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Cos'è? Gli ossalati nelle urine sono sali dell'acido ossalico, che sono composti dibasici organici. In piccole quantità, tali componenti sono presenti e normali, ma il più delle volte la loro presenza indica malattie nascoste del corpo.
Per determinare il livello di ossalato nelle urine usando l'analisi biochimica, mentre il materiale biologico è sangue, meno uso di urina.
Gli effetti più pericolosi dell'ossalato sono i calcoli renali e la vescica. Solo il 25% delle formazioni nel sistema urinario si dissolve in modo indipendente nei fluidi organici. Il restante 75% deve essere rimosso chirurgicamente. Questo spiega la rilevanza del problema "ossalato".
Indicazioni per il controllo della presenza di ossalati nelle urine sono minzione frequente, aumento del volume di urina (poliuria). Il dolore può essere osservato nell'addome inferiore - nella vescica, sopra il segmento lombare della schiena e nella parte laterale - colica renale.
- Il disagio è spesso accompagnato da debolezza e stanchezza. Tali segni clinici richiedono uno studio sull'ossalato.
Ossalati nelle urine: cosa significa?
Se gli ossalati sono stati trovati nelle urine, ciò significa che l'equilibrio di acidità nel corpo è disturbato. PH standard nelle urine di un adulto è di 5 a 7 unità. L'indicatore sopra la norma indica l'urina acida, al di sotto del normale - circa alcalino.
In entrambi i casi, i sali dell'acido ossalico precipitano in un precipitato cristallino. Serve anche da matrice su cui possono formarsi successivamente le pietre (se ci sono fattori che contribuiscono).
Ogni persona ha piccole quantità di ossalati nelle urine: la norma è di 40 mg. Il livello PH in un liquido può raggiungere rapidamente da 4 a 8 unità. Tali processi suggeriscono che il corpo rimuove in modo indipendente i rifiuti acidi del metabolismo.
- Questo è particolarmente tipico di una dieta eterogenea durante le feste. Per risultati accurati, un'analisi deve essere eseguita diversi giorni consecutivi.
Sali ossalati - ossalati nelle urine - vengono diagnosticati in combinazione con altri parametri biochimici. L'immagine complessa specifica il valore dei componenti organici e suggerisce un certo processo patologico:
1. Aumento dei livelli di leucociti e ossalati.
Se, oltre ai sali dell'acido ossalico, sono stati trovati più di 6 leucociti nelle urine (velocità elevata), allora c'è un'infiammazione nei canali escretori. La sua attenzione può essere localizzata nei reni - pielonefrite, vescica - cistite e direttamente nell'uretra - uretrite.
La presenza di muco in tali condizioni porta il fuoco dell'infiammazione più vicino ai genitali - infiammazione della vagina o dell'uretra.
2. La presenza di proteine e ossalato.
La normale proteina nelle urine non è presente. La presenza di questo componente è possibile dopo forte ipotermia e carichi intensi. In combinazione con cristalli di sale organico, l'indicatore indica una malattia infettiva ad alta temperatura: osteomielite, epatite, scarlattina.
Alle donne incinte viene diagnosticata una nefropatia sospetta. La diagnosi finale richiede una proteinuria quotidiana, vale a dire l'urina viene raccolta 24 ore e quindi viene valutato il contenuto proteico totale.
3. La presenza di urati e ossalati.
La presenza nell'urina non solo di ossalico, ma anche del sale di sodio dell'acido urico, dice sulla dieta sbagliata. L'acidità escreta dal fluido corporeo aumenta dall'abbondanza di proteine e prodotti purinici. I colpevoli di questo processo sono: carne, frattaglie, funghi, cioccolato, fave di cacao, birra.
Se la dieta non contiene una grande quantità di alimenti acidi, la causa è una malattia grave. Possibile urolitiasi, insufficienza renale acuta, pielonefrite.
- Inoltre, gli urati indicano la patologia di altri sistemi di organi. È necessario escludere la presenza di leucemia, gotta e processo del tumore.
4. Fosfati e ossalati.
Il fosfato di magnesio che compare nelle urine, nel calcio e nella calce indica un PH inferiore. Uno dei motivi per la diminuzione dell'acidità è una dieta ricca di fosforo.
Questo accade quando il posto principale nel menu del giorno è occupato da latte acido e frutti di mare, così come grano saraceno e farina d'avena. Pertanto, si possono esprimere le seguenti malattie: diabete mellito, leucemia, iperparatiroidismo, disturbi mentali.
Cause di ossalato nelle urine
Il sale di acido ossalico nel corpo non è preso dal nulla, ma viene fornito con il cibo. I prodotti vegetali sono particolarmente ricchi di tali composti: barbabietole, fagioli asparagi, spinaci, agrumi, pomodori e, naturalmente, acetosa stessa.
L'acido ossalico è un derivato del processo di glicole etilenico. Tuttavia, questa sostanza nella dieta classica non contiene. Per "arricchire" il corpo con la fonte originale di ossalato, è necessario assaporare o annusare a lungo i solventi, gli antigelo delle automobili o gli agenti estinguenti. La concentrazione di ossalati nel corpo normalmente non supera il 5%.
La formazione di acido ossalico si verifica nell'intestino tenue a causa di diversi processi di clivaggio. L'aspetto della sostanza è causato dall'ossidazione di ossaluri, acido gliossilico e vitamina C. Pertanto, una grande quantità di ossalato nelle urine indica malfunzionamenti nell'intestino tenue.
Gli agenti batterici anaerobici vivono nell'intestino che abbattono l'acido ossalico consumato. In condizioni favorevoli, la sostanza si trasforma irreversibilmente in rifiuti e non raggiunge il tratto urinario.
La mancanza o l'assenza di tale flora anaerobica ci costringe a trattare composti ossalici in un altro organo, i canali urinari. Perché i batteri anaerobici scompaiono dall'intestino o riducono la loro popolazione, la medicina non è ancora nota.
Dall'acido ossalico, ci sono benefici tangibili per il corpo umano. Ad esempio, è un catalizzatore per l'assorbimento del calcio, perché lo traduce in una forma ossidata, che entra più facilmente nel flusso sanguigno e viene assorbito dalle cellule ossee (osteociti). Inoltre, fornisce stabilità nei processi delle membrane cellulari e regola la funzione di contrazione nei muscoli.
