Sfortunatamente, le pietre localizzate nella pelvi renale o nella vescica (urolitiasi) sono comuni. Chiunque può essere interessato A rischio sono le persone anziane e i bambini.
Le concrezioni si formano per vari motivi: l'uso di acqua dura, cibo povero, predisposizione genetica, danni al sistema urinario, scorrimento in forma cronica, ecc. La medicina moderna offre un tale metodo di intervento come i calcoli nei reni.
La gravità della malattia per il paziente
Se una persona non sta bene, ha periodicamente una colica renale. Questa condizione è accompagnata da un forte dolore. Il paziente non può mangiare tranquillamente, sdraiarsi, sedersi, deve muoversi costantemente per distrarsi dall'attacco. Prendere antidolorifici aiuta ad alleviare le coliche, ma non risolve il problema. La frantumazione dei calcoli renali è l'unica procedura che rimuove i calcoli in modo sicuro ed efficace senza il rischio di ricaduta.
Diagnosi e scelta dei metodi di trattamento
Prima dell'inizio delle attività terapeutiche, una persona deve sottoporsi a una serie di studi. Al paziente vengono assegnate procedure diagnostiche come ultrasuoni e radiografie. Il medico, sulla base dei dati ottenuti, determina la posizione esatta delle pietre, la loro composizione chimica e le dimensioni.
Per implementare una diagnosi e una valutazione più accurate delle condizioni del paziente, è possibile assegnare un ulteriore set di misure:
- Fluorography.
- ECG - elettrocardiogramma.
- Esame del sangue per lo zucchero, biochimica.
- Tomografia computerizzata
A seconda dei risultati dell'esame, può essere proposto lo schiacciamento di calcoli renali a ultrasuoni o laser. Tali manipolazioni sono riconosciute come le più efficaci e sicure, sono incluse nel piano di trattamento nei moderni centri medici. L'intervento chirurgico, che prevede l'accesso alle pietre attraverso un'incisione nella regione lombare o nell'addome, non viene praticamente utilizzato. Le uniche eccezioni sono i casi di emergenza.
Controindicazioni e possibili complicazioni
La conduzione di misure diagnostiche elimina la presenza di altre condizioni patologiche del paziente. Quindi, quando si individuano formazioni cistiche sui reni, tumori cancerosi, pietre di tipo corallo, il metodo non viene eseguito.
Il paziente è indubbiamente guarito da eventuali malattie infettive acute. Inoltre, la frammentazione dei calcoli renali con un laser non può essere implementata quando si rilevano disturbi emorragici (deviazione dalla norma verso un aumento) nelle donne in gravidanza.
I medici dicono che tra le complicazioni possono sviluppare ematoma renale, peggioramento della pielonefrite, la formazione del cosiddetto sentiero di pietra, che può portare alla ricaduta. Cercare assistenza medica professionale aiuterà a evitare questi problemi. È importante che la procedura sia eseguita da un medico qualificato ed esperto.
La sessione di trattamento è implementata su base ambulatoriale. Prima che il paziente sia in grado di schiacciare calcoli renali con un laser (il prezzo del trattamento aumenterà leggermente), subisce una serie di procedure preparatorie. In particolare, l'intestino viene liberato dalle masse fecali e dal gas, che determina il normale corso del trattamento.
Caratteristiche distintive dell'esposizione laser
La frantumazione di calcoli renali con un laser viene eseguita nel caso in cui l'effetto ultrasonico sia inefficace, cioè il problema è in uno stato trascurato. È questa tecnica necessaria per combattere le grandi formazioni.
Durante la sessione di trattamento il paziente viene fatto un'incisione puntuale. Può essere localizzato nella vescica o nella parte bassa della schiena. Attraverso l'apertura ricevuta viene portato il suggerimento speciale del dispositivo. Il dispositivo si accende e agisce sulla formazione patologica, che è completamente distrutta o si trasforma in polvere. Successivamente, tutte le sostanze vengono espulse naturalmente per minzione.
I vantaggi della procedura laser sono descritti come segue:
- Elevato impatto su ciottoli di qualsiasi dimensione.
- Sul corpo del paziente non rimangono tracce postoperatorie.
- L'azione del raggio è mostrata per distruggere pietre di rocce complesse.
- Il recupero completo può essere raggiunto dopo una procedura.
- Il paziente non è in anestesia.
- Rapida eliminazione del dolore, infiammazione, miglioramento del deflusso delle urine.
La terapia laser non è effettuata nel rilevamento di prostatitis acuto in uomini, con pyelonephritis purulento, con una condizione seria generale di una persona.
48-72 ore dopo l'implementazione del trattamento, la persona può tornare al lavoro e dopo 14 giorni è considerata completamente sana.
Caratteristiche dell'esposizione agli ultrasuoni
La schiacciamento dei calcoli renali con ultrasuoni è indicato se la dimensione delle formazioni patologiche non supera i 2 cm. Durante la sessione di trattamento, il paziente riceve l'anestesia e non ha dolore.
La sequenza di azioni è la seguente:
- La persona si trova sul tavolo operatorio e viene messa in anestesia.
- Medic determina la localizzazione esatta del calcolo.
- Il paziente si adatta alla posizione che fornisce l'esatto effetto degli ultrasuoni.
- Una speciale bolla riempita d'acqua è installata nella proiezione della formazione patologica. L'attrezzatura crea onde d'urto mirate che interrompono la struttura delle pietre.
- Il monitoraggio viene effettuato con l'aiuto di monitor su cui viene visualizzato lo stato delle pietre.
- L'operazione viene interrotta quando la pietra si rompe e si formano piccole particelle che possono passare liberamente attraverso l'uretra e l'uretere.
Al paziente viene assegnato un piano di misure terapeutiche, il cui scopo è quello di facilitare il rilascio degli elementi rimanenti. Questi sono vari antibiotici, antispastici, antidolorifici e tè diuretici.
Dopo il completamento della sessione di trattamento, la persona è sotto controllo medico (24-48 ore), seguita da un estratto. Il medico prescrive raccomandazioni speciali relative alla dieta, al bere e ai farmaci.
Valutazioni del paziente
Ora è consigliabile familiarizzare con ciò che le recensioni di schiacciamento dei calcoli renali hanno meritato tra le persone che hanno avuto urolitiasi.
La maggior parte dei pazienti nota che la lotta alle neoplasie nella pelvi renale con un raggio laser è il metodo più indolore della terapia. Litotrepcia (il nome ufficiale della procedura) viene eseguito una sola volta, aiutando a dimenticare il dolore grave e dà il recupero.
