Nutrizione per insufficienza renale

L'insufficienza renale complica il decorso di molte malattie degli organi del sistema escretore. Il trattamento di questa condizione dovrebbe essere complesso e includere non solo i farmaci, ma anche l'implementazione delle raccomandazioni del medico per uno stile di vita. E quale dovrebbe essere la dieta per l'insufficienza renale? Sui prodotti consentiti e proibiti, così come lo schema generale della nutrizione parla nella nostra recensione.

Chi può affrontare questo problema

È importante capire che l'insufficienza renale non è una malattia separata, ma una sindrome che ha molte cause diverse. La forma acuta della patologia si sviluppa con:

• alterata circolazione del sangue nel letto vascolare causata da insufficienza cardiaca, aritmia, shock, ecc.;
• morte massiva di nefrone (unità funzionali del tessuto renale);
• patologie che causano violazioni acute del deflusso delle urine.

L'insufficienza renale cronica (CRF) è spesso il risultato di una patologia lenta degli organi urinari - pielonefrite, glomerulonefrite, urolitiasi. Spesso questa condizione viene diagnosticata sullo sfondo di diabete, reumatismi, gotta e altri disturbi metabolici.

Il nome della malattia parla da solo. In caso di insufficienza renale si sviluppa una violazione di tutte le funzioni degli organi del sistema urinario:

• l'escrezione;
• osmoregulation;
• ionoreguliruyuschey;
• intra secretoria;
• metabolica.

Una dieta in caso di insufficienza renale può ridurre l'impatto negativo dei prodotti metabolici non derivati ​​sul corpo e ridurre l'aumento del carico sul tratto gastrointestinale. Una corretta alimentazione "aiuta" i reni a funzionare meglio e riduce il rischio di possibili complicanze.

Fondamenti di nutrizione clinica

La nutrizione specializzata in caso di insufficienza renale è stata chiamata dieta terapeutica numero 7 (tabella Pevsner). Ha lo scopo di:

Ridurre la quantità di proteine ​​consumate a 40-60 grammi al giorno In una grande quantità, i prodotti del metabolismo proteico nel corpo hanno un effetto tossico e "caricano" i reni con un lavoro non necessario. Fornire una persona con tutti i nutrienti Ciò è dovuto principalmente ai prodotti lattiero-caseari e vegetali, ricchi di grassi, carboidrati e proteine ​​facilmente digeribili. Limitazione del sale a 1 g / giorno Il sale ha la capacità di trattenere l'acqua nel sangue. Bere il regime, d'accordo con il medico I pazienti con insufficienza renale possono dover limitare l'assunzione di liquidi a 1,0-1,2 litri al giorno. Lavorazione culinaria ottimale Tutti i prodotti sono consigliati per l'uso in forma bollita, in umido, al forno o al vapore.

Cosa puoi mangiare con l'insufficienza renale? Tra i prodotti ammessi emettono:

• cereali: riso, grano saraceno, sago;
• pane senza lievito;
• minestre leggere in brodo vegetale;
• carne magra (petto di pollo, tacchino, coniglio, vitello);
• pesce;
• verdure di stagione (carote, barbabietole, patate, zucche, rape, pomodori), verdure;
• uova (non più di una al giorno);
• frutta trasformata sotto forma di marmellata, marmellata, gelatina, mousse, ecc.

Proibito con la malattia:

• alcol in qualsiasi forma;
• caffè forte, tè, cacao, cioccolata calda;
• su piatti salati, verdure in salamoia;
• funghi;
• alimenti ricchi di acidi grassi saturi e grassi trans (sego di maiale e manzo, rene, cervello, lingua e altri sottoprodotti, margarina, olio da cucina);
• frutta e verdura, causando un aumento della formazione di gas nell'intestino (cavoli, spinaci, piselli, fagioli e altri legumi, banane, albicocche);
• scatolame e salsicce.

Dieta per insufficienza renale acuta

La dieta per insufficienza renale acuta dovrebbe essere finalizzata a facilitare il lavoro del sistema escretore e prevenire lo sviluppo di complicanze. La situazione è complicata dal fatto che nella fase iniziale della malattia i pazienti sono solitamente inconsci e hanno bisogno di nutrizione parenterale. Quindi, come il ripristino delle funzioni vitali, possono essere trasferiti a una dieta terapeutica.

Il principio principale della correzione della nutrizione nell'insufficienza renale acuta rimane la restrizione delle proteine ​​fino a 40-70 g / die. Allo stesso tempo, l'apporto calorico totale della dieta dovrebbe rimanere relativamente alto al fine di evitare la distruzione dei tessuti del corpo e aumentare il carico sui reni.

Questo risultato è ottenuto a scapito di carboidrati complessi contenuti nei cereali, frutta e verdura, così come i grassi ricchi di omega-3 sani, 6.

Inoltre, si consiglia di cucinare tutte le pietanze senza aggiungere sale e aggiungere solo leggermente sale prima di mangiare.

Quando si reintegra l'apporto di sostanze nutritive, le vitamine e gli oligoelementi sono considerati particolarmente utili:

• succhi di frutta freschi - mela, ciliegia, prugna, melone;
• verdure - patate, carote, cavolfiori, barbabietole;
• verdure fresche

Con un trattamento adeguato, il recupero completo dei pazienti con insufficienza renale acuta si verifica entro 6-24 mesi. Dieta durante questo periodo è molto importante per una pronta guarigione e normalizzazione dei reni. In futuro, il paziente può espandere gradualmente l'elenco dei prodotti approvati.

Dieta con ESRD

La dieta per l'insufficienza renale cronica deve essere rispettata dal paziente per tutta la vita. Nella fase iniziale della malattia si ipotizza una piccola restrizione delle proteine ​​nella dieta - fino a 1 g / kg di peso.

I seguenti prodotti sono raccomandati per l'uso:

È importante che i pazienti con malattia renale cronica consumino una quantità sufficiente di nutrienti, pertanto il contenuto calorico del cibo dovrebbe essere elevato. Non è necessario limitare severamente il sale, ma la sua quantità al giorno non deve superare i 3-4 grammi.

Inoltre, gli esperti raccomandano una volta alla settimana di organizzare una giornata di digiuno per i reni. Per questo è sufficiente durante il giorno c'è solo uno dei seguenti prodotti:

La dieta con grave insufficienza degli organi del sistema escretore diventa più rigorosa. La quantità di proteine ​​consumate quotidianamente è limitata a 20-25 g, e il 70-80% di questa quantità dovrebbe essere un alimento animale facilmente digeribile: carne magra, pesce, pollame, uova. Il sale è limitato a 3 g / giorno, in assenza di edema.

Quando i sintomi dell'insufficienza renale aumentano, si raccomanda di passare a una dieta completamente priva di sale. In modo che il cibo non sembra fresco, è possibile utilizzare le spezie (tranne per caldo - pepe, senape, rafano), erbe aromatiche, erbe aromatiche, succo di limone.

Il menu giornaliero dei pazienti con insufficienza renale cronica può essere simile a questo:

prima colazione

• patate bollite;
• omelette da un uovo;
• miele;
• succo d'arancia.

pranzo

• yogurt naturale con purea di frutti di bosco;
• acqua minerale.

pranzo

• zuppa di verdure con grano saraceno;
• stufato di melanzane, peperoni e carote;
• gelatina di mele.

Tè pomeridiano

• pane di segale con burro;
• decotto di rosa selvatica.

La cena

• porridge di riso;
• marmellata;
• succo di prugna.

