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La malattia dell'organo associato, che è caratterizzata da numerose formazioni di cisti e dalla loro successiva crescita nei tessuti, è chiamata malattia del rene policistico. Le cisti si formano su entrambi i reni e la malattia si sviluppa spesso in insufficienza renale. Spesso la causa della policistosi è l'ereditarietà genetica.
Forme della malattia
La malattia del rene policistico è divisa in due tipi: policistico con modalità di trasmissione autosomica recessiva (osservata nei neonati) e malattia policistica, che viene trasmessa da un tipo autosomico dominante (si verifica nei bambini e nelle persone anziane). Le cisti nei reni sono divise in 2 tipi:
- Apri. Il funzionamento del corpo per un lungo periodo può essere descritto come normale. C'è una cisti renale aperta nelle persone di età adulta e nei bambini, a partire da un gruppo di età precoce.
- Chiuso. Rilevali nei neonati.
Cause di policistico
Le cisti renali multiple sono considerate una malattia ereditaria che ha un tipo dominante di ereditarietà. Ciò significa che se la diagnosi di cisti renali è avvenuta in almeno un genitore, è probabile che la malattia sia presente in ogni bambino. La mutazione dei geni è la causa della policistosi renale. Tipi di mutazioni in policistico:
- mutazione nel braccio corto del cromosoma 16;
- mutazione nel 4 ° cromosoma.
Nei casi in cui la mutazione è dovuta al primo tipo, la cisti renale sfocia rapidamente in insufficienza renale. Se è presente la seconda mutazione, l'insufficienza renale inizia a manifestarsi nella vecchiaia. Una mutazione nel cromosoma 4 è caratterizzata dal fatto che produce molte cisti renali, e il loro sviluppo in utero si verifica e dura per tutta la vita di una persona.
I sintomi della policistica renale
Una cisti renale non ha sintomi per molto tempo, fino a quando il danno renale raggiunge un livello critico, dopo il quale si osservano i seguenti sintomi di malattia policistica renale:
- mal di schiena e sensazione di pesantezza;
- dolore addominale sul lato sinistro e destro;
- ridotta capacità lavorativa, affaticamento;
- mancanza di appetito;
- aumento della quantità di urina;
- la presenza di sangue nelle urine;
- sete eccessiva;
- aumento della dimensione del rene, che può essere determinata sondando attraverso la cavità addominale.
Se la malattia sfocia nell'insufficienza renale, i pazienti con malattia renale policistica presentano i seguenti sintomi:
- prurito della pelle;
- ipertensione arteriosa;
- perdita di peso;
- dolore nella regione lombare;
- diminuzione dell'appetito;
- nausea, impulso emetico;
- diarrea;
- costipazione;
- aritmia;
- aumento della temperatura corporea, che è accompagnato da brividi.
Policistico e gravidanza
Malattia renale policistica e gravidanza sono scarsamente combinate, perché la malattia spesso provoca complicazioni durante la gravidanza. La stragrande maggioranza delle donne affette da malattia renale policistica ha una sola gravidanza, in quanto le seguenti portano a complicazioni e possono essere considerate dagli esperti come una minaccia diretta alla vita di una donna. La maggior parte di tutte le complicanze sono quei pazienti che hanno avuto problemi di ipertensione prima della gravidanza.
In situazioni in cui la diagnosi di cisti renali viene effettuata solo durante la gravidanza, i medici raccomandano di trattare il paziente in ospedale. Una donna può rifiutare il ricovero se il suo stato di salute è soddisfacente. Tuttavia, è importante che il paziente consulti spesso i medici per monitorare la loro salute e le possibili complicazioni.
Qual è pericoloso policistico?
È importante sapere qual è la pericolosa malattia renale policistica. La sua principale minaccia è che possa successivamente influenzare lo sviluppo dell'insufficienza renale cronica. È una patologia che si sviluppa a causa di malattie renali che provocano la morte delle cellule renali, che influisce sul funzionamento dell'organo. Ci sono 3 gradi di insufficienza renale cronica:
- Elementare. È caratterizzato dall'assenza di sintomi.
- Conservatore. Durante la progressione del corpo si accumulano rifiuti azotati, che causano debolezza, disturbi del sonno, perdita di appetito, dolore al lato, prurito della pelle e aumento della pressione.
- Terminale. Ha molte complicazioni, le principali sono le violazioni del sistema cardiovascolare. L'attività renale è ridotta a quasi zero e la purificazione del sangue può essere effettuata esclusivamente con l'ausilio di attrezzature specializzate.
Sintomi di insufficienza renale cronica:
- deterioramento della memoria;
- aumento della sonnolenza;
- bruciore bruciante dei piedi;
- aumento del volume delle urine;
- aritmia;
- l'anemia;
- nausea.
Diagnosi di policistico
È importante sapere che cosa fare quando compaiono i sintomi caratteristici della malattia del rene policistico. Per iniziare, dovrai contattare uno specialista che condurrà un'indagine dettagliata non solo sul paziente, ma anche sulla sua famiglia. Questo viene fatto per determinare esattamente quanto dura il deterioramento della sua condizione, se le persone con malattia policistica erano presenti nel genere e come la malattia progrediva. Dopo il sondaggio, il paziente dovrà sottoporsi a un esame, che include i seguenti passaggi:
- andare su un'ecografia dei reni, del sistema urinario e degli organi adiacenti;
- condurre uno studio radiopaco della funzionalità renale;
- fai una scansione CT.
Oltre alla ricerca, il paziente dovrà passare e test di laboratorio. Tali analisi includono analisi biochimiche di sangue e urina. Utilizzando questi metodi, lo specialista sarà in grado di determinare lo stadio delle lesioni sul rene, pianificare il corretto corso del trattamento, prescrivere una nuova dieta per il paziente e fare previsioni sulla progressione della malattia del rene policistico.
Diagnosi differenziale
La diagnosi differenziale viene effettuata per distinguere le formazioni cistiche dei reni dal tumore di Wilms. È importante ricordare che la policistosi colpisce sempre entrambi i reni, il che non si può dire delle altre anomalie cistiche. Gli specialisti possono distinguere la policistosi renale da un tumore di Wilms usando l'esame radiografico a contrasto dei vasi sanguigni. Questo metodo consente di rilevare un aumento di una parte dell'organo e la proliferazione di serie di vasi sanguigni su di esso.
Eventi medici
Quali farmaci vengono usati per trattare?
La terapia della malattia, quando ci sono molte cisti sul rene, può essere attribuita a sintomi, a causa di ciò, gli esperti prescrivono farmaci basati sulle caratteristiche individuali del corpo e una certa situazione, accompagnati da sintomi specifici. I medici prescrivono antidolorifici, antisettici, antibiotici (se il paziente ha pielonefrite policistica) e farmaci diuretici. Spesso ricorrere all'aiuto di tali diuretici: "Aldactone", "Hypothiazite", "Lasik". È importante ricordare che solo il medico curante può prescrivere i farmaci e il dosaggio corretto.