Gli ossalati nelle urine in un adulto possono avere cause estranee non correlate a malfunzionamenti nell'intestino tenue e cibi consumati:
- Carenza di vitamina B6 e magnesio;
- Ipervitaminosi (consumo di vitamina C in un volume superiore a 5 mg al giorno);
- Violazione dei processi metabolici del calcio;
- Diminuzione dell'attività enzimatica nella ghiandola del pancreas (diabete mellito);
- Eccessiva produzione di acidi biliari, disgregazione del fegato;
- Acidosi dei canali renali, incl. e origine ereditaria, idronefrosi, pielonefrite;
- urolitiasi;
- Colite ulcerosa, interventi chirurgici addominali;
- Forte shock emotivo
Ossalati nelle urine nei bambini, in particolare
I normali cristalli di ossalato nelle urine di un bambino si trovano in piccolissime quantità. I sali di acido ossalico in un bambino al di sotto di 1 anno sono causati da malassorbimento (assorbimento alterato nel piccolo intestino), assorbimento incompleto degli acidi biliari dall'intestino, atresia congenita (assenza) o accorciamento dell'intestino tenue.
Nei neonati, la presenza di ossalati nelle urine indica un'anomalia geneticamente determinata dello scambio di sali di ossalato - nefropatia dismetabolica. In questo contesto, vi sono violazioni nella trasformazione della glicina e dell'acido gliossilico.
Questa patologia porta a gravi malattie del bambino in futuro, causate da una violazione del metabolismo del calcio e danni diretti ai reni:
- Fragilità delle ossa;
- Ristagno capillare di sangue;
- Insufficienza renale cronica;
- Urolitiasi e calcoli renali.
Nei bambini di età inferiore a 5 anni, l'aumento dei dati da un test "ossalato" può indicare una carenza di vitamina D (rachitismo). All'età di 6 anni, se gli ossalati si trovano nelle urine di un bambino, significa che nella sua dieta è presente troppo acido ossalico. Ci possono essere le stesse ragioni degli adulti.
Ossalati nelle urine - trattamento
Innanzitutto, il paziente ha bisogno di una diagnosi completa. Se ci sono gravi malattie croniche, devono essere curate. In assenza di una condizione acuta che può avere gravi conseguenze per la salute e la vita, la terapia mirerà a rimuovere l'ossalato dalle urine.
- La condizione principale per il trattamento di successo - un sacco di bere regolarmente. L'acqua pulita (non gassata e filtrata) deve essere consumata in un volume di 2-3 litri durante il giorno. Il regime di bere dovrebbe includere esattamente acqua - altre bevande nella cilindrata totale non sono considerate.
I bambini non possono dare 3 litri di acqua al giorno, la norma per un bambino in età prescolare non è superiore a 1,5. Il fluido è un carico sui reni e il corpo dei bambini potrebbe non essere pronto per tali carichi.
Sia gli adulti che i bambini ricevono gli integratori di piridossina cloridrato (noti anche come vitamina B6) e di magnesio. Questi due principi attivi promuoveranno l'escrezione di ossalato con acqua dal corpo. Tuttavia, la combinazione di magnesio e vitamina B6 ha diverse controindicazioni.
Ad esempio, una restrizione per un tale ricevimento combinato può essere diabete mellito, lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, carenza di calcio. Inoltre, il magnesio ha la proprietà di espellere il ferro dal corpo, che predispone all'anemia.
Per prevenire la formazione di ossalati nelle urine, al paziente viene prescritto citrato di potassio sotto forma di compresse. I farmaci raccomandati: Asparkam, Magne-B6. Se è impossibile riceverli, è necessario usare metodi popolari di controllare i sali in urina.
La comprovata efficacia delle infusioni di erbe non è stata confermata dalla medicina, ma gli effetti collaterali del loro uso non sono stati osservati. In infusione raccogliere stimmi di mais, foglie di fragola o menta, così come i semi di finocchio. Su un cucchiaio di erbe secche è necessario prendere un bicchiere di acqua bollente (200 g). L'infusione del liquido deve essere di almeno 20 minuti e bere a stomaco vuoto.
L'ossalato ha un effetto dissolvente su cenere di montagna, succo di carota e succo di prezzemolo con miele. Scegli uno dei componenti e mangia un cucchiaio prima di ogni pasto. I succhi influenzano delicatamente il corpo, quindi devono impiegare diversi mesi.
Dieta con ossalato nelle urine
La metà del trattamento di successo è una corretta alimentazione. Il compito del paziente è ridurre al minimo il consumo di alimenti con un alto contenuto di acido ossalico. Completamente libero da loro la dieta non ne vale la pena, perché un tale acido è coinvolto in molti processi metabolici.
Di seguito è riportato un elenco di prodotti che devono essere consumati con estrema cautela:
- Ortaggi: melanzane, pomodori, patate, fagiolini, barbabietole, peperoni rossi e verdi;
- Verdi: cipolle, acetosa, spinaci, sedano, bietola, rabarbaro, pastinaca;
- Frutta: mele, datteri, fichi, arance, prugne, uva spina, cachi, uva, more di kiwi, lamponi, mirtilli rossi, ribes rosso.
Dovremo abbandonare brevemente le nostre prelibatezze preferite, che, purtroppo, provocano anche la formazione di cristalli di ossalato. In questa situazione, le noci (noci, cedro, mandorle, così come le noccioline e gli anacardi) saranno dannose.
Il cacao e i suoi derivati - il cioccolato sono severamente vietati. Anche i semi di girasole e sesamo sono nella lista dei prodotti esclusi. Il tabù si applica alle bevande familiari: caffè, tè.
La domanda sorge spontanea: che cosa c'è con una lista così ampia di divieti? In effetti, la dieta alimentare per il rilascio di sali di acido ossalico non è costruita molto rigorosamente:
- Per la prima colazione è consigliato il riso, il miglio, il grano o il porridge d'orzo;
- Non ci sono restrizioni sul consumo di carne e pesce, la cosa principale è non esagerare con il cibo pesante;
- Utili saranno varietà solide di pasta, piatti di cavolo, una varietà di zuppe crema;
- Sono ammessi pasticcini, pasticcini di farina e biscotti;
- Frutta: pesche, ananas, albicocche, pere e marmellata da loro;
- I prodotti a base di latte acido devono essere ingeriti in piccole quantità: fiocchi di latte, kefir;
- Si consiglia di bere composte e succhi di frutta freschi.