Uno dei metodi più comuni per trattare le malattie minacciose del sistema urinario rimane la dieta: in caso di insufficienza renale, è facile da osservare, perché il suo menu è piuttosto vario e il suo contenuto calorico è alto. Il rispetto delle raccomandazioni mediche migliora in modo significativo la prognosi del paziente e riduce la gravità dei sintomi della patologia.

Nutrizione per insufficienza renale

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Insufficienza renale - una violazione del funzionamento dei reni. Per ripristinarli è necessario il trattamento giusto. La sua base è una dieta per insufficienza renale. La sua caratteristica principale è un apporto calorico elevato di alimenti e uno stretto controllo sulle proteine ​​consumate. Quindi, nel menu del paziente ci sono oli, cibi fritti e dolci.

Cibo in insufficienza renale cronica

Lo stadio cronico della malattia si manifesta gradualmente, senza attacchi acuti e improvvisi. La causa principale di questo tipo di insufficienza renale è la mancanza di proteine ​​nel corpo. Pertanto, lo scopo principale della dieta - per garantire l'apporto di proteine ​​nelle giuste quantità, non permettendo il collasso del già esistente nel corpo. La dieta e il menù del giorno sono fatti per i pazienti individualmente. Ma la tabella di dieta 7 e le sue sottospecie sono prese come base. Quindi, se i sintomi dell'insufficienza cronica sono particolarmente acuti, la dieta 7a viene prescritta per una settimana. Dopo il passaggio alla fase di remissione, il medico assegna a una persona una tabella 7b con una transizione graduale a 7.

Per quanto riguarda la dieta, la dieta per la malattia renale cronica consente di mangiare 20-60 grammi di proteine ​​e 1-2 grammi di sale al giorno. Grassi e carboidrati in grandi quantità sono obbligatori per l'uomo, il che consente di aumentare il contenuto calorico del cibo fino a 3500 kcal al giorno. L'assunzione di vitamine nel corpo fornisce frutta e verdura. Il successo nel ripristinare la funzionalità renale risiede nel rifiuto di quei prodotti che irritano e feriscono il corpo.

Alimento nella fase acuta dell'insufficienza renale

Lo stadio acuto della malattia è caratterizzato da una forte manifestazione di sintomi che possono essere alleviati solo con l'aiuto di farmaci. Pertanto, la dieta in caso di insufficienza renale, il paziente viene nominato solo dopo la transizione della malattia nella fase di remissione o nel periodo postoperatorio. Il suo obiettivo principale è ripristinare il metabolismo. Per fare questo, la quantità di proteine ​​al giorno non dovrebbe superare i 60 grammi. Nella fase acuta della malattia, l'apporto calorico di cibo consumato al giorno dovrebbe essere di 3000-3500 kcal. Questo livello è raggiunto grazie alla presenza di grassi e carboidrati nel menu.

Inoltre, per mantenere una normale riserva di vitamine nel corpo dovrebbe bere un sacco di succhi freschi. Durante la cottura, il cibo non deve essere salato, ma una piccola quantità di sale è consentita immediatamente prima dell'uso. Iniziare una dieta nella fase acuta della malattia è meglio dalla tabella 7b. Dopo una settimana di tale nutrizione, puoi andare gradualmente al tavolo 7. La durata della dieta è di 8-12 mesi.

Prodotti consigliati e vietati

Considerare più in dettaglio i prodotti consentiti e vietati per la malattia renale cronica (CCP). I prodotti da forno devono contenere un minimo di sale nella composizione ed essere fatti con farina di frumento. Il fallimento è soggetto al pane di segale. Far bollire le zuppe è meglio sulla base di brodo di pesce o di verdure con l'aggiunta di verdure e cereali. La carne è meglio scegliere varietà a basso contenuto di grassi: pollo, coniglio o tacchino. Cuocialo a vapore o bollilo. Il consumo di verdure non è limitato al trattamento sia fresco che dopo il trattamento termico.

Per quanto riguarda il liquido, è permesso bere tè verde o alle erbe. I succhi di frutta freschi devono essere diluiti con acqua a causa dell'alto livello di zucchero in essi contenuto. Le bacche e i frutti possono essere in qualsiasi quantità e forma. Vietate solo banane ricche di magnesio e potassio. Il loro prodotto di decadimento è una proteina, il cui uso è strettamente limitato. La dieta assume fino a 6 pasti al giorno. E a intervalli regolari.

L'insufficienza renale acuta comporta un rigoroso riposo a letto. Ecco perché è importante garantire l'apporto energetico del corpo attraverso il cibo. Il latte e tutti i tipi di prodotti caseari, compresi i cocktail a base di essi, saranno utili. Per quanto riguarda le uova, è consentita 1 proteina al giorno. Sono ammessi tutti i tipi di frutta e verdura. Ma dovresti ricordare del rifiuto di legumi, aglio e spinaci. Mangiare verdure può essere crudo o dopo il trattamento termico, ma non in salamoia o in salamoia. Per dessert, puoi mangiare caramelle, un po 'di miele o marmellata. Succhi come prugna, ciliegia, mela o anguria sono utili per i reni.

Menu di esempio

I sintomi dell'hbp possono manifestarsi abbastanza spesso, ma possono anche essere invisibili. In ogni caso, dopo aver fatto questa diagnosi, è necessario seguire una dieta scelta da uno specialista. Il minimo rifiuto della dieta prescritta può complicare il decorso della malattia. Considera diverse opzioni per il menu del giorno, con le ricette che possono essere trovate sotto.

1. Il menu per le persone con hbp, che è dominato da proteine ​​di origine vegetale. 1a colazione: farina d'avena con latte, insalata "Vinaigrette", tè verde o latte. 2a colazione: tortino di cavolo. Pranzo: insalata di cetriolo e pomodoro, zuppa di verdure, spezzatino, gelatina di frutta. Pranzo: decotto basato sulla rosa selvatica. Cena: cavolo fritto, torta alla frutta, tè verde. Ora di andare a letto: succo fresco.
2. Colazione: purea di patate lesse, uova, miele, succo d'arancia appena spremuto. A pranzo puoi mangiare panna acida con acqua minerale non gassata. Il pranzo consiste in zuppa di riso, stufato di verdure e gelatina di frutta. Cena: porridge a base di cereali di riso, marmellata di frutta e succo consentiti. Come spuntino puoi bere succo.

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Nutrizione nel diabete e insufficienza renale

Il diabete mellito è una malattia che in molti casi dà complicazioni ai reni. Il risultato è lo sviluppo di CCP. In questo caso, la dieta deve essere monitorata non solo dall'urologo, ma anche dall'endocrinologo. I principi di base di una dieta per l'insufficienza renale e il diabete sono la normalizzazione dei livelli di zucchero nel sangue, la riduzione del consumo di sale e proteine. Hai bisogno di mangiare frazionario, cioè in piccole porzioni, ma almeno 6 volte al giorno. È necessario abbandonare i farmaci che possono provocare fallimenti nel sistema urogenitale.

Prodotti consentiti

Con il diabete, puoi mangiare pane integrale. I panini sono consentiti solo sulla base di sostituti dello zucchero. I primi piatti sono i migliori cucinati su brodi vegetali. I brodi di carne o di pesce non sono ammessi più di una volta alla settimana, mentre la prima acqua dopo l'ebollizione deve essere drenata. I piatti di carne sono meglio cotti, al vapore o bolliti. E dovresti prendere varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce. Il giorno è consentito mangiare fino a 3 uova sotto forma di una frittata o componenti di insalata. Nel diabete, latte e prodotti caseari sono limitati, in particolare ricotta e panna acida.

