Metodi di trattamento con Pyelonephritis

Test

La pielonefrite è una grave malattia infettiva che può essere causata da vari microrganismi patogeni. L'identificazione di un agente patogeno specifico e la selezione della terapia antibatterica è il principale metodo di trattamento di questa patologia. La causa dello sviluppo della malattia diventa spesso una violazione del passaggio di urina, nefrolitiasi e altre anomalie nel sistema urinario.

A questo proposito, il trattamento della pielonefrite dovrebbe includere necessariamente anche misure per eliminare il fattore eziologico per prevenire ulteriori recidive dei processi infiammatori nei reni. I metodi terapeutici applicati sono selezionati in base alla gravità della malattia, alla natura del decorso, alla presenza di complicanze e alle peculiarità dello stato di salute del paziente. Nella forma acuta di pielonefrite o esacerbazioni della forma cronica, il trattamento deve essere effettuato sotto la stretta supervisione di specialisti.

Trattamento di pyelonephritis affilato

La pielonefrite acuta è un'infiammazione sierosa o purulenta con una lesione primaria del tessuto interstiziale renale. Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa in un solo rene. Il decorso acuto della malattia è caratterizzato dall'improvvisa comparsa di sintomi gravi come brividi, febbre, febbre, debolezza, ecc. Per evitare conseguenze, il trattamento della pielonefrite deve iniziare immediatamente e includere una serie di misure, inclusi antibiotici e altri farmaci, dieta e riposo a letto. Se necessario, viene anche applicato un intervento chirurgico per eliminare la causa della malattia.

Terapia farmacologica

Come trattare la pielonefrite e quali farmaci assumere? Il trattamento della pielonefrite acuta è raccomandato in ospedale. Nei primi giorni vengono mostrati il ​​riposo e il calore del letto rigoroso. La selezione della terapia farmacologica viene effettuata sulla base dei dati della coltura di batteriologia urinaria, la presenza o l'assenza di ostruzione del tratto urinario, lo stato funzionale dei reni e la gravità dell'infiammazione. Se un paziente ha una violazione del flusso normale di urina, allora prima di tutto vengono prese misure per ripristinarlo.

  • penicilline;
  • sulfamidici;
  • cefalosporine;
  • fluorochinoloni;
  • derivati ​​dell'acido pimemidovoy;
  • derivati ​​dell'acido nalidixico;
  • nitrofuany.

I principali requisiti per gli antibiotici per il trattamento della pielonefrite sono:

  • alta attività battericida;
  • nefrotossicità minima;
  • il massimo grado di eliminazione dall'urina.

Il criterio dell'efficacia della terapia antibiotica è la riduzione dei sintomi, l'intossicazione, il miglioramento dei reni e le condizioni generali del paziente 2-3 giorni dopo l'inizio del trattamento. Alla fine degli antibiotici, viene eseguita un'analisi ripetuta generale e batteriologica delle urine per monitorare l'efficacia della terapia prescritta. Inoltre, i metodi strumentali di ricerca possono essere utilizzati per valutare lo stato del sistema urinario: urografia escretoria, ultrasuoni, citoscopia, ecc.

Importante: se compaiono sintomi di infiammazione acuta dei reni, il paziente deve passare l'urina per l'esame batteriologico. La scoperta di microrganismi patogeni e la determinazione della loro sensibilità agli antibiotici consentiranno di scegliere il trattamento giusto.

Se la causa della pielonefrite è una malattia dei reni o di altri organi del sistema urinario, il trattamento della malattia di base è obbligatorio.

dieta

Una corretta alimentazione nella pielonefrite acuta aiuta l'organismo a far fronte all'infezione e riduce il carico sui reni. Inoltre, si raccomanda di bere molta acqua. Particolarmente utili saranno il succo di mirtillo e succo di mirtillo rosso o decotto di rosa canina, che hanno effetti anti-infiammatori e diuretici. Succhi di verdura o di frutta appena spremuti sono una preziosa fonte di vitamine aggiuntive di cui il corpo ha bisogno durante la malattia. È consentito bere acqua minerale, composte, tè verdi e alle erbe.

Per la pielonefrite acuta, è necessario rispettare le seguenti regole nutrizionali:

  • escludere completamente marinate, cibo in scatola, spezie, carni affumicate;
  • limitare il consumo di prodotti da forno e dolci;
  • escludere alcol, acqua gassata, tè nero forte e caffè;
  • non mangiare piatti fritti, grassi, piccanti e pepati contenenti pepe, rafano, aglio;
  • escludere cibi difficili da digerire (funghi, legumi, ecc.);
  • aumentare il numero di prodotti con azione diuretica (meloni, angurie, mele, zucchine, ecc.).

Frutta e verdura dovrebbero costituire la base della dieta in un primo momento, dopo aver rimosso l'infiammazione acuta, è possibile aggiungere carne magra bollita e prodotti lattiero-caseari.

Suggerimento: se l'infiammazione dei reni è accompagnata da un aumento della pressione, si consiglia di limitare o eliminare completamente l'assunzione di sale.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico della pielonefrite viene effettuato in caso di grave danno al rene purulento, che è caratterizzato dalla formazione di carbuncoli e apostem, nel caso dell'inefficacia della terapia antibatterica e di altri metodi conservativi. Lo scopo dell'intervento chirurgico è fermare l'ulteriore progressione del processo infiammatorio, prevenirne la diffusione a rene sano, eliminare gli ostacoli al normale flusso di urina in caso di ostruzione. In questo caso, l'organo è decapulato, drenaggio e apertura di ascessi. Con una lesione completa dell'organo (stadio purulento-distruttivo), viene eseguita un'operazione per rimuovere il rene.

Trattamento di pyelonephritis cronico

In circa il 20% dei pazienti, la pielonefrite acuta diventa cronica, il cui corso è caratterizzato da un cambiamento nei periodi di remissione e riacutizzazioni. Nelle riacutizzazioni, gli stessi metodi terapeutici sono usati come nell'infiammazione acuta dei reni. Durante la remissione, il trattamento di pyelonephritis cronico è effettuato a casa sotto controlli medici regolari. In questo momento è necessario seguire una dieta, bere una tisana e, se possibile, sottoporsi a riabilitazione in un sanatorio specializzato. Una volta ogni tre mesi, tali pazienti devono visitare un medico, sottoporsi a un esame e essere sottoposti a test.

Per la prevenzione delle esacerbazioni raccomandate:

  • evitare l'ipotermia;
  • aderire al regime di bere corretto;
  • adottare misure per prevenire il raffreddore e le malattie infettive;
  • rafforzare il sistema immunitario;
  • seguire una dieta;
  • svuotamento regolare della vescica (ogni 3-4 ore);
  • prendere profilatticamente corsi brevi di farmaci antibatterici (in accordo con il medico);
  • seguire le regole dell'igiene intima.

Suggerimento: se si manifestano sintomi di esacerbazione della pielonefrite cronica, consultare immediatamente un medico.

Metodi tradizionali di trattamento

In caso di pielonefrite, il trattamento con rimedi popolari può essere utilizzato come ulteriore metodo di terapia sia per le riacutizzazioni che durante la remissione. A tale scopo, le erbe medicinali ad azione antinfiammatoria, battericida, antisettica e diuretica sotto forma di decotti o infusi vengono utilizzate singolarmente o come parte delle tasse. L'uso combinato di metodi tradizionali e tradizionali di trattamento della pielonefrite aiuta ad accelerare il recupero del paziente durante l'esacerbazione della malattia. Tra quelli utilizzati per scopi medicinali nell'infiammazione dei reni di rimedi popolari sono più efficaci:

  • succo dalle foglie di un uccello degli altipiani;
  • olio di propoli;
  • decotto di una miscela di foglie di uva ursina, palude di semi di lino, tè del rene, radice di liquirizia, boccioli di betulla;
  • decotto di avena in latte o acqua;
  • infusione di foglie di cowberry, fiori di fiordaliso blu, foglie di betulla;
  • decotto di corteccia di pioppo tremolo, uva ursina, foglie di sambuco di sambuco.

Importante: prima di iniziare l'uso di rimedi popolari per il trattamento della pielonefrite, è necessario consultare un medico, in quanto alcune piante potrebbero avere controindicazioni.

Ma forse è più corretto trattare non l'effetto, ma la causa?

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Pyelonephritis - sintomi e trattamento

La pielonefrite è un'infiammazione dei reni che si presenta in forma acuta o cronica. La malattia è abbastanza diffusa e molto pericolosa per la salute. I sintomi della pielonefrite comprendono dolore nella regione lombare, febbre, gravi condizioni generali e brividi. Si verifica più spesso dopo l'ipotermia.

Può essere primario, cioè si sviluppa in reni sani, o secondario, quando la malattia si verifica sullo sfondo di malattie renali già esistenti (glomerulonefrite, urolitiasi, ecc.). Anche distinguere pyelonephritis affilato e cronico. I sintomi e il trattamento dipenderanno direttamente dalla forma della malattia.

Questa è la più comune malattia renale in tutte le fasce d'età. Molto spesso, sono malati di donne giovani e di mezza età - 6 volte più spesso degli uomini. Nei bambini dopo le malattie respiratorie (bronchite, polmonite) prende il secondo posto.

Cause di pielonefrite

Perché si sviluppa la pielonefrite, e che cos'è? La causa principale della pielonefrite è l'infezione. Sotto l'infezione si riferisce a batteri come E. coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus e altri. Tuttavia, quando questi microbi entrano nel sistema urinario, la malattia non si sviluppa sempre.

Per far comparire la pielonefrite, hai anche bisogno di fattori che contribuiscono. Questi includono:

  1. Violazione del normale flusso di urina (reflusso di urina dalla vescica al rene, "vescica neurogena", adenoma prostatico);
  2. Rifornimento di sangue al rene alterato (deposizione di placche nei vasi, vasculite, spasmo vascolare in ipertensione, angiopatia diabetica, raffreddamento locale);
  3. Immunosoppressione (trattamento con ormoni steroidei (prednisone), farmaci citotossici, immunodeficienza a seguito di diabete mellito);
  4. Contaminazione dell'uretra (mancanza di igiene personale, con incontinenza di feci, urina, durante i rapporti sessuali);
  5. Altri fattori (ridotta secrezione di muco nel sistema urinario, indebolimento dell'immunità locale, alterazione dell'afflusso di sangue alle membrane mucose, urolitiasi, oncologia, altre malattie del sistema e qualsiasi malattia cronica in generale, riduzione dell'assunzione di liquidi, anormalità dell'anatomia renale).

Una volta nel rene, i microbi colonizzano il sistema coppa-pelvi, quindi i tubuli e di essi il tessuto interstiziale, provocando l'infiammazione in tutte queste strutture. Pertanto, non è necessario posticipare la domanda su come trattare la pielonefrite, altrimenti sono possibili gravi complicanze.

Sintomi di pyelonephritis

Nella pielonefrite acuta, i sintomi sono pronunciati - inizia con brividi, quando si misura la temperatura corporea, il termometro mostra oltre 38 gradi. Dopo un po 'di tempo, c'è un dolore lancinante nella parte bassa della schiena, "tiri" nella parte bassa della schiena e il dolore può essere piuttosto intenso.

Il paziente è preoccupato per il frequente bisogno di urinare, molto doloroso e indicativo dell'adesione di uretrite e cistite. I sintomi della pielonefrite possono avere manifestazioni comuni o locali. I segni comuni sono:

  • Febbre alta intermittente;
  • Grave brividi;
  • Sudorazione, disidratazione e sete;
  • C'è intossicazione del corpo, con conseguente mal di testa, aumento della fatica;
  • Sintomi dispeptici (nausea, mancanza di appetito, mal di stomaco, comparsa di diarrea).

Segni locali di pielonefrite:

  1. Nella regione lombare del dolore, sul lato colpito. La natura del dolore è noiosa, ma costante, aggravata dalla palpazione o dal movimento;
  2. I muscoli della parete addominale possono essere stretti, specialmente sul lato affetto.

