Il prolasso dei reni - ha acquisito una maggiore mobilità di uno o entrambi gli organi. Normalmente, i reni possono spostarsi leggermente quando la posizione del corpo cambia e durante i movimenti respiratori, ma non lasciano i limiti del loro letto anatomico formato da legamenti e tessuto adiposo. Quando si omette il corpo può spostarsi dalla regione lombare, a volte raggiungendo la cavità pelvica. Il prolasso del rene destro si sviluppa molto più spesso, a causa della sua posizione anatomica inferiore.
Fattori che contribuiscono al verificarsi della patologia
Le cause del prolasso renale possono essere una varietà di fattori esterni ed interni che portano ad un indebolimento dell'apparato legamentoso. Più spesso sono:
- perdita significativa e rapida del peso corporeo, che riduce la capsula del rene, formata da tessuto adiposo;
- danno ai tessuti della regione lombare causato da lesioni dirette o indirette (contusioni, cadute da un'altezza, intervento chirurgico);
- indebolimento dei muscoli della vita e dell'addome, causato dalla vecchiaia;
- Spesso durante il periodo di gravidanza si verifica una caduta del rene (soprattutto se ripetuto spesso e multiplo);
- carico inadeguato (duro lavoro, sport di potenza);
- sottosviluppo geneticamente determinato del tessuto connettivo, che porta alla debolezza di tutti i legamenti del corpo.
Inoltre, ci sono fattori predisponenti: una lunga permanenza in posizione eretta, una vibrazione costante. Questo spiega perché il rene cade più spesso in individui di determinate professioni - venditori, dentisti, autisti, ecc.
sintomi
Quando un rene viene omesso, i sintomi dipendono dallo stadio della malattia e dalla gravità dei cambiamenti patologici nell'organo.
La malattia nell'iniziale, I grado, si manifesta con un dolore minore. Con l'omissione del rene destro, i sintomi saranno localizzati nella metà destra della regione lombare, con la nefroptoz sinistra (prolasso renale) - a sinistra. I dolori si verificano in posizione eretta, a volte si diffondono alla parete addominale e scompaiono quando si è sdraiati.
Quando il rene è abbassato sotto la linea dell'ipocondrio (grado II), il dolore è più pronunciato e può diventare permanente. In questa fase, l'inflessione dei vasi renali e dell'uretere è marcata, il che porta sia a un insufficiente apporto di sangue all'organo che a un deflusso di urina. I cambiamenti si verificano nelle urine (compaiono proteine e globuli rossi).
Nella malattia di grado III, i sintomi di un rene abbassato sono un dolore costante che non scompare più in una posizione orizzontale e possono verificarsi convulsioni di coliche renali. Quando ciò accade, una grave interruzione della circolazione sanguigna nel rene e una violazione del deflusso di urina a causa di una forte curva o torsione del fascio vascolare e dell'uretere. L'ischemia del corpo aumenta, il rene inizia a secernere una maggiore quantità di ormone renina, che aumenta la pressione sanguigna.
In ogni rene, la conseguenza in uno stadio molto avanzato può essere lo sviluppo di un'ipertensione arteriosa grave con numeri di pressione molto elevata.
Un pronunciato ritardo nel deflusso di urina porta all'adesione di infezione - lo sviluppo di pielonefrite e cistite, in cui la minzione si verifica frequentemente e dolorosamente, i brividi sono possibili e un costante aumento della temperatura.
Una pressione costante sull'urina trattenuta dal tessuto renale può portare a perdita di sali, formazione di calcoli e sviluppo di idronefrosi. Quest'ultimo può portare alla morte quasi completa del parenchima attivo del rene e alla cessazione del suo funzionamento.
Prolasso renale - cosa significa per il paziente? In assenza di un trattamento adeguato, questa patologia è carica dello sviluppo dell'insufficienza renale. Questa condizione pericolosa per la vita richiede una costante purificazione del sangue mediante emodialisi o trapianto di un organo donatore.
diagnostica
Lo studio delle lamentele del paziente, i dati del suo esame, la palpazione del rene abbassato destro o sinistro in posizione verticale e orizzontale è di solito sufficiente per una diagnosi.
Inoltre, possono essere prescritti ultrasuoni, urografia escretoria, TC e risonanza magnetica dei reni.
trattamento
Il trattamento di una caduta renale dipende dallo stadio, dalle complicanze esistenti, dalle patologie di accompagnamento, dall'età e in ogni caso viene selezionato individualmente. Le principali aree di interesse sono metodi conservativi e operativi.
Trattamento conservativo
Questo tipo di terapia non è in grado di curare completamente la malattia, ma può prevenire lo sviluppo di complicazioni e serve a preparare un intervento chirurgico per le forme gravi della malattia.
Con sintomi minori di prolasso renale, il trattamento può essere limitato a:
- dieta;
- la ginnastica;
- indossando un'ortesi (benda).
benda
Una benda per il prolasso renale sarà efficace solo nella fase I dello sviluppo della malattia, quando non ci sono grossi cambiamenti nella circolazione sanguigna dell'organo e complicanze.
Il dispositivo è realizzato in un materiale denso e rigido e viene indossato al mattino in posizione prona, prima di adottare una posizione verticale. La benda è avvolta intorno alla vita e si fissa dopo una profonda espirazione. L'azione del dispositivo si basa su un aumento della pressione intra-addominale, che fa ritornare il rene nella sua normale posizione anatomica.
La benda è controindicata nella sindrome da dolore grave e nella presenza di aderenze addominali. Va ricordato che può sia alzare il rene abbassato, sia fissarlo nella posizione desiderata solo per un po '. Ma questo metodo non sostituisce i metodi operativi di terapia nello sviluppo delle complicanze. Inoltre, l'uso prolungato del dispositivo porta ad atrofia e indebolimento della muscolatura lombare e addominale, peggiorando ulteriormente il problema della fissazione del rene. Pertanto, la selezione e l'uso di una benda devono essere effettuati sotto la supervisione di un medico.
dieta
Una dieta speciale è indicata se il prolasso renale è il risultato di una rapida e massiccia perdita di tessuto adiposo. Questa condizione può essere osservata durante il digiuno (forzato o volontario, ad esempio, nell'anoressia nelle ragazze) o in gravi malattie debilitanti.
Assegnato ad una dieta ipercalorica ricca di carboidrati e grassi, il cui scopo è quello di ripristinare l'integrità della capsula grassa del rene e il turgore dei tessuti adiacenti. L'estensione della malattia e la presenza di complicanze dovrebbero essere considerati. Se l'insufficienza renale è già presente e i prodotti di decomposizione sono ridotti, la dieta dovrebbe contenere componenti leggeri per la digestione, formando un minimo di scorie.
Terapia fisica
Gli esercizi ginnici per l'omissione dei reni sono nominati nella fase iniziale della malattia. Il loro obiettivo è rafforzare il sistema muscolare naturale del corpo: i muscoli della zona lombare e degli addominali. Questi muscoli mantengono la pressione intra-addominale ad un livello normale, che fissa il rene nella sua posizione normale.
Prima di iniziare una serie di esercizi, è necessario valutare la funzione escretoria renale. L'attività fisica deve essere limitata o annullata in presenza di insufficienza renale, altre malattie gravi associate e la presenza di sindrome da dolore pronunciato.
Esercitare una caduta renale è un insieme di semplici esercizi che il paziente è in grado di eseguire autonomamente a casa. Di solito vengono fatti una o due volte al giorno con una durata totale del complesso fino a mezz'ora.
