Danno renale

Sintomi

I reni sono organi che si trovano a livello retroperitoneale. Sono accoppiati. La natura provvede alla loro protezione attraverso costole, sistema muscolare della schiena e fibra pararenale. Ma anche un simile "scudo" non salva un rene dalle ferite. La contusione renale è abbastanza comune.

Il divario non si verifica, ma la funzione del rene potrebbe essere disturbata. Spesso si verifica con lesioni renali e coinvolgimento nel processo patologico e nella ghiandola surrenale, poiché quest'ultimo si trova ai poli superiori dei reni.

Quali sono le ragioni?

Il danno a questo corpo si verifica nelle situazioni più banali. Molto spesso, un livido è causato da una lesione renale in autunno. Può anche essere causato da traumi nella vita di tutti i giorni, spremitura di un organo, un colpo alla regione lombare. Anche i medici hanno un grande ruolo in questo gioco di incidenti stradali. Soprattutto negli ultimi tempi ci sono stati frequenti infortuni durante la caduta da una motocicletta.

Lividi del rene sinistro si verifica molto più spesso rispetto alla destra, perché il primo è leggermente inferiore. Secondo le statistiche delle lesioni infantili si verificano molto più spesso, questo è dovuto alla grande mobilità del bambino, così come le grandi dimensioni di questi organi rispetto agli adulti. Inoltre, i boccioli dei bambini sono molto più mobili.

Tipi di lividi

Tutte le lesioni renali possono essere suddivise in due tipi:

La versione chiusa di questo avviene principalmente quando si verifica un forte colpo, le ferite del tessuto adiposo di questo organo, la separazione del rene in caso di lesioni dei peduncoli, si rompono nella capsula o nei muscoli. Ma la versione aperta si verifica quando ferite da schegge, penetrando ferite da proiettile, causando lesioni con coltelli. Le lesioni renali possono essere singole o combinate con danni ad altri organi. Attualmente, le lesioni del tessuto renale chiuso sono più comuni.

sintomi

I sintomi della lesione renale dipendono dal grado di danno. I segni forniscono l'opportunità di identificare rapidamente la lesione renale.

I principali saranno:

  • gonfiore nella regione lombare;
  • dolore alla palpazione nella sede degli organi;
  • sangue nelle urine.

Il dolore nello stesso momento il paziente può sentirsi non immediatamente, ma è in ritardo. Per sua natura, è molto acuto, insopportabile, come se fosse "spaccare", può irradiare all'inguine.

Da parte della ferita c'è gonfiore, può comparire sotto le costole. Ciò è dovuto all'accumulo di sangue e / o urina nel tessuto perirenale e nello spazio retroperitoneale. Questo di solito accade con una ferita massiccia. I muscoli lombari sono in ipertonia. In alcuni pazienti, c'è un fallimento nella minzione normale.

Il medico, in base a quanto sangue viene escreto nelle urine, può dedurre quale sia l'entità del danno. Ma ci sono casi in cui non c'è affatto sangue, ma un organo contuso è serio. Ciò accade quando l'uretere, i vasi sanguigni e la pelvi si staccano a seguito di un impatto. Con una massiccia perdita di sangue, può verificarsi anemia.

I sintomi importanti sono il vomito, una persona può sentirsi nausea, è debole, la sua pelle è pallida. Ci può essere un aumento della pressione sanguigna, temperatura corporea.

C'è flatulenza. A volte si sviluppa una "pancia acuta". E questo è un brutto segno, indica la peritonite.

Se il colpo era forte, allora nel quadro clinico potrebbe esserci una manifestazione di disfunzione dell'apparato respiratorio, delle costole, del fegato. Poi ci sono manifestazioni caratteristiche di fallimento negli organi di cui sopra.

Per quanto riguarda la differenza nel quadro clinico delle varianti chiuse e aperte del danno, in generale, i sintomi sono simili. Il punto fondamentale, a causa del quale è possibile distinguere tra queste due opzioni, è la presenza di una ferita in caso di lesione aperta.

Inoltre, quando viene aperto, nella maggior parte dei casi l'urina scorre dalla ferita, al fine di identificarla, viene utilizzata la reazione di Nessler.

Come riconoscere?

La diagnosi si basa su dati anamnestici (se c'è stata una caduta, un colpo, ecc.), Il reclamo del paziente. Importanti sono anche gli esami di laboratorio e strumentali. Il medico prescrive esami generali del sangue e delle urine, alcuni campioni di urina.

Tecniche strumentali - si tratta di una radiografia, ecografia, angiografia, isotopi, renografia, cistoscopia, cromocitoscopia. Il gold standard nella diagnosi è i raggi X.

Dà l'opportunità di riconoscere la posizione della patologia. Possono essere determinati ematoma, frattura e lesioni di altri organi. Sulla base di tutti i metodi sopra descritti, si può concludere che il lavoro dei reni è compromesso e che viene mantenuto il normale flusso sanguigno renale. L'ecografia, forse, è la tecnica più sicura.

trattamento

È molto importante sapere che se si sospetta che un rene abbia un livido del rene, allora non dovrebbe fare molti movimenti, perché questo può portare alla comparsa di un ematoma sotto la capsula. È in grado di provocare la rottura delle capsule, e questo peggiora significativamente la prognosi.

Come accennato in precedenza, i sintomi e il trattamento per le lesioni renali dipendono dalla gravità della lesione, dal grado di insufficienza d'organo, dalla presenza di danni ad altre strutture. Se c'è un leggero grado di danno, i farmaci non sono necessari. Tali pazienti possono essere esaminati senza ricovero ospedaliero. Il trattamento per lesioni gravi è solo ospedaliero.

Prima di tutto, la vittima deve essere immobilizzata, seguita dal riposo a letto. L'esercizio è escluso. Successivamente nell'area di impatto dovrebbe essere raffreddato (piastra di riscaldamento riempita con acqua fredda). Come l'anestesia spende il blocco della novocaina. Utilizzare anche una varietà di analgesici.

Dopo 48 ore, è possibile applicare sessioni di calore, terapia con magneti, elettroforesi. Le tecniche di fisioterapia aiutano a trattare in modo più efficace e rapidamente eliminare l'ematoma. Se il dolore è insopportabile, quindi anestetizzare l'iniezione nel muscolo o nella vena.

Se la lesione renale è aperta, nella maggior parte dei casi si ricorre al trattamento chirurgico. A seconda della gravità della lesione, vengono utilizzati sutura del foro della ferita, rimozione di una parte del rene o completa estrazione dell'organo. Talvolta l'embolizzazione del vaso ferito viene utilizzata attraverso il cateterismo del vaso femorale. Il processo di trattamento è monitorato attraverso analisi, ultrasuoni e raggi x.

Come aiutare te stesso a casa?