A volte la malattia inizia con cistite acuta: minzione frequente e dolorosa, dolore alla vescica, ematuria terminale (comparsa di sangue alla fine della minzione). Inoltre, ci possono essere debolezza generale, debolezza, muscoli e mal di testa, mancanza di appetito, nausea, vomito.

Al verificarsi dei sintomi elencati di pielonefrite deve consultare un medico il più presto possibile. In assenza di una terapia competente, la malattia può trasformarsi in una forma cronica, che è molto più difficile da curare.

complicazioni

  • insufficienza renale acuta o cronica;
  • varie malattie suppurative dei reni (carbuncle renale, ascesso renale, ecc.);
  • sepsi.

Trattamento della pielonefrite

In caso di pielonefrite acuta primaria, nella maggior parte dei casi il trattamento è conservativo, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

La principale misura terapeutica consiste nell'influenzare l'agente eziologico della malattia con antibiotici e farmaci antibatterici chimici in conformità con i dati dell'antibiogramma, la disintossicazione e la terapia di miglioramento dell'immunità in presenza di immunodeficienza.

Nella pielonefrite acuta, il trattamento deve iniziare con gli antibiotici più efficaci e con i farmaci antibatterici chimici a cui è sensibile la microflora delle urine, al fine di eliminare il più rapidamente possibile il processo infiammatorio nel rene, impedendo che diventi purulento-distruttivo. In caso di pielonefrite acuta secondaria, il trattamento dovrebbe iniziare con il ripristino del massaggio urinario dal rene, che è fondamentale.

Il trattamento della forma cronica è fondamentalmente lo stesso di acuto, ma più lungo e più laborioso. Nel trattamento della pielonefrite cronica dovrebbero essere incluse le seguenti misure principali:

  1. Eliminazione delle cause della violazione del passaggio dell'urina o della circolazione renale, soprattutto venosa;
  2. Scopo di agenti antibatterici o agenti chemioterapici che prendono in considerazione i dati dell'antibiogramma;
  3. Aumentare la reattività immunitaria del corpo.

Il recupero del deflusso delle urine è ottenuto principalmente mediante l'uso di uno o un altro tipo di intervento chirurgico (rimozione dell'adenoma prostatico, calcoli renali e del tratto urinario, nefropessi con nefroptozie, uretroplastica o segmento uretero-pelvico, ecc.). Spesso, dopo questi interventi chirurgici, è relativamente facile ottenere una remissione stabile della malattia senza trattamento antibatterico a lungo termine. Senza un massaggio urinario sufficientemente restaurato, l'uso di farmaci antibatterici di solito non dà una remissione duratura della malattia.

Antibiotici e farmaci antibatterici chimici devono essere prescritti tenendo conto della sensibilità della microflora delle urine del paziente ai farmaci antibatterici. Inoltre, gli antibiogrammi prescrivono farmaci antibatterici con un ampio spettro di azione. Il trattamento per la pielonefrite cronica è sistematico e prolungato (almeno 1 anno). Il corso continuo iniziale di trattamento antibatterico è di 6-8 settimane, poiché durante questo periodo è necessario raggiungere la soppressione dell'agente infettivo nel rene e la risoluzione del processo infiammatorio purulento in esso senza complicazioni al fine di prevenire la formazione di tessuto connettivo cicatriziale. In presenza di insufficienza renale cronica, la somministrazione di farmaci antibatterici nefrotossici deve essere effettuata sotto il controllo costante della loro farmacocinetica (concentrazione ematica e urina). Con una diminuzione degli indici di immunità umorale e cellulare, vari farmaci vengono utilizzati per aumentare l'immunità.

Dopo che il paziente ha raggiunto lo stadio di remissione della malattia, il trattamento antibatterico deve essere continuato in cicli intermittenti. I termini di interruzione nel trattamento antibatterico sono stabiliti a seconda del grado di danno renale e del tempo di insorgenza dei primi segni di esacerbazione della malattia, cioè l'insorgenza dei sintomi della fase latente del processo infiammatorio.

antibiotici

Le medicine sono selezionate individualmente, tenendo conto della sensibilità della microflora a loro. I seguenti antibiotici sono più comunemente prescritti per la pielonefrite:

  • penicilline con acido clavulanico;
  • cefalosporine 2 e 3 generazioni;
  • fluorochinoloni.

Gli aminoglicosidi sono indesiderabili a causa della loro azione nefrotossica.

Come trattare i rimedi popolari pielonefrite

Il trattamento domiciliare dei rimedi pielonefriti popolari deve essere accompagnato da riposo a letto e da una dieta salutare costituita principalmente da alimenti vegetali in forma cruda, bollita o vapore.

  1. Nel periodo di esacerbazione aiuta una tale raccolta. Mescola anche foglie di betulla bianca, erba di erba di San Giovanni e poligono, fiori di calendula, frutti di finocchio (aneto farmaceutico). Versare in un thermos 300 ml di acqua bollente 1 cucchiaio. l. raccolta, insistono 1-1,5 ore, scarico. Beva l'infusione sotto forma di calore in 3-4 ricezione per 20 minuti prima dei pasti. Il corso dura 3-5 settimane.
  2. Al di fuori della esacerbazione della malattia, utilizzare un'altra raccolta: erba grossolana - 3 parti; l'erba del frassino (ortica sorda) e l'erba (paglia) dell'avena, le foglie di foglie medicinali, foglie d'inverno, cinorrodi e radici di liquirizia - in 2 parti. Prendi 2 cucchiai. l. raccolta, versare in un thermos 0,5 litri di acqua bollente, insistere 2 ore e filtrare. Bere un terzo di bicchiere 4 volte al giorno per 15-20 minuti prima dei pasti. Il corso dura 4-5 settimane, poi una pausa per 7-10 giorni e si ripete. Totale: fino a 5 corsi (fino a quando non si ottengono risultati stabili).

dieta

Quando l'infiammazione dei reni è importante per mantenere il riposo a letto e una dieta rigorosa. Usa molti liquidi per fermare la disidratazione, che è particolarmente importante per le donne incinte e le persone di età superiore ai 65 anni.

Nei processi infiammatori nei reni sono consentiti: carne magra e pesce, pane raffermo, zuppe vegetariane, verdure, cereali, uova sode, latticini, olio di semi di girasole. In piccole quantità, è possibile utilizzare cipolle, aglio, aneto e prezzemolo (essiccato), rafano, frutta e bacche, succhi di frutta e verdura. Proibito: carne e brodo di pesce, carne affumicata. È inoltre necessario ridurre il consumo di spezie e dolci.

Pyelonephritis - quello che è, sintomi, primi segni, trattamento e conseguenze

Una delle più comuni malattie urologiche di natura infettiva, che colpisce il sistema a coppa-bacino e il parenchima renale, è la pielonefrite. Questa patologia piuttosto pericolosa in assenza di un trattamento tempestivo e competente può portare a una violazione delle funzioni escretorie e di filtraggio dell'organo.

Che tipo di malattia renale è, perché è così importante conoscere i primi sintomi e consultare un medico in tempo, e anche a che cosa inizia il trattamento delle diverse forme di pielonefrite, sarà discusso ulteriormente nell'articolo.

Cos'è la pielonefrite?

La pielonefrite è una malattia infiammatoria del rene, caratterizzata da danni al parenchima renale, alle coppe e alla pelvi renale.

Nella maggior parte dei casi, la pielonefrite è causata dalla diffusione di infezioni dalla vescica. I batteri entrano nel corpo dalla pelle attorno all'uretra. Poi si sollevano dall'uretra nella vescica e poi entrano nei reni, dove si sviluppa la pielonefrite.

La pielonefrite può essere una malattia indipendente, ma più spesso complica il decorso di varie malattie (urolitiasi, adenoma prostatico, malattie degli organi genitali femminili, tumori del sistema urogenitale, diabete mellito) o si presenta come una complicanza postoperatoria.

classificazione

La pielonefrite renale è classificata:

  1. A causa dello sviluppo - primario (acuto o non ostruttivo) e secondario (cronico o ostruttivo). La prima forma è il risultato di infezioni e virus in altri organi, e la seconda è l'anomalia dei reni.
  2. Nella posizione dell'infiammazione - bilaterale e unilaterale. Nel primo caso, entrambi i reni sono affetti, nel secondo - solo uno, la malattia può essere lasciata o destra.
  3. La forma di infiammazione del rene - sierosa, purulenta e necrotica.
  • La pielonefrite acuta è causata dall'ingestione di un gran numero di microrganismi nei reni, nonché dall'indebolimento delle proprietà protettive dell'organismo (debole immunità, raffreddore, affaticamento, stress, cattiva alimentazione). Il processo infiammatorio è pronunciato brillante. Il più delle volte, viene diagnosticato in donne in gravidanza, il cui corpo è particolarmente vulnerabile.
  • Qual è la pielonefrite cronica? Questa è la stessa infiammazione dei reni, caratterizzata solo da un decorso latente. A causa di cambiamenti nel sistema urinario, il deflusso delle urine viene disturbato, in conseguenza del quale l'infezione raggiunge i reni in modo ascendente.

Secondo le fasi del flusso:

  • L'infiammazione attiva è caratterizzata da sintomi: febbre, pressione, dolore all'addome e bassa schiena, minzione frequente, edema;
  • L'infiammazione latente è caratterizzata dall'assenza di qualsiasi sintomo e, di conseguenza, dalle lamentele del paziente. Tuttavia, la patologia è visibile nell'analisi delle urine;
  • Remissione - non ci sono patologie nelle urine e nei sintomi.

cause di

Nella pielonefrite, come abbiamo già indicato, i reni sono colpiti e fondamentalmente l'effetto dei batteri porta a questo risultato. I microrganismi, che sono comparsi nella pelvi renale o in essa in maniera urogenogenica o ematogena, sono depositati nel tessuto interstiziale del rene, così come nel tessuto del seno renale.

La malattia può verificarsi a qualsiasi età. Più spesso si sviluppa la pielonefrite:

  • nei bambini di età inferiore ai 7 anni (la probabilità di comparsa di pielonefrite aumenta a causa della natura dello sviluppo anatomico);
  • giovani donne di età compresa tra 18 e 30 anni (l'insorgenza di pielonefrite è associata con l'inizio dell'attività sessuale, la gravidanza e il parto);
  • negli uomini anziani (con ostruzione delle vie urinarie dovuta allo sviluppo dell'adenoma prostatico).

Qualsiasi motivo organico o funzionale che impedisca il normale flusso di urina, aumenta la probabilità di sviluppare la malattia. Spesso la pielonefrite compare nei pazienti con urolitiasi.

La causa più comune di infiammazione delle vie urinarie è:

  1. Batterio Kolya (E. coli), stafilococco o enterococco.
  2. Altri batteri gram-negativi hanno meno probabilità di provocare un processo infiammatorio aspecifico.
  3. Spesso i pazienti presentano forme combinate o multiresistenti di infezione (queste ultime sono il risultato di un trattamento antibatterico incontrollato e non sistematico).

Modi di infezione:

  • Ascendente (dal retto o dai fuochi dell'infiammazione cronica, situato negli organi urogenitali);
  • Ematogena (realizzata attraverso il sangue). In questa situazione, la fonte dell'infezione può essere qualsiasi lesione distante situata al di fuori del tratto urinario.

Per il verificarsi di pielonefrite non è sufficiente una penetrazione della microflora nel rene. Per questo, inoltre, sono necessari fattori predisponenti, tra i quali i principali sono:

  1. violazione del deflusso di urina dal rene;
  2. disturbi della circolazione sanguigna e linfatica nell'organo.

Tuttavia, si ritiene che in alcuni casi, microrganismi altamente patogeni possono causare pielonefrite acuta nei reni intatti in assenza di cause predisponenti.

Fattori che aiuteranno i batteri a svilupparsi negli organi appaiati:

  • Mancanza di vitamine;
  • Immunità ridotta;
  • Stress cronico e superlavoro;
  • la debolezza;
  • Malattia renale o predisposizione genetica alla rapida sconfitta degli organi appaiati.