Le persone si liberano di pietre molto grandi, il cui diametro supera i 12 mm. Tuttavia, tra le recensioni ci sono lamentele sul costo molto elevato della sessione di trattamento. Tale terapia potrebbe essere troppo costosa per le persone con bassi redditi.
I medici integrano le valutazioni positive con le loro raccomandazioni. Una persona che ha avuto l'urolitiasi dovrebbe radicalmente riconsiderare il proprio modo di vivere in modo che la malattia non possa tornare di nuovo. Richiede una dieta adeguatamente organizzata, il regime di bere corretto (solo acqua pura filtrata).
Non ci sono valutazioni meno positive rispetto all'esposizione agli ultrasuoni. I pazienti osservano che una sessione di trattamento aiuta a liberarsi di diverse formazioni contemporaneamente. Inoltre, l'anestesia (il più delle volte è l'anestesia epidurale) rende l'effetto il più confortevole possibile, che è molto importante per i pazienti delle fasce di età più anziane e più giovani.
Cosa succede dopo aver distrutto i calcoli renali?
Immediatamente dopo manipolazioni mediche, il paziente viene esaminato. Il primo giorno, il paziente può sperimentare minzione frequente, che è abbastanza normale. Le inclusioni di sangue possono verificarsi nelle urine a causa del rilascio naturale di residui di pietra. Tali sintomi dovrebbero scomparire dopo 72 ore, altrimenti si dovrebbe visitare un medico.
Durante il passaggio di frammenti lungo le vie urinarie si possono sviluppare convulsioni di colica renale. Non provocano tale dolore, come prima, ma una persona può assumere un antispastico per alleviare i sintomi spiacevoli. In rari casi, la temperatura aumenta.
Costo del trattamento
Se i calcoli renali vengono schiacciati con un laser, il prezzo di una sessione di trattamento sarà di almeno 27-30 mila rubli. Il costo totale dipende dalle condizioni generali del corpo e dalla dimensione degli elementi patologici.
La frantumazione dei calcoli renali (il cui prezzo varia da 15 a 40 mila rubli) con l'aiuto degli ultrasuoni è un po 'più economica, ma comporta anche gravi costi finanziari. Il trattamento costoso è effettuato in cliniche private, le istituzioni mediche pubbliche offrono servizi a un costo inferiore.
Invece del completamento
L'urolitiasi causa sintomi estremamente sgradevoli. La qualità della vita del paziente diminuisce e lui prova un dolore insopportabile. I moderni metodi di trattamento, nonostante i costi elevati, possono ripristinare la salute e ottenere la gioia della vita.
Caratteristiche della frantumazione dei calcoli renali mediante ultrasuoni e laser
I calcoli renali schiaccianti possono essere effettuati con diversi metodi. Grazie alle moderne tecnologie, è possibile non solo diagnosticare con precisione la dimensione delle pietre e il luogo della loro localizzazione, ma anche valutare appieno il possibile pericolo se il calcolo inizia a muoversi lungo l'uretere. Scegliere un metodo per sbarazzarsi di calcoli renali può solo specialista in questo campo senza fallire, tenendo conto della composizione chimica e della localizzazione delle pietre.
Diagnosi della malattia
I calcoli renali nel processo della loro formazione praticamente non si manifestano con nessun sintomo. Di conseguenza, è molto difficile diagnosticare l'urolitiasi in una fase iniziale, si potrebbe addirittura dire che è quasi impossibile. Fondamentalmente, la presenza di calcoli renali in una fase precoce è rilevata nel processo di ricerca in corso, come ad esempio o radiografie.
Per identificare la patologia in una fase precoce, si consiglia di ascoltare attentamente il proprio corpo e, se compaiono anche i più piccoli sintomi, contattare un istituto medico. Solo un medico sarà in grado di identificare la causa della cattiva salute e prescriverà un trattamento efficace. Tra le altre cose, è meglio sottoporsi a un esame annuale come prevenzione. Così, puoi sbarazzarti della patologia in una fase iniziale, così come prevenire lo sviluppo di numerose complicazioni.
I primi segni che indicano la formazione di urolitiasi è l'ipertensione. Ciò si verifica principalmente perché l'equilibrio emodinamico è disturbato.
Diagnosticare l'urolitiasi con l'aiuto di sondaggi può essere completamente in qualsiasi momento. Questo processo si verifica come segue:
- per prima cosa viene eseguito uno studio approfondito dello stile di vita del paziente;
- successivamente, viene raccolta una storia e un quadro clinico completo della malattia;
- esame a raggi X dei reni;
- arrendersi sangue e urina.
È richiesto anche un esame ecografico. Secondo i risultati, che determina non solo la presenza di pietre, ma determina anche la loro dimensione, forma e struttura, oltre a una precisa localizzazione. Inoltre, grazie a tale studio, è possibile diagnosticare assolutamente tutti i cambiamenti relativi alle dimensioni dell'organo.
Dopo che tutti gli esami sono stati effettuati, il medico, avendo l'intera immagine della malattia, può fare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento completo ed efficace o scegliere il metodo di schiacciamento più adatto. La terapia è selezionata in un complesso e dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo.
Vantaggi e svantaggi delle pietre da frantumazione
Come ogni altra procedura chirurgica, i calcoli renali schiaccianti hanno i suoi vantaggi e svantaggi. Alcuni pazienti non hanno nemmeno bisogno di riabilitazione dopo tale procedura, mentre altri necessitano di un periodo di recupero piuttosto lungo. Tutto ciò dipende interamente dalle caratteristiche individuali del corpo umano.
Il vantaggio più importante di frantumare le pietre è la velocità della loro distruzione. Inoltre, il paziente non ha bisogno di alcuna preparazione speciale. Il medico prescrive fondamentalmente la procedura di frantumazione subito dopo aver ottenuto tutti i risultati della ricerca necessari.
Per quanto riguarda il periodo di riabilitazione, in alcuni casi puramente individuali, ai pazienti vengono prescritti farmaci. Devono essere presi rigorosamente come prescritto dal medico, si dovrebbe anche seguire una certa dieta, che dovrebbe anche essere coordinata con il nefrologo.
Dopo che il medico ha condotto tutte le ricerche necessarie, si decide quale metodo di frantumazione è più adatto a sbarazzarsi del calcolo.
Attualmente, ci sono i seguenti metodi per sbarazzarsi di calcoli renali:
- Litotripsia: questo metodo è considerato uno dei più comuni. La rimozione delle pietre avviene con l'aiuto di onde d'urto ultrasoniche. Questo metodo viene utilizzato principalmente per ridurre le dimensioni del calcolo in particelle più piccole, che, dopo le manipolazioni, dovute a farmaci correttamente prescritti, possono essere rilasciate dal corpo in modo indipendente attraverso il sistema urinario.