Il trattamento del danno renale a casa non può verificarsi. Tuttavia, una persona può alleviare il proprio benessere applicando il freddo al luogo dell'impatto. Se c'è un assistente, può tagliare le foglie di cavolo e attaccare al punto dolente.

conclusione

Dovrebbe essere capito che se dopo un ictus nelle urine ci sono almeno tracce di sangue, allora si dovrebbe immediatamente cercare un aiuto medico. Ma anche in assenza di segni patologici, è meglio sottoporsi a esami per escludere problemi in futuro. Dopo tutto, c'è la possibilità di un danno renale ritardato, che può avere conseguenze disastrose.

Livido del rene

Le ferite agli organi interni non avvengono come raramente, ma è piuttosto infruttuoso cadere per strada o scendere le scale. È facile farsi male ai reni in caso di caduta senza successo o durante lo sport. Il trauma di questo organo associato è molto doloroso e pericoloso per la salute, quindi è importante fornire assistenza tempestiva iniziando la terapia. Quindi, quali sono le conseguenze della ferita e come trattare i reni danneggiati?

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Danno renale

Le cause più comuni di lesioni renali includono:

I reni sono protetti dagli effetti fisici da costole e muscoli, ma uno dei reni (a sinistra) è solitamente più basso di quello destro. È lei che è più spesso ferita perché è meno protetta. Ma per un bambino, il rischio di lesioni è molto più alto, perché a causa della struttura muscolare non ancora sviluppata, i reni sono più mobili.

Spesso, un'esposizione esterna relativamente piccola è sufficiente per ferire il rene. A rischio sono anche le persone con malattie renali o patologie nello sviluppo di questo organo.

  • parte superiore o inferiore del rene;
  • organo del corpo;
  • peduncolo vascolare

Inoltre, le lesioni possono riguardare solo un lato o entrambi. Le conseguenze di un impatto dipendono in larga misura dal grado di impatto, dal luogo e anche dallo sviluppo dei muscoli della vittima stessa, dallo spessore dello strato di grasso.

Sintomi di danno renale

Il primo segno di ferita è il dolore. I reni sono un organo associato estremamente sensibile, con traumi, sensazioni dolorose si verificano quasi all'istante. Il dolore è spesso molto forte, acuto, difficile da sopportare. Oltre a una sindrome del dolore pronunciata, possono verificarsi i seguenti sintomi in caso di lesione:

  1. Deterioramento del benessere.
  2. Ematuria. Il sangue nelle urine è uno dei segni più sicuri di danno renale. Per il numero di coaguli, viene determinata l'intensità del danno, in alcuni casi il sangue viene rilevato solo al microscopio. Se l'infortunio è grave, l'urina sarà rossa, il che, ovviamente, è difficile da ignorare. Con ematuria macroscopica, il polso della vittima è notevolmente aumentato. Ematuria appare il primo giorno dopo l'ictus, o dopo. Se vi è un'emorragia nel tessuto renale, il sangue non può essere osservato nei test delle urine.

Oltre a questi sintomi, possono verificarsi sintomi più rari:

  • sensazione di debolezza in tutto il corpo;
  • non solo la pelle si affievolisce, ma anche le mucose;
  • shock grave;
  • paresi intestinale;
  • sensazione di pancia gonfia.

Se ci sono complicazioni della lesione, o se vi sono gravi danni agli organi vicino ai reni, può svilupparsi una peritonite. Se la causa della lesione renale è stata un forte colpo o una caduta, è spesso accompagnata da fratture costali, lesioni epatiche.

Gravità della lesione

L'infortunio renale in autunno o per altri motivi è diviso in tre gradi. Ognuno di loro ha i suoi sintomi distintivi. È proprio dall'intensità di questi segni e dalla presenza di complicazioni che il medico, dopo la diagnosi, determina il grado di danno d'organo. Grave danno e i suoi risultati possono essere rilevati solo durante gli esami, non è determinato visivamente.

Grado lieve

Con un lieve grado di lesione, non ci sono praticamente cambiamenti significativi nel benessere. Non ci sono gonfiore ed emorragia, se compare ematuria, è a breve termine o minore. Il dolore è moderato, è possibile un trattamento a casa, per operare l'organo malato non è richiesto.

Grado medio

Per una caratteristica di ferita moderata:

  • tracce di sangue nelle urine;
  • bassa pressione sanguigna;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • difficoltà a urinare;
  • ematoma visibile nell'area del rene danneggiato;
  • dolore che si estende al bacino e ai genitali;
  • blocco del tratto urinario.

Nella fase intermedia della lesione, il dolore può quasi non essere sentito, tale lesione richiede l'osservazione e il trattamento in ambiente ospedaliero.

Grado pesante

Un grave danno ai reni è estremamente pericoloso, a meno che non vengano prese misure in tempo utile, anche se è possibile un esito letale. Tale lesione richiede un ricovero urgente e un intervento chirurgico, solo questo aiuterà ad evitare gravi conseguenze per la vita del paziente. Per una tale condizione caratterizzata da:

  • forte dolore;
  • condizioni di shock;
  • ematuria macroscopica prolungata;
  • nausea, impulso emetico;
  • pelle pallida e mucose;
  • sudore appiccicoso;
  • ostruzione dell'uretere;
  • emorragia nel tessuto renale o nello stomaco;
  • sindrome dell'addome acuto.

Molto spesso, le lesioni renali più gravi si verificano a seguito di una caduta da una grande altezza o un incidente d'auto.

Diagnosi del trauma

Per determinare con precisione il grado di danno ai reni, è necessario superare i seguenti esami:

  • esami delle urine e del sangue;
  • ultrasuoni;
  • urography;
  • radiografia degli organi interni;
  • CT o RM.

Richiederà l'esame non solo del rene interessato, ma anche degli organi e delle ossa intorno. Questo è importante perché consente di identificare le lesioni correlate: fratture, danni agli organi vicini, presenza di emorragia. È una radiografia dettagliata che consente di evitare una falsa diagnosi e prescrivere un trattamento adeguato.

Nel corso degli esami, è anche importante scoprire se il lavoro dei reni stessi non è disturbato, se c'è un disturbo di afflusso di sangue. Per questo, i medici possono ordinare un esame angiografico o radioisotopico.

L'ultrasuono è uno dei metodi di esame più accessibili e semplici. Con l'aiuto degli ultrasuoni, è possibile rintracciare i cambiamenti nella struttura dei tessuti renali ed è anche possibile non solo identificare gli ematomi, ma anche determinare accuratamente la loro posizione.

