Come trattare la pielectasia destra e sinistra

Diete

La Pyeloectasia è un processo patologico in cui si verifica un aumento della pelvi renale. Con una patologia più grave, anche la pielokalikekoektasia può svilupparsi - un aumento non solo nella pelvi, ma anche nelle coppe renali.

Queste due condizioni sono sintomi di un disturbo nel normale funzionamento dei reni, in cui il flusso di urina è disturbato. Tale disturbo può svilupparsi a causa di un processo infettivo o di uno sviluppo anormale.

Può svilupparsi la pielectasia del rene destro, del rene sinistro o della forma bilaterale della malattia. La malattia colpisce spesso il feto o il neonato. La pielectasia renale nei bambini è spesso una malattia congenita che si sviluppa spesso nei ragazzi.

Cosa succede con la pieloectasia?

Se un bambino ha difficoltà a urinare, allora c'è una costante pressione del fluido aumentata sulle pareti della pelvi renale. Questo porta al suo allungamento, che si nota durante l'esame ecografico. Con un decorso più lungo della malattia, si sviluppa pyelokalikoektasiya del rene destro o del rene sinistro, una condizione in cui si espande non solo la pelvi renale, ma anche il calice renale.

Cause della malattia

Possibili cause di violazione del deflusso di urina dal rene di un bambino:

  • aumento della pressione del fluido nella vescica;
  • restringimento dei dotti del tratto urinario;
  • reflusso vescico-ureterale - la richiesta di ritorno dell'urina nell'uretere da
  • vescica.

In un bambino, la malattia è congenita. La causa della pieloectasia o pyelkalikoektasii è una violazione dello sviluppo fetale. Spesso la patologia si sviluppa sullo sfondo degli effetti negativi sul feto durante la gravidanza:

  • sostanze tossiche;
  • fumare, bere alcolici;
  • infezioni virali della madre: influenza, herpes, morbillo, rosolia;
  • esposizione a radiazioni, radiazioni ultraviolette;
  • prendendo alcuni farmaci.

In alcuni casi, la malattia è ereditaria e geneticamente determinata.

Oltre alle anomalie prenatali, tali disturbi possono causare:

  • sistema urinario insufficientemente sviluppato, che è particolarmente caratteristico dei bambini prematuri;
  • crescita irregolare del bambino, aumento di singoli organi o vasi che fanno pressione sull'uretere.

La malattia può anche svilupparsi negli adulti con fattori avversi e processi patologici. Cause della pieloectasia negli adulti:

  • troppo bere, che si esprime nell'aumento del carico sui reni;
  • un processo infettivo nel rene, in cui pus, cellule batteriche o tessuto morto ostruiscono l'uretere parzialmente o completamente;
  • urolitiasi, in cui la pietra ostruisce parzialmente o completamente l'uretere;
  • prolasso del rene, che porta alla flessione dell'uretere;
  • violazione dell'innervazione della vescica;
  • diminuzione della funzione contrattile della muscolatura liscia degli ureteri, tipica per pazienti a letto e anziani.

Classificazione di pyeloectasia

Ci sono tre forme della malattia:

Un trattamento speciale di forma lieve non viene eseguito, nella maggior parte dei casi, la malattia stessa ha luogo a causa dello sviluppo del sistema urinario di un bambino appena nato. Le forme medie e gravi della malattia richiedono una terapia adeguata. In alcuni casi, la medicina convenzionale raccomanda il trattamento chirurgico della patologia.

Distinguere anche la pieloectasia della sinistra, destra o entrambi i reni.

Diagnosi della malattia

La diagnosi della condizione patologica del neonato viene effettuata con l'aiuto degli ultrasuoni. Per identificare la causa della malattia e prescrivere un trattamento adeguato, viene eseguito un esame completo dei reni.

trattamento

Nella maggior parte dei casi, il trattamento della pieloectasia in un neonato non viene eseguito, poiché la malattia spesso scompare quando il bambino cresce e si sviluppa. Tuttavia, nell'individuare questa patologia, è importante condurre un esame regolare. Se la pelvi renale continua a crescere dopo la nascita di un bambino, è necessario identificare la causa della malattia per condurre un trattamento adeguato.

Il trattamento negli adulti consiste nel trattamento di una specifica malattia, che ha portato allo sviluppo della pieloectasia. Inoltre, adulti e bambini più grandi devono seguire una dieta.

Dieta e stile di vita

I pazienti con pieloelasia devono ridurre il carico sui reni. Per questo, è importante ridurre l'assunzione di proteine. Preferisci la necessità di proteine ​​di origine vegetale. È possibile compensare temporaneamente il basso apporto di proteine ​​da grassi e carboidrati.

Inoltre, il paziente deve abbandonare il sale e cibi salati pronti. Il paziente dovrebbe rifiutarsi di cuocere e acquistare pane fresco, prodotti in scatola, sottaceti, verdure salate, cereali e pasta, latticini, funghi, pesce e carne di varietà grasse, uova.

I piatti vegetariani a basso contenuto di sale e l'uso di olio non raffinato come grasso fanno bene a questo paziente. Il cibo dovrebbe essere bollito o cotto a vapore.

Limitare l'assunzione di liquidi. Solo un giorno una persona può consumare 30 ml di liquido per 1 kg di peso corporeo. Questo volume include non solo bere, ma anche zuppe e frutta. Come bevanda, è utile utilizzare succo di mirtillo e mirtillo e acqua minerale senza gas. Puoi bere tè e decotti alle erbe, brodi, composte, spremute fresche.

L'esercizio moderato è utile in questa condizione. Gli sport stimolano la circolazione sanguigna e contribuiscono alla normalizzazione del lavoro di tutti i sistemi di organi. Le malattie che ruotano e girano il corpo, gli squat sono utili. È utile per una lunga camminata.

Le conseguenze della patologia

In violazione del deflusso di urina aumenta la pressione del fluido nel rene. Quando ciò accade, si verifica la compressione del tessuto renale, che può portare a atrofia e necrosi del tessuto e allo sviluppo di insufficienza renale.

Inoltre, la pielectasia può svilupparsi sullo sfondo di un processo infettivo nei reni, che, se non trattato, può anche portare a gravi danni al sistema urinario.

Prevenzione delle malattie

A pyeloectasia non si è sviluppato nei bambini dopo la nascita e negli adulti, è necessario osservare misure preventive:

  • igiene personale;
  • prevenzione di processi infettivi nei reni;
  • corretta alimentazione, aderenza alla dieta minerale;
  • prevenzione dello sviluppo di urolitiasi: bere abbondante, farmaci diuretici.

