Quali antibiotici sono usati per l'infiammazione dei reni?

Pielonefrite

Molti di noi cercano di prendere gli antibiotici il più raramente possibile, ma a volte questo non può essere evitato. Pertanto, gli antibiotici per l'infiammazione dei reni sono uno dei componenti principali della terapia e hanno un impatto significativo sul decorso della malattia. Se una persona ha i reni irritati, molto spesso questo indica un'infiammazione di questo organo. È possibile confermare la diagnosi utilizzando test di laboratorio, ultrasuoni e CT. Tra i processi infiammatori dei reni troviamo la pielonefrite, la perinefrite, la glomerulonefrite e altre nefriti. Quando si verificano nei reni o in qualsiasi parte del sistema genito-urinario, il medico di solito prescrive immediatamente antibiotici.

Le possibilità della medicina moderna e la gamma di preparati farmaceutici consentono la scelta di un farmaco non a caso, ma sulla base di studi di laboratorio sulla sensibilità dei microrganismi rilevati a varie sostanze antibatteriche. Pertanto, in ciascun caso, gli antibiotici correttamente selezionati sono i più efficaci.

Una varietà di tipi di farmaci moderni

Trattamento della pielonefrite

Molto spesso, la pielonefrite viene diagnosticata già quando l'infiammazione è diventata cronica. Di norma, si sviluppa a causa della disattenzione per la propria salute e della mancanza di trattamento per la cistite. I seguenti antibiotici sono più comunemente usati per il trattamento.

Penicilline: ampicillina, amoxicillina. Questi e simili farmaci sono attivi nella lotta contro E. coli e enterococchi, quindi sono molto efficaci nel trattamento delle infezioni acute non complicate, tra cui cistite e pielonefrite.

  • Cefalosporine: Cephalexin, Cefalotin, Zinnat, Klaforan. Da tempo è stato dimostrato che gli antibiotici di questo gruppo stanno attivamente combattendo contro i patogeni (dopo due interi giorni di trattamento, la maggior parte dei pazienti sente un netto miglioramento delle loro condizioni) e allo stesso tempo sono a bassa tossicità e praticamente non danneggiano il corpo. A causa della somministrazione tempestiva di farmaci di questo gruppo, è possibile impedire la transizione di pyelonephritis affilato a purulento. Ma non dovrebbero essere usati in pazienti con insufficienza renale, donne durante la gravidanza e l'allattamento. Ad oggi, ci sono diverse generazioni di antibiotici di questo tipo, che hanno diverse indicazioni per l'uso. Pertanto, i farmaci di prima e seconda generazione vengono prescritti negli stessi casi delle penicilline, cioè per il trattamento delle infezioni acute, compresa la cistite, ma le cefalosporine di terza generazione possono eliminare l'infiammazione grave a causa delle loro migliori proprietà farmacocinetiche. Le cefalosporine delle ultime 4 generazioni hanno un ampio spettro di azione, sono resistenti alla maggior parte degli enzimi e pertanto vengono utilizzate anche dopo la diagnosi di infezioni gravi.
  • Aminoglicosidi: "Amikacina", "Gentamicina". Questi antibiotici sono prescritti per l'infiammazione dei reni, accompagnata da complicazioni, soprattutto se provocate da verga piocianica. Hanno un forte effetto battericida, ma non possono essere utilizzati anche in presenza di insufficienza renale e per il trattamento di donne in gravidanza.
  • Carbamazepine: Meropenem, Imipenem. I principi attivi di questi farmaci sono resistenti agli enzimi renali e sono attivi contro la maggior parte dei microrganismi gram-negativi, gram-positivi e persino anaerobici. A questo proposito, vengono utilizzati più spesso dopo lo sviluppo di forme generalizzate di infiammazione, accompagnate da complicanze. Ma devono anche essere prescritti con cautela in presenza di insufficienza renale.

Oltre all'ultima generazione di antibiotici, ce ne sono altri il cui uso è irto di sviluppo di effetti collaterali come insufficienza renale e deficit uditivo (se assunto dopo la gravidanza)

Fortunatamente, tale insufficienza renale è generalmente reversibile. Pertanto, dalla nomina di antibiotici a base di eritromicina e tetraciclina recentemente cercando di rifiutare: in particolare non sono raccomandati per l'uso nel trattamento di pazienti con dolore ai reni, agli anziani, alle donne incinte e alle donne durante l'allattamento.

Particolarmente degni di nota sono gli antibiotici del gruppo dei fluorochinoloni, che vengono prescritti se il paziente ha reni doloranti e gli è stata diagnosticata una grave infiammazione acuta, ad esempio nella pielonefrite. A seconda del livello di sicurezza ed efficacia, si distinguono gli antibiotici della prima, seconda, ecc. Ad esempio, il numero di fluorochinoloni della prima generazione include "Pefloxacina", "Ofloxacina", "Lomefloxacina", "Ciprofloxacina".

I fluorochinoloni di seconda generazione sono rappresentati da Levofloxacina e Spafofloxacina. Di solito vengono applicati dopo, per una ragione o per l'altra, l'infiammazione è diventata cronica. Questi farmaci sono prescritti per il trattamento della cistite e di altre infezioni urogenitali. Allo stesso tempo, tutti i fluorochinoloni non possono essere usati per trattare le donne in gravidanza, i pazienti con insufficienza renale, le donne durante l'allattamento e quelle con antibiotici in questo gruppo causano reazioni allergiche.

Trattamento della glomerulonefrite

La glomerulonefrite è un'infiammazione dei reni, nella quale questo organo spesso fa male. Si verifica a causa di varie infezioni batteriche o virali di altri organi e può portare allo sviluppo di insufficienza renale. In questa malattia, gli antibiotici sono prescritti solo nei casi in cui la ricerca abbia dimostrato la natura batterica del suo verificarsi. Poiché la glomerulonefrite si sviluppa più spesso dopo un mal di gola, lesioni cutanee purulente o polmonite, ai pazienti viene prescritto un farmaco attivo contro lo streptococco. Pertanto, la terapia antibiotica viene eseguita con l'aiuto di "Eritromicina", "Ampicillina", "Eritromicina" o cefalosporine. Quando si prescrive, si deve ricordare che i farmaci con penicillina ed eritromicina non possono essere usati se il paziente ha insufficienza renale.

Per tutte le altre patologie, quando i reni sono doloranti e infiammati, la terapia antibiotica raramente differisce da quanto sopra. Tutti i farmaci sono prescritti da un medico su base individuale. Quando si effettua questa scelta, lo specialista deve prendere in considerazione il tipo di microrganismi che hanno causato l'infiammazione, la loro sensibilità a varie sostanze, la presenza di malattie concomitanti, come la cistite o l'insufficienza renale.

Trattamento di donne e bambini in gravidanza, in allattamento

medicine sicure per madre e figlio

A causa dei cambiamenti fisiologici nelle donne durante la gravidanza, i reni spesso fanno male: questo può indicare che sviluppano infiammazione, che è una complicanza della cistite, esacerbazione della pielonefrite, ecc. Certamente, le donne incinte cercano di trattare le donne incinte senza antibiotici, ma a volte è impossibile. Nei casi urgenti, quando il processo progredisce e i reni fanno più male, Cefazolin e Ceftriaxone possono essere somministrati alle donne.

La penicillina è usata per trattare la cistite e altre infiammazioni. Inoltre, lo stesso farmaco può essere utilizzato con sicurezza durante l'allattamento, in quanto penetra nel latte a basse dosi che non sono in grado di nuocere al bambino. Ma è stato notato che durante l'allattamento dopo l'assunzione di mughetto "Penicillina", la diarrea, l'eruzione cutanea nelle donne può svilupparsi. Pertanto, l'assunzione di antibiotici durante il periodo di gravidanza responsabile non è auspicabile. Evitare qualsiasi ipotermia che possa causare lo sviluppo di cistite e, di conseguenza, pielonefrite e insufficienza renale.