Gli ossalati nelle urine sono elevati: cause, sintomi e metodi di trattamento dell'ossaluria
La funzione principale del sistema urinario è quella di eliminare i prodotti metabolici, molti dei quali, una volta accumulati, hanno un effetto tossico sul corpo.
Le sostanze non necessarie dal flusso sanguigno sono costantemente filtrate dai reni. Come risultato di questo processo, si forma l'urina, la cui composizione totale in una persona sana è relativamente costante.
Ma la qualità e la quantità dei sali possono variare a seconda della natura della dieta e di altri fattori. Cosa significa ossalato di urina? Se un sacco di ossalato nelle urine, questo indica una violazione del processo di escrezione di sali.
motivi
Gli ossalati sono sali organici che possono reagire chimicamente con il calcio e diventare insolubili in quanto tali.
Combinati con il calcio, formano cristalli che sono la base per la formazione di calcoli renali. Uno o un altro grado di eccesso di ossalato nelle urine è statisticamente trovato nel 20-30% di tutti i pazienti con calcoli renali ricorrenti.
Ossalati nelle urine, foto
Gli ossalati sono prodotti in grandi quantità dalle piante. Si trovano in foglie, noci e frutti. Il loro numero dipende non solo dalla specie, ma anche dalla composizione chimica del suolo su cui questa pianta è cresciuta e dall'acqua utilizzata per l'irrigazione. Il cibo vegetale è la principale fonte di ossalato nel corpo umano, ma queste sostanze possono anche essere formate durante le normali reazioni biochimiche nel corpo umano.
Il tasso di ossalato nelle urine è fino a 40 mg al giorno. Gli uomini hanno un tasso leggermente superiore rispetto alle donne (42 mg / giorno e 32 mg / giorno, rispettivamente).
Non ci sono vere differenze metaboliche nel metabolismo del sale negli uomini e nelle donne.
Una grande quantità di ossalato nelle urine (40 mg / die) è chiamata ossaluria. Nel corpo, queste molecole possono combinarsi con altre sostanze: sodio, potassio, ammonio.
L'eccesso di concentrazione di ossalato di calcio è considerato il segnale più sicuro dei disturbi metabolici e delle funzioni del sistema escretore. Tra le cause di ossaluria, si possono distinguere due gruppi principali: fattori esterni che possono essere eliminati e interni, legati allo stato dell'organismo.
Cause dell'ossalato nelle cause urinarie di genesi esterna:
- una dieta ricca di piante ricche di ossalato (verdi, pomodori);
- intossicazione tossica;
- chirurgia intestinale (rimozione di parte dell'ileo);
- ipervitaminosi (consumo eccessivo di vitamine C e D);
- assunzione di acqua inadeguata (meno di 2 litri al giorno);
- consumo eccessivo di carne, zucchero, sale
Cause correlate alla salute dei sali di ossalato nelle urine:
- diabete mellito (se il contenuto di zucchero nel sangue non può essere controllato);
- processi infiammatori e lesioni dei reni (pielonefrite, glomerulonefrite, calcoli);
- emorragia renale;
- gozzo;
- malattie della vescica e dell'uretra;
- compromissione ereditaria del metabolismo del sale (ossalosi);
- malattie dell'intestino crasso con danni alla mucosa.
Nei paesi sviluppati, l'ossaluria causata dalla nutrizione è più comune. Le forme ereditarie di disordini metabolici sono più comuni nei paesi musulmani e sono associate alle caratteristiche genetiche della popolazione.
La causa dell'ossaluria ereditaria (primaria) è rappresentata da rari errori metabolici congeniti. Una sovrapproduzione di ossalato viene osservata nel corpo, che viene depositata in congiunzione con il calcio in vari organi.
Il più pericoloso è l'accumulo di ossalato di calcio nelle ossa, il muscolo cardiaco.
Questa forma della malattia è causata da mutazioni in uno dei tre geni che codificano gli enzimi coinvolti nel metabolismo degli gliossilato. Nelle forme gravi di ossaluria primaria può essere necessario un trapianto di rene.
L'ossaluria può essere trovata nei bambini molto piccoli. Se il sale viene rilevato una volta nei test di un bambino, questo non è motivo di preoccupazione, molto probabilmente questo è dovuto alla dieta o a processi metabolici imperfetti nei bambini.
Le caratteristiche legate all'età della prevalenza di iperossaluria non sono state identificate, credono che questa malattia non sia associata all'età.
sintomi
I calcoli renali consistono principalmente di ossalati. I sali di calcio formano cristalli che possono ferire il tessuto degli organi del sistema urinario.
Il più delle volte, l'ossaluria si trova dopo che una persona ha calcoli renali, i cui sintomi possono includere:
- improvviso grave dolore alla schiena;
- mal di schiena nella zona delle costole;
- l'aspetto del sangue nelle urine;
- minzione aumentata;
- dolore acuto durante la minzione;
- febbre alta, brividi.
Quando si individuano calcoli renali, è imperativo fare un'analisi delle urine per gli ossalati.
Caratterizzazione degli ossalati urinari nei bambini:
- frequenti mal di testa;
- reazioni allergiche;
- distonia vascolare vegetativa;
- abbassamento persistente della pressione sanguigna.
diagnostica
Per la diagnosi, è necessario superare un test giornaliero delle urine per i sali di ossalato, in cui il contenuto di sale sarà determinato biochimicamente o mediante microscopia.
Un esame del sangue aiuterà a valutare la funzionalità renale. Dopo la rimozione chirurgica delle pietre, viene determinata la loro composizione chimica.
Questa procedura mostrerà anche il contenuto salino del sistema urinario. Per determinare la dimensione e la posizione delle pietre nei reni sarà necessaria la tomografia computerizzata (TC) o l'ecografia.
Dopo la diagnosi iniziale, il medico può raccomandare ulteriori test per confermare la diagnosi e vedere come la malattia ha colpito altri sistemi del corpo:
- ricerca genetica per cause ereditarie;
- biopsia renale;
- ecocardiogramma per la diagnosi di depositi di ossalato nel cuore;
- biopsia del midollo osseo per controllare la presenza di sale nelle ossa;
- biopsia epatica per cercare la carenza di enzimi (necessaria solo in rari casi in cui i test genetici non hanno rivelato la causa di ossaluria).