Per prevenire lo sviluppo di urolitiasi, effettuare efficacemente la pulizia dei reni con anguria. Questa purificazione viene effettuata una volta all'anno, in una stagione in cui queste bacche maturano. L'anguria è un eccellente diuretico che rimuove efficacemente la sabbia e le piccole pietre dai reni con la corrente di urina.

Rimedi popolari

Per la prevenzione della urolitiasi è anche utile applicare le droghe popolari. Hanno un effetto diuretico, eliminano la sabbia e le pietre dai reni e contribuiscono anche al trattamento dei processi cronici nel corpo, ripristinando la normale funzione renale.

  1. Raccolta di erbe №1. Mescolare 3 parti di erba di iperico e iperico, 4 parti di stimmi di mais, prezzemolo e foglie di mirtillo rosso e 1 parte di foglie di menta. In 500 ml di acqua bollente al vapore 2 cucchiai. l. collezione, insistere notte, filtrare la mattina. L'intera infusione viene bevuta per tutto il giorno per 3-4 assunzioni 20 minuti prima dei pasti.
  2. Numero di raccolta di erba 2. Mescolare 1 parte di achillea, 3 parti di coni di luppolo e semi di lino, 4 parti di radice di liquirizia schiacciata e 5 parti di foglie di fragola selvatica. In 500 ml di acqua bollente al vapore 2 cucchiai. l. raccolta, insistere la notte, quindi filtrare e bere durante il giorno 100-150 ml alla volta per 20 minuti prima dei pasti.
    Il trattamento dura un mese, dopo di che fanno una pausa di due settimane e iniziano un nuovo corso con una tassa diversa. Durante la pausa, è utile bere un'infusione di poligono (1 cucchiaio per 200 ml di acqua bollente), che ha anche un effetto diuretico e anti-infiammatorio.
  3. Tintura più matta. Il trattamento viene effettuato l'infusione delle radici di questa pianta. Un cucchiaio e mezzo delle radici schiacciate di questa pianta viene estratto in 200 ml di acqua calda (circa 85 ° C, ma non acqua bollente). L'infusione ha consumato ¼ di tazza 3-4 volte al giorno dopo i pasti.

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Trattamento della pieloacidosi renale

La pielectasia dei reni è un cambiamento di organo patologico, caratterizzato dall'espansione del bacino. La causa dello sviluppo della condizione può essere anomalie congenite o malattie acquisite del sistema urinario. Patologia si verifica in pazienti di tutte le categorie di età. L'espansione della pelvi può avvenire sia su un lato che simultaneamente su entrambi i lati. Il trattamento della pieloectasia dei reni dipende dalle ragioni che hanno provocato il verificarsi di patologie. Per ogni paziente, il medico prescrive la terapia individualmente.

Usando cosa trattare

La pielectasia dei reni è una patologia secondaria che si sviluppa sullo sfondo delle malattie esistenti. Per prescrivere una terapia efficace, è necessario stabilire la causa della condizione. Se, in base ai risultati di un'ecografia di un rene in un bambino di età inferiore ai 2 anni, si è riscontrato che il bacino è ingrandito, non vengono prese misure di trattamento. Di norma, nel processo di crescita, lo stato dell'organo si normalizza indipendentemente. Nell'età adulta, la normalizzazione della dimensione della pelvi può essere raggiunta solo eliminando la malattia sottostante.

Se la pielectasia è sorto a causa dell'infezione del sistema urinario, vengono prescritti antibiotici. Il principio di azione dei farmaci è quello di sopprimere l'attività dei microrganismi patogeni, ma il deflusso delle urine non è normalizzato. Per ripristinare il processo di escrezione delle urine, sono indicati farmaci diuretici o infusi a base di erbe. Inoltre, il medico può prescrivere la fisioterapia. In presenza di pietre, alterazioni anomale della struttura o tumori che impediscono il deflusso di liquidi (specialmente da entrambi i reni) che non sono suscettibili di trattamento conservativo, è necessario un intervento chirurgico.

farmaci

I farmaci per la pielectasia sono necessari per il trattamento della malattia di base. In caso di infezione degli organi urogenitali, viene prescritta una terapia antibiotica. Farmaci comuni utilizzati nel trattamento della malattia renale: Ceftriaxone, Amoxiclav, Tsiprolet, Levofloxacin e altri. I nomi dei farmaci possono variare a seconda del tipo di agente patogeno, delle condizioni del paziente e di altri fattori che il medico prende in considerazione quando sceglie la terapia. In presenza di sabbia o calcoli renali, sono prescritti Canephron, Fitolysin e altri rimedi erboristici.

Sia la pielectasia destra che quella sinistra, accompagnate da un processo infiammatorio acuto, richiedono farmaci anti-infiammatori non steroidei (Nimesulide, Nurofen, Ibuklin, Voltaren). Al fine di aumentare la resistenza e le funzioni protettive del corpo, sono prescritti complessi vitaminico-minerali e immunomodulatori. La difficoltà del deflusso del fluido dal rene destro e sinistro provoca un aumento della pressione nella vescica. Per ridurlo, usano antispasmodici miotropici (Papaverin, Spazmalgon, Drotaverin).

Dieta Specializzata

Un passo importante nel complesso trattamento della pielectasia renale è la dieta. Senza il rispetto di una corretta alimentazione, il trattamento principale sarà meno efficace. Indipendentemente dal fatto che il bacino sia esteso a destra o a sinistra, i seguenti prodotti dovrebbero essere esclusi dalla dieta:

  • carne affumicata;
  • carne e pesce grassi;
  • verdure in scatola;
  • caffè e cacao;
  • condimenti e spezie;
  • legumi;
  • dolciaria;
  • cioccolato;
  • funghi;
  • bevande alcoliche

Hai bisogno di mangiare solo quegli alimenti che sono innocui per il sistema urinario. Quando si consiglia la pielectasia nella dieta, includere:

  • prodotti a base di latte fermentato;
  • frutta e verdura fresca;
  • brodi a basso contenuto calorico;
  • carne bollita a basso contenuto di grassi;
  • farina d'avena e porridge di grano.

