Che cosa è una cisti renale, i suoi segni e complicazioni

Pielonefrite

Una cisti è una cavità circondata da una capsula e piena di liquido. Tali formazioni possono verificarsi in quasi tutti gli organi, compresi i reni. In quest'ultimo caso, sono più spesso formati in uomini di età superiore a 45 anni e possono diventare la causa del cancro, quindi è estremamente importante notare i sintomi di una cisti renale nel tempo e fare tutto il possibile per eliminarlo.

Una cisti renale è una cavità piena di contenuti sierici, anche se a volte si trovano impurezze di pus, sangue o liquido renale. Può essere congenito o acquisito, avere una forma diversa e un diverso numero di camere. Pertanto, ci sono:

  • cisti semplice, che è una singola cavità nel corpo;
  • multi-camera o complesso - una neoplasia con un gran numero di cavità separate da partizioni l'una dall'altra.

Attenzione! Le dimensioni delle formazioni cistiche raramente superano i 10 cm.

Ma questa divisione non è l'unica. Quindi, distinguere le seguenti forme di cisti:

  • Solitario. Questa formazione ha una natura benigna, rotonda o ovale, non si collega ai condotti ed è piena di fluido sieroso, in cui a volte si trovano impurezze di sangue o pus. Di norma, tali cisti insorgono a seguito di lesioni, pertanto, diversi tumori su un organo si trovano spesso nello stesso momento. Inoltre, una cisti del rene sinistro si forma più spesso, e tra i pazienti predominano gli uomini.
  • La multicisticosi è una delle patologie congenite, ma piuttosto rare. Nei casi più gravi, il rene cessa di svolgere le sue funzioni.
  • La policistica è una delle malattie ereditarie, ma a differenza della malattia multicistica, può manifestarsi per la prima volta sia nei primi anni di vita di una persona che in 30-40 anni. Quando lo è, il parenchima del rene rinasce, a seguito del quale iniziano a somigliare ai grappoli d'uva.

Attenzione! La malattia policistica di solito colpisce non solo i reni, ma anche altri organi.

  • Rene spugnoso Questa patologia congenita è spesso indicata come midollo multicistico. È caratterizzato dall'espansione dei tubuli renali, che porta alla formazione di un gran numero di piccole cisti.
  • Un dermoide è una cavità riempita non di un liquido, come in tutti gli altri casi, ma con grasso, capelli, inclusioni ossee, particelle di pelle, ecc. Tali formazioni sono già presenti nel bambino al momento della sua nascita.
  • Formazioni cistiche, la cui formazione è associata alla presenza di malattie ereditarie concomitanti, in particolare la sindrome di Zellweger, la sclerosi tubercolare, la sindrome di Meckel, ecc.

Poiché le anomalie congenite sono piuttosto rare, in futuro parleremo di una semplice cisti renale. A seconda della posizione è:

  • Sottocapsulare - situato sotto lo strato fibroso.
  • Intraparenchimale - localizzato nel parenchima.
  • Corticale - situato direttamente nel seno.
  • Cisti parapelvica del rene - si trova nel seno e si sviluppa dall'area del vaso linfatico.

motivi

Oggi, le cisti sono spesso diagnosticate, ma nonostante questo, le cause del loro verificarsi non sono ancora ben comprese. Per quanto riguarda i reni, gli scienziati avanzano diverse teorie, che spiegano perché in essi si formano cavità piene di liquido sieroso. Ma il più delle volte è associato alla presenza di patologie dei tubuli renali direttamente coinvolti nella rimozione di urina dai reni. Se l'urina ristagna, il risultato è una sporgenza delle pareti dell'organo, che vengono gradualmente delimitate dal tessuto sano dalla capsula, cioè trasformate in una cisti. Questo potrebbe essere il risultato dello sviluppo:

  • tubercolosi renale;
  • urolitiasi;
  • infezioni parassitarie;
  • adenomi prostatici;
  • glomerulonefrite;
  • ematomi della capsula fibrosa del rene;
  • tumori nei tessuti dell'organo;
  • infarto ischemico o venoso del rene;
  • pielonefrite;
  • malattie sessualmente trasmissibili, in particolare, sifilide, gonorrea, ecc.

In altre parole, le formazioni cistiche possono verificarsi come conseguenza di qualsiasi patologia dei reni. Inoltre, spesso le cause di una cisti sul rene si trovano in lesioni o forti colpi alla regione lombare.

Importante: sulle pareti della cisti spesso si formano tumori. Si ritiene che essi tendono ad acquisire segni di tumori maligni nel tempo.

sintomi

L'intensità dei sintomi dipende dalla dimensione della cisti, quindi non sorprende che inizialmente non si manifesti. Ma poiché la regressione indipendente della formazione è impossibile, e le cause della sua comparsa sono raramente eliminate senza intervento esterno, le cisti di solito aumentano di dimensioni. Di conseguenza, iniziano a esercitare pressione su alcune aree del rene o dell'uretere e provocano un aumento del ristagno urinario, con conseguente:

  • sensazione di pesantezza nella regione lombare;
  • dolore doloroso alla schiena, aggravato dallo sforzo fisico o sdraiato;
  • l'adesione di un'infezione che penetra non solo nei tessuti sani del rene, ma anche nella cisti stessa.

Importante: poiché una lesione bilaterale è piuttosto rara, il paziente di solito si lamenta del disagio solo in una metà del corpo. Cioè, se ha una cisti del rene destro, allora sarà malato nella parte giusta.

In quest'ultimo caso, oltre a un lieve disagio, i pazienti soffrono di:

  • brividi;
  • forte dolore alla schiena o dolore addominale che si irradia all'inguine;
  • aumento della temperatura corporea;
  • la debolezza;
  • cambiamenti nella natura dell'urina a causa della comparsa di impurità di pus in esso.

Attenzione! Anche le cisti abbastanza grandi possono non apparire per un periodo piuttosto lungo, ma, data la loro propensione alla malignità, l'assenza di controlli regolari può portare a conseguenze disastrose.

Con un lungo decorso della malattia, i pazienti manifestano segni di insufficienza renale cronica, ovvero:

  • il volume dell'urina escreta aumenta e, di conseguenza, la quantità di minzione, ma poi arriva un periodo durante il quale è assolutamente impossibile urinare;
  • il sangue appare nelle urine;
  • la pressione sanguigna aumenta;
  • sonnolenza durante il giorno e insonnia notturna, ecc.

complicazioni

Una cisti del rene non è una malattia innocua, in quanto può causare gravi complicazioni o addirittura la morte di una persona. Uno dei tristi scenari è l'infezione dell'istruzione, la sua suppurazione e rottura. Di conseguenza, il contenuto di cisti infetti penetra nella cavità addominale, che porta allo sviluppo della peritonite. In questo caso, la vita del paziente può essere salvata solo con un intervento chirurgico tempestivo.

Per riconoscere l'inizio della peritonite è possibile dalla comparsa dei seguenti segni:

  • tensione muscolare pronunciata della parete addominale anteriore;
  • dolore acuto nella parte bassa della schiena e nell'addome;
  • aumento della temperatura

Un altro tipo di sviluppo è l'idronefrosi. Inoltre, gli effetti indesiderati di una cisti renale possono verificarsi a causa della sua pressione sulle strutture vascolari dell'organo. La conseguenza di ciò è una violazione del funzionamento del rene con il conseguente flusso in insufficienza renale cronica e lo sviluppo di uremia, cioè avvelenamento del corpo con i propri prodotti di scarto. Ma questo di solito si osserva in presenza di tumori in entrambi i reni.

Attenzione! Secondo alcuni rapporti, una cisti renale può degenerare in un tumore maligno.

trattamento

Non appena il paziente risponde ai suddetti reclami, il compito dell'urologo o del nefrologo è quello di confermare la diagnosi di una "cisti renale". A tal fine, il paziente viene inizialmente esaminato da un medico. Palpando i reni, può rilevare l'educazione, il cui diametro è superiore a 3 cm. Quindi il paziente viene inviato a:

  • KLA;
  • analisi del sangue biochimica;
  • OAM;
  • Ecografia Doppler;
  • angiografia;
  • Scansione TC;
  • MR.

Questi studi aiutano non solo a confermare la presenza di una neoplasia, ma anche a stabilire con precisione la sua localizzazione e struttura. Inoltre, per determinare la natura dell'educazione viene solitamente prescritto l'esame radioisotopico, ad esempio scintigrafia, urografia, ecc. Sono i suoi risultati che permettono di giudicare se un tumore maligno o un tumore benigno si sia formato nel rene.