- Metodo endoscopico
- Distruzione di pietre attraverso una puntura nella regione lombare.
- Chirurgia laparoscopica.
- Chirurgia addominale aperta: è assegnata principalmente nei casi più gravi, quando le pietre sono completamente cristallizzate.
Per quanto riguarda gli svantaggi di questi metodi di eliminazione del calcolo, includono principalmente varie conseguenze negative, come ad esempio:
- violazione dell'integrità del tessuto;
- effetti sul corpo di farmaci anestetici;
- possibili processi infiammatori negli organi pelvici.
Tra le altre cose, gli svantaggi di questo tipo di interventi includono il fatto che se i pazienti sono suscettibili alla cristallizzazione e alla formazione di calcoli, in questo caso, anche dopo aver completamente sbarazzato le pietre con la frantumazione, l'uso di diuretici e urospici è raccomandato per il resto della loro vita. Queste misure sono necessarie per prevenire la riformazione delle pietre nei reni e la procedura di frantumazione. Il re-schiacciamento può influire negativamente sul corpo umano.
Pietre frantumanti con ultrasuoni
Attualmente, l'urolitiasi soffre più della metà dell'umanità. Le concrezioni si formano nei reni per ragioni completamente diverse. Per lungo tempo non si possono manifestare praticamente per niente, ma all'inizio del movimento, al contrario, provocano le più forti sensazioni di dolore. Tra l'altro, in alcune situazioni, il movimento delle pietre e il blocco del tratto urinario da parte loro possono causare lo sviluppo di problemi molto gravi che possono essere pericolosi per la vita.
Tutto ciò può essere evitato solo attraverso un trattamento tempestivo e qualificato. Molti esperti in questo campo per eliminare le pietre consigliano di utilizzare il metodo di frantumazione dei calcoli renali con gli ultrasuoni.
L'essenza di questo metodo sta nel fatto che le pietre sono dirette da un'onda d'urto ad ultrasuoni ad alta energia. Come risultato di questa influenza, nella pietra si verificano forti sollecitazioni e vibrazioni, che a loro volta provocano la formazione di fessurazioni nel calcolo.
Le pietre frantumanti con ultrasuoni possono essere assegnate per combattere vari tipi di pietre, indipendentemente dalle loro dimensioni. Fondamentalmente, questo metodo viene assegnato se le pietre nei reni sono troppo grandi per uscire da sole.
Prima di procedere con la procedura di frantumazione di pietre ad ultrasuoni, il paziente deve sottoporsi a una visita medica completa. Solo dopo che il medico avrà avuto un quadro completo e accurato dello stato di salute del paziente, sarà in grado di iniziare la separazione.
Schiacciare pietre con un laser
Un altro metodo per sbarazzarsi dei calcoli renali è la frantumazione laser. Questa procedura è chiamata litotripsia. Questa procedura ha molti vantaggi, che sono i seguenti:
- durante questa procedura non si applica l'anestesia;
- causa quasi nessun dolore;
- la recidiva della malattia è praticamente esclusa;
- completa assenza di cicatrici sul corpo;
- completa eliminazione del dolore e sollievo del processo infiammatorio;
- miglioramento del flusso urinario;
- la possibilità di eliminare pietre di origine complessa;
- lo smaltimento completo delle pietre avviene in un'unica procedura;
- differisce in alta efficienza rispetto a tutti i metodi esistenti;
- rende possibile sbarazzarsi di varie pietre, indipendentemente dalle loro dimensioni.
Fai attenzione! Lo schiacciamento laser conduttivo viene eseguito solo per contatto.
Ogni paziente deve avere determinate indicazioni per la rimozione laser dei calcoli renali. Questi includono:
- colica renale diagnosticata non soppressa;
- rilevamento di calcoli renali fino a due centimetri di dimensione, che possono essere di qualsiasi tipo.
Prima che un laser possa schiacciare calcoli renali con un laser, il paziente deve essere sottoposto ad un addestramento obbligatorio, oltre a superare i test appropriati. Il risultato della terapia dipende completamente dalle condizioni del paziente. Nel caso in cui un processo infettivo-infiammatorio venga diagnosticato in un paziente, quindi con una tale patologia, la frammentazione viene posticipata fino al momento in cui viene eseguito il trattamento appropriato. Dopo che il paziente è completamente guarito dalla malattia, la ricerca viene di nuovo condotta e se non ci sono complicazioni e ostacoli allo schiacciamento, non c'è tempo per la manipolazione.
conclusione
Non appena una persona viene diagnosticata con urolitiasi, solo un medico che è professionalmente impegnato nel trattamento dei calcoli renali può scegliere un paziente per lo schiacciamento o la chirurgia e decidere come schiacciare i calcoli renali. I metodi più comuni per sbarazzarsi del calcolo sono attualmente gli ultrasuoni e la frantumazione laser dei calcoli renali. La scelta di un metodo dipende interamente dalle caratteristiche individuali dell'organismo e dalla presenza di ulteriori patologie. Prima che le pietre siano schiacciate, il paziente deve passare attraverso una fase preparatoria, dopo di che il risultato dello schiacciamento sarà più positivo e il periodo di recupero sarà ridotto al minimo.
Rimozione laser e ultrasonica di calcoli renali
La litotripsia - la frantumazione a distanza delle pietre è una procedura disponibile a Irkutsk nell'Ospedale Clinico di Strada.
L'urolitiasi (urolitiasi) - una malattia che più spesso preoccupa una persona moderna, è una malattia di natura cronica, causata da un disordine metabolico che porta alla formazione di calcoli renali e del tratto urinario. Le pietre sono formate dai componenti dell'urina. Le dimensioni delle pietre possono raggiungere 0,1 - 15 cm e la massa da pochi grammi a 2,5 kg e oltre. Le persone di qualsiasi età possono soffrire di urolitiasi, tuttavia, è più diffusa in un contingente di 30-50 anni.
È possibile associare la formazione delle pietre a diversi fattori: la presenza di patologie renali, difetti nello sviluppo delle vie urinarie, cambiamenti nel metabolismo dei carboidrati, il trasferimento di una particolare malattia, nonché la composizione e la qualità dell'acqua consumata.
Circa il 13% di coloro che soffrono di urolitiasi non conoscono nemmeno la malattia a causa dell'assenza di sintomi. In tali pazienti, la rilevazione è casuale - durante l'esame per un altro motivo. La diagnosi non è difficile.