Dieta policistica
Il trattamento della malattia, oltre alla terapia farmacologica, coinvolge il paziente seguendo una dieta speciale, che ha i seguenti principi e controindicazioni:
- Limitare il consumo di carboidrati veloci, dolci, cibi grassi e fritti. Questo divieto è dovuto al fatto che nel corso della malattia, il corpo produce insulina (un ormone che regola la glicemia), quindi il paziente dovrà rinunciare al cibo malsano per rimanere in salute. La mancanza di carboidrati veloci sarà in grado di compensare il riso integrale, la frutta e il pane nero.
- Ridurre la quantità di sale consumata. Il cibo deve essere preparato senza aggiungere sale ad esso, e anche per escludere salsicce e tipi di formaggio salato dal menu. L'importanza di limitare il sale è che quando la malattia del rene policistico è aumentata la pressione del sangue, che è influenzata negativamente dal sale.
- Smetti di bere alcolici. Se il paziente ha bisogno di assumere medicinali contenenti alcol nella sua composizione, dovrà consultare un medico in modo che possa sostituirli con altri farmaci senza alcool.
- Ridurre l'assunzione di proteine. La dose giornaliera di proteine consumate non deve essere superiore a 1 grammo per 1 kg di peso del paziente.
- Dare la preferenza a cibi ricchi di vitamine e minerali, così come includere nella dieta i complessi vitaminici.
- Il contenuto calorico giornaliero non dovrebbe essere inferiore a 2500 kcal e superare i 3000.
Prodotti vietati per la malattia del rene policistico:
- acqua minerale;
- legumi;
- frutta secca;
- le banane;
- yogurt;
- prodotti semilavorati;
- carni grasse;
- yogurt;
- pesce.
Terapia di rimedi popolari
Il trattamento della malattia del rene policistico viene effettuato non solo con l'aiuto di farmaci, ma può essere integrato con la medicina tradizionale. I guaritori raccomandano una varietà di ricette e procedure diverse che possono aiutare un paziente con rene policistico a alleviare il dolore e aumentare la longevità. Trattamento popolare comprende l'assunzione di una varietà di tintura di calendula, foglie di bardana e altre erbe medicinali. Per condurre e trattare con farmaci, e la terapia con metodi popolari saranno richiesti corsi, tra i quali è importante fare una pausa. Non dobbiamo dimenticare che nominare tali metodi di trattamento dovrebbe essere solo specialista.
Le ricette più comuni per trattare la malattia del rene policistico:
- Tintura di calendula e verbasco. Per prepararti, dovrai prendere un barattolo da un quarto e riempirlo con un verbasco mescolato a calendula, quindi riempire il contenuto del vaso con la vodka. Stare in piedi per 2 settimane, quindi prendere 1 cucchiaio 3 volte al giorno prima di mangiare.
- Tè di bardana. È necessario asciugare le foglie di bardana e versarle nel tè, bere 3 volte al giorno.
- Tintura d'aglio Sarà necessario tagliare 1 kg di aglio in una pappa, versarlo con acqua e lasciare riposare per un mese. Dopo che la tintura è pronta, prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno prima di mangiare.
Prognosi e prevenzione del policistico
Se una cisti renale è stata diagnosticata nella fase iniziale e non ha ancora dato complicazioni nella forma di insufficienza renale (o le sue manifestazioni sono piccole), un trattamento completo adeguatamente prescritto che include farmaci, alimenti dietetici e rimedi popolari può curare il paziente e assicurare una buona qualità. e aspettativa di vita. Nei casi in cui è stata rilevata la policistosi negli ultimi stadi e il danno renale è troppo forte, ai pazienti viene prescritta la purificazione del sangue per tutta la vita o il trapianto di organi.
Dato che il rene policistico è un problema serio, i pazienti che hanno una maggiore suscettibilità ad esso, dovrebbero prendere sul serio la loro salute e non dimenticare la prevenzione delle malattie. Con obiettivi preventivi, le persone dovranno essere prontamente esaminate dagli specialisti, così come aderire a uno stile di vita sano, che include smettere di fumare, bere alcolici e passare a una corretta dieta equilibrata. In caso di sintomi caratteristici delle malattie renali, è importante contattare immediatamente gli specialisti.
Malattia del rene policistico
Malattia del rene policistico - una trasformazione cistica congenita del parenchima renale, che porta a un progressivo declino della funzione renale. La malattia renale policistica può manifestarsi come ipertensione arteriosa, dolore nella regione lombare e nell'addome, ematuria, disuria, sviluppo di infezioni e calcoli renali, insufficienza renale. La diagnosi di malattia del rene policistico comprende uno studio della storia familiare, esami di laboratorio, ecografia dei reni, urografia, angiografia, risonanza magnetica e TC. Il trattamento per la malattia del rene policistico è conservativo, sintomatico.
Malattia del rene policistico
La malattia policistica (rene policistico) è una malformazione dello sviluppo embrionale dei tubuli renali, caratterizzata dalla formazione di cisti multiple multiple nel parenchima renale. La malattia del rene policistico è sempre bilaterale. Le cisti possono avere le dimensioni di una testa di fiammifero per una grande ciliegia e di più, contengono un segreto simile alla gelatina chiaro o color cioccolato. L'aumento delle cisti nel tempo porta a una riduzione del volume di funzionamento del parenchima e allo sviluppo di insufficienza renale.
Di regola, la policistica non si limita al danno renale; la formazione di cisti nel pancreas, milza, fegato, vescicole seminali, polmoni e altri organi si riferisce alle forme extrarenali di cisti policistiche.
Malattia del rene policistico
In urologia, si distinguono i reni policistici con un tipo di trasmissione autosomica recessiva, che si manifesta nei neonati, e la malattia del rene policistico, trasmessa da un tipo autosomico dominante, che si riscontra nei bambini più grandi e negli adulti. Nei reni policistici possono verificarsi cisti di tipo chiuso e aperto. Le cisti chiuse sono chiuse, motivo per cui non hanno un messaggio con un lume dei tubuli e non forniscono una funzione escretoria. Tali cisti si trovano nella malattia del rene policistico nei neonati e hanno una prognosi sfavorevole.
Le cisti aperte sono rappresentate da estensioni tubolari diverticolari che hanno una connessione con il calice e il bacino. Con questo tipo di cisti, la funzione escretoria del rene rimane a lungo relativamente intatta. Questa forma di malattia del rene policistico dopo un periodo di decorso latente è rilevata negli adulti e nei bambini del gruppo di età precoce e di età avanzata. La malattia renale policistica negli adulti è 10 volte più comune della malattia policistica neonatale.