Antibiotici per l'infiammazione dei reni

I pazienti chiedono che cosa gli antibiotici prescrivono di solito per l'infiammazione dei reni. L'infiammazione dei reni è una malattia grave che, con la giusta selezione di farmaci, viene trattata con successo. La cosa principale - non iniziare la malattia, non permettendo di passare da acuta a cronica. Il processo infiammatorio interessa l'intero corpo, manifestato principalmente dalla lombalgia e dai cambiamenti nell'analisi delle urine.

Gli antibiotici aiuteranno?

Ci sono molte ragioni per cui il processo infiammatorio nei reni può iniziare, ma la malattia stessa di solito procede sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità. Molto spesso, la pielonefrite è osservata nelle donne in gravidanza proprio per questo motivo. Il metodo di trattamento più efficace in questo caso è il trattamento con antibiotici, la loro scelta è piuttosto ampia. Gli antibiotici nel processo infiammatorio nei reni sono il trattamento più efficace.

Durante la gravidanza, non tutti i farmaci possono essere assunti, quindi il medico curante prescrive un regime di trattamento basato sulla salute del paziente e attentamente esaminando i rischi. Il problema è che l'antibiotico può avere un impatto negativo sulla formazione e sulla crescita del feto. I processi infiammatori nei reni sono pericolosi per le sue complicanze. Qualsiasi malattia renale può, se trattata in modo improprio, diventare cronica, e successivamente con un decorso particolarmente sfavorevole, distruggere il tessuto renale.

Enterococchi e stafilococchi che entrano nel corpo diventano la causa dell'infiammazione renale. Meno comunemente, l'infiammazione dei reni può essere causata da altri agenti patogeni.

L'infiammazione dei reni è più frequente nelle donne che negli uomini, a causa della struttura specifica del sistema genitourinario femminile. Ma l'approccio al trattamento antibiotico nei pazienti di entrambi i sessi è quasi lo stesso. I farmaci in pillole non hanno l'effetto desiderato.

L'infiammazione dei reni è solitamente accompagnata da sintomi come un forte aumento della temperatura durante la sudorazione attiva. Il paziente inizia a brividi. Da parte del sistema genito-urinario, la malattia manifesta difficoltà a urinare. Ci possono essere nausea, vertigini e debolezza generale. Sullo sfondo dell'infiammazione dei reni, la pressione arteriosa può aumentare, l'appetito diminuisce. La manifestazione più importante del processo infiammatorio nei reni è la torbidità delle urine, in cui lo studio rivela un alto contenuto di proteine ​​e globuli bianchi.

Nella forma acuta di infiammazione, c'è una manifestazione intensa della maggior parte dei sintomi. Con l'infiammazione cronica, i sintomi sono quasi gli stessi, ma la temperatura può salire leggermente e raramente sopra i 38 ° C. Nei pazienti con infiammazione cronica dei reni, la pelle di solito ha una tonalità terrosa.

Puramente anatomicamente, è più spesso possibile incontrare l'infiammazione del rene destro.
Il trattamento della malattia può essere iniziato solo dopo un'accurata diagnosi e conferma dei test di laboratorio. Solo dopo aver identificato il patogeno che ha portato alla comparsa di infiammazione, è possibile selezionare antibiotici che avranno l'effetto più efficace e sopprimeranno la crescita e la riproduzione della flora patologica. Il dosaggio di qualsiasi farmaco nel trattamento dell'infiammazione dei reni dipende dalle condizioni del paziente. Se il processo infiammatorio è intenso, la pillola viene sostituita dalla somministrazione endovenosa di farmaci.

Quali antibiotici sono prescritti?

Nel trattamento dei reni vengono utilizzate principalmente le aminopenicilline. I preparativi di questo gruppo si sono dimostrati efficaci nella lotta contro gli enterococchi e nei casi in cui il processo infiammatorio nei reni ha avuto origine dalla faglia di Escherichia coli. Questi farmaci da tutti gli antibiotici sono i meno tossici, quindi il loro uso è consentito in caso di gravidanza del paziente. L'uso di questi farmaci è mostrato nelle fasi iniziali del processo infiammatorio. Questo gruppo include:

Il prossimo in termini di frequenza d'uso è il gruppo delle cefalosporine. Questi antibiotici sono anche caratterizzati da un basso livello di tossicità. Ma il loro uso è più giustificato se c'è un alto rischio di sviluppo di una forma purulenta di infiammazione. Si osservano dinamiche positive nel trattamento a partire dal 3 ° giorno di assunzione dei farmaci. Il gruppo di cefalosporine include:

Quali farmaci sono prescritti per l'infiammazione grave?

I farmaci correlati agli aminoglicosidi devono essere bevuti per forme gravi di infiammazione. Questi antibiotici sono altamente tossici e pertanto il loro uso è raccomandato con estrema cautela. Ad esempio, non sono prescritti a pazienti di età superiore a 50 anni e se entro un anno il paziente ha già subito un trattamento con aminoglicosidi. Questo gruppo di farmaci include:

  • gentamicina;
  • amikacina;
  • Netilmicina.

I fluorochinoli hanno anche una bassa tossicità, ma sono prescritti se è previsto un lungo ciclo di trattamento, ad esempio nel trattamento della nefrite. Questi farmaci includono:

I macrolidi sono farmaci ad ampio spettro. Resistere con successo a molti tipi di agenti patogeni. Appartengono a forti medicine. Questo gruppo comprende: Sumamed, Wilprafen.

Non meno attivo nel trattamento della nefrite e della pielonefrite ha utilizzato antibiotici semi-sintetici, come Cefazolin, Tamycin. Questi farmaci hanno un basso livello di tossicità. I risultati derivanti dall'assunzione dei farmaci sono evidenti per circa 3 giorni.

Selezione di antibiotici per semina

Gli antibiotici sono usati nel trattamento dell'infiammazione renale in combinazione con altri farmaci, perché, oltre a questo processo, ci sono disturbi del sistema genito-urinario. Per determinare correttamente la scelta dei mezzi, è necessario condurre la coltura delle urine su una coltura sterile e quindi identificare il tipo di agente patogeno, scoprire il grado di sensibilità per ciascuno dei gruppi delle medicine sopra citate. Il trattamento della forma acuta e talvolta l'esacerbazione di una malattia cronica si svolgono in un ospedale, rispettivamente, il farmaco viene somministrato sotto la stretta supervisione del medico curante. Il trattamento ambulatoriale è possibile solo se il paziente ha una esacerbazione di una malattia cronica lieve.

Se entro 2 giorni non vi è alcun effetto positivo dall'assunzione del farmaco prescritto, esso viene cancellato e un altro è prescritto. Se per qualche ragione il medico non ha l'opportunità di controllare la sensibilità del patogeno ai farmaci, la scelta di un farmaco adatto viene effettuata tra gli antibiotici con un ampio spettro di azione.

Il trattamento è considerato di successo, che nella fase 1 combina l'assunzione di antibiotici dal gruppo di penicillina e cefalosporine. Inoltre, nella forma acuta, la preferenza dovrebbe essere data non alle compresse, ma alla somministrazione di droghe per via intramuscolare ed endovenosa. Tali iniezioni sono preferibili, poiché vi è una concentrazione massima del farmaco nei tessuti dei reni.

