Rimozione del rene: periodo postoperatorio e riabilitazione

Pielonefrite

La nefrectomia è un'operazione in cui viene rimosso uno dei reni. Non fatevi prendere dal panico se il medico consiglia la rimozione del rene: il periodo postoperatorio nella maggior parte dei casi è tranquillo. La vita con un rene può essere abbastanza completa, con l'eccezione di restrizioni minori.

La nefrectomia è indicata per:

  • tumori renali,
  • ferite gravi
  • alcune anomalie dello sviluppo,
  • malattia del rene policistico e altre malattie quando il rene non svolge più le sue funzioni ed è la causa di infezioni e complicanze.

Un'operazione per rimuovere un rene viene eseguita presso l'ospedale urologico. Dopo una nefrectomia, il paziente è ricoverato in ospedale per 1-3 settimane. La durata del periodo di recupero dipende dallo stato precedente e dal tipo di accesso: aperto o laparoscopico.

Complicanze postoperatorie

Dopo l'intervento chirurgico, la rimozione degli effetti renali dipende dalle malattie associate del paziente, dall'esperienza degli specialisti e dalla preparazione preoperatoria. Nel periodo postoperatorio, ci sono principalmente complicazioni non specifiche causate da anestesia generale e immobilità prolungata.

Questi includono:

  • polmonite congestizia,
  • embolia polmonare,
  • tromboflebite,
  • infarto miocardico,
  • ictus.

Le complicanze elencate sono osservate abbastanza raramente. Per la loro prevenzione è importante la corretta preparazione preoperatoria del paziente e la sua attivazione precoce dopo l'intervento chirurgico.

Periodo postoperatorio precoce

1. Attività fisica

Immediatamente dopo l'intervento, il paziente deve sdraiarsi sulla schiena e non fare movimenti bruschi per evitare complicazioni nella forma di scivolare dei punti dalla gamba renale. Entro la fine del primo giorno con l'aiuto dello staff medico puoi girare delicatamente dalla sua parte. In assenza di complicazioni per 2-3 giorni, puoi sederti a letto e il 4 ° giorno alzati. Durante il periodo postoperatorio precoce, è necessaria l'attivazione dell'operato entro limiti ragionevoli:

  • esercizi di respirazione
  • movimento degli arti
  • gira di lato.

2. Cibo dopo nefrectomia

Poche ore dopo l'operazione, al paziente è permesso bere dell'acqua o sciacquarsi la bocca. Puoi mangiare il giorno dopo. A volte il periodo postoperatorio dopo la rimozione dei reni è complicato dalla paresi intestinale. Peristalsi pigra può essere causata da irritazione del peritoneo durante l'operazione e si manifesta con distensione addominale, scarico ritardato di gas e feci. In questi casi, utilizzare il tubo del vapore, fare un clistere e prescrivere farmaci che migliorano la peristalsi intestinale.

Riabilitazione nefrectomia

Per le persone che hanno subito la rimozione del rene, la riabilitazione può richiedere circa 1-1,5 anni. Durante questo periodo, il rene rimanente inizia a svolgere più lavoro e può compensare completamente l'assenza di un secondo rene. Nel processo di adattamento, il rene aumenta di dimensioni (ipertrofico), quindi, durante l'anno di operato, il leggero dolore nell'area delle preoccupazioni dei reni rimanenti. Questo sintomo non è pericoloso e alla fine scompare da solo. Dopo la dimissione dall'ospedale si dovrebbe evitare uno sforzo fisico eccessivo.

  • camminare la mattina e la sera
  • procedure di tempra dell'acqua (asciugandosi con un asciugamano bagnato, poi una doccia).

È noto che la pelle insieme ai reni svolge una funzione escretoria, pertanto è necessario monitorarne la purezza.

Il cibo in assenza di un rene prevede l'assunzione di cibo facilmente digeribile. La dieta dovrebbe essere ricca di calorie. L'assunzione di proteine ​​dovrebbe essere limitata.

Le basi della nutrizione sono:

  • Piatti di frutta e verdura
  • pane di segale
  • prodotti lattiero-caseari (in piccole quantità),
  • carne magra e pesce (200-300 g alla settimana).

Tutti i piatti sono al vapore, bolliti o in umido. Gli alimenti fritti, affumicati e in scatola sono esclusi.

Non si dovrebbe limitare bruscamente la quantità di liquido e sale, in quanto ciò può solo causare danni. Puoi bere acqua pura senza gas, succhi di frutta, diluiti con acqua, tè leggero, mirtilli rossi e succo di mirtillo. Una dieta accurata può rendere il medico curante o il nutrizionista.

La riabilitazione dopo la rimozione dei reni comprende misure per preservare il secondo rene in uno stato di salute. Per questo è necessario:

  • evitare varie infezioni (urinarie, alimentari, respiratorie);
  • tempo di trattare malattie infiammatorie croniche e acute (tonsillite, otite media, carie, sinusiti, tonsilliti, ecc.);
  • evitare l'ipotermia
  • visita regolarmente un urologo per valutare lo stato funzionale del secondo rene.

Importante: se sei malato, non ti auto-medicare, ma consulta un medico. Le malattie infettive non trattate possono causare pielonefrite o glomerulonefrite del secondo rene e portare alla perdita della sua funzione.

La vita dopo la rimozione dei reni non è molto diversa dalla vita di altre persone. Con uno sforzo fisico adeguato, una buona alimentazione e un buon lavoro e riposo, l'aspettativa di vita delle persone con un rene è quasi la stessa di quelle sane. Molte giovani donne con un rene possono dare alla luce un bambino, sebbene questo problema sia risolto individualmente in ciascun caso.

Disabilità dopo la rimozione dei reni

In assenza di complicazioni e di un buon adattamento del corpo, la capacità di lavoro viene ripristinata 1,5-2 mesi dopo la nefrectomia.

Suggerimento: se la tua professione è associata a un intenso lavoro fisico o ad intossicazione costante, vale la pena cambiare il luogo di lavoro. Non dimenticare inoltre del riposo aggiuntivo di alta qualità.

Molti sono preoccupati per la questione se una rimozione dei reni venga rinviata dopo l'intervento chirurgico. La nefrectomia stessa non è una base per riconoscere una persona come disabile. La questione della capacità di lavorare è decisa dalla commissione medico-sociale. La decisione dipende dalla capacità compensatoria del rene rimanente e delle malattie associate.

Rimozione del rene

Malattie a lungo termine che sono difficili e difficili da curare spesso portano alla necessità di un intervento chirurgico. La rimozione del rene o la nefrectomia è un caso estremo e viene eseguita solo quando tutti gli altri interventi terapeutici falliscono e non c'è speranza di salvare l'organo. Di solito il periodo di operazione e di recupero è normale. Ma il paziente deve seguire chiaramente tutte le raccomandazioni del chirurgo.

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Indicazioni per la nefrectomia

Persone di diverse età possono incontrare la necessità di rimuovere un organo: dai neonati agli anziani. La chirurgia degli anziani è spesso eseguita a causa di disfunzione renale legata all'età.