Trattamento per lesioni renali

Al primo tentativo dopo l'infortunio, è importante alleviare il dolore e alleviare il gonfiore, se presente. A tale scopo vengono utilizzati impacchi freddi con ghiaccio o anche alimenti surgelati. La cosa principale è non applicare il ghiaccio sul sito della ferita nella sua forma pura, deve essere avvolto in un panno. Tuttavia, non c'è bisogno di esitare con il freddo, in poche ore dopo l'infortunio non avrà più senso da lui.

Dopo un paio di giorni, puoi iniziare a riscaldare il luogo ferito. Ciò contribuirà a migliorare il flusso sanguigno al fine di ripristinare il tessuto danneggiato più velocemente. Per questi scopi, tutti i tipi di compresse di ricette popolari sono perfetti:

Unguento acetico Per la preparazione di questo strumento dovrebbe essere miscelato con acido acetico, qualsiasi olio vegetale e acqua nelle stesse proporzioni. Nella miscela finita dovrebbe ottenere un panno bagnato e attaccarlo alla zona contusa. Per l'effetto termico, l'impacco deve essere inoltre rivestito con cellophane e avvolto in una sciarpa calda o scialle.

Comprime di bardana. Lo strumento è realizzato sulla base di radice di bardana (75 g) e olio vegetale (200 ml). La miscela deve essere infusa per un giorno e prima di applicare un impacco, l'unguento deve essere riscaldato. Per l'impacco utilizzare un panno di cotone, accuratamente inumidito nella miscela finita. Come nel caso precedente, dopo aver applicato l'impacco, il luogo danneggiato deve essere avvolto con cellophane e tenuto al caldo.

Comprime da decotti alle erbe. Le erbe medicinali dovrebbero essere usate con attenzione, dopo essersi assicurati che non ci sia allergia. Molto spesso, una miscela di varie erbe viene utilizzata per cucinare il brodo (dolce palude, boccioli di betulla, corteccia di quercia). Per la preparazione di un medicinale per un impacco è sufficiente un cucchiaio di erbe secche e un bicchiere di acqua bollente.

Sfregamento dell'alcool. Le tinture a base di erbe sono usate per macinare l'area ferita. Aiuta a migliorare l'afflusso di sangue.

È anche importante essere a riposo, preferibilmente per un po 'di tempo e rispettare il riposo a letto. Per non creare un carico aggiuntivo sui reni, dovrai seguire una dieta, eliminando dalla dieta alimenti ricchi di proteine ​​- carne, rigaglie, legumi, noci.

Con un grado moderato di lesioni, non è possibile auto-medicare, in questo caso, sarà necessario completare un corso in un ospedale sotto la supervisione di specialisti. Al fine di eliminare il dolore, gli antispastici e gli analgesici vengono iniettati nella vena o nel muscolo. Sono prescritti farmaci appropriati per il trattamento e il paziente deve essere a riposo. È necessaria un'osservazione regolare dei medici per tenere traccia del verificarsi di complicazioni nel tempo. Se il paziente non può andare in bagno da solo, avrà bisogno di un catetere.

Sarà necessario un intervento chirurgico urgente per:

  • grave danno;
  • morendo di tessuto renale;
  • un'abbondanza di sangue nelle urine;
  • nessun effetto dal trattamento farmacologico;
  • incapacità di determinare il grado di danno al rene.

Durante il periodo di terapia e di recupero, non è consigliabile bere molto, in modo da non sovraccaricare i reni malati, e anche per ridurre l'attività fisica per un po '. L'elettroforesi e l'esposizione al calore consentono di recuperare più rapidamente dopo l'infortunio.

Possibili complicazioni

Nella maggior parte dei casi, gravi lesioni renali comportano danni agli organi interni adiacenti. Le complicanze più comuni sono:

  • lesioni dei polmoni e dell'intestino;
  • danno al fegato;
  • separazione del peduncolo vascolare;
  • separazione del bacino o dell'uretere;
  • peritonite.

La peritonite è una complicanza pericolosa che, in assenza di assistenza qualificata, porta alla morte della vittima. Per salvare la vita di una persona, è importante chiamare con urgenza un'ambulanza, è impossibile ritardare. Non meno pericolosa rottura dei reni. La causa di un infortunio così grave è un colpo diretto al corpo, una spremuta o gravi lesioni. Il divario è dovuto al fatto che il rene è inserito tra le costole e la colonna vertebrale. Di conseguenza, c'è un aumento della pressione all'interno dell'organo e, di conseguenza, una rottura.

La prevenzione, che potrebbe impedire al 100% possibili lesioni renali, non esiste in linea di principio. Per minimizzare i rischi, devi monitorare attentamente la tua attività e stare attento. Le lesioni alla schiena devono essere evitate, cercare di non cadere, osservare le precauzioni di sicurezza durante gli sport. Se la lesione si verifica ancora, è necessario sottoporsi a una diagnosi per determinare l'entità del danno. È importante monitorare attentamente i bambini, sono mobili e attivi, a loro piace correre, arrampicarsi e saltare ovunque, quindi aumenta il rischio di lesioni.

Le lesioni renali spesso portano a gravi complicazioni, quindi con le contusioni non spero che tutto andrà via da solo. È importante non auto-medicare e assicurarsi di consultare un medico. Gli esami determineranno l'entità del danno all'organo e il trattamento appropriato. Quanto durerà dipende dall'infortunio.

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Se i seguenti sintomi ti sono familiari di prima mano:

  • mal di schiena persistente;
  • difficoltà a urinare;
  • violazione della pressione sanguigna.

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Cosa fare con la lesione renale

La lesione renale è una lesione accompagnata da gravi emorragie. Le cause di questo danno possono essere varie lesioni: colpi alla parte bassa della schiena, cadute da una grande altezza, lesioni domestiche, incidenti o compressione prolungata di un organo.

Tipi di lesioni renali

Le contusioni di questo organo interno possono avere diversi gradi di gravità. Per posizione, sono suddivisi in diverse categorie:

  • parte superiore;
  • inferiore;
  • peduncolo vascolare;
  • organo del corpo.

A seconda della direzione del colpo e della sua forza, la lesione può essere difficile o facile. Molto dipende dalle caratteristiche fisiologiche di una persona: la posizione degli organi, la pienezza degli intestini al momento della lesione e lo strato grasso sul corpo della vittima.

La gravità della lesione nell'area renale può essere classificata in base all'entità e alla gravità del danno. Il primo e il secondo grado appartengono ai polmoni, e i restanti tre ai pesanti:

  1. Il primo grado comporta contusione o ematoma sottocapsulare senza lacerazione del tessuto.
  2. Il secondo grado è accompagnato da ematoma perirenale, danno allo strato corticale superficiale senza ematuria.
  3. Il terzo grado è un danno tissutale a una profondità di oltre un centimetro senza ematuria.
  4. Il quarto grado comporta un profondo danno all'organo al sistema pielocaliceale o alla trombosi dell'arteria renale.
  5. Il quinto grado è un infortunio molto grave, che può essere accompagnato da trombosi del ramo principale dell'arteria, danno tissutale multiplo e rottura dell'arteria renale principale o della vena.