I principali metodi diagnostici sono i metodi di ricerca a raggi X e ad ultrasuoni. Il trattamento chirurgico della malattia rimuovendo le pietre dai reni e dalle vie urinarie è considerato un successo, ma non garantisce una cura completa. L'intervento chirurgico è mostrato in diversi casi:
- L'emergenza del dolore, disabilitante
- Trasformazione idronefrotica
- Esacerbazione di pielonefrite ed ematuria.
Va ricordato che la richiesta tardiva di aiuto e l'insorgenza di gravi cambiamenti nel rene, possono causare la necessità di nefrectomia - la rimozione del rene, in altre parole.
I moderni progressi medici nel trattamento della urolitiasi offrono un'alternativa efficace e progressiva alla chirurgia a cielo aperto: la rimozione di calcoli dal rene, la vescica da schiacciamento, la litotripsia a onde d'urto. Ospedale Clinico dell'Orologia della Strada dell'Ospedale di st. Ferrovie Irkutsk-Passeggeri OAO RZD utilizza la macchina per la frantumazione della pietra senza contatto Siemens Modularis Variostar, che è il litotritore elettromagnetico più moderno, basato su un'onda d'urto elettromagnetica. Il dispositivo Siemens Modularis Variostar nel nostro ospedale ha iniziato i suoi lavori il 25 ottobre 2012. Con questa apparecchiatura, la distruzione remota dei calcoli renali, LMS, è stata effettuata in tre aree dell'uretere: la parte superiore, la parte centrale, la parte inferiore.
La procedura di litotripsia è prescritta ai pazienti nel caso in cui:
- La dimensione delle pietre supera i 6-7mm
- Il paziente sta vivendo un dolore cronico, nonostante il trattamento corretto
- Il paziente ha un'ostruzione cronica che causa il rischio di disfunzione renale.
- I pazienti hanno pietre sullo sfondo del tratto urinario infiammato.
- Esiste il rischio di sviluppare la pironefrosi, l'urosepsis, l'ostruzione bilaterale.
Prima dell'operazione, viene effettuato un ulteriore esame. Tutti i test necessari possono essere presi nel nostro ospedale durante il giorno, puoi portarli in un'altra clinica preferita dal paziente.
Necessario condurre:
1. Conta piastrinica generale
2. Analisi generale delle urine
3. Biochimica del sangue (proteine, glucosio, bilirubina, creatinina, urea)
4. Coagulogrammi
5. RW - analisi del sangue
6. Fluorografia (puoi fornire il risultato ottenuto entro e non oltre gli ultimi 12 mesi)
7. Pazienti con ECG a partire da 50 anni
8. Epatite B, C
È richiesta anche una consultazione con un medico di famiglia. Tutti gli studi elencati, ad eccezione dei raggi X, devono essere eseguiti non più di 2 settimane prima dell'operazione. L'operazione stessa viene eseguita il primo giorno dell'arrivo del paziente.
Dopo il completamento dell'operazione e la rimozione delle pietre, queste ultime vengono esaminate in uno speciale laboratorio fisico-chimico, che consente di scegliere la dieta appropriata per il paziente al fine di prevenire le ricadute. Dopo l'operazione, il paziente è sotto osservazione per non più di 4 giorni. L'efficacia della litotripsia può essere valutata immediatamente dopo il trattamento.
Procedure per schiacciare calcoli renali con un laser e ultrasuoni - cosa scegliere?
I calcoli renali sono una condizione patologica che si sviluppa sotto l'influenza di molti fattori esterni e interni. Quando raggiungono una grande dimensione e provocano complicazioni, al paziente viene offerta la frantumazione dei calcoli renali usando uno dei metodi moderni - ultrasuoni o laser. Quando ricorrono a queste procedure, come vengono svolte, qual è il loro vantaggio? Le risposte a queste domande possono essere trovate nel nostro articolo.
Calcoli renali: cosa sono e perché si formano?
Il motivo principale per la formazione di calcoli renali, gli esperti ritengono violazioni del metabolismo di minerali e sali. Possono insorgere a causa di predisposizione genetica, malattie associate e sotto l'influenza di fattori esterni avversi. Ad esempio, una persona consuma troppe proteine o cibo salato, beve un disco rigido, o consuma poco liquido, vive in una zona con ecologia sfavorevole.
Per composizione chimica, i calcoli renali sono ossalato, fosfato, urico, misto.
- Gli ossalati sono composti da sali di ossalato, hanno una struttura densa, una superficie pungente e un colore nero e grigio. Tali formazioni causano il dolore più intenso, poiché le protrusioni acute feriscono la mucosa dei dotti urinari. Tali pietre possono riempire l'intera cavità del rene, differiscono in una struttura estesa e assomigliano a coralli nella loro struttura.
- Fosfati - pietre grigio-biancastre, formate da sali di acido fosforico. Hanno una superficie ruvida, una struttura sciolta, friabile, sono facilmente frantumabili e lasciano rapidamente il tratto urinario.
- Gli urats sono pietre cristalline formate da sali di acido urico. Il colore di tali formazioni va dal giallo al rosso scuro, hanno una superficie liscia e una trama densa.
Tra le altre formazioni ci sono le proteine, il colesterolo, il carbonato o le pietre di cistina, che possono avere diversa densità, forma e struttura. Alcuni di essi possono essere sciolti con l'aiuto di farmaci speciali, altri possono essere rimossi solo chirurgicamente o con la litotrissia (frantumazione).
Quale metodo di trattamento scegliere, decide il medico-neurologo, tenendo conto di molti fattori: il sesso e l'età del paziente, la gravità della condizione, la presenza di malattie concomitanti e le possibili controindicazioni.
Indicazioni per la litotripsia
Un'indicazione diretta per la litotripsia è la colica renale, accompagnata da intenso dolore. I dolori in questa condizione sono così gravi che i pazienti li caratterizzano come "pugnali" e sono pronti a tutto per ottenere sollievo. Lo schiacciamento di emergenza dei calcoli renali viene effettuato in ospedale, utilizzando uno dei metodi moderni e minimamente invasivi per rimuovere rapidamente il tartaro e salvare il paziente dal dolore, dal gonfiore e da altre manifestazioni di nefrolitiasi.
L'indicazione per la chirurgia elettiva è una diagnosi di malattia renale. Si ricorre ai casi in cui le pietre raggiungono grandi dimensioni che superano il diametro degli ureteri e dell'uretra. Se non rimuovono i calcoli nel tempo, continueranno a crescere e causano disfunzione renale o cominceranno a muoversi e bloccare gli ureteri, causando coliche renali. La frantumazione delle pietre aiuta ad evitare molte gravi complicanze: ascessi purulenti nei reni, sviluppo di ipertensione persistente o grave insufficienza renale.