Sintomi di pyelonephritis in adulti

I sintomi della pielonefrite possono variare a seconda dell'età della persona e possono includere quanto segue:

  • malessere generale;
  • Febbre e / o brividi, specialmente nel caso di pyelonephritis affilato;
  • Nausea e vomito;
  • Dolore al lato sotto le costole inferiori, nella parte posteriore, che irradia verso la fossa iliaca e l'area sovrapubica;
  • Confusione di coscienza;
  • Minzione frequente e dolorosa;
  • Sangue nelle urine (ematuria);
  • Urina torbida con un odore pungente.

La pielonefrite è spesso accompagnata da disturbi disurici, manifestati sotto forma di minzione frequente o dolorosa, separazione delle urine in piccole porzioni, predominanza della diuresi notturna durante il giorno.

Sintomi di pyelonephritis renale acuto

In questa forma, la pielonefrite si verifica in concomitanza con sintomi quali:

  • febbre alta, brividi. I pazienti hanno aumentato la sudorazione.
  • Il rene dal lato della lesione fa male.
  • A 3-5 giorni dalla manifestazione della malattia con la palpazione, si può determinare che il rene interessato è in uno stato ingrandito, inoltre, è ancora doloroso.
  • Inoltre dal terzo giorno il pus viene rilevato nelle urine (che è indicato dal termine medico piuria).
  • Brividi e febbre sono accompagnati da mal di testa, dolori alle articolazioni.
  • In parallelo a questi sintomi, c'è un aumento del dolore nella regione lombare, principalmente questo dolore si manifesta ancora dal lato con cui il rene è interessato.

Segni di Pyelonephritis cronico

I sintomi della forma cronica della malattia renale sono molto condizionati e il decorso non ha segni pronunciati. Spesso il processo infiammatorio nella vita di tutti i giorni viene percepito come un'infezione respiratoria:

  • debolezza muscolare e mal di testa;
  • temperatura febbrile

Tuttavia, oltre a questi segni caratteristici della malattia, il paziente ha una minzione frequente, con la comparsa di un odore sgradevole di urina. Nella regione lombare, una persona sente un dolore dolorante costante, sente il desiderio di urinare frequentemente.

I sintomi comuni tardivi della pielonefrite cronica sono:

  • secchezza della mucosa orale (inizialmente insignificante e incostante)
  • disagio nella regione surrenale
  • bruciore di stomaco
  • eruttazione
  • passività psicologica
  • gonfiore del viso
  • pallore della pelle.

Tutto questo può servire come manifestazione di insufficienza renale cronica e sono caratteristici del danno renale bilaterale, il rilascio di fino a 2-3 litri di urina al giorno o più.

complicazioni

Gravi complicanze della pielonefrite includono:

  • insufficienza renale;
  • paranephritis;
  • sepsi e shock batterico;
  • germogli di carbonchio.

Qualsiasi di queste malattie ha gravi conseguenze per il corpo.

Tutti i suddetti sintomi e segni di malattia urologica dovrebbero avere un'adeguata valutazione medica. Non dovresti tollerare e sperare che tutto si formi da solo, così come impegnarsi in un'autotrattamento senza un precedente esame di un medico.

diagnostica

La diagnosi di infiammazione della pelvi renale e del parenchima renale, come al solito, inizia con un esame generale dopo la raccolta dei reclami del paziente. Gli studi strumentali e di laboratorio che danno un quadro completo di ciò che sta accadendo stanno diventando obbligatori.

I metodi di laboratorio includono:

  1. Analisi delle urine generali: un aumento del numero di leucociti e batteri nel campo visivo viene rilevato durante la semina del sedimento urinario su un vetrino. L'urina normale dovrebbe essere di natura acida, con una patologia infettiva, diventa alcalina;
  2. Analisi del sangue clinico generale: tutti i segni di un processo infiammatorio compaiono nel sangue periferico, il tasso di sedimentazione degli eritrociti aumenta e il numero di leucociti nel campo visivo aumenta in modo significativo.
  • nel test del sangue è determinato dall'aumento dei leucociti con uno spostamento della formula a sinistra, accelerato ESR;
  • urina torbida con muco e scaglie, a volte ha un odore sgradevole. Rivela una piccola quantità di proteine, un numero significativo di globuli bianchi e globuli rossi isolati.
  • la vera batteriuria è determinata nelle colture di urina: il numero di corpi microbici per millilitro di urina è> 100 mila.
  • Il test di Nechiporenko rivela la predominanza dei leucociti nella porzione centrale dell'urina rispetto agli eritrociti.
  • in un processo cronico, si osservano cambiamenti nelle analisi biochimiche: un aumento della creatinina e dell'urea.

Tra i metodi di ricerca strumentale prescritti:

  • Ultrasuoni dei reni e dell'addome;
  • tomografia computerizzata o raggi X per rilevare i cambiamenti nella struttura del rene interessato.

Trattamento della pielonefrite renale

Il trattamento della pielonefrite renale deve essere completo, compresi i metodi di trattamento farmacologico e fisioterapico. Completamente trattato con malattia renale contribuisce al rapido recupero del paziente da una patologia infettiva.

di farmaci

L'obiettivo del trattamento farmacologico è mirato non solo a distruggere gli agenti infettivi e ad alleviare i sintomi sintomatici, ma anche a ripristinare le funzioni vitali del corpo mentre la pielonefrite è progredita.

  1. Antibiotici. Durante le esacerbazioni, non possono fare a meno di loro, ma è ottimale se sono prescritti da un medico, ancora meglio, se allo stesso tempo spiega come raccogliere e dove passare l'urina per la semina sulla microflora e la sensibilità agli antibiotici. Il più delle volte in pratica ambulatoriale sono utilizzati:
    • penicilline protette (Augmentin),
    • Cefalosporine di seconda generazione (Ceftibuten, Cefuroxime),
    • fluorochinoloni (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina)
    • nitrofurans (Furadonin, Furamag), così come Palin, Biseptol e Nitroxoline.
  2. Farmaci diuretici: prescritto per la pielonefrite cronica (per rimuovere l'eccesso di acqua dal corpo e possibile edema), con acuto non è prescritto. Furosemide 1 compressa 1 volta a settimana.
  3. Immunomodulatori: aumentano la reattività del corpo con la malattia e per prevenire l'esacerbazione della pielonefrite cronica.
    • Timalin, per via intramuscolare su 10-20 mg una volta al giorno, 5 giorni;
    • T-activin, per via intramuscolare, 100 mcg 1 volta al giorno, 5 giorni;
  4. Multivitaminici, (Duovit, 1 compressa 1 volta al giorno), la tintura di Ginseng - 30 gocce 3 volte al giorno, sono utilizzati anche per aumentare l'immunità.
  5. I farmaci antinfiammatori non steroidei (Voltaren) hanno effetti anti-infiammatori. Voltaren dentro, su 0,25 g 3 volte al giorno, dopo pasto.

Il trattamento della pielonefrite cronica viene eseguito secondo gli stessi principi della terapia del processo acuto, ma è più duraturo e più laborioso. La terapia della pielonefrite cronica comprende le seguenti misure terapeutiche:

  • eliminazione dei motivi che hanno portato all'ostruzione del deflusso delle urine o alla compromissione della circolazione renale;
  • terapia antibatterica (il trattamento è prescritto tenendo conto della sensibilità dei microrganismi);
  • normalizzazione dell'immunità generale.

Il compito del trattamento nel periodo di esacerbazione è ottenere una remissione completa clinica e di laboratorio. A volte anche un trattamento di 6 settimane con antibiotici non dà il risultato desiderato. In questi casi, in pratica lo schema quando per sei mesi su base mensile è assegnato ad alcun farmaco antibatterico per 10 giorni (ogni volta - l'altra, ma tenendo conto della sensibilità dello spettro), e altre volte - erbe diuretiche.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico è prescritto nel caso in cui durante il trattamento conservativo le condizioni del paziente rimangano gravi o peggiorino. Di regola, la correzione chirurgica è effettuata quando un pyelonephritis purulento (apostemozny), un ascesso o un rene di carbonchio è rivelato.

Durante l'operazione, il chirurgo esegue il ripristino del lume dell'uretere, l'escissione del tessuto infiammatorio e la creazione di drenaggio per il deflusso di liquido purulento. Se il parenchima renale viene significativamente distrutto, viene eseguita un'operazione - nefrectomia.

Dieta e corretta alimentazione

L'obiettivo perseguito dalla dieta per la pielonefrite -

  • risparmiando la funzione renale, creando condizioni ottimali per il loro lavoro,
  • normalizzazione del metabolismo non solo nei reni, ma anche in altri organi interni,
  • abbassando la pressione sanguigna
  • riduzione dell'edema,
  • massima escrezione di sali, sostanze azotate e tossine dal corpo.

Secondo la tabella delle tabelle mediche secondo Pevzner, la dieta con pielonefrite corrisponde alla tabella n. 7.

La caratteristica generale del tavolo di trattamento n. 7 è una piccola restrizione delle proteine, mentre i grassi e i carboidrati corrispondono alle norme fisiologiche. Inoltre, la dieta dovrebbe essere fortificata.

Prodotti che devono essere limitati o, se possibile, esclusi per il periodo di trattamento:

  • brodi e zuppe di carne, brodo di pesce - si tratta dei cosiddetti "primi" brodi;
  • primi piatti di legumi;
  • pesce in forma salata e affumicata;
  • eventuali varietà grasse di pesce di fiume e di mare;
  • caviale di qualsiasi pesce;
  • frutti di mare,
  • carne grassa;
  • lardo e grasso;
  • pane con sale;
  • qualsiasi prodotto di farina con aggiunta di sale;
  • funghi di qualsiasi tipo e cucinati in qualsiasi modo;
  • tè e caffè forti;
  • cioccolato;
  • confetteria (torte e torte);
  • acetosa e spinaci;
  • ravanello e ravanello;
  • cipolle e aglio;
  • salsicce e salsicce - bollite, affumicate, fritte e al forno;
  • eventuali prodotti affumicati;
  • formaggi affettati e grassi;
  • carne e pesce in scatola;
  • sottaceti e sottaceti;
  • panna acida ad alto contenuto di grassi.

Alimenti ammessi:

  • Carni magre, pollame e pesce. Nonostante il fatto che i cibi fritti siano accettabili, si consiglia di bollire e cuocere a vapore, cuocere a fuoco lento e cuocere senza sale o spezie.
  • Le bevande sono consigliate per bere più tè verde, varie bevande alla frutta, composte, tisane e decotti.
  • Zuppe povere di grassi, preferibilmente su base vegetale vegetariana.
  • Le verdure più preferite per questa dieta - zucca, patate, zucchine.
  • I cereali dovrebbero essere evitati, ma il grano saraceno e l'avena sono accettabili e utili in questa malattia.
  • Si consiglia di mangiare il pane senza l'aggiunta di sale, non è consigliato immediatamente. Si consiglia di fare un toast di pane, asciugarlo nel forno. Sono ammessi anche pancakes, pancakes.
  • Quando pielonefrite è consentito prodotti lattiero-caseari, se sono senza grassi o a basso contenuto di grassi.
  • I frutti possono essere consumati in qualsiasi quantità, sono utili nel processo infiammatorio dei reni.

Dieta con pielonefrite facilita il lavoro dei reni malati e riduce il carico su tutti gli organi del sistema urinario.

Rimedi popolari

Prima di usare rimedi popolari per la pielonefrite, assicurati di consultare il tuo medico, perché Ci possono essere controindicazioni individuali da usare.