Sintomi di danno renale

Di norma, i segni di lesioni renali si verificano immediatamente dopo l'infortunio. Possono essere come segue:

  1. Dolori lancinanti affilati.
  2. Il deterioramento della salute in generale.
  3. Ematuria (sangue che penetra nelle urine). Questa condizione potrebbe non dipendere dal grado di danno al rene. In caso di lesioni gravi come la lacerazione dell'uretere o della pelvi, può non verificarsi ematuria. Fondamentalmente, appare immediatamente dopo l'incidente, ma può fungere da sintomo secondario, manifestandosi in pochi giorni o addirittura settimane.
  4. L'aspetto di un tumore nella zona lombare o sotto le costole. Ciò è dovuto al fatto che un livido nell'area renale è talvolta accompagnato da un ematoma.
  5. La peritonite è una complicazione molto pericolosa della lesione (sangue e urina penetrano nella cavità addominale).
  6. In caso di danno renale, i sintomi possono essere più comuni: nausea (fino a vomito), pallore della pelle, dolore nel basso addome, febbre alta, ecc.

Come diagnosticare il danno renale?

Tenendo conto dei parametri emodinamici, i medici determinano il modo di trattare le lesioni renali. Se gli indicatori sono stabili, gli esperti assegneranno al paziente l'esame più approfondito.

La diagnosi in clinica comporta un'analisi generale dell'urina per la presenza / assenza di sangue in essa. Inoltre, i medici possono indirizzare il paziente a uno studio aggiuntivo per determinare l'emoglobina nel sangue.

Per quanto riguarda le tecniche diagnostiche strumentali, per le lesioni nella zona del rene, i medici possono prescrivere:

La diagnosi viene stabilita sulla base di un'immagine a raggi X. Una radiografia del sondaggio consente di determinare la localizzazione della lesione, la presenza di fratture ossee, di identificare l'ematoma retroperitoneale e altre lesioni.

Uno dei metodi di esame sicuri ed efficaci è l'uso di dispositivi a ultrasuoni. In questo caso, è possibile identificare i cambiamenti nella struttura dell'organo, la presenza e la posizione specifica degli ematomi.

Per quanto riguarda l'intervento chirurgico, si ricorre a questo metodo più urgente in assenza di risultati accurati dopo i suddetti tipi di ricerca e con un netto peggioramento delle condizioni della vittima.

Complicazioni dopo lesione renale

Cosa fare con le lesioni renali, tutti dovrebbero sapere almeno in termini generali. Il danno al rene non è solo isolato in natura, ma può essere accompagnato da lesioni ad altri organi e sistemi corporei.

L'esame professionale completo elimina ulteriori danni sotto forma di lesioni intestinali e polmonari con le conseguenze corrispondenti. Allo stesso tempo, la condizione della vittima diventa molto seria e talvolta c'è uno shock doloroso. Il danno agli organi addominali vicino ai reni può portare a un sintomo dell'addome acuto.

I medici devono determinare se il bacino, il peduncolo vascolare o altre parti dell'organo non si stacca. All'inizio, l'ematuria a volte non si manifesta, ma si verifica diversi giorni dopo l'infortunio.

Un'altra pericolosa complicazione di grave danno renale è la sua rottura. Ciò accade con un forte attacco diretto nella sua area di ubicazione. Il rene può essere bloccato dalle costole e dalle parti trasversali delle vertebre.

Qualche volta la peritonite diventa una conseguenza di un'ammaccatura di un rene. Grave sanguinamento dopo l'infortunio può causare deficienza di sangue e anemia. Senza un trattamento tempestivo per il medico è fatale.

Come trattare le lesioni renali

Il trattamento della lesione renale con lesioni leggere non richiede l'ammissione di farmaci speciali e l'organo ferito deve semplicemente essere assicurato il riposo massimo. Per quanto riguarda le lesioni gravi, il trattamento del danno renale in casa allo stesso tempo diventa impossibile. La vittima deve essere ricoverata in ospedale per prevenire complicazioni.

Se una lesione renale è accompagnata da danni ai polmoni o all'intestino, la condizione può essere molto grave e richiedere un intervento chirurgico. Nel caso in cui i segni di minzione scompaiono durante un livido, i medici mettono un catetere.

Quando i dolori e le condizioni di shock aumentano, i medici prescrivono antibiotici per le lesioni renali, così come eseguire l'anestesia con l'aiuto di analgesici. Questi ultimi vengono somministrati per via intramuscolare o endovenosa, il che consente di ottenere l'effetto più rapido possibile.

Immediatamente dopo aver ricevuto un livido ai reni a casa, puoi applicare il raffreddore per ridurre il dolore e alleviare il gonfiore. Per accelerare il processo di rigenerazione di un organo interno danneggiato, è necessario bere meno acqua, in quanto un carico aggiuntivo può essere dannoso.

Per piccoli lividi dopo pochi giorni, puoi iniziare a fare le procedure di riscaldamento per trattare i reni a casa. Aiuteranno a rimuovere rapidamente gonfiore e accelerare il recupero.

Quando si trattano lesioni renali in caduta o rimbalzo è necessario annullare tutte le attività fisiche. Pochi giorni dopo l'infortunio, è necessario proteggersi da eventuali picchi. Ulteriori procedure possono essere richieste sotto forma di elettroforesi, fisioterapia, terapia ad altissima frequenza, terapia magnetica, ecc. Tutte queste procedure sono prescritte dai medici dopo gli esami necessari per la diagnosi.

Lesioni pericolose con gravi conseguenze - contusione renale: segni e sintomi caratteristici, metodi di trattamento dell'organo ferito

La lesione renale si verifica molto meno frequentemente rispetto alla pielonefrite o all'accumulo di depositi di sale dannosi. Le lesioni agli organi situati in profondità all'interno del corpo causano gravi colpi alla regione lombare, spremendo in caso di incidenti e catastrofi, cadendo su una superficie dura. L'ammaccatura dei filtri naturali è un fenomeno pericoloso: in alcuni casi è possibile la morte di un organo a forma di fagiolo danneggiato.

In che modo le lesioni renali di varia gravità influenzano la funzionalità renale? Quali complicazioni sono possibili dopo l'infortunio? Quali segni indicano gravi problemi dopo una caduta, un forte colpo alla regione lombare? Come trattare l'infortunio ai reni? Risposte nell'articolo

Cause di danno tissutale renale

Danni al tessuto renale si verificano sullo sfondo dell'azione di fattori negativi:

  • una caduta in strada o al lavoro, accompagnata da gravi ferite;
  • un colpo alla zona renale, lombare;
  • infortuni a seguito di incidenti aerei, incidenti, altri incidenti sull'acqua, sulla strada, in montagna o nell'aria;
  • spremitura prolungata di organi a forma di fagiolo a causa di condizioni estreme e disastri, per esempio, essere sotto le macerie di una casa dopo un terremoto;
  • danno domestico (cadendo da una scala o da uno sgabello, in un bagno scivoloso e così via).