Controindicazioni
Il processo di frantumazione dei calcoli renali presenta una serie di controindicazioni che vengono necessariamente prese in considerazione dal medico quando si sceglie il metodo ottimale di trattamento. La litotripsia non può essere utilizzata nelle seguenti condizioni:
- stadio acuto di malattie infettive;
- malattia del rene policistico;
- esacerbazione di prostatite o pielonefrite (con complicanze purulente);
- disturbi emorragici;
- restringimento del lume dell'uretra;
- malattie cardiache (aritmia), presenza di un pacemaker;
- aneurisma aortico;
- periodo di gestazione;
- processo oncologico nell'area di impatto;
- sovrappeso (oltre 130 kg).
Nel decorso acuto delle patologie renali (pielonefrite, glomerulonefrite), le pietre frantumanti possono complicare il decorso della malattia, dal momento che piccole particelle di calcolo, che entrano nella pelvi renale e negli ureteri, aumentano le manifestazioni del processo infiammatorio.
Metodi di frantumazione di pietra
Oggi nella pratica medica, ci sono due metodi principali di frantumazione dei calcoli renali:
- contatto litotrissia - la distruzione delle pietre avviene con il metodo endoscopico;
- litotripsia senza contatto - lo schiacciamento delle pietre viene effettuato senza penetrazione nell'uretere.
Il medico sceglie il metodo di frantumazione dopo aver eseguito una serie di procedure diagnostiche volte a chiarire la localizzazione del calcolo, la loro varietà, dimensione, densità e altre caratteristiche.
Sminuzzare i calcoli renali con gli ultrasuoni
Lo schiacciamento ultrasonico di pietre è effettuato solo nelle condizioni di un ospedale e è effettuato in parecchi modi:
Litotripsia a distanza
Questo è un metodo a onde d'urto in cui le pietre vengono rimosse senza penetrare nel corpo del paziente. Si ricorre a quei casi in cui il diametro delle pietre nei reni non supera i 20 mm, nell'uretere -15 mm e il deflusso delle urine non è ostruito.
La distruzione del calcolo avviene quando esposto a un'onda acustica diretta a un punto specifico. Questo è il metodo meno traumatico, eliminando i danni ai tessuti molli. Perché la procedura abbia successo, è molto importante determinare la posizione esatta delle pietre nel rene o nell'uretere.
Contattare la litotrissia
Questa tecnica comporta la divisione e la rimozione di pietre attraverso l'accesso transuretrale. È usato per schiacciare pietre fino a 25 mm di dimensioni, con attacchi di colica renale, calcoli multipli e deflusso urinario difficile. La procedura viene eseguita in anestesia locale o generale.
Durante l'operazione, il chirurgo inserisce l'uretroscopio nel lume dell'uretere, dopodiché accende un dispositivo che schiaccia le pietre con onde ultrasoniche. Dopo la frantumazione, i calcoli renali si disintegrano in piccole particelle: alla fine della procedura, i frammenti vengono rimossi con un nefroscopio e uno speciale stent viene posto nell'uretere. Viene rimosso una settimana dopo l'intervento, se il recupero ha esito positivo, senza complicazioni.
Dopo l'operazione, effettuata per contatto, il paziente può avvertire crampi dolorosi nella regione lombare per una settimana e notare la comparsa di sangue nelle urine. Per eliminare le sensazioni spiacevoli, al paziente vengono prescritti antidolorifici, antispastici e, se necessario, viene eseguita una terapia antibatterica. In generale, questo metodo di litotripsia è considerato il più efficace, dal momento che l'ecografia distrugge quasi tutti i tipi di pietre.
Litotripsia percutanea (percutanea)
L'operazione viene eseguita in anestesia generale e viene utilizzata per rimuovere pietre di grandi dimensioni (da 25 a 35 mm), che non possono uscire da sole. L'accesso al calcolo viene effettuato attraverso una puntura nella regione lombare. Sotto il controllo degli ultrasuoni, viene introdotto un nephroscope, portato alla pietra e schiacciamento e rimozione del calcolo. Quindi viene effettuato un drenaggio attraverso il quale sangue e urina verranno drenati dal rene per diversi giorni. Questo metodo di intervento consente di rimuovere anche i densi concrementi di corallo che non sono suscettibili all'esposizione a distanza.
Pietre renali schiaccianti con un laser
La litotripsia laser è considerata uno dei metodi di trattamento più sicuri e indolore, raramente accompagnato da complicanze. La procedura viene eseguita su attrezzature moderne, utilizzando un laser dorato e viene utilizzata se il diametro delle pietre non supera i 2 cm. L'operazione viene eseguita in anestesia generale.
Per la posizione del calcolo, il chirurgo porta un dispositivo speciale attraverso il quale viene alimentato il raggio laser. L'accesso è attraverso l'uretra. Dopo aver acceso il sistema laser, la radiazione rompe le pietre in minuscole particelle, che in seguito lasciano il corpo nel processo di minzione.
La frantumazione laser ha molti vantaggi:
- elimina la formazione di frammenti taglienti;
- elimina qualsiasi tipo di pietre, indipendentemente dalla loro composizione chimica;
- differisce in assenza di dolore e il rischio minimo di complicazioni postin vigore;
- non richiede una procedura ripetuta, allo stesso tempo allevia il paziente dalle pietre;
- la procedura richiede solo 15-20 minuti, il paziente ritorna a casa dopo 1-2 giorni;
- Il medico può monitorare visivamente il corso della procedura, poiché l'immagine viene trasmessa al monitor, che riduce significativamente il rischio di danni ai tessuti circostanti.
Il metodo di litotripsia laser può essere utilizzato nel processo infiammatorio delle vie urinarie, nonché in condizioni associate ad un alto rischio di sviluppare urosepsi, pielonefriti o disfunzioni renali.
Dopo la procedura di frantumazione della pietra con il laser, al paziente vengono prescritti antispastici, che contribuiscono all'espansione del tratto urinario. Per accelerare la rimozione di piccole particelle, si consiglia di utilizzare un regime di bere potenziato (2-2,5 l di liquido al giorno), e consiglia inoltre di aumentare l'attività fisica (eseguire esercizi speciali, camminare di più, salire le scale). Inoltre, il medico fornirà le raccomandazioni necessarie sulla regolazione della nutrizione e l'aderenza a una dieta speciale, limitando l'assunzione di sale.
La durata della degenza del paziente in ospedale è individuale e dipende dal tipo di intervento e dalla dimensione dei calcoli renali. Quindi, se le pietre sono piccole (fino a 12 mm), i medici possono lasciare l'ospedale dopo alcune ore (se le condizioni del paziente non causano preoccupazione). Se l'intervento è stato effettuato al fine di rimuovere le pietre di grandi dimensioni, si consiglia di rimanere sotto la supervisione di specialisti per 2-5 giorni.
