Antibiotici per malattie renali

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Le malattie degli organi interni del bacino sono accompagnate da sensazioni spiacevoli nell'addome inferiore. Solo un urologo è in grado di prescrivere antibiotici efficaci per le malattie renali, che aiuteranno efficacemente ogni singolo paziente. Pertanto, se si riscontrano sintomi di infiammazione, non ritardare il viaggio dal medico. Infatti, durante i periodi di raffreddamento stagionale nel corpo, le malattie e i processi infiammatori negli organi pelvici diventano più acuti. Le malattie più comuni considerano:

  • pielonefrite (infiammazione dei reni);
  • cistite (infiammazione della vescica);
  • uretrite (malattia del tratto urinario).

È pericoloso assumere antibiotici per curare le malattie renali?

L'auto-trattamento per questi problemi non è desiderabile, sono in grado di progredire e svilupparsi in forme croniche, o causare ogni sorta di complicazioni nei reni o nella vescica (ad esempio, l'enuresi). Quando vengono rilevati i sintomi caratteristici, vale la pena consultare immediatamente un urologo. Dirige il paziente alla diagnosi e, sulla base dei risultati, scrive un efficace corso di trattamento. Sempre i medici ricorrono all'uso di agenti antibatterici. Nonostante l'effetto negativo degli antibiotici sul corpo (violazione della microflora, insufficienza renale), sono in grado di curare l'infiammazione in breve tempo.

Dopo gli antibiotici, il lavoro della microflora intestinale viene interrotto, quindi, dopo la fine della terapia, gli urologi consigliano di condurre un ciclo di recupero del corpo con probiotici (prodotti a base di componenti vegetali).

Vale la pena notare che gli agenti antibatterici non sono una panacea per il dolore nei reni, per il trattamento con compresse nel complesso. La medicina moderna fornisce una vasta gamma di farmaci dai reni, la cui azione è volta a combattere i sintomi e l'agente patogeno individuale. Per eliminare i sintomi, vengono presi gli spasmolitici, per alleviare l'infiammazione - anti-infiammatori, per abbassare la temperatura - i farmaci antipiretici.

Quali antibiotici per le malattie renali sono più spesso prescritti dai medici? Esistono diversi gruppi di farmaci la cui azione è concentrata sulla soppressione di un particolare batterio. In totale ci sono 6 gruppi:

  • antibiotici del gruppo aminopenicillina;
  • cefalosporine;
  • fluorochinoloni;
  • aminoglikozady;
  • carbamazepina;
  • macrolidi.
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Gruppi antibiotici noti

Gruppo aminopenicillina

Prima di tutto, i medici si riferiscono al gruppo aminopenicillina. I preparati di questo gruppo eliminano qualitativamente E. coli e enterococchi, che sono spesso gli agenti responsabili dell'infiammazione negli organi del sistema genito-urinario (in particolare cistite e pielonefrite). Efficace nella fase mid-progressiva della malattia. Permesso di nominare donne durante la gravidanza e le madri che allattano, sono leggermente assorbite nel latte. Antibiotici noti: amoxicillina, penicillina, amoxiclav e ampicillina.

Iniezioni di ampicillina

L'ampicillina è disponibile sotto forma di granuli, capsule e polveri. Appartiene al gruppo di aminopenicilline con un ampio spettro di azione. Le iniezioni di ampillicina sono prescritte per le malattie dei reni e della vescica, il farmaco è efficace solo nel caso del decorso della malattia durante la moderata severità, in altri casi è inefficace.

Gruppo di cefalosporine

Questo gruppo è solitamente prescritto per complicazioni. La sostanza di trattamento è l'acido 7-ACC, che impedisce la transizione della forma acuta alla forma purulenta della pielonefrite. I farmaci in questo gruppo sono molto efficaci e il paziente si sentirà meglio in pochi giorni. Sono a bassa tossicità e non rappresentano alcun pericolo per il corpo. La medicina moderna è conosciuta con 4 generazioni di antibiotici di questo gruppo, hanno indicazioni diverse per lo scopo:

  • 1a, 2a generazione è prescritta per trattare un'infezione che causa infiammazione (l'azione è simile all'effetto dei farmaci del gruppo aminopenicillina);
  • La 3a generazione è un farmaco più forte con proprietà farmacocinetiche migliorate; lottando con forme più gravi di malattia;
  • La quarta generazione ha una vasta gamma di azioni e viene utilizzata per i pazienti con il grado più grave di malattia.
Farmaci gruppo cefalosporina prescritti per complicanze.