Cause della malattia del rene policistico
La malattia del rene policistico nella maggior parte dei casi è una patologia ereditata in modo autosomico dominante. Lo sviluppo di malattia renale policistica autosomica dominante può verificarsi se una malattia simile è presente in uno dei genitori; questa forma di ereditarietà determina l'85-90% dei casi di malattia renale policistica. I sintomi della malattia in questo caso più spesso si sviluppano a 30-40 anni, meno spesso nell'infanzia.
Per lo sviluppo di una policistosi autosomica recessiva dei reni, è necessario il trasferimento di geni mutanti che causano il difetto di entrambi i genitori. Questa è una forma meno comune della malattia che si sviluppa nei neonati. In assenza di una storia familiare di ereditarietà del rene policistico, è prevista una nuova mutazione nella cellula genitale di uno dei genitori.
Nella patogenesi della malattia del rene policistico, il ruolo principale è svolto dalla rottura della confluenza della secrezione e delle strutture escretorie del nefrone nella fase di sviluppo del rene secondario. Questo complica l'allocazione dell'urina primaria, aumenta la pressione nei tubuli renali, che porta alla deformazione del loro lume e alla formazione di cavità cistiche dilatate. Nei casi policistici, vi è un aumento significativo delle dimensioni e della massa dei reni, che presentano macroscopicamente una superficie irregolare ruvida a causa di più cisti sporgenti.
Le pareti delle cisti sono rappresentate da tessuto connettivo, la cavità è rivestita con epitelio piatto o cubico, all'interno contiene un liquido giallastro o marrone, simile nella composizione all'urina. Tra le singole cisti ci sono aree del parenchima che, a causa della pressione delle cisti, possono subire cambiamenti distrofici, atrofia o ischemia. Coppe e bacino con malattia renale policistica sono significativamente deformati e ingranditi.
I sintomi della malattia del rene policistico
La malattia renale policistica nei neonati di solito procede in modo estremamente sfavorevole e termina presto con la morte del bambino dall'uremia. Negli adulti, la malattia del rene policistico si sviluppa lentamente, attraversando fasi compensate, subcompensate e scompensate.
Nella fase di compensazione, le manifestazioni di malattia renale policistica sono assenti da molto tempo. Nel tempo, c'è una sensazione di pressione nella schiena, dolore addominale non specificato, disuria, dovuta allo stiramento dei reni. Si notano affaticamento, mal di testa e talvolta ematuria di genesi poco chiara. La funzione dei reni nella malattia policistica compensata rimane inalterata.
Nella fase di sottocompensazione, i segni di insufficienza renale aumentano, manifestati da nausea, secchezza delle fauci, sete, attacchi di emicrania, ipertensione arteriosa persistente e alta. La funzionalità renale compromessa in questa fase del policistico è caratterizzata da poliuria con isostenuria, eritrocituria, tsilinuriya, in caso di pielonefrite - leucocituria. In caso di suppurazione di cisti di febbre, intossicazione, brividi si uniscono; con calcoli renali, si sviluppano periodi di colica renale.
Nello stadio scompensato della malattia del rene policistico, si sviluppa l'uremia cronica. Ipertensione, trauma, chirurgia, gravidanza, sanguinamento possono contribuire alla progressione della malattia del rene policistico. L'adesione di un'infezione secondaria (influenza, SARS, polmonite, ecc.) Può causare un forte deterioramento fino alla morte del paziente; a suppurazione di cisti l'urosepsis abbastanza spesso si sviluppa.
Il persistente aumento della pressione arteriosa nella malattia del rene policistico nel tempo può essere complicato da ipertrofia ventricolare sinistra, prolasso della valvola mitrale e insufficienza cardiaca, aneurisma cerebrale del cervello e ictus emorragico.
La malattia renale policistica può causare lo sviluppo di tossicosi tardive in gravidanza: preeclampsia ed eclampsia. Nel gruppo di particolare rischio - donne che soffrono di ipertensione prima della gravidanza. Nei pazienti con malattia del rene policistico, è aumentata la probabilità di formazione di cisti epatiche, malattia del colon diverticolare.
Diagnosi della malattia del rene policistico
I dati di anamnesi in alcuni casi permettono di identificare casi familiari di malattia renale policistica in parenti della stessa linea. Non è sempre possibile palpare i reni ingrossati e cisti alterati, e quindi le tecniche strumentali sono cruciali nella diagnostica (ecografia dei reni, urografia escretoria, nefrosistigrafia, risonanza magnetica e TC dei reni, angiografia selettiva, ecc.).
Con l'aiuto dell'urografia endovenosa, si riscontra un significativo aumento bilaterale dei reni e della deformità dei complessi pelvi-pelvi. Le cisti multiple sono determinate dagli ultrasuoni nei reni ingranditi. In casi non chiari, ricorrere a pielografia retrograda, angiografia renale, che consente anche di rilevare la degenerazione cistica dei reni.
Per determinare il grado di compensazione della funzione renale, vengono eseguiti i test delle urine (analisi generale, test Zimnitsky e Reberg) e esami del sangue biochimici. Con lo sviluppo della pielonefrite, l'urina viene sottoposta a coltura batteriologica. Al fine di stabilire forme familiari di malattia del rene policistico, viene mostrata la ricerca genetica.
La malattia del rene policistico deve essere differenziata da glomerulonefrite cronica e pielonefrite cronica, tumori renali. Se si sospetta un aneurisma vascolare cerebrale, viene eseguita un'angiografia dei vasi cerebrali, USDG, angiografia con risonanza magnetica.
Trattamento e prognosi della malattia del rene policistico
Quando la malattia del rene policistico è la terapia sintomatica. Le raccomandazioni generali includono l'eliminazione di uno sforzo eccessivo e prolungato, la prevenzione di infezioni croniche (carie, infezioni virali respiratorie acute, tonsilliti, sinusiti, ecc.), L'aderenza a una dieta ricca di calorie ricca di vitamine con proteine e sale limitati. Con lo sviluppo della pielonefrite viene prescritta la terapia del corso con antibiotici e uroantisettici. In caso di ematuria macroscopica, viene eseguita la terapia emostatica; con una diminuzione della diuresi, è indicata la somministrazione diuretica; con ipertensione - antipertensivi.
Nella fase compensata della policistosi dei reni, è possibile eseguire l'apertura e lo svuotamento di grandi cisti. Ciò porta ad una diminuzione delle dimensioni dei reni, miglioramento della circolazione sanguigna e delle funzioni. Nelle fasi terminali, in caso di insufficienza renale, viene sollevata la questione dell'emodialisi cronica e del trapianto di rene.
