Calcolo del rene sinistro cos'è?

Gli urologi esperti sanno che i calcoli renali sono una malattia che spesso richiede un intervento chirurgico. Il trattamento conservativo non è sempre efficace. Questa patologia è altrimenti chiamata malattia di pietra renale, nefrolitiasi. Le concrezioni possono essere formate non solo in questo organo, ma anche nella vescica e negli ureteri.

La presenza di pietre nei reni

Un organo importante del sistema genito-urinario sono i reni. Sono localizzati retroperitonealmente. Questi sono organi parenchimali, le cui funzioni principali sono il filtraggio del plasma sanguigno e la formazione di urina primaria e secondaria. In presenza di calcoli, la funzione renale può essere compromessa. La nefrolitiasi è una malattia polietiologica in cui le pietre si formano nei tessuti.

Sono composti da vari sali. Questa patologia è presente nell'1-3% della popolazione. Per lo più gli adulti sono malati. Il danno renale bilaterale si verifica nel 15% dei casi. Più spesso gli uomini sono malati. Le pietre sono singole e multiple. Le piccole pietre non superano i 3 mm e le pietre grandi raggiungono i 15 cm.

Le pietre sono inizialmente formate nel tessuto renale. Con una corrente di urina, possono scendere nelle divisioni inferiori. In questo caso, la pervietà degli ureteri viene violata. Questo è irto di ritenzione urinaria acuta. Le concrezioni nei reni possono causare lo sviluppo di complicazioni sotto forma di pielonefrite e idronefrosi. A volte c'è un'ostruzione completa del tratto urinario.

Tipi di calcoli renali

Sono noti i seguenti tipi di pietre:

• radiopaco;
• Raggi X negativi;
• scarsa radiopacità.

A seconda della composizione, si distinguono i seguenti tipi di calcolo:

• ossalato;
• fosfato;
• urato;
• carbonato;
• proteine;
• cistina;
• il colesterolo;
• xantina;
• staghorn;
• struvite.

Ognuno di loro ha le sue caratteristiche distintive. I concimi di ossalato sono più spesso formati. Sono rilevati nel 70% dei malati. Queste pietre hanno le seguenti caratteristiche distintive:

• formato da sali di acido ossalico;
• praticamente insolubile;
• avere una superficie spinosa;
• marrone scuro o nero;
• tessuto spesso ferito;
• il più delle volte si forma in un ambiente acido;
• denso.

Queste pietre nei reni possono verificarsi in persone che abusano di succhi freschi, agrumi, cioccolato, prodotti a base di burro, pomodori e verdure. Si trovano spesso pietre fosfatiche. Sono composti da cristalli di acido fosforico. Le loro caratteristiche distintive sono il bianco o il grigio, la consistenza morbida e la forma arrotondata. Si sgretolano bene.

L'ambiente ottimale per la loro formazione è l'urina con un pH superiore a 6,2. Queste pietre si verificano principalmente nelle donne. Gli urati si trovano nel 10% dei casi. Queste sono pietre che sono formate da sali di acido urico. Gli uri sono densi, di colore giallo chiaro o marrone, con una superficie liscia. Formato in un ambiente acido.

Non sono visibili sulla radiografia. Gli uri sono spesso formati in persone che soffrono di gotta. Meno comunemente, le pietre carbonatiche si formano nel tessuto renale. Sono formati da sali di acido carbonico. Sono forme diverse, lisce e luminose. Nell'1-2% dei casi, vengono rilevati calcoli di cistina. Sono composti da aminoacidi cistina. Queste pietre dissolvono rapidamente i farmaci.

I concrementi corallini si trovano spesso nella regione della pelvi renale. Hanno una forma elegante e bordi taglienti. Nelle donne, a volte si trovano pietre di struvite (infettive). Contengono fosfato di ammonio. Tali pietre sono caratterizzate da una rapida crescita. Sono ben distrutti dalla litotripsia.

Patogenesi della malattia

La nefrolitiasi del rene destro e della sinistra si sviluppa gradualmente. È basato su un processo complesso. Inizialmente, una micella si forma nel tessuto dell'organo. I seguenti componenti fungono da materiale da costruzione:

• sale;
• cellule detritiche;
• filamenti di fibrina;
• corpi estranei;
• sedimento urinario.

Molto spesso, i capezzoli sono inizialmente coinvolti nel processo. Nei tubuli collettori (tubuli) si formano microliti. Normalmente, non si depositano nei tessuti, ma escono con l'urina. Quando il pH delle urine cambia, si attardano. Si verificano processi di cristallizzazione. Capezzoli incrostati. La pietra cresce Inizialmente, sono circa 4 mm, ma in condizioni favorevoli, le pietre raggiungono 5-10 cm o più. Molto spesso con il flusso di urina vengono portati via.