Il gruppo ha una serie di controindicazioni ed è proibito per i pazienti con insufficienza renale, reazione allergica alla sostanza trattante, così come per le donne in gravidanza e in allattamento. I nomi di noti farmaci: Cefalexina, Cefalotina, Zinnat, Claforan, Tamycin, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. Quando le complicazioni prescrivono iniezioni della 2a e 3a generazione - "Cefatoksim", "Cefazolin".

fluorochinoloni

La nuova generazione di farmaci antibatterici:

  • La prima generazione di farmaci prescritti in caso di emergenza, quando esiste una probabilità di morte. Ha una serie di controindicazioni - è altamente sensibile ai componenti del trattamento, insufficienza renale ed epatica, epilessia, aterosclerosi, scarsa circolazione del sangue del cervello, vecchiaia. Sono noti i seguenti farmaci: "Ciprofloxacina", "Cifran", "Fleroxacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin".
  • La seconda generazione viene utilizzata per la forma cronica di infiammazione o quando si verifica una transizione verso la forma di esacerbazione. Efficacemente alle prese con gli pneumococchi. Le controindicazioni sono le stesse con la 1a generazione di farmaci. Questi includono "Levofloxacina" e "Sparfloxacina".
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"Digran" come un noto rappresentante di questo gruppo

La droga più popolare di questo gruppo. Ha ridotto la tossicità ed è efficace contro i batteri gram-positivi. Scaricato nel caso in cui la maggior parte dei farmaci del gruppo di aminoglicosidi, penicilline, cefalosporine siano già prive di potere (è stata sviluppata la resistenza dei batteri alla sostanza trattante).

aminoglicosidi

Scaricato con forme complicate di pielonefrite o nel caso in cui la malattia sia causata dal bacillo pio-purulento (bacilli gram-negativi). Gli aminoglicosidi sono farmaci con un effetto antibatterico locale. Ammissione vietata durante la gravidanza, insufficienza renale. Dopo aver usato questi antibiotici, ci sono problemi di udito e lo sviluppo di insufficienza renale. Questo gruppo include i seguenti nomi: "Amikacin", "Gentamicin", "Tobramycin", "Sizomycin" (l'Amikatsin è considerato il più comune).

carbamazepina

I farmaci ad ampio spettro, le loro sostanze curative fanno fronte attivamente a molti tipi di batteri (anche con microrganismi anaerobici). È prescritto per forme generalizzate con complicanze (la sconfitta di diversi organi da parte di batteri). Rack in relazione agli enzimi renali. Farmaci noti: Imipenem, Meropenem.

macrolidi

Agire efficacemente contro un gran numero di batteri gram-negativi e gram-positivi. Bassa tossicità e secondo il metodo di azione sui batteri sono simili alle penicilline. Spesso Sumamed (Azithromycin), Vilparen (Josamycin), Erythromycin, Eracin, Azithromycin, Kitamycin, Spiramicina, Roxithromycin, Midecamycin, Clacid, Oleandomicina, Oleetrina, Tetraoleana.

"Sumamed" o "Azithromycin"

Questo è un nuovo macrolide. È necessario assegnarlo a causa della capacità di raggiungere rapidamente il luogo infetto, grazie al quale il trattamento procede più velocemente. Questa capacità è condizionata dal fatto che dopo aver preso la sostanza curativa è ben assorbita nelle pareti del tratto gastrointestinale, viene rapidamente distribuita nei tessuti, penetra nelle cellule e si accumula nei leucociti (che contribuisce alla sua rapida penetrazione nel centro dell'infiammazione).

5 farmaci più famosi

Separatamente, seleziona l'elenco dei 5 farmaci più usati che trattano con successo le infiammazioni degli organi pelvici. Per molti anni, sono stati efficacemente usati in casi di cistite, pielonefrite, uretrite:

  • "Levofloxacina";
  • "Ciprofloxacina";
  • "Pefloksatsina";
  • "Ampicillina";
  • "Cefalotina".

"Ciprofloxacina" è un farmaco antibatterico ad ampio spettro del gruppo fluorochinolone di prima generazione. Assegnare per ricevere per via orale (somministrazione orale) o per via endovenosa. Il dosaggio è prescritto singolarmente (di solito 250 g 2 volte al giorno per via orale, fino a 400 g per via endovenosa). Controindicato in presenza di epilessia, insufficienza renale e altri disturbi gravi.

"Pefloxacina" è un farmaco antimicrobico del gruppo dei fluorochinoloni di prima generazione. Il dosaggio del farmaco è prescritto singolarmente a seconda della posizione dell'infiammazione e della gravità della malattia. Poiché la sostanza trattante ha un sapore amaro, si consiglia di prenderlo a stomaco vuoto, senza masticarlo, inghiottendolo con abbondante acqua.

"Levofloxacina" è una medicina dello stesso gruppo di fluorochinoloni, solo la 2a generazione. La forma di rilascio sotto forma di compresse e iniezioni (colpi). Il medico prescrive una dose di 200-700 mg, a seconda della gravità della forma della malattia. Gli effetti collaterali sono vertigini, diarrea, la probabilità di sviluppare candidosi. Controindicato nei pazienti con intolleranza ai componenti e in gravidanza.