In caso di malattia renale policistica, è necessario monitorare costantemente il paziente da un urologo (nefrologo). La correzione tempestiva dell'ipertensione e l'eliminazione delle infezioni del tratto urinario possono rallentare la progressione della malattia del rene policistico. Tuttavia, nella maggior parte dei pazienti con malattia del rene policistico, l'insufficienza renale si sviluppa in momenti diversi dalla diagnosi della malattia. In caso di forme familiari di malattia renale policistica, è necessario consultare un genetista per determinare i rischi di avere un bambino con un'anomalia renale simile.
Che cos'è la malattia del rene policistico: informazioni utili sui sintomi e sul trattamento della malattia
I reni svolgono una funzione importante nel corpo umano: purificano il sangue dalle sostanze nocive. La violazione di questo processo porta a seri problemi di salute. La maggior parte delle malattie renali sono acquisite, ma ci sono malattie che una persona non può influenzare, ad esempio, la malattia del rene policistico. La patologia si forma a seguito di un fallimento genetico, spesso diagnosticato nei bambini.
C'è prevenzione della malattia del rene policistico? Come trattare la malattia? Le domande interessano molti pazienti, le risposte dettagliate sono descritte nel seguente materiale. Rispetto per la loro salute - la chiave per una vita lunga e appagante. Prima si identifica la malattia, si inizia a trattare la patologia, più la prognosi dei medici è positiva.
Informazioni generali
La malattia è una patologia in cui entrambi i reni del paziente sono affetti da cisti. L'anomalia è considerata la malattia ereditaria più difficile, caratterizzata dalla sostituzione del parenchima del rene da più formazioni cistiche. Quest'ultimo è un sacchetto con un liquido giallastro, la sua consistenza può essere viscosa o liquida, spesso nelle cisti ci sono impurità di sangue. Il policistico indica più formazioni.
Il sangue, penetrando nei reni, viene filtrato in speciali tubuli, quindi ritorna al normale processo di circolazione. Le sostanze nocive sono escrete nelle urine, che è una miscela di tossine. Per il policistico è caratterizzato da una modalità di trasmissione autosomica dominante. Gli adulti sono malati più spesso dei bambini. Le persone a rischio hanno più di 40 anni. Tuttavia, il processo patologico può iniziare anche durante lo sviluppo intrauterino. Mutazioni di questo tipo si verificano nel 5% dei neonati.
Malattia del rene policistico, codice ICD 10 - Q61 (malattia renale cistica), Q61.3 (policitosi, non specificata).
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Caratteristiche di nutrizione e dieta nella pielonefrite cronica sono descritte in questa pagina.
Cause della malattia
I medici identificano diverse cause probabili che contribuiscono allo sviluppo della malattia:
- patologia genetica (una violazione del cromosoma 16). Se un genitore soffre della malattia, allora la probabilità di malattia del rene policistico in tutti i bambini è superiore al 50%;
- mutazioni spontanee nel cromosoma 16 sono rare (nasce un bambino su mille).
La situazione è aggravata dal fumo, eccessivo consumo di caffè. Secondo le statistiche, gli uomini soffrono la malattia più spesso rispetto alle donne, soffrono la malattia più gravemente.
Segni e sintomi caratteristici
Il quadro clinico è vago, i sintomi della malattia del rene policistico sono spesso confusi con altre patologie, prescrivendo il trattamento sbagliato.
La ragione per contattare un medico dovrebbe essere i seguenti sintomi:
- dolore lombare. La natura del dolore che tira, viene avvertita da due lati. La condizione è causata da un aumento delle dimensioni dei reni, che porta alla spremitura di altri organi;
- il sangue appare nelle urine (ematuria). Il sintomo è transitorio, osservato nel 15% di tutti i pazienti. Le cause di questa condizione possono essere una varietà di patologie, consultare immediatamente un medico;
- i pazienti spesso lamentano urine abbondanti (a volte fino a tre litri al giorno), sete costante (può indicare insufficienza renale);
- debolezza generale, affaticamento, perdita o perdita di appetito;
- ipertensione A volte un sintomo non si manifesta in alcun modo, i tassi aumentati sono spesso rilevati casualmente durante un esame di routine;
- prurito, perdita di peso, a volte problemi con le feci.
diagnostica
Quando si fa riferimento a un medico con i suddetti reclami, o se il paziente ha una storia di suscettibilità alla malattia del rene policistico, si raccomandano le seguenti misure diagnostiche:
- analisi del sangue clinica. I pazienti con malattia renale policistica spesso hanno anemia. L'analisi aiuterà a identificare la presenza di patologia, il corso del processo infiammatorio;
- analisi biochimica. I medici prestano attenzione al livello di potassio, ferro, sodio;
- test delle urine. L'analisi aiuta a rilevare la presenza di sanguinamento, infiammazione;
- Ultrasuoni dei reni, del fegato, degli organi della piccola pelvi (spesso la malattia del rene policistico è accompagnata da formazioni cistiche nelle ovaie);
- ECG. Consente di valutare il lavoro del cuore, la presenza o l'assenza di un disturbo del ritmo.
Indicazioni di terapia e metodi di trattamento
Ad oggi, il trattamento specifico della malattia del rene policistico non è stato sviluppato. I metodi di trattamento sono volti a ridurre i sintomi spiacevoli, il trattamento delle complicanze.
di farmaci
Farmaci prescritti:
- ridurre la pressione sanguigna, mantenerla al livello richiesto aiuterà a ricevere farmaci antipertensivi;
- infiammazione renale trattata con agenti antibatterici;
- eliminazione dell'anemia (riduzione del numero di globuli rossi nel sangue, riduzione dell'emoglobina). A tale scopo vengono utilizzati medicinali contenenti ferro;
- la carenza di proteine viene eliminata con aminoacidi.
Intervento chirurgico
La terapia è utilizzata nello sviluppo di complicazioni (suppurazioni, emorragie, rotture di cisti):
- foratura. La procedura è una procedura in cui il pus viene rimosso da un ago sottile (sotto la supervisione di ultrasuoni), la cisti viene lavata con agenti antimicrobici;
- chirurgia addominale. Rimuovere pus, sangue dalla cavità dei reni con un'incisione nella regione lombare. In casi eccezionali, i medici hanno fatto ricorso alla rimozione del rene.
Lo sviluppo di insufficienza renale richiede una procedura chiamata emodialisi (purificazione del sangue mediante un apparecchio speciale), il paziente richiede un trapianto di rene.