Fattori di rischio per la nefrolitiasi

L'aspetto di pietre grandi e piccole nel rene è associato a diversi fattori. La base è la cristallizzazione dell'urina ricca di sali. I fattori predisponenti sono i seguenti:

• abitudini alimentari monotone;
• eccesso nella dieta di alcuni cibi;
• predisposizione genetica;
• violazione del metabolismo minerale;
• aumento della produzione di sudore;
• clima caldo;
• acqua potabile con sali di limone;
• abuso di cibi piccanti e sottaceti;
• sintesi eccessiva di ormone paratiroideo;
• lisciviazione del calcio dalle ossa;
• l'osteoporosi;
• fratture;
• osteomielite;
• immobilizzazione prolungata;
• violazione dello svuotamento della vescica;
• riflusso ureterale;
• gastrite;
• ulcera peptica;
• idronefrosi.

Molto spesso, la nefrolitiasi si sviluppa sullo sfondo della distopia. Questa è una patologia congenita in cui la posizione normale di uno o entrambi i reni cambia. La nefrolitiasi si sviluppa nelle persone che soffrono di disidratazione. La ragione sta nella mancanza di fluido, sullo sfondo del quale i sali non vengono lavati dal corpo, ma si depositano nei reni.

Di grande importanza è la natura del potere. La composizione minerale dei prodotti (verdure, frutta, bacche, verdure) dipende in gran parte dalla natura del suolo. Spesso si formano delle pietre se carne, frattaglie, spinaci e piselli sono presenti nella razione giornaliera. I fattori predisponenti sono la mancanza di raggi ultravioletti, la mancanza di vitamina D, lo stile di vita monotono, le condizioni di lavoro dannose e l'affaticamento fisico.

Segni di malattia renale

È necessario conoscere non solo le ragioni per la formazione di pietre, quello che è, ma anche come si manifesta la nefrolitiasi. In questa malattia, si verificano i seguenti sintomi:

• dolore nella regione lombare su uno o entrambi i lati;
• scarico di pietre con urina;
• mal di testa;
• brividi;
• febbre;
• debolezza.

C'è un cambiamento nelle urine. Sali, pus e sangue si trovano in esso. Un sintomo comune è l'ematuria. Succede quando ci sono pietre con spigoli vivi. Quest'ultimo danneggia i vasi sanguigni. In ematuria macroscopica, l'urina diventa rossa o rosa a causa dell'elevato numero di globuli rossi.

Il sintomo più comune di nefrolitiasi è il dolore. Lei è dolorante o noiosa. Dolore causato da ostruzione del deflusso delle urine. Nei casi più gravi si verifica la colica renale. Questo sintomo è rappresentato da dolore alla schiena parossistico acuto. Si irradia al perineo e ai genitali. Sullo sfondo della colica compaiono flatulenza, nausea e vomito. Miccia diventa dolorosa.

I calcoli renali possono causare una diminuzione della produzione giornaliera di urina o ritenzione urinaria acuta. Nel caso di un'infezione batterica, si verifica piuria. Questa malattia è caratterizzata dalla comparsa di pus nelle urine. Normalmente non lo è. La malattia si presenta spesso in una forma cronica. Una esacerbazione può essere causata da sforzo fisico, ipotermia, guida allegra, lesioni e altri fattori.

Metodi di rilevamento dei concrementi

Prima di trattare una persona malata, è necessario assicurarsi che la diagnosi sia corretta. Le pietre aiutano a rilevare i seguenti studi:

• ultrasuoni;
• rivedere l'urografia;
• pielografia;
• radioisotopo nephroscintigraphy;
• tomografia computerizzata;
• imaging a risonanza magnetica.

Sembra un calcolo nel rene all'ecografia

Inoltre, vengono eseguiti esami delle urine e del sangue. Se necessario, la ricerca biochimica è organizzata. In generale, l'analisi delle urine ha rivelato le seguenti modifiche:

La tomografia computerizzata più informativa. Ti permette di determinare la posizione esatta delle pietre, la loro densità e forma. Il metodo diagnostico più accessibile è l'urografia. Con la sindrome del dolore sulla destra, è necessario escludere la patologia chirurgica acuta (appendicite, colecistite).

Come sbarazzarsi di pietre

Gli obiettivi principali del trattamento sono i seguenti:

• rimozione (dissoluzione) di pietre;
• prevenzione di complicazioni pericolose;
• normalizzazione del deflusso delle urine;
• eliminazione dell'infezione;
• prevenzione della riformazione delle pietre.