La diagnosi di ossaluria nei bambini piccoli è ostacolata dal fatto che fino a 5 anni i segni della malattia sono praticamente assenti. Se sospetti che una violazione dello scambio di sali in un bambino sia raccomandata prima di tutto sull'analisi dell'urina.
trattamento
Se i sali di ossalato sono elevati nelle urine, il trattamento può includere:
- prendere medicine;
- cambiamento nella dieta e nel regime alimentare;
- correzione dello stile di vita.
I preparati contenenti vitamina B6 riducono efficacemente i cristalli di ossalato di calcio nelle urine di persone con ossaluria ereditaria.
Se gli ossalati e le proteine sono nelle urine, i medicinali contenenti fosfati e citrati aiutano a prevenire la crescita di cristalli di sale di calcio. Diuretici (diuretici) sono utilizzati per regolare il processo di minzione e minzione.
A condizione che i reni non abbiano subito importanti cambiamenti, il medico può raccomandare di bere più acqua pura. Serve come mezzo per prevenire la formazione di pietre. Se la ragione principale dell'elevato livello di depositi di ossalato si trova nella dieta, è necessario limitare il consumo di prodotti con il loro alto contenuto, ridurre l'assunzione di sale, zucchero e prodotti animali.
Se i reni di ossalato si sono già formati nei reni, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico o una terapia laser.
dieta
È necessario ridurre al minimo il consumo di prodotti con un elevato contenuto di ossalati (acetosa, asparagi, tè, birra, cacao, cioccolato, spinaci). La dieta con ossalato nelle urine elimina anche il cibo spazzatura, che contiene grandi quantità di carboidrati, additivi chimici, colesterolo e grassi.
Una corretta alimentazione per l'ossalato nelle urine include:
- latticini, albume d'uovo;
- pane (segale, grigio o senza lievito);
- pesce salato;
- antipasti vegetariani senza verdure al vapore;
- carne magra (petto di pollo);
- porridge, maccheroni di gradi decisi;
- verdure e frutta (cruda, cotta, al vapore o al forno);
- i succhi, le composte e la gelatina degli acini non sono varietà acide.
Se gli ossalati nelle urine sono elevati durante la gravidanza
Il controllo della composizione delle urine durante la gravidanza richiede una cura speciale, poiché le complicazioni di ossaluria possono influenzare la noia del bambino e la sua salute futura.
Durante lo sviluppo del feto, il corpo della madre è sottoposto a forti stress, specialmente nei reni.
Il feto non può metabolizzare i prodotti metabolici da solo e usa il sistema escretore della madre per questo. Si raccomanda alle donne incinte di controllare il contenuto di ossalati negli alimenti.
Nel caso del rilevamento di sali di calcio nelle urine, è necessario consultare un nefrologo o urologo, un'ecografia dei reni e ottenere le raccomandazioni terapeutiche appropriate.
prevenzione
L'analisi genetica dei futuri genitori aiuterà a valutare i rischi (specialmente se la famiglia ha già incontrato la malattia).
Una dieta con un contenuto limitato di alimenti ricchi di ossalato è il modo migliore per prevenire l'ossaluria e i suoi effetti.
Si raccomanda di effettuare un esame fisico regolare, almeno una volta all'anno è necessario passare un'analisi delle urine. Se i sintomi di ansia si verificano, non ritardare il trattamento al medico, fare un'ecografia dei reni.
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L'ossalato di calcio nelle urine ha l'aspetto di un microscopio:
Nonostante gli effetti devastanti che gli ossalati portano nelle urine, il trattamento, secondo gli esperti medici, ha una prognosi favorevole. Dipende tutto dal tempo che vai dal medico: prima trovi urati e ossalati nelle urine e ottieni l'aiuto di un esperto, meno danno il loro alto contenuto nel corpo.
Perché i sali si formano nelle urine, quali tipi sono e cosa significa per il corpo
A causa dei più importanti processi fisiologici, il corpo umano secerne un liquido, un prodotto naturale di attività vitale, chiamato urina o urina. Probabilmente, molte persone sanno che la nostra urina contiene molti oligoelementi, enzimi e composti diversi.
In uno studio clinico, i sali possono essere rilevati nell'analisi delle urine. Queste sono sostanze che cristallizzano e precipitano. Con un singolo rilevamento di sali e in assenza di altre anomalie patologiche, questo parametro non è sempre indicativo. Ma nel nostro corpo, tutti gli elementi devono essere bilanciati in modo ottimale, e se l'urina rimane troppo satura di sali al momento del riesame, questo può essere un segno dello sviluppo di alcune malattie e di gravi complicazioni nel corpo. Tali pazienti dovrebbero essere sotto l'attenzione speciale dei medici e dovrebbero essere inviati per un esame più dettagliato.
Oggi vi diremo quali sono i sali nelle urine, perché appaiono e se questo fatto può essere motivo di esperienze.
Varietà di sali nelle urine
La composizione dell'urina umana può variare in base alla dieta, allo stile di vita, alla presenza di infezioni e disturbi e persino all'ambiente di habitat permanente. Il 90-95% circa delle urine è acqua, il resto sono proteine, enzimi e sali.
Tra i sali che possono apparire nell'urina umana, ci sono diverse varietà, che consideriamo separatamente.
Urate i sali nelle urine
Questa specie è spesso rilevata nei sedimenti urinari nell'analisi.
L'urata è chiamato sali di acido urico nelle urine, che sono il prodotto finale della lavorazione delle basi purine e azotate. Le cose appaiono come il risultato di reazioni "acido-base" nel corpo.
Di solito, gli urati si accumulano nelle urine con una dieta squilibrata, vale a dire con un consumo eccessivo di purine: carne e brodi di carne, sottoprodotti, spratti e aringhe, funghi, carni affumicate, cacao e cioccolato. Non è un caso che i pazienti che hanno aumentato i cristalli di acido urico nelle urine abbiano prima di tutto una speciale dieta "non purina" con cibo che è massimamente arricchito in magnesio, potassio, zinco e vitamine A e B. Puoi mangiare frutta e bacche (specialmente uva ), frutta secca e secca, verdure, bevande a base di latte e uova. I medici consigliano di aumentare il consumo giornaliero di acqua a 2,5 litri, nonché di diversificare la dieta con min alcalino. dalle acque
Urea in grandi quantità nelle urine può verificarsi con una forte perdita di liquidi da parte del corpo (con "feci liquide", vomito, sudorazione eccessiva), con condizioni febbrili, dopo un prolungato fisico. carico.