Rimedi popolari e ricette
Le droghe naturali possono ridurre il dolore, arrestare il processo infiammatorio:
- Echinacea. La tintura di Echinacea ha un effetto tonificante, rafforza il sistema immunitario. Il prodotto finito può essere acquistato in qualsiasi farmacia. Prendi 10 gocce tre volte al giorno. Il corso della terapia può essere esteso fino a sei mesi. Le controindicazioni includono: gravidanza, malattie autoimmuni, reazioni allergiche;
- tazza. Prendi le giovani foglie di bardana, torcile con un tritacarne. Spremere bene la pappa, versare il succo in un barattolo di vetro, conservare in frigorifero. Prendere il regime ogni giorno, non è consigliabile saltare: un cucchiaino due volte al giorno (3-4 giorni), un cucchiaino tre volte al giorno (3 giorni), la settimana successiva - un cucchiaio tre volte un colpo;
- pigne Far bollire in un litro d'acqua bollente sette piccole pigne, raffreddare il brodo. Bevi questo prodotto per tutto il giorno. Il corso della terapia è di due settimane, la pausa è di sette giorni. La durata del trattamento è di sei mesi. Un risultato positivo può essere visto dopo alcune settimane di utilizzo del farmaco.
Prima di iniziare il trattamento, consultare un medico, la presenza di un'allergia ai componenti selezionati è un motivo per utilizzare altri mezzi.
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Malattia del rene policistico durante la gravidanza
Portare un bambino e un concetto di malattia renale policistica compatibile. Una donna nella fase di pianificazione della gravidanza dovrebbe consultare un medico. Il periodo di gravidanza in presenza di malattia renale policistica è molto più difficile rispetto alle donne sane. Il trattamento chirurgico durante questo periodo è severamente proibito.
Malattia renale policistica nei bambini
La malattia renale policistica congenita nei bambini è un'anomalia grave che richiede un trattamento a vita. L'attrezzatura moderna consente di identificare l'anomalia nello sviluppo della 30a settimana di gravidanza. Quando viene rilevata una malattia, i medici iniziano immediatamente la terapia. Ulteriore trattamento è volto a fermare i sintomi spiacevoli, prevenendo complicazioni della malattia.
Possibili complicazioni
Le malattie renali policistiche sono pericolose conseguenze negative per la salute umana.
L'elenco delle complicazioni include:
- infiammazione della cisti. La formazione cistica è uno spazio chiuso in cui ci sono condizioni favorevoli per la riproduzione di microrganismi patogeni. Nei casi avanzati, la patologia può portare alla rimozione di un rene danneggiato;
- rottura di cisti. Si manifesta con dolore acuto, sanguinamento. Consulta immediatamente un nefrologo, prendi cura;
- disturbo del ritmo cardiaco. La patologia si forma sullo sfondo di cambiamenti nella composizione del sangue, in violazione dell'escrezione di potassio dal corpo. I problemi sono trattati con malattia renale policistica.
Linee guida di prevenzione
La prevenzione specifica dello sviluppo della malattia del rene policistico non è stata sviluppata, poiché le cause esatte della comparsa della malattia non sono ancora note agli scienziati.
I medici si offrono di seguire semplici regole che riducono le probabilità di comparsa della patologia molte volte:
- trattare tempestivamente le malattie infettive del sistema genito-urinario (uretrite, cistite);
- rinunciare a forti sforzi fisici (in particolare, sport di contatto), esperienze mentali;
- evitare l'ipotermia;
- rinunciare a cattive abitudini, non è consigliabile usare la pelle, il tè nero;
- Si raccomanda di sottoporsi a ecografia dei reni a scopo profilattico, soprattutto se vi sono indicazioni (predisposizione ereditaria);
- ridurre la quantità di alimenti nella dieta che contengono potassio (spinaci, patatine fritte, patate, banane);
- limitare l'assunzione di proteine, sale;
- bere molta acqua pura (almeno due litri);
- monitorare la pressione sanguigna, con frequenti aumenti degli indici, superare un esame da parte di specialisti.
Guarda il seguente video e scopri ulteriori informazioni utili sulla malattia del rene policistico:
Malattia renale policistica negli adulti e nei bambini: cause, sintomi, trattamento, prognosi
La malattia renale policistica (policistica) dei reni è una malattia ereditaria in cui le cisti piene di liquido si formano nei reni.
Un aumento graduale del numero e delle dimensioni di queste cavità porta alla sostituzione del tessuto renale sano e all'interruzione della sua funzione.
In metà di questi pazienti dopo i 60 anni è richiesto un trattamento sostitutivo (dialisi, trapianto di rene). In questa patologia, la trasformazione cistica può interessare anche altri organi (fegato, pancreas, milza, ecc.).
1. Prevalenza
In nove casi su dieci, la causa dello sviluppo del rene policistico è la trasmissione del gene patologico dai genitori.
Solo nel 10% dei pazienti lo sviluppo della malattia non è associato al rischio di ereditarietà dei genitori. A seconda del tipo di ereditarietà, la malattia è suddivisa in tipi autosomici dominanti e autosomici recessivi. La frequenza di comparsa della forma autosomica dominante 1: 800 - 1: 1000 persone, recessiva - 1: 20000.
2. I sintomi della malattia
2.1. Forma dominante autosomica
Lo sviluppo di questa patologia è determinato dalla mutazione di uno dei geni. Nell'85% dei casi, la malattia è causata da un danno al gene PKD1, nel 15% - PKD2.
I pazienti con mutazione PKD1 presentano una malattia più grave. Con una probabilità del 50%, la malattia viene ereditata da un bambino se uno dei genitori ne soffre e ha una mutazione del gene PKD1 o PKD2. I primi sintomi compaiono negli adulti di 30-50 anni.
- 1 dolore opaco o acuto, disagio al lato, parte bassa della schiena.
- 2 Aumento della pressione sanguigna (PA). L'ipertensione arteriosa è rilevata nel 60% dei pazienti prima della compromissione della funzionalità renale e in tutti i pazienti con insufficienza renale allo stadio terminale. L'ipertensione, a sua volta, può portare a danni renali, quindi è importante mantenere un normale livello di pressione sanguigna. Una terapia appropriata può rallentare la progressione della malattia.
- 3 Sangue nelle urine (microembruria, ematuria macroscopica).
- 4 Dimensioni renali aumentate. I reni possono essere percepiti attraverso la parete addominale anteriore.
- 5 infezioni urinarie ripetute (pielonefrite ripetuta, pyonephrosis).
- 6 Nel 20-30% dei pazienti la patologia è complicata dalla urolitiasi. Le pietre consistono spesso in ossalato di calcio o acido urico.
- 7 Le cisti epatiche sono il sintomo concomitante più frequente della malattia. Meno comunemente, le cisti si formano nel pancreas, nella tiroide, nelle vescicole seminali.
- 8 Il 40% dei pazienti viene diagnosticato con aneurisma di vasi cerebrali, che possono portare a emorragia e morte.
- 9 Aneurismi di grandi vasi (aorta, arterie iliache), patologia valvolare sono più comuni tra i pazienti con malattia renale policistica.