"Cefalotina" - il nome del gruppo di cefalosporine farmaco. È prescritto per la pielonefrite, poiché la sostanza trattante combatte attivamente contro l'agente infettivo (E. coli, Klebsiella, enterococco). Per iniezioni "Cefalotina" ha prescritto un dosaggio fino a 2 g ogni 6 ore. Forse la nomina del farmaco in donne in gravidanza e insufficienza renale (piccole dosi).

Antibiotici per il dolore ai reni

Gli antibiotici per il dolore ai reni sono usati abbastanza spesso. I preparativi sono presi da 5 a 14 giorni. Prima di prescrivere antibiotici per malattie renali, vengono condotti studi che determinano il tipo di patogeno. Un ruolo importante è giocato non solo dal grado di sensibilità al potenziale irritante, ma anche dalla gravità della malattia.

Tipi di antibiotici utilizzati per il trattamento della malattia renale

Avendo determinato l'agente eziologico, il medico sarà in grado di spiegare al paziente quali antibiotici assumere per il dolore nei reni. Un farmaco antibatterico opportunamente selezionato assicura un trattamento rapido e produttivo.

Gli antibiotici più popolari:

  1. Aminopenicillin. I farmaci più comuni sono l'amoxillicina e la penicillina. Questo gruppo è relativamente sicuro, i farmaci sono accettabili per il trattamento di pazienti gravide;
  2. Cefalosporine. Questi antibiotici per le malattie del tratto renale e del tratto urinario sono prescritti nel caso in cui l'infezione sia accompagnata da processi infiammatori totali suppurativi. I rimedi popolari sono Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
  3. I fluorochinoloni. Tali antibiotici per le malattie dei reni e delle vie urinarie sono rilevanti quando la patologia è in uno stato trascurato, accompagnata da complicanze. I fluorochinoloni sono farmaci insolitamente potenti, ma il loro forte effetto antibatterico può essere accompagnato da una serie di effetti collaterali. I farmaci più popolari Nolitsin, Levofloxacina;
  4. Aminoglicosidi. Forti agenti antibatterici che vengono prescritti durante l'esecuzione di patologie. Per molto tempo, le droghe non possono essere prese a causa degli effetti tossici su un corpo indebolito. I farmaci più popolari: gentamicina e amikacina;
  5. Nitrofurani. Tali antibiotici per il trattamento dei reni sono usati frequentemente. Ben tollerato dal corpo. Farmaci famosi - Furadonin, Furamag;
  6. Macrolidi: farmaci usati solo in casi individuali. Motivo: solo alcuni gruppi di agenti patogeni sono sensibili a questi agenti antibatterici. Le droghe più famose - Sumamed, Vilprafen.

Dovremmo anche evidenziare un altro gruppo specifico di farmaci: gli urosettici. Come con qualsiasi antibiotico per l'infiammazione dei reni e della vescica, questi fondi influenzano l'effetto antisettico del tratto urinario, sanificando il tessuto infiammato. La maggior parte dei prodotti farmacologici si basa su ingredienti naturali e può essere somministrata in combinazione con antibiotici per accelerare il processo di guarigione.

Gruppo aminopenicillina

Le aminopenicilline sono prescritte se l'agente eziologico della cistite, della pielonefrite o di qualsiasi altra malattia renale è l'escherichia coli o gli enterococchi. Gli antibiotici sono mostrati in stadi moderatamente progressivi. Valido per l'ammissione alle donne in gravidanza e in allattamento.

Antibiotici utilizzati nell'infiammazione dei reni in compresse: fenossimetilpenicillina, amoxicillina, ampicillina, oxacillina. Preparati presentati sotto forma di iniezioni: benzilpenicillina, ampicillina, ticarcillina + acido clavulanico, piperacillina + tazobactam.

cefalosporine

Le cefalosporine sono gli antibiotici più popolari per le malattie renali e urogenitali. Il principale ingrediente attivo consente di prevenire la transizione della forma acuta di purulento.

Le cefalosporine sono a bassa tossicità, non pericolose per altri organi e sistemi. Quando si scelgono gli antibiotici per il trattamento dei reni, il medico prende in considerazione le condizioni del corpo, il tipo di agente patogeno, il grado di danno tissutale. Per eliminare l'infiammazione dei reni, il trattamento antibiotico può essere effettuato con farmaci di una delle 4 generazioni:

  1. La prima e la seconda generazione sono prescritte per il trattamento di pazienti con processi infiammatori severamente pronunciati;
  2. La terza generazione: farmaci potenti con qualità farmacologiche migliorate. Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni e la sindrome da dolore forte della serie delle cefalosporine consentono di far fronte a forme più gravi della malattia;
  3. La quarta generazione - antibiotici ad ampio spettro, prescritti per l'infiammazione dei reni e della vescica. Nominato nelle ultime fasi, quando la malattia è estremamente trascurata.