I pazienti con malattia renale sono tenuti a monitorare l'assunzione giornaliera di proteine ​​e sale. In caso di pieloectasia bilaterale, è necessario monitorare ulteriormente il volume di fluido consumato. La quantità raccomandata di acqua consumata al giorno è di 30 ml per 1 kg di peso corporeo.

Medicina popolare

Oltre alla terapia farmacologica per la pieloectasia, è possibile utilizzare vari metodi di medicina tradizionale. La scelta del metodo e dei componenti deve essere necessariamente coordinata con il medico curante. In alcune patologie renali alcune piante medicinali sono controindicate. Ad esempio, le spese di guarigione diuretica possono innescare la rapida rimozione del calcolo. Tuttavia, nel caso delle loro grandi dimensioni, è possibile l'ostruzione completa o il danneggiamento del tratto urinario.

ricette

Nella medicina popolare, ci sono molte ricette per il trattamento della malattia renale. Il principio di azione della maggior parte delle spese di guarigione è la rimozione di sali, sabbia e pietre dal sistema urinario. Contribuiscono anche alla soppressione dei processi infiammatori e alla normalizzazione degli organi. Le seguenti ricette sono utilizzate nel trattamento delle patologie renali:

  • Infuso di ortica, equiseto, avena e adonis. Per la preparazione di un agente terapeutico, è necessario versare 1 cucchiaino di ciascuno degli ingredienti in un thermos e versare 1 litro di acqua bollente. Infondere la bevanda per almeno 12 ore e poi filtrare. Prendere un decotto di 50 ml 4 volte al giorno.
  • Infuso di radici di tarassaco, germogli di betulla e frutti di ginepro. Per fare un drink, devi prendere 1 cucchiaio da tavola di ciascun ingrediente. La miscela di piante necessarie per macinare e in un thermos versare 1 litro di acqua bollente. Dopo 12 ore di infusione, filtrare il brodo e assumere mezzo bicchiere 3 volte al giorno.
  • Infuso di poligono (uccello alpinista). La bevanda alle erbe dovrebbe essere preparata ogni giorno. L'effetto terapeutico del poligono si mantiene durante il giorno. Per preparare l'infuso richiede 1 cucchiaio grande di erbe, versare un bicchiere di acqua bollente e infondere per 1-2 ore. Bevanda tesa presa a piccoli sorsi per tutto il giorno.
  • Brodo che fa maturare la tintura. Per prepararti devi prendere le radici della pianta e tagliarle. In una piccola casseruola versare 1 cucchiaio di erbe e versare un bicchiere d'acqua. Portare a ebollizione la soluzione preparata e cuocere a fuoco basso per 5-7 minuti. Quindi raffreddare e filtrare. Bevi un decotto di 50 ml prima di ogni pasto.

La durata del trattamento rimedi popolari necessariamente coerente con il medico. Inoltre, in caso di malattie renali, è utile bere bevande alla frutta a base di mirtilli rossi, mirtilli e ribes nero.

Prevenzione delle malattie

Per prevenire lo sviluppo di malattie infantili e adulte dei reni, tra cui la pieloelasia, i medici raccomandano l'osservazione di semplici misure preventive. È importante monitorare lo stato di salute. Con lo sviluppo di processi infiammatori è necessario contattare immediatamente un medico e iniziare il trattamento. Il decorso della terapia non deve essere interrotto prematuramente, anche con miglioramenti. Qualsiasi malattia deve essere trattata completamente per eliminare progressione e complicanze ricorrenti. È anche necessario evitare l'ipotermia.

Un'attenzione particolare deve essere rivolta alle procedure igieniche. Risciacquare necessità almeno 2 volte al giorno per prevenire l'infezione renale attraverso gli organi urinari. Il cibo quotidiano dovrebbe essere fortificato con sale basso.

Durante il giorno, gli adulti devono bere almeno 2 litri di acqua, il bambino dovrebbe consumare almeno 1 litro di liquido.

Durante la gravidanza, è necessario essere sottoposti a test regolari e visitare un medico, che consentirà il tempo di rilevare le violazioni dei reni.

La pielectasia è una patologia secondaria che si sviluppa sullo sfondo dei disturbi esistenti. L'efficacia e la durata del trattamento dipendono da diversi fattori: la tempestività della diagnosi, la complessità del decorso e la forma della malattia di base. I sintomi della pieloectasia, di regola, sono simili ad altre patologie dei reni, pertanto, in caso di mal di schiena o di violazione della minzione, si dovrebbe consultare immediatamente un medico. Per rilevare l'espansione del bacino, è sufficiente sottoporsi a un'ecografia.

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  • mal di schiena persistente;
  • difficoltà a urinare;
  • violazione della pressione sanguigna.

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Medico di famiglia

Pyeloectasia del rene: quanto è pericoloso?

Pyeloectasia dei reni - espansione anatomica patologica della pelvi renale (pyelos (greco) - pelvi, ectasia - espansione). La pieloelasia del rene non è una malattia indipendente, ma serve solo come un segno indiretto della violazione del deflusso delle urine dalla pelvi a causa di qualsiasi anomalia della struttura, infezione, ecc.

Pyeloectasia nel feto e nel neonato

Nei bambini, la pieloectasia è spesso congenita ed è associata ad uno sviluppo anormale del feto. La peloeloasia del feto viene rilevata, di regola, come conseguenza dell'esame ecografico (US) durante la gravidanza. La diagnosi di pyeloectasia fetale è stabilita dagli ultrasuoni di routine dalla sedicesima alla ventesima settimana di gestazione.

La pielectasia è 3-5 volte più comune nei ragazzi che nelle ragazze. La patologia congenita del sistema urinario può essere di natura genetica o verificarsi a causa di effetti dannosi sul corpo della madre e del feto durante la gravidanza.

La peloeloasia può scomparire senza intervento chirurgico?

Le forme lievi di pyeloectasia passano indipendentemente. Nella maggior parte dei neonati, una piccola pieloectasia scompare a seguito della maturazione del sistema urinario dopo il parto. In alcuni casi, è necessario un trattamento conservativo e solo forme gravi di pieloectasia richiedono un trattamento chirurgico.

Severità di pyeloectasia

Assegni pyeloectasia prima, seconda e terza gravità.

Come vengono trattati i bambini con la pieloectasia?

Il trattamento dipende dalla gravità e dalla causa della malattia. I bambini con pielectasia inespressa e moderata possono essere osservati da uno specialista esperto e ricevere il trattamento necessario, in attesa della scomparsa o riduzione del grado di pieloectasia.