2.2. Forma autosomica recessiva
Questa è una patologia più rara. La malattia può essere ereditata da un bambino se entrambi i genitori hanno un gene danneggiato.
- 1 I primi segni sono spesso identificati nei primi mesi dopo la nascita.
- 2 Nei casi più gravi, la malattia può essere rilevata anche nel periodo prenatale (i reni ingranditi occupano la maggior parte della cavità addominale, la mancanza di acqua, il sottosviluppo dei polmoni, lo sviluppo anormale degli arti, la faccia e le deformità sono osservate). I neonati con patologia grave il più spesso muoiono nel primo mese di vita da complicazioni respiratorie.
- 3 Aumento della pressione sanguigna.
- 4 L'aspetto di sangue e proteine nelle urine.
- 5 Aumento asintomatico della creatinina nell'analisi biochimica del sangue, lo sviluppo dell'insufficienza renale (abbreviato in CRF).
- 6 Disturbi elettrolitici (il più delle volte una diminuzione del livello di sodio nel sangue).
- 7 Infezioni urinarie causate da batteri intestinali (E. coli, Enterobacter, Klebsiella).
- 8 Meno caratteristica è la formazione di cisti al di fuori dei reni. Raramente determinato danno al fegato e al pancreas.
- 9 È estremamente raro che una malattia sia complicata dalla formazione di aneurismi vascolari intracranici. Questa caratteristica può essere associata ad una bassa aspettativa di vita complessiva dei pazienti.
3. Metodi diagnostici
- 1 I metodi principali - ultrasuoni, tomografia computerizzata, risonanza magnetica, meno urografia endovenosa.
- 2 Analisi genetiche - identificazione delle mutazioni del gene PKD1, PKD2 (le mutazioni sono determinate nel 41-63% dei casi della forma dominante).
- 3 Studio genealogico.
- 4 La diagnosi intrauterina di una forma recessiva si basa sulla determinazione del volume del liquido amniotico, sulla valutazione della dimensione dei reni e sull'assenza di urina nella vescica fetale. Questi risultati si trovano a 18-20 settimane di gravidanza. È estremamente raro che un'analisi genetica esegua una puntura della vescica fetale o della biopsia corionica.
4. Previsione della vita
Solo nell'1-2% dei pazienti con la forma dominante della malattia, i primi segni compaiono prima dei 15 anni. I primi sintomi sono principalmente diagnosticati negli adulti dopo trent'anni.
Nonostante il graduale aumento delle dimensioni dei reni e il numero di cisti, la funzione renale normale persiste per diversi anni o addirittura decenni. Quando la dimensione dei reni policistici raggiunge un valore critico, la loro funzione inizia a soffrire.
Il tasso di aumento delle cisti può differire in pazienti diversi (tasso medio - 5,3% all'anno). Le grandi gemme sono caratterizzate da un aumento maggiore, che è associato alla rapida progressione della malattia.
La presenza del gene della mutazione PKD1 è associata a una dimensione renale più grande rispetto ai pazienti con la mutazione PKD2. Il grado di progressione della patologia non dipende dalla variante di mutazione.
Nei pazienti con un livello normale di pressione sanguigna, le cisti sono generalmente inferiori rispetto ai pazienti con ipertensione arteriosa.
Nell'83% dei pazienti, le cisti epatiche sono determinate dalla forma dominante.
La presenza di una mutazione PKD1 può essere un fattore prognostico che indica una prima occorrenza di complicanze rispetto a una mutazione PKD2. L'età media di insorgenza della malattia renale allo stadio terminale nei pazienti con mutazione PKD1 è di 53 anni, con la mutazione PKD2 di 69 anni, quindi i pazienti con cistite policistica vivono sotto la supervisione di medici per un lungo periodo.
La terapia sostitutiva può prolungare significativamente la vita dei pazienti nella fase finale dell'insufficienza renale cronica. Le principali cause di mortalità sono le complicanze cardiovascolari (rottura di aneurismi intracranici, insufficienza cardiaca, malattia coronarica, ecc.).
La mortalità in forma recessiva per un anno è del 9-13%, le cause principali sono la sepsi e l'insufficienza respiratoria. Le complicazioni polmonari sono le più caratteristiche del periodo neonatale, la loro frequenza è del 13-75%. Il numero totale di pazienti che vivono fino all'età di 9 anni è dell'80%.
Nell'11-47% dei pazienti viene determinata la fibrosi congenita del fegato (eccessiva crescita del tessuto connettivo grossolano), che è complicata dall'ipertensione portale e dal sanguinamento delle vene dell'esofago.
5. Trattamento della malattia del rene policistico
La terapia di tali pazienti è mirata ad aumentare l'aspettativa di vita e la normalizzazione della condizione generale.
- Controllo della pressione sanguigna, terapia antipertensiva. L'ipertensione arteriosa è la prima e principale manifestazione della malattia policistica.
L'ipertensione è accompagnata dalla rapida progressione della malattia e dal precedente sviluppo dell'insufficienza renale, una maggiore incidenza di complicanze cardiovascolari.
I farmaci di scelta per l'ipertensione sono ACE-inibitori (captopril, enalapril), bloccanti dei recettori dell'angiotensina II (losartan, valsartan, ecc.).
- Trattamento e prevenzione del processo infettivo e infiammatorio. Nel 30-50% dei pazienti la policistosi è complicata dall'infezione urinaria.
Per la selezione di antibiotici, è importante determinare la localizzazione del focus infettivo (vescica, parenchima renale, cisti).
Quando i contenuti della cisti sono infiammati, sono necessari antibiotici che penetrano nella sua cavità: ciprofloxacina, ofloxacina, levofloxacina e altri fluorochinoloni, clindamicina, cefalosporine di terza generazione (cefixima, ceftriaxone, cefotaxime).
In assenza dell'effetto della terapia antibiotica, può essere richiesto il drenaggio della cisti persistente (posizionamento percutaneo del tubo di drenaggio e rimozione del contenuto). Il drenaggio viene eseguito sotto controllo ecografico.
- L'ematuria è una frequente complicazione della malattia policistica, che è associata alla rottura di una cisti o alla migrazione della pietra attraverso il sistema urinario.
Con l'aspetto del sangue nelle urine si raccomanda di aumentare il volume giornaliero di assunzione di liquidi.
Di regola, l'ematuria viene risolta in modo indipendente e non richiede un trattamento aggiuntivo. Con sanguinamento prolungato, il paziente richiede un ricovero urgente nel reparto di urologia.
- Dolore addominale Non è raccomandato il trattamento del dolore con farmaci antinfiammatori non steroidei, poiché spesso compromettono la funzione renale.
Uno dei metodi principali per eliminare il dolore è la decompressione percutanea delle cisti sotto controllo ecografico.