Gruppo di rischio:

  • bambini. Attività eccessiva, giochi attivi, sete di conoscenza del mondo in tenera età senza comprendere le possibili conseguenze - le cause delle cadute, colpisce la palla sulla schiena, gravi lividi;
  • le persone professionalmente coinvolte nel calcio, nel pugilato, nelle immersioni, nell'alpinismo, nel motocross, nello sci freestyle e nel boarding, altri sport accompagnati da cadute, colpi al corpo, touchdown insuccessi;
  • piloti, piloti, guidatori di vari veicoli;
  • pazienti con urolitiasi, nefroptosi, idronefrosi, distopia, ferro di cavallo o rene a forma di L. In violazione delle dimensioni, della funzione, della posizione degli organi a forma di fagiolo, dell'infiammazione del parenchima, anche piccole contusioni o colpi nella zona lombare possono causare lesioni ai tessuti interessati.

Segni e sintomi caratteristici

Il danno al parenchima renale porta a sintomi pronunciati:

  • dolore acuto nella regione lombare, nell'addome, spesso nelle gambe e nell'inguine;
  • la comparsa di edema nella regione lombare;
  • emorragie nella zona interessata di diversa intensità.

L'intensità delle manifestazioni dipende dal grado di lesione degli organi bobiformi. In alcuni pazienti, il sangue nelle urine macchia l'urina rossastra, in altri, la tonalità del liquido è normale, solo l'analisi mostra un aumento del numero di globuli rossi.

L'ematuria appare immediatamente dopo l'infortunio o un giorno o due o una settimana dopo un livido, un ictus o una caduta. In assenza di diagnosi e trattamento tempestivi, la perdita di sangue porta gradualmente allo sviluppo di anemia, una forte diminuzione dei livelli di emoglobina.

Uno sviluppo pericoloso dopo la lesione di un organo a forma di fagiolo è una rottura di un rene dopo un forte colpo di un carattere diretto o di compressione direttamente nell'area del filtro naturale. Un forte aumento della pressione di urina e sangue, il serraggio di un organo tra le vertebre e le costole e un aumento degli effetti idrodinamici portano alla rottura del tessuto.

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Ulteriori segni che indicano una lesione renale:

  • palpazione della zona gonfia, c'è dolore;
  • aumento della temperatura;
  • vomito della vittima, si verifica vomito;
  • si verifica una paralisi intestinale;
  • appare flatulenza;
  • quando colpisci il palmo delle costole c'è dolore;
  • minzione disturbata;
  • pelle e muco pallido;
  • i brividi appaiono;
  • la condizione della vittima peggiora, si sviluppa la debolezza.

Il grado di danno renale:

  • facile. L'ematuria è lieve o assente, la sindrome del dolore è moderata, la condizione generale è soddisfacente, il trattamento ambulatoriale è consentito;
  • metà del peso. Il polso sta aumentando, la pressione sta diminuendo, la sindrome del dolore è moderata, vagante, il sangue è chiaramente visibile nelle urine, il volume dell'urina escreta diminuisce bruscamente. Nella zona di lesione, il gonfiore è pronunciato, l'ematoma è visibile. Il disagio è sentito non solo nella colonna lombare, ma anche nell'inguine, nella zona genitale. L'opzione migliore: osservazione e trattamento in ospedale;
  • pesante. Una condizione pericolosa si sviluppa con una forte lesione renale, danni agli organi e alle costole adiacenti. Il dolore è lancinante, acuto, si sviluppa uno stato di shock e c'è un'abbondanza di sangue nelle urine. Il ricovero urgente è necessario per prevenire cambiamenti irreversibili negli organi a forma di fagiolo e per prevenire l'anemia durante forti emorragie.

Spesso, una contusione renale durante gli incidenti è combinata con altre lesioni pericolose: fratture costali, lesioni al fegato e ai polmoni, lo sviluppo di un'infiammazione acuta nella cavità addominale e un'emorragia interna attiva.

diagnostica

Qualsiasi segno che indichi un danno renale richiederà una visita all'urologo. Più i sintomi sono luminosi, meno costa pensare: cercare aiuto o sopportare il dolore, assumendo analgesici. La diagnosi ritardata è una delle cause di grave disfunzione e morte degli organi a forma di fagiolo.

Condotto un sondaggio completo:

I metodi di ricerca sono selezionati da un urologo in base ai sintomi e alla gravità della lesione.

Se vi sono segni di compressione o lesioni del rene, contattare immediatamente il proprio urologo. Se la condizione si deteriora rapidamente, avrai bisogno dell'aiuto di specialisti per fornire assistenza di emergenza. In situazioni critiche, solo il ricovero urgente con la diagnosi e la prescrizione del trattamento salva gli organi a forma di fagiolo e la vita del paziente.

Opzioni di trattamento efficaci

Il metodo di trattamento dipende dal grado di danno a un organo importante. Nei casi più gravi, un forte deterioramento delle condizioni del paziente da parte dell'ambulanza viene consegnato al dipartimento di nefrologia. La vittima deve essere esaminata non solo da un nefrologo, ma anche da un traumatologo.

Nell'istituzione medica, i medici decidono se è necessaria un'operazione, quali farmaci prescrivere. Con la difficoltà di rimuovere l'eliminazione delle urine del fluido viene effettuata utilizzando un catetere. Con una sindrome del dolore pronunciata, una forte diminuzione della pressione spende la terapia anti-shock.

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I principali metodi di trattamento:

  • riposo a letto. Il movimento attivo è vietato, sollevamento pesi, camminata veloce, corsa, altri tipi di attività fisica sono rigorosamente controindicati;
  • diminuzione del consumo di acqua, altri tipi di liquidi;
  • cibo leggero in forma squallida con una quantità minima di sale per ridurre il carico sugli organi digestivi e sui reni;
  • intervento chirurgico (se indicato);
  • antibiotici, antidolorifici, antispastici, composizioni che smettono di sanguinare;
  • compresse e iniezioni antinfiammatorie, che alleviano il dolore, sopprimono il processo patologico;
  • prevenzione dell'anemia in ematuria, prendendo supplementi di ferro;
  • freddo sulla zona interessata per ridurre il gonfiore, ridurre il dolore;
  • in caso di lieve lesione alla zona renale, la terapia è possibile a casa dopo aver visitato l'ufficio del traumatologo e il nefrologo (urologo). Pochi giorni dopo, il paziente riceve un rinvio ad un day hospital per fisioterapia. Sono necessarie sessioni per riassorbire le contusioni, normalizzazione della funzione degli organi a forma di fagiolo.