Cause della pieloectasia

La ragione per l'espansione della pelvi renale è l'aumento a lungo termine della pressione urinaria nel rene a causa della presenza di un ostacolo sulla via del suo deflusso, a seguito del quale la pelvi renale viene stirata. La violazione del deflusso delle urine può essere causata da un restringimento del tratto urinario situato al di sotto della pelvi, un flusso di ritorno di urina dalla vescica (reflusso vescico-ureterale), nonché una maggiore pressione nella vescica.

La causa più comune di violazione del deflusso di urina dal bacino è un flusso di ritorno di urina dalla vescica - reflusso vescico-ureterale. In condizioni normali, il reflusso vescico-ureterale è ostruito da un meccanismo valvolare che esiste nel punto in cui l'uretere scorre nella vescica. Quando il reflusso, la valvola non funziona e l'urina sale di nuovo l'uretere con una contrazione della vescica.

Cause della pieloectasia nei bambini e nei neonati

  • sviluppo anormale del feto con formazione di valvole nell'area della giunzione pelvico-ureterale (elevata portata uretrale);
  • debolezza generale del sistema muscolare nel neonato con prematurità;
  • spremitura dell'uretere con un grande vaso sanguigno o altri organi con sviluppo anormale nel feto, nonché a causa della crescita irregolare degli organi nei neonati e nei bambini piccoli;
  • tracimazione costante della vescica, quando il bambino urina molto raramente e in grandi porzioni (un tipo di disfunzione della vescica neurogena).

Le cause della pieloectasia negli adulti

  • blocco completo o parziale del lume dell'uretere con una pietra (calcolo) nella urolitiasi dei reni (colica renale);
  • sovrapposizione dell'uretere con un coagulo di pus, muco o tessuti necrotici (morti) nella pielonefrite e altre malattie infiammatorie dei reni;
  • piegando o torcendo l'uretere, per esempio, quando un rene sta cadendo, o un rene vagante (nefroptoz);
  • assunzione eccessiva di liquidi quando il sistema urinario non affronta il carico;
  • infezione del sistema urinario dovuta all'azione delle tossine batteriche sulle cellule muscolari lisce dell'uretere e del bacino (nel 12,5% dei pazienti con pielonefrite, il sistema pettorale-pelvico si espande);
  • aumento della pressione nella vescica causata da disturbi nell'alimentazione nervosa della vescica (vescica neurogena);
  • riduzione della motilità ureterale in pazienti costretti a letto in età avanzata.

Esiste sia una pieloectasia del rene sinistro o destro, sia una pieloectasia di entrambi i reni (pyeloectasia bilaterale). Se le tazze sono allargate insieme al bacino, allora parlano di pyelkalikoektasii o trasformazione idronefrotica dei reni. Se l'uretere è dilatato insieme al bacino, questa condizione è chiamata ureteropyeloectasia (ureter), megaureter o ureteroidronefrosi.

Cos'è la pieloectasia pericolosa?

La Pyeloectasia non è pericolosa in sé e per sé, ma a causa dei motivi per cui è causata. La difficoltà di fuoriuscita di urina dal rene, se non eliminata in tempo, provoca la spremitura del tessuto renale e l'atrofia del tessuto renale. Di conseguenza, vi è una diminuzione graduale delle funzioni del rene, fino alla sua completa distruzione. Inoltre, una violazione del deflusso di urina dal rene può essere accompagnata dall'insorgenza di pielonefrite acuta o cronica (infiammazione batterica del rene), che peggiora le sue condizioni e porta all'indurimento del tessuto renale. Pertanto, è molto importante nella diagnosi della pieloectasia sottoporsi ad un esame completo dei reni, scoprire le cause della pielectasia ed eliminarli nel tempo.

Quali metodi diagnostici sono utilizzati per la pieloectasia in un neonato?

Con lieve pieroelasia, è sufficiente condurre regolarmente esami ecografici del bambino ogni tre mesi. In caso di infezione urinaria o di aumento del grado di pieloectasia, viene mostrato un esame urologico completo, compresi i metodi di ricerca radiologica: cistografia, urografia escretoria (endovenosa), esame radioisotopico dei reni. Questi metodi consentono di stabilire la diagnosi - per determinare il livello, il grado e la causa della violazione del deflusso di urina, nonché di nominare un trattamento ragionevole.

Quali diagnosi si basano su un sondaggio?

Alcuni esempi di malattie comuni associate alla pielettasia:

  • Idronefrosi causata da un'ostruzione (ostruzione) nella giunzione pelvico-ureterale. È mostrato da espansione affilata di una pelvi senza espansione di un mochetochnik.
  • Reflusso ureterale cistico - flusso inverso di urina dalla vescica al rene. Manifestati cambiamenti significativi nella dimensione della pelvi con gli ultrasuoni e anche nel processo di uno studio.
  • Megaurometro: una forte espansione dell'uretere può accompagnare la pielettasia. Cause: un alto grado di reflusso vescico-ureterale, restringimento dell'uretere nella parte inferiore, alta pressione nella vescica, ecc.
  • Valvole uretra posteriore nei ragazzi. Quando gli ultrasuoni hanno rivelato pielectasia bilaterale, espansione degli ureteri.
  • Ectopia dell'uretere - la confluenza dell'uretere non si trova nella vescica e nell'uretra nei ragazzi o nella vagina nelle ragazze. Accade spesso con il raddoppiamento dei reni ed è accompagnato da pieloectasia del segmento superiore del doppio rene.
  • L'ureterocele - l'uretere, quando scorre nella vescica, viene gonfiato sotto forma di una bolla e la sua apertura di uscita viene ristretta. Con gli ultrasuoni, nel lume della vescica è visibile un'ulteriore cavità e spesso una pielectasia sullo stesso lato.

In quali casi è richiesto il trattamento chirurgico della pieloectasia?

Allo stato attuale, non esiste un metodo per prevedere se la pieloectasia aumenterà dopo la nascita. La questione delle indicazioni per la chirurgia viene risolta durante l'osservazione e l'esame. In caso di severa pieloectasia, se l'ingrandimento del bacino progredisce e la funzione renale diminuisce, è indicato un trattamento chirurgico. Il trattamento chirurgico è richiesto nel 25-40% dei casi di pieloectasia.

Qual è il trattamento chirurgico della pieloectasia?

Le operazioni chirurgiche consentono di eliminare un ostacolo o un reflusso vescico-ureterale. Alcuni interventi chirurgici possono essere eseguiti utilizzando tecniche endoscopiche, utilizzando strumenti in miniatura inseriti attraverso l'uretra.