Un metodo alternativo è la chirurgia laparoscopica, in cui una telecamera e le porte di lavoro vengono inserite nella cavità addominale attraverso diverse piccole incisioni (fino a 1 cm) e la parete esterna della cisti viene asportata. Ciò porta alla rimozione del suo contenuto e al sollievo dal dolore.
Circa il 25% dei pazienti con dolore severo, nessuno di questi metodi non può facilitare il benessere. In questo caso, l'unica misura possibile è un'operazione per rimuovere un rene (nefrectomia), che viene eseguita apertamente o con laparoscopia.
- L'ultima fase della CRF richiede una terapia sostitutiva. Il paziente è collegato all'emodialisi o alla dialisi peritoneale. Si sta prendendo in considerazione la possibilità di un trapianto di rene.
6. Consultazioni specialistiche
I pazienti con malattia policistica hanno generalmente bisogno della supervisione di professionisti affini:
- 1 consultazione nefrologo in presenza di segni di insufficienza renale, ipertensione.
- 2 Esame del chirurgo generale per determinare le indicazioni per il drenaggio, l'escissione della parete della cisti, la nefrectomia.
- 3 In presenza di aneurismi intracranici, viene indicata una consultazione con neurochirurgo.
- 4 Esame da parte di un chirurgo cardiovascolare nella patologia delle valvole cardiache, aneurismi di grandi vasi.
Il monitoraggio del paziente include anche:
- 1 Monitoraggio regolare della pressione sanguigna (BP). Durante il giorno è necessario misurarlo in modo indipendente più volte. Un paziente con una malattia policistica è prescritto una dieta priva di sale.
- 2 Con una pressione arteriosa normale e un'adeguata funzionalità renale, il paziente viene sottoposto a test generali ogni anno (OAK, OAM, esame del sangue biochimico) e agli ultrasuoni.
- 3 Per l'ipertensione, i test CRF sono prescritti più spesso.
- 4 Si raccomanda di evitare sport di contatto, in cui vi è la possibilità di lesioni alla parte bassa della schiena, all'addome e alla rottura dei reni. Questo è particolarmente importante per i pazienti con grandi reni, che sono palpabili attraverso la parete addominale.
7. Policistico e gravidanza
Nell'80% delle donne con malattia del rene policistico, la gravidanza procede senza conseguenze. Tuttavia, c'è un alto rischio di complicazioni per la madre e il bambino.
I principali precursori di un ciclo di gravidanza avverso sono l'ipertensione e livelli elevati di creatinina nel sangue. Con l'ipertensione, il 40% delle donne in gravidanza sviluppa la preeclampsia, che minaccia la vita della madre e del feto.
Pertanto, è importante che tali donne durante il periodo di gestazione siano regolarmente monitorate dal medico curante e seguano tutte le prescrizioni.
La malattia è trasmessa ai bambini. Quando si pianifica una famiglia per pazienti con malattia renale policistica, si consiglia di visitare un genetista per determinare il rischio di trasmissione della patologia al bambino.
Malattia del rene policistico
La malattia renale policistica è una condizione patologica associata a una lesione dello strato paematomiale di un organo. Quando la malattia policistica nel rene, formazioni multiple cistiche piccole sono formate, incline ad aumentare di dimensioni. Le gemme assumono la forma di un grappolo d'uva a causa di molteplici difetti sotto forma di bolle. La malattia è pericolosa in termini di progressiva diminuzione della capacità di filtrazione dei reni. La malattia del rene policistico è una malattia diagnosticata raramente - c'è un paziente ogni mille persone.
classificazione
La malattia renale policistica si riferisce ai difetti della formazione tubulare renale intrauterina. La lesione dell'organo è sempre bilaterale - non esiste la policistosi del rene destro o sinistro. La dimensione delle formazioni cistiche può variare dal volume di una testa di corrispondenza a diversi centimetri di diametro.
Nella pratica urologica, la malattia policistica è divisa nelle seguenti forme, a seconda della variazione dell'ereditarietà:
- malattia policistica autosomica recessiva, confermata immediatamente dopo il parto;
- malattia policistica autosomica dominante, confermata in età avanzata.
Un'altra classificazione si basa sulle caratteristiche morfologiche della struttura delle cavità cistiche:
- malattia del rene policistico con cisti del tipo chiuso - una forma di patologia caratteristica dei neonati; tali cisti hanno una cavità chiusa senza comunicazione con i tubuli, la funzione escretoria è assente, quindi la prognosi è sfavorevole;
- malattia policistica con cisti aperte è comune nei bambini della scuola primaria, adolescenza e persone in età lavorativa; le cisti con una forma simile hanno la forma di estensioni diverticolari, c'è un messaggio con la pelvi renale; prognosi favorevole dovuta alla conservazione a lungo termine della funzione escretoria dell'organo.
Meccanismo patogenetico
Le cause della malattia del rene policistico sono associate a mutazioni geniche. La malattia viene trasmessa per ereditarietà, il rischio di trasmissione dipende dal cromosoma in cui si è formato il difetto:
- durante la mutazione genetica nel braccio corto del cromosoma 16, la patologia si forma in utero e il processo di danno renale è attivo, l'insufficienza renale si sviluppa nella prima infanzia;
- la mutazione genetica nel cromosoma 4 fornisce una lenta formazione di citosi policistica - le cisti iniziano a formarsi in utero, ma le loro dimensioni sono trascurabili, il processo di crescita non è molto attivo; l'insufficienza renale terminale si verifica nella vecchiaia.
La malattia policistica è sempre una condizione congenita. Forme acquisite a causa di malattie somatiche e disfunzione d'organo, non esistono fattori esogeni. Il meccanismo patogenetico dello sviluppo è dovuto al malfunzionamento del nefrone del rene. Di conseguenza, l'urina primaria viene escreta con difficoltà, la pressione nei tubuli sale. Di conseguenza, il lume dei tubuli si deforma, si formano delle cavità patologiche che alla fine si riempiono di un segreto.
Quadro clinico
I sintomi della malattia del rene policistico non compaiono per molto tempo. Spesso la malattia viene rilevata per caso, durante uno studio ecografico. Nei neonati e nei neonati, la patologia porta spesso alla morte per uremia e insufficienza renale. Negli adulti, la malattia policistica progredisce al rallentatore, passando successivamente attraverso fasi compensate, subcompensate e scompensate.
- Lo stadio compensato è caratterizzato da una prolungata assenza di un quadro clinico. I sintomi negativi si sviluppano gradualmente sotto forma di disagio (sensazione di pressione e dolore lieve) nella regione lombare e nello stomaco; appare la disuria. Le condizioni generali peggiorano - i pazienti hanno mal di testa, stanchezza, sonnolenza. Occasionalmente, il sangue appare nelle urine. Tuttavia, tutte le funzioni renali rimangono intatte.