Serie approssimativa di esercizi per la nefroptosi (tutti gli esercizi sono eseguiti in posizione supina):
- le mani da una posizione lungo il corpo sono ritratte ai lati mentre si inspira e si ritorna all'espirazione (fino a 6 ripetizioni);
- braccia sollevate sopra la testa, gambe raddrizzate alternativamente sollevate (fino a 5 ascensori);
- "camminare" in posizione supina (fino a 2 minuti);
- le ginocchia tirate su al petto sono tenute per le mani per alcuni secondi (fino a 6 ripetizioni);
- mani sotto la testa, con le gambe piegate, il bacino è sollevato sull'inalazione e cade sull'espirazione (fino a 5 ripetizioni);
- braccia sotto la testa, flessione simultanea delle gambe in tutte e tre le articolazioni (fino a 5 ripetizioni);
- movimenti circolari con l'ampiezza massima delle gambe raddrizzate sollevate (fino a 5 volte);
- transizione lenta in posizione seduta e ritorno (fino a 5 volte);
- movimenti del pendolo del bacino sollevato (fino a 5 volte).
Il trattamento del prolasso renale con i rimedi popolari, che includono lo yoga, il pilates e altri esercizi di ginnastica, di solito integra solo i metodi di trattamento di base, non è indipendente e richiede un controllo medico obbligatorio.
Intervento chirurgico
Cosa fare se il rene viene omesso e tale condizione non è suscettibile di trattamento conservativo? In questi casi, viene indicata la chirurgia, che viene eseguita se la malattia ha raggiunto lo stadio II o lo stadio III e sono presenti i seguenti fenomeni:
- ipertensione sintomatica grave;
- la discesa del rene verso la IV vertebra lombare e sotto;
- sindrome da dolore persistente;
- la malattia è di natura bilaterale ed è complicata dalla pielonefrite;
- la minaccia di idronefrosi dovuta a persistenti violazioni del deflusso delle urine;
- la funzionalità renale è compromessa, si sviluppa insufficienza renale.
L'operazione consente di riportare il rene al suo letto anatomico ed eliminare il suo ri-spostamento mediante pinzatura ai tessuti adiacenti. Per questo, si ritaglia un lembo muscolare, che in seguito svolgerà il ruolo di una "tasca" per il rene, oppure verrà utilizzato uno speciale impianto da una speciale rete chirurgica. L'operazione può essere eseguita nel modo usuale attraverso un'incisione nella regione lombare o più moderni approcci a basso impatto (chirurgia laparoscopica).
Scegliendo come trattare il prolasso renale e quale volume di operazione e tipo di accesso scegliere, il chirurgo sarà guidato dalla valutazione delle condizioni del paziente. I metodi minimamente invasivi vengono solitamente utilizzati in assenza di complicazioni gravi e di aderenze addominali pronunciate, per un migliore effetto cosmetico (specialmente nei pazienti giovani).
In presenza di calcoli renali o idronefrosi, la chirurgia può essere completata rimuovendo i sassi dalla pelvi renale e ripristinando il normale flusso di urina.
Controindicazioni al trattamento chirurgico:
- condizioni estreme del paziente
- la presenza di gravi comorbidità (oncopatologia, grave insufficienza cardiaca, gravi disturbi mentali);
- profonda vecchiaia del paziente;
- la presenza di splancnoptosi totale (omissione generale di tutti gli organi interni).
Per sapere cosa fare quando viene omesso un rene, è necessario navigare i sintomi della nefroptosi. La comparsa del mal di schiena su uno o due lati, scomparendo in posizione orizzontale, è un segno della fase iniziale della patologia. Se tu oi tuoi cari avete questi sintomi, consultate il vostro medico. Lo specialista aiuterà a prevenire la transizione della malattia nella fase di sviluppo e ad evitare gravi complicazioni.
Prolasso renale
Il prolasso renale è una condizione patologica causata dalla mobilità anormale di uno o entrambi i reni. Un altro nome per patologia è la nefroptosi. I reni possono spostarsi di 10-15 mm quando si cammina e si respira. Ma l'offset di oltre 50 mm non è incluso nel concetto di norma. Il prolasso dei reni in vari gradi - una patologia comune.
Fondamentalmente, viene diagnosticato il prolasso del rene destro, oltre il 70% dei casi - nefroptoz lato destro. Il rene sinistro cade meno spesso, nel 10% dei pazienti. La malattia è spesso asintomatica, non accompagnata da dolore, e si trova per caso, durante l'ecografia o la radiografia. Solo il 15% dei pazienti con nefropatia si lamenta di forti dolori.
Caratteristiche anatomiche e fisiologiche dei reni
I reni come l'organo più importante associato del sistema urinario sono responsabili per il mantenimento del corpo in una condizione stabile a causa della purificazione del sangue da tossine e prodotti di decomposizione. Altrettanto importante è il loro ruolo nella stabilizzazione dell'equilibrio delle sostanze chimiche. L'organo ha una forma a forma di fagiolo, il rene sinistro domina sul rene destro.
La fissazione stabile dei reni nella regione peritoneale è fornita da:
- peduncolo vascolare, basato sull'arteria renale e le vene, tuttavia, il peduncolo è in grado di allungare e non fornisce una corretta fissazione;
- capsula grassa, costituita interamente da cellule adipose; il suo scopo è proteggere il corpo dalle lesioni;
- rene di fascia - fogli di tessuto connettivo; fascia responsabile della localizzazione dell'organo nel limbo a causa dell'accrescimento nel polo di ritorno del rene e del passaggio alla fascia diaframmatica;
- letto renale formato dal diaframma, lo strato muscolare delle pareti addominali e il mesentere.
Il dispositivo di fissazione è complesso, al fine di lavorare adeguatamente per mantenere l'organo nella posizione anatomicamente corretta, è necessario il buon funzionamento di tutti i suoi componenti. Se uno dei componenti si indebolisce, il rene scende verso il basso sotto il suo stesso peso.
Tipi di patologia
Il prolasso dei reni è diviso in 3 fasi:
- Stadio 1, o stadio iniziale della nefroptosi - lo spostamento dell'organo si verifica in 20-40 mm, non più; il rene abbassato può essere sondato appena sotto il bordo dell'arco costale al momento dell'inalazione, o quando si passa da una posizione sdraiata a una verticale;
- Fase 2 - il rene abbassato si sposta verso il basso di 40-60 mm, ma quando viene ricevuta la posizione orizzontale, l'organo ritorna nella sua posizione; l'apparato legamentoso è allungato in modo significativo, i primi segni di malattia sotto forma di dolore e dinamiche negative nei test delle urine iniziano a manifestarsi attivamente nello stadio 2;
- Fase 3: i reni possono spostarsi sul bacino fino a 10 cm; le condizioni del paziente peggiorano, il rischio di sviluppare un deficit funzionale e altre complicazioni è alto.
A seconda dell'intensità della mobilità patologica dei reni ci sono:
- nefroptoz limitato - l'organo si sposta verso il basso a causa del diradamento della capsula grassa, ma il grado di movimento è limitato dall'elasticità dei legamenti;
- sindrome del rene vagale - una patologia in cui un organo può spostarsi nella regione pelvica; provoca lo sviluppo della combinazione di sindrome del tessuto adiposo dimagrante e l'abbassamento dell'elasticità dei legamenti.
Occasionalmente, vi è un'aumentata attività nel movimento dei reni non verticalmente, ma a rotazione - rotazione attorno alle gambe del rene, o movimento da un lato all'altro (come il movimento del pendolo). Questa è una condizione particolarmente pericolosa - le vene e le arterie renali sono attorcigliate e tirate fuori, il che porta ad un restringimento del loro lume. La torsione e lo stiramento interrompono il flusso sanguigno e la circolazione del fluido linfatico, provocando un aumento della pressione nei tubuli.