Il sale urina nelle urine di un bambino aumenta abbastanza spesso. Per questo fenomeno, gli esperti usano il termine uraturia o diatesi dell'acido urinario. Questa condizione nei bambini è spesso associata a processi metabolici alterati e ad una corretta filtrazione renale. Come già accennato, un fattore provocante è il consumo di una grande quantità di basi purine negli alimenti, in particolare prodotti a base di carne, che innescano una reazione a catena che porta alla formazione di acido urico.
In ogni caso, quando un eccesso significativo di questo sale viene rilevato nelle urine, è meglio consultare un nefrologo, che analizzerà la situazione e, se necessario, nominerà una serie successiva di misure terapeutiche.
ossalati
Se uno studio clinico di urina ha rivelato troppi ossalati, il primo sospetto di un medico è che il paziente consuma un gran numero di prodotti contenenti acido ossalico (soprattutto acetosa, sedano, spinaci, prezzemolo) e acido ascorbico (agrumi, ravanelli, mele, rosa canina, ribes, ascorbico, ecc.).
Le particelle di ossalato cristallino provocano irritazione delle mucose, dei canali urinari, della microembruria. Il rilevamento di questo tipo di sali ha un grande valore diagnostico nel rilevare molti disturbi urologici. Il contenuto aumentato di questo sale nelle urine, nel linguaggio medico è chiamato ossaluria. A seconda di quale metallo nel corpo ha portato alla formazione di acido ossalico, ci sono alcuni tipi di ossalati, vale a dire: ossalato di calcio, ammonio, sodio, potassio. Quando rileva i sali di calcio nelle urine, il medico può concludere che un disturbo metabolico o la presenza di una particolare malattia in un paziente.
Le cause più probabili di ossalato nelle urine sono:
- Nutrizione impropria;
- Diabete in un paziente o un approccio irregolare / non professionale al trattamento di questa malattia;
- Oxalosis, una malattia patologica ereditaria associata a processi metabolici e metabolici compromessi, inclusa la formazione e il mantenimento delle funzioni di base dell'acido ossalico;
- Uso eccessivo e non autorizzato di ascorbina e vitamina D;
- Lo sviluppo di urolitiasi, varie patologie infettive e infiammatorie nei reni e nel sistema urinario, pielonefrite;
- A volte, la sedimentazione dell'ossalato può essere causata da disturbi o patologie intestinali, precedenti interventi chirurgici o rimozione di parte dell'intestino.
Nella pratica medica, c'è una cosa come l'iperossalaturia che non tutti lo sanno, poiché questa violazione è piuttosto rara ed è associata ad un'eccessiva eliminazione cronica dell'acido ossalico, precipitazione di calcoli di ossalato di calcio, nefrocalcitosi. Spesso questa patologia si sviluppa già nei primi anni di vita, l'insufficienza renale progredisce. La terapia speciale in questo stato non esiste, il livello del sale può essere temporaneamente ridotto, se si utilizza una grande quantità di acqua e quindi si aumenta il tasso di minzione, in parole povere, "lavare i reni".
Per ridurre i sali di ossalato nelle urine, il paziente deve bere almeno 2 litri di acqua al giorno e mangiare cibi con magnesio e vitamina C. B.
Fosfati nelle urine
Molti composti di fosfato possono verificarsi nelle urine anche di una persona con buona salute a causa di una reazione alcalina nel corpo. Più spesso, questo accade a causa di un pasto pesante o di eccesso di cibo alla vigilia dello studio, specialmente per prodotti ad alta concentrazione di fosforo (pesce / caviale, latte / bevande con latte acido, cereali, acqua alcalina minima, ecc.).
Ma in aggiunta, nel sedimento possono essere rilevati sali di fosfati nelle urine in un numero maggiore di, nelle seguenti circostanze:
- Dopo aver lavato lo stomaco;
- Con vomito prolungato;
- Con febbre e grave perdita d'acqua;
- Nella sindrome di Fanconi (iperfosfaturia, alterazioni metaboliche sistemiche associate ad un aumento del numero di bicarbonato);
- Meno comunemente con iperparatiroidismo (malattia endocrina).
Un singolo aumento di fosfato nelle urine non ha uno speciale valore diagnostico e spesso i medici ti consigliano di prepararsi adeguatamente allo studio e di riprendere l'analisi.
Un sintomo più allarmante è la rilevazione di triplo fosfato nelle urine. Questo nome si applica alle pietre fosfatiche che non possono dissolversi in acqua. La scoperta di tali composti cristallini è un chiaro segno dello sviluppo della urolitiasi. Solitamente, calcoli di fosfato hanno origine nella parte superiore dei canali urinari, tra cui la pelvi renale, il calice.
Il pericolo di queste formazioni saline è che sono in grado di crescere in un tempo abbastanza breve (diversi mesi o addirittura settimane), formando una grossa pietra. Tali formazioni possono espandersi e riempire il tutto all'interno del sistema renale. Nel corso del tempo, la funzionalità renale diminuisce e quindi si interrompe del tutto. In questa fase, al paziente viene offerta la nefrolitotomia: rimozione dei calcoli per dissezione. Quando si sono verificati cambiamenti irreversibili, a volte è necessaria la rimozione dell'organo.
Gli esperti hanno notato una certa regolarità, e i tripelfosfati si trovano più spesso nelle urine di un bambino o di una persona anziana. Questo può essere attribuito solo al fatto che tali pazienti hanno, di regola, un'immunità indebolita e hanno maggiori probabilità di sviluppare infezioni e virus. Negli adulti di mezza età, accade spesso che i cristalli di triplo fosfato nelle urine siano elevati nelle donne rispetto agli uomini.
Poiché i calcoli renali sono spesso residui di batteri a causa dello sviluppo dell'infiammazione del sistema urinario, per prevenire la loro formazione, è necessario aderire a uno stile di vita sano, mangiare correttamente ed equilibrato, non mangiare troppo e aderire a un'igiene personale adeguata e regolare.