Il corso standard di terapia antibiotica non supera in media 2 settimane. Il dosaggio di ciascun farmaco viene calcolato individualmente, tenendo conto dell'età e del peso del paziente. Ad esempio, le penicilline non vengono prese una volta, il dosaggio è diviso in 3-4 dosi al giorno.

Un altro possibile trattamento per l'infiammazione renale è la somministrazione di Amoxicillina e Amoxiclav, o Amoxicillina o Trifamox. Le penicilline sono preferite a causa della loro facile tolleranza da parte dei pazienti e della piccola quantità di reazioni allergiche osservate con l'uso di antibiotici di altri gruppi. Un fattore importante è il loro basso grado di tossicità per il corpo. Oltre alle allergie, sono possibili violazioni dell'apparato digerente sotto forma di disturbi dispeptici.

Quali antibiotici tratta la giada?

Se si riscontra nefrite in un paziente, la benzilpenicillina viene prescritta per un ciclo di 10 giorni. In questo caso, la dose è di 1 milione di UNITS., Che vengono somministrati fino a 6 volte in 24 ore.
Se la causa dell'infiammazione dei reni è la bacchetta pseudo-pus, allora il regime di trattamento viene selezionato tenendo conto di questo fatto. In questo caso, la scelta ricade sulle penicilline che possono combattere questo patogeno, ad esempio, Pipracil e Sekuropen. Se questi fondi non sono adatti per qualsiasi motivo, vengono sostituiti da Gentamicin o Amikacin.

Se il paziente ha avuto problemi renali prima del processo infiammatorio, gli è stata prescritta la ciprofloxacina con il controllo di un esame del sangue biochimico.

Gli antibiotici cefalosporinici sono efficaci nel trattamento della pielonefrite e della glomerulonefrite. Questo tipo di antibiotici viene escreto principalmente dal fegato, quindi possono essere utilizzati per qualsiasi malattia renale. Il ricevimento della maggior parte degli antibiotici esclude l'uso di alcol.

Dovremmo anche soffermarci sulla lista degli antibiotici approvati per l'uso nelle donne incinte e che allattano. Comprende cefalosporine, penicilline protette e macrolidi. Tutti questi farmaci inibiscono con successo la crescita e lo sviluppo di microrganismi e allo stesso tempo appartengono a farmaci a bassa tossicità. I macrolidi hanno l'effetto più debole sui patogeni e vengono prescritti durante la gravidanza se l'uso di farmaci dagli altri 2 gruppi per qualche motivo diventa impossibile. Molto spesso, i farmaci di questa serie sono prescritti per le donne in gravidanza con esacerbazione della forma cronica, quando il decorso della malattia non è così intenso. Durante l'allattamento al seno, la preferenza è data ad Amoxicillina, Cefoperazone, Cefobida. Questi farmaci vengono rapidamente eliminati dal corpo e non si accumulano nei tessuti degli organi.

Panoramica dei farmaci e trattamento dell'infiammazione dei reni

L'infiammazione dei reni è una delle più spiacevoli malattie che provoca a una persona non solo disagio, ma anche un forte dolore. Il suo trattamento viene effettuato con l'aiuto di agenti antibatterici, che sono prescritti al paziente da un medico qualificato. Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni possono eliminare l'infezione, che ha servito lo sviluppo del processo infiammatorio. I nefrologi sono impegnati nella diagnosi e nel trattamento di questo disturbo.

Tipi di infiammazione renale

Ci sono un gran numero di malattie infiammatorie dei reni causate da vari agenti patogeni. I più comuni di questi includono:

  • La perinefrite è un processo purulento che si verifica nella cellulosa pararenale. La presenza di questa malattia è indicata da un aumento della temperatura corporea fino a 38 °, da forti brividi e dalla presenza di mal di schiena. Se non trattato, un ascesso può essere aperto nella cavità addominale.
  • La pielonefrite è un processo infiammatorio aspecifico di natura batterica, che colpisce principalmente il sistema tubulare dei reni.
  • La glomerulonefrite è una malattia infiammatoria dei reni, che può essere causata da vari virus e batteri.

Nel caso delle patologie sopra citate e di altre nefriti, il medico deve prescrivere farmaci speciali.

Gruppi antibatterici

La maggior parte delle persone cerca di non assumere antibiotici. Tuttavia, il trattamento di determinate malattie non può essere immaginato senza questi farmaci. Ad oggi, un enorme numero di gruppi antibatterici sono stati creati per l'infiammazione dei reni.

  1. Aminopenicilline - farmaci che includono penicillina e amoxicillina. Sono caratterizzati da una bassa tossicità. Di regola, sono prescritti nella fase iniziale dello sviluppo della malattia. Sono in grado di rimuovere il processo infiammatorio nei reni.
  2. Agenti antibatterici semisintetici, che includono componenti come acido clavulanico e amoxicillina triidrato. La maggior parte di questi sono a bassa tossicità e molto efficaci (il miglioramento avviene il terzo giorno dopo l'inizio degli antibiotici). Questo gruppo di farmaci comprende diverse dozzine di droghe. Tra questi: Tamycin, Cefazolin, 7-ACC e Cephalixin.
  3. Aminoglicosidi - un gruppo di farmaci antibatterici che possono trattare efficacemente con Pseudomonas aeruginosa. Questi includono Gentamicina e Amikacina. Questi fondi sono più spesso prescritti per gli stadi avanzati della malattia. Tuttavia, hanno una serie di effetti collaterali, ad esempio, causare una diminuzione della qualità dell'udito e lo sviluppo di insufficienza renale. Molto spesso, gli antibiotici di questo gruppo sono prescritti agli anziani.
  4. I fluorochinoloni sono un gruppo di agenti antibatterici prescritti quando è necessaria una terapia intensiva. Questi includono farmaci come Ofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin e altri.I fluorochinoloni sono caratterizzati da una bassa tossicità, quindi i farmaci possono essere assunti per lungo tempo.
  5. Le cefalosporine sono un gruppo di antibiotici a bassa tossicità che combattono attivamente i patogeni delle malattie infiammatorie dei reni. Praticamente non hanno effetti collaterali. Questi includono Zinnat, Cefalotin, Claforan, ecc.
  6. Carbamezepine - un gruppo di agenti antibatterici che hanno un effetto attivo sui microrganismi gram-negativi e gram-positivi. Questi includono Imipenem e Meropenem.

I suddetti mezzi sono prodotti sotto forma di compresse o iniezioni. Vale la pena notare che le iniezioni per l'infiammazione dei reni sono spesso prescritte per la forma cronica della malattia.

Principi di trattamento

L'assunzione di antibiotici è il trattamento principale per l'infiammazione dei reni. L'effetto del processo di trattamento dipende direttamente dalla scelta corretta del farmaco desiderato. Pertanto, non auto-medicare e contattare medici esperti e qualificati.

Il compito di uno specialista è scegliere il farmaco antibatterico giusto con una tossicità minima e un buon spettro di azione. Questo viene fatto dopo una diagnosi accurata (tomografia computerizzata, ultrasuoni e test di laboratorio).

Inoltre, la scelta del farmaco desiderato viene effettuata sulla base del quale l'agente patogeno ha causato l'infiammazione. La sensibilità del paziente ai componenti del farmaco e la presenza di malattie concomitanti (insufficienza renale, cistite, ecc.) Sono presi in considerazione.

Per ottenere un effetto terapeutico, gli antibiotici devono essere attivi verso un tipo specifico di agente patogeno che ha causato lo sviluppo della malattia. Il loro dosaggio è prescritto da un medico in base al peso e alle caratteristiche individuali dell'organismo.