Fattori di stimolazione
Le cause del prolasso renale sono dovute a fattori esterni e interni. La ptosi si sviluppa con un debole apparato legamentoso e la sua incapacità di mantenere una posizione ottimale dei reni. I fattori che contribuiscono all'indebolimento dei legamenti sono diversi:
- il periodo di gestazione e parto provoca un forte stiramento dei muscoli addominali, che provoca una perdita di sostegno ai reni; una grande quantità di addome nel periodo di gravidanza, ripetute gravidanze aumentano il rischio di nefroptozie;
- Intensa tosse prolungata, un sintomo di malattie infettive e virali (pertosse, tubercolosi, bronchite ostruttiva) porta all'effetto dei muscoli diaframmatici sugli organi peritoneali, spostandoli verso il basso
- l'intensa attività fisica associata al sollevamento pesi crea un aumento della pressione intra-addominale e aumenta il rischio di distorsioni, fascia;
- lividi, cadute, altre lesioni violano l'integrità dell'apparato legamentoso, causando la formazione di crepe e lacrime; lesioni alla regione lombare causano ematomi che fanno pressione sui reni;
- la perdita di peso in breve tempo provoca una diminuzione dello spessore della capsula grassa, di conseguenza il rene perde supporto e si sposta verso il basso;
- una bassa attività motoria porta ad una diminuzione della pressione nella cavità peritoneale e ad un indebolimento dello strato muscolare, di conseguenza - i reni lasciano il letto, la fascia si allunga;
- ereditarietà: malattie associate alla debolezza dei muscoli e del tessuto connettivo (desmogenesi imperfetta, displasia) nei parenti di sangue lungo la stessa linea aumentano il rischio di nefroptozie;
- effetti negativi di vibrazione e agitazione per un lungo periodo;
- danno alla capsula grassa, apparato legamentoso durante interventi chirurgici;
- malattie che fluttuano gravemente che causano la distrofia - cancro, cirrosi epatica;
- età - negli anziani, i muscoli addominali, pelvici, lombari indeboliscono e perdono elasticità, che causa il prolasso degli organi interni;
- ipoplasia congenita dell'apparato legamentoso dovuta a difetti genetici.
sintomi
I sintomi del prolasso renale tendono ad aumentare con il progredire della patologia. Allo stadio 1, il paziente non avverte disagio e dolore, sensazione di benessere. Ma nel tempo, il rene si sposta più in basso, portando alla comparsa di sintomi negativi.
- La sindrome del dolore è il principale segno clinico della nefroptosi. Quando il rene viene omesso, il dolore è concentrato nella parte bassa della schiena, la sua natura è opaca, dolorante. La ragione per la comparsa del dolore sta nella tensione sotto l'azione della capsula fibrosa, che è gonfiata da una mancanza di afflusso di sangue al rene e contiene molte prescrizioni nervose. Il dolore nella nefroptosi si riduce in posizione supina, quando diminuisce il deflusso sanguigno. Nella fase 2, la sindrome del dolore acquisisce carattere parossistico, allo stadio 3, il lombo fa male costantemente.
- I dolori addominali e inguinali sono associati all'irritazione delle fibre nervose vicine. La natura del dolore è acuta, brucia, alcuni scambiati per le sue manifestazioni di appendicite acuta. Da attacchi particolarmente forti, il paziente può perdere la capacità di muoversi e parlare.
- L'aspetto delle impurità del sangue nelle urine è causato dalla torsione del fascio vascolare, durante il quale le vene scoppiano e il sangue entra immodificato nelle urine. L'urina acquisisce un colore specifico "slop di carne".
- Disturbo nel funzionamento del tratto gastrointestinale a causa di una violazione nel passaggio degli impulsi nervosi a causa della stimolazione riflessa dei recettori negli organi del tubo digerente. I pazienti hanno ridotto l'appetito, periodicamente nausea, vomito. La sedia è rotta - la stitichezza e la diarrea possono alternarsi.
Come la progressione del prolasso minaccia l'intossicazione del corpo. A 2-3 stadi del decorso della malattia, i reni non sono in grado di filtrare completamente il sangue e il plasma dalle tossine. La concentrazione di sostanze nocive nel sangue aumenta, l'uremia si sviluppa. Il paziente è indebolito, rapidamente stanco, può aumentare la temperatura corporea durante gli attacchi dolorosi.
complicazioni
Molti sono preoccupati per la questione del pericoloso prolasso renale. In assenza di trattamento, la patologia porta allo sviluppo di una serie di gravi complicanze, la più terribile è l'insufficienza renale con una perdita persistente delle principali funzioni dell'organo. Le conseguenze della nefroptosi non trattata o trattata in modo improprio si riducono allo sviluppo di:
- ipertensione venosa dei vasi renali causata dall'allungamento e dalla torsione delle vene e delle arterie;
- pielonefrite - infiammazione acuta, innescata da un insufficiente apporto di nutrienti ai reni e conseguente ischemia; a causa della mancanza di ossigeno, le forze protettive si riducono e il corpo diventa indifeso contro la flora patogena proveniente dal flusso sanguigno o dal tratto urinario;
- idronefrosi - una condizione associata al ristagno di urina nei tessuti renali; il ristagno prolungato porta a cambiamenti atrofici nello strato di painematosis;
- urolitiasi, che si sviluppa a causa di imposizioni saline nei dotti renali; man mano che aumenta la quantità di depositi salini, si formano dei concrementi che possono causare un forte attacco di colica renale.
Corso di patologia nei bambini
La nefroptosi si riscontra nei bambini, ma raramente viene diagnosticata nel 4,7% dei casi. Inoltre, le ragazze soffrono di prolasso renale più spesso rispetto ai ragazzi di 8 volte. La ragione per l'eccessiva mobilità dei reni in un bambino è causata da un apparato legamentoso imperfetto. Spesso i reni scendono nei bambini con scoliosi della colonna vertebrale. La patologia porta a disturbi persistenti nell'emo e nell'urodinamica, aumenta il rischio di processi infiammatori, ipertensione, urolitiasi e insufficienza renale.
Il decorso della malattia nell'infanzia può avvenire in diverse forme:
- l'omissione asintomatica è diagnosticata nel 13% del numero totale di pazienti, e accidentalmente - durante l'esame per altre malattie;
- la nefroptosi clinicamente manifesta è rilevata nel 43% dei pazienti, il quadro clinico include dolore addominale, disturbi della minzione, segni di ipertensione arteriosa, ritardo nello sviluppo fisico;
- la complicata nefroptosi è caratterizzata da un decorso opprimente, il bambino soffre di forti dolori, nausea e diarrea; a causa di disfunzione renale nelle urine la concentrazione di proteina, i leucociti sono aumentati criticamente, appaiono erythrocytes; l'incontinenza si sviluppa non solo di notte, ma durante il giorno.
Un bambino con sospetta nefropatia è soggetto a un esame completo urgente nei dipartimenti di nefrologia e nei centri specializzati. Trattamento per la conferma della malattia - un conservatore, la chirurgia per i bambini viene effettuata solo in casi trascurati.
diagnostica
L'esame di sospetta omissione è effettuato da un nefrologo. Durante il trattamento iniziale, il medico scopre lamentele sulla natura e frequenza del dolore, disturbi nell'atto di minzione. È richiesto un sondaggio con le dita del peritoneo anteriore, appena sotto l'arco costale.
L'analisi delle urine è uno studio semplice ma efficace. Negli individui con nefroptosi, i principali indicatori cambiano in una direzione sfavorevole. Tipico è la proteinuria con un aumento significativo delle proteine, superiore a 0,5 g / l. L'ematuria accompagna il decorso della malattia in ciascun paziente con prolasso di stadio 2, il numero di globuli rossi nelle urine raggiunge 10 in vista.
