Stati Uniti. È necessario per la rilevazione di calicopyeloectasia e altri cambiamenti strutturali nei reni. Lo studio è fatto in due fasi (prima e dopo la minzione). Dopo aver confrontato le condizioni di questo organo, e determinare la presenza (assenza) di segni pyelkalikoektasii rene destro e sinistro.
Attraverso l'ecografia monitorare lo sviluppo intrauterino del feto. Particolare attenzione è rivolta alla formazione del sistema urinario. Al rilevamento di patologie renali, sono prescritte ulteriori misure diagnostiche nei neonati, tra cui urografia e cistografia endovenosa. In assenza di miglioramenti, il medico curante determina la necessità di un intervento chirurgico.
Diagnosticare pyelokalikoektasiyu facile. La cosa principale è consultare uno specialista in tempo. Prima inizia il trattamento, meno complicazioni.
Pyelocalicoectasia durante la gravidanza
Pyelokalikoektasiya in donne incinte è causato da sviluppo anormale del sistema urinario nel feto. Nella maggior parte dei casi, la distopia (posizione impropria) e un rene a forma di ferro di cavallo sono determinati. È per monitorare lo sviluppo del futuro bambino durante la gravidanza che viene prescritta un'ecografia programmata ogni tre mesi.
Anche la madre può soffrire. L'utero, aumentando sempre di più ogni trimestre, schiaccia gli ureteri, provocando il tracimare e il successivo allungamento della pelvi renale e del calice. Ci sono fattori che aggravano il rene destro e sinistro pyelokalikoektasiyu, tra questi:
- alterazione ormonale del corpo;
- la comparsa di edema;
- rilassamento della muscolatura liscia;
- deviazione dell'utero.
In questo caso, pyelkalikekoectasia del rene sinistro è più spesso rilevato, la patologia del tipo di lato destro si verifica molto meno frequentemente. Una situazione interessante è una sorta di impeto per l'esacerbazione di patologie croniche e l'insorgenza di malattie virali e batteriche.
La minzione ostruita aiuta a creare un ambiente favorevole per i patogeni. Ciò è dimostrato da un aumento delle concentrazioni di OAM di acido urico, zuccheri e composti proteici. Al fine di diagnosticare la malattia renale in tempo, il medico curante prescrive regolari esami delle urine e del sangue. Monitorare anche la pressione sanguigna.
Approcci terapeutici
Se si verificano sintomi inerenti alla pielkalikekoectasia, è necessario contattare immediatamente un istituto medico. Ureterohydronephrosis e ureteropyelectasis sono una conseguenza dell'espansione dell'uretere ed è piuttosto difficile da curarli.
Secondo i risultati dell'esame diagnostico, il medico determina il grado di pielocolicoectasia, la causa che lo ha provocato e le complicazioni che sono già apparse. Inoltre, quando si prescrive il trattamento, vengono prese in considerazione le caratteristiche individuali del paziente e le malattie concomitanti. Il complesso delle misure terapeutiche include necessariamente la prevenzione delle patologie infettive del sistema escretore (cistite, pielonefrite, uretrite).
Il paziente durante il trattamento è sotto la supervisione del medico curante, è richiesto il ricovero in ospedale. Per ripristinare il flusso di urina:
- schiacciare e rimuovere le pietre;
- condurre la resezione dei tumori;
- corrette anomalie congenite.
Queste procedure vengono eseguite utilizzando moderne apparecchiature endoscopiche. Le operazioni mini-invasive consentono di ottenere l'effetto desiderato senza grandi incisioni e perdite di sangue. Di conseguenza, il rischio di infezione e complicanze è significativamente ridotto. La chirurgia, altrimenti chiamata nefrectomia, viene trasferita molto più facilmente che con un intervento chirurgico classico.
Per una soluzione più rapida ai problemi è necessario ridurre l'assunzione di liquidi, seguire il normale svuotamento della vescica. Per migliorare la condizione e prevenire le conseguenze, il medico prescrive una ginnastica speciale. Il trattamento principale è effettuato in relazione alle patologie che hanno provocato il rene pyelokalikoektaziyu. I metodi di misure terapeutiche per ogni paziente sono selezionati individualmente.
Nella maggior parte dei casi, condurre un trattamento conservativo. Include la terapia farmacologica, che viene effettuata utilizzando:
- Antispastici (No-shpa, Spazmalgon).
- Analgetici (Ketanov, Promedol, Dexalgin, Butarfonol, Baralgetas, Nalbuphine, Omnopon).