Pyeloectasia: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Quando la pelvi renale si espande a seguito di una violazione del deflusso di urina, si verifica la pieloectasia. Uno dei principali pericoli che questa condizione comporta sono le malattie infiammatorie.

Cos'è la pieloectasia?

Considerare come si presenta questo processo. Il corpo del rene (calice) si accumula e elabora il fluido dal corpo. Quindi viene raccolto nella cavità interna di questo organo - il bacino, trasformandosi in urina. Per alcune ragioni specifiche, l'urina non è in grado di entrare completamente nell'uretere e il bacino inizia ad assumere una forma allungata.

Gli esperti dividono queste estensioni in tre gradi:

Classificazione e cause

Rene destro di Pyelokalikoektasiya

Possibile pieloectasia del rene destro o sinistro (un rene). In questi casi non si osservano quasi sintomi. A proposito, un'ulteriore violazione può svilupparsi in idronefrosi e, con l'espansione dell'intero sistema di placche a bacino, si verifica la calycopieloelectasia. Quando si forma la pieloectasia bilaterale, ci sono già sintomi evidenti.

Tali cambiamenti sono osservati nei reni sia negli adulti che nei bambini. Solo le modalità di origine sono diverse.

L'elenco delle possibili cause della comparsa di pielectasia nei bambini

Nella maggior parte dei casi, la pieloectasia pediatrica è congenita e ha le seguenti cause:

  • I neonati, in particolare i bambini prematuri, hanno muscoli deboli.
  • Se il feto ha anomalie dello sviluppo che interessano gli ureteri (compressione).
  • Crescita irregolare degli organi dei bambini.
  • Sviluppo anormale della valvola dell'uretra.
  • Il bambino va raramente in bagno con un'urea affollata.

La pyeloectasia dei reni nel feto viene diagnosticata con un metodo ultrasonico dalla 18a settimana di sviluppo. Se la diagnosi viene fatta a un neonato o è nota dalla sua età prenatale, allora non dovresti andare nel panico immediatamente. Tutti i fenomeni possono passare col tempo. È solo necessario sottoporsi a controlli regolari dal medico.

Molto raramente questa anomalia può trasformarsi in un vizio. I cambiamenti patologici sono risolti chirurgicamente. Ma se la dimensione del bacino non supera il massimo consentito e il bambino ha già 3 anni, questo non causerà alcun inconveniente in futuro.

L'elenco delle possibili cause della pielectasia dell'adulto

  • La quantità di fluido consumato supera il tasso normale.
  • Blocco dell'uretere nei processi infiammatori che si sono manifestati nei reni, nel pus o nel muco.
  • In presenza di urolitiasi, l'uretere si sovrappone a depositi di sale.
  • Il restringimento dell'uretere a causa dell'infiammazione infettiva.
  • Torcimento del canale urinario a causa del prolasso renale.
  • Mancanza di comunicazione nelle terminazioni nervose della vescica.
  • Età senile in concomitanza con una malattia menzognera.
  • Gravidanza.

In gravidanza, una causa comune di pieloectasia è spremere il canale urinario a seguito di un utero allargato. Dopo la nascita del bambino, tutti i sintomi, di norma, scompaiono.

sintomi

Non ci sono segni specifici della malattia, poiché non si manifesta durante un lungo periodo di progressione. Molto spesso c'è una violazione di un solo rene, e il secondo, in questo momento, opera in una modalità avanzata. Fondamentalmente, questa violazione viene rilevata quando viene visualizzata su un'ecografia o durante l'esame del neonato. Il sesso maschile è più suscettibile a questa patologia rispetto alla femmina.

Se la causa principale è una malattia del sistema urinario, la violazione verrà rivelata sullo sfondo. O dopo complicazioni, come la sclerosi renale, atrofia tissutale renale, pielonefrite, insufficienza renale.

Tipi di diagnostica

Il modo principale per determinare la patologia è l'ecografia. È il più sicuro per donne in gravidanza e bambini. Per gli adulti, c'è anche un metodo a raggi x: urografia escretoria. Il metodo consiste nell'introduzione di un mezzo di contrasto nell'organo malato. Secondo la sua distribuzione, viene valutato il grado di violazione.

Tipi di trattamento

La pielectasia è solo un segno indiretto, ma non una malattia indipendente.

Le misure terapeutiche si svolgono sulla base delle cause della pieloectasia. Con una tale diagnosi, è necessario un esame completo del sistema urinario. In caso di blocco della pietra del condotto - viene rimosso. Per le anomalie delle vie urinarie, si raccomanda la correzione chirurgica. Se la ragione si trova in processi infettivi, il medico prescriverà antibiotici e anti-infiammatori.

In combinazione con il trattamento principale sarà utile la fitoterapia.

È vietato usare farmaci diuretici. La quantità di liquido consumato non deve superare il tasso consentito.

Fitoretsepty:

  1. Collezione: 1 cucchiaino. erbe di adonis, foglie di ortica, chicchi di avena, equiseto e uva ursina. Inoltre, ci sono 3 cucchiaini. foglie di betulla Prendi 2 cucchiai. l. raccolta mista e tritata e versare un thermos da mezzo litro per la notte. Bevi un quarto di tazza 4 volte al giorno.
  2. Collezione: 2 cucchiaini. Adonis erbe, avena, foglie di betulla, equiseto e coni di luppolo. Preparazione e ricevimento come nella ricetta precedente.
  3. Collezione: 3 cucchiaini. radici di dente di leone, frutti di ginepro e foglie di betulla. Preparazione e ricevimento come nelle ricette precedenti.

Le bevande non superano i 3 mesi. Quindi vengono interrotti per un paio di settimane e continuano, ma con una collezione diversa.

prevenzione

La pielectasia è pericolosa perché porta a cambiamenti irreversibili nella pelvi renale. Questo, a sua volta, può portare a completa atrofia del tessuto renale.

I metodi profilattici includono:

  • esami regolari anche durante la gestazione;
  • monitorare lo svuotamento tempestivo dell'urea e dei reni;
  • se il lavoro comporta una postura di seduta costante, è necessario un leggero riscaldamento giornaliero per prevenire la stasi renale;
  • trattamento tempestivo di raffreddori;
  • evitare l'ipotermia.

Ricorda. Una costante attenzione alla tua salute aiuterà ad evitare tali malattie.