Scopri di più sulle lesioni e lesioni ai reni dopo aver visto il seguente video:

Danno renale

La contusione renale è un tipo speciale di lesione che si verifica quando cade, colpendo con un oggetto contundente nella regione lombare, dopo un incidente e come risultato di altri effetti traumatici. Non ci sono danni ai tessuti o sanguinamento esterno, ma i reni sono feriti. Di tutti gli organi interni, i reni sono i più suscettibili a tali lesioni, poiché si trovano all'esterno del peritoneo. I reni sono protetti da potenti muscoli della schiena, ma possono subire un colpo abbastanza forte.

Il danno ai reni è indicato dalla presenza di sintomi caratteristici: dolore alla schiena, presenza di sangue nelle urine, ampio ematoma, deterioramento generale del benessere umano. Il trattamento dipende dall'estensione del danno renale. Se non c'è lacerazione dei tessuti e sanguinamento interno, il trattamento viene effettuato a casa. Il paziente viene mostrato pace e riposo. Per una pronta guarigione, è possibile utilizzare le procedure di riscaldamento.

Cause di danno

Molto spesso, una tale lesione si verifica a seguito di un infortunio, un incidente o un colpo di forza brusco alla regione lombare. È anche spesso registrato reni ammaccati quando cadendo sulla schiena.

Anche il trauma ai reni è caratteristico del bambino. I bambini hanno uno stile di vita più mobile e spesso cadono, e il loro corsetto muscolare non è sufficientemente sviluppato per proteggere i reni dall'impatto.

A seconda del tipo e della direzione d'impatto, una parte diversa dei reni può soffrire: il segmento superiore o inferiore, il corpo o il peduncolo vascolare. Le lesioni renali possono essere unilaterali o bilaterali. Il grado di danno renale dipende dalla forza dello sciopero, nonché dalle caratteristiche fisiologiche della persona: la forza del sistema muscolare, lo spessore del tessuto adiposo. Molto spesso c'è un livido del rene destro, perché si trova sotto la sinistra.

Sintomi di danno renale

I sintomi clinici di danno renale si verificano immediatamente dopo l'infortunio. I sintomi più caratteristici del danno:

  • dolore acuto;
  • ematuria: presenza di sangue nelle urine del paziente;
  • gonfiore della zona lombare o vicino alla coscia;
  • ampio ematoma nella regione lombare;
  • tensione peritoneale dovuta a emorragia interna;
  • deterioramento generale della salute.

La classificazione delle lesioni renali è basata sul grado di danno. In totale, ci sono tre gradi di danno renale:

Grado lieve

Le lesioni sono minori e si manifestano con debolezza generale e deterioramento inespresso della salute. Il paziente soffre di dolore moderato. La vittima non ha emorragia nella cavità addominale e un ampio ematoma. L'ematuria è insignificante e di breve durata.

Grado medio

C'è un generale peggioramento delle condizioni del paziente, una violazione dell'attività cardiovascolare: tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna. Nelle urine c'è una significativa mescolanza di sangue. In alcuni pazienti, il volume giornaliero di urina è ridotto a anuria. L'emorragia nella regione lombare è pronunciata ed estesa.

Tuttavia, in questo stato, una persona non ha dolore o la sindrome del dolore è lieve. Il dolore può irradiarsi all'inguine, agli arti inferiori, al peritoneo. A volte la vittima ha un forte dolore acuto simile a una colica a causa del blocco dei dotti urinari con un coagulo di sangue.

Grado pesante

Una tale lesione renale rappresenta un pericolo per la vita del paziente. Il peggioramento generale della salute si manifesta con nausea e vomito, febbre, tachicardia e una caduta o, al contrario, un aumento della pressione sanguigna. La pelle del paziente diventa pallida, appare un sudore freddo.
Lui sviluppa uno shock. Una persona sperimenta un forte dolore acuto nella regione lombare. Nelle urine della vittima c'è una quantità significativa di sangue. L'ematuria nel tempo può solo aumentare. Può verificarsi sanguinamento dal rene danneggiato al tessuto sottocutaneo. In caso di ingresso di urina o sangue dal rene danneggiato nello spazio addominale, la vittima sviluppa una sindrome addominale acuta ". In alcuni pazienti, l'anuria si verifica a causa del blocco dei dotti urinari da coaguli di sangue.

Diagnosi del trauma

Le procedure diagnostiche mirano a determinare l'entità del danno renale e la minaccia per la vita del paziente. I seguenti metodi sono usati per diagnosticare la lesione renale:

  • esami di laboratorio di urina e sangue: determinazione dei livelli di ematuria, emoglobina e ematocrina;
  • Esame a raggi X dell'area danneggiata;
  • esame ecografico;
  • angiografia dei vasi renali;
  • imaging a risonanza magnetica o computerizzata.

La radiografia dell'area danneggiata mostra la posizione esatta della lesione, la presenza di emorragia retroperitoneale, le fratture delle ossa pelviche, le costole e altre lesioni. La diagnosi ecografica mostra il grado di danno al tessuto renale, la presenza di ematomi, i cambiamenti nella struttura e la funzionalità renale compromessa. Questi metodi diagnostici sono essenziali per questo tipo di lesione.

Trattamento per lesioni renali

Se una lesione renale è lieve o moderata, non esiste una terapia speciale. Se non vi sono emorragie interne e lacrime nel tessuto renale, il paziente mostra riposo e riposo a letto. Gradualmente, l'ematoma e l'edema passeranno e i reni ripristineranno il loro lavoro. Il tempo necessario per il recupero dipende dal grado di danno. In generale, il trattamento dura 2-3 settimane, fino a quando non sono passati tutti i segni di trauma.

Nelle prime ore dopo l'infortunio, si consiglia un impacco freddo sulla regione lombare. Questa procedura riduce il dolore e il gonfiore. Per un impacco, ghiaccio o neve, cibo congelato, un panno intinto in acqua fredda farà. Ma una tale compressa dovrebbe essere applicata immediatamente dopo l'infortunio, dopo alcune ore cesserà di avere un effetto curativo.

Dopo 1-2 giorni dopo l'infortunio, è possibile utilizzare le compressioni termiche e il riscaldamento. Questa procedura aumenterà il flusso di sangue verso l'area danneggiata e la rapida riparazione dei tessuti. Per questo è possibile utilizzare compresse e unguenti folk. La durata della procedura dovrebbe essere di almeno un'ora.