- Farmaci antibatterici, spesso urinari (Nitroksolin, Ceftriaxone, Palin, Cefazolin, Norfloxacin, Azithromycin, Levofloxacin).
- Farmaci che migliorano la microcircolazione (Tivortin, pentossifillina).
In assenza dell'effetto della terapia conservativa, l'organo danneggiato viene rimosso. La disfunzione renale completa è irreversibile. Un risultato simile è possibile quando ci si riferisce al nefrologo nelle fasi successive della pielocalcectasia. La prognosi è positiva con un trattamento tempestivo. Pertanto, non aspettarti un miglioramento miracoloso, ma prendi delle misure: è molto più difficile trattare la malattia nelle fasi finali.
complicazioni
Le conseguenze dei reni pyelokalikoektasii trascurati sono piuttosto gravi sia per i neonati che per gli adulti. La pielonefrite, l'uretrite, la cistite, il reflusso vescico-ureterale, l'insufficienza renale sono le più frequenti. Queste patologie compromettono significativamente la qualità della vita e privano molte gioie. Anche la rimozione del rene ha un effetto negativo.
Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle donne in gravidanza. Trasportando un bambino, rischia di ottenere gravi complicazioni che sono irreversibili in assenza di trattamento tempestivo. Come conseguenza della propria negligenza, la futura mamma può diventare disabile.
Eziologia dello sviluppo del rene destro pyelokalikoektasii
Il rene destro di Pyelokalikoektasiya (idrocalcosi) si sviluppa da disturbi e fattori che aumentano la pressione nella regione della coppa del bacino, portando all'espansione dell'uretere.
Calicopyeloectasia può essere un fenomeno fisiologico indipendente, si verificano sullo sfondo di altre malattie. Il fenomeno può svilupparsi con scarsa urinazione, a causa dell'uso di una grande quantità di acqua o di farmaci diuretici.
In questo caso, l'idrocalcosi è un fenomeno temporaneo che scompare dopo la normalizzazione del processo di minzione.
Pyelkalikoektasiya rene sinistro o idrocalcico bilaterale raramente rilevato, si verifica pyelkalikekoectasia del rene destro, che si verifica per i seguenti motivi:
- violazione di urina. Questa è una causa comune dello sviluppo della calycopyeloectasia renale. Il fenomeno appare sullo sfondo della urolitiasi, se ci sono pietre nei reni. Soggetta alla comparsa di idrocalcosi del rene destro di un uomo affetto da iperplasia prostatica;
- flusso inverso di urina. Porta ad un aumento della quantità di urina nel seno renale, quindi aumenta la pressione sul calice e la pelvi renale. Questo è un fenomeno congenito;
- la gravidanza. Il periodo di gestazione è accompagnato dallo sviluppo di infiammazione e ricorrenza di patologie croniche. Durante il parto, l'utero aumenta, devia verso destra, mette sotto pressione gli ureteri, gli organi adiacenti, il che rende il tono della vescica inferiore e la pelvi renale più ampia. Il deflusso delle urine è difficile, l'infiammazione si sviluppa. Dopo la nascita, tutto passa velocemente.
Il rene destro Pyelokalikoektasiya si sviluppa a causa della presenza di malattie:
- posizione anomala del rene, posizione del bacino al di fuori del rene;
- malattia di pietra urinaria;
- infiammazione renale e oncologia;
- traumi;
- danno ai vasi sanguigni delle alte vie urinarie;
- ingrandimento della prostata o dell'uretra;
- disfunzione neurogena;
- eccessi e restringimento dell'uretere.
È importante identificare la causa del rene pyelokalikoektasii, dipende dal focus del trattamento. Se ciò non viene fatto, si verificheranno delle complicazioni. Il deflusso scorretto di urina, in assenza di un trattamento complesso, porta all'atrofia dei nefroni, che alla fine causerà lo sviluppo di insufficienza renale cronica.
Il quadro clinico della malattia
Il pericolo di pyelocalicectasis dei reni è che è asintomatico ed è quasi impossibile rilevare la malattia. I sintomi del rene destro pyelokalikoektasii dipendono dall'eziologia del problema. Se la patologia è causata da urolitiasi, ci sono dolori periodici nella parte destra, che si estende alla zona inguinale, così come il rilascio di depositi di sale con l'urina.
Nel caso del cancro del rene, una persona lamenta il mal di schiena, la comparsa di sangue nelle urine. Uomini la cui calicopoiectasia del rene destro è causata da adenoma prostatico, dolore all'addome inferiore, difficoltà a urinare.
Vedi anche: il lipoma renale è pericoloso per la vita umana?