Il ruolo principale nella dieta delle persone con diabete dovrebbe essere la verdura. Possono essere consumati sia grezzi che dopo trattamento termico. Solo le patate sono limitate - non più di 200 grammi al giorno. Anche i frutti sono vietati. Dolci e dessert sono meglio prendere sulla base di sostituti dello zucchero e cucinarli meglio a casa. Il più utile nel diabete sarà l'uso di succo di pomodoro, che abbassa i livelli di glucosio nel sangue. Inoltre, le bevande consentite includono tè e caffè senza zucchero, oltre a gelatina e succo di frutta. È anche utile per una persona bere un decotto di rosa selvatica, che normalizza i livelli di glucosio.

Prodotti proibiti

Per quanto riguarda i prodotti vietati, includono tutti gli ingredienti che aumentano il glucosio e il potassio nel sangue. Questi includono carni grasse e salsicce, tutti i tipi di cibi affumicati, in scatola o in salamoia. Dalle spezie non può pepe e senape piccante. I medici con queste diagnosi limitano l'assunzione di liquidi per evitare il sovraccarico dei reni. Inoltre, include non solo acqua e tè, ma anche primi piatti, gelati e tutto ciò che contiene umidità. Per quanto riguarda la frutta, non puoi banane, varietà dolci di mele, avocado, kiwi e pesca. Frutta secca e noci dovrebbero essere usati con cautela. I dolci dovrebbero essere ridotti al minimo. Per quanto riguarda miele e marmellata, prima dell'uso è necessario consultare il proprio medico.

Menu per il giorno

Il menu giornaliero approssimativo delle persone con diabete e diabete è il seguente. 1a colazione: pane tostato, omelette proteica con pomodori e caffè. 2a colazione: mela e pane. Per pranzo dovresti mangiare zuppa di verdure e qualche pezzo di pane. A pranzo puoi fare gelatina di frutta. La cena consiste in petto di pollo al forno e insalata di verdure fresche, condita con yogurt naturale o panna acida. Ora di andare a letto: insalata di cetrioli.

Ricette di piatti

Insalata con pollo e mele

Ingredienti: petto di pollo, pomodori, patate, mele, cetrioli freschi, olio di oliva o vegetale. Ricetta: Lessare il filetto di pollo e le patate finché sono teneri. Sbucciare le mele e i semi. Tagliare tutti gli ingredienti in un cubo di medie dimensioni, piegarli in una ciotola e condirli con il burro. Se lo si desidera, prima di servire, salare leggermente e guarnire con le erbe.

Insalata di pesce

Ingredienti: pesce magro, gamberi, patate, mele, pomodori, cetrioli, lattuga, olio per il rifornimento di carburante. Ricetta: far bollire pesce, patate e gamberetti fino a cottura ultimata. Sbucciare mele e cetrioli e semi. Tutti i componenti dell'insalata tagliati in un cubo medio. Mettere il composto in un'insalatiera e riempirlo con olio d'oliva o vegetale. Prima di servire, decorare con gamberetti e verdure.

Cotolette di carote

Avrai bisogno di: carote, semola, sale, zucchero, olio vegetale per friggere. Preparazione: Lessare le carote, sbucciare e grattugiare su una grattugia media. Aggiungere il resto degli ingredienti e mescolare tutto accuratamente. Formare delle costolette, arrotolarle in semolino o nel pangrattato e soffriggere leggermente nel burro. Al momento di servire, cospargere con le erbe. Questo piatto è utile per CCP.

Borscht vegetariano

Ingredienti: barbabietola, patate, cavolo bianco, cipolla, carota, pomodoro, liquido, zucchero, panna acida, sale. Preparazione: lavare e pulire le verdure. Grattugiare le carote, tagliare la cipolla a cubetti medi. Fai dei tagli a forma di croce sui pomodori e versa acqua bollente per 2-3 minuti. Dopo di ciò, rimuoverli dalla pelle e grattugiare. Versare l'olio vegetale in una padella e stufare leggermente le carote, le cipolle e i pomodori. Cucinare barbabietole e griglia. Nell'acqua, dove le barbabietole erano bollite, lanciare cubetti di patate. Dopo 7-10 minuti aggiungere cavolo tritato. Dopo aver fatto bollire, mescolare verdure e zucchero stufati. Cuocere fino al termine. Al momento di servire, condire con sale e guarnire con panna acida e verdure. Borscht secondo questa ricetta può essere utilizzato nella diagnosi di insufficienza renale.

Zuppa con patate

Ingredienti: patate, carote, cipolle, burro. Preparazione: lavare e sbucciare le verdure. Tagliare le patate e le cipolle a cubetti medi, grattugiare le carote. Spezzare le carote e le cipolle nell'olio fino a renderle morbide. Tira bollire le patate. Dopo 10 minuti aggiungere le verdure. Cuocere fino al termine. Al momento di servire, aggiungi verdure tritate finemente. Questa ricetta può essere utilizzata per il diabete.

Dieta per insufficienza renale: il menu, i principi della nutrizione

La caratteristica principale della dieta in caso di insufficienza renale è il suo alto contenuto calorico. Lo scopo della nutrizione in questo caso è quello di garantire la penetrazione dei nutrienti nel corpo umano - questo inibirà la rottura delle proteine, provocando un aumento del livello di urea nel sangue.

Cosa è permesso e cosa è vietato mangiare malato? Che tipo di cibo aiuterà a ripristinare la funzione renale più velocemente?

Principi generali

La dieta per l'insufficienza renale non implica la perdita di peso, quindi il menu del giorno conterrà burro, grassi e persino dolci.

Le regole di base della dieta per la malattia renale cronica sono le seguenti:

• 20-70 g di proteine ​​al giorno;
• aumento dell'assunzione di grassi e carboidrati;
• saturazione della dieta con frutta e verdura;
• controllo del sale e dei fluidi.

Nel diabete, che spesso causa insufficienza renale cronica, i dolci dovrebbero essere ridotti al minimo. In altri casi, è consentito il consumo di zucchero.

Se un paziente ha obesità, una dieta con un alto contenuto di cibi ipercalorici può aggravare i problemi di sovrappeso. In questo caso, è necessario aumentare la quantità di verdure consumate per evitare sentimenti di fame. Si raccomanda di saturare la dieta con cavoli freschi e crauti, spinaci, cetrioli, pomodori, piselli verdi. Contribuiscono alla rapida saturazione.

Dieta per lo stadio iniziale della malattia renale cronica

La dieta nell'insufficienza renale cronica nella fase iniziale (1 grado) della malattia suggerisce una piccola restrizione delle proteine ​​- 1 g per 1 kg di peso. La priorità delle proteine ​​vegetali, che sono in eccesso contenute in prodotti come:

Il fatto è che i prodotti metabolici di queste proteine ​​sono più facili da ottenere. Inoltre hanno un sacco di composti alcalini che prevengono l'acidosi.

I pazienti con malattia renale cronica sono importanti nella dieta di cibi ipercalorici con grassi e carboidrati. Di questi, i più utili sono quelli trovati in frutta e verdura e dovrebbero essere inclusi nelle ricette per colazione, pranzo e cena. Tuttavia, il diabete è proibito mangiare banane, cocomeri, mele dolci.

Il sale con insufficienza renale cronica non è necessario per limitare. È impossibile salarlo durante la cottura, ma circa 5-6 g possono essere consumati durante il giorno Per i pazienti con poliuria (aumento della produzione di urina), si applica un'altra regola. Possono aumentare la dose giornaliera di sale a 5-6 g per litro di urina.