La condizione e il funzionamento di molti sistemi e organi nel corpo umano dipendono dal lavoro dei reni, quindi qualsiasi processo patologico è indesiderabile e dovrebbe essere eliminato il prima possibile. Solo allora il paziente manterrà la sua salute e vivrà una lunga vita. Le indicazioni per la rimozione sono:

  • ferite chiuse con violazione dell'integrità del rene;
  • ferita (incluso un colpo di pistola), ricevuta nella cavità addominale, che distrusse la struttura del rene;
  • urolitiasi causata da un calcolo piuttosto grande che non è suscettibile di schiacciamento laser;
  • pyelonephritis purulento-necrotic;
  • neoplasie superiori a 7 cm;
  • policistico;
  • insufficienza renale;
  • idronefrosi, che ha causato una crescita dei reni di oltre il 20%;
  • disturbi congeniti nello sviluppo dei reni, che causano complicanze.

Ci sono casi in cui le persone accettano di agire come donatori e danno il loro rene sano a coloro che hanno bisogno di questo organo.

In una neoplasia maligna che infetta uno dei reni, è necessario prendere una decisione sulla nefrectomia fino al momento in cui l'oncologia colpisce un organo sano, le metastasi si diffonderanno.

Controindicazioni alla nefrectomia

Qualsiasi operazione comporta alcuni pericoli e la nefrectomia non fa eccezione. La chirurgia è controindicata nei pazienti con:

  • diabete;
  • un rene;
  • patologie del cuore e dei polmoni;
  • scarsa coagulazione del sangue;
  • violazione del secondo rene a causa di una grave malattia.

È necessario attendere un po 'con la rimozione del rene interessato per le persone che assumono medicinali che aiutano a fluidificare il sangue e le donne in gravidanza.

Preparazione per la chirurgia

Prima di prescrivere un'operazione per rimuovere il rene, il medico effettua un esame completo del paziente. Si scoprono le cause della patologia, il grado di abbandono, le comorbidità e le medicine assunte, le cattive abitudini.

Poiché la nefrectomia viene eseguita utilizzando l'anestesia generale, è necessario assicurarsi che la persona non abbia controindicazioni per la chirurgia. Per fare ciò, nominare le seguenti misure diagnostiche:

  • esami del sangue - biochimici, generali, per creatinina, zucchero, coagulazione;
  • valutazione della respirazione del paziente - la respirazione è depressa in anestesia, quindi è importante che i polmoni funzionino senza interruzione;
  • urografia: studio del sistema urogenitale;
  • esame ecografico della cavità addominale;
  • tomografia computerizzata dell'organo danneggiato;
  • imaging a risonanza magnetica.

L'ecografia, la TAC, la risonanza magnetica aiuteranno non solo a determinare la condizione degli organi interni, ma anche a identificare la trombosi venosa, che è inaccettabile per la nefrectomia. Se si sospettano malattie infettive (ad esempio, epatite, HIV), vengono prescritte ulteriori analisi del sangue e delle urine. Si raccomanda di fare fluorografia, ECG. La diagnosi completa può richiedere da mezza a due settimane. Per tutto questo tempo una persona deve rimanere nel reparto di urologia di un ospedale.

Ai pazienti con malattie croniche viene prescritto un consulto con uno specialista. Se viene finalmente presa la decisione di rimuovere il rene e non vengono riscontrate controindicazioni, il paziente verrà preparato direttamente per l'operazione. Se necessario, radere i capelli nel punto in cui è stata praticata l'incisione, applicare un clistere purificante.

Non c'è niente da mangiare il giorno prima della nefrectomia. È anche desiderabile abbandonare l'acqua, ma se sei tormentato dalla sete, puoi bere del liquido. Al mattino, il giorno dell'operazione, gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa o intramuscolare.

Come viene rimosso il rene?

Sulla base del volume del rene che deve essere rimosso, la nefrectomia è suddivisa in:

  • semplice - trapianto di organi da donatore a ricevente;
  • parziale (resezione) - rimozione di una piccola parte interessata dell'organo;
  • radicale (totale) - il corso dell'operazione consiste nel rimuovere completamente il rene, a volte con i tessuti adiacenti.

Per tipo di accesso a un organo danneggiato, gli interventi chirurgici sono classificati in:

  • chirurgia addominale (aperta);
  • laparoscopia.

Operazione aperta

Il paziente è riparato sul tavolo operatorio, posato su un lato sano, un'anestesia iniettata. L'incisione stessa può essere eseguita in diversi modi: tra 11 e 10 costole o davanti al bordo inferiore delle costole. Meno traumatico è la prima opzione. Non solo la pelle viene tagliata, ma anche il tessuto muscolare, in modo che si apra l'accesso diretto al rene.

Su una sezione viene stabilito il dilatatore speciale, il duodeno e il pancreas sono fissati. Questo è fatto in modo che gli organi non interferiscano con l'operazione e non si spostino lateralmente. Il rene da rimuovere viene rimosso dalla capsula grassa. I vasi sanguigni si sovrappongono a clip mediche e le vene sono sigillate.

L'uretere viene pizzicato da due lati, dopo di che il chirurgo fa un'incisione nel gap risultante e sutura l'organo con filo medico. Se l'uretere è affetto da metastasi, viene completamente rimosso. Il peduncolo renale, le vene e le arterie vengono suturati e il rene esce.

Dopo aver rimosso con successo l'organo a forma di fagiolo, le clip installate vengono rimosse e l'incisione viene suturata. In media, un'operazione di rimozione dei reni può durare 3 ore.

Chirurgia laparoscopica

Il paziente è posto sul tavolo operatorio sulla sua schiena, fissato, sotto i suoi piedi mise un cuscino speciale. Entra in anestesia generale. Sulla parete addominale vicino all'ombelico vengono praticate diverse perforazioni di circa due centimetri di diametro. Attraverso di loro introducono un trocar - uno speciale strumento chirurgico, simile a un tubo, dotato di una fotocamera e di un mandrino all'estremità.

Quando sono state eseguite le principali attività preparatorie, il cuscino sotto i piedi della persona operata viene spazzato via, girandolo su un lato. In questa posizione, fissa il corpo. L'uretere e le navi non possono essere immediatamente cuciti. Fino a quando l'organo non viene prelevato, vengono bloccati con staffe laparoscopiche posizionate sullo stiletto.

Per rimuovere il rene del paziente, girarlo sulla schiena, viene inserito un trocar il cui diametro è di 11 mm. All'interno dello strumento chirurgico c'è un sacchetto di plastica e un laparoscopio che rimuove il rene. Dopo l'operazione, i trocar vengono rimossi dal corpo e le punture vengono cucite.

  • meno traumatico;
  • riduce il rischio di grosse perdite di sangue;
  • la rigenerazione dei tessuti è più veloce;
  • il rischio di sviluppare complicanze è inferiore.