Pyeloectasia dei reni negli adulti e nei bambini

Durante gli esami ecografici, gli specialisti trovano spesso un disturbo come la pieloacidosi renale, una condizione in cui la pelvi renale è dilatata, dove l'urina si accumula prima di passare negli ureteri. Può essere trovato sia in un adulto che in un bambino. Per lungo tempo, i segni della pieloectasia sono attenuati, e solo esami e esami preventivi regolari ci permettono di diagnosticare tali cambiamenti nel lavoro del sistema urinario in una fase precoce.

A quali sintomi prestare particolare attenzione?

Non puoi scherzare con le malattie degli organi urinari. La pielectasia renale ha raramente sintomi specifici, ma ciononostante è possibile sospettare una violazione da parte di alcuni segni:

  • dolori doloranti nella regione lombare, inclini all'aggravamento dopo il superlavoro fisico;
  • ipertermia prolungata: la febbre è spesso associata alla comparsa di dolore, esacerbazione di malattie esistenti degli organi urinari;
  • la comparsa di impurità patologiche nelle urine (torbidità, sangue, pus);
  • debolezza generale, diminuzione dell'attività fisica.

Se noti manifestazioni simili in te o nei bambini, fissa un appuntamento per consultare un medico il prima possibile. Lo specialista eseguirà un esame, i necessari esami di laboratorio e strumentali, i cui risultati possono essere utilizzati per effettuare una diagnosi accurata, determinare le cause del disturbo e prescrivere il trattamento.

In quali malattie la pieloectasia è più comune?

Pyeloectasia si verifica sullo sfondo di varie malattie degli organi urinari:

  • riflusso vescico-ureterale;
  • neoplasie, difetti di sviluppo dell'uretere, reni;
  • ureteroceles;
  • idronefrosi;
  • raddoppiamento dei reni;
  • urolitiasi;
  • ectopia dell'uretere.

La peloeloasia può essere diagnosticata nelle donne durante la gravidanza. I fattori predisponenti sono i problemi renali in passato: pielonefrite, glomerulonefrite, urolitiasi, infezioni urogenitali, tumori. A volte l'espansione del bacino si riscontra anche in donne sane in un periodo tardivo di gestazione, che inizia a secernere sostanze che colpiscono i vasi sanguigni e causano una risposta specifica del sistema immunitario. In tale stato, spesso progredisce la gestosi tardiva, che può comportare aborto, morte fetale o stato di shock.

Se il medico ha rilevato proteine ​​nelle urine, segni di un processo infiammatorio sullo sfondo del ristagno di urina nella pelvi, non rifiutare il trattamento. Oggi gli esperti hanno a disposizione molti farmaci che non hanno un effetto teratogeno sul feto in via di sviluppo, aiutano a trasmettere una gravidanza senza complicazioni per la madre e il bambino.

Cos'è la pieloectasia pericolosa?

Quando pyeloectasia sviluppa pyelonephritis, hydronephrosis. Queste due complicazioni sono le più comuni. Idronefrosi porta a atrofia del parenchima renale, che si verifica a causa della costante violazione del deflusso delle urine. La morte del tessuto renale può disattivare l'intero sistema urinario di una persona. Anche la pielectasia moderata è un'indicazione per una completa diagnosi completa e un intervento medico.

Spesso, l'espansione della pelvi renale porta alla formazione di calcoli. L'urolitiasi può causare l'ostruzione dell'uretere e una completa cessazione della minzione. La colica renale minaccia direttamente la vita del paziente, richiede un intervento urgente da parte di specialisti. Anche se è possibile distruggere o rimuovere le pietre, la violazione del deflusso delle urine, gli errori nell'alimentazione provocheranno la loro riformazione. Pertanto, è importante scegliere un trattamento che influenzi le cause della pieloectasia.

Con pieloectasia prolungata compaiono ulteriori segni:

  • minzione frequente;
  • aumento della pressione;
  • frequenti attacchi di grave dolore alla schiena, che si irradiano all'inguine, genitali, arti inferiori;
  • nausea e vomito;
  • vertigini e altre manifestazioni di anemia;
  • comparsa di sangue nelle urine.

A poco a poco, i reni perdono la loro funzionalità. L'insufficienza renale si sviluppa È importante stabilire le principali cause della pieloectasia al fine di sviluppare un trattamento efficace e misure preventive.

Ragioni per l'espansione della pelvi renale

La Pyeloectasia può essere congenita e acquisita. Gli esperti dovrebbero capire le ragioni dell'espansione del bacino. Se si riscontra la pielectasia del rene in un bambino, è necessario iniziare la diagnosi prendendo la storia e valutando il corso della gravidanza.

I seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo della pielectasia dei reni in un neonato e in bambini più grandi:

  1. profondo grado di prematurità;
  2. grave ipossia fetale;
  3. asfissia durante il travaglio;
  4. infezioni intrauterine, malattie del sistema urogenitale della madre e del feto;
  5. mutazioni genetiche, malformazioni degli ureteri;
  6. predisposizione genetica;
  7. restringimento dell'uretere da parte di tumori, strutture;
  8. anomalie anatomiche.

In età avanzata, la violazione del deflusso delle urine può essere associata a lesioni della regione pelvica, urolitiasi e conseguenze di interventi chirurgici.

Negli adulti, la pieloectasia si verifica spesso in background:

  • disturbi ormonali;
  • progressione di malattie e condizioni che sono accompagnate da una violazione della minzione, un aumento della quantità di urina (diabete, gravidanza);
  • formazione del tumore pelvico;
  • processi infiammatori che portano a un restringimento dell'uretra;
  • infezioni del sesso oculare;
  • prolasso renale.

Indipendentemente dal motivo dell'espansione delle strutture pelviche renali dei reni, il trattamento è obbligatorio. Il rifiuto delle cure mediche minaccia con gravi conseguenze, tra cui l'insufficienza renale cronica. Con un trattamento tempestivo per gli specialisti, è possibile eliminare gli effetti della pieloectasia e prevenire le complicanze. Un medico ti aiuterà a prendere il controllo della tua malattia.

classificazione

L'espansione del bacino può essere unilaterale e bilaterale. Determina il tipo di violazione può essere durante l'ecografia. La pielettasia renale bilaterale è rara. Gli esperti trovano la lesione unilaterale del corpo nella maggior parte dei casi. Ma anche la pielettasia del rene destro si verifica, anche se meno frequentemente. Ciò è dovuto alle peculiarità della struttura dell'organo e allo sviluppo anche nel periodo della vita umana intrauterina.