  1. Unguento all'aceto. È necessario mescolare in quantità uguali di olio vegetale, aceto e acqua bollita. Un panno è inumidito in questo fluido, applicato al sito della ferita e avvolto con cellophane e lana.
  2. Bardana. Puoi fare un impacco di olio con radice di bardana. La radice viene schiacciata e riempita con olio vegetale (75 g di radici per 200 ml di olio). Questo rimedio deve essere infuso per 24 ore e riscaldato a bagnomaria prima di iniziare la procedura. L'olio di cotone viene inumidito con olio, applicato sulla zona danneggiata e avvolto con tessuto di cellophane e lana dall'alto.
  3. Puoi anche fare impacchi da decotti di erbe curative. In terapia si possono usare corteccia di quercia, uva ursina, farfara, origano, radici di calamo, germogli di betulla e altre erbe curative. Per un impacco viene preparata un'infusione di piante medicinali (1 cucchiaio di erbe secche o fresche per tazza di acqua bollente).
  4. Il posto ammaccato può essere strofinato con tinture di alcool di erbe medicinali. Questo sfregamento contribuisce anche al flusso di sangue e al riscaldamento. È possibile fare tintura di alcool di iperico, ortica, rosmarino selvatico, radici di angelica e calamo, coni di luppolo, germogli di betulla e altre erbe medicinali.

In generale, i reni contusi richiedono riposo e riposo. Il paziente viene mostrato riposo a letto. È anche importante ridurre l'onere sui reni malati. Per questi scopi, è importante osservare la dieta. Un paziente con una lesione renale dovrebbe limitare il bere e il consumo di alimenti proteici: prodotti di origine animale, legumi.

Inoltre, nella prima settimana dopo l'infortunio è necessario limitare l'attività fisica. Qualsiasi sforzo fisico è rigorosamente controindicato per il paziente. Vale anche la pena limitare il movimento. L'esercizio è controindicato nelle prossime settimane dopo la procedura.

Prognosi e prevenzione

La prognosi della lesione renale dipende dal grado di danno e dalla presenza di un danno concomitante. Nella maggior parte dei casi, una contusione renale è combinata con altre lesioni degli organi interni e dei tessuti a causa di un forte effetto traumatico.

Le possibili complicanze della lesione includono la separazione della pelvi renale, dell'uretere o del peduncolo vascolare. Un simile infortunio nei primi giorni potrebbe non manifestarsi. L'ematuria secondaria può svilupparsi alcuni giorni dopo tale danno. Anche a causa di gravi lesioni, può verificarsi una rottura del rene. Tale lesione è più caratteristica delle persone che soffrono di insufficienza renale, di pyonephrosis o di pyelonephritis, poiché in questo caso il tessuto di organo è particolarmente suscettibile di effetti sfavorevoli e lesioni. Tuttavia, la rottura del rene può verificarsi anche in persone sane, se il colpo è stato abbastanza forte.

Con danni sufficientemente gravi, può verificarsi un'emorragia e l'urina può entrare nella cavità addominale o dietro il peritoneo. In questo caso, la probabilità di peritonite. Il sanguinamento interno può portare alla morte del paziente.

Con una lesione renale da lieve a moderata, la prognosi è generalmente favorevole. Con l'osservanza della modalità, i reni sono completamente restaurati.

Prevenzione specifica non esiste La persona deve fare attenzione a evitare lesioni e danni alla schiena. È molto importante sottoporsi a una diagnosi accurata, se si è verificata tale lesione, e determinare l'entità del danno. È anche importante tenere d'occhio i bambini, poiché sono più attivi e mobili e sono più inclini a varie lesioni.

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Come trattare le lesioni renali

I reni sono organi appaiati delle vie urinarie, svolgono una funzione di pulizia. I reni si trovano simmetricamente l'uno rispetto all'altro, l'organo destro è un livello inferiore a quello sinistro, ha un diametro più piccolo e quindi è più suscettibile alle lesioni. Il rene ha una forma a forma di fagiolo con rivestimenti filmici lisci e densi della capsula fibrosa. Gli organi si trovano in un'area relativamente protetta. La protezione è rappresentata da strato grasso, costole e strato muscolare. La posizione fissa degli organi nell'addome è assicurata dalla fascia stretta di Gerot. Le lesioni renali possono verificarsi a seguito di lesioni ai lati dell'addome o durante ferite penetranti.

Classificazione dei tipi di lesioni

Lesione renale - danno d'organo traumatico. Quando sono ammaccati, ci possono essere rotture di tessuto da una collisione con costole o vertebre. L'ematoma è caratterizzato dalla formazione di numerose emorragie causate da lesioni dei capillari, emorragie interne e deformazione del bacino.

Una cronologia di due tipi di danni:

  • lesioni isolate (non è richiesto un intervento chirurgico, il paziente viene trattato nel reparto urologico);
  • combinato (deformità diagnosticata di diversi organi, il più delle volte con la sconfitta del tessuto fibroso dei reni, è necessario un intervento chirurgico).

Fattori patologici

Lesioni dovute a stress meccanico:

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  • abuso fisico;
  • lividi dalle cadute;
  • scuotimento del busto;
  • pressione di compressione continua;
  • incidenti stradali;
  • disastri ambientali;
  • giochi sportivi;
  • inserimento del catetere, schiacciamento dei calcoli renali.

Le patologie congenite e acquisite dei reni possono essere un fattore stimolante. In queste malattie, la contusione renale deriva da una scarsa pressione fisica.

Malattie del sistema genito-urinario:

  • distopia;
  • urolitiasi;
  • pielonefrite;
  • neoplasie negli organi;
  • forma a ferro di cavallo;
  • idronefrosi;
  • prolasso renale;
  • insufficienza renale.

Determinazione della gravità

Quando i sintomi del danno renale variano in base a diversi livelli di gravità della patologia:

  • Facile - piccoli cambiamenti nella salute della vittima. L'ematuria non è osservata o è presente in modalità moderata.
  • Il livello medio di gravità è la sintomatologia della grave ematuria, la presenza di globuli rossi nelle urine o la completa cessazione della minzione. Nell'area del trauma vi è un ematoma significativo.
  • Il livello severo di trauma è espresso in uno stato di shock, aumentando l'ematuria macroscopica, la febbre, le convulsioni.

Sintomi di lesioni

Gli organi sono caratterizzati da un forte apporto di sangue, qualsiasi danno al sistema genito-urinario si manifesta con ipovolemia. Il sangue inizia a filtrare nel tratto urinario e viene espulso dall'urina. Uno dei principali sintomi della rottura del tessuto è l'ematuria. Secondo la durata, l'intensità dell'escrezione e il numero di inclusioni di sangue nelle urine possono essere giudicati sulla gravità della lesione.