All'inizio della fase di sviluppo, il rene pyelkalikoektasiya può essere diagnosticato durante un esame di routine, durante la diagnosi ecografica di patologie. Nelle fasi successive dello sviluppo della patologia, quando si verifica l'infezione dell'organo colpito, possono comparire i seguenti sintomi:
- alta temperatura corporea, oltre 38 gradi;
- brividi e febbre;
- nausea e vomito;
- dolore e pesantezza nella parte bassa della schiena, che danno all'inguine e all'addome;
- minzione frequente, piccole porzioni di urina;
- difficoltà a urinare;
- l'urina diventa torbida, ha un odore fetido;
- nelle urine può essere una miscela di pus e sangue;
- disagio durante lo svuotamento della vescica.
Se trovi questi sintomi, devi recarti in ospedale per diagnosticare la malattia e selezionare un trattamento completo.
Complicazioni di reni pyelokalikoektasii
Se non si inizia la terapia con pyelokalikoectasia del rene destro, allora lo stato di salute peggiorerà, sorgono varie complicazioni. I comuni effetti negativi della condizione patologica sono la pielonefrite e il riflusso ureterale. Rene Pyelokalikoektasiya può causare lo sviluppo di complicazioni:
- insufficienza renale cronica;
- ectopia dell'uretere;
- urosepsi e ureterocele;
- idronefrosi;
- megauretere.
L'insorgenza di complicazioni può essere prevenuta avviando il trattamento e monitorando lo stato di salute, seguendo le istruzioni del medico. Complicazioni si verificano nelle donne in gravidanza, l'utero aumenta, esercita una forte pressione sulla vescica.
Vedi anche: Qual è la formazione di ipernephroma nel rene?
Eziologia e patogenesi
Per rispondere alla domanda su che cosa sia Pyelkalykoekectasia, fare riferimento all'eziologia e alla patogenesi della malattia.
La patologia può svilupparsi indipendentemente e può essere sia associata sia una conseguenza di un'altra malattia del sistema urinario - l'espansione dell'uretere (ureteropieloecalicoekectasia).
Si sviluppa come reazione a ritardi a lungo termine nello svuotamento della vescica. Aumento della quantità di acqua, i diuretici sono anche la causa. Qui la pielocalectasia deve essere considerata come una sindrome temporanea, che si manifesta per ragioni fisiologiche, agisce come una reazione compensativa dell'organismo. La normalizzazione dei processi urinari stabilizza le condizioni del paziente. Il processo patologico è bilaterale. La localizzazione può essere separata - destra, sinistra.
D'altra parte, la malattia è divisa in 2 tipi:
Raramente viene diagnosticata una malattia bilaterale Pyelokalikoektasiya del rene destro è molto più frequentemente rilevato.
Cause della malattia
I principali sono:
- Violazione di deflusso di urina per vari motivi associati. Il ruolo principale è giocato dalle condizioni patologiche - la formazione di calcoli nella vescica, il blocco parziale degli ureteri, i tumori e la cistite.
- Disfunzione urinaria in condizioni di stress. Colpisce il tono della muscolatura liscia, che porta a un forte ristagno di urina.
- Disturbi dello sviluppo dei reni - condizioni congenite.
- Sindrome da reflusso urinario. Lo stato in cui l'urina si muove nella direzione opposta. È anche associato ad anomalie congenite del sistema urinario.
- Malattia quando la vescica è costantemente piena. Ad esempio, il diabete.
- Prostata ingrandita o uretra.
- Lesioni.
- Processi infettivi-infiammatori del sistema urinario.
- Posizione errata dei reni in un bambino, che viene diagnosticata durante la gravidanza.
Pyelokalikoektasiya rene destro, che cos'è? Questa è una patologia che si verifica più frequentemente nel rene destro e porta all'espansione del suo sistema di placche a bacino. Perché questa patologia viene considerata separatamente? Perché è più comune rispetto al rene sinistro.
In alcuni casi, pyelkalikekoectasia si sviluppa durante la gravidanza, a causa della forte pressione del feto. La calicopyeloelectasia del rene destro durante la gestazione è dovuta all'inclinazione dell'utero a destra.
Il corso di questa malattia crea le condizioni per la formazione di calcoli renali a causa di cambiamenti nella composizione delle urine. Tali effetti sono dovuti al ristagno di urina.