A condizione che i sintomi negativi siano passati, le proiezioni per il recupero del corpo sono buone. Il rene rimosso viene inviato per l'esame istologico. Se sono stati utilizzati i normali fili medici, dopo 7-12 giorni è necessario rimuovere le cuciture. Dopo tale operazione, una persona è disabilitata.

Il periodo di riabilitazione dopo nefrectomia

La riabilitazione dopo la rimozione dei reni comporta la limitazione dell'attività motoria e la dieta. Immediatamente dopo la nefrectomia, una persona è autorizzata a bere acqua non gassata in piccole quantità. Osservare il riposo a letto, spostare meno, altrimenti le cuciture si disperderanno.

Il giorno dopo, puoi girare dalla tua parte e mangiare (cagliata non acida, brodo leggero, carne magra, yogurt). Dopo 2-3 giorni, se non ci sono complicazioni, è permesso sedersi a letto, quindi alzarsi. È utile eseguire esercizi ed esercizi di respirazione.

Consigli di recupero

Nella fase di recupero del corpo dovrebbe indossare una benda, attenersi a una dieta. Hai bisogno di mangiare bacche, verdure e frutta sia fresche che dopo un delicato trattamento termico. Ridurre al minimo l'assunzione di sale, eliminare cibi grassi, fritti, affumicati e in scatola dalla dieta. Il gruppo di prodotti vietati dovrebbe includere:

Esegui uno sforzo fisico fattibile per mantenere il tono muscolare, non per sollevare uno pesante, per condurre uno stile di vita sano, ridurre al minimo lo stress e comunicare con persone che soffrono di malattie infettive virali. È utile visitare località specializzate e sottoporsi regolarmente ad una visita medica.

Complicanze postoperatorie

Il successo dell'operazione di rimozione del rene dipende in gran parte dalle qualifiche del chirurgo, dalla correttezza delle sue azioni e dalla presenza di ulteriori patologie nel paziente. Molto spesso, dopo la nefrectomia, si verificano complicazioni non specifiche dovute all'anestesia e all'immobilizzazione prolungata del paziente. Tra loro ci sono:

  • ictus;
  • tromboflebite;
  • polmonite congestizia;
  • attacco di cuore

I forti fumatori sono a rischio. È importante monitorare la temperatura corporea. Quando non va giù per molto tempo dopo che un rene è stato rimosso, questo indica un'infiammazione nel corpo. Spesso sviluppa insufficienza renale. A condizione che nel periodo postoperatorio, il normale funzionamento del rene non si sia ristabilito, può essere necessaria una clearance extrarenale del sangue.

L'intervento chirurgico addominale per rimuovere un rene è irto delle seguenti conseguenze:

  • ostruzione intestinale;
  • sanguinamento grave;
  • insufficienza cardiaca o respiratoria;
  • trombosi di grandi vene;
  • violazione della fornitura di sangue al cervello.

Il metodo laparoscopico è considerato meno pericoloso. Ma dopo ci sono complicazioni:

  • ostruzione intestinale;
  • paralisi del nervo brachiale;
  • ernia;
  • ematomi;
  • polmonite non infettiva;
  • blocco dell'arteria polmonare.

Dopo la dimissione, è importante monitorare il proprio benessere e, se compaiono sintomi negativi (febbre, brividi, nausea, vomito, tosse, disturbi della minzione, dolore, arrossamento, gonfiore, sanguinamento), contattare immediatamente il medico per assistenza medica. Seguendo le istruzioni del medico, una persona sarà in grado di vivere una vita piena con un rene.

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Se i seguenti sintomi ti sono familiari di prima mano:

  • mal di schiena persistente;
  • difficoltà a urinare;
  • violazione della pressione sanguigna.

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Recupero dalla resezione renale

La resezione renale e il recupero dopo l'intervento chirurgico sono uno stress serio per il corpo. La rimozione di una parte del tessuto dell'organo associato del sistema urinario influisce significativamente sul benessere generale del paziente a causa dell'arresto dei processi di omeostasi nel corpo.

La riabilitazione postoperatoria deve essere eseguita in accordo con le raccomandazioni generalmente stabilite e le esigenze del medico curante - altrimenti si possono verificare gravi complicanze.

La condizione generale del paziente dipende dal metodo chirurgico:

  • la laparoscopia viene utilizzata per diagnosticare un danno minore al tessuto renale;
  • a rivelazione di malattie di tumoral, le ferite, un gidronefroz l'operazione addominale è effettuata.

I pazienti sottoposti a intervento con metodi chirurgici non invasivi sono in rianimazione per diverse ore, dopo di che subiscono un trattamento settimanale nell'unità ospedaliera. Dopo le operazioni addominali, il paziente trascorre il primo giorno nel reparto di terapia intensiva e il periodo totale di permanenza in un letto di ospedale può arrivare a 14 giorni.

Resezione renale: riabilitazione nelle prime 72 ore

Durante la sua permanenza in terapia intensiva, si verifica una graduale idratazione del corpo e il paziente chiede di bere. In assenza di gravi complicanze, gli esperti raccomandano di non limitare il regime di assunzione di bevande, consentendo di assumere fino a 2,5 litri di liquidi al giorno. Se viene rimossa una grande quantità di tessuto renale o viene eseguito un intervento su un singolo organo esistente, la dose giornaliera viene ridotta a 1 litro.

Le bevande consentite includono:

  • ancora acqua a temperatura ambiente;
  • mirtillo rosso, mirtillo rosso o qualsiasi altro succo aspro;
  • infusioni deboli di radice di tarassaco, uva ursina, camomilla.

Il secondo giorno puoi iniziare a mangiare. Un piatto ideale per il periodo postoperatorio è il brodo di pollo basso contenuto di grassi preparato al momento. Per ripristinare la normale peristalsi e il miglioramento precoce della salute possono essere inclusi nella dieta:

  • porridge di cereali;
  • verdure cotte sotto forma di purè di patate;
  • latticini a basso contenuto di grassi (kefir, cagliata grattugiata);
  • pane secco;
  • Frullato di frutta, succhi naturali.

Se il personale medico ha eseguito la rimozione del catetere, si consiglia al paziente di fare una breve passeggiata nel corridoio del reparto o nei corridoi dell'ospedale. L'attività motoria contribuisce al rapido recupero del tono muscolare e dell'aumento dell'appetito.

Recupero dalla resezione renale: dieta

La disfunzione del corpo porta all'interruzione del funzionamento di tutti i sistemi del corpo e la rimozione del tessuto infiammato non fa altro che aggravare la situazione. Una corretta alimentazione contribuisce alla normalizzazione dello stato generale, l'eliminazione delle tossine, l'insieme del peso perso. Il paziente deve seguire la dieta raccomandata dopo la dimissione.

Per evitare una ricaduta almeno un anno dopo l'operazione, è necessario stilare un menu sulla base di una consulenza dietetica generalmente accettata. Le persone con un aumentato rischio di sviluppare insufficienza renale non dovrebbero dimenticare tali regole.