L'assunzione giornaliera di liquidi per la malattia renale cronica deve essere di 500 ml in più rispetto al volume di urina allocata nell'ultimo giorno. È necessario ritirare tutti i prodotti di scambio. Altrimenti si accumuleranno, il che porterà all'avvelenamento degli organi interni.

Un giorno ogni settimana dovrebbe essere scarico. Per la sua implementazione adatta:

In caso di diabete, è impossibile scaricare su angurie. Le mele sono raccomandate per scegliere non zuccherate.

Cibo in stadio grave di malattia renale cronica

Una dieta in caso di insufficienza renale in caso di malattia in uno stadio pronunciato sarà leggermente diversa. L'assunzione di proteine ​​deve essere seriamente limitata - fino a 20-24 g al giorno, e fino al 75% di questo volume dovrebbe essere occupato da alimenti per animali: uova, pesce, carne e latte. Quindi, il corpo riceverà la quantità desiderata di amminoacidi. Sebbene il diabete non proibisca i latticini, possono essere bevuti solo con l'approvazione di un medico, altrimenti le condizioni del paziente potrebbero peggiorare.

In modo che il cibo non sembra fresco, è consentito utilizzare spezie, erbe aromatiche, succo di limone. Dalla dieta dovrebbero essere eliminati condimenti piccanti, in particolare senape e pepe, che è particolarmente importante nel diabete. Se la CRF si verifica senza edema e pressione elevata, è consentito il sale, ma non più di 3 g al giorno.

Il volume giornaliero di liquido dovrebbe essere 0,5 litri in più rispetto alla quantità di urina somministrata nel corso dell'ultimo giorno. Puoi bere non solo acqua pulita, ma anche succhi minerali diluiti. Le zuppe dovrebbero essere prese in considerazione nel volume finale di liquido consumato. Nel diabete, accompagnato da malattia renale cronica, si consiglia di utilizzare il ricco decotto di rosa canina.

Tutto il cibo deve essere cotto, ma dopo di ciò si può far cuocere pesce e carne. Allo stesso tempo, un tabù è imposto su bevande e alimenti che irritano i reni:

• tè forte;
• caffè;
• alcol;
• di cacao;
• cioccolato;
• spezie piccanti;
• sottaceti;
• brodi di carne e pesce;
• funghi.

Con il diabete concomitante, è importante mantenere la granulosità del cibo - dovrebbe essere consumato in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Questo allevierà la sensazione di fame.

Quando si prepara secondo le ricette, si dovrebbe tenere presente che la dose giornaliera di calorie dovrebbe essere 2000-2800 Kcal. Ciò significa che ogni giorno puoi mangiare 120-130 g di grassi e 230-280 g di carboidrati.

Menu di esempio

L'opzione di menu per l'insufficienza renale cronica potrebbe essere simile a questa.

Colazione: 200 g di patate lesse, 1 uovo, 50 g di miele, succo d'arancia.

Sicuro, 200 g di panna acida, acqua minerale.

Cena: 300 grammi di zuppa di riso, 200 grammi di stufato di verdure, un bicchiere di gelatina di mele.

Cena: 200 grammi di farina d'avena, 50 grammi di marmellata, succo d'arancia.

Spuntini: 1 uovo, succo di frutta, 70 g di burro, pane di segale.

Terapia dietetica in forma acuta

La dieta in caso di insufficienza renale acuta mira anche a prevenire la disgregazione delle proteine ​​dai tessuti corporei. Il suo obiettivo principale è ripristinare il normale metabolismo. Tuttavia, durante la fase iniziale dell'ARF, la dieta non è possibile. La persona in questo momento è in uno stato di incoscienza a causa di uno shock, un trauma o un'operazione seria.

Quando il bisogno di contagocce scompare, il paziente passa alla nutrizione medica. In questo caso, la dieta deve essere scelta dal medico e il paziente deve seguire tutte le raccomandazioni se vuole riprendersi.

La cosa principale nella dieta per insufficienza renale acuta è limitare l'assunzione di proteine ​​a 40-60 g al giorno. Il paziente deve scegliere cibo con un alto contenuto di carboidrati e grassi, oltre a agnello, manzo e maiale. Il contenuto calorico totale del cibo dovrebbe essere elevato, poiché impone una restrizione sulle proteine. Per reintegrare l'apporto di vitamine, il paziente ha bisogno di bere molti succhi di frutta freschi, di cui sono utili:

La dieta per insufficienza renale acuta richiede che tutti i prodotti siano preparati senza sale, ma dopo la cottura è permesso loro di essere leggermente salati. La carne e i frutti di mare possono essere mangiati bolliti, i brodi basati su questi prodotti sono proibiti. Tutte le zuppe dovrebbero essere cucinate secondo le ricette per i vegetariani.

Di verdure con scaricatori, i seguenti sono utili:

• patate;
• carote;
• barbabietole;
• cavolfiore;
• insalata;
• pomodori;
• cetrioli;
• cipollotti;
• aneto;
• prezzemolo.

Le uova possono anche essere presenti nel menu dei pazienti e si può mangiare una frittata con 1 proteina al giorno. Da dolci confetture marmellata, miele, dolciumi.

Se è difficile da gestire senza sale, il cibo è permesso di essere condito con succo di limone, aceto. Consentito aggiungere un po 'di rafano, cipolle, aglio.

Il menu dietetico per l'insufficienza renale mira a fornire all'organismo la quantità necessaria di nutrienti per prevenire la scissione delle proteine ​​del tessuto con la successiva formazione di urea.

Aderendo ai principi della dieta e scegliendo solo prodotti approvati, i pazienti contribuiranno al loro rapido recupero. Secondo i medici, senza una dieta, non esiste una cura.

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Insufficienza renale: nutrizione - "tabella di trattamento numero 7"

L'insufficienza renale è una malattia molto formidabile, in cui tutte le funzioni di questo importante organo interno vengono interrotte. Con insufficiente attenzione a questo problema, l'acqua, l'elettrolita, il metabolismo azotato e così via nel corpo sono disturbati.

I medici distinguono insufficienza renale acuta e cronica.

L'insufficienza renale acuta si sviluppa improvvisamente e può essere il risultato di uno shock (traumatico, ustione, chirurgico, ecc.), Avvelenamento del rene con veleni (ad esempio mercurio, arsenico, veleno di funghi). Una dose eccessiva di farmaco può agire come un veleno. Infezioni, malattia renale acuta (nefrite, pielonefrite, ecc.), Alterazione della pervietà del tratto urinario superiore sono tutte cause possibili di insufficienza renale acuta.

Se rispondiamo ai primi segni in tempo e correttamente, allora tutti i cambiamenti nei reni possono essere corretti entro 2 settimane (meno spesso 1-2 mesi). Il trattamento è finalizzato all'eliminazione della causa (shock, intossicazione, ecc.) E dei disordini metabolici.

La nutrizione medica nell'insufficienza renale acuta è progettata per prevenire la rottura delle proteine ​​del tessuto. Il principio principale è il massimo risparmio dei reni e la correzione dei disturbi metabolici. La dieta viene scelta dal medico e dipende dallo stadio della malattia.

L'insufficienza renale cronica è una diminuzione graduale della funzione renale fino a scomparire completamente, causata dalla morte graduale del tessuto renale a causa della malattia renale cronica. L'insufficienza renale cronica si verifica in 200-500 di un milione di persone. Attualmente, il numero di pazienti con insufficienza renale cronica aumenta ogni anno del 10-12%.

Le cause dell'insufficienza renale cronica possono essere una varietà di malattie. La loro caratteristica comune: tutti portano alla sconfitta dei glomeruli renali. Questi possono essere: malattie renali croniche o congenite, malattie metaboliche (diabete mellito, gotta, ecc.), Malattie reumatiche, malattie vascolari, malattie che portano ad un alterato deflusso di urina dai reni.