Tra i metodi di diagnostica strumentale per la rilevazione della nefroptosi, viene data preferenza a:
- urografia renale - esame mediante una serie di radiografie con introduzione del contrasto; l'urografia ti permette di identificare quale rene è omesso, quale grado di patologia; il vantaggio dello studio è la capacità di diagnosticare sia in posizione verticale che nella posizione sdraiata del paziente;
- ecografia dei reni - utilizzando l'ecografia, la nefroptosi può essere determinata in 3 fasi, la conferma della malattia nelle fasi iniziali è problematica a causa della posizione del paziente durante l'ecografia.
terapia
Trattare il prolasso renale in modo conservativo e chirurgico. La scelta del metodo dipende dallo stadio di omissione e dalla natura delle complicanze. Il trattamento conservativo è indicato agli stadi 1-2 e il suo scopo è quello di rafforzare l'apparato legamentoso, che consente di sollevare il rene discendente in modo naturale. Tale trattamento include:
- bendaggio (terapia ortopedica) - uso sistematico di un ampio corsetto di sostegno;
- cultura fisica terapeutica (terapia fisica) - una serie di esercizi che dovrebbero essere eseguiti regolarmente al mattino; La terapia fisica aiuta a rafforzare gli addominali, in modo che i reni abbassati possano entrare nel letto e assumere una posizione fisiologica;
- Il massaggio addominale è una misura efficace nella fase iniziale del prolasso; il massaggio dovrebbe essere uno specialista, si assicuri che i corsi durino almeno 10 sessioni;
- Trattamento termale - è utile per i pazienti in qualsiasi fase della malattia, in particolare utilizzando metodi di idroterapia (fare il bagno con acqua minerale, bere acqua minerale come un liquido).
Il trattamento chirurgico è raramente organizzato, in assenza di un risultato positivo da metodi conservativi. L'operazione in caso di omissione renale può essere eseguita solo secondo indicazioni rigorose:
- dolore intollerabile, causa di disabilità;
- il corso della patologia con complicanze (idronefrosi, insufficienza renale), che sono difficili da ottenere con la terapia farmacologica;
- sanguinamento interno dai vasi renali;
- più calcoli nei reni;
- difficile da correggere l'ipertensione arteriosa.
Durante l'intervento chirurgico, vengono utilizzati i seguenti metodi di fissazione dei reni:
- infiammando la capsula fibrosa con una sutura di kergut, seguita dalla fissazione del rene alla costola inferiore o allo strato muscolare del lombo;
- fissaggio della capsula renale con lembi prelevati dal tessuto connettivo della membrana peritoneale interna;
- fissaggio del rene con lembi sintetici a forma di amaca;
- fissaggio dell'organo nel letto renale con lembi muscolari prelevati dai muscoli della coscia del paziente;
- le operazioni laparoscopiche sono indicate come moderni metodi non traumatici per sbarazzarsi di una malattia; La chiusura a capsula dello strato fibroso viene eseguita utilizzando tubi flessibili con strumenti fissi.
Dieta e stile di vita
Efficace trattamento della nefroptoz è impossibile senza una dieta. Per mangiare il paziente dovrebbe essere vario, ma con l'eccezione di alimenti ricchi di sostanze estrattive (salse, zuppe di carne ricca) - questo ridurrà l'effetto irritante sui reni. Nutrizione frazionata, fino a 6 pasti al giorno. Il liquido deve essere consumato in modo ragionevole - almeno 1500 ml.
Con lo sviluppo dell'insufficienza renale, è importante ridurre l'assunzione di proteine a 25 g al giorno. Particolarmente dannoso nel volume eccessivo di proteine di origine vegetale a causa del rischio di sovraccaricare il corpo con scorie. Il monitoraggio quotidiano del fosforo, il cui eccesso è dannoso per il tessuto osseo, è soggetto a monitoraggio regolare. Anche l'assunzione di sale è ridotta: un eccesso di sodio può causare gonfiore.
Lo stile di vita dei pazienti con nefroptosi deve essere calmo, misurato. Esercizio, corsa, salto, sport equestri è vietato. Ma un'attività motoria adeguata deve necessariamente essere presente: camminare, sono utili giochi di bassa mobilità. È utile fare esercizi speciali per rafforzare i muscoli del peritoneo - "forbici" (incrociando le gambe da una posizione reclinata), "bicicletta", deflessioni della parte bassa della schiena.
prevenzione
Per prevenire la nefroptosi, è importante seguire semplici regole:
- seguire i principi di una buona alimentazione per mantenere l'immunità;
- monitorare lo stato dei muscoli addominali;
- si consiglia alle donne incinte di indossare le bende a partire dal 7 ° mese di gestazione;
- Le persone che sono costrette a lavorare stando in piedi, si raccomanda di prendere periodicamente una posizione orizzontale o seduta, almeno per un paio di minuti;
- prevenire l'aumento di peso;
- evitare diete che causano un'improvvisa perdita di peso a breve termine.
Se hai un grado primario di patologia, dovresti sottoporti regolarmente all'esame a fini di profilassi, esegui l'ecografia e prendi l'urina per l'analisi. Tali misure consentono di monitorare le condizioni dei reni per eliminare la progressione della malattia.
Omissione del rene: sintomi e trattamento dei rimedi popolari
I reni di una persona sana si trovano sul retro del peritoneo a livello della vertebra toracica inferiore, e quella destra è a circa 1,5 cm sotto la sinistra. Questo è un indicatore della norma. Quando un rene viene lasciato cadere per più di 5 cm, iniziano il dolore e altri sintomi, che vengono spesso scambiati per la manifestazione di altre malattie.
Qual è il prolasso renale pericoloso? È possibile il trattamento di rimedi popolari?
Cause dello sviluppo
L'omissione di un rene o di una nefroptosi provoca varie cause. A riposo, l'organo filtrante è fermo, ma se il rene destro o sinistro è spostato di 1-1,5 cm durante la respirazione o il movimento, questo è normale. Un'anormalità è la riduzione del corpo di oltre 5 cm - questa è la ragione per iniziare un trattamento serio.
La fissazione dell'organo associato viene eseguita da legamenti, fascia e tessuto adiposo sottocutaneo. Se un rene è di 5 cm o più sotto l'altro, i motivi dovrebbero essere ricercati nel modo seguente:
- rapida perdita di peso;
- infortunio alla schiena;
- sollevamento pesi sistematico;
- gravidanza difficile;
- una diminuzione del tono dei muscoli addominali;
- anomalia congenita nella struttura del rene;
- letto renale.
Queste sono le ragioni principali per cui un rene sta scendendo al di sotto del livello di un altro. La nefroptosi colpisce spesso le giovani donne di corporatura astenica. Le ragioni possono essere le seguenti: lavoro prolungato, gravidanze ripetute, diete espresse. Tutto questo riduce la pressione intra-addominale, provoca un calo di tono e flaccidità dei muscoli addominali.
Le cause frequenti di patologia sono lesioni e infezioni. I fasci dell'apparato renale si rompono a causa dello shock, cadono da un'altezza, forti vibrazioni. L'infezione con ridotta immunità provoca gravi conseguenze, causando cambiamenti nel tessuto connettivo.
I sintomi della malattia
È possibile determinare il prolasso del rene quando è spostato di 5 cm. Tuttavia, i sintomi caratteristici iniziano a verificarsi più tardi. Siccome la malattia procede in 3 stadi, e ciascuno ha manifestazioni specifiche.