  • Limitare l'assunzione di sale: la tariffa giornaliera - non più di 5 grammi al giorno. Si consiglia di salare i piatti dopo la cottura, cuocere il pane da soli.
  • Abbandona completamente il consumo di sottaceti, cibi grassi, affumicati, cibi pronti e cibo in scatola, alcool, bevande gassate.
  • Sostituire la solita torrefazione con metodi parsimoniosi di trattamento termico - stufatura, bollitura, cottura al forno.
  • Evitare i dolci pronti. Un'alternativa degna è la cottura domestica, la frutta secca.

Il successo della riabilitazione dopo resezione renale comporta il consumo di grandi quantità di verdure, frutta e bacche. Possono essere consumati freschi, bolliti, al forno, in umido; preparare zuppe leggere, contorni, succhi, bevande alla frutta, marmellate.

Il gruppo di cibi proibiti comprende funghi, ravanelli, sedano, cipolle, aglio, spinaci - il loro consumo sovraccarica il tratto digestivo. Anche il consumo di tè forte, caffè, cacao dovrebbe essere abbandonato.

Raccomandazioni generali

Rimozione di un pezzo di tessuto nell'organo associato del sistema urinario può indebolire le difese generali del corpo o portare a disfunzioni di altri organi. Per evitare lo sviluppo di patologie, è necessario attenersi a tali raccomandazioni.

  • Durante il tempo consigliato dallo specialista in attesa di indossare una benda. I tempi di indossamento dipendono dal metodo di intervento e dalla natura della patologia. La guarigione delle ferite nei pazienti oncologici richiede più tempo.
  • Mantenete il tono muscolare risparmiando l'attività fisica (eseguite semplici esercizi ginnici, esercizi di respirazione).
  • Trascorri più tempo possibile all'aria aperta.
  • Non sollevare pesi.
  • Evita lo stress.
  • Ogni due o tre mesi per sostenere gli esami di controllo.

Come recuperare dalla resezione renale nel cancro

La rimozione tempestiva di una neoplasia di natura oncologica in un organo vitale aiuta a salvare la vita, ma solo se vengono seguite rigorose prescrizioni. La lotta contro il cancro è associata all'assunzione di un gran numero di medicinali, quindi dovresti fare tutto il possibile per preservare la salute degli organi dell'apparato digerente e ripristinare l'immunità:

  • non indulgere nei capricci alimentari, seguire rigorosamente i principi della dieta prescritta;
  • soggetto a costante contatto con sostanze chimiche, sostanze radioattive, cambiare il luogo di lavoro (o residenza);
  • condurre uno stile di vita sano;
  • indurimento secondo metodi delicati (versare acqua fredda sulle gambe, fare una doccia a contrasto, dormire e lavorare in una stanza ben ventilata);
  • evitare il contatto con persone che soffrono di malattie infettive e virali;
  • regolarmente sottoposti a test presso l'oncologo.

Il periodo postoperatorio dopo la rimozione dei reni

Ci sono un certo numero di malattie in cui la rimozione del rene è l'unico modo per salvare la vita di un paziente. Questa è una misura estrema, ma se non puoi farne a meno, devi ottenere più informazioni possibili su ciò che accadrà. Inoltre, è desiderabile non solo capire come verrà eseguita la chirurgia, ma anche scoprire tutto sul periodo di riabilitazione dopo di essa.

Funzione renale

Nel corpo umano non ci sono organi non importanti. Ognuno fa il suo lavoro, influenzando lo stato di una persona nel suo complesso. I reni svolgono diverse funzioni che sono ugualmente importanti:

pulizia del sangue delle escrezioni azotate del metabolismo e di altre tossine, mantenimento del livello necessario di elettroliti, equilibrio dei fluidi nei tessuti corporei, mantenimento e regolazione della pressione sanguigna ed estrazione di componenti biologicamente attivi dai tessuti cellulari, come la renina e l'eritropoietina.

La secrezione di renina ed eritropoietina è necessaria affinché una persona sostenga il livello di pressione sanguigna e la formazione diretta del sangue.

Indicazioni per la rimozione di organi

La rimozione del rene ha un nome medico - nefrectomia. Prima di prescrivere un'operazione, i medici cercano di mantenere l'organo con tutti i mezzi disponibili. Il fatto è che se il rene è in grado di funzionare almeno al 20%, allora è in grado di far fronte al volume di lavoro. Ma con alcune patologie, l'operazione non può essere evitata. Se un rene non viene rimosso in tempo, le conseguenze saranno disastrose.

La nefrectomia è prescritta per le lesioni di un organo, tumori maligni, anomalie congenite, policistiche e idronefrosi. In caso di scoperta di un tumore maligno, è impossibile ritardare nel prendere una decisione. Il cancro è caratterizzato dalla rapida diffusione delle metastasi nel tessuto sano.

Esecuzione della procedura

La rimozione del rene non è prescritta senza un esame completo del paziente. Per valutare il funzionamento del secondo organo, sono prescritti una radiografia con contrasto, risonanza magnetica e altri studi. In caso di emergenza, la funzionalità viene controllata durante l'operazione introducendo un colorante speciale, che deve essere escreto nelle urine.

L'operazione viene eseguita in un ospedale. Il paziente è in ospedale da 1 a 3 settimane. Dipende dalla complessità dello stato e dal tipo di operazione. La nefrectomia può essere eseguita apertamente o per via laparoscopica.

I chirurghi preferiscono il metodo di nefrectomia laparoscopica. I pazienti tollerano più facilmente tale rimozione dei reni. Le recensioni di laparoscopia sono le più favorevoli:

non c'è una brutta cicatrice sul corpo, l'operazione è più sicura, le complicazioni meno frequenti, la riabilitazione più facile e la disabilità può essere evitata.

Il fatto è che la manipolazione viene effettuata attraverso piccole incisioni nella regione lombare. In essi è inserito un laparoscopio e il controllo dell'esecuzione avviene su un monitor speciale.

Possibili complicazioni

La rimozione di un rene può essere accompagnata da complicanze non specifiche che dipendono da comorbilità e immobilità prolungata. Questo può essere una polmonite congestizia o un tromboembolismo polmonare. In alcuni casi, si sviluppano tromboflebiti, infarto miocardico o ictus. Tali complicazioni nella pratica medica si verificano raramente, dal momento che i medici adottano misure per prevenirli.

Il paziente deve capire che la rimozione del rene è le conseguenze di una malattia trascurata che potrebbe causare gravi danni alla salute. L'intervento chirurgico in questo caso è inevitabile. Ma le complicanze postoperatorie possono essere evitate. Qui, molto dipende dalla preparazione preoperatoria e dal desiderio della persona di tornare più rapidamente alla vita attiva. È necessario seguire accuratamente tutte le prescrizioni mediche e le raccomandazioni.

Il periodo postoperatorio. Attività fisica

Se viene eseguita la rimozione dei reni, il periodo postoperatorio richiede un riposo completo. Il primo giorno in cui il paziente giace sulla sua schiena, i movimenti bruschi e le svolte sul suo fianco sono controindicati, perché i punti possono scivolare via dalla gamba renale. Entro la fine del primo giorno o la mattina successiva, lo staff medico aiuta a rotolare delicatamente su un fianco. Sedersi a letto è permesso per 2-3 giorni, se non compaiono complicazioni. Puoi alzarti dal letto il quarto giorno.