  1. 10 grammi di raccolta (preparati da foglie di mirtillo rosso, farfara, fragole, fiordaliso, erba veronica di bosco, ortica e seme di lino) versare acqua bollente (0,5 litri) e riporre in un thermos per 9 ore. È necessario consumare 1/2 tazza almeno 3 volte al giorno.
  2. Il succo di zucca è particolarmente richiesto, che ha un forte effetto anti-infiammatorio durante la cistite e la pielonefrite. Dal vegetale, puoi cucinare te stesso porridge medicinali per colazione o cucinarlo per una coppia, così come nel forno.
  3. Seta di mais - capelli di mais maturo - come diuretico con maggiore pressione. Inoltre, la pianta ha un effetto antispasmodico, che eliminerà la sindrome del dolore nel processo infiammatorio nei reni e in altre parti del corpo, tuttavia, se i coaguli di sangue si formano troppo spesso nel sangue del paziente, la seta di mais dovrà essere abbandonata.
    • Asciugare e macinare la pianta.
    • Versare 1 cucchiaio di pelo con 1 tazza di acqua bollente.
    • Cuocere per 20 minuti.
    • Insistere 40 minuti.
    • Prendi 2 cucchiai. decotto ogni 3 ore.
  4. Raccolta di pyelonephritis di rene: 50 g - coda di cavallo, fragole (bacche) e bacche di rosa canina; 30 g - ortica (foglie), piantaggine, mirtillo rosso e uva ursina; su 20 g - luppolo, ginepro e foglie di betulla. L'intera composizione medicinale mescola e riempie 500 ml di acqua. Porta a ebollizione tutta la massa medica. Dopo il filtraggio, utilizzare 0,5 tazze 3 volte al giorno.

prevenzione

Per la prevenzione della pielonefrite raccomandata:

  • visitare un urologo (una volta ogni 3-4 mesi);
  • tempo di trattare le malattie urologiche e ginecologiche;
  • consumare grandi quantità di liquidi per normalizzare il flusso di urina;
  • evitare l'ipotermia;
  • condurre uno stile di vita sano;
  • attenersi a una dieta equilibrata;
  • non abusare di alimenti proteici;
  • per gli uomini, per controllare lo stato del sistema urinario, soprattutto se in passato ci sono state trasferite malattie urologiche;
  • in presenza di urgenza di urinare per non ritardare il processo;
  • seguire le regole dell'igiene personale.

La pielonefrite renale è una malattia grave che deve essere trattata quando compaiono i primi segni in modo che non ci siano complicazioni. Assicurati di sottoporti a una diagnosi da un nefrologo o urologo, 1-2 volte l'anno.

Pyelonephritis del rene - una malattia che deve essere indirizzata

La pielonefrite renale (dalla pielonefrite latina) è una malattia infettiva infiammatoria abbastanza comune che colpisce la pelvi renale e il suo stesso tessuto.

Questa patologia si sviluppa spesso sullo sfondo di malattie renali associate, come ad esempio l'urolitiasi o la glomerulonefrite. Oggi è consuetudine isolare la forma cronica, acuta e purulenta della pielonefrite.

Se parliamo della frequenza di insorgenza di questa malattia, allora dovremmo notare che tra la popolazione adulta si tratta di circa 10 persone su 1000, e tra i bambini - 10 su 2000. La maggior parte dei pazienti appartiene alla fascia di età media - da 26 a 44 anni. Un fatto interessante è che oltre il 70% di tutti i pazienti sono giovani donne che si ammalano subito dopo il primo rapporto sessuale. Tra le malattie infantili, l'infiammazione dei reni mantiene in modo affidabile la seconda posizione immediatamente dopo varie malattie respiratorie (bronchite, polmonite, ecc.).

Cause di pielonefrite

Ad oggi, nessuno è ancora stato in grado di identificare l'agente causale specifico della pielonefrite. Pertanto, si ritiene che la causa dello sviluppo della malattia possa essere sia microrganismi endogeni (propri) umani sia esogeni (penetrati dall'esterno). Nella maggior parte dei casi, questo è tutti i tipi di cocchi o E. coli. Circa il 20% è un'infezione mista.

Si distinguono le seguenti vie di penetrazione degli agenti infettivi nel rene:

  • Urogenico (attraverso l'urina infetta);
  • Linfogeno (attraverso la linfa, che proviene da organi colpiti nelle vicinanze);
  • Ematogena (con sangue).

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della pielonefrite:

  • Generale. Questi includono:
    • Stress cronico;
    • la debolezza;
    • Mancanza di vitamine;
    • Superlavoro cronico;
    • Immunità ridotta, ecc.;
  • Locale. Di norma, includono condizioni patologiche in cui vi è un certo ostacolo al normale passaggio delle urine.

A seconda della natura del flusso, si distinguono le seguenti forme di pielonefrite:

  • cronica;
  • acute;
  • Purulenta.

Pielonefrite cronica

È caratterizzato da un corso pigro e ricadute periodiche nella forma di pyelonephritis affilato. Di conseguenza, vi è una sostituzione graduale del tessuto renale normale sul connettivo (o non funzionale). Spesso, la pielonefrite cronica è complicata dall'aggiunta di insufficienza renale e (o) ipertensione arteriosa.

Appare all'improvviso e si sviluppa rapidamente. A seconda dell'agente patogeno, questo modulo può durare fino a 20 giorni. Tuttavia, con il trattamento tempestivo iniziato, la prognosi è quasi sempre positiva.

Nella maggior parte dei casi, si sviluppa sullo sfondo di pyelonephritis cronico e problemi multipli con il sistema urogenitale. Questa patologia colpisce principalmente le persone con più di 30 anni che trascurano il trattamento all'inizio della malattia. Di regola, la pielonefrite purulenta colpisce il tessuto adiposo adiacente al rene (una sorta di capsula protettiva).

Sintomi di pyelonephritis

I sintomi e il trattamento della pielonefrite sono strettamente correlati, quindi è estremamente importante conoscere le differenze fondamentali nelle manifestazioni cliniche di varie forme della malattia.

Forma acuta

  • Cambiamenti nelle urine: è possibile una tinta torbida o leggermente rossastra, anche a distanza si sente un odore pungente e fetido;
  • Dolore opaco e talvolta acuto alle articolazioni e (o) lombare. Spesso si stanno irradiando all'inguine. I pazienti notano un aumento del dolore quando si piegano in avanti;
  • Nausea persistente con periodi di vomito;
  • Un improvviso aumento di temperatura sullo sfondo di un completo benessere, brividi;
  • Mal di testa gradualmente crescente;
  • Diminuzione dell'appetito, debolezza generale.

Forma cronica

Molto spesso asintomatico, che complica notevolmente la sua diagnosi precoce. Periodicamente ci sono recidive, che nelle loro manifestazioni sono molto simili a pielonefrite acuta.

Ci sono i seguenti tipi di pyelonephritis cronico:

  1. Nascosto (o asintomatico). Ci sono rari aumenti di temperatura, che tuttavia possono durare abbastanza a lungo. Si alzano principalmente dopo la forma acuta della malattia;
  2. Retsediviruyuschee. Esiste un sintomo generale sotto forma di debolezza, febbre di basso grado, capogiri, ecc., Oltre a cambiamenti specifici nelle urine. Tale corso spesso porta allo sviluppo di insufficienza renale, ipertensione e persino anemia.

Caratteristiche di questa patologia nei bambini

Malattia renale estremamente sgradevole e piuttosto dura - pielonefrite. La sua caratteristica distintiva in questa categoria di età è che diventa la causa dello sviluppo di un bambino con le conseguenze più gravi. Una delle complicanze più gravi è l'insufficienza renale, che nel 60% dei casi porta alla disabilità del bambino.

Sfortunatamente, l'incidenza tra i bambini di età precoce e di mezza età è significativamente aumentata di recente. E più spesso i neonati si ammalano. Tuttavia, già all'età di 5-6 anni, la pielonefrite colpisce principalmente le ragazze, che è probabilmente dovuta alle peculiarità del loro sistema genito-urinario.

Attenzione! In nessun caso dovremmo dimenticare che la pielonefrite nei bambini è spesso asintomatica. Notare l'approccio della malattia è possibile solo per i seguenti motivi:

  • Minzione aumentata inspiegabile;
  • Pallore della pelle;
  • Frequenti sbalzi d'umore;
  • Stanchezza irragionevole del bambino.

Nonostante tutti gli avvertimenti dei medici, i genitori spesso trascurano i sintomi sopra citati, che spesso portano a conseguenze molto spiacevoli. Attualmente, la pielonefrite da bambini è più spesso rilevata durante gli esami di routine.

Pyelonephritis durante la gravidanza

I ginecologi hanno notato un aumento dell'incidenza di pielonefrite nelle donne in gravidanza di circa 22-25 settimane. È durante questo periodo che l'attività immunitaria si indebolisce e la donna diventa un facile bersaglio per ogni tipo di infezione.

Il corso di pyelonephritis durante gravidanza non ha praticamente peculiarità. Solo a volte i sintomi usuali associati al dolore durante la minzione. Se il trattamento viene avviato in tempo, non vi è alcuna minaccia per la salute del bambino o della madre. La previsione nel 95% dei casi è buona.

diagnostica

La cosa principale che devi sapere per curare la pielonefrite - la causa del suo verificarsi e la natura del flusso. Questo è il motivo per cui sono necessarie tutte le misure diagnostiche, che sono prescritte esclusivamente dal medico curante.

Pyelonephritis affilato

In questa situazione, le lamentele del paziente (mal di schiena, febbre alta, brividi e disturbi della minzione) sono molto importanti.

Inoltre, viene eseguita un'analisi delle urine generale, che di solito rivela un numero enorme di batteri patogeni e globuli bianchi, e talvolta globuli rossi.

Analisi obbligatoria di urina secondo Nechiporenko, che, di regola, determina un aumento significativo del numero di leucociti.

Spesso, questi dati sono sufficienti per un medico per fare una diagnosi, ma a volte c'è bisogno di ulteriori metodi diagnostici, come ultrasuoni, raggi X e cromocitoscopia.

Pielonefrite cronica

La diagnosi di questa forma è abbastanza difficile, perché una persona molto spesso semplicemente non nota i sintomi e, di conseguenza, non presenta alcun reclamo. In una situazione del genere, tutto dipende dal medico, o piuttosto dalle sue qualifiche e dalla sua esperienza. Dopotutto, solo le domande correttamente selezionate saranno in grado di chiarire l'immagine della malattia.

Comunque, qualche volta è possibile identificare pyelonephritis cronico solo con l'aiuto di prove di laboratorio o con l'apparizione dei primi sintomi di insufficienza renale.

I medici raccomandano! Al fine di evitare gravi conseguenze, che spesso portano a pielonefrite cronica, è necessario monitorare la loro salute. Per fare questo, è necessario visitare sistematicamente il medico e, seguendo le sue istruzioni, sottoporsi a determinate procedure diagnostiche e preventive.

In generale, per identificare la pielonefrite cronica, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

  1. OAM;
  2. Analisi delle urine secondo il test di Nechiporenko e Zemnitsky;
  3. ultrasuoni;
  4. Esame a raggi X mediante un agente di contrasto;
  5. Tomografia computerizzata;
  6. Renografia e scintigrafia;
  7. Studio immunologico;
  8. Biopsia del rene

Trattamento della pielonefrite

Il trattamento di questa patologia consiste in diverse fasi separate:

  1. Dieta rigorosa;
  2. Uso della terapia farmacologica;
  3. Trattamento chirurgico

dieta

Questo è un punto abbastanza importante nel trattamento della pielonefrite, da cui dipende in gran parte il successo del trattamento nel suo insieme.

In primo luogo, è necessario aumentare la quantità di frutta e verdura fresca che si mangia. In secondo luogo, dovresti bere più di 3 litri di acqua ogni giorno. E in terzo luogo, è necessario escludere dalla dieta cibi piccanti, fritti e eccessivamente grassi.

Se stiamo parlando solo della forma cronica, ecco alcuni altri consigli:

  • La quantità di liquido - più di 2 litri al giorno;
  • Assunzione giornaliera di complessi multivitaminici;
  • Consumo limitato di carne e brodi di pesce. Non è raccomandato aggiungere condimenti al cibo. Puoi mangiare solo carne ben cotta;
  • Sale massimo giornaliero - 7-8 grammi.

Terapia farmacologica

Le basi del trattamento per la pielonefrite sono i farmaci antibatterici. Sono accettati da corsi di almeno 7 giorni. Con un corso complicato - non meno di un mese. La terapia farmacologica in forma cronica e acuta è quasi la stessa.