Cristalli amorfi
Amorfe sono quelle sostanze che non hanno una struttura e una struttura chiare. Si formano cristalli di fosfato amorfo. Sentendo parlare della presenza di fosfati amorfi nelle urine, non si dovrebbe emettere immediatamente l'allarme, forse la perdita di sali causata da un errore nella dieta quotidiana.
Lo stesso vale per la situazione in cui, in base ai risultati dell'analisi, urati amorfi nelle urine, sono state rilevate sostanze cristallizzate che colorano il sedimento urinario in un colore brunastro o rosato. Normalmente, tali cristalli dovrebbero essere in una singola quantità, o assenti del tutto. Tuttavia, è possibile migliorare il lavoro dei reni e riportare l'analisi alla normalità con l'aiuto di una terapia dietetica e di un'alimentazione corretta (specificamente per il tuo corpo).
In un modo o nell'altro, quando a una persona viene diagnosticata una grande quantità di fosfati amorfi nelle urine, è necessario consultare uno specialista per escludere la possibilità di sviluppare una patologia più grave.
Sali di urina durante la gravidanza
Di regola, i sali nelle urine si trovano nei pori iniziali della gravidanza, nel primo trimestre. E spesso, è associato alla tossicosi precoce, quando non si vuole mangiare e bere affatto a causa della nausea e con il vomito si perde molto liquido. Pertanto, il corpo è disidratato e piccoli depositi di sale si accumulano nelle urine, che sono registrati come cristalli amorfi nelle urine durante la gravidanza.
Nelle future mamme, ci sono 3 possibili cause di sale nelle urine:
- Dieta sbagliata / squilibrata (ad esempio, vegetarismo o viceversa, consumo eccessivo di carne);
- Disidratazione dovuta a un consumo di acqua troppo basso;
- Infezioni urinarie
Per escludere lo sviluppo di eventuali malattie e disturbi, una donna dovrà probabilmente sottoporsi a un ulteriore esame, un'ecografia dei suoi reni e della vescica, nonché un test giornaliero delle urine per il sale.
In laboratorio, verrà determinato quanti cristalli sono fissati nel campione di prova e quali sostanze predominano i fosfati, gli urati e gli ossalati nelle urine. Non ci dovrebbero essere equivoci dopo la consegna di tale analisi, il risultato sarà il più veritiero possibile.
Per rilevare un elevato contenuto di sale, il paziente stesso può, basta guardare la sua urina raccolta, sarà troppo torbido e avere un sedimento evidente. Come risultato dell'analisi, la presenza di sali è fissata in termini positivi rispetto al parametro corrispondente. La normale quantità di sale nelle urine è assenza, 1 (+) o 2 (++) più.
Quando 3 o 4 vantaggi sono fissati nella forma, i cristalli amorfi si trovano nelle urine, nei tripelfosfati o nelle pietre pericolose, il paziente ha bisogno dell'aiuto di uno specialista, che scopre la causa di problemi di salute e un trattamento appropriato. Il complesso delle misure terapeutiche dovrebbe essere selezionato dal medico, in base alla natura del precipitato nelle urine e alla ragione che ha provocato la condizione. Deviazioni significative non possono essere ignorate. Dopo il trattamento, è necessario passare un'analisi ripetuta dei cristalli di sale nelle urine.
Cosa significa la precipitazione dei sali minerali nelle urine (ossalati, fosfati, nitriti)?
Il prodotto finale del sistema escretore - l'urina - è uno strumento diagnostico indispensabile. La sua composizione e le fluttuazioni permesse dei valori sono state a lungo stabilite e invariate per tutti i gruppi di individui.
Uno dei possibili componenti dell'urina sono i sali minerali. La loro presenza può indicare uno squilibrio nella dieta, così come gravi malattie degli organi del sistema escretore.
Sali minerali presenti nella composizione delle urine
Normalmente, i cristalli di sale nelle urine non sono presenti o sono contenuti in quantità insignificanti. A casa, la loro presenza può essere determinata dal sedimento formato nell'urina in piedi. L'esame al microscopio rende facile distinguere i cristalli di varie forme o particelle amorfe di sali minerali.
Se un tale fenomeno è di una tantum in natura, il sedimento è insignificante e non vi sono sintomi da parte degli organi del sistema escretore (dolore, minzione frequente, abbondante minzione), quindi non vi è motivo di preoccupazione - è più probabile che si cambi la dieta. Nel caso del sale nelle urine, la cui causa era la malattia, il sedimento sarà osservato per un lungo periodo. Le donne sedute a dieta potrebbero avere la stessa immagine.
La comparsa di sedimenti nelle urine, osservata per diversi giorni e non passata anche dopo aver aggiustato la dieta, così come la presenza di dolore - un motivo per sottoporsi ad un esame più dettagliato da parte di uno specialista.
Per la diagnosi può assegnare un test giornaliero delle urine per il sale. Allo stesso tempo determinare la sua densità, il mezzo di reazione e condurre un esame al microscopio del sedimento per differenziare il tipo di composti.
Secondo la composizione chimica, i cristalli nelle urine sono di diversi tipi: ossalati, fosfati, nitriti, urati e sali dell'acido ippurico.
ossalati
Queste sostanze sono composti di acido ossalico, che sono costantemente presenti nel corpo e sono coinvolti in molti processi metabolici. Svolge un ruolo importante nel metabolismo.
L'acido ossalico è sintetizzato nel corpo stesso e proviene anche dal cibo dall'esterno. Quando una grande quantità di cibo contenente questo composto viene consumata, viene legata (ad esempio con il calcio) ed escreta nelle urine come ossalato.
Prodotti ricchi di acido ossalico:
- verdure (spinaci, lattuga, acetosa, sedano, prezzemolo);
- bacche e frutti (ribes, agrumi, mele acerbe, rosa selvatica);
- ortaggi a radice (barbabietole, ravanelli);
- cavolo, pomodori;
- cacao e cioccolato;
- brodi.
Inoltre, i sali di ossalato nelle urine compaiono con un consumo eccessivo di preparati di acido ascorbico.