Non appena viene stabilita la diagnosi, la domanda è cosa fare se una cisti nel rene si presenta da sola. Si può rispondere solo da uno specialista qualificato, conoscendo le dimensioni del tumore. Se è insignificante, allora è tradizionalmente consigliato prendere una posizione di attesa, ma allo stesso tempo essere esaminati regolarmente per notare dinamiche positive o, al contrario, negative nel tempo. Se la cisti inizia a crescere, la terapia conservativa viene scelta individualmente per i pazienti.

Trattamento conservativo

La direzione della terapia è determinata in base alle cause dello sviluppo della patologia. Molto spesso, ai pazienti viene prescritto un ciclo di antibiotici per eliminare l'infezione. Se, tuttavia, i parassiti sono causati dalla formazione di cisti, saranno necessari preparativi appropriati, ma in tali casi, di regola, l'intervento chirurgico non può essere evitato.

Oltre ad assumere medicinali, si raccomanda ai pazienti di apportare alcune modifiche al loro stile di vita, in particolare:

  • ridurre la quantità di sale consumata;
  • controlla la quantità di liquidi che bevi, specialmente se c'è una tendenza al gonfiore;
  • ridurre la quantità di proteine ​​consumate;
  • escludere caffè, frutti di mare e piatti contenenti cacao;
  • smettere di fumare e alcol.

Attenzione! La cisti del rene destro è più spesso assorbita a seguito della terapia conservativa in corso rispetto a una formazione simile nel rene sinistro.

Il medico può anche suggerire che il paziente effettui una puntura della cisti, cioè rimuova il suo contenuto attraverso una piccola puntura sotto il controllo di un'ecografia. Per prevenire la recidiva della malattia, gli agenti sclerosanti vengono iniettati nella cavità. Contribuiscono all'incollaggio delle pareti della capsula e alla formazione del tessuto connettivo.

Trattamento chirurgico

Se il trattamento conservativo non produce alcun risultato e l'educazione continua a crescere, il paziente deve essere preparato per il fatto che nel tempo avrà bisogno dell'aiuto di un chirurgo. Ma di solito l'operazione viene mostrata solo nei casi in cui la cisti diventa un ostacolo al normale funzionamento del rene.

Inoltre, il trattamento chirurgico delle cisti renali è indicato per:

  • sindrome da dolore grave;
  • suppurazione dell'istruzione;
  • cisti più grandi di 40 - 45 mm;
  • aumento della pressione del sangue, innescato dalla presenza di tumori e non eliminato da alcun farmaco;
  • la presenza di cisti causate da parassiti;
  • grave insufficienza renale;
  • presenza di segni di educazione alla malignità.

L'essenza dell'operazione è di rimuovere attraverso una piccola incisione non solo il contenuto della cisti, ma anche le sue capsule. Di solito questo non comporta alcuna difficoltà, ma nei casi in cui una grande neoplasia si trova in profondità nel parenchima, può essere una questione di rimuovere il rene con una cisti. Dopo questo, al paziente vengono prescritti antibiotici e antidolorifici.

Trattamento di rimedi popolari

Se viene diagnosticata una cisti renale, il trattamento con i rimedi popolari può essere non solo inconcludente, ma anche pericoloso. Essendo impegnato in tale trattamento, il paziente per lo meno perde tempo prezioso e, al massimo, con le sue azioni provoca la rottura di una cisti e lo sviluppo di complicanze. Pertanto, prima di iniziare l'uso di determinati mezzi, è necessario consultare un medico.

Le più popolari sono le seguenti ricette:

  • Masticare una foglia Kalanchoe ben lavata prima di mangiare.
  • Le foglie di bardana appena tagliate vengono lavate via dalla polvere e dalla sporcizia, dopodiché ne spremono il succo in un piatto di vetro. Per fare questo, puoi usare il solito spremiagrumi. Lo strumento risultante richiede 1-2 cucchiai. l. per 2 mesi tre volte al giorno.
  • La corteccia di Aspen viene macinata in polvere in un macinino da caffè o in un tritacarne. È preso entro 2 settimane tre volte al giorno prima dei pasti per ½ cucchiaio. l. sempre bevendo un bicchiere d'acqua. Il corso può essere ripetuto in un mese.
  • Bere tè verde con latte e miele due volte al giorno.
  • 200 g di succo fresco di viburno mescolato con 1,5 cucchiai. l. miele. Lo strumento risultante viene preso 1 volta al giorno per tazza.
  • 50 pezzi Golden Usa insiste in 500 ml di vodka per 10 giorni. La tintura finita viene presa due volte al giorno prima dei pasti secondo lo schema seguente: 1 ° giorno - 10 gocce, diluito in 30 ml di acqua, 2 ° giorno - 11 gocce, ecc. Pertanto, il 25 ° giorno il paziente deve assumere 35 gocce di tintura, diluite in 30 ml di acqua, dopo di che il dosaggio viene ridotto nell'ordine inverso a 10 gocce.

Ma forse è più corretto trattare non l'effetto, ma la causa?

Raccomandiamo di leggere la storia di Olga Kirovtseva, come ha guarito il suo stomaco. Leggi l'articolo >>

Cisti sul rene - cosa fare, cosa curare?

Cisti renali: una malattia del sistema renale che colpisce i pazienti di tutte le età. Con l'uso di nuovi metodi di diagnosi, la rilevazione di una cisti sul rene non è particolarmente difficile.

Le misure terapeutiche possono salvare una persona dalla malattia e successivamente mantenere la sua salute al livello adeguato. Abbiamo solo bisogno di sapere cosa fare quando viene diagnosticata una cisti renale?

Diagnosi della malattia

La maggior parte dei pazienti, quando rilevano sintomi, compresi quelli dei reni, si rivolgono prima al terapeuta. È lo specialista di questo profilo che deve distinguere tra malattie e dirigere una persona verso un medico a profilo stretto.

Nel caso di una tale malattia come una cisti renale, è possibile fare riferimento a un nefrologo o ad un urologo.

Ciò dipenderà dall'istituzione medica in cui il paziente può rivolgersi per ottenere aiuto.

I compiti del nefrologo comprendono la diagnosi e il trattamento delle malattie del rene, sia nelle prime fasi che nell'insufficienza renale. Nonostante una gamma così ampia di profili, la nefologia è una specialità terapeutica. Un nefrologo può curare con successo una cisti allo stadio di inizio, sviluppo o infiammazione.

Un paziente con una cisti renale può anche arrivare all'urologo su appuntamento del terapeuta o di sua iniziativa. Qui la gamma di malattie è molto più ampia. E l'urologo conduce un paziente con una cisti non solo nelle fasi iniziali, ma anche con un aumento della cisti, con complicanze, così come con il coinvolgimento di altri organi del sistema urinario.

Il metodo più ecologico e sicuro per diagnosticare le cisti nei reni è un metodo ecografico. Con gli ultrasuoni è possibile visualizzare tutte le strutture renali in toni di grigio o con l'uso della colorazione.

La cisti è spesso arrotondata o di forma ovale, con contorni chiari e uniformi, con un processo semplice, con pareti sottili. La cisti è una fiala riempita con un fluido omogeneo, quindi sullo schermo sarà dipinto di nero. Quando si macchia il rene nella cisti, non vi sarà alcun colore, poiché non vi è flusso sanguigno.

La diagnosi differenziale delle cisti viene eseguita con le cosiddette piramidi, tazze allargate, formazioni tumorali e ascessi. Una chiara definizione dei tipi di educazione qui aiuterà:

  • la forma della cisti è rotonda o ovale, mentre la piramide è di forma triangolare, e il calice è per lo più lineare;
  • la cisti è separata da tutti gli elementi del rene, è difficile non accorgersene, poiché le piramidi e il calice, anche se espanse, sono strutture renali normali;
  • i chiari confini della cisti sono anche uno dei fattori che distinguono da altri elementi simili;
  • le cisti, a differenza delle coppe, non ripetono il corso dell'intero sistema di placche a coppa;
  • le cisti possono raggiungere dimensioni enormi e estendersi oltre il rene, il che non è il caso di altre vescicole simili.

Dall'ascesso e dalla cisti tumorale si distingue l'uniformità del contenuto, l'anecogenicità e la mancanza di flusso sanguigno.