Ma le cause più comuni di insufficienza renale cronica sono la glomerulonefrite cronica, la pielonefrite cronica, il diabete mellito e le anomalie congenite dello sviluppo renale.

Il punto principale del trattamento dell'insufficienza renale è la somministrazione di una dieta povera di proteine ​​con restrizione di sodio. Questo è esattamente il caso in cui una persona è abbastanza capace di aiutare se stessa (ovviamente, non senza l'aiuto dei medici).

Se la funzione renale è indebolita, vengono scarsamente rimossi dal corpo delle sostanze formate nel processo del metabolismo delle proteine: azoto residuo, urea, acido urico, creatinina e altri. Queste sostanze si accumulano nel sangue e hanno un effetto tossico sul corpo. Per ridurre la loro concentrazione nel sangue, è necessario limitare bruscamente la dieta dei prodotti proteici. Questa è la caratteristica principale della dieta che soffre di insufficienza renale cronica.

Principi generali della dietoterapia nell'insufficienza renale cronica:

I principi principali della dieta: vari gradi di restrizione delle proteine ​​a seconda della gravità della malattia (per ridurre la formazione di composti azotati), la disponibilità di grassi e carboidrati, la regolazione del sale e l'assunzione di liquidi.

Dovrebbe ridurre l'uso di alimenti ricchi di proteine ​​vegetali: cereali, legumi, farina e tutti i suoi prodotti, compreso il pane. Le proteine ​​vegetali nella loro composizione sono significativamente inferiori alle proteine ​​animali, sono meno utilizzate per costruire proteine ​​corporee, ma sono sovraccariche di prodotti del metabolismo proteico.
Un'eccessiva restrizione delle proteine ​​animali nella dieta può interrompere la formazione nel corpo di molte sostanze di natura proteica: enzimi, anticorpi, ormoni. Pertanto, la parte principale delle proteine ​​(70-75%) dovrebbe essere proteine ​​animali (latte, uova, carne, pesce) per fornire all'organismo aminoacidi essenziali.

In connessione con la forte restrizione della quantità di proteine, il valore energetico della dieta è aumentato a causa di latticini e grassi vegetali di tutti i tipi (ad eccezione di refrattari - agnello, maiale, manzo) e carboidrati. Raggiungono anche la massima vitaminizzazione del cibo grazie all'inclusione di succhi di frutta e verdura - anguria, melone, ciliegia, mela, prugna, ecc.

La composizione chimica della dieta include:

• proteine ​​nella quantità di 40-50 g,
• dove il 50-60% di origine animale e con malattia renale fino al 70%,
• grassi nella quantità di 85-90 g (20-25% della composizione vegetale),
• carboidrati da 400 a 450 g, dove 100 g di zucchero,
• la quantità di fluido libero è regolata individualmente, la media è di 1-1,2 litri.

Attualmente, gli esperti hanno l'opportunità di determinare la quantità ottimale di proteine, il cui uso non porta ad un accumulo significativo nel sangue delle sostanze del metabolismo delle proteine ​​e allo stesso tempo non porta il corpo ad una fame di proteine. Questa quantità dipende dal grado di insufficienza renale.

I pazienti nei quali il contenuto di azoto residuo nel sangue è elevato a non più di 50 milligrammi per cento, si raccomandano 40 grammi di proteine ​​al giorno, di cui 30 grammi di origine animale e solo 10 grammi di origine vegetale. Questo contenuto proteico fornisce al paziente la dieta n. 7, che sarà discussa nell'articolo. È essenziale per chi soffre di insufficienza renale cronica. Migliorando il benessere e i dati di laboratorio, si può in qualche modo espandere la dieta, aumentare il contenuto proteico nella dieta fino a 60 grammi.

Nei casi in cui il contenuto di azoto residuo nel sangue sale bruscamente, la quantità di proteine ​​nella dieta è limitata a 20 grammi al giorno. Tale dieta viene utilizzata per un breve periodo, principalmente in ospedale.

La dieta numero 7 fornisce 2700-2800 chilocalorie al giorno. Se non c'è abbastanza energia con il cibo, il corpo deve spendere risorse energetiche, vengono utilizzate le sue proteine ​​del tessuto e la loro offerta è molto limitata. Inoltre, la rottura delle proteine ​​aumenta inevitabilmente il contenuto di sostanze azotate nel sangue. Pertanto, il paziente non deve negarsi il cibo, provare una sensazione di fame. Hai bisogno di mangiare 5-6 volte al giorno.

La malattia renale indebolita è sodio scarsamente escreto. Si attarda nei tessuti e "attrae" l'acqua. Questo è il meccanismo che spesso deriva dall'edema renale. Inoltre, la malattia renale è spesso accompagnata da ipertensione e l'assunzione eccessiva di sale è uno dei fattori che contribuiscono all'ipertensione. Per questi motivi, il sale dovrebbe essere limitato.

Tutti i pasti a base di cereali, pasta, patate e altri ortaggi sono adatti ai pazienti con reni malati. La razione giornaliera comprende i seguenti prodotti: carne (100-120 g), piatti a base di cagliata, piatti a base di cereali, porridge di semolino, riso, grano saraceno, orzo.
Particolarmente adatto per il basso contenuto di proteine ​​e allo stesso tempo un alto valore energetico di piatti di patate (pancake, polpette, nonne, patate fritte, purè di patate, ecc.), Insalate con panna acida, vinaigrette con una quantità significativa (50-100 g) di olio vegetale.
Tè o caffè possono essere acidificati con il limone, mettere 2-3 cucchiai di zucchero per bicchiere, si consiglia di utilizzare miele, marmellata, marmellata.

Pertanto, la composizione principale del cibo sono i carboidrati (

120-130 g) e dosato - proteine. Il conteggio della quantità giornaliera di proteine ​​nella dieta è obbligatorio. Nel redigere il menu, dovresti usare le tabelle che riflettono il contenuto di proteine ​​nel prodotto e il suo valore energetico (Tabella 1).

Caratteristiche della dieta in caso di insufficienza renale

Finché i reni funzionano normalmente, la persona non capisce quale ruolo importante svolga. Questi organi appaiati del sistema urinario rimuovono i prodotti azotati del metabolismo, controllano il bilancio idrico, sono coinvolti nel metabolismo dei carboidrati e dei grassi. Non appena i reni falliscono, si verifica una violazione dell'equilibrio tra proteine ​​ed elettroliti. E qui c'è un bisogno non solo nel trattamento, ma anche nel cambiare la dieta. Una dieta con insufficienza renale aiuta a ridurre lo stress ea mantenere il giusto equilibrio di oligoelementi, il cui equilibrio era precedentemente controllato dai reni.

Dieta per insufficienza renale

La terapia e la prevenzione della malattia renale implicano un aggiustamento nutrizionale obbligatorio.

La dieta ripristina l'equilibrio di acqua e sale, migliora la funzionalità renale. Inoltre, ci sono gonfiore, che sono caratteristici dell'insufficienza renale.

Solo una dieta appositamente selezionata ripristinerà e manterrà il metabolismo. In caso di malattie renali, gli esperti hanno sviluppato un cibo parsimonioso: il tavolo Pevzner n. 7. Ci sono anche diverse varianti di questa dieta, che vengono utilizzate in diversi stadi della malattia.

Durante la remissione, quando la malattia si allontana, si raccomanda di attenersi al tavolo n. 7, è adatto durante il periodo di riabilitazione dopo tali processi patologici come il decorso acuto di nefrite, pielonefrite, glomerulonefrite.