Gli antibiotici per le malattie renali e della vescica di qualsiasi generazione hanno una serie di controindicazioni. Non sono prescritti per insufficienza renale e storia allergica aggravata. Se i farmaci vengono prescritti in modo errato, può verificarsi dolore ai reni dopo gli antibiotici.

fluorochinoloni

I fluorochinoloni sono farmaci suddivisi in due generazioni. Gli antibiotici per dolore nei reni (i nomi - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloksatsin) della prima generazione sono nominati in casi di emergenza, quando c'è una probabilità di morte.

I preparativi della seconda generazione sono rilevanti nelle forme croniche della malattia nella fase di esacerbazione stagionale. Quali antibiotici da prendere in caso di infiammazione dei reni, in ogni caso, è deciso solo dal medico curante, tenendo conto della particolare storia del paziente.

aminoglicosidi

Gli aminoglicosidi sono antibiotici, che sono prescritti per le malattie dei reni e della vescica nel caso in cui la malattia sia causata dal bacillo pseudomonas, dallo stafilococco, dagli enterococchi, dalla shigella, dall'emofilo, dalla salmonella e dalla legionella. I farmaci hanno un effetto antibatterico locale. Non assegnato a gravidanza e allattamento.

I farmaci sono tossici. Le medicine sono prescritte solo se non esistono altri agenti antibatterici con l'effetto desiderato in natura.

Ad esempio, la pielonefrite renale grave comporta il trattamento con antibiotici aminoglicosidici. Forme semplici di infezione da streptococco vengono trattate con farmaci antibatterici di azione più delicata.

macrolidi

I macrolidi sono una classe di farmaci antibatterici che sono simili nei loro effetti farmacologici sulle penicilline. Esistono tre categorie: macrolidi con 14 membri, 15 membri e 16 membri. Può essere di origine naturale e semi-sintetica.

In ogni caso, il medico decide di prescrivere precisamente le iniezioni per l'infiammazione dei reni o degli antibiotici sotto forma di compresse per eliminare i processi infiammatori.

nitrofurani

I nitrofurani sono farmaci antibatterici sintetici che sono i secondi più popolari dopo i sulfonamidi. Gli antibiotici per le malattie renali sono abbastanza efficaci, i nomi dei fondi possono essere trovati nelle liste dei farmaci antibatterici più efficaci in nefrologia. Elimina rapidamente batteri gram-negativi e gram-positivi, alcuni anaerobi, micosi.

Prima di scegliere quali antibiotici da bere in caso di malattia renale a un paziente, il medico fa riferimento alla sua storia di possibili controindicazioni. Stiamo parlando di gravidanza, allattamento, intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Controindicazioni all'uso di antibiotici

Tutti gli agenti antibatterici sono accompagnati da una serie di controindicazioni che devono essere considerate quando si sviluppa un regime terapeutico per il trattamento di un paziente:

  1. la gravidanza;
  2. L'allattamento al seno;
  3. Insufficienza epatica acuta;
  4. Insufficienza renale acuta;
  5. Intolleranza individuale alle droghe;
  6. Età dei bambini (ogni tipo di antibiotico ha il suo limite di età).

È anche accertato che l'assunzione una tantum di alcol e agenti antibatterici è inaccettabile. Il medico curante si impegna non solo a spiegare quali antibiotici bere durante l'infiammazione dei reni, ma anche a parlare del limite di tempo per qualsiasi tipo di alcol.

Indicazioni per l'assunzione di agenti antibatterici

La diagnosi immediata, la corretta selezione di agenti antibatterici e lo schema corretto della loro ricezione determinano in gran parte il successo nella lotta contro i processi infettivi nei pazienti nefrologici. Gli antibiotici sono prescritti obbligatoria nei seguenti casi:

  • Esiste il rischio di transizione da una forma acuta di patologia ad una cronica;
  • Recidiva di patologie croniche, accompagnata da complicanze;
  • Se altri farmaci non aiutano a far fronte ai sintomi e alle manifestazioni che si verificano durante l'infiammazione dei reni (gli antibiotici da prendere in ogni caso sono decisi dal medico curante);
  • Forme gravi e trascurate della malattia;
  • Basso stato immunitario, quando il corpo del paziente non è in grado di resistere alle infezioni;
  • Al fine di prevenire i fattori di rischio nei pazienti con malattie renali croniche;
  • Rischio di sepsi, grave intossicazione del corpo.

Ci sono anche situazioni speciali in cui è richiesto anche l'uso di farmaci antibatterici. Ai pazienti in emodialisi vengono prescritti farmaci antibatterici per via endovenosa al fine di evitare lo sviluppo di infezioni associate a catetere.