Si consiglia al paziente di condurre esercizi di respirazione, muoversi dolcemente con braccia e gambe. È impossibile rimanere immobili per molto tempo, ma è anche dannoso essere troppo zelanti. Se le raccomandazioni non vengono seguite, può comparire un'ernia o un'adesione.

La condizione più importante è l'uso di acqua pulita.

A causa della malnutrizione e dell'uso di farmaci, le tossine si formano nel corpo umano. Sono escreti nelle feci e nelle urine, ma non sempre i reni sono in grado di elaborarli in modo efficiente. C'è un carico ancora maggiore in caso di rimozione dell'organo associato, quindi è molto importante facilitare il lavoro del rene rimanente.

Prima di tutto, il paziente deve allenarsi a bere solo acqua purificata, che è stata filtrata. Si raccomanda inoltre l'uso di acqua di fusione. Nella dieta quotidiana, è necessario includere almeno 30 ml di acqua pura per 1 kg di peso del paziente, o 7 ml di acqua di fusione, rispettivamente.

Le persone che sono obese dovrebbero aumentare la dose di consumo di acqua dal seguente calcolo:

acqua purificata - almeno 40 ml per 1 kg di peso, acqua di fusione - da 10 ml per 1 kg di peso.

Questa quantità d'acqua è necessaria per l'uso quotidiano, inoltre il paziente deve ricevere un liquido aggiuntivo, contenuto in verdura, frutta, zuppe, ecc.

Un'adeguata assunzione di acqua fornirà feci molli, mentre l'urina diventerà meno concentrata.

dieta

Il primo pasto è consentito quasi un giorno dopo l'intervento chirurgico, ma l'acqua è data in precedenza. Alcuni pazienti lamentano una diminuzione della motilità intestinale e un aumento della flatulenza.

Dopo che il paziente ha avuto una rimozione dei reni, la dieta dovrebbe cambiare drasticamente. I prossimi due anni dovranno seguire una dieta: eliminare completamente dalla dieta cibi salati, in salamoia, affumicati e piccanti, ridurre il consumo di proteine ​​e dolci, astenersi dall'abuso di caffè e tè.

Il menu del giorno dovrebbe includere frutta e verdura. Zucca e anguria sono sicuramente introdotti nella dieta. I piatti a base di carne o di carne dovrebbero essere cotti al vapore o bolliti, perché il fritto durante questo periodo è dannoso. Occasionalmente puoi mangiare latticini o yogurt, ma devono essere freschi e avere una piccola durata. La quantità di conservanti consumati è meglio ridotta al minimo.

reinserimento

Se un rene viene rimosso con successo, la riabilitazione può richiedere fino a un anno e mezzo. A poco a poco, il rene rimanente si abitua a maggiori carichi e compensa l'assenza di un organo associato.

La prima volta è necessario eliminare il sollevamento pesi e lo sforzo fisico pesante. Al mattino e alla sera è consigliabile camminare, è molto utile effettuare una asciugatura con un asciugamano bagnato e una doccia a contrasto. Particolare attenzione dovrà essere prestata alla pulizia della pelle, poiché svolge una funzione escretoria, insieme al rene rimanente.

Dopo la rimozione, è necessario monitorare attentamente le condizioni di un rene sano. Non puoi supercool, eseguire malattie croniche, auto-medicare. Consultazioni regolari dell'urologo aiuteranno a valutare obiettivamente la tua condizione. Prenditi cura di te stesso, perché il terzo rene nel corpo non è fornito.

La nefrectomia è un tipo di intervento chirurgico in cui un rene viene parzialmente o completamente rimosso. Questo di solito si verifica quando un organo è afflitto da un tumore e da alcune malattie. In alcuni casi, il rene deve essere rimosso dopo l'infortunio. Un altro intervento di nefrectomia può essere eseguito da un donatore che dona il suo rene sano a una persona malata. Un adeguato periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico aiuterà il paziente ad alzarsi rapidamente.

Il periodo postoperatorio, cura e riabilitazione

Alla fine dell'operazione, uno o più scarichi possono essere installati nell'addome. Questo è necessario per il ritiro del fluido che si accumula per qualche tempo nell'area dell'intervento chirurgico.

Un paziente ha un catetere urinario prima della nefrectomia. Viene rimosso 12-48 ore dopo l'intervento, a seconda delle condizioni del paziente.

Sollievo dal dolore

La più dolorosa è considerata la nefrectomia laparomatosa classica, in cui viene praticata una grande incisione. La chirurgia laparoscopica è la più benigna. A seconda della gravità della sindrome del dolore, al paziente verrà somministrato un analgesico per via endovenosa o intramuscolare: un narcotico o un agente antinfiammatorio non steroideo. Dopo 2-3 giorni, la maggior parte dei pazienti viene trasferita in preparazioni per compresse.

Esercizi di respirazione

Dopo l'operazione, il paziente rimane a riposo a lungo e l'intervallo di movimento viene significativamente ridotto. Per evitare complicazioni (ad esempio, polmonite congestizia), il medico curante e l'infermiere del reparto devono addestrare il paziente a esercizi di respirazione. Il paziente viene chiesto 4-6 volte al giorno per inspirare ed espirare con un seno pieno con sforzo. In alternativa, un pallone può essere gonfiato.

Prevenzione della trombosi

Prima dell'intervento, le calze a compressione vengono messe sul paziente. Sono necessari per prevenire la formazione di coaguli di sangue nelle vene degli arti inferiori, così come la loro separazione e diffusione in tutto il corpo. Tali coaguli nelle vene profonde delle gambe sono molto pericolosi. Un trombo reciso può entrare in qualsiasi organo con sangue. La conseguenza più grave è il tromboembolismo polmonare, che può causare la morte in pochi minuti.

ginnastica

Il primo giorno, quando si può solo sdraiarsi, si consiglia al paziente di eseguire semplici esercizi per migliorare la circolazione del sangue e prevenire la trombosi. Ad esempio, facendo oscillare la battuta su e giù, a sinistra ea destra, fino a 100 movimenti in un'ora.

a piedi

Dopo aver valutato le condizioni del paziente, il medico curante può permettersi di alzarsi la sera del giorno dell'intervento (se è stato eseguito nelle prime ore del mattino). Tuttavia, nella maggior parte dei casi, i pazienti possono alzarsi dal letto non prima del secondo giorno. Cercando di non fare movimenti bruschi e di non affaticare gli addominali, il paziente dovrebbe sedersi con cautela sul letto e poi alzarsi. È possibile che inizialmente sia richiesto l'aiuto di personale medico o parenti. Dopo alcuni passaggi, il paziente deve sedersi e riposare. Aumentando gradualmente il carico, il paziente dovrebbe iniziare a visitare autonomamente il bagno, la sala da pranzo, a camminare lungo il corridoio del dipartimento più volte al giorno. Camminare regolarmente migliora le condizioni fisiche del paziente, riduce il rischio di aderenze e attiva la risposta immunitaria del corpo.