Poiché il cibo vegetale è una fonte di acido ossalico esogeno, gli ossalati nelle urine si trovano più spesso nei vegetariani e nelle donne con una dieta a base vegetale. La maggior parte di tali composti è costituita da ossalato di calcio insolubile, che nel 70% dei casi provoca la formazione di calcoli renali.
Oltre agli errori nella dieta, i cristalli di ossalato di calcio nelle urine possono apparire in un certo numero di malattie:
- acido ossalico metabolico congenito;
- pielonefrite (l'ossalato di calcio viene diagnosticato insieme ad un aumento del livello dei globuli bianchi);
- colite ulcerosa e altre infiammazioni del tubo intestinale;
- diabete mellito;
- metabolismo del calcio o ipercalciuria idiopatica;
- acidosi tubulare renale.
La deposizione di sali di acido ossalico nel sedimento durante la sosta prolungata di urina è considerata ammissibile. La presenza di ossalati in un lotto fresco, insieme ai sintomi corrispondenti, molto probabilmente parla della formazione di calcoli nella vescica o nei reni.
Va notato che a livelli di pH normali (circa 6) non si formano sali. L'ossalato di calcio nel sedimento si osserva solo in ambiente acido o alcalino. Il consumo preferenziale di alimenti di origine vegetale porta a uno spostamento del pH in direzione alcalina. Con la prevalenza di piatti a base di carne, la reazione diventa acida. Promuove la formazione di sale a livelli ridotti di vitamine B (soprattutto B6) e magnesio.
È possibile sospettare che la presenza di ossalati non sia dovuta alle inesattezze della dieta, ma a qualsiasi patologia, dai segni di accompagnamento - abbondanza di minzione, minzione frequente, dolore nel basso addome, affaticamento e colica renale.
Se la comparsa dei sali di acido ossalico non è associata alla malattia, il loro livello può essere ridotto consumando alimenti ricchi di magnesio (cavolo marino, aringa, calamaro, avena e miglio) e piridossina, nonché un aumento della quantità di acqua consumata a 2,5 litri al giorno.
Oltre a questi composti, nelle urine si trova il predecessore ossalico - acido ascorbico sotto forma di ascorbati immodificati. L'acido ascorbico nelle urine indica un aumento delle dosi di assunzione di vitamina C con il cibo o sotto forma di farmaci terapeutici.
Urata
I sali di acido urico (urati) si trovano nelle urine con un livello di pH spostato sul lato acido. Sono rappresentati principalmente dal composto con sodio, cioè nella forma del sale di sodio dell'acido urico. Molto meno spesso, si lega a calcio, potassio e magnesio. L'urato di ammonio si forma molto raramente in un ambiente alcalino.
Questi composti sono facilmente visibili come sabbia gialla o giallo-marrone.
Urati nelle urine (così come gli ossalati) indicano la disidratazione causata da diarrea grave o vomito eccessivo, oltre alla mono-dieta.
Che tipo di cibo contribuisce alla comparsa di questi composti? Gli urati nelle urine si formano consumando grandi quantità di proteine e prodotti caratterizzati da un alto livello di purine:
- carne giovane;
- fegato e frattaglie;
- brodi;
- carne affumicata;
- pesce (spratti, sardine, aringhe);
- funghi;
- fagioli;
- lievito di birra;
- cioccolato e cacao.
La presenza di sali di acido urico nelle urine in caso di precipitazioni permanenti può segnalare gravi patologie quali:
- pielonefrite;
- urolitiasi;
- insufficienza renale cronica;
- diatesi dell'acido urinario;
- processi tumorali;
- la leucemia;
- gotta.
L'esercizio fisico e l'aumento della temperatura corporea (febbre) portano anche alla comparsa di sali di urina nelle urine a causa della grande perdita di acqua da parte dell'organismo. Questa situazione è facile da risolvere.
Se gli urati nelle urine si formano a causa della disidratazione o di una dieta scorretta, bere molta acqua (fino a 2,5 litri al giorno), bere acqua minerale alcalina (Borjomi, Essentuki), alimenti ricchi di calcio, zinco, magnesio e vitamine può contribuire a ridurne il contenuto. B (specialmente piridossina) e vitamina A.
Urate nell'urina smetteranno di cadere dai sedimenti, se aderite a una dieta non purissima, cioè includete nella dieta una quantità sufficiente di latticini, uova, prodotti a base di farina, frutta, verdura, cereali.
Cioè, l'acido urico nelle urine indica la disidratazione del corpo o errori nella dieta. Con le malattie, gli urati amorfi appaiono in concomitanza con altri segni di sofferenza di un organismo.
fosfati
I sali di fosfati nelle urine sono rappresentati da fosfato di calcio e magnesio. Sono associati con l'acidità delle urine. I cristalli di sale appaiono nelle urine quando il livello di pH diminuisce, cioè quando è alcalinizzato. Il fosfato di calcio sotto forma di cristalli precipita in un mezzo neutro o leggermente acido.
Molto spesso questo è anche associato ad una mancanza di equilibrio nella dieta con una predominanza di cibi ricchi di fosforo, come ad esempio:
- frutti di mare e pesce di mare grasso, uova di pesce e fegato;
- latte e prodotti caseari, in particolare latte intero, formaggio, ricotta;
- orzo, farina d'avena e farina di grano saraceno;
- acque minerali alcaline;
- bevande gassate contenenti acido ortofosforico.
L'acidità delle urine può diminuire dopo un pasto abbondante.
Inoltre, i fosfati amorfi nelle urine compaiono in patologie così gravi come l'iperfunzione paratiroidea e la sindrome di Fanconi, la cistite, la formazione di calcoli di colesterolo. Il precipitato sotto forma di fosfato di calce indica lo sviluppo dell'artrite reumatoide e dell'artrosi, così come la presenza di anemia da carenza di ferro, clorosi.
nitrito
Normalmente, i nitriti nelle urine, a differenza dei nitrati, non vengono rilevati. Appaiono come risultato dell'attività vitale dei batteri che colonizzano la vescica durante l'infezione (cistite, uretrite, pielonefrite) dai nitrati contenuti nei cibi vegetali. I nitriti nelle urine sono precipitati dall'urina prolungata (più di 4 ore) nella vescica. La loro concentrazione dipende dal numero di cellule batteriche e dal loro tipo.
Il rilevamento dei nitriti spesso non è un segno diagnostico precoce, poiché è accompagnato da segni di infiammazione (dolore, febbre, disturbi urinari).