A causa dell'alto rischio di batteriuria e di malattie infettive ricorrenti del sistema urinario in pazienti sottoposti a trapianto di rene, è prescritto un numero di antibiotici. I pazienti sono soggetti a una procedura di riorganizzazione prima del trapianto. Dopo l'intervento chirurgico, i farmaci antibatterici più appropriati sono selezionati per i pazienti.

Principi generali del trattamento antibiotico in nefrologia

La dose di antibiotico è calcolata in modo tale che la concentrazione massima del principio attivo sia osservata negli organi soggetti a effetti terapeutici. In alcuni casi, i farmaci iniziano con le cosiddette "dosi d'urto", indebolendo gradualmente il livello di concentrazione.

L'importante ruolo svolto dalla durata della terapia antibiotica. Il periodo minimo di ammissione è di 5 giorni. In media, ci vogliono 7-10 giorni per gli antibiotici per eliminare completamente tutti gli agenti infettivi.

Se possibile, l'antibiotico viene prescritto solo tenendo conto dei risultati dell'urina di baccoseum. L'analisi aiuta a identificare il tipo di agente patogeno, la sua concentrazione nel corpo e altri dati preziosi. Se le condizioni del paziente sono critiche e non c'è modo di attendere i risultati (ci vogliono 3 giorni per bacposi), viene prescritto un farmaco antibatterico ad ampio spettro. Ad esempio, ceftriaxone è un antibiotico popolare per la malattia renale che è in grado di eliminare la stragrande maggioranza dei potenziali agenti causali delle infezioni del tratto urinario.

Se al secondo terzo giorno di terapia antibiotica il paziente non migliora, lo schema del trattamento terapeutico viene adattato ai nuovi dati. Nelle forme gravi della malattia, è possibile combinare diversi antibiotici di diversi tipi contemporaneamente.

Antibiotici e gravidanza

Durante la gravidanza, i farmaci antibatterici possono essere utilizzati, ma solo secondo le indicazioni e tenendo conto di tutte le caratteristiche del corpo del paziente. Qualunque sia il dosaggio e il tipo di farmaco, il trattamento avviene solo sotto la supervisione di un medico in un ospedale.

Nel primo trimestre, gli antibiotici cercano di non prescrivere in linea di principio. Durante questo periodo, il rischio di danni al nascituro è estremamente alto. Il secondo e il terzo trimestre sono più sicuri, ma a queste fasi possono sorgere difficoltà.

Ci sono situazioni in cui l'assunzione di antibiotici è vitale:

  1. Pyelonephritis in gravidanza;
  2. Gravi processi infiammatori che influenzano la salute della futura mamma e del suo feto;
  3. Processi purulenti;
  4. Complicazioni di processi infiammatori (sepsi, infezione del sangue);
  5. La presenza di numerosi focolai con agenti infettivi e infiammazione totale dei tessuti.

Gli agenti antibatterici non sono una minaccia per la donna incinta stessa, ma per il feto che porta.
La maggior parte dei farmaci è in grado di superare la barriera placentare e danneggiare il bambino.

Gruppi di antibiotici per donne incinte: droghe approvate e droghe illecite

Tutti gli antibiotici possono essere suddivisi in tre categorie globali:

  1. Farmaci che sono completamente vietati a ricevere, perché l'effetto tossico sul feto è dimostrato e fortemente pronunciato;
  2. Le medicine sono consentite per l'uso, ma i loro effetti non sono completamente compresi;
  3. Farmaci che possono essere utilizzati (l'assenza di un effetto dannoso è dimostrata).

L'elenco delle droghe proibite forma i seguenti antibiotici:

  • Tetracicline (tossiche per il fegato del bambino)
  • Fluorochinoloni (danneggia le articolazioni)
  • Claritromicina (esistono prove di effetti tossici sui frutti degli animali)
  • Aminoglicosidi (possono causare sordità in un bambino)
  • Cloranfenicolo (inibisce il midollo osseo fetale)
  • Dioxidina (effetto mutageno sul feto)

Le droghe sono ammissibili, ma in casi estremi:

  • azitromicina
  • Furadonina (possibile solo nel secondo trimestre)
  • Metronidazolo (vietato nel primo trimestre, poiché può causare difetti cerebrali)
  • Gentamicina (solo per motivi di salute e nel dosaggio minimo)

Prodotti sicuri: penicillina e suoi analoghi, cefalosporine, eritromicina.

Preparazioni antibatteriche per pyelonephritis o antibiotici per infiammazione dei reni: una lista di medicine e regole per il loro uso

Molti si trovano di fronte a varie malattie infiammatorie. I reni sono uno di quegli organi che spesso subiscono disturbi. Questi includono pielonefrite, para-efrite, glomerulonefrite. Per scoprire la natura dell'infiammazione e il suo agente patogeno, è necessario condurre una serie di studi di laboratorio e strumentali.