- Lo stadio di sottocompensazione è associato ad un aumento dei segni di insufficienza renale, manifestato sotto forma di nausea, sete in bocca e un persistente aumento della pressione arteriosa. Le funzioni dei reni sono disturbate - la poliuria appare, la pielonefrite frequente è caratteristica, il numero di aumenti di leucociti nelle urine.
- La fase scompensata è caratterizzata da sintomi vividi sullo sfondo di uremia cronica a lungo termine: moderata lombalgia, perdita di appetito, emaciazione, prurito, eccessiva produzione di urina (oltre 2-2,5 litri al giorno), feci alterate (diarrea, stitichezza). Ematuria, leucocituria diventano permanenti.
complicazioni
Con il corso di una malattia policistica, il pericolo per la salute e la vita del paziente è seriamente complicato:
- la suppurazione delle cavità cistiche si manifesta con un aumento del dolore e un aumento della temperatura a livelli elevati;
- disturbo ritmico cardiaco dovuto a uno squilibrio degli elettroliti nel sangue;
- la rottura delle cavità cistiche si fa sentire da un improvviso attacco di dolore e dalla presenza di abbondanti quantità di sangue nelle urine.
Il corso della malattia durante l'infanzia
La malattia renale policistica nei bambini o la degenerazione policistica è una malattia dello sviluppo. Il problema principale è il decorso latente della patologia e la combinazione con altri disturbi congeniti - fegato policistico e pancreas, ovaie policistiche nelle ragazze, un rene addizionale. La malattia renale policistica congenita è spesso integrata da gravi deformità che non sono curabili: microcefalia, labbro leporino, arti sproporzionatamente corti.
Il decorso della malattia nei neonati spesso ha un esito sfavorevole - ci sono frequenti casi di morte fetale o morte nei primi mesi di vita. Segni di malattia renale policistica nei neonati:
- vomito indomabile;
- aumento del volume addominale;
- gonfiore dei reni;
- anuria e oliguria;
- un forte aumento della concentrazione di urea nel sangue;
- ipertensione.
Con il decorso della malattia nei bambini più grandi, il quadro clinico non è così intenso. La ragione risiede nella struttura aperta delle cisti renali e una maggiore conservazione del parinema sano - fino al 70%. Il quadro clinico ricorda i sintomi della malattia negli adulti:
- ipertensione persistente;
- l'anemia;
- dolore lombare;
- ritardo nella crescita;
- la presenza di sangue e leucociti nelle urine.
In assenza di osservazione, un nefrologo e una terapia sintomatica in un bambino sviluppano complicanze sotto forma di urolitiasi e insufficienza renale cronica, che causano la morte tra 2-15 anni dall'inizio della malattia. Per prolungare e migliorare la qualità della vita, è necessaria una terapia per tutta la vita, il cui scopo è quello di mantenere il funzionamento ottimale dei reni.
diagnostica
Un ruolo cruciale nel confermare la diagnosi di degenerazione policistica è giocato dalla storia dei casi familiari di malattia nei parenti lungo la stessa linea. L'esame e la palpazione non forniscono sempre informazioni oggettive. Pertanto, i metodi strumentali e di laboratorio svolgono un ruolo decisivo nell'esame.
- Emocromo completo è un modo semplice e informativo per confermare la presenza di infiammazione e anemia associata a cisti policistiche.
- La biochimica del sangue consente di valutare l'adeguatezza del funzionamento di altri organi vitali. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta al livello di creatinina, urea, il rapporto tra gli ioni.
- Un'analisi generale delle urine è necessaria per valutare la sicurezza della capacità escretoria dei reni, in presenza di policistosi, la proteina totale è sempre elevata, il livello dei globuli bianchi viene rilevato e vengono rilevati nuovi globuli rossi.
- La sonografia consente di determinare visivamente le formazioni cistiche, le loro dimensioni. Insieme all'ecografia del rene, viene eseguita l'ecografia degli organi pelvici.
- L'urografia endovenosa consente di stabilire un aumento dei reni nel volume e nel grado di deformità della pelvi renale e del parinema.
trattamento
Il trattamento della malattia del rene policistico è sintomatico. Nei bambini, prima dell'inizio delle manifestazioni cliniche del disturbo, il ruolo principale è assegnato a regolari esami preventivi sotto forma di esami a ultrasuoni, sangue e urine. Se le dinamiche negative sono rilevate nelle analisi e la condizione peggiora, la terapia sintomatica è organizzata. Per mantenere il paziente in una condizione stabile, è importante trattare tempestivamente le patologie che si sono manifestate come complicanze della malattia policistica.
- La terapia antiipertensiva ha lo scopo di prevenire il deterioramento della circolazione sanguigna - una maggiore pressione aiuta ad accelerare l'ipertrofia e l'indurimento dei reni.
- La terapia antibatterica è indicata per l'adesione di un'infezione, per il rene policistico, i fluorochinoloni e le cefalosporine sono più spesso prescritti.
- La lotta contro l'anemia include la prescrizione di medicinali contenenti ferro e il monitoraggio obbligatorio dei livelli di emoglobina.
- La terapia contro il deficit di proteine-energia è necessaria per compensare il deficit proteico. Mostrando farmaci con aminoacidi (Ketosteril).
Il risultato finale dell'insufficienza renale policistica è l'insufficienza renale. È importante non perdere il momento in cui il paziente ha bisogno di terapia sostitutiva renale - emodialisi. In caso di decompensazione della malattia, saltare almeno una procedura di emodialisi può causare la morte del paziente per intossicazione e uremia.
Dieta e stile di vita
La nutrizione per il rene policistico è parte integrante della terapia complessa. Lo scopo della dieta è minimizzare il carico sui reni e l'intossicazione del corpo, prevenire la disidratazione. Mangiare dovrebbe essere razionale, limitando il sale e le proteine (sotto forma di carne, pesce, uova). Una regola importante nell'organizzazione di alimenti - alimenti limitanti con un alto contenuto di potassio (banane, noci, frutta secca).
Lo stile di vita dei pazienti con malattia renale policistica ha un effetto significativo sul benessere. Gli sport legati al sollevamento pesi e alla corsa sono severamente vietati. L'attività fisica leggera - camminare, nuotare - è consentita in dosaggi ragionevoli. Per mantenere uno stato ottimale, è importante evitare i processi infiammatori cronici ed evitare l'ipotermia.
La prognosi per la malattia del rene policistico dipende dal fatto che il paziente segua le raccomandazioni del medico curante e della dieta, quanto spesso controlli la pressione arteriosa. Con attenta attitudine alla salute e osservazione regolare di un nefrologo, la prognosi per la sopravvivenza è favorevole - l'aspettativa di vita media non è inferiore all'indice generale nelle persone sane.