Il trattamento farmacologico dell'infiammazione dei reni viene effettuato sotto la stretta supervisione di un medico. Il paziente viene posto in ospedale, dove gli viene prescritto il riposo a letto. Il trattamento inizia con i farmaci più veloci. La durata media di un ciclo di terapia è di 10 giorni.

Prestare attenzione in quel momento che è quasi impossibile eliminare completamente l'infiammazione dei reni solo con agenti antibatterici da solo. Pertanto, gli antibiotici combinati con altre medicine della medicina moderna:

  • Immunosoppressivo - farmaci che hanno un effetto benefico sul sistema immunitario. Contribuiscono al ripristino delle forze del corpo necessarie per combattere l'infezione battericida che ha causato l'infiammazione.
  • Disintossicazione - farmaci che bloccano la tossicità degli antibiotici.
    Per ottenere un effetto positivo, viene spesso prescritto un trattamento termale. Tuttavia, è controindicato se il paziente ha insufficienza renale.

Trattamento della pielonefrite

Sfortunatamente, questo tipo di nefrite viene diagnosticato molto spesso solo dopo la transizione verso la forma cronica. La causa principale della pielonefrite è la cistite trascurata. Per il suo trattamento, il medico prescrive:

  • cefalosporine;
  • aminoglicosidi;
  • karbamezepiny.

In caso di pielonefrite non complicata, le aminopenicilline devono essere bevute. Hanno un effetto attivo sui batteri che causano malattie infiammatorie come E. coli e enterococchi.

Trattamento della glomerulonefrite

Il trattamento con antibiotici per la glomerulonefrite può essere effettuato solo quando è dimostrata la natura batterica dello sviluppo della malattia. Altrimenti, l'effetto dell'assunzione di antibiotici sarà esattamente l'opposto.

La presenza di glomerulonefrite può indicare sintomi come aumento della pressione sanguigna e comparsa di edema. In assenza di un trattamento adeguato, si possono sviluppare insufficienza renale e anuria.

Quali farmaci possono eliminare la glomerulonefrite? Spesso i medici prescrivono:

  • cefalosporine;
  • aminopenicillin;
  • Eritromicina.

Trattamento dell'infiammazione renale in donne in gravidanza e bambini

Per ridurre l'infiammazione renale in donne in gravidanza, bambini piccoli e donne che allattano, prescrivere farmaci a bassa tossicità. Questo gruppo include aminopenicilline. In presenza di forti dolori ai reni, i medici possono prescrivere Ceftriaxone e Cefazolin.

Spesso alle donne incinte viene prescritto Flemoklav Solyutab, che fa parte di un gruppo di antibiotici semi-sintetici per l'infiammazione renale. Il farmaco praticamente non causa effetti collaterali e ha una bassa tossicità. Pertanto, può anche nominare bambini da 3 mesi.

Sfortunatamente, il trattamento antibiotico per le donne incinte e i bambini piccoli può causare vari effetti collaterali. Ad esempio, dopo l'assunzione di preparazioni a base di aminopenicillina, possono manifestarsi mughetto e diarrea nelle donne.

Danno da se stessi

Spesso, quando c'è dolore nei reni, le persone scelgono la propria medicina o usano i metodi della medicina tradizionale. Tuttavia, è impossibile iniziare il trattamento senza studi diagnostici preliminari e determinare la diagnosi esatta. Non avere fretta di impegnarsi nell'auto-trattamento, chiedere aiuto ai medici.

Quindi, quando compaiono i primi sintomi di infiammazione dei reni, dovresti consultare immediatamente un nefrologo. Condurrà una serie di studi diagnostici e, al rilevamento di un'infezione, prescriverà la somministrazione di antibiotici, che alleviano il processo infiammatorio e combattono attivamente l'agente patogeno.

Antibiotici per malattie renali

Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni aiutano ad alleviare il processo infiammatorio e liberano la pielonefrite, la glomerulonefrite. Queste patologie non sono terribili, e il principio nel trattamento dell'infiammazione è di rimanere nelle condizioni degli ospedali urologici e nefrologici e contiene riposo, alimentazione bilanciata e terapia finalizzata ad alleviare i sintomi. Il trattamento in una clinica ambulatoriale può essere effettuato solo con una lieve esacerbazione della pielonefrite prolungata. E la glomerulonefrite può essere curata solo in ospedale.

Quando viene prescritta una terapia antibiotica

L'infiammazione dei reni degli antibiotici suggerisce solo dopo la coltura delle urine per il contenuto di agenti patogeni. È necessario che la normale quantità di microrganismi nocivi e di sostanze interne sia presente nelle urine in caso di malattie, malattie delle vie urinarie.

Durante l'assenza di una buona dinamica dopo 2 giorni, viene utilizzato un farmaco antimicrobico per la malattia renale. Se non è realistico condurre analisi, viene data preferenza a un farmaco di un ampio spettro di azione diretto contro i microbi.

Per il trattamento di qualità, è necessario passare attraverso tre fasi per pielonefrite e glomerulonefrite:

  • condurre terapia antibiotica - bere farmaci dal processo infiammatorio;
  • applicare uroseptics;
  • adottare misure anti-ricadute e preventive per l'infiammazione nei reni;
  • trattamento sistemico con antibiotico ad alta attività per streptococchi;
  • agente patogenetico.

Si raccomanda di usare Penicillina e cefalosporine protette per il primo soccorso e la terapia. È anche possibile somministrare farmaci quando somministrati per via endovenosa. Il trattamento di base con antibiotici durante l'infiammazione dei tessuti renali viene effettuato mediante trattamento di scambio per un massimo di 2 settimane.

Penicilline come rimedio microbico

L'antimicrobico, il farmaco standard per i microrganismi, è la penicillina. È protetto dall'acido cloridrico dello stomaco, che rende possibile bere quaranta o sessanta milligrammi per chilogrammo di peso per un adulto e venti o quarantacinque milligrammi per i bambini. La dose giornaliera è divisa in due o tre dosi.

Il miglior gruppo di farmaci:

  1. Compresse di amoxicillina
  2. Agumentiny.
  3. Amoxiclav.
  4. Sulbactam.
  5. Trifamoks.

Il dosaggio è calcolato in base al contenuto della sostanza amoxicillina in ciascun farmaco.

Le penicilline, protette da un inibitore, sono molto efficaci contro E. coli, Klebsiella, infezioni proteiche, vari tipi di streptococchi. Le serie di penicilline sono tollerate da ciascun paziente a causa del basso effetto tossico. L'unica eccezione è l'intolleranza personale al componente farmaco.

C'è un effetto collaterale, che include allergie e indigestione. Durante le sindromi nefrosiche, la preferenza è data alla benzilpenicillina. Durante manifestazioni di Pseudomonas aeruginosa, è necessario prescrivere una combinazione di penicillina con un aminogolicoside della 2a o 3a generazione.

Se combinati con la sostanza fluorochinolone, possono essere bevuti se ci sono controindicazioni al farmaco aminogolicoside. Il trattamento viene effettuato solo controllando l'indicatore biochimico del plasma sanguigno. Ciò è dovuto al rischio di elevati livelli di sodio e potassio nel sangue.

Cefalosporina - il secondo farmaco per un trattamento efficace

Durante il metabolismo renale (rimozione di queste sostanze dal corpo), gli antibiotici sono un farmaco assunto durante l'insorgenza dei sintomi a causa della mancanza di funzionalità renale.

Farmaci molto efficaci:

  1. Cefotaxime (Claforan).
  2. Ceftriabol (Rocephin).
  3. Ceftazidim (Kefadim).
  4. Cefoperazone (cefobid ad ampio spettro).

Il dosaggio è calcolato come segue: cinquanta o cento milligrammi per chilogrammo di peso, diviso per due volte durante il giorno.