Le donne sono più suscettibili alle infezioni urogenitali a causa delle caratteristiche strutturali degli organi del sistema escretore (breve uretra), di conseguenza, hanno nitriti più frequenti nelle urine. Contribuisce a questo e alla riduzione delle difese del corpo.
L'alto contenuto di nitriti indica la presenza di un processo infettivo negli organi del sistema urogenitale e richiede un ricorso a uno specialista.
Inoltre, sono formati:
- gotta;
- diabete;
- negli anziani (oltre 70 anni);
- con adenoma prostatico;
- dopo operazioni o altre manipolazioni strumentali sull'uretra o sulla vescica.
Di tutti i cristalli amorfi, solo l'aspetto del nitrito nelle urine è di valore diagnostico importante, poiché indica direttamente la presenza di un processo infiammatorio.
Va tenuto presente che la formazione di nitriti può essere innescata da batteri presenti nel contenitore di raccolta delle urine, cioè l'analisi per il nitrito sarà falsa-positiva. L'assunzione di acido ascorbico può dare una valutazione errata poco prima della consegna delle urine. In questo caso, il risultato può essere considerato affidabile solo con il rilevamento ripetuto del nitrito.
Cristalli di acido ippurico
Raramente cristalli amorfi di acido ippurico, che sono direttamente sintetizzati nel corpo, precipitano. Serve a legare l'acido benzoico (tossico per gli esseri umani in alte concentrazioni) che entra nel tratto gastrointestinale con alimenti vegetali.
Molti cristalli dei sali di acido ippurico si formano consumando una grande quantità di bacche, specialmente mirtilli e mirtilli rossi, prendendo salicilati e acido benzoico (con prodotti o per scopi diagnostici).
Inoltre, le cause della precipitazione dei sali dell'acido ippurico possono essere il diabete e i processi di putrefazione nell'intestino.
Sali minerali durante la gravidanza
Nel corpo di una donna incinta, tutti i sistemi e gli organi sono sotto stress, i processi metabolici si intensificano e allo stesso tempo le malattie esistenti vengono esacerbate.
La maggior parte dei minerali e dei nutrienti che entrano nel corpo dall'esterno, va alla costruzione e alla crescita dell'embrione, quindi il sale nelle urine durante la gravidanza è meno comune rispetto ad altre condizioni fisiologiche.
Cause fisiologiche
Quando si trasporta un bambino, la dieta subisce cambiamenti significativi, specialmente nei primi mesi in cui la dipendenza determina tossicosi. La futura madre può rifiutare il cibo a base di carne, appoggiandosi a verdure e frutta, quindi gli ossalati appariranno nel sedimento. La stessa situazione si osserverà quando si prendono le vitamine in eccesso, in particolare l'acido ascorbico.
La predominanza di cibo proteico provoca la comparsa di urat, e il sovrappeso della dieta in direzione di piatti a base di pesce, frutti di mare e latticini, così come il consumo di grandi quantità di acque minerali e succhi di origine alcalina provocano la formazione di fosfati.
Nell'ultimo trimestre, per evitare lo sviluppo di edema, molte donne in gravidanza riducono la quantità di liquido che bevono, il che porta alla concentrazione di urina e alla precipitazione di cristalli di acido urico e di altri composti minerali.
Per prevenire la perdita di sale, devi:
- mangiare varia e non dare la priorità a un singolo prodotto;
- non superare l'assunzione di complessi vitaminico-minerali, in particolare l'acido ascorbico;
- bere abbastanza liquidi se non vi è alcuna minaccia di edema, esclusi i succhi di frutta freschi e le acque minerali alcaline;
- trattare tempestivamente le malattie urogenitali sotto la supervisione del medico curante.
Cause patologiche
Le forze immunitarie durante il trasporto di un bambino vengono abbassate, di conseguenza le donne incinte sono soggette a raffreddori e infiammazioni del sistema urinario.
Gli ossalati nelle urine durante la gravidanza in combinazione con le proteine sono un segno di nefropatia - tossicosi tardiva. Allo stesso tempo, insieme ai cambiamenti nell'analisi delle urine, ci sarà un aumento della pressione sanguigna e dell'edema.
La rilevazione di nitriti, che indica la presenza di un processo infiammatorio, anche cronico, merita un'attenzione particolare. L'infiammazione dei reni o della vescica e dell'uretra può portare allo sviluppo di infezioni intrauterine, aborto minacciato, eclampsia.
Con la comparsa di fosfati nelle urine, le cause devono essere ricercate nella disidratazione del corpo causata da un abbondante vomito, che è spesso osservato durante la tossiemia precoce, così come l'infiammazione o la formazione di calcoli nei reni. Il rilevamento una volta dei sali non è un segno diagnostico e non dovrebbe destare preoccupazione.
In gravidanza, l'automedicazione non è affatto impossibile. Stabilisce la diagnosi e prescrive tutte le misure terapeutiche necessarie, compresa la dieta, solo un medico. È sufficiente passare tutti gli esami in tempo e attenersi alle raccomandazioni fornite dall'ostetrico-ginecologo per individuare tempestivamente eventuali patologie ed evitare le complicazioni da esse causate.
prevenzione
Molti, avendo appreso della presenza di urati o ossalati nelle urine, pensano che ciò indichi necessariamente la presenza della malattia. Questo è fondamentalmente sbagliato. Gli esperti considerano tale sedimento un piccolo segno diagnostico e prestano attenzione solo con una precipitazione salina regolare.
Pertanto, le misure preventive e il trattamento comprendono:
- selezione di una dieta equilibrata;
- sufficiente flusso di acqua nel corpo, soprattutto quando viene bruscamente perso (esercizio fisico, sudorazione eccessiva, vomito o diarrea);
- individuazione tempestiva e trattamento adeguato delle malattie infiammatorie degli organi del sistema escretore.
Pertanto, la precipitazione di sali minerali nel sedimento avrà valore diagnostico solo con l'osservazione costante di questo fenomeno e con la presenza di sintomi appropriati dagli organi del sistema urinario.
Nel frattempo, è impossibile ignorare completamente questo sintomo, poiché potrebbe indicare lo sviluppo di urolitiasi, disordini metabolici, vari fenomeni infiammatori e la presenza di processi autoimmuni nel corpo.