Si è notato che gli uomini soffrono di questa malattia più spesso. Pyeloectasia del rene sinistro si verifica nel 50-60% dei casi. Negli adolescenti e nei bambini, entrambi gli organi sono raramente colpiti. Pyeloectasia di entrambi i reni si forma principalmente con varie malformazioni e anomalie. Tali violazioni richiedono un intervento chirurgico.

Caratteristiche del sondaggio

Per la diagnosi, gli specialisti usano esami di laboratorio e strumentali. È importante studiare la storia del paziente per determinare le cause della violazione e intraprendere azioni preventive attive.

Un tecnico qualificato può sospettare lo sviluppo della malattia durante il sondaggio dell'addome e la determinazione della vescica tesa. Se il paziente ha un fisico sottile, la palpazione consente di rilevare un aumento del rene. Ma tali cambiamenti ovvi sono caratteristici della pielettasia pronunciata o della comparsa di una complicazione sotto forma di idronefrosi.

La diagnosi ecografica è uno standard per l'esame in pieloectasia e altre malattie degli organi urinari. L'ecografia consente di valutare le caratteristiche anatomiche dei reni, la funzionalità del sistema pelvico renale e gli ureteri. Durante un'ecografia della vescica, è possibile determinare la quantità di urina e disturbi che indicano una dilatazione prolungata della pelvi renale.

Per valutare la gravità delle condizioni del paziente e rilevare complicanze comuni, gli esperti utilizzano ulteriori ricerche:

  • urografia escretoria, ureteropyelography retrograda, che permettono di ottenere le informazioni più affidabili sulla funzione escretoria dei reni;
  • cromocitoscopia, angiografia dei vasi sanguigni sono utilizzati per rilevare stenosi e segni di ostruzione, per valutare il flusso di sangue;
  • I metodi endoscopici (uretroscopia, cistoscopia, nefroscopia) sono prescritti da specialisti per identificare i processi volumetrici, le anomalie dello sviluppo, le pietre e le aderenze, nonché per valutare lo stato della coppa e del bacino pelvi.

Durante la valutazione dei risultati della biochimica del sangue, gli esperti rilevano squilibri elettrolitici, un aumento della quantità di urea e creatinina. Nell'analisi generale delle urine viene rilevato un gran numero di leucociti, sono possibili ematuria e piuria.

Le persone con pieloectasia dovrebbero essere regolarmente esaminate ed esaminate da specialisti qualificati. I risultati diagnostici influenzano direttamente la scelta della terapia farmacologica e delle tattiche mediche.

Principi di trattamento

Scegliendo il trattamento della pieloectasia, gli specialisti sono guidati dalla condizione generale del sistema urinario, dall'età del paziente, dalla gravità delle manifestazioni cliniche e dal grado di lesione del sistema pelvico coppa-pelvi. L'obiettivo principale degli interventi medici è ripristinare il normale flusso di urina usando metodi conservativi o operativi.

Con lo sviluppo della pielonefrite, gli esperti prescrivono antibiotici, farmaci che aumentano la resistenza generale del corpo ed eliminano le manifestazioni di intossicazione prolungata. Ma la terapia sintomatica non risolve il problema principale - violazione del deflusso delle urine.

Spesso è richiesta assistenza chirurgica. Quando viene omesso un rene, viene eseguita la nefropessi - un'operazione in cui il medico riesce a fissare l'organo in una posizione fisiologicamente corretta. Quando vengono rilevati tumori, calcoli, stenosi, vengono rimossi. Questo è l'unico modo per ottenere una remissione prolungata e prevenire la progressione dell'insufficienza renale in futuro.

Molti interventi chirurgici vengono effettuati utilizzando la moderna tecnologia endoscopica, che fornisce una visualizzazione di alta qualità durante l'intervento chirurgico e consente di raggiungere i propri obiettivi con un trauma minimo.

L'idronefrosi è un'indicazione per nefrostomia da puntura. Questo intervento consente di rimuovere l'urina accumulata dalla pelvi renale nel tempo ed eliminare i sintomi acuti. Per i grandi tumori retroperitoneali, l'incapacità di eseguire stent endoscopici esegue un intervento chirurgico aperto.

La decisione cardinale è lo stress di un rene malato. Non è facile da dare a nessun chirurgo. La nefrectomia viene eseguita quando la vita del paziente è in pericolo o il rene ha perso le sue abilità funzionali di base.

prevenzione

I reni umani hanno notevoli capacità di riserva e la capacità di guarire se stesso. Se rimedi tempestivamente agli ostacoli per il deflusso delle urine, la loro funzionalità verrà ripristinata. Se si rifiuta il trattamento, l'urina ristagna a lungo nel bacino, il rischio di attaccare un'infezione, che può diffondersi agli organi vicini, aumenta bruscamente.

Le consultazioni periodiche dell'urologo e la diagnostica complessa aiutano a prevenire la pielettasia. Se hai problemi con il sistema urinario, esegui regolarmente esami ecografici e, se vengono rilevate anomalie, inizia il trattamento il prima possibile.

Con la tendenza alla formazione di pietre, è necessario determinare la loro natura e sviluppare una dieta individuale. Viene mostrato cibo di alta qualità con la restrizione di prodotti che contribuiscono alla formazione di pietre. È importante fornire all'organismo il volume di fluido necessario - almeno 2-2,5 litri al giorno.

Pyeloectasia del rene destro: diagnosi e trattamento

Pyeloectasia, tradotto dal greco significa espansione del bacino. La malattia non appartiene alla categoria degli indipendenti, il suo sviluppo indica certamente altre patologie nel corpo. Questa malattia è spietata sia per i bambini che per la vecchiaia. Spesso colpisce la vita appena nata - un piccolo uomo durante lo sviluppo e la formazione del feto. Come riconoscere i primi segni della malattia e vincere in una lotta difficile?

Sintomatologia e segni caratteristici della pieloacidosi renale

Nella maggior parte dei casi, la malattia non disturba la sua vittima per molto tempo ed è asintomatica da molto tempo. Secondo le statistiche, i più esposti a lui sono rappresentanti maschili. La patologia, di regola, sconvolge l'attività di un rene, e il secondo continua a funzionare più intensamente, facendo il lavoro per due.