Cisti multicamera - patologia embrionale. Fondamentalmente, è una lesione dell'organo da un lato. Manifestato sotto forma di diverse cavità separate da setti fibrosi. Le strutture renali non sono coinvolte.

Operazioni cisti

Nei casi in cui la formazione cistica ha una piccola dimensione (fino a 5 centimetri di diametro), non causa disturbi dai reni e non influenza il funzionamento del sistema urinario, la gestione del paziente è medicamentosa e tiene conto delle raccomandazioni di un nutrizionista.

Allo stesso tempo, l'ecografia regolare (una volta ogni sei mesi o un anno) è necessaria per monitorare segnali quali:

  • la dimensione della formazione cistica, il suo tipo e il tasso di crescita;
  • tendenza alla malignità;
  • condizione delle pareti;
  • possibili inclusioni: setto, emorragia, elementi purulenti, educazione aggiuntiva;
  • funzione renale.
al contenuto ↑

Indicazioni per la chirurgia

Anche in assenza di disturbi o lamentele, le indicazioni per la chirurgia sono:

  1. Crescita della cisti oltre 5 centimetri.
  2. La presenza di elementi di sangue rosso nelle urine.
  3. Lo sviluppo di complessi di sintomi di terze parti o malattie come l'ipertensione.
  4. Complicazioni come ICD, deflusso del fluido compromesso o insufficienza renale.

L'elenco delle operazioni include: trattamento della puntura, una procedura basata sull'indurimento, laparoscopia, che include la marsupializzazione della formazione cistica, la resezione e la rimozione del rene. In rari casi è necessario un intervento addominale.

foratura

Una puntura è una puntura di una cisti da un ago di piccolo diametro e pompaggio del contenuto liquido dalla sua cavità. La procedura deve essere eseguita sotto il controllo di ultrasuoni o metodo CT. Le pareti della formazione si restringono e si forma una cicatrice. Occasionalmente, si verificano infezioni o recidive di incidenza cistica.

Controindicazioni alla puntura:

  • diametro superiore a 10 centimetri;
  • aumento del tono della parete, che può portare alla rottura;
  • setti in cisti;
  • sanguinamento renale;
  • possibile presenza di parassiti nella cavità dell'educazione.
al contenuto ↑

scleroterapia

Per escludere l'infezione e le recidive cistiche, l'alcol etilico può essere introdotto nella cisti con una miscela di proprietà antisettiche e una preparazione antimicrobica. Allo stesso tempo, le cellule della parete della cisti muoiono, e dopo la formazione della cicatrice, una nuova crescita è impossibile.

Trattamento laparoscopico

Il metodo laparoscopico è la rimozione di una cisti renale da un intervento chirurgico poco invasivo. L'accesso alla cavità addominale è possibile attraverso fori da tre a cinque millimetri per l'introduzione di un laparoscopio e altri strumenti. La procedura viene eseguita utilizzando l'anestesia generale.

Il vantaggio dei metodi laparoscopici è l'assenza di recidive di cisti.

In questo metodo, il processo di escissione delle pareti cistiche. Se la formazione cistica causa sospetto di malignità, allora ricorrono alla resezione o alla completa rimozione dell'organo.

La marsupializzazione è un tipo speciale di chirurgia che utilizza l'accesso laparoscopico per rimuovere le grandi cisti.

Durante l'operazione, è prima necessario isolare la formazione dalle strutture renali, quindi inserire l'ago in esso e rimuovere il liquido addominale. Nella fase finale, la parete della cisti viene asportata e rimossa, seguita dalla cauterizzazione del letto cistico.

Trattamento farmacologico

I farmaci sono necessari quando si verifica una cisti renale, sia a destra sia a sinistra, per alleviare i sintomi. Farmaci usati come:

  • Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). Questi includono: enalapril, kapoten, enap. I farmaci sono usati per abbassare la pressione sanguigna.
  • Analgesici per il dolore nell'area renale.
  • Farmaci diuretici, al fine di non sviluppare l'urolitiasi.
  • Agenti antinfiammatori e antimicrobici.
al contenuto ↑

Metodi di trattamento basati sulla medicina tradizionale

Sono utilizzati nelle fasi iniziali della malattia e nel processo non complicato, sia nelle donne che negli uomini. I vantaggi dell'utilizzo di metodi tradizionali sono: un effetto di risparmio sul corpo, nessun effetto collaterale, eliminazione dei sintomi con l'uso a lungo termine di farmaci curativi.

Come risultato del loro uso, è possibile assicurarsi che la cisti alla fine si sia risolta. L'elenco di tali fondi comprende:

  • tè verde. È diluito nel latte e il miele è aggiunto in proporzioni di due o tre pizzichi per litro di latte più un cucchiaio di miele. Usare 2 volte al giorno;
  • polvere di corteccia di pioppo Un cucchiaio prima dei pasti;
  • bardana: radici e foglie. Cinque cucchiai di materie prime versano acqua bollente, cuocendo per mezz'ora. Quindi il prodotto si raffredda per un'ora, filtrato e consumato durante il giorno, 40-60 grammi;
  • i baffi d'oro sono un rimedio popolare universale per numerosi disturbi. La tintura viene utilizzata al mattino a stomaco vuoto e la sera mezz'ora prima di cena;
  • Celidonia - spremuta di erba spremuta, si usa il succo di una goccia, diluito in un cucchiaino d'acqua, aumentando ogni giorno la dose di una goccia al giorno. Il corso dura dieci giorni. Quindi una pausa di dieci giorni.
al contenuto ↑

Trattamento delle cisti renali nei bambini

A causa del fatto che i casi di rilevamento delle cisti nei bambini sono diventati frequenti al momento, un programma di screening è stato appositamente sviluppato per loro, compreso un esame ecografico dei reni in determinati periodi della vita, a partire dal primo mese dopo la nascita.

Se un bambino ha inclusioni cistiche nel rene, anche in assenza di manifestazioni e disturbi, è necessario sottoporsi a esami regolari all'anno.

Il trattamento delle cisti dei bambini, così come negli adulti, dipende dalle dimensioni, dalla forma e dal tipo di educazione, dalla presenza di condizioni complicate. Questo è importante da considerare prima di eseguire misure terapeutiche. L'osservazione della dinamica viene effettuata con una massa cistica fino a cinque centimetri.

Le cisti che vanno oltre i cinque centimetri sono soggette ad intervento chirurgico. Le medicine qui sono anche usate per ridurre il grado di condizioni dolorose.

Dieta cistica renale

La dieta è progettata per creare una base favorevole per il processo di guarigione, per migliorare l'effetto del trattamento, per ridurre i problemi con il deflusso di liquidi.

In primo luogo, con questa malattia è necessario ridurre l'uso di sale da cucina. Questa condizione è particolarmente importante per quei pazienti che sviluppano complicanze corticali sullo sfondo delle cisti.

Controllare l'acqua che si beve è molto importante per identificare o trattare una cisti renale, in quanto è la principale sostanza coinvolta nel metabolismo dei reni.

È fondamentale ridurre la quantità di componenti proteici nella dieta, poiché quando vengono consumati più della norma, viene attivato il meccanismo di formazione di sostanze tossiche: azoto, acido urico e altri elementi tossici.

Prodotti non adatti all'uso nella cisti renale:

  • caffè, cioccolato;
  • frutti di mare e pesce di mare;
  • fumo attivo e passivo.

Quale dieta seguire per glomerulonefrite, leggi il nostro articolo.

Un menu di esempio assomiglia a questo:

  • Zuppa non salata e, preferibilmente, di verdure.
  • Carne in piccole quantità solo dopo due settimane di dieta.
  • I prodotti ittici sono grassi.
  • Latticini, verdure, prodotti a base di frutta, verdure, tè in forma debole.

Il numero di pasti - 4-5 volte al giorno. Il contenuto calorico del cibo al giorno è di circa 2200 kcal.

Per le cisti nei reni, vedi il trasferimento con il nefrologo "Consigli utili":

1 commento

Quando avevo 15 anni, fu trovata una cisti renale. A 19 anni è cresciuta fino a 5 cm e sono andato a fare un'operazione. Come qualcosa di simile alla scleroterapia. E sull'operazione stessa si è scoperto che è un diverticolo del rene. Il giorno dopo, ha avuto un intervento chirurgico addominale. L'operazione era di 5,5 ore.