Se l'infiammazione è infettiva ed è causata da batteri, il medico prescrive antibiotici. La gamma di farmaci per il trattamento dei reni è molto ampia. La scelta del farmaco non può essere fatta a caso, ma prendere in considerazione la natura dell'agente patogeno e la sua sensibilità agli antibiotici. Pertanto, la nomina di farmaci per l'infiammazione renale deve essere personalizzata.

Cause di infiammazione

L'infiammazione dei reni può essere a diverse età. A rischio sono:

  • bambini piccoli;
  • donne di 18-30 anni;
  • uomini dopo 50 anni (a causa della propensione a sviluppare l'adenoma prostatico).

La causa principale dell'infiammazione è l'ingestione di microrganismi patogeni nei reni da altri organi, attraverso il sangue, la linfa. Il più delle volte si tratta di streptococchi che provengono da focolai di infezione negli organi respiratori (per tonsillite, faringite).

Fattori predisponenti:

  • la gravidanza;
  • ipotermia;
  • diabete;
  • urolitiasi;
  • malattie cardiache;
  • infezioni del sistema genito-urinario;
  • operazioni sugli organi pelvici;
  • immunità indebolita.

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Segni e sintomi della malattia

A seconda della forma dell'infiammazione - acuta o cronica, i suoi sintomi possono variare.

L'infiammazione acuta dei reni è caratterizzata da un inizio improvviso e da sintomi gravi:

  • temperatura fino a 40 ° C;
  • sudorazione eccessiva;
  • forte dolore nella regione lombare;
  • brividi;
  • minzione dolorosa;
  • nausea e vomito.

Le impurità di pus possono essere trovate nelle urine a causa di una complicazione nella forma della formazione di ascessi renali. Ha espresso torbidità di urina ed ematuria. Se l'infiammazione è bilaterale, possono comparire segni di insufficienza renale.

L'infiammazione cronica diventa una conseguenza del dolore acuto e acuto. I suoi sintomi sono meno pronunciati:

  • la debolezza;
  • mal di testa;
  • pelle pallida;
  • minzione frequente;
  • dolori muscolari;
  • scarso appetito.

diagnostica

Prima di prescrivere antibiotici per combattere l'infiammazione, il medico effettua una serie di studi diagnostici:

Assicurati di scoprire il tipo di microrganismo che ha causato la malattia e la sua sensibilità agli antibiotici. Per fare questo, effettuare analisi batteriologiche delle urine.

Trattamento della patologia con antibiotici

Gli antibiotici sono tra i principali farmaci che vengono utilizzati come parte della terapia complessa per le infezioni infiammatorie del sistema urogenitale. Esistono diversi gruppi di antibiotici che possono trattare efficacemente l'infiammazione infettiva.

Aminopenitsilliony

Il trattamento è di solito iniziato con aminopeniciline. Questi includono amoxicillina e penicillina. Sono efficaci contro Escherichia coli e Enterococcus. Uno svantaggio significativo è che non agiscono contro i principali agenti causali della pielonefrite. Le penicilline possono essere utilizzate durante la gravidanza e l'allattamento.

cefalosporine

Questi sono farmaci a bassa tossicità che sono efficaci contro i batteri che causano la pielonefrite e altri tipi di nefrite. I farmaci non consentono alla forma acuta di infiammazione di diventare cronica. Già al terzo giorno di utilizzo dell'antibiotico cefalosporino è possibile osservare il sollievo dei sintomi della malattia. Con cautela, gli antibiotici dovrebbero essere prescritti a donne in gravidanza e persone con insufficienza renale.

Le droghe del gruppo delle cefalosporine:

fluorochinoloni

Assegnare con forme acute di infiammazione, grave pielonefrite, in quei casi se c'è un pericolo per la vita del paziente.

Fluoroquinolones 1a generazione:

Per l'infiammazione cronica dei reni, che entrano nella fase acuta, si consiglia l'assunzione di fluorochinoline della 2a generazione:

Sono efficaci contro le infezioni da pneumococco.

Antibiotici secondo stadio

Il medico prescrive alcuni antibiotici solo per forme gravi di infiammazione, possono essere utilizzati solo in ambito ospedaliero. Esistono diversi gruppi di tali farmaci.

aminoglicosidi:

Il medico seleziona il dosaggio di ciascun antibiotico in base alla tolleranza del paziente, alle condizioni generali, alla gravità delle manifestazioni cliniche.

L'ammissione di aminoglicosidi può essere accompagnata da effetti collaterali:

  • deficit uditivo;
  • insufficienza renale reversibile.

Non sono prescritti per insufficienza renale, danni al nervo uditivo, uremia, anziani e donne in gravidanza.