Ogni medico dovrebbe sapere come aiutare i malati. Nel caso in cui le pietre causassero un attacco di colica, sono necessarie procedure termiche. Questi possono essere vasche idromassaggio o bottiglie di acqua calda. Gli antispastici sono prescritti (Spazmalgon, Drotaverin). Rilassano i muscoli degli ureteri, facilitando così la promozione delle pietre.

Il trattamento include farmaci antidolorifici. Per le piccole pietre (alcuni millimetri), bere molta acqua. Con lo sviluppo della pielonefrite vengono prescritti antibiotici e uro-antisettici (nitrofurani). Spesso nel regime di trattamento comprendono diuretici. Per alcuni tipi di pietre possono essere usati farmaci che li dissolvono.

Questo gruppo comprende Uralit-U, Purinol, Allopurinol-Egis e Blemaren. Uralit-U è efficace per l'acido urico e le pietre di cistina. L'allopurinolo è usato per trattare i pazienti con calcoli di ossalato di calcio. Con la sconfitta del calcolo del rene destro o sinistro viene prescritta una tisana. Il buon effetto ha una fuoriuscita.

È possibile condurre la fisioterapia (terapia dinamica con amplificazione, terapia magnetica, stimolazione elettrica). Per prevenire le ricadute, è necessario aderire alla corretta alimentazione e osservare il regime di bere acqua. Per ogni paziente, a seconda del tipo di pietre, viene selezionata l'acqua minerale.

Riposo raccomandato in un sanatorio. Per le pietre urate, vino rosso, birra, frattaglie, funghi, fagioli e carne sono esclusi dalla dieta. Si consiglia di mangiare cereali, frutta, bacche, verdure, fiocchi di latte, uova, pasta e prodotti caseari. Le pietre ossalate limitano il consumo di caffè, verdure, gelatine, fagioli, barbabietole, carne di manzo, carote, crauti, agrumi, pomodori, acetosa e ribes.

Se vengono identificati i fosfati, è necessario consumare meno sale, ribes, mirtilli rossi, latticini, formaggio, ricotta e frutta e verdura. Il più efficace è un trattamento radicale. Viene effettuata una litotrissia a distanza, la dissezione della pelvi, la nefrolitotomia o la rimozione dei reni.

Metodi di prevenzione della nefrolitiasi

L'operazione (litotripsia) non protegge contro la ricorrenza della malattia. Per avvisarli, è necessario rispettare i seguenti consigli:

• bere più acqua pura senza impurità di calce;
• per diversificare il menu;
• spostati di più;
• rinunciare all'alcool e fumare;
• trattare tempestivamente le malattie infettive;
• prevenire la disidratazione;
• non esagerare con il cibo;
• condurre uno stile di vita attivo;
• più spesso all'aria aperta;
• evitare l'ipotermia;
• prevenire lo sviluppo di cistite e pielonefrite.

La prevenzione secondaria è ridotta alla diagnosi precoce e al trattamento. I calcoli renali sono una malattia pericolosa. Il trattamento più efficace è la frantumazione delle pietre. I farmaci non sono sempre efficaci.

Cosa sono i calcoli renali?

Il rene è un organo associato nel corpo umano che entra nel sistema urinario. I reni si trovano sulla parete posteriore della cavità addominale, ai lati della colonna vertebrale. Il rene sinistro è di parecchi centimetri sopra la destra. Le principali funzioni dei reni: escretore, endocrino, metabolico, ionico-regolatore, osmoregolatore. Inoltre, i reni sono coinvolti attivamente nella formazione del sangue.

La malattia renale è una patologia urologica, accompagnata dalla formazione di calcoli (calcoli) nei reni. La patologia può svilupparsi sia negli adulti che nei bambini, gli uomini sono più a rischio. Le concrezioni nei reni possono essere inizialmente asintomatiche. La principale causa della malattia è un disturbo metabolico in cui c'è un aumento del contenuto di calcio nelle urine. Gli ossalati (acido ossalico), la cistina e l'acido urico contribuiscono alla formazione dei calcoli. La malattia ha una predisposizione genetica.

motivi

Cause della formazione del tartaro nei reni:

1. Infiammazione delle vie urinarie, tumori, aderenze violano il deflusso di urina.
2. Assunzione regolare di preparazioni di tetraciclina e sulfanilamide.
3. Patologie che aumentano il livello di calcio nelle urine, come la gotta, i problemi paratiroidei, l'osteomelite, l'osteoporosi, violano il metabolismo degli elettroliti.
4. Clima caldo, duro lavoro fisico. Questo porta alla disidratazione.
5. Mancanza di vitamine D e A.
6. Malattie del sistema urinario.