Cisti sugli effetti renali

Una cisti renale è una violazione della struttura dell'organo del sistema urinario, che è caratterizzata dalla formazione di un fuoco incapsulato sulla superficie del rene, pieno di liquido. Una cisti può essere singola o multipla e si verifica più spesso negli uomini sopra i 45 anni.

La formazione delle formazioni cistiche viene posta nel periodo dello sviluppo prenatale o inizia sotto l'influenza di vari fattori predisponenti. A seconda di questi fattori, una cisti renale può essere congenita o acquisita. Che cosa ha causato una cisti sul rene, quali sono i suoi sintomi e metodi di trattamento? Capiamo!

Cause di cisti renali

È impossibile dare un nome preciso alla causa della formazione e dell'instaurarsi di una cisti renale nel periodo prenatale, tuttavia, gli esperti identificano una serie di fattori che possono contribuire a questa patologia. Questi includono:

  • l'uso di alcol da parte della madre in grandi quantità;
  • fumare durante la gravidanza;
  • contatto costante della donna incinta con sostanze chimiche (sali di metalli pesanti, cloro, piombo);
  • Esposizione ai raggi X durante la gravidanza;
  • lesione nella regione lombare durante la gravidanza;
  • trasferite malattie infettive degli organi del sistema urinario da una donna durante la gravidanza.

Le cisti renali acquisite si verificano sotto l'influenza dei seguenti fattori:

  • squilibrio ormonale;
  • lesioni alla regione lombare;
  • trasferito malattie infettive e infiammatorie dei reni che non sono stati curati fino alla fine o sono stati trattati in modo non corretto;
  • idronefrosi;
  • congestione nei reni;
  • displasia del tessuto connettivo nell'area renale;
  • ischemia del rene (insufficiente flusso di sangue all'organo).

Manifestazioni cliniche della cisti renale

Durante la formazione di una cisti renale, il paziente ha dolore nella regione lombare. È così forte e doloroso che costringe il paziente a cercare aiuto medico. Le manifestazioni cliniche caratteristiche delle cisti renali sono:

  • ipertensione;
  • scarico di sangue durante la minzione;
  • colorazione delle urine in un colore rossastro;
  • dolore e disagio durante la minzione;
  • sviluppo e progressione dell'anemia da carenza di ferro, che si verifica a seguito di ematuria macroscopica;
  • dolore nella regione lombare quando si tocca il bordo del palmo.

Un esame di palpazione della zona lombare da parte di un medico rivela lo spostamento del rene interessato dal suo letto, nonché un aumento delle dimensioni del corpo.

Tipi di cisti renali

A seconda della posizione della neoplasia patologica e della natura del danno renale, si distinguono i seguenti tipi di cisti:

  • singole cisti;
  • le cisti multiple di solito sono di piccole dimensioni, a volte possono fondersi l'una con l'altra.

A seconda della posizione delle cisti si distinguono:

  • cisti di entrambi i reni;
  • cisti del rene destro;
  • cisti del rene sinistro.

A seconda della struttura morfologica della cisti sono:

  • semplice;
  • parapelvico - localizzato vicino al seno renale;
  • multiloculare - caratterizzato dalla formazione di numerose cavità all'interno della cisti;
  • dermoide - sono le cisti formate durante l'embriogenesi, all'interno delle quali sono stati trovati gli inizi di capelli, unghie, ossa, tessuto adiposo.

C'è anche un termine come rene multi-cistico e rene spugnoso. In un rene multi-cistico, l'organo è infetto dall'interno con piccole cisti, a causa della quale la funzione renale è bruscamente compromessa. Con questa patologia, il paziente sviluppa insufficienza renale per un breve periodo di tempo.

Un rene spugnoso è caratterizzato dalla formazione di più piccole cisti nel condotto di raccolta. Questa condizione è congenita e si stabilisce anche nel periodo dell'embriogenesi. I bambini nati con tale diagnosi richiedono l'emodialisi, senza la quale l'insufficienza renale progredisce rapidamente.

Metodi per la diagnosi delle cisti renali

Quando si diagnostica una cisti renale, gli specialisti affrontano diversi compiti:

  • identificare direttamente la presenza di una formazione patologica nel tessuto renale;
  • test di funzionalità renale;
  • individuazione del processo infiammatorio nei reni.

Per identificare i processi patologici nei reni, incluse le cisti, utilizzare i seguenti metodi diagnostici:

  • Ultrasuoni dello spazio retroperitoneale;
  • TAC: consente di rilevare anche le cisti più piccole;
  • RM: consente di delineare chiaramente i confini della cisti e studiare il tumore da tutti i lati.

Per valutare il funzionamento dei reni sono prescritte analisi del sangue generali e biochimiche, in cui viene prestata particolare attenzione alla presenza e alla concentrazione delle seguenti sostanze:

In alcuni casi, al paziente viene inoltre prescritto di sottoporsi a un cardiogramma e di assumere un coagulogramma - questo studio consente di valutare la funzione di coagulazione del sangue. Questi ulteriori studi sono necessari quando il paziente è ricoverato in ospedale, soprattutto nel caso in cui vi sia una domanda sull'intervento chirurgico.

Cosa fare quando viene rilevata una cisti renale? Metodi di trattamento e dieta

Ogni paziente con una cisti renale diagnosticata ha una domanda ragionevole: cosa fare in questo caso e come trattare la patologia?

In assenza di una disfunzione d'organo e del normale benessere generale del paziente, i medici controllano semplicemente il corso della patologia. Un'ecografia viene eseguita regolarmente e vengono eseguiti esami del sangue e delle urine. Al manifestarsi di segni di progressione della cisti o di sviluppo di insufficienza renale, viene indicata una puntura percutanea della cisti e il pompaggio del fluido. Se per qualsiasi motivo non è possibile eseguire una tale procedura, al paziente viene mostrato un intervento chirurgico durante il quale la cisti viene rimossa insieme alla capsula circostante.

Nel caso in cui una cisti renale sia causata da una malattia infiammatoria-infettiva dell'organo, la terapia inizia con l'eliminazione della fonte di infiammazione e la correzione del funzionamento dell'organo. Per questo paziente è prescritto:

  • terapia antibiotica anti-infiammatoria o farmaci sulfa;
  • la nomina di una dieta speciale;
  • eliminazione delle complicanze.

In rari casi, una cisti renale può risolversi da sola, soprattutto se il suo sviluppo è stato causato da un processo infiammatorio nei reni.

La nutrizione dietetica è parte integrante del trattamento efficace dei reni. Il paziente nomina la tabella numero 7, i cui principi sono:

  • escludere dalla dieta cibi fritti, grassi, spezie, carni affumicate;
  • restrizione o completa eliminazione del sale;
  • evitare l'alcol e il fumo;
  • la forte limitazione del tè nero e l'esclusione del caffè;
  • cottura a vapore;
  • rispetto del regime di bere;
  • restrizione nell'alimentazione delle proteine ​​animali, che creano un onere aggiuntivo per i reni e l'arricchimento della tavola con i prodotti lattiero-caseari.

Complicazioni di cisti renale

Una cisti renale è pericolosa con il possibile sviluppo di complicanze in assenza di cure mediche tempestive. Le complicanze più comuni di una cisti renale sono:

  • lo sviluppo di insufficienza renale cronica;
  • idronefrosi (idropisia del rene);
  • pielonefrite purulenta;
  • accumulo di pus nella cavità della cisti;
  • rottura della cisti e peritonite;
  • anemia da carenza di ferro;
  • aumentare la pressione sanguigna.

Metodi per la prevenzione delle cisti renali

Al fine di ridurre il rischio di formazione di cisti nei reni, si dovrebbe fare attenzione alla loro salute fin dalla giovane età. Per evitare lo sviluppo di questa patologia, se si seguono semplici consigli:

  • consultare immediatamente un medico in caso di disturbi e dolore nella regione lombare;
  • evitare danni e lesioni alla vita;
  • trattamento tempestivo e specializzato di pyelonephritis;
  • riabilitazione di focolai di infezione cronica nel corpo, da cui la flora patologica può essere trasportata al flusso sanguigno;
  • pianificazione della gravidanza prima dell'inizio del concepimento da parte di una donna.

La prognosi del decorso della malattia è generalmente favorevole quando il paziente non ignora i sintomi e cerca immediatamente un aiuto medico.