Controindicazione all'assunzione di questo antibiotico è una manifestazione di infezione biliare e un periodo di infanzia fino a tre anni (esiste un certo rischio di manifestazione di ittero nucleare, a causa dell'aumentata bilirubina)

Cefoperazone è completamente incompatibile con i liquidi alcolici. I rischi di sviluppare la sindrome del dolore sono elevati e si manifestano in sindromi dolorose molto gravi nella zona addominale, non fermati da vomito, ansia grave, battito cardiaco accelerato, ipotensione del sangue) possono durare fino a 5 giorni dopo il completamento della terapia.

Il macrolide ha un effetto debole in relazione a staphylo e enterocam, Escherichia coli, Klebsiella. È piuttosto attivo nell'ambiente degli streptococchi. Usato per glomerulonefrite.

Vilprafen è il nome commerciale della sostanza macrolidica. È un farmaco costoso che costa da 600 a 700 rubli.

L'antibiotico beta-lattamico ha un forte effetto sul corpo e un'efficacia sufficiente rispetto alle gladi gram-positive e gram-negative.

Si può notare tali derivati:

  • Imipenem (con malattia renale e della vescica, usato in combinazione con Cylastatin per somministrare dosi terapeutiche nelle urine);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Quando l'infiammazione del rene non è complicata, questi antibiotici sono adatti. Più attivo contro Escherichia coli e Klebsiell.

Farmaci di seconda importanza

Ci sono antibiotici per la malattia, nominati solo in ospedale e nel caso di una forma complessa di pielonefrite. Questi sono i cosiddetti aminoglicosidi. Questo gruppo di antibiotici comprende vari dispositivi medici.

Quindi, quali antibiotici per l'infiammazione iniziale dei reni e della vescica prendono?

I farmaci aiuteranno:

  1. Amikacina.
  2. Gentamicina.
  3. Netilmicina.
  4. Sisomicina.
  5. Tobramicina e altri.

Il trattamento con antibiotici in questo gruppo è possibile solo se prescritto da un medico. Hanno un potente effetto battericida sui patogeni della malattia renale.

Antibiotici per l'infiammazione dei reni: classificazione e tipi, spettro d'azione e scopo in urologia

Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni sono necessari, se stiamo parlando di un significativo processo infiammatorio nei reni.

Giada - il nome cumulativo di tutti i processi infiammatori nei reni. La pielonefrite, la glomerulonefrite, la nefrite geneticamente determinata, la nefrite da radiazioni, la nefrite interstiziale possono essere attribuite al gruppo di nefriti.

Il trattamento efficace delle varie malattie nefrologiche è possibile solo attraverso la nomina di un'efficace terapia antibiotica.

Gli antibiotici per il trattamento della nefrite di qualsiasi eziologia oggi sono rappresentati da una vasta gamma di diversi farmaci mirati alla morte di un ambiente batterico patogeno.

Gruppi principali

La terapia antibatterica contro l'infiammazione è intesa per il trattamento di malattie dei tessuti renali e del tratto urinario della genesi infiammatoria nei bambini o negli adulti.

Il trattamento dell'infiammazione viene selezionato tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente, della natura del decorso della malattia e della storia clinica generale.

Prima di qualsiasi trattamento di infiammazione acuta o cronica dei reni, i pazienti sono testati per la sensibilità della microflora patogena a vari gruppi di antibiotici.

Questo è importante per il successo del trattamento del processo infiammatorio. L'infiammazione dei reni di qualsiasi origine non può essere trattata con altri metodi. L'obiettivo principale della terapia è la rapida eliminazione della patologia per impedirne la transizione verso la forma cronica.

Tra i più usati in urologia e nefrologia vi sono i seguenti gruppi di antibiotici.

Serie di cefalosporine

Le cefalosporine sono antibiotici di una vasta gamma di effetti, che sono causati dall'effetto dannoso su un numero di microrganismi, ceppi e altri ambienti patogeni. I farmaci del gruppo delle cefalosporine sono disponibili sotto forma di iniezioni intramuscolari o endovenose.

Gli antibiotici di questo gruppo sono prescritti nelle seguenti condizioni:

  • malattie nefrologiche (infiammazione del tessuto renale di qualsiasi eziologia);
  • polmonite focale, tonsillite, otite acuta catarrale;
  • grave infiammazione urologica o ginecologica (ad esempio, cistite):
  • terapie per interventi chirurgici in urologia.

Le cefalosporine note comprendono Ceforal, Suprax, Pancef, Cefadroxil e Cefalexina, Cefazolin, Cefuroxime (iniezione), Cefaclor, Cefuroxime axetil, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone, Cefepime.

Tutti gli antibiotici di questa serie, con infiammazione dei reni, hanno effetti collaterali simili, ad esempio, disturbi dispeptici (disturbo delle feci, eruzioni cutanee, nausea).

Il principale vantaggio degli antibiotici non è solo un effetto dannoso su molti ceppi, ma anche la possibilità di curare i bambini (incluso il periodo neonatale).

Serie Macrolide

Gli antibiotici macrolidi sono una nuova generazione di farmaci, la cui struttura è un anello di lattone macrociclico pieno.

Per il tipo di struttura molecolare-atomica, questo gruppo ha ricevuto un tale nome. Diversi tipi di macrolidi si distinguono dal numero di atomi di carbonio nella composizione molecolare:

I macrolidi contro l'infiammazione renale sono particolarmente attivi contro molti batteri di cocchi gram-positivi, così come per gli agenti patogeni che agiscono a livello cellulare (ad esempio micoplasmi, legionnales, campilobatteri).

I macrolidi hanno la più bassa tossicità, sono adatti per il trattamento di malattie infiammatorie del sistema urinario, organi ENT (sinusite, pertosse, otite di varie classificazioni).

Eritromicina, Spiramicina, Claritromicina, Roxithromycin e Azitromicina, Josamycin si distinguono dalla lista dei preparati macrolidici.

Numerosi studi medici hanno confermato una piccola possibilità di effetti collaterali.

Il principale svantaggio è il rapido sviluppo della resistenza di vari gruppi di microrganismi, il che spiega la mancanza di risultati terapeutici nel trattamento della nefrite in alcuni pazienti.

Serie di fluorochinoloni

Gli antibiotici fluorochinolici non contengono penicillina e suoi componenti, ma sono usati per trattare le malattie infiammatorie più acute e gravi.

Questi includono l'infiammazione acuta e cronica dei reni (nefrite di qualsiasi origine), otite bilaterale purulenta, grave polmonite bilaterale, pielonefrite (comprese forme croniche), salmonellosi, cistite, dissenteria e altri. Al fluorochinolo sono inclusi i seguenti farmaci:

  • ofloxacina;
  • levofloxacina;
  • ciprofloxacina;
  • Negro o Nevigremon;
  • Ciprofloxacina (Ciprinolo o Tsiprobay);
  • Norfloxacina (Nolitsin)
  • Ofloxacina (Tarivid, Ofloksin);
  • Pefloxacina (Abactal).
  • Lomefloxacina (Maksakvin).

Gli antibiotici di un certo numero di fluorochinoli per l'infiammazione dei reni non sono praticamente utilizzati nella pratica clinica a causa della mancanza di un'adeguata influenza sulle infezioni anaerobiche, le infezioni da pneumococco. Tuttavia, il livello di biodisponibilità del farmaco in giada raggiunge il 99%.

Serie di penicilline

Il primo antibiotico creato fu la penicillina, che sconfisse alcune epidemie e malattie mortali nel 20 ° secolo. Oggi gli antibiotici a base di penicillina sono raramente utilizzati nella pratica medica a causa dell'alta sensibilità dei pazienti e del rischio di sviluppare allergie.