In una fase iniziale, il rene si sposta di 5 cm verso il basso e il corpo inizia a sentirsi un terzo dopo le costole, ma al momento dell'espirazione torna al suo posto. I sintomi non appaiono ancora, ma quando il rene viene spostato di 7 cm o più, lo stiramento della capsula fasciale diventa forte, e i dolori ottusi appaiono con un rimbalzo nella parte posteriore. Sono migliorate cambiando la posizione del corpo, durante l'esercizio, e si abbassano quando una persona si sdraia e si rilassa. Se il rene destro viene omesso, il dolore e una sensazione di pesantezza sotto le costole sul lato destro saranno manifestazioni caratteristiche.
Il prolasso del rene per 5 cm e più è accompagnato da molteplici patologie:
- inversione del rene;
- vasi di tensione;
- circolazione sanguigna alterata;
- piega dell'uretere.
Tutto ciò provoca calcoli renali e processi infiammatori nel bacino. Tuttavia, questi fenomeni non si manifestano nemmeno all'inizio.
Con l'inizio della fase II, il rene affonda di 5-9 cm e i sintomi della malattia diventano più pronunciati. Una persona si lamenta di mal di schiena e quando assume una posizione verticale, la sua intensità aumenta. Durante i test nella clinica nelle urine si evidenziano eritrociti e proteine.
L'insidiosità della nefroptosi è che la malattia potrebbe non manifestarsi per molto tempo ei sintomi che si manifestano possono essere facilmente confusi con segni di appendicite, colite, colecistite. Questa informazione è particolarmente importante per le giovani donne che sono le più sensibili alla malattia.
Se un rene cade sotto, il dolore diventa pronunciato solo allo stadio II della malattia. Pertanto, nella maggior parte dei casi, le persone vengono dal medico in questo momento. I pazienti si lamentano di mal di schiena, e anche nello stomaco o nel lato, nausea e brividi. In casi abbastanza rari, la sindrome del dolore è crampi in natura, e le macchie di sangue nelle urine sono evidenti a occhio nudo. La pressione del sangue può aumentare.
La nefroptosi in stadio III è accompagnata da un aumento ancora maggiore del dolore. Allo stesso tempo, si registra una grave compromissione della funzione renale.
Nelle donne, la principale e spesso l'unica manifestazione della malattia è il costante mal di schiena quando si assume la postura eretta. Allo stesso tempo nell'addome sentì pesantezza e disagio.
Il prolasso dei reni è accompagnato da una violazione del trasporto di urina, perché c'è un'inflessione degli ureteri. L'urina trattenuta crea un ambiente favorevole per la riproduzione dei batteri, con conseguente sviluppo di pielonefrite e cistite. Sono accompagnati dai seguenti sintomi:
- schiena e dolori allo stomaco;
- febbre;
- brividi;
- urina torbida con un odore strano.
L'urina contiene calcio e ossalato, il che significa che se si ritarda, si formeranno delle pietre nel corpo. Sono accompagnati da dolore nelle zone della schiena e del bacino, vomito, sangue nelle urine, minzione dolorosa.
Se un rene si trova al di sotto del normale, diventa estremamente suscettibile al danno a causa di ferite rotte del bacino e dell'addome. Inoltre, i pazienti sono inclini alla colica renale, che può essere riconosciuta da attacchi di mal di schiena dal lato, nausea, tachicardia, una forte diminuzione della quantità di urina rilasciata.
Conseguenze e complicazioni
Il prolasso renale ha gravi conseguenze. Poiché vi sono ostacoli al normale movimento delle urine, l'apporto di sangue all'organo viene disturbato e la pressione all'interno del rene aumenta.
La patologia minaccia la trasformazione idronefrotica, così come una serie di complicazioni:
- malattia renale;
- ipertensione;
- pielonefrite;
- cistite.
Per le donne incinte, il prolasso renale è pericolosamente aumentato rischio di aborto spontaneo.
Trattamento di rimedi popolari
Tra i modi per trattare il prolasso renale, ricette isolate di medicina alternativa. Riducono il dolore e ti permettono di sbarazzarti delle complicazioni. Ma il trattamento dei rimedi popolari dovrebbe essere effettuato in combinazione con i metodi che il medico ha consigliato. Inoltre, è importante capire che mettere un organo al suo posto precedente con l'aiuto di erbe è impossibile.
Semi di piante arrostite
Se viene diagnosticata la nefroptosi, è possibile alleviare le condizioni del paziente con tali rimedi popolari come semi di lino, zucca o semi di girasole. Dovrebbero essere cosparsi di zucchero a velo e friggere in una padella senza olio. Ci sono 3 volte al giorno.
Infuso sulla scopa Kochia
Per alleviare i segni di nefroptosi, è adatta la seguente infusione. Una parte degli steli di kohii ginestra versa tre parti di acqua bollente, chiude strettamente il coperchio e insiste per mezza giornata. Quindi filtrare e bere 1 cucchiaio. l.
Bagno con un decotto di paglia d'avena
Un trattamento efficace dei rimedi popolari si basa sull'uso della paglia di avena. Un chilogrammo di ingrediente macinato in polvere viene versato in una grande casseruola, aggiungere acqua e cuocere per 1 ora a fuoco basso. Quindi raffredda il brodo a 38 gradi e prepara un bagno con lui.
Si consiglia di eseguire la procedura a giorni alterni e di riscaldare un brodo più volte.
Infuso sul guscio delle cipolle
La buccia di cipolla aiuta nella fase iniziale della nefroptosi. Innanzitutto, è necessario strofinarlo tra le mani e quindi comporre 3 cucchiai. l. e versare 1 tazza di acqua calda. Dopo mezz'ora l'infusione sarà pronta. Prendilo per 1 cucchiaino. 4 volte al giorno.
Rimedio gustoso
Il trattamento non tradizionale non è solo utile, ma anche gustoso. Puoi provare questa ricetta: 100 g di miele mescolati con 1 cucchiaio. l. burro, 1 cucchiaio. l. caffè di ghianda e 4 tuorli. Ci sono 2 cucchiai prima del pasto.
Bagno con infuso su topinambur
I bagni sessili sono ampiamente usati nel trattamento dei rimedi popolari di nefroptosi. Compresi aggiungono il topinambur. 3 cucchiai. l. foglie e fiori versano 1 litro di acqua bollente, insistono mezz'ora, aggiungono al bacino con acqua tiepida. Bagno impiega 15 minuti.
Stili di vita quando si fa cadere un rene
Se uno dei reni cade, è necessario non solo per trattare, ma anche per riconsiderare il proprio stile di vita.
Quando si raccomanda la nefroptosi:
- Fare ginnastica per i muscoli addominali.
- Mantenere un peso normale.
- Segui una dieta con complicazioni.
- Bere vitamine per l'immunità.
Lo stile di vita non richiede grandi cambiamenti. La cosa principale è controllare la dinamica del proprio peso e non permettere una deficienza del tessuto sottocutaneo, poiché in questo caso l'immunità diminuirà.
Quando è vietata la nefroptosi:
- Drammaticamente perdere peso.
- Rimani in piedi per molto tempo.
- Sollevare pesi
- Supercool.
- Ferire la schiena
È severamente vietato a un paziente di occupare una posizione verticale per un lungo periodo di tempo, pertanto si consiglia di sedersi. Il paziente deve eseguire almeno una volta all'anno un'ecografia dei reni e passare l'urina per l'analisi. Questo aiuterà in tempo a correggere il trattamento e prevenire le complicanze.
dieta
La dieta non deve diventare uno stile di vita del paziente con nefroptosi. Tuttavia, una dieta speciale è necessaria quando la malattia si sviluppa a causa della rapida perdita di tessuto sottocutaneo. Questo accade spesso durante il digiuno, nelle ragazze che soffrono di anoressia o nei pazienti gravemente malati.