Ricordate! Il dosaggio e il dosaggio dei farmaci necessari devono essere prescritti solo da un medico. In questa situazione, l'automedicazione è inaccettabile. Può causare un significativo deterioramento delle condizioni del paziente, persino la morte.

Trattamento chirurgico della pielonefrite

In quelle situazioni in cui i metodi conservativi di trattamento con antibiotici e altri farmaci non portano il risultato desiderato e le condizioni del paziente continuano a deteriorarsi, è indicato l'intervento chirurgico.

Le operazioni sono effettuate principalmente in forma purulenta (carbonchi, aposti del rene). Inoltre, il grado di intervento chirurgico è determinato direttamente durante l'operazione. Dipende non solo dall'estensione della lesione, ma anche dalla patogenesi della malattia.

L'obiettivo principale della chirurgia è prevenire lo sviluppo di un processo purulento-infiammatorio nel rene danneggiato e prevenire l'insorgenza di una situazione simile in un rene sano. Se il paziente ha avuto una violazione del flusso normale di urina, quindi durante l'operazione viene anche eliminato.

prevenzione

La prevenzione della pielonefrite è abbastanza semplice, ma richiede una certa quantità di cure, soprattutto se viene effettuata tra i bambini. Per questo è necessario:

  • Bere una quantità sufficiente di liquidi al giorno (1,5-3 l). Ciò garantirà un normale flusso di urina;
  • Non ritardare la minzione per molto tempo;
  • Trattare tutte le malattie infettive nel tempo e completamente;
  • Evitare l'ipotermia prolungata;
  • Seguire le regole di base dell'igiene personale;
  • Aderire a uno stile di vita sano, che include:
    • Corsi di terapia generale;
    • Moderata attività fisica;
    • Nutrizione equilibrata;
    • Assunzione periodica di multivitaminici;
  • Controllato regolarmente da un urologo. Questo è particolarmente vero per gli uomini che hanno una propensione alla prostatite;
  • Passa periodicamente l'urina per l'analisi.

Come curare la pielonefrite renale

La pielonefrite è un concetto collettivo per tutte le lesioni dei reni batterici non specifici. La malattia da pielonefrite rappresenta oltre la metà di tutti i casi di malattia renale. Il frequente decorso asintomatico di questa malattia, un ritiro abbastanza rapido dei sintomi al momento del trattamento determina una diminuzione della vigilanza dei pazienti e lo sviluppo di complicanze della malattia e il passaggio a forme croniche.

Classificazione Pyelonephritis

A seconda dei sintomi, viene rilasciata la durata della malattia e della sua forma, pielonefrite acuta e cronica. Il tipo di pielonefrite è determinato dalla natura dell'insorgenza della malattia, dalla sua durata. Molto spesso, casi di pielonefrite cronica latente che vengono rilevati per caso durante l'esame delle urine durante gli esami profilattici, così come durante la diagnosi di altre malattie.

Va anche detto che la glomerulonefrite acuta è clinicamente più pronunciata, ma per il paziente in termini di trattamento e prognosi, la presenza di un processo infiammatorio cronico nei reni è molto più pericolosa, perché nel tempo quasi tutti i pazienti con pielonefrite cronica sviluppano ipertensione di origine renale, insufficienza renale e altre complicanze pielonefrite.

Sintomi di pyelonephritis

I sintomi della pielonefrite nella sua acuta insorgenza sono piuttosto caratteristici e attirano immediatamente l'attenzione su di sé:

  • L'aumento della temperatura corporea a 39-40 gradi
  • Debolezza generale, vertigini
  • Dolore sordo e dolente nella regione lombare
  • Torbidità delle urine
  • Disturbi della minzione, come ritenzione urinaria, dolore durante la minzione, ecc.

Inoltre, con la pielonefrite c'è una sindrome astenica, che include una diminuzione dell'umore, affaticamento, una sensazione di debolezza, ecc.

La pielonefrite cronica nella fase latente di solito non si manifesta in alcun modo, mentre le esacerbazioni della malattia sono clinicamente vicine alle manifestazioni della pielonefrite acuta.

Segni di Pyelonephritis

Oltre al quadro clinico, per diagnosticare la pielonefrite vengono utilizzati segni affidabili di laboratorio e strumentali di pielonefrite. Questi includono esame fisico, esame di urina, sangue, ecografia degli organi pelvici, studi batteriologici.

Quando l'esame obiettivo ha rivelato un sintomo positivo del tapping - quando si tocca la regione lombare, il dolore lombare aumenta molte volte.

Un gran numero di leucociti, i batteri sono rilevati nelle urine, tracce di proteine ​​e un numero insignificante di globuli rossi possono anche essere trovati. Le analisi del sangue mostrano una leucocitosi pronunciata con uno spostamento della formula a sinistra, un aumento della VES (segni di infiammazione) e studi biochimici possono rivelare un aumento del livello di creatinina e urea.

L'ecografia degli organi pelvici si può notare l'espansione inespressa dell'apparato a coppa-bacino, oltre a escludere altre patologie.

Se necessario, così come l'inefficienza del trattamento, viene effettuato l'esame batteriologico delle urine. La coltura di urina, la determinazione di sensibilità di microflora a preparazioni antibatteriche è effettuata.

Cause di pielonefrite

La pielonefrite è una malattia che si sviluppa a qualsiasi età. Spesso le cause della pielonefrite si trovano nel mancato rispetto dell'igiene personale, la pielonefrite si sviluppa spesso anche nelle persone indebolite, dopo l'ipotermia, facendo il bagno.

Le ragioni che aumentano il rischio di sviluppare pielonefrite, dovrebbero includere qualsiasi condizione organica e fisiologica che interrompa il normale flusso di urina. Pertanto, la pielonefrite si sviluppa in quasi tutti i pazienti con urolitiasi, in pazienti con malattia del rene policistico, prolasso renale. Per gli uomini, lo sviluppo della pielonefrite in presenza di adenoma prostatico è caratteristico.

I bambini e le donne incinte sono altamente suscettibili allo sviluppo della pielonefrite.

Pyelonephritis nei bambini

Una condizione patologica molto comune è la pielonefrite nei bambini. Ciò è dovuto, in primo luogo, alla struttura anatomica del sistema urinario e alle caratteristiche del sistema immunitario. L'imperfezione dei meccanismi locali di immunità, oltre che più breve, rispetto agli adulti, la lunghezza dell'uretere porta alla rapida diffusione dell'infezione.

Va notato che il trattamento antibatterico della pielonefrite nei bambini deve essere scelto con cura, prima di tutto, tenendo conto delle possibili complicanze. Spesso l'uso incontrollato di farmaci antibatterici nel trattamento della pielonefrite porta all'interruzione dello sviluppo di vari sistemi di organi. Ecco perché nel trattamento della malattia nell'infanzia è necessario prestare attenzione ai mezzi di cura popolari, che non hanno praticamente effetti collaterali.

Pyelonephritis durante la gravidanza

Sfortunatamente, uno dei possibili fattori di rischio per lo sviluppo di malattie infettive dei reni nelle donne è la gravidanza. La pielonefrite durante la gravidanza si sviluppa a causa di una violazione della funzione escretoria del sistema urinario (l'aumento della pressione intra-addominale non svuota completamente la vescica), nonché a causa dei più forti cambiamenti ormonali nel corpo, portando a una diminuzione dell'immunità.

Il rischio di pielonefrite durante la gravidanza è la minaccia di aborto spontaneo, la violazione della maturazione fetale. Inoltre, la maggioranza assoluta dei farmaci antibatterici può causare disturbi dello sviluppo del bambino, questo è particolarmente vero per il trattamento nel primo trimestre.

Trattamento della pielonefrite

Il trattamento della pielonefrite, specialmente nel caso del suo decorso acuto, non presenta molte difficoltà. Per cominciare, una dieta viene prescritta con un livello maggiore di liquido, un livello ridotto di proteine. Sin dal primo giorno viene effettuata la terapia antibatterica, inizialmente con farmaci ad ampio spettro, quindi con il farmaco più efficace, dopo aver determinato la sensibilità agli antibiotici. La preferenza dovrebbe essere data a quei farmaci che vengono escreti dai reni e creare la necessaria concentrazione nelle urine.

Inoltre, vengono prescritte misure di disintossicazione e misure immunomodulanti.

La riacutizzazione della pielonefrite nel decorso cronico della malattia viene trattata così come la forma acuta. Il trattamento dello stesso processo cronico nella fase latente consiste nell'eliminazione delle cause di minzione compromessa (spesso - intervento chirurgico per urolitiasi, adenoma prostatico).

Prevenzione della pielonefrite è prevenire le cause che violano il passaggio delle urine, un avvertimento contro l'ipotermia. I bambini devono attenersi rigorosamente all'igiene personale, è consigliabile svolgere attività di indurimento e di immuno-potenziamento.

Per migliorare la terapia è possibile utilizzare il trattamento dei rimedi popolari pielonefrite. Solo uno specialista competente può rispondere alla domanda su come trattare la pielonefrite, lo stesso vale per i metodi di trattamento popolare. Il trattamento popolare della pielonefrite è preferibile da utilizzare durante la gravidanza, nei bambini, ma come mezzo di trattamento aggiuntivo, la medicina di base è indicata per quasi tutti i pazienti. Particolare attenzione è rivolta ai rimedi popolari per le forme croniche della malattia, con l'inefficacia della terapia classica. Di seguito sono riportati alcuni esempi di ricette di medicina tradizionale.

Trattamento di rimedi popolari di pyelonephritis:

  1. Versare 1 dess. cucchiaio di seta di mais con 1 tazza di acqua bollente, cuocere a fuoco basso per 20 minuti, insistere per 30 minuti. Filtrare e bere 2 cucchiai. cucchiai ogni 3 ore (con ipertensione edematosa, forma). Condurre una dieta senza sale allo stesso tempo e limitare l'assunzione di liquidi.
  2. Versare 1 cucchiaino di semi di lino con 1 tazza di acqua bollente, far bollire per 2-3 minuti, infondere per 1 ora e bere 1/2 tazza ogni 2 ore per 2 giorni. Questo strumento aiuta a pulire i reni.
  3. Versare 2 cucchiai. cucchiai di coni di luppolo 0,5 litri di acqua bollente, lasciare per 2 ore e filtrare. Assumere 1/2 tazza 4 volte al giorno prima dei pasti. È raccomandato per la pielonefrite cronica e la cistite.
  4. Versare 1 cucchiaio. un cucchiaio di erba di ortica 1 tazza di acqua calda, insistere 10 minuti, prendere 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno. Attenzione! L'ortica è controindicata nei casi di aumento della coagulazione del sangue.
  5. Prendi 1-2 porzioni di fiori e foglie di foglie fresche di nasturzio ogni giorno nelle insalate (3-4 settimane di trattamento) o 1 cucchiaino di succo fresco 3 volte al giorno (come diuretico). Per l'edema, è bene combinare la ricezione di fiori e foglie di nasturzio con l'erba di San Giovanni.
  6. Versare 1 cucchiaio. un cucchiaio di foglie di orso ursino schiacciato (orecchie d'orso) con 1 tazza di acqua calda e, con il coperchio chiuso, tenere per 30 minuti a bagnomaria. Raffreddare, filtrare e il brodo risultante diluito con acqua bollita, portando il volume a 1 tazza. Prendi 1/3 di tazza caldo 3 volte al giorno. Ha effetti antisettici, diuretici e anti-infiammatori. Aiuta con l'infiammazione dei reni e della vescica.
  7. Versare l'erba d'avena con acqua e far bollire per non più di 30 minuti. Bere 2 tazze di brodo durante il giorno. Il corso del trattamento è di 2-3 settimane. Questo strumento è ben combinato con un bagno di paglia d'avena.
  8. Versare 1 cucchiaio. cucchiaino di foglie e fiori gryzhnika liscia 1 tazza di acqua bollente, far bollire per 3-5 minuti, fresco e filtrare. Prendi 1 cucchiaio. cucchiaio 4-5 volte al giorno dopo i pasti. L'olio rimanente può essere utilizzato esternamente sotto forma di impacco sul basso ventre con cistite acuta. È raccomandato per la pielonefrite cronica, cistite acuta e cronica.
  9. Versare 1 cucchiaino di rizoma schiacciato di calamo in una tazza di acqua bollente, lasciare agire per 20 minuti e filtrare. Prendi 1/2 tazza 4 volte al giorno per 30 minuti prima di mangiare. Il brodo può essere diluito 2 volte con acqua e fare impacchi e bagni sitz.
  10. Versare 1 cucchiaio. cucchiaio di fiori di camomilla essiccati nella farmaceutica 1 tazza di acqua bollente. Prendi 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno per pielonefrite cronica e cistite.
  11. Versare 2 cucchiaini di erba achillea tritata con 1 tazza di acqua bollente, lasciare per 1 ora, filtrare e bere in dosi divise al giorno. L'infusione è raccomandata per la pielonefrite, ma è particolarmente utile per la cistite.
  12. Versare 1 cucchiaino di fiordaliso 1 tazza di acqua bollente, insistere in un thermos, filtrare. Prendi 1/4 di tazza 3 volte al giorno per 20 minuti prima dei pasti. L'infusione di Fiordaliso agisce come un diuretico per l'edema associato a malattie renali, malattie infiammatorie del sistema urinario e cistite.
  13. Versare 3 cucchiai. cucchiai di cicoria erbe 0,6 litri di acqua bollente, insistono in un thermos per 2 ore, filtrare e bere 1 bicchiere 3 volte al giorno.
  14. Versare in un thermos 1 cucchiaio. un cucchiaio di fiori immortelle con 2 tazze di acqua bollente, lasciare riposare per 1 ora, bere 1/2 tazza 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Corso di ricevimento - 20-25 giorni.
  15. Prendi 300 grammi di cipolle, 1 cucchiaino di miele, 1 cucchiaio. un cucchiaio di foglie di rosmarino disidratate, versare 700 ml di vino bianco secco, lasciare in un luogo fresco e buio per 20 giorni, scuotendo di tanto in tanto, quindi filtrare. Prendi 3 cucchiai. cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti. Conservare in un luogo buio e fresco.
  16. Sciogliere 1 g di mummia in 1 litro di acqua bollita. Assumere con pielonefrite acuta e 1/2 tazza 2 volte al giorno per 30 minuti prima di mangiare. Puoi sciogliere la mummia in una liquirizia precotta di liquirizia (1:10).
  17. Versare 3 cucchiai. cucchiai di semi di carota 1 litro di acqua bollente, infondere durante la notte, filtrare e bere a stomaco vuoto sotto forma di tazza calda 1/3 4-6 volte al giorno. Prendi per nefrite e calcoli renali, accompagnato da edema, una diminuzione del volume giornaliero di urina e una diminuzione della capacità di concentrazione dei reni.
  18. Per lavare i reni come diuretici bevono il succo delle patate crude - 1/2 tazza al mattino a stomaco vuoto.
  19. Per il trattamento di varie malattie dei reni e per rinforzarli, viene utilizzata una miscela di succo di patate e di sorbo, stabilizzata per 1 ora.
  20. Grattugiare le carote e 3 cucchiai. cucchiaio versare la sera 3 tazze di acqua bollente. Infuso bere 1 bicchiere caldo 3 volte al giorno.
  21. Con pyelonephritis cronico e cistite, ci sono 500 g di polpa di zucca cruda 2 volte al giorno.
  22. Succo di zucca fresco a prendere 1/2 tazza al giorno. Mangia diversi pezzi di mele dolci al giorno. Migliora i processi metabolici.
  23. Includere nella dieta melone, è particolarmente utile per i pazienti anziani.
  24. Prendi 1 tazza di pere grattugiate a secco e 4 cucchiai. cucchiai di farina d'avena, far bollire in 1 litro d'acqua, insistere 3 ore e prendere 3-4 tazze al giorno.
  25. Bere fino a 2 kg di anguria al giorno. C'è bisogno di anguria anche di notte, quando l'urina diventa la più concentrata.
  26. Prendi 2 cucchiai. cucchiaio di uva spina e far bollire per 10 minuti in 1 tazza d'acqua. Aggiungere 1 cucchiaino di miele e bere 1/2 tazza 4-5 volte al giorno.
  27. Mescolare il miele con bacche di viburno. Prendi 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti.
  28. Le bacche di olivello spinoso sono uno dei migliori portatori di vitamine, sono eccellenti per tutte le malattie renali.
  29. Cuocere i frutti di fichi nel latte per 15-20 minuti, filtrare e bere 2-3 tazze al giorno molto calde.

Sintomi di pyelonephritis

Differenziare la pielonefrite per acuta e cronica.

Pyelonephritis affilato: sintomi

Si sviluppa come risultato dell'introduzione di microrganismi patogeni nel rene. Inizia violentemente con un forte aumento della temperatura, che è intermittente.

I pazienti lamentano forte mal di testa, mancanza di respiro, lingua secca, dolore nella regione lombare, nausea e vomito. Anche in assenza di infiammazione della vescica, la pielonefrite acuta è accompagnata da frequente minzione dolorosa. L'urina in questi pazienti è torbida, un gran numero di batteri e leucociti si trovano nel sedimento. Quando è sistemato, un precipitato di colore giallastro-scuro è chiaramente visibile.

Spesso, la pielonefrite si presenta in forma cancellata, quando i sintomi sono lievi, il dolore alla schiena può non essere, ma la temperatura subfebrilare viene costantemente mantenuta. Questo dovrebbe avvertire sia il medico che il paziente.

La prevenzione della pielonefrite consiste nel combattere i processi infettivi nel corpo e rimuovere gli ostacoli che interrompono il normale flusso delle urine. Di grande importanza è la riabilitazione tempestiva di bocca, gola, seni paranasali, trattamento vigoroso di tutti i processi infiammatori delle vie urinarie.

Pyelonephritis cronico: sintomi

Differisce dallo sviluppo corrente latente e lento, quindi è spesso diagnosticato allo stadio di complicazioni tardive - ipertensione arteriosa, anemia, insufficienza renale.

Il risultato non è la pielonefrite acuta non trattata che si riscontra spesso nelle persone anziane.

I pazienti si lamentano di affaticamento, mal di testa, malessere generale. La febbre è spesso assente, raramente subfebrile (37,1-37,4 gradi) di temperatura.

Una delle manifestazioni frequenti della pielonefrite cronica è l'ipertensione arteriosa. Questa è essenzialmente la forma ipertensiva della pielonefrite cronica. L'ipertensione arteriosa è osservata in circa il 60% di pazienti con pyelonephitis cronico, e nel 15% è maligno.

La pielonefrite cronica è lunga e può durare per 20 anni o più.

Trattamento della pielonefrite

Trattamento di rimedi popolari pielonefrite a casa

Nella pielonefrite acuta e cronica in bambini, donne e uomini, la medicina tradizionale raccomanda tali rimedi naturali a casa.

Raccolta numero 1 del rene:

  1. lascia madre e matrigna,
  2. rosa canina,
  3. semi di orzo,
  4. Erba di iperico,
  5. trifoglio

Basta prendere 2 cucchiai, mescolare, tagliare. 2 cucchiai. miscela di cucchiai versare 500 ml di acqua e far bollire a bagnomaria per 15 minuti. Raffreddare a temperatura ambiente per 1 ora, filtrare. Prendi 1-2 cucchiai. cucchiaio tre volte al giorno.

Collezione per rene numero 2:

  1. radice di liquirizia,
  2. foglie di uva ursina,
  3. foglie di salvia,
  4. erba equiseto.

Preparazione e uso come nella ricetta precedente.

Raccolta dell'infiammazione del numero 3 del rene:

  1. rizoma wheatgrass,
  2. foglie di betulla
  3. rosa canina,
  4. erba del pastore
  5. erba prezzemolo
  6. erba millefoglie.

Prendere tutto in quantità uguali, versare 1 cucchiaio della miscela con un bicchiere di acqua bollente, scaldare a bagnomaria per 15 minuti, raffreddare a temperatura ambiente per 45 minuti, filtrare. Prendi 150 ml 3-4 volte al giorno lontano dai pasti.

Raccolta per il trattamento della pielonefrite numero 4:

  1. radice di consolida maggiore - 2 parti,
  2. foglie di mora - 1 parte,
  3. foglie di uva ursina - 2 parti,
  4. frutti di ginepro - 1 parte,
  5. semi di lino - 2 parti.

Cucchiaio della miscela versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare per 1 ora, filtrare. Prendi mezzo bicchiere tre volte al giorno 20 minuti prima dei pasti.

Raccolta numero 5 del rene:

  1. foglie di betulla
  2. frutti di ginepro,
  3. frutto del cumino
  4. L'erba degli altopiani,
  5. Erba di iperico,
  6. erba equiseto.

Prendi lo stesso, mescola, taglia. 2 cucchiai della miscela versare 300 ml di acqua bollente, far bollire per 5 minuti a fuoco basso, lasciare per 1 ora, filtrare. Prendi un quarto di tazza 4 volte al giorno.

Collezione per il trattamento del numero 6 del rene:

  1. Erba di iperico,
  2. erba e fiori di tricolore viola,
  3. erba madrewort
  4. erba equiseto.

Preparazione e uso come nella ricetta precedente.

Il trattamento della pielonefrite acuta dura fino a tre mesi, fino a quando i test delle urine diventano normali.

In periodi di remissione in pyelonephritis cronico, è possibile preparare raccolte semplificate di piante medicinali.

Borsa del pastore. Infuso di erbe 1 cucchiaio per tazza di acqua bollente. Insistere per 1 ora, filtrare. Bevi 1 bicchiere tre volte al giorno.

Raccolta numero 7 del rene:

  1. germogli di tè ai reni,
  2. Erba di iperico,
  3. fiori blu fiordaliso
  4. fiori di tiglio

2 cucchiai della miscela versare 2 tazze di acqua bollente, portare a ebollizione, lasciare per 1 ora, filtrare. Bere mezzo bicchiere 4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

Il brodo lascia il mirtillo rosso. 8 cucchiai versare 1 litro di acqua, far bollire per 10 minuti a fuoco basso, lasciare per 1 ora, filtrare. Bere 1 bicchiere tre volte al giorno prima dei pasti.

Foglie di betulla brodo 6 cucchiai di foglie fresche per 1 litro d'acqua. Far bollire 10 minuti a fuoco basso, lasciare per 1 ora, filtrare. Bere 200 ml 3-4 volte al giorno sotto forma di calore 30 minuti prima dei pasti.

Collezione per la riabilitazione del rene numero 8:

  1. foglia di ortica,
  2. foglie di polsino,
  3. frutti di ginepro,
  4. Erica

Prendi ugualmente. 2 cucchiai della miscela versare 400 ml di acqua bollente, far bollire per 10 minuti a fuoco basso, lasciare per 1 ora, filtrare. Bere mezzo bicchiere 4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

Raccolta per il trattamento del tratto urinario numero 9:

  1. foglie di betulla
  2. erba meadowsweet
  3. erba del pastore
  4. erba poligonale.

Preparare e accettare come nella ricetta precedente.

Infuso di fiori di fiordaliso. 1 cucchiaio di fiori versare 300 ml di acqua bollente, lasciare per 1 ora, filtrare. Bere sotto forma di calore 3-4 volte al giorno per mezzo bicchiere.

Durante la remissione nella pielonefrite cronica, è utile preparare infusi e tè da mirtilli rossi, mirtilli rossi, fragole, polpa di anguria è utile (in inverno - 1 g di polvere dalla buccia di anguria 3-4 volte al giorno). È consigliabile passare completamente a una dieta vegetariana o osservare giorni di digiuno. In generale, la conformità con i messaggi pulisce perfettamente il corpo e migliora la condizione dei pazienti con malattie croniche.