L'industria farmaceutica produce farmaci antibatterici contenenti penicillina: Ampicillina triidrato, Ampicillina sodica, Ampicillina-AKOS, Ampicillina AMP-Forte, Ampicillina-Inotec e altri.

Alcuni di loro sono adatti per il trattamento di malattie del sistema urogenitale, anche nelle donne in gravidanza o durante l'allattamento.

Le penicilline per l'infiammazione dei reni non sono ampiamente utilizzate nella pratica medica per più di 25 anni, quindi si può presumere che questo gruppo di farmaci influenzerà efficacemente nuovi tipi di microflora batterica.

Altre droghe

Insieme con farmaci antibatterici per l'infiammazione dei reni, i medici prescrivono farmaci urosepticheskie che hanno un effetto antisettico pronunciato.

Dopo il trattamento antibatterico, alcune malattie dei reni in forma cronica richiedono una terapia di mantenimento costante e pertanto vengono prescritti farmaci quali Furadonina, Furamag, Nitroxolina.

Qualsiasi malattia infiammatoria renale è caratterizzata da un rapido aumento dei sintomi.

Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni hanno indicazioni speciali, indicazioni e controindicazioni all'uso. In connessione con l'uso incontrollato di antibiotici senza penicillina o mezzi alternativi, è stata approvata una legge sui farmaci da prescrizione da catene di farmacie.

Una tale introduzione è una medicina molto necessaria a causa della resistenza di molti ambienti patogeni agli antibiotici moderni. Dopo la terapia antibatterica, si raccomanda di sottoporsi a un ciclo di restauro della microflora intestinale, dal momento che molti farmaci influenzano negativamente tutti i batteri benefici del tratto gastrointestinale.

Prima di usare questo o quel farmaco, è importante consultare un medico. Il controllo del dosaggio, i possibili effetti collaterali aiuteranno a eliminare rapidamente il processo infiammatorio acuto, oltre a impedire la sua conversione alla forma cronica.

Antibiotico per l'infiammazione dei reni

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Come trattare efficacemente l'infiammazione dei reni? Affidati alla medicina tradizionale, bevi più acqua o scegli gli antibiotici? È sicuro assumere antibiotici per l'infiammazione dei reni? L'infiammazione dei reni (comunemente chiamata "nefrite") e la vescica (cistite) sono fenomeni molto indesiderabili e sgradevoli. Il termine "nefrite" si riferisce a malattie come la pielonefrite, la pironefrosi e persino la tubercolosi. I processi infiammatori sono accompagnati da dolori addominali inferiori e dolore lombare. Sfortunatamente, le persone le incontrano più spesso di quanto vorrebbero. È importante notare che prima si rivolge a un urologo per aiuto, più facile e veloce sarà il processo di diagnosi e trattamento. Qualunque sia la tattica per il trattamento dell'infiammazione dei reni, e nonostante il fatto che la terapia venga somministrata a casa o in ospedale, ricorda che la giada può e deve essere eliminata.

Come vengono selezionate le medicine efficaci?

La cistite o la nefrite sono accompagnate da un'infiammazione nella zona dei reni e causa dolore nella regione lombare. La malattia si verifica a causa di batteri e germi che entrano nei nostri reni attraverso il sangue. L'infezione è causata da bastoncini o streptococchi intestinali. Inoltre, la giada può causare complicazioni terribili, quindi non ritardare il viaggio dal medico e iniziare il trattamento e prendere il farmaco in tempo.

Il trattamento dell'infiammazione si basa sull'uso di medicinali in combinazione con la medicina tradizionale, nonché sulle procedure volte a rafforzare il sistema immunitario. Nella pielonefrite, i medici aderiscono ai principi fondamentali: diagnosi della malattia, sua eliminazione, prevenzione delle ricadute, eliminazione dei sintomi, monitoraggio costante del paziente.

Il trattamento inizia con l'assunzione di antibiotici. Gli antibiotici per le malattie renali sono molto efficaci perché eliminano efficacemente l'infezione. La durata dell'ammissione è da 5 a 12 giorni. Raccogliere antisettici per giada può solo medico-urologo dopo una diagnosi approfondita. A tal fine, viene effettuata una serie di test per determinare l'agente eziologico di un'infezione: un virus, un fungo o un batterio. Determinato anche dalla sensibilità degli stimoli al farmaco. La gravità della malattia gioca un ruolo importante nella nomina del trattamento. Ad esempio, un lieve grado può essere trattato con antibiotici in pillole, e uno pesante richiede una terapia con iniezioni (a volte fluidi per via endovenosa). Conoscendo il nome dell'agente causale, la complessità della malattia e la sensibilità ai farmaci, il medico prescriverà il farmaco più appropriato che fornirà un trattamento produttivo.

Quali antibiotici sono più spesso prescritti dai medici?

Gli antibiotici più comunemente prescritti sono aminopeniciline, cefalosporine e fluorochinoloni. Aminoglicosidi e macroliti sono meno comunemente prescritti. Ciascuno di questi gruppi viene utilizzato in determinate condizioni della malattia. Gli antibiotici urologici più comunemente prescritti sono nei seguenti gruppi:

  1. Gruppo aminopenicillina È accettato di portare i seguenti farmaci prescritti - "Amoxillicin" e "Penicillin". Garantiscono un trattamento efficace quando Escherichia coli e enterococco sono l'agente eziologico dell'infezione. Un gruppo sicuro che può essere prescritto anche durante la gravidanza.
  2. Gruppo di cefalosporine. Se la malattia è accompagnata da infiammazione purulenta, quindi con l'infiammazione dei reni vengono prescritti "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin". L'assunzione di queste pillole aiuta a migliorare il benessere del paziente almeno il 3 ° giorno di trattamento. Soprattutto vale la pena menzionare "Cephalexin". La sostanza trattante di questo farmaco 7-ACC in breve tempo impedisce la transizione del processo infiammatorio in una complicanza.
  3. Gruppo fluorochinolone. Questi sono "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Assegnare con complicazioni e forme croniche. Avere una serie di controindicazioni
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Altri gruppi antibiotici

  1. Gruppo aminoglicosidico Nominato nella fase avanzata della malattia ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Queste compresse hanno un effetto tossico sul corpo, non puoi prenderle per molto tempo.
  2. Un gruppo di nitrofurani. Abbastanza tempo e usato con successo per il trattamento. Rappresentanti brillanti - "Furadonin", "Furamag".
  3. Un gruppo di macrolidi. I preparati di questa categoria "Sumamed" e "Vilprafen" sono efficaci contro alcuni batteri. Ammesso la nomina di adolescenti da 14 anni.

Separatamente, vale la pena menzionare uroseptics - questi farmaci, come gli antibiotici, influenzano il tratto urinario e hanno un effetto antisettico. Molto raramente, i medici prescrivono iniezioni per l'infiammazione dei reni. Possono essere ad azione rapida, perché vengono assorbiti rapidamente, a differenza delle compresse o nel caso in cui le compresse da sole non siano sufficienti. E non fare da soli la scelta degli antibiotici, prima di andare in farmacia, consulta il tuo urologo.

Quindi, tra questi gruppi di farmaci, gli antibiotici più famosi sono Amoxicillina, Ampicillina, Amoxiclav, Norfloxacina, Ofloxacina. Questo gruppo di farmaci è stato usato per molto tempo e riesce a far fronte con successo al compito. Tra gli antibiotici iniettabili, selezionare Cefatoxime, Cefazolin.