I segnali di dolore possono essere lancinanti, acuti. Il danno renale non sempre complesso è caratterizzato da segni caratteristici. Ad esempio, quando si verifica la rottura degli ureteri, la secrezione di sangue nelle urine potrebbe non apparire. Un importante sintomo di patologia è il gonfiore della parte bassa della schiena sul lato della lesione. Un tumore origina dall'accumulo di sangue nei tessuti pararenali o retroperitoneali. Se l'integrità del tessuto è danneggiata, l'urina può entrare nel peritoneo, che causa gonfiore e gonfiore della zona interessata. La presenza di ematoma sottocapsulare provoca la rottura delle pareti della capsula, che, senza un trattamento competente, può essere complicata dallo sviluppo della peritonite.

I principali segni di malattia renale a causa di lesioni:

  • forti impulsi dolorosi alla schiena;
  • disturbo urinario;
  • aumentare iperazotemia;
  • ematuria con diversi livelli di colore delle urine;
  • gonfiore nella zona danneggiata;
  • brividi, febbre.

È importante! Se sospetti un danno traumatico ai reni, contatta immediatamente un nefrologo.

Diagnostica differenziale

La contusione renale è sospettata nei pazienti con lesioni contusioni o penetranti dell'addome laterale. Inoltre, la presenza di una condizione patologica indica dolore o lividi sulla parte bassa della schiena. La diagnosi viene fatta in base ai risultati di un'indagine completa: un'indagine paziente, analisi biochimica del sangue e delle urine.

Per identificare con precisione l'entità della lesione, vengono utilizzati metodi diagnostici strumentali:

  • radiografia dei reni con contrasto;
  • esame ecografico;
  • urografia escretoria;
  • terapia di risonanza magnetica;
  • urografia endovenosa;
  • cystochromoscopy.

Il metodo più efficace di diagnosi di emergenza di lesioni è l'ecografia: vengono determinate le deformazioni del parenchima, la posizione e la presenza di lividi. Se è impossibile determinare la natura e la gravità della lesione e le condizioni della vittima peggiorano, è necessario un intervento chirurgico urgente.

Nel caso di uno stato di salute stabile, la tomografia computerizzata viene eseguita per prevenire possibili patologie. La gravità della patologia è determinata dai risultati del danno pronunciato ai vasi sanguigni e al parenchima.

Secondo le indicazioni, viene eseguita una laparotomia di emergenza del parenchima e del sistema vascolare. Con l'insufficienza di un rene e per identificare la funzionalità dell'altra nefrectomia condotta e la pielografia interna.

Trattamenti terapeutici

Dopo la diagnosi preliminare, viene prescritto un trattamento corrispondente al livello di danno. In caso di lividi non complicati, vengono eseguite complesse misure terapeutiche: 15 giorni di riposo a letto, cibo dietetico, farmaci antinfiammatori, terapia emostatica. Le lesioni non complicate possono essere curate a casa da soli, ma solo dopo l'esame e le raccomandazioni del medico.

Regole di base su come trattare una lesione renale:

  1. Subito dopo l'infortunio, applicare un impacco freddo sull'area danneggiata. Questa procedura viene eseguita per alleviare il dolore e prevenire lo sviluppo di edema renale.
  2. Rispetto del rigoroso riposo a letto. L'organo ferito diventa vulnerabile a qualsiasi impatto, quindi per la guarigione ottimale del tessuto si dovrebbe essere a riposo durante l'intero periodo di rigenerazione.
  3. Farmaci antibatterici: Amoxicillina, Ciprofloxacina, Levofloxacina, Maxifloxacina per escludere la possibilità dello sviluppo del processo infiammatorio negli organi.
  4. Farmaci emostatici per fermare l'emorragia interna: Ditsinon, Etamzilat.
  5. Per il dolore, si consiglia di assumere solo farmaci antispastici: No-shpa, Drotaverin.
  6. Forti antidolorifici possono essere assunti solo come ultima risorsa e secondo la testimonianza di un medico: Ketanov, Ketorol, Nise.

Possibili conseguenze della ferita

  1. La contusione renale può manifestare lividi microscopici della pelle o emorragie interne senza ematomi visibili e lacrime dei tessuti renali.
  2. Quando cade c'è la probabilità di rottura del parenchima, questo è dovuto al fatto che il rene è costituito da organi cavi: la pelvi renale con un liquido che, quando viene scosso, può lacerare la parete fibrosa e fuoriuscire nel peritoneo.
  3. La rottura del legamento renale con il peduncolo vascolare provoca lo sviluppo di gravi emorragie interne.

È importante! Il danno fisico ai reni a causa di un livido è sempre accompagnato dalla deformazione degli organi adiacenti nel peritoneo.

Senza un trattamento competente, una lesione renale può portare a conseguenze estremamente negative:

  • avvelenamento del sangue;
  • suppurazione delle aree pararenali;
  • abbassando il livello di emoglobina e globuli rossi nel sangue;
  • pielonefrite;
  • urolitiasi;
  • rottura del peduncolo vascolare, del dotto urinario o della pelvi.

Se compaiono sintomi di danno tissutale al parenchima, un aumento dell'ematoma vicino ai reni, compaiono emorragie interne, è necessario un intervento chirurgico urgente.

È importante! I lividi renali possono essere combinati con danni all'apparato respiratorio, al fegato, alla milza, all'intestino, alla vescica.

Controllo e gestione della terapia

Dopo significative lesioni traumatiche, i pazienti ospedalizzati richiedono un monitoraggio costante da parte di un nefrologo per un anno. Gli studi ripetuti sono mostrati ogni due settimane dopo il trauma. Con il corso favorevole degli eventi, il monitoraggio medico può essere effettuato una volta al mese. Lo sviluppo di uno stato febbrile, la comparsa di dolore nella zona posteriore o lo sviluppo dell'ematocrito sono i primi indicatori per un esame straordinario.

Dopo l'infortunio, si raccomandano le seguenti osservazioni durante l'anno:

  • diagnosi fisica;
  • analisi biochimiche delle urine;
  • metodi di esame delle radiazioni;
  • attento monitoraggio della pressione sanguigna;
  • la presenza di creatinina nel sangue.

L'osservazione prolungata è istituita dal medico generico essente presente, in mancanza di indizi è necessario controllare il livello di pressione del sangue.

La prognosi delle lesioni renali dipende interamente dal livello di danno meccanico e dalle lesioni associate. In caso di lesione del primo e secondo grado di gravità senza sviluppare complicanze, di solito è favorevole. Gravi lesioni di terzo livello o gravi complicanze possono portare a nefrectomia e successiva disabilità. Un alto rischio di complicanze è osservato nei pazienti dopo una grave lesione renale, indipendentemente dal trattamento utilizzato. Per prevenire lo sviluppo di complicanze è possibile solo attraverso il monitoraggio continuo e la visita medica profilattica.

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