Inoltre, puoi applicare:

  • Cefalosporine di terza e quarta generazione (Cefpiroma, Ceftriaxone);
  • carbamazepine (Imipenem, meropenem).

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Un articolo e una descrizione delle pillole per l'infiammazione della vescica possono essere viste in questo articolo.

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Regole generali di applicazione

Gli antibiotici sono farmaci che hanno un effetto selettivo contro alcuni batteri che causano l'infiammazione. Puoi usarli in diversi modi: sotto forma di compresse, capsule, sospensioni, iniezioni.

La via orale è molto comoda se l'effetto terapeutico del farmaco non viene perso sotto l'influenza degli enzimi gastrointestinali. Le iniezioni vengono somministrate in forme complicate di infiammazione dei reni, nonché in presenza di problemi con il sistema digestivo. Questo metodo di assunzione di antibiotici consente di raggiungere in breve tempo la massima concentrazione del principio attivo nel corpo, bypassando il tratto gastrointestinale.

Principi del trattamento antibiotico:

  • il dosaggio deve essere selezionato in modo da raggiungere la sua concentrazione ottimale nei reni;
  • qualche volta all'inizio del trattamento viene applicata una dose di carico di un antibiotico, la sua concentrazione viene gradualmente ridotta;
  • il decorso minimo di assunzione del farmaco deve essere di almeno 7-10 giorni;
  • il farmaco antibatterico viene selezionato tenendo conto dei risultati dell'urina baccosev;
  • se l'agente causale dell'infiammazione è sconosciuto ed è impossibile attendere i risultati di bakposev a causa del deterioramento del benessere del paziente, usare antibiotici ad ampio spettro
  • in assenza di miglioramento del quadro clinico al 3o giorno di trattamento, il dosaggio dei farmaci è aggiustato o cambiato in un altro, più forte;
  • casi gravi di infiammazione possono richiedere una combinazione di diversi antibiotici.

Probabili complicazioni

Sfortunatamente, l'assunzione di antibiotici comporta non solo la morte di batteri patogeni, ma anche gli effetti collaterali causati dai farmaci:

  • gozzo;
  • mughetto;
  • resistenza della microflora patogena all'antibiotico con il suo uso scorretto;
  • reazione allergica (prima di assumere il farmaco è necessario fare test di allergia).

Video. Specialista della Doctor Clinic di Mosca sulle regole per l'uso di antibiotici per l'infiammazione renale:

Regimi di trattamento antibiotico per l'infiammazione renale in pillole

L'infiammazione renale è il nome unificante di due diverse malattie:

La seguente classificazione

Principi di base del trattamento dell'infiammazione renale

Il trattamento del periodo acuto viene effettuato in un ospedale urologico o nefrologico e comprende: riposo a letto, dieta, terapia antibatterica e sintomatica.

Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni e della vescica (infezione ascendente) sono prescritti dopo la coltura delle urine per la sterilità e la determinazione della sensibilità dell'agente patogeno.


In assenza di dinamiche positive, un farmaco antibatterico viene sostituito entro due giorni.

Se è impossibile condurre analisi, viene data preferenza agli antibiotici ad ampio spettro.

Il trattamento di pyelonephritis è effettuato in tre stadi:

  1. Terapia antibiotica di base;
  2. L'uso di uroseptics;
  3. Anti-ricaduta, misure preventive.

Per glomerulonefrite:

  1. Uso sistemico di antibiotici ad alta attività per infezione da streptococco.
  2. Agenti patogeni.

Per la terapia empirica (iniziale), è preferibile utilizzare penicilline protette e la terza generazione di cefalosporine.

Preferibilmente somministrazione parenterale (per via endovenosa e intramuscolare) di farmaci.

Avvio della terapia antibiotica

La terapia antibiotica di base per la malattia infiammatoria ai reni viene prescritta per un massimo di due settimane.

penicilline

Le penicilline protette sono calcolate alla dose di 40-60 mg / kg per gli adulti e di 20-45 mg / kg nei bambini, la dose giornaliera è divisa in 2-3 dosi.

  • Amoxicillina / acido clavulanico (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicillina / sulbactam (Trifamox).

Il calcolo del dosaggio viene effettuato, concentrandosi sul contenuto di amoxicillina.

Le penicilline inibitori sono altamente efficaci contro Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, infezione proteica, Entero, Staphylo e Streptococco.

La penicillina è generalmente ben tollerata dai pazienti a causa della bassa tossicità, eccezioni sono la sensibilità individuale e l'intolleranza ai componenti del farmaco.

Gli effetti collaterali includono reazioni allergiche e disturbi dispeptici.

Nella sindrome nefritica, la preferenza è data alla benzilpenicillina (1 milione di UI fino a sei volte al giorno, un ciclo di 10 giorni).