Il costo di schiacciare calcoli renali
Il costo della litotripsia varia ampiamente e dipende dal metodo di funzionamento, dalla qualifica del chirurgo, dall'area di residenza, dallo stato della clinica e da altri fattori. Il costo finale dell'operazione è determinato tenendo conto delle procedure diagnostiche, della consulenza specialistica, della gravità delle condizioni del paziente, delle sue caratteristiche individuali (peso, altezza, sesso), dimensioni, struttura e tipo di calcoli renali.
In media, il costo della litotripsia ad ultrasuoni varia da 15.000 a 65.000 rubli. Crollare i calcoli renali con un laser costerà tra 12.000 e 50.000 rubli.
Metodi alternativi
Rimuovere le pietre non richiede sempre un intervento chirurgico. In un certo numero di casi, le masse renali possono essere divise con l'aiuto di speciali agenti farmacologici. Prima di prescrivere, un nefrologo deve esaminare attentamente i risultati di un esame diagnostico e determinare la composizione chimica delle pietre.
Le medicine sono selezionate in base alla struttura e al tipo di pietre, poiché una preparazione specifica è destinata a ciascun tipo di formazione. Questo metodo di trattamento è adatto per pietre piccole e morbide, che possono essere facilmente divise. È più facile dissolvere i calcoli di urato, in altri casi l'uso di droghe ha un effetto ausiliario, rallentando il processo di formazione delle pietre e l'ulteriore crescita di tali formazioni.
Compresse per la frantumazione di calcoli renali
I seguenti farmaci contribuiscono alla scomposizione dei calcoli di urato:
Per sciogliere i concimi di ossido di potassio usati:
Le formazioni di fosfato di calcio sciolgono i seguenti farmaci:
La vitamina C contribuirà a far fronte ai calcoli di cistina, che dovrebbero essere assunti per lungo tempo, i preparati di Blemarin e Penicillamina.
Sminuzzare calcoli renali con rimedi popolari
La medicina tradizionale offre molte ricette collaudate che ti permettono di dividere e rimuovere i calcoli renali. Considerare i più popolari:
Dieta all'anguria
Ben adatto per dissolvere e rimuovere i concrements morbidi e sciolti. Puoi mantenere questa dieta da 7 a 14 giorni. La base della dieta è la polpa di anguria, che si consiglia di mangiare durante il giorno, mangiando un pezzetto di pane nero.
Inoltre, ogni sera, dovresti fare un bagno caldo, che ti aiuterà ad alleviare lo spasmo dei muscoli lisci, espandere il tratto urinario e accelerare l'escrezione della sabbia. L'anguria ha pronunciato proprietà diuretiche, attiva il flusso sanguigno renale, che consente di sciogliere i depositi renali e rimuoverli dal corpo il più rapidamente possibile.
Succhi e decotti
L'assunzione giornaliera di uva appena spremuta, succo di mela, cavolo o succo di mirtillo aiuta a dissolvere le piccole pietre fosfatiche. Lo stesso effetto ha un decotto di rosa selvatica o di crespino. Inoltre, puoi dividere le pietre con un decotto di stimmi di mais, bardana. Per la preparazione del brodo terapeutico i guaritori popolari usano spesso una collezione di radici di dente di leone, l'erba di Hypericum e l'alpinista, presa in parti uguali. Anche l'infusione di semi di lino, che può essere integrata con foglie di salvia, mostra una buona efficacia.
Avena non raffinata
L'avena non pulita viene spesso utilizzata per scindere i calcoli di urato. Per fare questo, molti cucchiai grandi di cereali vengono posti in un thermos, versare acqua bollente e insistere per almeno 10 ore. La massa di avena vaporizzata viene macinata da un frullatore in un impasto liquido e consumata senza sale e zucchero al mattino, invece della colazione.
Acqua di miele
Una ricetta universale che aiuta a dissolvere tutti i tipi di pietre è l'acqua del miele, che viene preparata al ritmo di 2 cucchiaini. miele in un bicchiere di acqua calda e bollita. È necessario accettarlo su 100-150 ml ogni mattina, a stomaco vuoto. Questo è il metodo più sicuro perché, a differenza dei diuretici, non causa il movimento delle pietre, ma contribuisce solo alla loro graduale dissoluzione. Prendi l'acqua del miele per lungo tempo, fino a 6 mesi.
Inoltre, nell'eliminazione del calcolo del rene, l'osservanza di una certa dieta è di grande importanza. È necessario limitare l'uso di piatti salati, in salamoia, speziati, salare il cibo già in forma pronta, proprio sul tavolo. Si consiglia di aumentare l'assunzione di liquidi a 2-2,5 litri per anatra e aggiungere alla dieta più frutta e verdura fresca, che sono una fonte di fibra e vitamina C, che è particolarmente necessaria per dissolvere le pietre di calcio.
Cambiando la dieta, aumentando l'attività fisica, la terapia fisica, prendendo diuretici, decotti di piante medicinali - tutto questo, insieme, aiuterà a sbarazzarsi di calcoli renali e contribuire a migliorare la salute.
Recensioni di rimozione di calcoli renali
Verifica numero 1
Deciso su una procedura laser. Mi è sembrato il più sicuro e meno traumatico. Pertanto, il costo della procedura è elevato, ma non ho rimpianto la mia decisione per un minuto. Le pietre sono state rimosse dalla prima volta, non c'era dolore, ho recuperato rapidamente, dopo 3 giorni sono andato a lavorare. Spero che non ci sarà alcuna ricorrenza della malattia.
Arkady, 52 anni - Ekaterinburg
Rivedi il numero 2
Quindi il medico spiegò che era una litotripsia percutanea. Nella regione lombare è stata fatta una puntura e attraverso di essa è stato inserito uno strumento speciale che ha schiacciato la pietra con onde ultrasoniche. L'operazione fu eseguita in anestesia generale, dopo che se ne fu andato, c'erano dolori, ma fui trattato con antidolorifici.
Per circa una settimana, il lombo era ancora dolente, a volte il sangue appariva nelle urine, mentre piccole particelle e sabbia uscivano, quindi diventava più facile. In generale, sono molto contento di essere stato fatto per litotripsia, perché la riabilitazione non ha richiesto molto tempo e non ci sono state complicazioni. Prese un ciclo di antibiotici prescritto da un medico e presto tornò alla sua solita vita e al lavoro.