Al paziente viene prescritta una dieta ipercalorica. A scapito di grassi e carboidrati, deve ripristinare l'integrità della capsula grassa in cui si trova il rene, nonché il turgore dei tessuti circostanti. Quando la malattia è complicata dall'insufficienza renale, è importante che il cibo contenga ingredienti facilmente digeribili che non lasciano dietro di sé molte tossine.
Terapia fisica
Nella fase iniziale della malattia, una ginnastica speciale dovrebbe diventare l'immagine vitale di una persona. Completerà il trattamento e aiuterà a rafforzare i muscoli che supportano la pressione ottimale all'interno del peritoneo. Quindi il rene è fissato nella posizione normale.
È consigliabile fare gli esercizi nella fase iniziale della malattia per prevenire un ulteriore prolasso dei reni. Tuttavia, all'inizio è importante condurre studi sull'organo nella clinica per valutare lo stato della funzione escretoria. Il medico proibirà l'esercizio fisico nel rilevare insufficienza renale, dolore acuto e malattie gravi associate.
La terapia fisica per la nefroptosi è semplice. Un paio di volte al giorno per 30 minuti si consiglia di fare i seguenti esercizi (da una posizione prona):
- Quando inalate le braccia di lato, all'uscita - indietro (6 ripetizioni).
- Sollevare le gambe dritte alternativamente (5 volte).
- "Camminare" sdraiato (2 minuti).
- Nell'inalazione, solleva il bacino, all'espirazione (5 volte).
- Cerchi sollevati gambe dritte (5 ripetizioni).
- Passaggio graduale in posizione seduta e ritorno (5 volte).
Tutti gli esercizi dovrebbero essere eseguiti lentamente, senza consentire la sovratensione. Così come i pazienti hanno raccomandato lo yoga, Pilates. Puoi fare entrambe le cose nel fitness club ea casa.
Il prolasso renale è una patologia grave che può portare a una compromissione irreversibile della funzione degli organi. Il paziente ha bisogno di un trattamento a lungo termine e di una revisione dello stile di vita. E 'necessario eseguire esercizi speciali, e per le donne di essere coinvolti in una dieta dimagrante, è importante aderire alla dieta ad alto contenuto calorico e di eliminare il deficit del tessuto sottocutaneo. È impossibile mettere un rene in atto con metodi conservativi, ma se vengono seguite le raccomandazioni, la prognosi è favorevole.
Sintomi e trattamento della ptosi del rene destro
- Sintomi di nefroptozosi
- Quali sono le complicazioni e la minaccia della malattia?
- Misure diagnostiche
- Trattamento della malattia
- Una serie esemplare di esercizi per rafforzare i muscoli della schiena e dell'addome
Il rene non è un organo assolutamente fisso. La sua posizione può variare a seconda del cambiamento della posizione del corpo e della respirazione. Tuttavia, il suo spostamento in questo caso è insignificante, mantiene la sua posizione anatomicamente corretta. Quando il rene destro è abbassato, può spostarsi molto al di sotto della sua posizione naturale, a volte penetrando nella cavità pelvica.
Il ruolo principale nel fatto che l'omissione si verifica è giocato dal peduncolo vascolare del rene, della fascia renale e della capsula di grasso renale (la sua riduzione come conseguenza di una diminuzione significativa e significativa del peso corporeo può causare nefroptosi). Di conseguenza, l'insufficienza genetica causata dal tessuto connettivo è la conseguenza: la debolezza delle placche fasciali porta anche al prolasso renale. In questa situazione, insieme alla nefroptosi, si trova spesso l'omissione di altri organi interni (utero, stomaco, parete anteriore della vagina), nel qual caso viene fatta una diagnosi generale - splancnoptosi.
Lesioni alla parte bassa della schiena o all'addome - cadute, interventi operabili, lividi, eccessivo sforzo fisico - queste sono tutte cause di nefroptosi. A causa del fatto che i muscoli della zona lombare o dell'addome, che sostengono il corpo nella sua posizione naturale, indeboliscono le cadute di pressione addominali, il problema si verifica nella vecchiaia o durante una gravidanza multipla o multipla, il che spiega il fatto che le donne hanno un prolasso del rene più spesso degli uomini..
Molto spesso, c'è un'omissione del rene destro a causa della sua posizione anatomica inizialmente inferiore. Anche il prolasso di entrambi i reni non è raro: 1/3 dei casi, mentre l'omissione del rene è spesso asintomatica.
Sintomi di nefroptozosi
Quando un rene viene omesso, si osservano disturbi: doloroso, dispeptico e nervoso. I dolori sono entrambi noiosi e acuti. Il dolore sordo non è intenso, ma costante. O non c'è dolore in quanto tale, si sente solo un altro corpo nell'ipocondrio.
Se sei preoccupato per il dolore alla zona lombare, che si svolge in posizione supina, soprattutto da un lato solo - a destra, se il rene destro è abbassato, allora devi visitare immediatamente uno specialista senza lamentarti di nevralgie. Come dimostra la pratica, il dolore può essere bilaterale, come il prolasso renale, anche se si verifica più spesso, ma anche la nefroptosi di entrambi i reni non è rara.
I disturbi della diarrea sono più spesso espressi in stitichezza permanente. Ci possono essere anche pesantezza e dolore allo stomaco, gonfiore, vomito, nausea.
La malattia è divisa in tre fasi:
- Al primo stadio, la nefroptosi si fa sentire con piccoli dolori in un momento in cui la persona è in posizione eretta, che aumenta se la persona sperimenta uno sforzo fisico. Di norma, il dolore scompare, vale la pena che il paziente prenda una posizione prona, quando una persona si sdraia, il rene ritorna nella posizione corretta.
- Nel secondo stadio, quando il rene diminuisce sempre di più, il dolore diventa più pronunciato, può diventare permanente. L'inflessione dei vasi renali e dell'uretere, che si verifica in questa fase del prolasso, porta ad un alterato apporto di sangue e deflusso di urina. Ischemia e ipertensione venosa del rene, alterata emodinamica renale e minzione si osservano nella seconda fase della malattia. L'analisi delle urine mostra la presenza di proteine e globuli rossi.
- Alla terza fase, tutti i processi di cui sopra sono aggravati. Il dolore è intenso, nella posizione prona non scompare più. Grave ischemia del tessuto renale, ipertensione venosa ed edema del rene, insieme contribuiscono allo sviluppo di pielonefrite (infiammazione del rene) e cistite.
Un test delle urine rileva la presenza di sangue, leucociti e proteine. Sullo sfondo della malattia, l'aumento della pressione arteriosa si sviluppa a causa dell'ormone renina, eccessivamente escreto dal rene affetto da ischemia.
Quali sono le complicazioni e la minaccia della malattia?
In generale, l'avvio e la mancanza di trattamento necessario nei casi avanzati di nefroptosi possono portare a insufficienza renale, che può persino portare alla morte. Le conseguenze dell'insufficienza renale richiedono una regolare purificazione del sangue mediante una procedura speciale: emodialisi e sostituzione del donatore dell'organo.
Misure diagnostiche
La nefroptosi è determinata dagli ultrasuoni, che è importante eseguire in piedi, come nella posizione prona, il rene può assumere la sua posizione corretta, la sua omissione non verrà rilevata. La diagnosi finale viene effettuata dopo un esame radiologico dettagliato, l'urografia in varie posizioni.
L'uso di una semplice palpazione per determinare la malattia non è sempre possibile, un buon tono dei muscoli addominali rende difficile palpare il rene.
Inoltre, per la diagnosi di condurre un'analisi clinica delle urine.