Durante una riacutizzazione o con insufficienza renale cronica grave, viene prescritta la dieta n. 7a. Aiuta a ridurre al minimo il carico sull'organo interessato e a far fronte alla scia di composti azotati e proteici, migliora il metabolismo. Il rispetto di questa dieta consente di sbarazzarsi di gonfiore, abbassare la pressione sanguigna.

Se una persona ha una storia di malattie associate, viene selezionato un menu individuale.

Caratteristiche della dieta in caso di insufficienza renale

La principale alimentazione delicata è ridurre l'assunzione di proteine. A seconda dell'estensione della malattia, la razione giornaliera può contenere fino a 60 grammi di alimenti proteici. Il valore nutrizionale dei piatti è aumentato dai carboidrati e dai grassi: questo è il secondo principio della dieta nell'insufficienza renale.

Il corpo ha bisogno della quantità necessaria di vitamine e oligoelementi, quindi frutta e verdura fresche dovrebbero essere la base della nutrizione. Ma è anche importante prendere in considerazione la composizione proteica dei piatti e il livello di sale in essi.

Con un edema esteso, l'assunzione di liquidi e sodio che trattiene l'acqua dovrebbe essere ridotta il più possibile.

I principi di una dieta moderata includono:

• elaborazione culinaria di prodotti - stufatura, cottura al forno, bollitura;
• menù bilanciato;
• rispetto del regime - pasti con lo stesso periodo di tempo;
• pasti suddivisi.

L'alimentazione per l'insufficienza renale e le malattie renali richiede restrizioni nell'assunzione di potassio e deve anche arricchire il menu con fibre e grassi sani.

Eccezioni dal menu

Una dieta a basso contenuto proteico per insufficienza renale implica il rifiuto di molti cibi familiari ma dannosi per il sistema urinario. Poiché la nutrizione, specialmente nel periodo di esacerbazione, sarà benigna e il corpo ha bisogno di sbarazzarsi dei metaboliti e dei liquidi in eccesso il più presto possibile, i seguenti alimenti proibiti sono esclusi dalla dieta in caso di insufficienza renale:

• zuppe a base di funghi, carne, legumi;
• pane con sale;
• cibo in scatola;
• salsicce e carni affumicate;
• prodotti semilavorati;
• legumi;
• senape, salse di rafano;
• formaggi;
• caffè e tè nero;
• cioccolato;
• di cacao;
• verdure contenenti acido ossalico;
• spezie piccanti, condimenti.

Inoltre, la quantità minima di proteine ​​nella dieta dovrebbe essere di origine vegetale. I prodotti con contenuto di sale dovrebbero essere completamente abbandonati. Il menu delle calorie dovrebbe essere al livello di 2 mila Kcal.

Stai attento con il processo di cottura. In caso di insufficienza renale cronica, i prodotti sono trattati con i seguenti metodi:

È possibile friggere gli alimenti solo leggermente e già nel periodo di remissione della malattia, nel corso acuto questo tipo di trattamento termico è severamente proibito, tali ricette sono completamente escluse dalla dieta con un alto grado di CRF.

Prodotti consigliati

Durante il periodo di riacutizzazione e riabilitazione è importante fornire al corpo tutte le vitamine e i minerali necessari. Esiste un elenco di prodotti approvati e consigliati che aiutano a ripristinare il bilancio idrico ed elettrolitico e il metabolismo.

Per aiutare i reni ad affrontare il carico di lavoro, il menu dieta include quanto segue:

• pane e altri dolci senza proteine ​​dall'amido di mais e crusca senza sale;
• minestre senza sale da verdure;
• pollame, carne di vitello magra, coniglio o tacchino;
• specie ittiche a basso contenuto di grassi: persico, lucioperca, lucci, lasche;
• verdure bollite o al forno;
• la pasta;
• quantità limitate di prodotti lattiero-caseari;
• dolci;
• frutta in qualsiasi forma

Tra le salse è consentita la marinata di latticini, pomodori o verdure. Per mantenere l'equilibrio idrico nella dieta sono inclusi decotto di rosa canina o mirtilli rossi, succhi di frutta non concentrati, tè leggero, composte di frutta, succo di frutta.

Puoi concederti dolci, mousse, marmellata, caramelle di gelatina, se non ci sono malattie concomitanti che escludono l'uso di zucchero. Quando si osserva insufficienza renale acuta, la dieta non deve contenere grandi quantità di glucosio.

In estate, dovresti mangiare anguria. Ha un effetto diuretico e il liquido non indugia nel corpo.

Menu dieta per insufficienza renale

La mappatura degli alimenti richiede un approccio individuale. È importante che il menu sia abbastanza nutriente e più equilibrato. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al contenuto proteico nei piatti pronti e al valore energetico dei prodotti.

Un menu di esempio per l'insufficienza renale dovrebbe assomigliare a questo:

• colazione - budino di semolino, ricotta a basso contenuto di grassi, tè verde;
• seconda colazione - mele con miele, frullato di bacche;
• cena - zuppa di patate, carne di vitello al vapore con verdure al forno, decotto di mirtilli rossi;
• snack - soufflé di zucca, composta di ciliegie;
• cena - porridge di riso, luccio lesso, insalata estiva da pomodori e cetrioli, gelatina di mele.

Di notte, puoi bere yogurt magro per migliorare la digestione. Con l'insufficienza renale, il menu per la settimana è abbastanza vario e puoi trovare molte opzioni senza farti male.

Ricette dietetiche

Dei prodotti consentiti nell'insufficienza renale cronica, puoi preparare molti pasti gustosi e nutrienti. Può essere varie ricette per insalate di verdure o frutta, contorni, piatti principali e zuppe.

Insalata di pesce

Per prepararlo è necessario:

• 200 grammi di pesce persico bollito;
• 150 grammi di patate;
• un uovo sodo;
• 2 pomodori;
• verdi;
• olio d'oliva, aceto balsamico per condimento.

Per prima cosa devi far bollire le patate. In modo che non perda il suo valore nutrizionale, è meglio non sbucciarlo. Tritare finemente il pesce disossato, tagliare l'uovo e le patate a cubetti e fare lo stesso con pomodori e verdure. Mescolare gli ingredienti in un'insalatiera, condire con olio e aceto.

Zuppa magra

Per 3 porzioni è necessario:

• 100 grammi di barbabietole;
• 150 grammi di patate;
• 70 grammi di carote;
• 50 grammi di cipolla;
• 2 pomodori;
• 200 grammi di cavolo bianco;
• 1 cucchiaino di zucchero;
• 2 grammi di sale;
• verdi.

Sbuccia le verdure, fai bollire le barbabietole fino a metà cottura e trita. Pelare le patate e tagliarle a cubetti. Tritare cipolle, carote e pomodori, cospargere leggermente di olio vegetale. Mettere le patate e le barbabietole in acqua bollente, aggiungere il cavolo, precedentemente tritato, dopo 10 minuti.

Dopo che il brodo vegetale inizia a bollire, puoi mettere una stazione di servizio. 5 minuti prima pronti per aggiungere zucchero. Servire il borsch magro con verdure e panna acida. La zuppa di sale è possibile solo se la malattia è in remissione.

Pollo in salsa di latte

Viene servito con contorno di riso, porridge di grano o con grano saraceno. Per prepararti hai bisogno di:

• 150 grammi di pollo bollito;
• 300 grammi di latte;
• 2 cucchiai di farina;
• 20 grammi di burro;
• 1 cucchiaino di zucchero.