Come è la frammentazione dei calcoli renali ad ultrasuoni: il prezzo della procedura, le regole di preparazione e il periodo di riabilitazione
I calcoli renali si formano sullo sfondo di una ripartizione dei processi metabolici nel corpo. La composizione, la dimensione e la posizione delle pietre possono essere diverse. Spesso, i depositi nei reni portano a dolore insopportabile e altri sintomi che possono minacciare non solo la salute, ma anche la vita del paziente.
A causa della costante minaccia di complicazioni, diventa necessario rimuovere le pietre dai reni. Esistono diversi metodi di intervento chirurgico per calcoli renali. Uno dei più moderni ed efficaci è la frammentazione ultrasonica (litotripsia), che consente di rimuovere l'educazione con un diametro di 2,5 cm.
Cause di calcoli renali
Il processo di formazione di calcoli renali è caratteristico di giovani di età compresa tra 20 e 40 anni. Le ragioni esatte per la formazione di calcoli renali non sono ancora state comprese.
Fattori predisponenti allo sviluppo della malattia:
- anomalie congenite dei reni;
- predisposizione genetica;
- metabolismo alterato dovuto a malnutrizione;
- assunzione di liquidi giornaliera insufficiente;
- patologie che portano a ristagni di urina nei reni;
- cambiamento del pH delle urine.
Segni e sintomi della malattia
L'esacerbazione della malattia renale può essere improvvisa, caratterizzata da un dolore insopportabile nella regione lombare. A seconda del diametro e della posizione dei depositi, la natura del dolore e la sua localizzazione possono variare. In presenza di piccole pietre, che non causano l'ostruzione dell'uretere, il dolore potrebbe non verificarsi.
Vedi l'elenco e le regole per l'uso delle erbe diuretiche per le patologie renali.
Leggi le proprietà benefiche e le controindicazioni del tè renale Ortosiphon durante la gravidanza a questo indirizzo.
Altri sintomi di calcoli renali:
- nausea;
- vomito;
- ematuria: presenza di sangue nelle urine;
- dolore e bruciore durante la minzione;
- aumento della temperatura;
- ipertensione.
Esame e diagnosi
Prima di prescrivere lo schiacciamento ultrasonico delle pietre, il medico deve prescrivere una serie di esami per valutare la natura delle formazioni, la loro potenziale minaccia per il paziente.
Analisi obbligatorie:
- esami delle urine e del sangue;
- sangue per lo zucchero;
- Ultrasuoni dei reni e degli organi interni;
- ECG;
- radiografia dei reni;
- fluorography.
Diagnosi ausiliaria:
Frantumazione ad ultrasuoni di calcoli renali: vantaggi e tipi
La litotripsia ad ultrasuoni è il metodo preferito per frantumare i calcoli renali. Viene utilizzato se la dimensione delle formazioni non è superiore a 1,5-2 cm. L'operazione è considerata chiusa (eccetto per la frammentazione di pietre simili a coralli). Il principio del metodo consiste nel puntare il dispositivo ad ultrasuoni nella posizione della pietra e schiacciarlo con l'aiuto di un'onda ultrasonica di una data potenza e frequenza. La litopripsia viene eseguita in ospedale. In assenza di complicanze, il paziente viene dimesso in 3-4 giorni.
Prima di frantumare le pietre, viene eseguito un clistere purificante, gli assorbenti sono usati per pulire l'intestino. La dieta facile, il rifiuto di alcol deve essere osservato. Si consiglia di sottoporsi a un ciclo di terapia antibiotica per eliminare il rischio di infezioni batteriche.
Vantaggi della litotripsia:
- trauma minimo al corpo;
- un piccolo numero di complicazioni rispetto alla chirurgia a cielo aperto;
- rapido recupero e periodo di riabilitazione.
Le pietre frantumate vengono eseguite in diversi modi. Quale metodo è preferibile in ogni caso, il medico determina individualmente. È necessario prendere in considerazione non solo la dimensione, la composizione e la posizione dei depositi, nonché la presenza di patologie associate, controindicazioni alla conduzione di una particolare procedura.
Contattare la litotrissia
Macinazione di pietre a cui sono in contatto con lo strumento. Attraverso l'uretra, la vescica, l'uretere ai reni vengono introdotti strumenti ottici sottili (endoscopi). Quando gli strumenti raggiungono la pietra, sono frammentati usando onde ultrasoniche. Allo stesso tempo, c'è un costante controllo visivo del processo di frantumazione. La procedura viene eseguita in anestesia spinale o generale.
Il ritiro delle piccole frazioni della pietra frantumata viene effettuato utilizzando l'ureteroscopio attraverso l'uretra. Dopo la procedura di frantumazione, uno stent ureterale viene inserito nel rene, che viene rimosso dopo pochi giorni. L'efficacia della litotripsia da contatto a ultrasuoni è del 75-100%. Il metodo a basso impatto, consente di frantumare depositi di grande diametro. Non c'è operazione in presenza di infiammazione acuta dei reni, stenosi uretrale.
Litotrissia remota (extracorporeica)
Distruzione di pietre mediante litotritore mediante generazione e messa a fuoco di impulsi ultrasonici dall'esterno. L'apparato di contatto con il calcolo è assente. A causa dei molteplici effetti delle onde ultrasoniche focalizzate (circa 2-3 mila), la pietra si scompone in piccole frazioni ed è espulsa indipendentemente con l'urina all'esterno. Di solito lo schiacciamento remoto viene effettuato senza l'uso di anestesia.
Per accelerare la rimozione dei frammenti di pietra, applicare "diuresi forzata" - l'uso di grandi quantità di acqua e di agenti diuretici. La litotripsia extracorporea è efficace se le pietre non superano 1,5-2 cm e la loro densità densitometrica non è superiore a 900-1000 HU.
Il paziente può lasciare l'ospedale il giorno dell'intervento o quello successivo. Dopo 14 giorni, viene eseguita una radiografia di controllo per scoprire se il calcolo renale è completamente distrutto.
Periodo postoperatorio
Dopo la procedura, al paziente vengono prescritti farmaci che contribuiscono alla rimozione del calcolo frammentato e impediscono lo sviluppo di complicanze. Si consiglia di bere molti liquidi (fino a 2,5 litri).
Gruppi di farmaci dopo l'intervento:
La scelta dei farmaci da assumere dopo la procedura deve essere determinata dal medico in base al quadro clinico complessivo e alle condizioni del paziente.
Lo schiacciamento della pietra non garantisce che non si formeranno più. Pertanto, al fine di escludere questo, è necessario normalizzare la dieta e il regime di bere.
Scopri la nefrolitiasi renale e come trattare la malattia.
Il dosaggio e le regole per l'uso del farmaco Cystone sono descritti in questa pagina.