Punti e medicazioni

La cura dell'area in cui è stata eseguita l'operazione fornisce personale medico. I punti vengono trattati ogni giorno, la medicazione viene cambiata secondo necessità. Il paziente deve assicurarsi che i punti non si rompano, non sanguinare, non ci sia staccabile. Se compaiono dei sintomi, dovresti dirlo immediatamente a tua sorella o al medico.

cibo

I pazienti dopo nefrectomia dovrebbero seguire una dieta con restrizione di proteine ​​e sale: subito dopo l'intervento il paziente può bere solo un po 'e nelle prime 3 ore si può solo inumidire le labbra e sciacquarsi la bocca. Il giorno dopo è permesso usare acqua normale come al solito. La caratteristica specifica della terapia dietetica dopo la nefrectomia è che la nutrizione deve essere scelta in modo da non sovraccaricare il rene rimanente. Quindi la quantità di proteine ​​che devi ridurre leggermente. I pasti dovrebbero essere almeno cinque al giorno. Il paziente ha bisogno di ricevere cibo sano, facile da digerire. I primi giorni dopo l'intervento chirurgico, il paziente può bere un debole brodo di carne, c'è un porridge liquido nell'acqua. Espandi gradualmente la dieta, portandola al solito. La preferenza è data a piatti bolliti, stufati e al forno.

Ma ci sono prodotti il ​​cui consumo dovrebbe essere limitato o escluso:

Cibo proteico È necessario ridurre la quantità di carne, pesce, formaggio, fagioli, piselli, lenticchie nella dieta. È meglio mangiare carne dietetica di alta qualità (coniglio, tacchino, vitello) e pesce magro più volte alla settimana in piccole porzioni. Il sale provoca l'accumulo di liquidi in eccesso nel corpo e questo aumenta il carico su un singolo rene. Questo è il motivo per cui al giorno può essere utilizzato non più di 5 grammi. Si noti che questo non è 5 grammi dalla saliera. Il sale è contenuto in quasi tutti i prodotti, quindi può essere dosalivat solo se assolutamente necessario. Oltre ad una grande quantità di sale, il cibo in scatola contiene una varietà di sostanze chimiche aggiunte durante la produzione. È meglio abbandonare l'uso di cibi in scatola almeno nel primo anno dopo l'intervento.

1-2 anni dopo la nefrectomia in assenza di complicazioni dal rene rimanente, è possibile tornare gradualmente a una dieta illimitata. Sebbene durante questo periodo il paziente possa avere l'abitudine di mangiare solo cibo sano, e questo è molto buono.

Attività fisica

La prima volta dopo l'intervento, il paziente è limitato anche nei movimenti, quindi inizia lentamente a camminare con supporto e / o riposo frequente. A poco a poco, il paziente impara a muoversi a un ritmo normale. Fai una passeggiata fino a 3 ore al giorno.

I primi 2-3 mesi è meglio non sollevare nulla di più pesante di 3 kg. Quindi è possibile procedere con cautela a carichi più sostanziali. Ma questo non significa che un paziente possa portare un sacchetto di patate dal mercato sei mesi dopo la nefrectomia o andare in palestra nella speranza di rompere tutti i record. Tutto ha bisogno di un approccio adeguato e razionale.

guardare

Il paziente dopo nefrectomia è registrato con un urologo. Il medico prescrive esami regolari, prescrive le istruzioni per l'analisi e la diagnosi ecografica dei reni. Tutto ciò consente all'urologo di valutare le condizioni generali del paziente e la qualità del funzionamento del rene rimanente. Non è possibile saltare gli esami e le analisi. Non rifiutare anche di assumere farmaci. Soprattutto se vengono prescritti in relazione al diabete mellito e all'ipertensione arteriosa. In queste malattie, i reni sono colpiti molto spesso. Il paziente deve assolutamente proteggere il suo unico rene.

Rimuovere un rene non è una frase, anche se la causa dell'operazione era un tumore canceroso. Le persone con un rene vivono una vita lunga, ricca e felice. La cosa principale è credere in te stesso, guardare il mondo in modo positivo e seguire le istruzioni del medico.

La nefrectomia è un'operazione in cui viene rimosso uno dei reni. Non fatevi prendere dal panico se il medico consiglia la rimozione del rene: il periodo postoperatorio nella maggior parte dei casi è tranquillo. La vita con un rene può essere abbastanza completa, con l'eccezione di restrizioni minori.

La nefrectomia è indicata per:

tumori renali, lesioni gravi, alcune anomalie dello sviluppo, malattia del rene policistico e altre malattie quando il rene non svolge più le sue funzioni ed è la causa di infezioni e complicanze.

Un'operazione per rimuovere un rene viene eseguita presso l'ospedale urologico. Dopo una nefrectomia, il paziente è ricoverato in ospedale per 1-3 settimane. La durata del periodo di recupero dipende dallo stato precedente e dal tipo di accesso: aperto o laparoscopico.

Complicanze postoperatorie

Dopo l'intervento chirurgico, la rimozione degli effetti renali dipende dalle malattie associate del paziente, dall'esperienza degli specialisti e dalla preparazione preoperatoria. Nel periodo postoperatorio, ci sono principalmente complicazioni non specifiche causate da anestesia generale e immobilità prolungata.

Questi includono:

polmonite congestizia, tromboembolismo dell'arteria polmonare, tromboflebite, infarto miocardico, ictus.

Le complicanze elencate sono osservate abbastanza raramente. Per la loro prevenzione è importante la corretta preparazione preoperatoria del paziente e la sua attivazione precoce dopo l'intervento chirurgico.

Periodo postoperatorio precoce

1. Attività fisica

Immediatamente dopo l'intervento, il paziente deve sdraiarsi sulla schiena e non fare movimenti bruschi per evitare complicazioni nella forma di scivolare dei punti dalla gamba renale. Entro la fine del primo giorno con l'aiuto dello staff medico puoi girare delicatamente dalla sua parte. In assenza di complicazioni per 2-3 giorni, puoi sederti a letto e il 4 ° giorno alzati. Durante il periodo postoperatorio precoce, è necessaria l'attivazione dell'operato entro limiti ragionevoli:

esercizi di respirazione, movimenti degli arti, si gira di lato.

2. Cibo dopo nefrectomia

Poche ore dopo l'operazione, al paziente è permesso bere dell'acqua o sciacquarsi la bocca. Puoi mangiare il giorno dopo. A volte il periodo postoperatorio dopo la rimozione dei reni è complicato dalla paresi intestinale. Peristalsi pigra può essere causata da irritazione del peritoneo durante l'operazione e si manifesta con distensione addominale, scarico ritardato di gas e feci. In questi casi, utilizzare il tubo del vapore, fare un clistere e prescrivere farmaci che migliorano la peristalsi intestinale.