Lo sviluppo della patologia può portare a conseguenze molto gravi che riguardano la vitalità dei reni. Se pyelkalikoektasiya ha lasciato il rene e il diritto - questa non è una condizione congenita, che era conosciuta prima della nascita del bambino, allora ci sono sintomi molto chiari. Prestare attenzione ad esso in tempo è un fattore molto importante nella diagnosi, nel trattamento della malattia.
simtomatika
Tutti i sintomi della malattia dipendono dalla localizzazione del processo e dal suo livello di sviluppo. Ad esempio, se il processo è unilaterale, la minzione può essere completamente compensata dal secondo lato. Pertanto, i sintomi non sono pronunciati, quasi invisibili.
Oltre ai sintomi standard delle malattie associate, così come alle malattie provocate dall'espansione del sistema di placche a bacino vasino, ci sono conseguenze notevoli. Sono espressi dai seguenti sintomi:
- Problemi di minzione
- Dolore durante la minzione.
- Cambiamenti significativi nelle proprietà fisiche delle urine.
- Gonfiore.
- Dolori lombari bilaterali non associati a malattie lombari.
Durante gli esami preventivi di uno specialista, i pazienti spesso lamentano febbre, sintomi di pielonefrite acuta e cronica. Il danno al rene destro durante la gravidanza è accompagnato da un forte dolore persistente e da una grave difficoltà a urinare. Cambiando l'odore e il colore dell'urina.
Per organizzare il giusto approccio nel trattamento dei disturbi renali di questo tipo, è importante correggere la diagnosi. Un adulto dovrebbe consultare un urologo, è meglio portare il bambino all'unità pediatrica. Le procedure diagnostiche consentono di rilevare, curare la malattia.
diagnostica
Molto spesso, l'estensione del sistema pelvi renale viene diagnosticata durante i controlli di routine con uno specialista. Esecuzione di procedure diagnostiche progettate per rilevare la localizzazione accurata.
La diagnosi viene stabilita usando le seguenti procedure:
- Stati Uniti. Diagnostica la malattia nel bambino durante la gravidanza. In un adulto, l'immagine ecografica della malattia è magnificamente espressa.
- Studi con metodi isotopici. Questo metodo consente di tracciare la dinamica della formazione di urina, la sua corrente (scintigrafia).
- Studi a raggi X per rilevare i cambiamenti nel passaggio delle urine (Urografiya).
Oltre ai metodi di base per diagnosticare questa malattia, vengono utilizzati studi biochimici classici che consentono di identificare la patologia associata:
- Analisi del sangue generale
- Analisi delle urine.
- Colture batteriche di flora patogena.
Tali analisi consentono il trattamento eziologico della malattia. Dopo che l'eliminazione del fattore provocatorio principale, la sindrome di pyelocalicectasis può passare. Dipende, ovviamente, dallo stadio di sviluppo del processo.
terapia
Il trattamento dipende dal grado di sviluppo del processo patologico, dalla sua gravità, dalla presenza o dall'assenza di malattie associate.
Se il deflusso di urina è ampiamente preservato, allora è necessaria solo la terapia preventiva per mantenere la salute del sistema urinario. La prevenzione riguarda i processi infettivi e infiammatori. Questa è cistite, uretrite, pielonefrite.
Se le patologie microbiche si sono sviluppate, contribuiscono al deterioramento della situazione, quindi utilizzare farmaci antibatterici volti a distruggere la microflora batterica sensibile.
Se il flusso di urina è disturbato, tutte le misure terapeutiche sono finalizzate al suo recupero.
- Se la causa è urolitiasi, viene eseguita la procedura di macinazione o la rimozione chirurgica.
- Con la sconfitta del tumore renale è la sua rimozione.
- Quando il restringimento del lume dell'uretere è la sua espansione. Esistono diversi metodi efficaci.
- Se c'è una possibilità - eseguire la correzione delle malformazioni congenite dello sviluppo.
Con tutto questo moderno intervento chirurgico - minimamente invasivo, cioè effettuato con l'ausilio di speciali apparecchiature endoscopiche. Questo è fatto nel dipartimento di urologia.
Per le donne incinte, ci sono metodi che escludono la chirurgia:
- Correzione del regime di bere.
- Ginnastica.
- Cambio di posizione terapeutico sul ginocchio-gomito. Questo è fatto per migliorare il flusso di urina riducendo la pressione dell'utero.
La trascuratezza di queste raccomandazioni minaccia di deteriorarsi.
conclusione
Sulla questione del rene pyelokalikoektasiya, che cos'è, c'è una risposta molto chiara, contenente informazioni di base sulle manifestazioni cliniche della malattia, sulla sua diagnosi, sui metodi di trattamento. È importante rendersi conto che solo il riferimento tempestivo a uno studio specialistico e ben diretto può rivelare patologie, eliminarne cause e conseguenze.