A http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/oksalaty-v-moche.html, leggi quali sono i sali ossalati nelle urine di un bambino e come aggiustare gli indicatori.
Controindicazioni schiacciamento degli ultrasuoni
Non è raccomandata la procedura di litotripsia in presenza delle seguenti patologie:
- cisti nel rene;
- sviluppo anormale del corpo;
- nephrolithiasis di corallo;
- scarsa coagulazione del sangue;
- aneurisma;
- la presenza di un pacemaker;
- tumori;
- malattie infettive acute.
Conseguenze e possibili complicazioni
Il vantaggio di frantumare i calcoli renali con gli ultrasuoni è che il rischio per la salute è minimo. In rari casi, ci possono essere tali complicazioni:
- ematomi;
- esacerbazione della pielonefrite;
- "Sentiero di pietra", che può diventare la base per la formazione di nuove pietre.
Costo della procedura
Il costo della litotripsia ad ultrasuoni può variare da 15.000 a 60.000 rubli. La sua formazione è influenzata dal metodo di funzionamento, dalla complessità. Nelle cliniche private, il prezzo è formato in modo indipendente. In ogni città, può essere diverso. Anche un ruolo importante è svolto dalla qualifica e dalla reputazione dello specialista che condurrà tale procedura.
Per ulteriori informazioni sul metodo più efficace e moderno di frantumare i calcoli renali con gli ultrasuoni, scoprire dopo aver visto il seguente video:
Frantumazione laser dei calcoli renali: la procedura e l'efficacia
Nei pazienti con calcoli renali, viene spesso prescritta la frantumazione con pietre laser. Qual è questa tecnica, specificità ed efficacia del metodo.
Pietre renali schiaccianti con un laser
Litotripsia - questo è il nome per la frantumazione laser dei calcoli renali. Questa tecnica combina endoscopia e terapia laser per calcoli renali.
La procedura di frantumazione laser dei calcoli renali presenta molti vantaggi:
- Non ha bisogno di anestesia;
- Quasi indolore;
- La probabilità minima di recidiva o la formazione di una nuova pietra nei tessuti renali;
- Nessuna cicatrice;
- Miglioramento del flusso urinario, sollievo del processo infiammatorio, eliminazione del dolore;
- Capacità di eliminare pietre con origine ambigua e complessa;
- Raggiungere risultati in un'unica procedura;
- La probabilità minima di danni alle strutture vicine e la formazione della frammentazione;
- La massima efficienza rispetto ad altre tecniche;
- La possibilità di sbarazzarsi di pietre di qualsiasi dimensione: da trascurabile, da piccolo a grande.
In questo caso, il toolkit viene portato al calcolo, attraverso il quale viene effettuato l'effetto distruttivo.
testimonianza
La litotripsia viene eseguita quando il paziente ha tali indicazioni:
- Colica renale intrattabile, spesso ricorrente e non suscettibile di eliminazione, a condizione che la presenza del tartaro sia diagnosticata;
- Concrements (fino a 2 cm) di qualsiasi varietà, situati direttamente nel rene, tessuti urinari, uretere, che non sono in grado di uscire da soli a causa delle grandi dimensioni.
Nel video sulla procedura di frantumazione di pietre con un laser:
formazione
La procedura di rimozione laser richiede un'attenta preparazione, che include le seguenti procedure diagnostiche:
- Test della glicemia di laboratorio;
- Studio di fluorografia;
- Urografia escretoria;
- Scansione TC;
- ECG;
- Esame del sangue per la sifilide (reazione di Wasserman);
- Studio generale del sangue.
La preparazione per la chirurgia è essenziale, perché l'esito del trattamento dipende dalle condizioni del paziente. Se viene rilevata una lesione infiammatoria-infettiva, al paziente viene somministrata una terapia appropriata con farmaci anti-infiammatori e antibatterici, solo dopo che è possibile iniziare la litotripsia.
Esecuzione della procedura
L'essenza della rimozione laser delle pietre dai reni è la seguente:
- Un endoscopio viene inserito attraverso l'uretra e l'uretere;
- Quando il dispositivo raggiunge la pietra, accendere il laser;
- Quindi, sotto l'effetto del laser, tutto il liquido evapora dalla pietra, che porta alla sua distruzione;
- Il calcolo versato sulla sabbia esce dai reni in modo naturale.
A causa dell'effetto point, l'evaporazione avviene solo all'interno della pietra, senza influenzare i tessuti adiacenti. La profondità di penetrazione del laser è al massimo di mezzo centimetro.
L'intero processo richiede 0,5-1 ora. L'operazione viene eseguita sotto controllo endoscopico, che consente di seguire ogni fase del processo ed elimina l'effetto sui tessuti circostanti. Al fine di evitare complicazioni, al paziente viene prescritta una terapia antibiotica prima della procedura.
Nei primi giorni dopo la frantumazione, la minzione frequente può essere una preoccupazione, che è considerata normale. Nelle urine possono essere presenti inclusioni di sangue, risultanti dal rilascio naturale di elementi residui di calcoli. Dopo circa 3 giorni, sintomi simili scompaiono senza alcun trattamento.
Nel video, la procedura di schiacciamento della pietra laser:
Controindicazioni
La litotripsia laser ha diverse controindicazioni:
- La presenza di infiammazione acuta della prostata;
- Pyelonephritis purulento / pyonephrosis / carbuncle renale / ascesso in forma acuta;
- Stato generale grave del paziente;
- Forme acute di patologie infiammatorie in altri organi;
- la gravidanza;
- La presenza di un driver della frequenza cardiaca;
- Pietre di corallo;
- Aneurisma aortico;
- Estesa citosi renale;
- Disturbi della coagulazione del sangue;
- Anomalie del midollo osseo;
- patologia del cancro.
Oltre a chiare controindicazioni, è impossibile non chiarire le possibili conseguenze dell'operazione. Il primo giorno dopo la procedura, il paziente può sperimentare colica renale e anuria, ematuria e percorsi di pietra. A volte si verificano ematomi e infiammazioni nelle strutture renali.
Recensioni
La maggior parte dei pazienti sottoposti a litotrissia laser ha un intervento chirurgico indolore e minimamente invasivo. In una sessione, puoi dimenticare i problemi associati alla malattia renale. Ma c'è una valutazione negativa di tale trattamento, che è associato con l'alto costo della procedura.
I medici confermano inequivocabilmente il vantaggio della litotripsia laser rispetto ai metodi tradizionali di trattamento. Dopo tutto, questo metodo di trattamento della patologia della pietra renale si distingue per il trauma minimo e le conseguenze postoperatorie.