Pollo bianco bollito tagliato a fette. Il latte si diluisce con acqua e fa bollire. Aggiungi lo zucchero a piacere. In una padella, asciugare la farina fino a doratura e aggiungere lentamente il latte. Quando la miscela si addensa, aggiungi il burro. La carne può essere servita, annaffiare la salsa o farla bollire dieci minuti prima.

Quando si cucina come parte di una dieta in caso di insufficienza renale, i prodotti finiti possono essere salati, ma solo entro i limiti consentiti.

Dieta per insufficienza renale

Descrizione del 12 giugno 2017

• Efficacia: effetto terapeutico dopo 2 settimane
• Termini: costantemente
• I prodotti costano: 1200 - 1300 rubli a settimana

Regole generali

L'insufficienza renale è una condizione in cui, per vari motivi, si verifica una disfunzione renale. La causa dell'insufficienza renale acuta sono intossicazioni, infezioni acute, ustioni, lesioni e nefrite acuta.

Ha 4 periodi: iniziale, riduzione della diuresi, recupero, recupero. Il periodo di riduzione della diuresi è il più difficile, dura fino a 20 giorni ed è caratterizzato dall'accumulo di scorie azotate nel sangue, dal metabolismo alterato di acqua e minerali, dall'edema dell'edema e dallo sviluppo dell'acidosi. I pazienti con insufficienza renale acuta possono rifiutarsi di mangiare perché sono preoccupati per la nausea e il vomito. La fame aggrava la situazione, poiché la rottura delle proteine ​​viene accelerata e aumentano i disturbi metabolici.

L'insufficienza renale cronica è associata a funzionalità renale compromessa nella patologia, che progredisce costantemente. Le cause di esso possono essere malattie croniche:

Il rischio di glomerulonefrite acuta cronica negli adulti con esito nell'insufficienza renale cronica è 10 volte superiore rispetto ai bambini. La pielonefrite è la terza principale causa di insufficienza renale cronica.

L'anemia spesso accompagna la malattia renale cronica ed è la prima complicazione dell'insufficienza renale cronica. È più spesso osservato a diminuzione in autorizzazione di creatinine a 40-60 millilitri / min. (Nell'III stadio). A volte osservato nelle fasi precedenti. Il suo grado è particolarmente pronunciato nella fase terminale del fallimento.

La condizione di questi pazienti è grave, sono costantemente costretti a sottoporsi a trattamento e controllano attentamente la loro dieta. Vediamo che tipo di dieta è prescritta per le malattie renali che comportano insufficienza renale. Il tavolo di trattamento principale è Diet 7 o la sua varietà No. 7A e No. 7B.

Dieta per insufficienza renale

In caso di insufficienza renale acuta, la tabella principale è la tabella n. 7A, che prevede:

• Restrizione significativa delle proteine ​​(20 g). Questa quantità di pazienti riceve a causa di latte, bevande con latte acido, panna, panna acida e uova. Carne e pesce sono esclusi.
• Garantire il fabbisogno energetico consumando carboidrati (frutta, bacche, verdure, zucchero, sago, riso, miele) e grassi (burro e olio vegetale).
• Introduzione di 0,4-0,5 litri di liquido (acqua senza gas, tè leggero, succhi diluiti, kefir) e restrizione del sale quando la diuresi viene interrotta. Durante il periodo di recupero, la quantità di urina può essere di 2 litri al giorno, pertanto si consiglia un maggiore consumo di liquidi. L'assunzione di liquidi insufficiente o eccessiva aggrava la disfunzione renale.
• Limitare i prodotti contenenti potassio e magnesio, e in presenza di anuria - in aggiunta e sodio.
• Come si recupera, l'introduzione graduale di sale, proteine ​​- prima fino a 40 g (Tabella n. 7B), e poi alla norma. Dopo questa tabella, il paziente viene trasferito alla dieta numero 7 per un lungo periodo (fino a un anno). In caso di arresti lievi, la Tabella n. 7 è immediatamente raccomandata, ma con restrizione di potassio.

In caso di insufficienza renale cronica, la dieta prevede il risparmio dei reni e i principi di base della nutrizione sono:

Carne bollita al forno

• Diversi gradi di restrizione della proteina (dipende dalla gravità dell'ESRD). Preferibile come più facilmente digeribile - proteine ​​del latte e albume d'uovo. Le proteine ​​vegetali hanno un valore nutrizionale più basso.
• Durante la cottura, la carne e il pesce vengono prima bolliti e poi in umido o al forno. Questa tecnica riduce la quantità di estrattivi.
• Limitando l'assunzione di fosforo (latte, crusca, formaggio, muesli, pane integrale, uova, legumi, fiocchi di latte, cereali, noci, cacao) e potassio (limite di patate, acetosella, banane, succhi di frutta, pesce di mare, carne, escludi al curry, semi, sesamo).
• Assunzione di calcio sufficiente (latticini, uova, verdure). La migliore via d'uscita è prendere il carbonato di calcio, che è ben assorbito e lega il fosforo nell'intestino. La dose giornaliera del farmaco viene calcolata individualmente.
• Additivo keto analogo di amminoacidi essenziali e istidina. Il loro uso consente di limitare le proteine ​​in modo sicuro.
• Garantire un valore energetico sufficiente a causa di grassi (acidi grassi polinsaturi) e carboidrati, che migliora la digestione delle proteine ​​e riduce la sua rottura nel corpo. Con una carenza di calorie nel metabolismo delle proteine ​​sono inclusi e il livello di urea aumenta. È necessario includere nella dieta prodotti ad alta energia (panna acida, miele), ma usarli al mattino. Non carica la dieta con grassi refrattari e un gran numero di carboidrati semplici.
• Considerazione dello stato della funzione di escrezione e dell'introduzione ottimale di liquidi e sale. Limitarli in presenza di edema e pressione alta. Il cibo viene preparato senza sale, ma è consentito utilizzarne una certa quantità (dipende dalla gravità della malattia e dalla gravità dell'insufficienza renale). L'esatta quantità di liquido viene calcolata individualmente in base alla quantità di urina rilasciata nel corso dell'ultimo giorno.
• Prodotti esclusi con oli essenziali (sedano, aneto fresco, prezzemolo, basilico, aglio e cipolla fresca).
• Restrizione di alimenti contenenti potassio (frutta secca, verdura fresca e frutta), poiché l'iperkaliemia si sviluppa in pazienti con funzionalità renale compromessa.
• Limitare latticini, cereali e pasta.
• Sono esclusi tè e caffè forti, piatti piccanti e salati, cacao, cioccolato, formaggi, bevande alcoliche.
• Inclusione di complessi vitaminici e amminoacidi.
• L'assunzione di acqua minerale di sodio è esclusa.

Nell'insufficienza renale cronica, con l'aiuto di una corretta alimentazione, è possibile ridurre la tossicità e la progressione del CRF, ridurre le manifestazioni di iperparatiroidismo. La terapia dietetica deve essere prescritta in una fase iniziale, quando la creatinina sta appena iniziando a superare il limite della normalità.

Una dieta con CRF dipende dal grado di insufficienza renale e include la quantità di proteina che non porterà ad un aumento di azotemia, e allo stesso tempo non causerà la scomposizione delle proprie proteine. La nutrizione medica dovrebbe fornire la necessità di amminoacidi con un basso contenuto proteico e quindi di prevenire il deficit proteico. La restrizione precoce delle proteine ​​nella dieta può rallentare la progressione della malattia. Una diminuzione del carico proteico inibisce l'iperfiltrazione (uno dei meccanismi di progressione del CRF), quando la parte conservata del tessuto renale assume un maggiore carico di proteine. Una dieta a basso contenuto proteico riduce l'iperfiltrazione. Quando l'assunzione di proteine ​​è limitata, il livello di urea (il prodotto finale della sua decomposizione) diminuisce, l'intossicazione diminuisce e la condizione dei pazienti migliora.