Trattamento della malattia
Nelle prime fasi del prolasso del rene in assenza di complicanze associate alla malattia, viene effettuato il cosiddetto trattamento conservativo finalizzato alla prevenzione della nefroptosi. Questo include indossare una fascia di supporto speciale, ginnastica, mirata a rafforzare i muscoli della schiena e degli addominali, migliorare l'alimentazione per ripristinare la capsula grassa del rene.
Indossare una benda può solo aiutare nelle prime fasi della malattia. Non affidarti completamente alla benda, trascurando la terapia fisica, poiché indossarla a lungo termine può portare ad un indebolimento dei muscoli della zona lombare e degli addominali, che aggraveranno la malattia. La benda è avvolta intorno alla vita e abbottonata in posizione prona, facendo un respiro profondo.
Si raccomanda una dieta ricca di grassi e carboidrati, è auspicabile che il cibo sia costituito da cibi facili da digerire per evitare scorie in eccesso, soprattutto se la funzione renale è già avvenuta. La cultura fisica è anche mostrata solo in una fase iniziale della malattia. La possibilità e l'intensità della ginnastica dovrebbero essere discusse con il medico. In caso di dolore grave, possono essere proibite altre complicazioni associate a nefroptosi, insufficienza renale, esercizio.
Le lezioni di solito consistono in semplici esercizi volti a rafforzare i muscoli addominali e la zona lombare. Puoi fare 1-2 volte al giorno. La durata totale delle lezioni non dovrebbe superare mezz'ora.
Una serie esemplare di esercizi per rafforzare i muscoli della schiena e dell'addome
- Posizione di partenza - sdraiati sulla schiena, braccia lungo il corpo. Inalare - braccia distese verso la testa, espirazione - ritorno alla posizione di partenza (6 volte).
- Devi sdraiarti sulla schiena e alzare le braccia sopra la testa. Quindi sollevare alternativamente le gambe dritte, esercitare per eseguire fino a 5 volte.
- Camminare in posizione supina per un massimo di 2 minuti.
- Sdraiato, mani dietro la testa, gambe piegate alle ginocchia. Inspirare - sollevare, espirare - abbassare il bacino.
- Stringere le ginocchia al petto e mantenere questa posizione per alcuni secondi.
- Braccia dietro la testa, flessione delle gambe nell'articolazione dell'anca, del ginocchio e della caviglia. Basta tirare le gambe al petto per piegare tutte e tre le articolazioni - fino a 5 ripetizioni.
- Siediti lentamente dalla posizione prona, torna alla posizione iniziale - fino a 5 ripetizioni.
- Posizione di partenza - sdraiati sulla schiena, sollevare il bacino, spostandolo da un lato all'altro, come un pendolo - fino a 5 ripetizioni in ogni direzione.
L'intervento chirurgico è necessario per gli attacchi ripetuti di frequente di coliche renali, se a causa di nefroptoz, la funzionalità renale è gravemente compromessa. Il trattamento chirurgico consiste nell'applicare il rene alla dodicesima costola (nefropessia) o nella sutura del letto renale fasciale.
Prolasso renale
Omissione o nefroptosi del rene - una condizione in cui l'organo lascia il letto e discende nel peritoneo.
Una persona scopre se il rene destro è abbassato, a causa di mal di schiena o a destra sotto le costole. Pericolo di patologia nella rotazione del rene attorno all'asse, di conseguenza, i vasi che riforniscono l'organo di sangue possono allungarsi.
In condizioni normali, i reni non si muovono, ma solo durante la respirazione si spostano entro un centimetro. Se il dislocamento si verifica oltre 5 cm, viene diagnosticato il prolasso renale. Questa condizione si verifica nell'1,5% delle donne. Per quanto riguarda gli uomini, per imparare cos'è la nefroptozia renale, si tiene conto solo dello 0,1% del sesso più forte. Spiegare la suscettibilità delle donne alla patologia può essere una caratteristica dell'anatomia, delle gravidanze e dell'amore per tutti i tipi di diete.
La malattia causa dolore solo nel 15% dei casi, in altre persone viene rilevata per caso ad ultrasuoni. Le persone di solito imparano cosa sia la nefroptosi tra 30-50 anni, i bambini raramente si ammalano.
Quali sono le cause del prolasso renale?
Considerando che le cause del prolasso renale sono di natura molto diversa, è possibile ridurre il rischio di malattia se si è attenti alla salute. Una condizione che non può essere controllata è la gravidanza. Dopo il parto, i muscoli addominali si indeboliscono, la pressione nel peritoneo scende e la ptosi renale si verifica a causa della perdita di sostegno. Esiste una certa regolarità: maggiore è il ventre di una donna incinta, maggiore è la probabilità di prolasso d'organo in seguito.
Un'altra ragione è il carico eccessivo, il sollevamento pesi. Questo fattore può e deve essere controllato al fine di non ottenere la nefroptosi bilaterale. A causa della pressione nel peritoneo aumenta, i legamenti e la fascia dei reni si estendono e l'organo inizia a muoversi. Un altro fattore è il fascino delle diete e una forte perdita di peso, quando la capsula grassa, che supporta i reni, diventa più sottile.
Attacchi di tosse severa in pazienti con pertosse, tubercolosi, bronchite. Durante la tosse, il diaframma si irrigidisce, scende al di sotto, spostando verso il basso gli organi peritoneali, compresi i reni.
Cadendo da un'altezza, i dossi possono rovinare i legamenti dei reni - causare lacrime e stiramenti, motivo per cui il rene non è fissato in modo affidabile come prima. Lo stesso accade con ematomi e lividi lombari, in cui l'organo viene compresso e spostato.
Altre cause e conseguenze sotto forma di nefroptosi: ereditarietà (malattie che indeboliscono il tessuto connettivo), stile di vita sedentario, cirrosi, tubercolosi e altre malattie che impoveriscono il paziente.
Fasi di nefroptosi
I medici distinguono 3 stadi di nefroptosi, che sono caratterizzati dal decorso della malattia:
- il primo - sull'inalazione, l'organo si sposta a una distanza del palmo, sotto le costole il medico può sentire parte dell'organo. Mentre espiri, il rene prende il suo posto. Tale nefroptoz non manifesta sintomi. Solo quando la fascia è fortemente tesa, si sente dolore nella parte bassa della schiena, più spesso quando la posizione orizzontale cambia in posizione seduta. Nessun cambiamento nelle urine;
- il secondo - se una persona si trova in posizione verticale, il rene viene lasciato cadere per due terzi sotto le costole, ma se si sdraia, l'organo ritorna al letto. Un numero di sintomi si manifesta durante lo sforzo e il cambiamento di postura - i dolori si verificano che diminuiscono se una persona si trova sulla schiena. Nelle analisi, la nefroptoz del 2o grado è caratterizzata da erythrocytes, proteina;
- il terzo - il rene cade sotto le costole, fino alla piccola pelvi. Una persona soffre costantemente di dolore, che si sente nella parte inferiore del peritoneo, data nell'inguine. Nell'analisi delle urine - muco e sangue.
Segni di prolasso renale
L'immagine della malattia appare gradualmente. Inizialmente, il disagio si verifica dopo lo sforzo fisico, poiché il rene viene omesso e la patologia progredisce, vengono aggiunti nuovi sintomi.