Dieta, droghe, antibiotici per pyelonephritis - infiammazione dei reni

I pazienti con pielonefrite acuta devono essere tenuti in stretto riposo a letto, a loro viene prescritta una dieta a base di latte vegetale, bevendo un sacco di tè sotto forma di tè con limone o acqua minerale. Quando l'urina acida viene solitamente prescritta "Borjomi", "Essentuki-4", con acqua alcalina - "Slavyanovskaya" o "Smirnovskaya".

Il trattamento per la pielonefrite acuta di solito non differisce da quello per la cistite acuta o l'uretrite, ma richiede molto più tempo. Il compito principale nel trattamento della pielonefrite acuta è l'eliminazione dell'infiammazione, nel trattamento della pielonefrite cronica, la prevenzione delle esacerbazioni.

La base del trattamento di eventuali malattie renali è la dieta - dieta. A diversi stadi della malattia, con un decorso acuto o cronico del processo, la dieta cambia.

In caso di pyelonephritis affilato è necessario escludere cibi inscatolati e eccessivamente piccanti, ridurre la quantità di sale e carne consumata. L'alcol è assolutamente controindicato!

Tutto troppo piccante, aspro, salato provoca un aumento del processo infiammatorio. L'obiettivo principale della nutrizione per la pielonefrite acuta dovrebbe essere fatto su piatti a base di cereali, verdure (ad eccezione di pomodori e succo di pomodoro) e piatti a base di latte.

In pyelonephritis cronico le restrizioni dietetiche speciali non devono esser fatte. L'unica cosa da tenere d'occhio è il sale da tavola e piatti eccessivamente piccanti. Lo stesso dovrebbe essere fatto con la pressione alta. Con l'esacerbazione del processo di nutrizione dovrebbe essere lo stesso del decorso acuto della malattia.

L'obiettivo principale della pielonefrite acuta è sugli antibiotici e sulfa. Gli antibiotici vengono scelti in base alla natura dell'agente patogeno, i farmaci sulfa - facilmente assorbibili ed escreti principalmente dai reni:

  1. Norsulfazol, Urosulfan (3-4 g al giorno);
  2. Levomicetina, Sintomicina 3-4 g al giorno.
  3. Furadonin (0,1-0,15 g 3-4 volte al giorno). Il corso del trattamento è di 5-8 giorni;

Nel trattamento della pielonefrite cronica si usano i farmaci:

  1. Urosolfan, Sulfazole, Sulfadime - tossina. Con l'esacerbazione del processo, la dose viene aumentata a 5-6 g al giorno;
  2. Furadonin 0, 15 g tre volte al giorno. Corso di trattamento per 12-15 giorni, 3-4 corsi;
  3. in molti casi sono indicati antibiotici (a seconda della flora). Il trattamento antibiotico viene effettuato per un lungo periodo da 3 settimane a 1,5 mesi. Il trattamento è più efficace durante i periodi di esacerbazione.

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La pielonefrite - grave infiammazione dei reni - può anche portare alla perdita dei reni. La pielonefrite cronica nelle donne è anche quando si osserva igiene nei casi di ridotta immunità, poiché i microbi e i batteri non sono sempre completamente rimossi.

Test di infiammazione renale

Sintomo Pasternatskogo - dolore nel rene quando si tocca nella regione lombare. Tuttavia, questo sintomo potrebbe non apparire e la malattia renale è già presente. Un test delle urine aiuterà in questa situazione. L'aumento della conta dei leucociti nelle urine è un segno di un processo infiammatorio. E la semina su microbi mostra la presenza nelle urine di E. coli - l'agente patogeno più frequente nel tratto urinario.

Come controllare le condizioni dei reni a casa?

Le strisce per analisi possono essere acquistate in farmacia. Ti permettono di determinare la presenza nelle urine di leucociti, eritrociti, zucchero.

Una scala di colori speciale aiuterà a determinare cosa succede esattamente ai reni.

Cause di pielonefrite

L'agente patogeno più frequente nel tratto urinario è Escherichia coli. E. coli di solito vive nell'intestino. In alcune situazioni, il batterio può strisciare nell'uretra, risalire il tratto urinario e raggiungere il rene. Il risultato è l'infiammazione.

Evitare questo aiuterà le regole igieniche. È particolarmente importante che le donne lavino ripetutamente, mentre i movimenti non dovrebbero essere dal retto in avanti, ma nella direzione opposta.

Oltre a E. coli, la flora gram-positiva e gram-negativa può vivere nei reni - streptococchi, stafilococchi. Ma il 90% delle infiammazioni renali sono ancora legate alle regole di igiene personale.

Come trattare la pielonefrite?

L'obiettivo del trattamento è principalmente l'eradicazione, cioè la rimozione dell'agente patogeno. Per fare questo, applicare la terapia antibiotica (antibiotici), bere molti liquidi e farmaci ausiliari.

È importante consumare almeno 2 litri di liquidi al giorno. Questo aiuterà a lavare i reni.

Il succo di mirtillo è estremamente utile per i reni malati. Aiuterà e migliorerà l'immunità. Il mirtillo rosso acidifica l'urina e contiene principi attivi che potenziano l'effetto antibatterico.

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Sintomi e tipi di pyelonephritis di rene

Forma acuta di pyelonephritis di rene inizia bruscamente:

alta temperatura (fino a 40 ° С),

dolore lombare;

sul lato del rene interessato - tensione della parete addominale anteriore, dolore acuto nell'angolo costovertebrale.

I sintomi della pielonefrite comprendono anche malessere generale, sete, disuria o pollakiuria. Unire mal di testa, nausea, vomito indicano una intossicazione che aumenta rapidamente.

La pielonefrite acuta può essere interstiziale, sierosa o purulenta. Nefrite apostematica e carbonchio renale sono possibili fasi successive della malattia.

Unilaterale pielonefrite cronica caratterizzato da dolore persistente opaco nella regione lombare sul lato del rene interessato. I sintomi disurici della pielonefrite nella maggior parte dei pazienti sono assenti. Nel periodo di esacerbazione, solo il 20% dei pazienti con febbre.

Leucocitosi e aneosinofilia neutrofile sono state riscontrate nell'analisi del sangue per la pielonefrite renale e nei casi di urina si osserva piuria con moderata proteinuria ed ematuria. A volte con il deterioramento dei pazienti con leucocitosi viene sostituita da leucopenia, che è un segno prognostico scarso. Il sintomo di Pasternack, di regola, è positivo. Con pielonefrite acuta bilaterale, appaiono spesso segni di insufficienza renale. La pielonefrite acuta può essere complicata da paranfrite, necrosi delle papille renali.

Un ruolo importante nella diagnosi dei sintomi della pielonefrite è giocato da indicazioni nella storia del processo purulento acuto recentemente trasferito o dalla presenza di malattie croniche (endocardite settica subacuta, malattie ginecologiche, ecc.). I sintomi della pielonefrite sono caratterizzati da una combinazione di febbre con disuria, dolore nella regione lombare, oliguria, piuria, proteinuria, ematuria, batteriuria con un'alta densità relativa di urina.

Va ricordato che i sintomi patologici della pielonefrite nelle urine possono essere osservati in qualsiasi malattia purulenta acuta e che la piuria può essere di origine extrarenale (ghiandola prostatica, tratto urinario inferiore). Nel sedimento urinario è determinata dalla predominanza dei leucociti rispetto ad altri elementi formati di urina. Tuttavia, quando il rene pyelonephritic si restringe, la gravità della sindrome urinaria diminuisce. La densità relativa dell'urina viene mantenuta normale.

Il rilevamento dei leucociti attivi nelle urine è essenziale per la diagnosi. La rilevazione delle cellule di Sternheimer-Malbin nelle urine indica solo la presenza di un processo infiammatorio nel sistema urinario, ma non dimostra ancora la presenza di pielonefrite.

Uno dei sintomi della pielonefrite renale nella maggior parte dei pazienti è la batteriuria. Se il numero di batteri in 1 ml di urina supera 100.000, allora è necessario determinare la loro sensibilità agli antibiotici e ai farmaci chemioterapici. L'ipertensione arteriosa è un sintomo frequente di pielonefrite cronica, soprattutto bilaterale.

Diagnosi strumentale della pielonefrite renale

Nei pazienti con pielonefrite acuta e nei 2/3 dei pazienti con pielonefrite cronica dei reni, la microflora viene miscelata. Durante il trattamento, la microflora e la sua sensibilità agli antibiotici cambiano, il che richiede la ripetuta coltura delle urine per determinare adeguati antisettici anti-urinari. È necessario ricordare il ruolo dei protoplasti e delle forme L dei batteri nel caso di recidiva della pielonefrite. Se l'infezione nel rene è supportata da protoplasti, la coltura delle urine non li rileva.

Lo stato funzionale dei reni viene esaminato mediante cromocitoscopia, urografia escretoria, metodi di clearance (ad esempio, determinazione del tasso di purificazione della creatinina endogena per ciascun rene separatamente), metodi di radionuclide (renografia con ippopotina marcata 1311, scansione renale).

Nella pielonefrite cronica dei reni, la capacità di concentrazione dei reni viene disturbata precocemente, mentre la funzione di secrezione dell'azoto persiste per molti anni. L'acidosi che si sviluppa a causa della disfunzione dei tubuli, così come la perdita renale di calcio e fosfato a volte portano a paratiroidismo secondario con osteodistrofia renale.

Nella urografia per infusione, una diminuzione della capacità di concentrazione dei reni, un rilascio lento della sostanza radiopaca, spasmi locali e deformità delle coppe e del bacino sono determinati per primi. Successivamente, la fase spastica viene sostituita da atonia, il calice e il bacino sono dilatati. Poi i bordi delle tazze assumono una forma a fungo, le tazze stesse si avvicinano. L'urografia per infusione è informativa solo nei pazienti con urea nel sangue al di sotto di 1 g / l.

Su una radiografia di riesame in caso di pielonefrite renale, un aumento di uno dei reni viene rilevato in volume, e in caso di urografia escretoria, vi è una forte restrizione della mobilità del rene colpito durante la respirazione, l'assenza o la comparsa di un'ombra del tratto urinario sul lato interessato. Tazze e bacino compressi, l'amputazione di una o più tazze indica la presenza di un carbonchio.

In casi diagnostici non chiari faccia ricorso a una biopsia di reni. Tuttavia, in caso di lesioni focali del rene nella pielonefrite, i dati di biopsia negativa non escludono il processo attuale, poiché il tessuto non infetto può essere introdotto nel campione bioptico.

Sintomi delle complicanze della pielonefrite renale

Con lo sviluppo di insufficienza renale, appaiono pallore e pelle secca, nausea e vomito e sangue dal naso. I pazienti con pielonefrite renale perdono peso, l'anemia è in aumento. Gli elementi patologici scompaiono dalle urine. Complicazioni di pyelonephritis:

  • nefrolitiasi,
  • pionefrosi,
  • necrosi delle papille renali.

La questione della presenza di complicanze della pielonefrite renale è risolta dall'urografia endovenosa, dalla renografia di radionuclidi e dalla aortoarteriografia.

Caratteristiche di trattamento di pyelonephritis

Il trattamento della pielonefrite cronica deve essere effettuato per un lungo periodo (anni). Il trattamento della pielonefrite dovrebbe iniziare con la nomina degli urosettici, alternandoli alternativamente. Allo stesso tempo, è consigliabile trattare la pielonefrite con estratto di mirtillo.

Con l'inefficacia di questi farmaci, le esacerbazioni della malattia nel trattamento della pielonefrite dei reni utilizzavano antibiotici a largo spettro. L'appuntamento di un antibiotico ogni volta deve esser preceduto da una determinazione della sensibilità di microflora a esso.

Con lo sviluppo dell'acidosi metabolica, il bicarbonato di sodio viene somministrato per via orale 3-5 g o in / in 40-60 ml di soluzione al 3-5%. Per migliorare la circolazione sanguigna locale e ridurre il dolore, sono prescritti trattamenti termici (compresse riscaldanti, cuscinetti riscaldanti, diatermia della regione lombare). Se il dolore non diminuisce, applicare gli antispastici (platifillina, papaverina, estratto di belladonna, ecc.).