Riabilitazione nefrectomia

Per le persone che hanno subito la rimozione del rene, la riabilitazione può richiedere circa 1-1,5 anni. Durante questo periodo, il rene rimanente inizia a svolgere più lavoro e può compensare completamente l'assenza di un secondo rene. Nel processo di adattamento, il rene aumenta di dimensioni (ipertrofico), quindi, durante l'anno di operato, il leggero dolore nell'area delle preoccupazioni dei reni rimanenti. Questo sintomo non è pericoloso e alla fine scompare da solo. Dopo la dimissione dall'ospedale si dovrebbe evitare uno sforzo fisico eccessivo.

camminare al mattino e alla sera, temprando le procedure dell'acqua (strofinando con un asciugamano bagnato, poi una doccia).

È noto che la pelle insieme ai reni svolge una funzione escretoria, pertanto è necessario monitorarne la purezza.

Il cibo in assenza di un rene prevede l'assunzione di cibo facilmente digeribile. La dieta dovrebbe essere ricca di calorie. L'assunzione di proteine ​​dovrebbe essere limitata.

Le basi della nutrizione sono:

piatti a base di frutta e verdura, pane di segale, latticini (in piccole quantità), carne magra e pesce (200-300 g alla settimana).

Tutti i piatti sono al vapore, bolliti o in umido. Gli alimenti fritti, affumicati e in scatola sono esclusi.

Non si dovrebbe limitare bruscamente la quantità di liquido e sale, in quanto ciò può solo causare danni. Puoi bere acqua pura senza gas, succhi di frutta, diluiti con acqua, tè leggero, mirtilli rossi e succo di mirtillo. Una dieta accurata può rendere il medico curante o il nutrizionista.

La riabilitazione dopo la rimozione dei reni comprende misure per preservare il secondo rene in uno stato di salute. Per questo è necessario:

evitare varie infezioni (urinarie, alimentari, respiratorie); tempo di trattare malattie infiammatorie croniche e acute (tonsillite, otite media, carie, sinusiti, tonsilliti, ecc.); evitare l'ipotermia, visitare regolarmente l'urologo per valutare lo stato funzionale del secondo rene.

Importante: se sei malato, non ti auto-medicare, ma consulta un medico. Le malattie infettive non trattate possono causare pielonefrite o glomerulonefrite del secondo rene e portare alla perdita della sua funzione.

La vita dopo la rimozione dei reni non è molto diversa dalla vita di altre persone. Con uno sforzo fisico adeguato, una buona alimentazione e un buon lavoro e riposo, l'aspettativa di vita delle persone con un rene è quasi la stessa di quelle sane. Molte giovani donne con un rene possono dare alla luce un bambino, sebbene questo problema sia risolto individualmente in ciascun caso.

Disabilità dopo la rimozione dei reni

In assenza di complicazioni e di un buon adattamento del corpo, la capacità di lavoro viene ripristinata 1,5-2 mesi dopo la nefrectomia.

Suggerimento: se la tua professione è associata a un intenso lavoro fisico o ad intossicazione costante, vale la pena cambiare il luogo di lavoro. Non dimenticare inoltre del riposo aggiuntivo di alta qualità.

Molti sono preoccupati per la questione se una rimozione dei reni venga rinviata dopo l'intervento chirurgico. La nefrectomia stessa non è una base per riconoscere una persona come disabile. La questione della capacità di lavorare è decisa dalla commissione medico-sociale. La decisione dipende dalla capacità compensatoria del rene rimanente e delle malattie associate.

Chirurgia renale

La nefrectomia è il nome dell'operazione che rimuove il rene. Tale chirurgia radicale influisce in modo significativo sulla qualità della vita del paziente e viene eseguita nei casi più estremi. Dopo l'intervento, il paziente deve osservare una serie di regole che aiuteranno a evitare complicazioni e ricadute. Tuttavia, la nefrectomia tempestiva e correttamente eseguita aiuta il paziente a riprendersi dalla malattia e condurre una vita normale. La rimozione dell'organo associato non sempre significa disabilità.

La rimozione di un rene è una misura estrema per eliminare le complicazioni irreversibili al fine di salvare la vita o prolungarla.

Indicazioni per la nefrectomia

L'operazione di rimozione di un organo associato viene eseguita esclusivamente per salvare la vita del paziente, nei casi in cui i metodi di trattamento non invasivi non siano efficaci.

Esistono diversi tipi di nefrectomia. La scelta del metodo dipende dalla malattia. La rimozione di due reni avviene solo in caso di successivo trapianto. La rimozione del rene sinistro o destro è prescritta per tali disturbi:

  • malformazioni congenite;
  • IBC con grandi pietre;
  • rene affetto da metastasi;
  • neoplasma maligno più di 7 cm;
  • cisti multiple;
  • ferita da arma da fuoco;
  • infezioni che colpiscono l'organo associato;
  • insufficienza renale;

Ci sono tali controindicazioni alla chirurgia per la rimozione dei reni:

  • cardiopatia grave;
  • diabete mellito;
  • il paziente ha un solo organo associato;
  • prendendo fluidificanti del sangue;
  • scarsa coagulazione del sangue;
  • grave disfunzione renale.

Come sta andando l'allenamento?

La rimozione di un rene è una grave operazione addominale, la cui responsabilità per l'esito favorevole è a carico del medico e del personale medico dell'ospedale. Prima dell'esecuzione della nefrectomia, il paziente deve effettuare numerosi studi strumentali e di laboratorio che mostrino al medico le condizioni generali del paziente, le caratteristiche dell'organismo. Inoltre, sono necessari test per selezionare l'anestesia corretta. Prima di rimuovere il rene, eseguire i seguenti studi:

  • test di laboratorio su sangue e urina;
  • radiografia del torace;
  • Ecografia addominale;
  • Scansione TC;
  • ECG.

In totale, il paziente trascorre in urologia dell'ospedale circa 20 giorni. prima della nefrectomia. I preparativi finali iniziano il giorno prima dell'intervento. Al paziente viene dato un clistere e radersi i capelli sulla schiena. Al paziente è vietato mangiare cibo per 12 ore prima della nefrectomia e anche ridurre l'assunzione di liquidi. Idealmente, non bere affatto.

Tipi di operazione

A seconda della causa della malattia, dell'età e dello stato di salute del paziente, il medico sceglie il metodo più efficace per eseguire la nefrectomia. Ci sono chirurgia radicale e resezione. Il primo indica la completa rimozione del rene interessato e la parziale rimozione dei tessuti e degli organi adiacenti. La nefrectomia parziale (resezione) comporta l'eliminazione di una porzione del rene. Inoltre, la chirurgia viene eseguita utilizzando due tecniche: chirurgia addominale e laparoscopia.