I calcoli renali si formano in seguito a complessi processi chimici. La compromissione della funzione renale contribuisce alla deposizione di sostanze tossiche nella pelvi e nelle coppe sotto forma di cristalli. Se il contenuto di sale viola il punto di equilibrio, allora precipitano e si trasformano in pietre. Piccole pietre sono pericolose a causa della loro mobilità. Mentre si muovono, possono rimanere bloccati nell'uretere, causando colica renale.

sintomi

La patologia ha i seguenti sintomi:

• dolore sordo nella regione lombare, che può diffondersi alle gambe e all'inguine;
• aumento della temperatura corporea;
• urina mescolata con sangue;
• nausea e vomito;
• sabbia nelle urine.

Se c'è un calcolo del rene sinistro, compaiono i sintomi di ulcera gastrica o infarto del miocardio. La colica del lato destro è accompagnata da nausea, dolore all'addome, battito cardiaco accelerato, debolezza e perdita di appetito. Questi segni possono essere presi per la manifestazione di colecistite, appendicite o problemi ginecologici.

I concrementi sono di diversi tipi:

1. Le pietre ossalate hanno un colore nero e una superficie densa e irregolare. Sono costituiti da sali di acido ossalico. A causa delle irregolarità e della rugosità delle pietre, la membrana mucosa dei reni è danneggiata. Per questo motivo, si verifica un forte dolore, l'urina diventa di colore giallo o rosso brillante.
2. Le pietre urotiche si formano con la predominanza di prodotti a base di carne nella dieta. Le pietre di colore giallo o rosso si presentano nell'urina acida. Si scioglie facilmente quando si assumono determinati farmaci.
3. Le pietre fosfatiche sono morbide e di colore grigio. Formata nella pielonefrite, ha la tendenza a crescere rapidamente. Difficile da rilevare, ma facile da trattare.
4. Le pietre proteiche sono di piccole dimensioni, hanno una struttura morbida. Sono costituiti da batteri, fibrina e una piccola quantità di sali.
5. I calcoli di cistina sono rotondi, morbidi, di colore giallastro, composti da zolfo cistina.

I calcoli nel rene determinano accuratamente la diagnosi ecografica. Con l'aiuto dei raggi X specificare la posizione della pietra e la pervietà dei canali urinari. La tomografia computerizzata multispirale rileva la densità e il volume delle pietre, lo stato del tessuto circostante. Inoltre, per la diagnosi sono necessarie analisi generali e biochimiche di urina e sangue, colture di urina e un'analisi che determina il livello di ormoni.

trattamento

L'obiettivo principale del trattamento è rimuovere le pietre. L'urologo prescrive il trattamento in base ai risultati dell'esame, alle dimensioni e alla posizione delle pietre:

1. La dieta è prescritta a seconda del tipo di pietre.
2. Spasmoangetic utilizzato per eliminare il dolore.
3. Farmaci che dissolvono i calcoli nei reni.
4. I farmaci antibatterici sono prescritti in caso di rilevamento di processi infiammatori.
5. I bloccanti alfa-adrenergici stimolano il ritiro indipendente dei calcoli se questi ultimi si trovano nel terzo inferiore dell'uretere.
6. È necessario bere una grande quantità di liquido, contribuisce al ritiro di piccole pietre.

1. Litotrissia a onde d'urto remota - pietre da frantumazione con ultrasuoni. Viene eseguita su base ambulatoriale con una forma non complicata della malattia, quando la dimensione delle pietre non supera 1,5 cm.
2. Nefrolitotomia percutanea, utilizzata per rimuovere grosse pietre e pietre, resistente alla frammentazione delle pietre mediante ultrasuoni.
3. L'uretroscopia viene utilizzata per rimuovere le pietre dall'uretere.
4. Pietre troppo grandi richiederanno un intervento chirurgico.

I calcoli derivati ​​dovrebbero essere studiati per determinare il tipo.

I risultati dello studio mostreranno quali azioni preventive devono essere intraprese per evitare la formazione di nuove pietre.

La prevenzione include una serie di attività. Devi bere almeno due litri di acqua pura al giorno, se non ci sono controindicazioni. La pulizia dei reni con acqua impedisce la cristallizzazione dei sali. La dieta dovrebbe escludere cibi salati, piccanti, grassi e fritti. Pasti separati consigliati, con porzioni limitate. È necessario limitare l'assunzione di caffè, cioccolato, tè forte, preferendo bevande naturali e brodi diuretici. Dovresti anche prendere regolarmente vitamine e minerali complessi, mantenere la normale funzione degli organi del tratto gastrointestinale, evitare l'ipotermia della regione lombare.