Una cisti nel rene: l'effetto sulla vita umana

Una cisti nel rene è una formazione anormale incapsulata nella struttura di un organo, piena dei contenuti di varie origini. Inizialmente, il tumore ha una natura benigna, ma non garantisce un esito favorevole. È possibile parlare di prognosi, conseguenze e complicazioni della vita dopo una serie di esami medici, che determinano il tipo di cisti, le dimensioni, la probabile causa di insorgenza. Il grado di pericolo di un tumore in ciascun caso è diverso, a seconda del quadro clinico e delle caratteristiche del paziente.

Quanto è pericolosa una cisti nel rene?

Il rischio di formazioni cistiche nei reni è considerato in relazione a:

  • localizzazione;
  • dimensioni;
  • il contenuto;
  • quantità;
  • la dinamica dello sviluppo dei tumori;
  • probabilità di malignità (tumore maligno);
  • presenza nella vita dei fattori di rischio del paziente.

L'aspetto di una ciste è possibile nella corticale e nella midolla del parenchima, sotto la capsula, nella zona della porta renale, nella struttura della coppa e del bacino. Gli ultimi due siti sono sfavorevoli, poiché spesso interrompono la funzione di deflusso delle urine dal rene.

La dimensione della cisti influenza direttamente la funzione del rene. Più grande è il tumore, più è colpito il tessuto circostante. C'è dolore nella regione lombare di una natura tirante o dolorante. Quando l'uretere e il bacino sono schiacciati, la minzione è disturbata. Il paziente sperimenta debolezza, brividi a causa della febbre frequente. Con un aumento dell'insufficienza renale, la pressione sanguigna aumenta stabilmente, il che porta allo sviluppo di ipertensione secondaria.

L'ipertensione renale (secondaria) è una condizione pericolosa in cui i farmaci abituali per ridurre la pressione hanno un effetto debole o non aiutano affatto. Spesso, l'ipertensione secondaria diventa maligna. La vista è bruscamente peggiorata, il paziente è tormentato da un forte mal di testa, frequenti nausea e vomito. In caso di sviluppo di tali complicanze, è necessario al più presto effettuare un intervento chirurgico per eliminare una cisti come fattore eziologico (causale).

Un trattamento completo dell'ipertensione renale non è nell'assunzione del farmaco, ma nella eliminazione radicale della causa che lo ha provocato.

I contenuti di una cisti sono di solito sierosi, qualche volta emorragico (con sangue), purulento, calcinoso, meno spesso - diverso.

Il fluido sieroso entra nel tumore dai capillari. È innocuo, ma la sua quantità aumenta man mano che il tumore cresce.

Il contenuto emorragico indica che la cisti è apparsa sullo sfondo del trauma renale.

Pus in una cisti è pericoloso perché si diffonde attraverso il corpo attraverso il flusso sanguigno e può provocare infiammazione in altri organi.

Le calcinazioni nella neoplasia alla fine si trasformano in pietre.

La rottura di una cisti con il rilascio del suo contenuto nella cavità addominale porta spesso alla peritonite - infiammazione dei fogli parietali e viscerali del peritoneo. La salute di una persona si deteriora bruscamente, si osserva il bluastro della pelle, il sudore freddo scorre attraverso il corpo e la temperatura sale a 40-42 gradi. C'è dolore nell'addome. Se un paziente non viene operato in tempo, 2-3 giorni dopo l'inizio del processo acuto, si verifica la morte.

Con la peritonite, la cavità addominale si infiamma e si riempie di contenuti purulenti.

Le cisti renali sono singole e multiple. Influenzano una piccola parte del tessuto funzionale, l'intero rene o entrambi gli organi. Più estesa è l'educazione, maggiore è il rischio di complicazioni.

Una singola cisti non può essere inferiore a più formazioni in estensione del danno al tessuto renale.

Per capire quanto sia pericolosa una cisti, a un paziente vengono prescritti studi che visualizzano una neoplasia: ultrasuoni, tomografia computerizzata (CT), urografia per infusione a contrasto.

Scegliendo tra questi ultimi due metodi, i medici preferiscono CT. La scansione TC consente in pochi minuti di ottenere informazioni affidabili sullo stato degli organi esaminati. L'apparecchiatura produce immagini layer-by-layer dei reni del paziente, elabora i dati e li visualizza su un monitor. La procedura è indolore, ma non eseguita in tutti i casi. In primo luogo, è costoso, e in secondo luogo, non tutti sono autorizzati a causa dell'impressionante dose di radiazioni (che dipende dall'attrezzatura e dalla profondità dello studio). Inoltre, alcune persone non tollerano psicologicamente la procedura TC fino a quando si verificano attacchi di panico. Se è impossibile o irragionevole per la TC, al paziente viene prescritta un'urografia all'infusione con contrasto. Un mezzo di contrasto contenente iodio viene iniettato nella vena. Con il flusso di sangue, entra nei reni, quindi viene rimosso da loro attraverso gli ureteri e sotto. La sostanza mostra la struttura in cui si muove. Questo è registrato su una radiografia. Le immagini sono prese a 6, 15, 21 minuti. Pertanto, è possibile ottenere immagini che sono importanti per lo studio delle caratteristiche strutturali dei reni, per riconoscere le cisti e persino le cellule maligne in esse.

Ma inizialmente la visualizzazione dei reni e dei tumori in essi viene effettuata per mezzo di ultrasuoni. Il metodo è innocuo. La preparazione per la procedura non è richiesta. Usando gli ultrasuoni, si osserva il comportamento delle cisti.

Ultrasuoni dei reni - il metodo strumentale più comunemente utilizzato per lo studio delle cisti nel rene

Gli studi strumentali sono condotti a intervalli di tempo, che stabilisce il medico curante. È necessario studiare le dinamiche dello sviluppo dell'istruzione. Più velocemente aumenta il gonfiore, più motivo di preoccupazione.

Una cisti del rene è sempre considerata dal medico curante dalla posizione di una delle più terribili complicazioni - malignità (trasformazione della formazione da benigno a maligno). I pazienti con una storia oncologica appesantita (tumori cancerogeni in passato, oncologia in parenti stretti, in particolare i genitori) sono sotto esame.

Una cisti renale maligna colpisce estesamente l'organo e modifica la sua struttura oltre il riconoscimento

Alto rischio di cisti renali, seguito da un corso sfavorevole in persone che hanno fattori di rischio nella loro vita:

  • Anomalie congenite del tessuto renale.
  • La presenza di malattie croniche dei reni - pielonefrite, glomerulonefrite, idronefrosi, urolitiasi.
  • Contusioni renali e ferite alla schiena nella storia.
  • Effetti tossici costanti sul corpo dovuti al lavoro con sostanze chimiche pericolose, in particolare il cloro.
  • Abuso di alcol, sostanze stupefacenti.
  • Impatto del fattore di radiazione.
  • Età oltre 60 anni.

Previsioni di vita

Molte persone non sono consapevoli di vivere con una cisti nel rene. Se l'educazione non si sviluppa e non causa disagio, il trattamento non è richiesto. Basta fare un esame di routine, confermando l'assenza di progressione ogni 6-12 mesi. Ma molte cisti sono inclini allo sviluppo patologico e alla malignità. La base della previsione di vita sono due parametri chiave: il tipo e la dimensione della cisti.

La dipendenza della vita dell'organismo dal tipo di formazione cistica

Ci sono cisti congenite e acquisite.

Le neoplasie congenite sono di natura genetica (a causa di mutazioni cellulari casuali, fusione tubulare renale) e di quelle che si sono formate nel periodo di sviluppo prenatale sotto l'influenza di fattori esterni (abitudini nocive della madre, effetti sul corpo di sostanze tossiche e radiazioni).

Cisti renale - diagnosi o "frase"

Una ciste è stata trovata sul rene, cosa intraprendere e cosa è pericoloso in tale condizione, riceverai risposte competenti visitando l'ufficio o l'urologo del nefrologo. Il termine "ciste", tradotto dalla borsa greca, bolla, si riferisce a cavità patologiche (vuoti) formate negli organi.

Una capsula (circondata da una sottile parete di fibre connettive), riempita con un contenuto trasparente o leggermente torbido (struttura sierosa) di consistenza liquida è considerata un componente. Man mano che il segreto si accumula, le dimensioni della cavità aumentano.

Le cisti sono neoplasie benigne "popolari" che possono verificarsi nella grande maggioranza di organi e tessuti del corpo:

  • denti
  • il fegato
  • ghiandole mammarie
  • pancreas
  • ghiandola tiroidea

La propensione a formare tali neoplasie sui reni è intrinseca nello stesso grado ad entrambi i sessi, sebbene il corpo maschile abbia più esperienza nel "conoscere" questo problema.