Nefrectomia radicale

Il rene viene rimosso attraverso una grande incisione (11-12 cm) sotto le costole o sul lato della vita. La seconda opzione è più sicura poiché il chirurgo ha accesso diretto agli organi. Nel processo di nefrectomia, il medico deve tagliare l'organo e il grasso interessati intorno al rene rimosso. Il tempo di operazione è di 2-3 ore. L'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale.

primario

Spesso le indicazioni per la chirurgia addominale sono neoplasie maligne. L'ampia area dell'incisione aiuta il chirurgo a valutare visivamente l'entità del danno d'organo da parte di un tumore. Oltre al rene destro o sinistro, il medico rimuove il grasso intorno all'organo, ai linfonodi e all'uretere. Con una significativa crescita possibile escissione delle ghiandole surrenali. Dopo aver rimosso l'organo, il corpo viene riempito di soluzione fisiologica per impedire all'aria di entrare nella pleura polmonare.

Il corso dell'operazione con precedenti interventi chirurgici

Nel caso di un secondo intervento chirurgico ai reni, l'incisione viene eseguita a una distanza dalla vecchia cicatrice. La principale sfumatura in una nefrectomia è un alto rischio di perdita di sangue elevata, quindi i medici preparano in anticipo il sangue per la trasfusione di emergenza. Con interventi ripetuti sui reni, il processo di recupero richiede più tempo e più difficoltà.

laparoscopia

È considerato il metodo meno traumatico per la rimozione dei reni. L'anestesia generale è utilizzata per l'operazione. Tecnica: un tubo speciale con un mandrino all'estremità viene inserito nel paziente sotto l'ombelico, viene chiamato trocar. Una videocamera è collegata ad esso, che consente al chirurgo di monitorare lo stato di avanzamento dell'operazione. Successivamente, vengono introdotti alcuni trocar che forniscono l'accesso all'organo. Le navi e l'uretere bloccati con graffette laparoscopica spillatrice. Il rene viene rimosso con le forbici elettriche e tirato fuori con un grande trocar. L'accesso all'organo è cucito con un filo autoassorbente.

La nefrectomia laparoscopica è un metodo minimamente invasivo, il processo di recupero dopo essere passato più velocemente nel tempo. Il rene tagliato viene inviato per l'analisi istologica.

Complicazioni e conseguenze

Poiché la nefrectomia viene eseguita utilizzando l'anestesia generale, vi è il rischio di gravi cambiamenti e disturbi nel funzionamento del corpo. Le conseguenze della rimozione del rene sono dovute non solo alla competenza del chirurgo e dell'anestesista, ma anche alla salute e all'età del paziente. Le persone anziane sono più difficili da vivere pienamente dopo la nefrectomia. Lo sviluppo delle complicanze è dovuto al metodo dell'intervento chirurgico.

Operazione aperta

La rimozione di un rene può innescare i seguenti effetti:

  • sanguinamento;
  • ostruzione intestinale;
  • trombosi;
  • insufficienza cardiaca e respiratoria;
  • flusso sanguigno alterato nel cervello;
  • ricorrenza in un paziente con oncologia;
  • febbre alta
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laparoscopica

Se il rene viene rimosso con laparoscopia, sono possibili le seguenti complicanze:

  • formazione di ematoma;
  • ernia postoperatoria;
  • ostruzione gastrointestinale;
  • polmonite;
  • coagulo di sangue nell'arteria polmonare.
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Periodo di riabilitazione

La vita dopo la rimozione del rene e il recupero del paziente dipende molto dal rispetto delle regole del processo di recupero. Il periodo di riabilitazione dopo nefrectomia dura fino a un anno e mezzo, include la permanenza in ospedale e una lunga casa ospedaliera. L'obiettivo principale della riabilitazione è quello di sviluppare una comprensione negli esseri umani che le funzioni urinarie e di filtraggio siano ora il compito di un singolo rene destro o sinistro.

Periodo postoperatorio precoce

Dopo una nefrectomia, il paziente viene posto nell'unità di terapia intensiva. Il paziente deve giacere sulla schiena per le prime 24 ore e non deve muoversi bruscamente. Per 2-3 giorni il dottore consentirà la prima volta di alzarsi e rotolare su un fianco. Dopo un paio d'ore, puoi sciacquarti la bocca con acqua. Dopo aver rimosso un rene, non puoi mangiare per un po 'di tempo. Se il paziente soffre di forti dolori durante la respirazione o dolore alla schiena, gli vengono somministrati antidolorifici. Il periodo postoperatorio precoce è di 3-7 giorni e dipende dallo stato di salute del paziente.

Restauro domestico

La riabilitazione dopo la rimozione dei reni dura fino a 18 mesi.

Dopo l'intervento chirurgico ai reni, occorreranno 3 mesi per astenersi dallo sforzo e seguire le istruzioni del medico.

Il paziente può tornare al lavoro in 30-90 giorni. L'attività fisica è controindicata se c'è stata un'operazione per rimuovere un rene. Tuttavia, è necessario eseguire alcuni esercizi, camminare è particolarmente utile. Devi seguire una dieta e un regime alimentare. La dichiarazione del medico determina la quantità di fluido consentita al giorno. Il periodo di recupero è più veloce per i giovani.

Prevenzione dei rischi

Quando la nefrectomia è importante per osservare una certa modalità di vita, include:

  • cibo speciale;
  • camminare all'aria aperta;
  • osservanza delle norme igieniche del sistema urogenitale;
  • visite puntuali ai medici;
  • evitare le malattie croniche;
  • modalità razionale del giorno;
  • rafforzare le funzioni protettive del corpo.
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Cibo dietetico

Vivere con un rene richiede una dieta speciale. La dieta del paziente dovrebbe consistere in alimenti vegetali ricchi di vitamine e fibre. Puoi mangiare cereali, verdure e frutta, pollame e pesce, latticini. È necessario escludere alcol, cibi grassi e fritti, nonché cibi piccanti, salati e affumicati. Accettabile non più di 5 grammi di sale al giorno, questo prodotto rallenta il processo di rimozione del fluido dal corpo. Mangiare dovrebbe essere frazionario: 5-6 ricevimenti al giorno, ogni porzione non dovrebbe essere superiore a 200 g. La mancata osservanza di una certa dieta porta a complicazioni e recidiva della malattia.

Sport e carichi dopo la rimozione dei reni

I primi 30 giorni dopo la nefrectomia, il paziente deve fare esercizi leggeri: esercizi di respirazione e di camminata. Quest'ultimo è molto utile se la schiena e il mal di petto. Dopo 4-6 settimane, la deambulazione può essere aumentata fino a 3 ore al giorno. È vietato sollevare oggetti pesanti, è consentito al paziente sollevare un peso massimo di 3 chilogrammi. Il paziente può tornare alla vita normale e allo sport non prima di dopo 18 mesi.

Disabilità e ospedale

I pazienti vivono con successo con un rene e con la nefrectomia la disabilità non è prevista. Ci sono indicazioni per riconoscere l'incapacità parziale o completa del paziente. Solo una commissione speciale e un medico possono determinare il gruppo di disabilità. Spesso, la disabilità è data a pazienti con un tumore del sistema genito-urinario, con ripetute operazioni sull'organo associato, complicazioni durante il processo di recupero. L'ospedale dopo la nefrectomia varia da 1 a 2 mesi. Se la riabilitazione è difficile, il medico può decidere di estenderlo.