Un tale doppio carico inizia a destabilizzare un organo sano, che influisce sul lavoro dell'intero organismo e, naturalmente, sul benessere dell'intera persona. Il sintomo principale della pieloelasia del rene (PEP) è una scarica funzionale compromessa del fluido dal corpo, vale a dire stasi di urina.

L'insufficienza renale è spesso osservata nelle donne in gravidanza. La ragione di ciò è la pressione dell'utero svezzato sugli organi vicini. Questa patologia può influenzare lo sviluppo del feto e, pertanto, molte madri in attesa vengono prescritte diuretici. Tutti i prodotti stagnanti nel suo corpo emettono tossine che danneggiano sia la madre che il bambino.

La peloeloasia colpisce il feto con: una predisposizione genetica, gravi malattie infiammatorie e insufficienza renale cronica nella madre durante la gravidanza, prematurità e formazione impropria degli organi interni nel bambino.

La più pericolosa è la patologia destra (di solito è la più comune). La lesione bilaterale nel feto, nella maggior parte dei casi, passa indipendentemente dal momento della nascita.

Le cause e le forme della malattia

Esistono due forme principali di malattia: la pieloectasia congenita o acquisita. Spesso la patologia colpisce il rene destro, questo è dovuto alle sue caratteristiche anatomiche e alla sua struttura. La pelvi renale si espande e si espande a causa di un alterato deflusso del fluido urinario, o quando questo fluido ritorna dalla vescica al rene (con reflusso vescico-ureterale). Questo succede per vari motivi:

  • In presenza di urolitiasi, quando il canale dell'uretere in un grado o nell'altro si intasava con il calcolo.
  • Nelle malattie infiammatorie gravi dei reni, quando il lume è bloccato da coaguli di muco o di pus.
  • Nel caso di un'inflessione dell'uretere con un rene errante o omesso.
  • Con infezioni del sistema urogenitale e pronunciati disturbi ormonali.
  • Con ridotta peristalsi della vescica (spesso riscontrata in pazienti costretti a letto)

Nei bambini, le ragioni sono leggermente diverse: una valvola formata in modo non corretto nella regione del canale ureterale, un sistema muscolare debole (il più delle volte in bambini prematuri) e una disfunzione della vescica neurogena. Nella fase iniziale della vita, gli organi del bambino crescono abbastanza rapidamente, cambiando la loro forma e posizione. Nel suo corpo, nel corso degli anni, molto è cambiato, e la pelvi renale leggermente dilatata diventa spesso normale in termini di dimensioni con l'età.

Negli adulti, la patologia non andrà via da sé, quindi dovrebbero contattare il loro urologo o nefrologo se sviluppano gonfiore, secchezza delle fauci e rare visite in bagno.

Diagnosi e trattamento della pieloectasia

Solo un medico qualificato può fare una diagnosi corretta, concentrandosi sui risultati dell'esame. Inizialmente, al paziente verrà chiesto di passare un'analisi delle urine e di sottoporsi a un'ecografia. Se questi risultati non sono sufficienti per una diagnosi accurata, il paziente dovrà sottoporsi a un esame urologico completo: urografia endovenosa, cistografia, esame radioisotopico e tomografia computerizzata.

Per l'urografia endovenosa, un agente di contrasto viene iniettato nel corpo del paziente, e quindi i suoi progressi attraverso i reni e altri organi urinari vengono valutati usando i raggi X. Questo metodo di diagnosi non è adatto per le donne in gravidanza, pertanto il medico curante dovrebbe essere avvisato dell'occorrenza o della gravidanza prevista.

Il trattamento della pieloectasia ha lo scopo di eliminare la causa che ha provocato la sua comparsa. In presenza di infezioni e infiammazioni, gli antibiotici vengono prescritti, i disturbi nervosi vengono fermati dai sedativi, l'insufficienza ormonale - con una terapia appropriata.

In alcuni casi, la medicina conservativa è impotente e il problema è risolto chirurgicamente:

  • Stenting è l'introduzione di un bordo speciale nella zona ristretta dell'uretere.
  • Quando viene bloccato con pietra o muco, il canale viene pulito, i corpi che bloccano il percorso del fluido urinario vengono rimossi. Anche le cause congenite, come lo sviluppo anormale del sistema urinario, vengono corrette solo con la chirurgia.

I metodi di trattamento dipendono dalle condizioni del paziente, dalle cause e dalla gravità della malattia. Solo uno specialista competente può trovare la via per il recupero e l'autotrattamento può causare danni irreparabili alla salute.

Effetti pericolosi e misure preventive

Poiché nella fase iniziale la malattia è asintomatica, raramente è possibile diagnosticarla in tempo. Il più grande pericolo per il corpo umano sono le cause e le conseguenze di questa malattia. Tra loro ci sono:

  • Ectopia dell'uretere, il suo svuotamento nella vagina nella femmina, negli uomini - nell'uretra.
  • Urethrocele - gonfiore dell'uretere all'ingresso della vescica, in cui l'ingresso stesso è costantemente in uno stato compresso.
  • Vescica - reflusso ureterale (flusso inverso di fluido dalle vie urinarie verso il rene).
  • Megaureter - un progressivo aumento dell'uretere, che crea una pressione alta costante all'interno della vescica.
  • Le conseguenze più pericolose sono la sclerosi renale, seguita da atrofia tissutale renale. Come risultato di questa patologia, si sviluppa la necrosi del rene, che spesso comporta il cancro.

Le seguenti misure preventive sono raccomandate per evitare problemi renali e le complicazioni di cui sopra:

  • Controllo dell'assunzione di liquidi e svuotamento tempestivo della vescica.
  • Moderato sforzo fisico regolare (camminare, facile riscaldamento), per prevenire la stasi renale.
  • Il passaggio indispensabile degli esami medici programmati.
  • Trattamento adeguato e completo di raffreddori, infezioni e infiammazioni.

Queste raccomandazioni sono particolarmente utili per le donne incinte e le persone con diagnosi di insufficienza renale.

Durante la visione del video imparerai a conoscere le malattie renali nei bambini.

Quindi, è ancora possibile aiutare il tuo corpo ad evitare la pieloectasia dei reni. Per fare questo, è necessario monitorare l'assunzione di liquidi, aderire alla corretta alimentazione e trattare prontamente raffreddori e malattie infiammatorie. Queste semplici misure preventive aiuteranno a evitare molti problemi di salute in futuro, oltre a mantenere salute eccellente e buon umore per molti anni.