La malattia non ha rigide restrizioni di età, tuttavia si trova principalmente nelle persone di mezza età, dopo 45 anni.

La dimensione della "capsula" che appare nel polo renale superiore e inferiore varia da un intervallo molto ampio: da uno a dieci centimetri. A volte ci sono grandi "istanze" che superano il limite di 10 cm.

La maggior parte dei casi di citosi (con piccole dimensioni) non rappresentano un pericolo globale, ma indicano un processo patologico che si verifica nel corpo.

Spesso, la formazione di una cisti è una patologia renale secondaria (la natura della quale è infettiva e di natura infiammatoria, ad esempio la pielonefrite, o il fattore traumatico (contusione, rottura) è diventata la causa del disturbo del normale funzionamento).

Non esiste un trattamento specifico, dal momento che è estremamente difficile specificare il fattore eziologico.

Non esiste una causa esatta che provochi lo sviluppo della citosi, che complica in modo significativo il processo terapeutico e le misure preventive.

Se le dimensioni sono in graduale aumento, che viene scrupolosamente aggiustata dalla successiva diagnosi ecografica, o il nefrologo rivela alterazioni che impediscono il normale funzionamento del rene, allora il paziente viene raccomandato un intervento chirurgico.

Rimuovere chirurgicamente, o effettuare una puntura (un pezzo del parenchima è preso per la ricerca), nefrostomia (drenaggio artificiale).

In un paziente che ignora il normale monitoraggio diagnostico, i rischi di malignità (malignità) sono aumentati - un complesso processo morfologico patologico di trasformazione delle strutture cellulari benigne in maligne.

patogenesi

Una serie di fattori influenzano il meccanismo di nucleazione e la natura del flusso, di seguito, proveremo a presentare la loro recensione di classificazione dettagliata.

Una delle ragioni principali per la formazione nel rene di tali formazioni è una violazione del normale deflusso di urina attraverso i tubuli del nefrone, che per vari motivi sono ostruiti.

L'accumulo eccessivo di urina porta all'espansione del nefrone (la principale unità strutturale e funzionale del rene), l'immunità non ignora tali violazioni (cambiamenti). Il liquido accumulato è limitato a una capsula di tessuto connettivo, c'è una cisti.

Con il passare del tempo, il "sacchetto acquoso" può diminuire indipendentemente di dimensione, dissolversi, scomparire del tutto.

Tuttavia, uno scenario del genere non può essere definito frequente, e sostanzialmente, una volta apparso, una cisti per un lungo periodo "occupa" il corpo.

classificazione

  • congenita - conseguenze dei disturbi renali intrauterini
  • acquisito - il risultato di disfunzioni renali, patologie del sistema circolatorio

Le formazioni cistiche sono in grado di apparire in una forma semplice e complessa.

  • Semplice: una singola cavità sferica riempita con un liquido trasparente, l'opzione più comune. Il grado di pericolo per la salute del corpo è minimo, i rischi di malignità sono estremamente bassi. Natura intrinsecamente asintomatica del corso.
  • Complicato (i contorni della superficie sono irregolari, è probabile che si accumulino depositi di minerali sulle pareti) - comporta un pericolo, costituito da diversi segmenti separati da partizioni. Se ce ne sono molti, più sono spessi, maggiori sono le possibilità di malignità.

Come distinguere l'istruzione complessa dalla semplice?

  • multistadio
  • la presenza di partizioni nella cavità, il loro numero, ispessimento
  • deposizione di cristalli di calcio
  • sigilli nodulari

Tuttavia, la divisione in semplice / complesso, congenita / acquisita, è solo la "punta dell'iceberg", poiché per le formazioni cistiche sui reni ci sono una serie di altri criteri di classificazione:

Struttura strutturale e forma

La cistosi parapelvica è classificata come semplice, si verifica quando il lume dei vasi linfatici cresce e penetra nel seno del rene.

Il termine seno renale (PS) si riferisce a una cavità appiattita all'interno, riempita di tessuto adiposo bianco. La formazione di una tale educazione è più incline al corpo femminile dopo quarantacinque anni, il fattore eziologico non è stato studiato a fondo.

La dimensione varia da mm a cm. Fondamentalmente si trova per caso, con un'ecografia pianificata, la prevalenza è piccola, fino al 5% del numero totale di cistica diagnosticata.

Con la crescita di una cisti, i problemi si presentano con la minzione (il deflusso di urina dal rene alla vescica è disturbato, il sangue è osservato nelle urine) e si crea un ambiente favorevole per le aggregazioni minerali (depositi di calcoli). La questione dell'intervento chirurgico diventa rilevante quando la dimensione supera i cinque centimetri.

Neoplasia unilaterale di natura benigna, classificata come semplice, si sviluppa nel parenchima, a forma di palla o ovale.

I collegamenti ai condotti, la costrizione è assente, i contenuti sierosi della capsula in casi rari "complicati" dal sangue o persino impurità purulente.

Spesso si verifica dopo l'infortunio, probabilmente (oltre il 50% dei casi), la sconfitta di diverse cisti contemporaneamente. Più spesso diagnosticato negli uomini di età superiore a 50 anni, sul lato sinistro.

La multicisticosi è una rara lesione cistica unilaterale congenita, un "copione" severo di patologia, che comporta gravi violazioni su larga scala della comparsa del rene, a volte quasi completamente. Le sue funzioni intrinseche non vengono eseguite, le prestazioni sono a rischio.

I cambiamenti esterni sono così forti che il rene "si trasforma" in una grossa cisti, praticamente non ci sono sezioni di tessuto sano. Le tristi conseguenze della multicisticosi, nel 20% dei casi influenzano la funzionalità e il secondo rene, la cui struttura è violata.

Policistico - predisposizione genetica, il fattore eziologico di base provoca uno sviluppo bilaterale della patologia. Le numerose cisti che si alzano esternamente assomigliano a grappoli d'uva.

Man mano che la malattia si sviluppa, il numero di aree del tessuto parenchimale sano viene rapidamente ridotto.

La forma congenita, la cisti "immagazzina" non il liquido, ma il contenuto ectodermico - capelli, grasso, particelle di pelle.

Questa forma congenita è caratterizzata da una costante espansione dei tubuli renali che si raccolgono, accompagnata dalla formazione di molti piccoli tumori.

Oltre alle opzioni espresse, patologie ereditarie possono diventare lo sfondo dello sviluppo cistico.

  • Sindrome di Zellwegel
  • sclerosi tubercolare
  • Malattia di Bourneville-Pringle

Sito di localizzazione

  • Corticale - formato in PS
  • Sottocapsulare - si sviluppa sotto lo strato fibroso
  • Intraparenchimale - concentrato nel parenchima
  • Parapelvic - situato all'interno dei confini dell'area PS

La composizione (natura) del contenuto

  • sieroso
  • emorragico - impurità insanguinate
  • infetti - contenuti purulenti saturi di microrganismi patogeni
  • Calcina - la composizione contiene depositi minerali di calcio (pietre)

Secondo i segni di causa-effetto, sono classificate quattro categorie, che consentono di distinguere il grado di malignità (gravità dell'affetto) del processo patologico.

Le neoplasie sono semplici, benigne, con pareti sottili, a forma di palla, ovali. Durante la diagnosi (ecografia, TC, RM) la visualizzazione è distinta, non è richiesto un monitoraggio costante.

Il quadro clinico è "noioso", praticamente non si dichiara.

  • dentro non ci sono nodi, partizioni, elementi solidi
  • calcificazione non fissata
  • non c'è rischio di malignità

La natura è benigna, i cambiamenti strutturali sono minimi. La cavità della capsula contiene singole pareti sottili con uno spessore non superiore a un millimetro. I cristalli di calcio possono accumularsi. Il limite di dimensioni per questa categoria è limitato a tre centimetri, sono necessari controlli diagnostici regolari.

  • partizioni sottili
  • leggera calcificazione probabile
  • nessun contenuto di contrasto
  • il rischio di rinascita non supera il 5%

La natura è benigna, ma il numero, lo spessore dei muri, le partizioni è maggiore di quello delle formazioni appartenenti alla seconda categoria. La dimensione supera i trenta millimetri, il controllo dinamico è obbligatorio.