La nefroptosi del rene destro è caratterizzata da dolore lombare. A causa del restringimento dei vasi sanguigni nei reni, il sangue e le urine nell'organo sono disturbati e appare l'edema. Mentre il rene cresce, la capsula fibrosa, che ha recettori del dolore, è allungata. Per alleviare il dolore può normalizzare il deflusso del sangue - se si sdraia sulla schiena o sul lato sinistro. Nel tempo, il dolore si fa sentire nell'inguine, nella coscia e in altre parti del corpo. La ragione - nell'irritazione delle terminazioni nervose situate nelle vicinanze. Se si sospetta un prolasso renale, i sintomi e il trattamento rientrano nelle competenze di un medico esperto che può distinguere il quadro da appendicite e altre patologie. Il dolore può manifestarsi così tanto che una persona non può parlare e camminare.
Il sangue nelle urine è un chiaro segno che il rene destro o il rene sinistro sono omessi. Quando si torcono, il fascio vascolare interrompe il deflusso del sangue dall'organo, le pareti dei vasi si assottigliano, alcune scoppiano, di conseguenza il sangue penetra nelle urine.
Oltre ai suddetti segni, una persona ha un disturbo nel lavoro del tratto digestivo. Questo si manifesta con nausea, vomito, feci disturbate, perdita di appetito. Inoltre, ci sono segni di intossicazione generale - stanchezza, sensazione di grande debolezza, temperatura.
Nefroptosi: diagnosi
Una diagnosi accurata viene stabilita dal medico curante dopo una serie di interventi. I reclami vengono inizialmente analizzati. È importante identificare chiaramente le sensazioni - fa male su entrambi i lati o su uno, quando, quanto. Dopo aver raccolto i reclami, il medico esegue una sonda del corpo sotto le costole, dirige verso l'urografia - una procedura a raggi X con un agente di contrasto. Se la diagnosi di nefroptosi renale è confermata, che cosa è e come il medico sta curando il medico spiegherà in dettaglio al paziente. Inoltre, è possibile prescrivere un'ecografia, ma non fornisce le informazioni necessarie, poiché viene eseguita distesa e non può differenziare la nefroptosi di 1 grado a destra di 2 gradi. Nell'analisi delle urine saranno le seguenti modifiche:
- ematuria (più di 10 globuli rossi nel campione di urina);
- proteinuria (la quantità di proteine nelle urine supera 0,4 g / l);
- un aumento del numero dei leucociti può indicare un'infiammazione dei reni.
complicazioni
Le conseguenze che un rene errante può causare sono molteplici e dipendono dal corso della patologia e dallo stile di vita di una persona. Una delle complicanze è l'ipertensione venosa vascolare dell'organo, che è causata dalla torsione del peduncolo vascolare e da una violazione del flusso sanguigno.
Un'altra complicazione è la pielonefrite - un processo infiammatorio che avvolge il corpo. La ragione - nella compressione dei vasi sanguigni, nella mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive, a seguito dell'ischemia renale, riduce le forze protettive, che apre l'accesso a microrganismi patogeni. I batteri entrano nel rene con il flusso sanguigno, se una persona ha la bronchite, la faringite e la sinusite. A volte il processo infiammatorio inizia dai batteri che provengono dalla vescica.
L'idronefrosi è una complicanza nel caso di torsione dell'uretere. L'urina ristagna nel corpo, stirando il calice e il bacino.
In futuro, il parenchima si atrofizza, il corpo non affronta le funzioni. A causa del ristagno dei sali di urina si depositano nei condotti, che nel tempo portano alla formazione di calcoli.
Come vengono trattati i prolassi del rene
L'obiettivo della terapia è di restituire il rene nel luogo in cui doveva essere inserito nella scatola. Per questo è assegnata la terapia di esercizio, fissando bende. Anche per la diagnosi di trattamento con nefroptosi viene fornito sotto forma di chirurgia. Esistono più di 150 tipi di intervento, quando il rene è fissato da muscoli, fascia, materiali sintetici.
Il complesso degli esercizi è mirato a rafforzare i muscoli della zona lombare e dell'addome. Per eseguire la ricarica terapeutica è necessaria una superficie piana orizzontale, poiché la maggior parte di essi inizia da una posizione supina. Carica effettuata senza fretta, ripetuta 5-10 volte:
- la gamba dritta sale sull'inalazione, cade sull'espirazione. Quindi le gambe si alternano;
- per inalazione viene gonfiato l'addome, in inspirazione viene aspirato;
- una gamba e l'altra, piegate al ginocchio, una alla volta nel ginocchio, e la seconda sono tirate fino allo stomaco;
- "Bicicletta" - 2 minuti;
- "Forbici" - 2 minuti;
- L'esercizio termina con la respirazione che coinvolge il diaframma.
Se una persona ha una nefroptosi sinistra o destra, non può fare jogging, sollevamento pesi, sport equestri, sollevamento pesi e camminata.
Per limitare la mobilità del corpo, una benda viene indossata tutto il giorno, decollando di notte e di fronte alla terapia fisica. Se c'è un'omissione del rene destro, è necessario indossare una benda per 3-12 mesi, a seconda della gravità della patologia. È indispensabile rafforzare i muscoli addominali, altrimenti si atrofizzeranno.
Grazie alla benda, l'apparato di fissaggio del rene viene rinforzato, la torsione viene prevenuta. Indossare una benda al mattino, senza alzarsi dal letto. Inspirare, sollevare il bacino e fissare la benda. Si consiglia di indossarlo sopra l'intimo in modo che non ci siano graffi. I corsetti medici sono disponibili nelle farmacie in 4 dimensioni. Ci sono bende calde, universali, post partum e postoperatorie, ciascuna ha indicazioni e controindicazioni. Sotto i vestiti, il corsetto è invisibile, il movimento non ostacola.
L'intervento chirurgico nella nefroptosi è mostrato in rari casi in cui una persona ha una disabilità, calcoli renali o emorragie vascolari si trovano nell'organo, e si sviluppano complicanze che non sono suscettibili di trattamento con farmaci tradizionali.
L'operazione non viene eseguita in età avanzata, con gravi malattie e l'omissione di tutti gli organi nel peritoneo.
Io uso ricette popolari proprio all'inizio della malattia, in parallelo con le medicine. Ciò contribuirà a ridurre la probabilità di complicanze, a ridurre il dolore e il disagio, ma non di più. Da decotti a base di erbe, il rene non tornerà al suo posto, quindi non è necessario fare affidamento esclusivamente su erboristi. Le ricette più popolari:
- Il lino, la zucca, i semi di girasole vengono essiccati in una padella asciutta e una piccola quantità viene consumata più volte al giorno, buona per masticare;
- mescolare 100 g di miele e la stessa quantità di burro, aggiungere 1 cucchiaio. caffè alla mandorla e 4 tuorli d'uovo. La miscela viene presa dopo ogni pasto per 1-2 cucchiaini;
- opzione semplice - 3 cucchiaini. Sbucciare 400 ml di acqua bollente su una piccola buccia di buccia di cipolla e lasciare per mezz'ora, quindi filtrare e bere 4 volte al giorno e 1 cucchiaio.
Queste ricette possono essere utilizzate solo dopo aver consultato un nefrologo.
prevenzione
Se non ci sono controindicazioni, la dieta deve essere bilanciata e ricca per rafforzare il sistema immunitario. Le donne incinte dovrebbero indossare un corsetto speciale che non consente al peritoneo di allungarsi.
La ginnastica è indicata a qualsiasi età, non è mai troppo tardi per rafforzare i muscoli addominali. Si consiglia di sdraiarsi più volte durante il giorno per migliorare la circolazione del sangue, così come il deflusso delle urine.
È possibile ridurre il rischio di prolasso renale evitando lesioni alla vita, sollevamento pesi, ipotermia e drastica perdita di peso.
Chi ha identificato lo stadio iniziale della nefroptosi, è necessario monitorare la condizione una volta all'anno, passando l'analisi delle urine e l'ecografia. Questo non permetterà il progresso della malattia.