Ricorda, il dosaggio viene regolato individualmente per ciascun paziente, a seconda della gravità della malattia e dell'infezione che ha causato l'infiammazione. In un corso con antibiotici, il medico scriverà anche dei probiotici che aiuteranno il corpo a "riprendersi" dopo il trattamento attivo, dal momento che gli antibiotici tendono a rovinare la flora intestinale.

Quali farmaci assumere per il trattamento durante la gravidanza?

È importante prevenire l'insorgenza di infiammazione durante la gravidanza. I medici considerano un periodo pericoloso tra le 22 e le 40 settimane. Devi mangiare bene, è preferibile limitare l'assunzione di una grande quantità di sale e liquidi, dormire abbastanza, camminare molto, vestirsi calorosamente. Questi semplici trucchi prevengono le complicazioni. Altrimenti, dovrai ricorrere all'aiuto dei medici. Secondo le statistiche della ricerca medica, la cistite si trova nel 10% delle donne incinte, fino al 2% delle donne incinte soffrono di pielonefrite e una piccola percentuale mostra malattie del tratto urinario.

Il trattamento non può essere ignorato in alcun modo, così come l'auto-trattamento. Le conseguenze possono essere pericolose, anche il lavoro pretermine. Pertanto, il trattamento delle donne viene messo in un ospedale dove sono sotto la supervisione di medici. È severamente vietato assumere droghe durante questo periodo, quindi prima di passare ai farmaci, i nefrologi raccomandano metodi più sicuri. In primo luogo - una dieta (senza cibo salato e piccante), e in secondo luogo - bere abbastanza acqua. I medici possono prescrivere farmaci a base di erbe. I farmaci antibatterici nel trattamento dell'infiammazione dei reni sono prescritti solo nel caso in cui altri trattamenti non aiutano. In questo caso, le iniezioni sono già state prescritte "Ceftriaxone" e "Ceazolin".

Regimi di trattamento antibiotico per l'infiammazione renale in pillole

L'infiammazione renale è il nome unificante di due diverse malattie:

La seguente classificazione

Principi di base del trattamento dell'infiammazione renale

Il trattamento del periodo acuto viene effettuato in un ospedale urologico o nefrologico e comprende: riposo a letto, dieta, terapia antibatterica e sintomatica.

Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni e della vescica (infezione ascendente) sono prescritti dopo la coltura delle urine per la sterilità e la determinazione della sensibilità dell'agente patogeno.


In assenza di dinamiche positive, un farmaco antibatterico viene sostituito entro due giorni.

Se è impossibile condurre analisi, viene data preferenza agli antibiotici ad ampio spettro.

Il trattamento di pyelonephritis è effettuato in tre stadi:

  1. Terapia antibiotica di base;
  2. L'uso di uroseptics;
  3. Anti-ricaduta, misure preventive.

Per glomerulonefrite:

  1. Uso sistemico di antibiotici ad alta attività per infezione da streptococco.
  2. Agenti patogeni.

Per la terapia empirica (iniziale), è preferibile utilizzare penicilline protette e la terza generazione di cefalosporine.

Preferibilmente somministrazione parenterale (per via endovenosa e intramuscolare) di farmaci.

Avvio della terapia antibiotica

La terapia antibiotica di base per la malattia infiammatoria ai reni viene prescritta per un massimo di due settimane.

penicilline

Le penicilline protette sono calcolate alla dose di 40-60 mg / kg per gli adulti e di 20-45 mg / kg nei bambini, la dose giornaliera è divisa in 2-3 dosi.

  • Amoxicillina / acido clavulanico (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicillina / sulbactam (Trifamox).

Il calcolo del dosaggio viene effettuato, concentrandosi sul contenuto di amoxicillina.

Le penicilline inibitori sono altamente efficaci contro Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, infezione proteica, Entero, Staphylo e Streptococco.

La penicillina è generalmente ben tollerata dai pazienti a causa della bassa tossicità, eccezioni sono la sensibilità individuale e l'intolleranza ai componenti del farmaco.

Gli effetti collaterali includono reazioni allergiche e disturbi dispeptici.

Nella sindrome nefritica, la preferenza è data alla benzilpenicillina (1 milione di UI fino a sei volte al giorno, un ciclo di 10 giorni).

Quando rileva un Pseudomonas aeruginosa, una combinazione di penicilline anti-pusicide Pipracil, Sekuropen viene prescritto con aminoglicosidi di seconda o terza generazione (Gentamicina, Amikacina).

L'associazione con fluorochinoloni (ciprofloxacina) viene utilizzata quando ci sono controindicazioni all'uso di aminoglicosidi (disfunzione renale, disidratazione, danni all'apparato vestibolare, reazioni allergiche).

Il trattamento viene effettuato rigorosamente sotto il controllo dei parametri biochimici del sangue, a causa del rischio di ipernatremia e ipopotassiemia.

cefalosporine

Gli antibiotici cefalosporini con infiammazione dei reni hanno un'elevata attività contro gli agenti patogeni del pyello e della glomerulonefrite. A causa del metabolismo prevalentemente epatico (eliminazione dal corpo), sono i farmaci di scelta quando compaiono sintomi di insufficienza renale.

Più efficace:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxone (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazone (Cefobid).

Il dosaggio è calcolato al tasso di 50-100 mg / kg diviso 2 volte al giorno.

Controindicazioni all'uso di Ceftriaxone considerano le infezioni del tratto biliare e il periodo neonatale (esiste il rischio di ittero nucleare dovuto all'iperbilirubinemia)

Cefoperazone è totalmente incompatibile con l'assunzione di alcool durante il trattamento.

Il rischio di una reazione simile al disulfiram (grave dolore addominale, vomito non responsivo, ansia grave, tachicardia, ipotensione) persiste fino a cinque giorni dopo la fine della terapia.

macrolidi

Hanno un debole effetto su staphylo e enterococchi, Escherichia coli, Klebsiella. Altamente attivo per la flora streptococcica. Usato per glomerulonefrite.

Vilprafen è un farmaco piuttosto costoso, costa in imballaggio di 10 schede. 1000 mg da 680 rubli.

carbapenemi

Gli antibiotici beta-lattamici hanno un ampio spettro di attività e un'elevata efficienza contro la flora gram-positiva e gram-negativa.

  • Imipenem (nell'infiammazione dei reni e della vescica viene usato in combinazione con cilastatina per creare una concentrazione terapeutica nelle urine.Il farmaco di scelta è Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Usato per trattare l'infiammazione grave. Più attivo contro E. coli e Klebsiella. Non agire sul bacillo blu del pus.

Gli effetti indesiderati includono alte allergie, nefro e neurotossicità e frequenti disturbi dispeptici.

aminoglicosidi

  • Rispetto agli antibiotici beta-lattamici, gli aminoglicosidi hanno un effetto battericida più pronunciato sulla flora patogena e raramente provocano reazioni allergiche.
  • Altamente efficace contro l'infezione da Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella e enterobatteri.
  • Efficace con infezioni da streptococco e enterococco.
  • La massima concentrazione nel tessuto renale viene osservata quando somministrata per via parenterale (per via endovenosa e intramuscolare).
  • Il livello di tossicità è superiore a quello dei carbapenemi. Gli effetti collaterali dell'applicazione includono (nefrotossicità, danno all'apparato vestibolare, perdita dell'udito, rischio di blocco neuromuscolare).

Il trattamento viene effettuato sotto il controllo dell'analisi biochimica del sangue. Il corso non dura più di dieci giorni.

Antibiotici di scelta per il trattamento dei reni in donne in gravidanza

  • cefalosporine;
  • Penicilline protette;
  • Macrolidi (eritromicina, josamicina).

Questi farmaci non hanno un effetto teratogeno, sono a bassa tossicità e sono efficaci contro i batteri che causano l'infiammazione dei reni, che consente loro di essere utilizzati durante la gravidanza.