  • multi-cavità (partizioni numerose)
  • la sostanza di contrasto non è praticamente accumulata
  • viene registrato un aumento dello spessore delle pareti delle partizioni rispetto alle categorie precedenti
  • i rischi di malignità variano del 5-10%
  • calcificazioni nodulari

La maggiore tendenza alla malignità, il contorno della capsula è sfocato, le partizioni tra le camere sono ispessite. Ci sono evidenti depositi di sale. L'operazione è richiesta, il rischio di trasformazione in un tumore maligno è alto, raggiungendo il 50%.

  • il contrasto si accumula
  • muri spessi
  • calcificazione severa
  • contorni sfocati
  • alto grado di malignità

Una grande quantità di materiale di contrasto (massa solida con componenti necrotiche, il contenuto di una consistenza liquida), la superficie è irregolare (irregolare).

La componente di rischio della degenerazione maligna è estremamente elevata, raggiungendo il 90%, è necessaria un'operazione urgente.

eziologia

Le ragioni per la formazione di formazioni cistiche non sono ancora standardizzate, il che è in gran parte facilitato da:

  • ampio elenco di criteri di classificazione (diversità di specie)
  • insolito per alcune forme di flusso
  • in seguito, accesso intempestivo a un medico (una neoplasia rimane asintomatica per un lungo periodo)

Questi fattori non consentono di specificare l'elenco eziologico. Ci sono varie teorie e ipotesi, ma chiaramente, fino alla fine, le ragioni non sono identificate, il che complica in modo significativo il trattamento e il processo di prevenzione.

Poiché fondamentalmente, le formazioni cistiche sono divise in congenite, acquisite, la base eziologica per queste specie varia.

Le ragioni che formano una neoplasia congenita sono nascoste nelle "profondità" dell'apparato genetico. Tali "opzioni" hanno un carattere familiare (ereditario), che viene trasmesso in successione a diverse generazioni. Il processo di nucleazione è influenzato dal fattore di lesione, o componente infettiva, il loro impatto negativo sul feto è possibile allo stadio dello sviluppo embrionale.

Per quanto riguarda le teorie e le ipotesi eziologiche riguardanti le cisti sviluppate nel corso della vita, c'è una situazione diversa.

La patologia del tubulo renale (il rapido aumento del numero di cellule epiteliali) per "prevalenza e popolarità" mantiene saldamente il comando.

Come risultato della violazione del normale flusso di urina, il tubulo renale diventa un "serbatoio" per l'accumulo di urina primaria, aumenta di dimensioni, si forma una cisti.

Una circostanza che causa il ristagno di urina può diventare un processo patologico (infettivo-infiammatorio) che interessa il parenchima, il sistema renale del bacino che porta alla disfunzione renale:

  • nefrotuberkuloz
  • concrezioni
  • pielonefrite
  • glomerulonefrite
  • infarto renale emorragico o arterioso
  • ferita
  • intossicazione (cibo, droga)

Oltre ai fattori di rischio descritti sopra, esiste un'ipotesi teorica che le anomalie ereditarie (deviazioni della norma) del tessuto connettivo siano uno sfondo favorevole per la genesi di una cisti sul rene.

Le patologie ereditarie sono in grado di "dichiararsi colpevoli":

  • Malattia di Hippel-Lindau - tumori multipli di diversa natura
  • Sclerosi tuberosa (danno genetico al sistema nervoso, visione, pelle, cuore, polmoni) - una tendenza a tumori benigni.

Esistono molte ipotesi e teorie sulle cause dello sviluppo della citosi, ma non sono stati formulati criteri di classificazione rigorosi (non ambigui) dell'eziologia.

Quadro clinico

La dimensione dell'istruzione è un fattore determinante, quando si parla di manifestazioni cliniche, che influenzano direttamente l'immagine sintomatica della malattia.

Inizialmente, mentre la dimensione della cisti è insignificante, non si avverte alcun disagio. Il processo patologico è in grado di rimanere "invisibile" (asintomatico) per lungo tempo.

La regressione indipendente (riassorbimento) della citosi è "raramente fissata", oltre all'assenza di manifestazioni cliniche tangibili nelle fasi iniziali, tutto ciò crea un'atmosfera favorevole per un'ulteriore crescita dell'istruzione.

Un piccolo disagio, o occasionalmente disturbi minori di disturbo nella regione lombare, una persona ignora o si riferisce ad altre malattie, inconsapevoli delle minacce alla salute dei reni.

Due dei tre pazienti prima dell'annuncio del "verdetto" medico (diagnosi), non sanno nulla della presenza della malattia. Spesso, un problema viene diagnosticato durante una procedura ecografica, se viene identificato un altro processo patologico che non è affatto correlato alle patologie renali.

Sfortunatamente, in molti casi, l'immagine sintomatica dolorosa viene "tirata" in ritardo, quando si perde il momento del trattamento tempestivo. La cisti si è sviluppata, è aumentata di dimensioni, il processo patologico è già allo stadio infiammatorio o purulento.

A poco a poco il tumore inizia a spremere il bacino, l'uretere, interferendo con il normale flusso di urina. C'è stagnazione, provocando:

  • regione lombare si sente "pesante"
  • ci sono mal di schiena, che sono aggravati dall'esercizio, o, al contrario, sdraiati

La congestione urinaria è un fattore predisponente per l'infezione secondaria. Inoltre, gli agenti infettivi penetrano non solo nel parenchima, ma "attaccano" anche la formazione cistica stessa.

Il quadro clinico è completato da:

  • brividi
  • aumento della temperatura
  • forte dolore nella regione lombare che si irradia verso l'area inguinale
  • l'urina cresce torbida e lo scarico purulento è possibile

La suppurazione o la rottura di una cisti infiammata è accompagnata da segni inerenti la sindrome addominale acuta (uno stato di estremo pericolo per la cavità addominale del paziente, è necessaria la cura di emergenza del chirurgo)

  • dolore addominale pronunciato
  • tensione acuta, spasmo muscolare della parete addominale anteriore

La localizzazione della sindrome del dolore è distinta, nella maggior parte dei casi coincide con il lato della cisti formata.

Fai attenzione che anche le formazioni cistiche che hanno raggiunto una grande dimensione possono svilupparsi "silenziosamente" per un lungo periodo senza fare dichiarazioni su se stesse.

Tuttavia, tenendo conto della propensione alla malignità (la trasformazione delle cellule benigne in cellule maligne), il monitoraggio dinamico (regolare) dello stato della neoplasia è obbligatorio.

Ignorare gli esami profilattici è irto di rischi di una possibile diagnosi di cancro.

Quando una cistite renale è lunga, lo schema sintomatico della malattia può "espandersi" con i segni che accompagnano la variante cronica dell'insufficienza renale (CRF):

  • Inizialmente, il volume totale di urina aumenta, si verifica una minzione frequente (tipica per la fase iniziale della malattia renale cronica)
  • poi di fronte (stadio tardivo della malattia renale cronica), l'urina letteralmente "scompare" completamente, la minzione diventa estremamente difficile - si osserva oliguria o anuria (completa assenza di urina)
  • disturbo del sonno
  • ipertensione
  • sete
  • diarrea
  • aumento della suscettibilità alle infezioni
  • dolore addominale
  • fatica
  • bocca secca
  • infezioni ricorrenti del tratto urinario
  • una forte diminuzione dell'appetito
  • ematuria

Il rene interessato, a causa dell'accumulo di liquidi, "cresce più pesante" e aumenta di dimensioni. Nella maggior parte delle situazioni, il rilevamento della palpazione di un nodulo nell'addome è considerato un argomento indiscutibile per una visita a un nefrologo in un paziente.

complicazioni

Una cisti del rene è una patologia, con uno sviluppo negativo che può causare un pericolo estremamente grave, senza un trattamento tempestivo o addirittura la morte.

L'elenco delle varianti tristi della "continuazione" della citosi porta alla rottura di una grande formazione, solitamente infetta. Ci sono molti fattori che possono diventare catalizzatori per uno scenario del genere, a volte è sufficiente un leggero impatto traumatico.

L'esito deludente del divario è che la cavità addominale "riempie" il contenuto patologico della cisti, provocando l'infiammazione. La peritonite si sviluppa - la condizione patologica più dura con l'enorme minaccia, che richiede l'intervento immediato.

Oltre al divario, tra le altre possibili complicazioni, menzioniamo la suppurazione, una condizione che richiede un intervento chirurgico. Triade concomitante di manifestazioni cliniche:

  • debolezza, stanchezza cronica
  • rapido aumento della temperatura
  • dolore acuto "lombalgia"

Tuttavia, per la citosi, la rottura e l'infezione dei reni, l'elenco di possibili conseguenze sfortunate non è limitato.