Per la maggior parte dei pazienti, sono sufficienti corsi mensili di 10 giorni. Tuttavia, in alcuni pazienti con una tale tattica terapeutica, la microflora virulenta continua a essere seminata dalle urine. In questi casi, è raccomandata una terapia antibiotica continua a lungo termine con un cambio di farmaci ogni 5-7 giorni. In assenza di insufficienza renale, il trattamento termale è indicato in Truskavets, Essentuki, Zheleznovodsk, Sairme, Bayram-Ali. La prognosi per il trattamento tempestivo e adeguato della pielonefrite renale è favorevole.

Come trattare la pielonefrite con una dieta?

La composizione della dieta nel trattamento della pielonefrite:

zuppe vegetariane, latticini, frutta,

per trattare la pielonefrite renale aiutare le varietà a basso contenuto di grassi di carne, pollame, pezzo cotto, tritato e frullato,

pesce magro bollito, tritato e passato,

pane bianco, grigio, crusca, cotto senza sale,

un uovo al giorno

cereali, pasta sotto forma di porridge, budini,

latte, prodotti a base di acido lattico aiutano anche a trattare la pielonefrite renale,

grassi, tranne refrattari (carne di montone, maiale, manzo),

le verdure sono crude, bollite, verdi (eccetto il ravanello, il sedano, gli spinaci),

bacche, frutta, soprattutto albicocca, albicocche secche, zucca, angurie, melone,

zucchero, miele, marmellata.

Principi della dieta per la pielonefrite renale

La dieta dei pazienti con pielonefrite senza ipertensione arteriosa (alta pressione sanguigna) ed edema differisce poco dalla dieta abituale. Si consiglia una dieta a base di latte e verdure, carne e pesce bollito.

Nella dieta giornaliera per pielonefrite renale è necessario includere piatti di verdure, frutta ricca di potassio e vitamine C, P, gruppo B (mele, prugne, albicocche, uvetta, fichi, patate, carote, cavoli, barbabietole), latte, latticini, uova.

In assenza di edema e ipertensione arteriosa, si consiglia al paziente di consumare fino a 2-3 litri di liquidi al giorno sotto forma di acque minerali, bevande fortificate, succhi, bevande alla frutta, composte, gelatina. Succo di mirtillo e mirtillo rosso o frutta sono particolarmente utili, in quanto hanno forti proprietà anti-infiammatorie.

Limitando l'uso di sale a 5 g al giorno.

Si raccomanda di includere nella dieta per i cocomeri renali pielonefrite, meloni, zucche, che hanno un effetto diuretico e aiutano a pulire le vie urinarie da germi, muco, piccoli ciottoli.

Per 2-3 giorni viene prescritto cibo prevalentemente acidificante (pane, prodotti a base di farina, carne, uova), quindi per 2-3 giorni - dieta alcalinizzante (verdure, frutta, latte). Questo crea condizioni sfavorevoli per i microrganismi nei reni.

Limitare con crema renale pielonefrite, panna acida. Per migliorare il gusto, è possibile utilizzare cumino, aneto essiccato, cannella, acido citrico.

Aggiungi vitamine A, C, B1, il12, K.

Fluido libero: fino a 800-1000 ml al giorno.

Mangiano 6 volte al giorno.

Escluso nel trattamento della pielonefrite: bevande gassate, legumi, torte e creme, carne, pesce, brodi di funghi, sottaceti, snack, carni affumicate, cibo in scatola.

Quindi la dieta viene espansa, aumentando in essa il contenuto di proteine ​​e grassi. La terapia dietetica e le erbe dovrebbero essere assolutamente combinate con il trattamento medico della pielonefrite renale.

Cause di pielonefrite

Il più delle volte, la pielonefrite renale è causata da:

  • Escherichia intestinale,
  • Enterococcus,
  • noi fluttuiamo,
  • stafilococchi,
  • streptococchi.

Lo sviluppo della pielonefrite dipende largamente dallo stato generale del microrganismo, riducendo la sua reattività immunobiologica. L'infezione penetra nel rene, nel bacino e nel calice ematogena o linfatica, dal tratto urinario inferiore lungo la parete dell'uretere, attraverso il suo lume, in presenza di reflusso retrogrado. Importante nello sviluppo della pielonefrite sono la stasi delle urine, l'alterazione del flusso venoso e linfatico dal rene. La pielonefrite è spesso preceduta da nefrite interstiziale latente.

La pielonefrite cronica può essere il risultato di pielonefrite acuta non indurita (più spesso) o cronica primaria, cioè può procedere senza eventi acuti dall'insorgenza della malattia. Nella maggior parte dei pazienti, la pielonefrite renale cronica si verifica durante l'infanzia, specialmente nelle ragazze. In un terzo dei pazienti con un esame di routine, non è possibile identificare indubbi segni di pielonefrite. Spesso, solo i periodi di febbre inspiegabile indicano una esacerbazione della malattia. Negli ultimi anni, sono stati notati sempre più casi di malattia combinata di glomerulonefrite cronica e pielonefrite.

Come trattare la pielonefrite renale a casa?

Un paziente con questa patologia in forma acuta deve aderire al riposo a letto per almeno 2-3 settimane in modo che i reni malati siano tenuti al caldo, il letto è la zona migliore per trovare il paziente. Si dovrebbe anche seguire la dieta, nella dieta quotidiana non è necessario includere il cibo che irrita i reni, vale a dire:

  • Una varietà di spezie;
  • alcol;
  • Caffè nero;
  • Piatti piccanti e salati;
  • Pesce grasso, brodi di carne;
  • Conservanti.

Gli esperti consigliano di utilizzare in questo periodo:

  • Yogurt, kefir;
  • Verdure - miglior zucca;
  • Frutta - cocomeri, meloni, uva;
  • Latticini, uova;
  • Carne bollita, pesce

La forma cronica di patologia è spesso associata a segni di anemia da carenza di ferro, quindi in questa situazione è necessario aggiungere al menu frutti, bacche ricche di ferro, ad esempio melograno, fragole, mele.

Le persone che differiscono nella normale pressione sanguigna, fuoriuscite di urina, passano a bere abbondantemente - l'assunzione giornaliera di acqua normale dovrebbe essere almeno 2000 ml. L'aumento dell'assunzione di liquidi aiuterà nel processo di lavaggio dei passaggi urinari, alleggerirà dall'eccessiva concentrazione di urina.

Erbe per la pielonefrite

Come trattare la pielonefrite renale a casa? L'uso di piante benefiche nel processo di trattamento, finalizzato all'eliminazione delle infezioni urinarie, è stato a lungo considerato uno dei componenti di un risultato positivo di eliminazione di questa patologia, si è dimostrato una terapia di supporto.

La fitoterapia per la pielonefrite è spesso associata a sostanze medicinali.

Il trattamento domiciliare della pielonefrite non è completo senza l'uso di erbe caratterizzate da proprietà antinfiammatorie, antimicrobiche, diuretiche, antispasmodiche, emostatiche. Le erbe derivano dalla struttura corporea di virus, oligoelementi, diffusione a causa di momenti di ristagno di urina. Queste tasse sui reni sono necessarie per sbarazzarsi degli effetti dell'uso di antibiotici al fine di prevenire il loro effetto negativo sul fegato e la microflora GIT.

Trattamento di rimedi popolari: l'uso di tasse di impianto

Abbastanza spesso, l'effetto positivo dopo l'uso di piante medicinali è molto meglio che dopo il trattamento medico.

Come trattare la pielonefrite renale a casa? Quando si utilizza la medicina a base di erbe dovrebbe essere a conoscenza di 3 regole:

  • È necessario modificare periodicamente le componenti delle tasse - dopo 1-1,5 mesi;
  • Non dimenticare di fare una pausa per 2-3 settimane;
  • Gli esperti raccomandano l'uso di erbe per produrre nella seconda metà della giornata a causa del particolare funzionamento della struttura urogenitale.

Una buona sostanza anti-infiammatoria è considerata l'erba di avena, un decotto fatto attraverso di esso dovrebbe essere preso 2 tazze ogni giorno, e per ottenere un buon risultato, il suo uso è spesso combinato con l'uso di bagni speciali.

A causa del gonfiore, si consiglia spesso di utilizzare decotti contenenti seta di mais, erba di uva ursina, ribes nero, semi di lino, rosa canina, bacche di ginepro, fragole e equiseto. È possibile utilizzare le tasse di farmacia già fatte, mirate a curare qualsiasi forma di patologia.

Trattamento di rimedi popolari di pyelonephritis:

  • Erba di Uva ursina - utilizzata sotto forma di decotto (30 g di piante / 500 ml di acqua), la ricezione della soluzione preparata fino a 6 volte al giorno 2 cucchiai. cucchiai, ha effetto antibatterico. L'azione dell'uveberry è espressa nel mezzo alcalino: quando si utilizza il liquido preparato, è anche necessario utilizzare acqua minerale, pere, lamponi, mele;
  • Mirtillo rosso (foglie) - sono caratterizzati da effetto antibatterico, diuretico. Il decotto è fatto dalla quantità di 2 cucchiai. cucchiai di piante, mezzo bicchiere d'acqua, preso fino a 6 volte al giorno 2 cucchiai. cucchiai, è necessaria anche l'alcalinizzazione delle urine, come nella situazione con l'uso del brodo a base di uva ursina;
  • Succo di mirtillo, bevande alla frutta - diverso effetto antisettico, utilizzato nella quantità di 2-3 bicchieri al giorno;
  • Per curare la forma cronica di patologia, viene utilizzata una raccolta renale di prezzemolo, calendula, radici di ortosinfone - questi ingredienti sono utilizzati nel decotto, viene utilizzato ogni giorno, il corso di trattamento è di 1 mese;
  • La tintura di erbe, fiori di fiordaliso è caratterizzata da un effetto antinfiammatorio, analgesico, l'effetto diuretico elimina il gonfiore. Per la soluzione richiesta 1 cucchiaio. piante schiacciate con cucchiaio, 1 tazza di acqua bollente, la tintura è presa prima dei pasti in un volume di 50 ml;
  • La forma cronica della malattia viene eliminata per mezzo di un decotto a base di semi di lino - è necessario riempirli con acqua, far bollire per alcuni minuti, quindi lasciare il liquido in infusione, quindi utilizzare questo agente nella quantità di 50 ml con una pausa di almeno 2 ore.

Le opzioni fitoterapiche vengono solitamente utilizzate allo scopo di ulteriori misure per il processo terapeutico medico, anche per prevenire l'aggravamento della violazione, l'uso di tasse renali deve essere monitorato da un medico specialista.

Propoli nel trattamento della malattia

L'estratto acquoso di propoli viene spesso utilizzato nel processo di trattamento, poiché ha un effetto antibatterico, antinfiammatorio e analgesico.

Ricette per l'uso di propoli per il trattamento della malattia:

  • Ingestione dell'estratto di propoli acquoso (concentrazione 10% - 20%), è necessario scioglierlo in ½ bicchiere di latte. Il corso del trattamento dura fino a 1,5 mesi;
  • 100 g di propoli vengono frantumati, viene aggiunto alcool medicale (500 ml), si lascia in una stanza buia per un massimo di 18 giorni, non dimenticare di scuotere la soluzione ogni giorno. Quindi filtrare, prendere 1 cucchiaino 2 volte al giorno, lavato con latte caldo. Dovresti bere tutta la tintura cotta, dopo sei mesi per ripetere questo trattamento.

Boccioli di betulla per eliminare la patologia

Decotto cotto, la tintura di questo componente è caratterizzata da un forte effetto antimicrobico. I germogli di betulla con lo sviluppo della malattia sono spesso usati come decotto: 15 g di questo ingrediente vengono versati con acqua bollente (1 tazza), tutto viene lasciato riposare per diverse ore, il prodotto viene preso 3 volte al giorno dopo i pasti in un volume di 1 tazza.

I boccioli di betulla contengono elementi resinosi, flavonoidi, complessi vitaminici, tannini, vari componenti utili. Aiutano a migliorare la funzionalità renale, la funzionalità epatica, rafforzare le difese immunitarie del corpo.