I macrolidi hanno una bassa attività contro gli agenti patogeni, quindi sono usati raramente in forme lievi di recidiva di infiammazione cronica dei reni in combinazione con altri farmaci.

Durante l'allattamento al seno vengono utilizzati farmaci che non si accumulano nel latte materno: Amoxicillina, Cefoperazone, Cefobid e derivati ​​del nitrofurano.

Durante l'allattamento, sono vietate le ossietinoline, i derivati ​​dell'acido nalidixico, il cloramfenicolo, le tetracicline, gli aminoglicosidi, le sulfonamidi e il trimetoprim.

Uso di antibiotici per l'urolitiasi negli uomini e nelle donne

L'urolitiasi è considerata la causa principale della pielonefrite ostruttiva.

Sullo sfondo della terapia antispasmodica, analgesica, disintossicante, i farmaci antibatterici sono collegati:

  • Aminoglicosidi (gentamicina, tobramicina, amikacina);
  • Cefalosporine di terza generazione;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinoloni (Ofloxacina, Ciprofloxacina).

Insufficienza renale

Durante l'eradicazione (distruzione) del patogeno in pazienti con insufficienza renale, gli antibiotici dovrebbero essere selezionati in base al grado di attività della flora patogena e all'assenza di un effetto nefrotossico.

I preparati di eritromicina sono usati in combinazione con cefalosporine e penicilline protette.

Non usare:

  • aminoglicosidi;
  • Cefalosporine di prima generazione;
  • Beta lattami;
  • monobattami

L'uso di uroseptics

La terapia è prescritta per un massimo di un mese.

  1. Derivati ​​nitrofuran (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Hanno un ampio spettro di attività, sono efficaci contro i ceppi resistenti agli antibiotici. Altamente attivo contro le infezioni da staphylo e streptococco, enterococchi, enterobatteri, trichomonads, Klebsiella.

Controindicato in gravidanza. Permesso di usare durante l'allattamento.

Hanno un'alta incidenza di effetti collaterali (disturbi dispeptici, broncospasmo, edema polmonare, reazioni allergiche, danni al sistema nervoso centrale, hanno un effetto tossico su cellule del sangue e fegato). Non compatibile con l'assunzione di alcol.

  1. Chinoloni non fluorurati (acido nalidixico o nevigrammon, negram, palin).

Attivo contro Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Non compatibile con nitrofurani. Controindicato in caso di insufficienza renale.

Gli effetti collaterali includono: reazioni citopenica, stasi biliare, anemia emolitica, disturbi del tratto gastrointestinale.

Nel processo acuto non si applicano, a causa della bassa concentrazione nelle urine.

Terapia anti-ricaduta

Le principali ragioni delle frequenti ricadute sono la terapia antibiotica inadeguata (scelta del farmaco senza attività per il patogeno, bassi dosaggi, dipendenza dall'antibiotico con somministrazione prolungata o ripetuta, durata insufficiente del trattamento e assenza di terapia anti-recidiva). La valutazione della dinamica del trattamento è possibile solo sotto il costante controllo dell'esame microbiologico delle urine.

Uso efficace della fitoterapia con un cambio di erbe applicate ogni due settimane, al fine di evitare la dipendenza.

Prescrivere farmaci che hanno effetti antispasmodici, antinfiammatori e diuretici (Cystone, Canephron, Shillington).

Controindicazioni alla terapia a base di erbe sono intolleranza individuale, reazioni allergiche, iperossaluria, displasia, anomalie congenite dei reni e delle vie urinarie.

È importante capire che è impossibile curare l'infiammazione dei reni con erbe e omeopatia. L'unica cura per l'infiammazione dei reni è antibiotici. L'automedicazione può portare a gravi complicazioni purulente e alla fine con insufficienza renale.

Trattamenti aggiuntivi

io

Nel periodo acuto di pielonefrite prescritto riposo a letto e dieta 7-A, con una graduale espansione della dieta. Bere regime fino a 2 litri al giorno.

Effettuano la disintossicazione con le soluzioni della suoneria, il glucosio. Disaggregante (pentossifillina) è prescritto per ridurre la nefrosclerosi secondaria. Il loro uso è controindicato nei pazienti con ematuria.

In caso di sindrome da dolore grave, vengono prescritti antispastici (Drotaverin, Platyphyllin) e analgesici (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

Negli scopi fortificanti usato vitamine B, acido ascorbico.

In remissione sono stati raccomandati trattamenti termali, esercizi di fisioterapia, terapia vitaminica e fisioterapia.

II

Quando la glomerulonefrite limita fortemente l'uso del sale.

Modalità di consumo fino a 1 litro al giorno. Riposo a letto fino a due settimane.

  1. Diuretici (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antipertensivi;
  3. Antistaminici.

La scelta degli agenti patogeni dipende dalla forma della glomerulonefrite.

Per quanto riguarda l'ematuria, è preferibile utilizzare anticoagulanti e agenti antipiastrinici (eparina, carillon), al fine di ridurre la microtrombogenesi e ulteriori danni alla membrana glomerulare.

Anche gli agenti antinfiammatori e chinolinici non steroidei sono efficaci.

Nella forma nefrosica vengono prescritti glucocorticosteroidi (desametasone, prednisone), citostatici, carillon, eparina.

Immunosoppressori sono aggiunti al trattamento misto.

Tipi e classificazione della malattia

pielonefrite

Nonspecifico, processo infiammatorio nel parenchima renale con coinvolgimento dei tubuli renali e lesione del sistema renale pelvi-renale.

I principali patogeni sono: E. coli, entero e stafilococco, clamidia, infezione da microplasma.

L'insorgenza della malattia è acuta: febbre alta, forte dolore alla schiena, vomito, dolore addominale, disturbi disurici. Esiste un legame tra l'infiammazione dei reni e l'infezione intestinale recentemente trasferita, la tonsillite, un attacco di urolitiasi.

Il processo infiammatorio può essere:

  • primaria (nessuna ostruzione del tratto urinario superiore);
  • secondario (ostruttivo).

In modo tempestivo la pielonefrite acuta non indurita diventa una malattia cronica con danno progressivo ai vasi renali e ai glomeruli.

glomerulonefrite

Questo è un gruppo di malattie con il meccanismo immuno-infiammatorio del danno glomerulare, ulteriore coinvolgimento nel processo del tessuto interstiziale. Possibile esito in nefrosclerosi con insufficienza renale cronica.

La causa principale della malattia è lo streptococco di gruppo A.

Secondo il suo corso, il processo infiammatorio può essere:

  • acuto (di solito un risultato favorevole con recupero, è possibile cronicizzare il processo);
  • subacuto (decorso maligno con insufficienza renale acuta, spesso fatale);
  • cronica (corso costantemente progressivo, con lo sviluppo di insufficienza renale cronica, a causa di un grave, irreversibile danno alla membrana basale dei glomeruli, complessi immunitari circolanti).

I risultati della glomerulonefrite sono: nefrite proliferativa, membranosa, interstiziale, focale, diffusa.

Glomerulonefrite acuta clinicamente distinta con:

  1. Sindrome nefritica (edema inespresso, ematuria, urina che diventa il colore delle briciole di carne, aumento della pressione sanguigna);
  2. La sindrome nefrotica (gonfiore del viso, caviglie, arti inferiori, ascite è possibile nei casi gravi);
  3. Sindrome urinaria isolata (edema lieve ed ematuria);
  4. Nefrosico con ematuria e ipertensione.

Il danno renale è sempre bilaterale, il dolore non è pronunciato.

Materiale preparato:
Medico infettivo Chernenko A. L.

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