Nella fase iniziale (al 1 ° grado), la nutrizione viene effettuata sulla base della Tabella n. 7, ma sostituendo il pane con pane senza proteine. Il contenuto proteico nella dieta è di 0,8 g per 1 kg di peso del paziente (50-60 g al giorno e metà di essi sono animali). Questa quantità media di proteine ​​può diminuire, tenendo conto delle condizioni del paziente. Si consiglia al paziente di tenere giorni di digiuno (fino a 3 volte a settimana) con Dieta 7B con contenuto proteico ridotto. Nessuna aggiunta di aminoacidi è richiesta durante questo periodo.

Il consumo di liquidi nelle urine normali non è limitato, ma dovrebbe corrispondere alla quantità assegnata nell'ultimo giorno più 400-500 ml. Se la pressione non è elevata e non c'è edema, si consigliano 4-5 g di sale al giorno. Con un aumento della pressione sanguigna, la comparsa di edema e aumento di peso, l'assunzione di liquidi e sale è ridotta.

Quando CRF 2 gradi richiede una restrizione di proteine ​​a 0,5-0,4 g / kg di peso (Tabella n. 7B), così come il fosforo. A questo proposito, il tuorlo d'uovo e il pollame, i formaggi, le noci, i legumi sono esclusi, il latte è limitato. Manzo, pesce, riso e patate dovrebbero essere bolliti due volte in una grande quantità d'acqua, versando la prima acqua. Questa tecnica può ridurre i fosfati di quasi la metà. Per calcolare la quantità di proteine ​​e di potassio, ci sono tabelle speciali. Supplementi di aminoacidi sono prescritti come Ketosteril (4-8 compresse tre volte al giorno). I sali di calcio, che sono presenti in esso, legano i fosfati nell'intestino.

Quando viene utilizzato il grado 3 CRF Diets numero 7A o numero 7B. Contengono rispettivamente 20-25 go 40 g di proteine. Si tratta principalmente di proteine ​​animali (latticini, uova, pesce e carne). Il tempo speso per una dieta a basso contenuto di proteine ​​dipende dalle condizioni del paziente, mentre è migliorato, la Tabella n. 7B è consentita, ma contro il suo background, periodicamente (fino a 3 volte alla settimana) ritorna alla Tabella delle proteine ​​basse n. 7A.

La quantità di sale può essere aumentata a 6-8 go più, ma sotto il controllo della pressione sanguigna e della produzione di urina (se la quantità è diminuita, il sale non aumenta). Le diete precedenti non forniscono al paziente la necessità di vitamine, ferro, calcio, quindi la nutrizione deve essere integrata con farmaci appropriati. Per la normalizzazione del fosforo alterato e del metabolismo del calcio, è importante una diminuzione del fosforo nella dieta e un aumento del calcio, il che ha un effetto positivo sulla condizione dei reni. I legumi sono esclusi a causa dell'alto contenuto di fosforo. Il calcio viene inoltre introdotto sotto forma di droghe. Non è consigliabile utilizzare verdure fresche e frutta, a causa dell'alto contenuto di potassio, hanno bisogno di bollire.

In caso di un quarto grado terminale, il paziente viene trasferito al trattamento con emodialisi, quindi, la quantità di proteine ​​aumenta a 1,0-1,3 g / kg di peso, dal momento che aminoacidi, vitamine, oligoelementi e oligopeptidi vengono persi nel processo di purificazione del sangue. La dieta dovrebbe essere il più completa possibile. Aumenta il valore energetico del cibo, che si ottiene consumando più carboidrati (450 g) e grassi (90 g). Inoltre hanno introdotto amminoacidi sotto forma di droghe.

La quantità di liquido viene confrontata con la diuresi. Se la funzione escretoria dei reni si deteriora, imporre restrizioni fluide. L'assunzione di sale è limitata a 5-7 g, ma di solito viene calcolata singolarmente, tenendo conto dell'ipertensione arteriosa e dell'edema. L'eccezione nella dieta di carne e pesce salati, formaggi, cibo in scatola, burro salato e pane di soliti dolci sono raccomandati. Nei pazienti in dialisi, l'iperfosfatemia è particolarmente comune.

I pazienti hanno un peggioramento dell'appetito, nausea, vomito e un cambiamento nel gusto. L'esofago e lo stomaco sono spesso colpiti, quindi i piatti dovrebbero essere principalmente bolliti o al vapore, e per migliorare il gusto usano salse (agrodolci), spezie e verdure piccanti. Spesso usano giorni di digiuno (mela, mela e zucca), che aiuta a ridurre l'acidosi e l'azotemia.

Una complicazione caratteristica del diabete è la nefropatia. In alcuni paesi, la nefropatia diabetica è diventata la principale causa di morte per le persone anziane da insufficienza renale cronica. Il trattamento di tali pazienti causa grandi difficoltà. In caso di insufficienza renale e diabete mellito, sono importanti il ​​controllo della pressione e la correzione dei disturbi metabolici (iperlipidemia, iperuricemia). I carboidrati nella dieta di tali pazienti sono limitati.

Prodotti consentiti

Dieta numero 7B è più spesso utilizzato per insufficienza renale. Dalla dieta numero 7A è caratterizzato da un aumento della quantità di proteine, dieta totale e contenuto calorico. I piatti delle tabelle n. 7A e n. 7B sono preparati senza sale.

• Consentito di utilizzare il pane senza proteine ​​e senza sale dall'amido di mais a 300-400 g al giorno. In assenza di esso può essere consumato pane ahlorid.
• Solo zuppe vegetariane con aggiunta di cereali e verdure, è possibile cucinare zuppe, zuppe di borscht e barbabietole. Porzione - 250-350 ml.
• Manzo basso contenuto di grassi, pollo, vitello e tacchino vengono serviti bolliti. Dopo aver fatto bollire la carne, puoi cuocere o friggere. La pre-ebollizione in grandi quantità di acqua elimina le sostanze azotate dai prodotti. Porzione 55-60 g.
• I pesci scelgono magro: luccio, lucioperca, nasello, navaga, merluzzo, merluzzo. Preparato allo stesso modo della carne, la porzione è simile.
• Carota, barbabietola, cetriolo, aneto, pomodoro, cavolfiore, lattuga, prezzemolo, cipolla verde, pomodoro, patate, cavolo sono consentiti per contorni di verdure. Le verdure sono bollite o in umido.
• I cereali, tutti i legumi e la pasta sono fortemente limitati nella dieta. Piatti consigliati di sago sull'acqua sotto forma di budini, cereali, casseruole, pilaf o polpette.
• Frittata proteica da un uovo al giorno.
• Frutta e bacche sono diverse, crude e bollite. Il contenuto di potassio è preso in considerazione se la sua restrizione è attribuita. Il potassio si perde quando il frutto viene bollito. Con il permesso del medico possono essere utilizzate le albicocche secche.
• Se non ci sono restrizioni, latte e latticini sono consumati fino a 200-300 g al giorno. La ricotta è esclusa o utilizzata in piccola quantità (fino a 50 g).
• La salsa bianca è consentita su panna acida o latte, verdure e macedonie, insalata senza verdure salate.
• Mancanza di tè e caffè, succhi di frutta, infuso di rosa canina.
• Burro e verdure.