Crescendo, una grande formazione inizia a spremere le "strutture" vascolari del rene, il normale funzionamento è disturbato e l'uremia si sviluppa. C'è un auto-avvelenamento del corpo con prodotti del metabolismo proteico (le tossine renali infettano il sangue). Inoltre, tale scenario è più caratteristico quando nuove crescite compaiono su entrambi i reni (processo patologico bilaterale).

Inoltre, parlando delle complicazioni di una cisti sul rene, non bisogna dimenticare i rischi di malignità e idronefrosi.

diagnostica

Stabilire un quadro dettagliato della struttura e della localizzazione della cisti aiuta a condurre procedure diagnostiche standard, l'oggetto di studio (rene):

Determinare il grado di malignità ("test del cancro") aiuterà i metodi di ricerca dei radioisotopi:

  • urografia
  • scintigrafia
  • sonografia doppler
  • angiografia

Tra le procedure prescritte richieste è l'analisi clinica del sangue e delle urine.

trattamento

Se la presenza di formazione cistica è "confermata", allora il modello tattico del processo di trattamento è strettamente correlato alla dimensione del tumore diagnosticato.

La cisti è in grado di non disturbare per lungo tempo, rimanendo invariata nelle dimensioni, o la dinamica della crescita è insignificante.

Per una situazione simile, le soluzioni terapeutiche sono assenti, prendere una posizione di attesa. Tuttavia, è necessario un monitoraggio costante (una scansione ad ultrasuoni viene mostrata ogni sei mesi) al fine di tenere traccia dei possibili cambiamenti nello stato (struttura e dimensioni della cisti) nel tempo.

L'obiettivo del trattamento conservativo è determinato esclusivamente dal nefrologo, a partire dalle cause dello sviluppo della patologia.

Le droghe farmaceutiche non sono in grado di fare in modo che la formazione di "risolto" completamente. La terapia farmacologica riduce solo le manifestazioni cliniche negative - allevia parzialmente le condizioni del paziente.

La forma di dosaggio della terapia è indicata per le malattie cistiche accompagnate da pielonefrite, provocando un aumento della pressione sanguigna o lo sviluppo di insufficienza renale cronica.

L'elenco dei farmaci usati:

  • antidolorifici
  • contro la pressione alta
  • distruggere l'infezione
  • eliminando il gonfiore
  • facilitare le manifestazioni cliniche della urolitiasi

Se la dimensione dei tumori cresce (superiore a 4,5 cm), il rene cessa di funzionare normalmente (il tessuto è compresso, la circolazione sanguigna è disturbata), quindi viene presa in considerazione la domanda di intervento chirurgico.

Tra le opzioni proposte per l'intervento chirurgico:

Drenaggio cistico - il contenuto patologico, facendo una piccola puntura, sotto il controllo di ultrasuono è tolto. Per evitare ricadute, la cavità della capsula dopo la "pulizia" è riempita di sostanza sclerosante, che contribuisce a "incollare" le pareti, a formare il tessuto connettivo. L'invasività di una tale operazione è minima, il metodo più delicato.

Grandi formazioni vengono operate con tecnica laparoscopica. Attraverso una piccola incisione nell'area di localizzazione della formazione cistica, l'intera capsula viene completamente rimossa, insieme a tutti i contenuti.

Se la ciste in espansione è profondamente "penetrata" nel parenchima, viene considerata l'espansione del campo chirurgico. Valutare la fattibilità di:

  • resezioni - rimozione della formazione cistica insieme alla zona interessata del parenchima, il rene stesso è preservato, le funzioni non sono compromesse
  • encezione di cisti - solo un tumore è soggetto a rimozione totale, l'integrità delle pareti della capsula limitante non è rotta, il tessuto sano circostante non è danneggiato
  • nefrectomia - rimozione di un intero rene colpito

Indicazioni per la chirurgia

  • la funzionalità è seriamente compromessa
  • dolore eccessivo
  • la dimensione della neoplasia formata superava i quarantacinque millimetri
  • la persistente pressione alta che si è formata sullo sfondo di questa formazione cistica non può essere stabilizzata con i farmaci
  • Fattore eziologico parassitario confermato (diagnosticato)
  • ha rivelato segni di educazione alla malignità
  • spremitura del parenchima
  • spremitura delle vie urinarie
  • infezione da cavità, formazione di ascessi
  • divario

Al termine di un'operazione di rimozione della cisti, è indicata la terapia antibiotica, antidolorifici. Se necessario, è possibile una prescrizione aggiuntiva di preparati farmacologici antinfiammatori.

Indipendentemente dai metodi terapeutici, la citosi renale richiede al paziente di effettuare un aggiustamento tangibile della dieta nutrizionale.

Regole di potenza

  1. Per ridurre al minimo i rischi di insufficienza renale, è necessario controllare rigorosamente la quantità di sale e l'assunzione di liquidi. Soprattutto con manifestazioni edematose progressive, la comparsa di mancanza di respiro, aumento della pressione sanguigna. Assicurati di discutere i dettagli di dosaggio specifici con il medico.
  2. Prendi il controllo degli alimenti proteici (riduci il livello di proteine), poiché l'eccesso di proteine ​​può complicare significativamente l'efficienza del rene, la presenza di componenti tossici nelle urine.
  3. L'elenco delle sanzioni dei prodotti che irritano la mucosa comprende: caffè, frutti di mare, pesce (mare), cioccolato.
  4. Il requisito indiscutibile: una cessazione completa del fumo (anche passivo), alcol (in particolare birra)

Aderendo alle raccomandazioni sulla dieta aumenterai significativamente le possibilità nella lotta contro questa patologia, tuttavia, un aggiustamento della dieta non sarà sufficiente a "superare" la citosi renale.

Un'attitudine incurante al problema è inaccettabile, sono necessarie tutte le visite mediche, monitorando sistematicamente lo sviluppo della malattia.

Trattamento popolare

È necessario rendersi conto chiaramente che la terapia domiciliare per la citosi renale non è in grado di influire drasticamente sullo stato della neoplasia. L'efficacia di numerose ricette popolari è trascurabile.

La probabilità di una dinamica positiva è rilevante esclusivamente per i tumori semplici (singoli) di piccole dimensioni che non hanno complicanze.

Le manipolazioni indipendenti (azioni) sono pericolose, il cui grado aumenta a seconda delle dimensioni della formazione, del tipo, dello stadio attuale della patologia.

L'eccessiva esposizione a componenti della prescrizione può provocare una rottura di una cisti, portando a gravi complicazioni.

Tra i mezzi permessi decotti e infusi di alcune erbe medicinali, ma ancora una volta, assicurati di consultare prima il medico.

Forse, oltre al tempo risparmiato, otterrete molto di più, eliminando i rischi di sviluppare pericolose complicazioni.

L'elenco delle misure preventive

  • Osservazione sistematica da parte di un nefrologo - è necessario visitare regolarmente, si raccomanda vivamente di non ignorare le visite.
  • Evitare le infiammazioni del sistema urogenitale (evitare l'ipotermia locale, generale, disinfettare i focolai di infezione cronica).
  • Il fattore traumatico, ovviamente, per "prevenire" l'infortunio in anticipo, è un compito improbabile. Tuttavia, se ciò accadesse, il monitoraggio regolare della condizione è estremamente importante. La procedura ad ultrasuoni permetterà di "riparare" l'ematoma in modo tempestivo, che può essere successivamente trasformato in una formazione cistica.
  • Una forma congenita della patologia richiede una consultazione regolare da parte di un nefrologo per monitorare il progresso della malattia.
  • Forma acquisita - TC, ecografia, secondo il regime prescritto dal medico.
  • Una cisti semplice - sei mesi dopo la diagnosi di TAC con contrasto, poi annualmente.

La prognosi per la malattia è diversa, la patologia dello sviluppo della patologia dipende dalla dimensione, dal tipo di tumore:

  • cisti congenite multiple bilaterali - sfavorevoli
  • Formazioni cistiche autosomica recessiva di natura congenita - sfavorevole
  • educazione solitaria semplice, unilaterale - favorevole

Se hai una cisti sul rene, questa non è una frase, ma solo una diagnosi. Tale malattia viene trattata con successo, i rischi di ricaduta sono minimi, ovviamente, subordinatamente al pieno rispetto degli appuntamenti medici.