Quando rileva un Pseudomonas aeruginosa, una combinazione di penicilline anti-pusicide Pipracil, Sekuropen viene prescritto con aminoglicosidi di seconda o terza generazione (Gentamicina, Amikacina).

L'associazione con fluorochinoloni (ciprofloxacina) viene utilizzata quando ci sono controindicazioni all'uso di aminoglicosidi (disfunzione renale, disidratazione, danni all'apparato vestibolare, reazioni allergiche).

Il trattamento viene effettuato rigorosamente sotto il controllo dei parametri biochimici del sangue, a causa del rischio di ipernatremia e ipopotassiemia.

cefalosporine

Gli antibiotici cefalosporini con infiammazione dei reni hanno un'elevata attività contro gli agenti patogeni del pyello e della glomerulonefrite. A causa del metabolismo prevalentemente epatico (eliminazione dal corpo), sono i farmaci di scelta quando compaiono sintomi di insufficienza renale.

Più efficace:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxone (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazone (Cefobid).

Il dosaggio è calcolato al tasso di 50-100 mg / kg diviso 2 volte al giorno.

Controindicazioni all'uso di Ceftriaxone considerano le infezioni del tratto biliare e il periodo neonatale (esiste il rischio di ittero nucleare dovuto all'iperbilirubinemia)

Cefoperazone è totalmente incompatibile con l'assunzione di alcool durante il trattamento.

Il rischio di una reazione simile al disulfiram (grave dolore addominale, vomito non responsivo, ansia grave, tachicardia, ipotensione) persiste fino a cinque giorni dopo la fine della terapia.

macrolidi

Hanno un debole effetto su staphylo e enterococchi, Escherichia coli, Klebsiella. Altamente attivo per la flora streptococcica. Usato per glomerulonefrite.

Vilprafen è un farmaco piuttosto costoso, costa in imballaggio di 10 schede. 1000 mg da 680 rubli.

carbapenemi

Gli antibiotici beta-lattamici hanno un ampio spettro di attività e un'elevata efficienza contro la flora gram-positiva e gram-negativa.

  • Imipenem (nell'infiammazione dei reni e della vescica viene usato in combinazione con cilastatina per creare una concentrazione terapeutica nelle urine.Il farmaco di scelta è Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Usato per trattare l'infiammazione grave. Più attivo contro E. coli e Klebsiella. Non agire sul bacillo blu del pus.

Gli effetti indesiderati includono alte allergie, nefro e neurotossicità e frequenti disturbi dispeptici.

aminoglicosidi

  • Rispetto agli antibiotici beta-lattamici, gli aminoglicosidi hanno un effetto battericida più pronunciato sulla flora patogena e raramente provocano reazioni allergiche.
  • Altamente efficace contro l'infezione da Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella e enterobatteri.
  • Efficace con infezioni da streptococco e enterococco.
  • La massima concentrazione nel tessuto renale viene osservata quando somministrata per via parenterale (per via endovenosa e intramuscolare).
  • Il livello di tossicità è superiore a quello dei carbapenemi. Gli effetti collaterali dell'applicazione includono (nefrotossicità, danno all'apparato vestibolare, perdita dell'udito, rischio di blocco neuromuscolare).

Il trattamento viene effettuato sotto il controllo dell'analisi biochimica del sangue. Il corso non dura più di dieci giorni.

Antibiotici di scelta per il trattamento dei reni in donne in gravidanza

  • cefalosporine;
  • Penicilline protette;
  • Macrolidi (eritromicina, josamicina).

Questi farmaci non hanno un effetto teratogeno, sono a bassa tossicità e sono efficaci contro i batteri che causano l'infiammazione dei reni, che consente loro di essere utilizzati durante la gravidanza.

I macrolidi hanno una bassa attività contro gli agenti patogeni, quindi sono usati raramente in forme lievi di recidiva di infiammazione cronica dei reni in combinazione con altri farmaci.

Durante l'allattamento al seno vengono utilizzati farmaci che non si accumulano nel latte materno: Amoxicillina, Cefoperazone, Cefobid e derivati ​​del nitrofurano.

Durante l'allattamento, sono vietate le ossietinoline, i derivati ​​dell'acido nalidixico, il cloramfenicolo, le tetracicline, gli aminoglicosidi, le sulfonamidi e il trimetoprim.

Uso di antibiotici per l'urolitiasi negli uomini e nelle donne

L'urolitiasi è considerata la causa principale della pielonefrite ostruttiva.

Sullo sfondo della terapia antispasmodica, analgesica, disintossicante, i farmaci antibatterici sono collegati:

  • Aminoglicosidi (gentamicina, tobramicina, amikacina);
  • Cefalosporine di terza generazione;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinoloni (Ofloxacina, Ciprofloxacina).

Insufficienza renale

Durante l'eradicazione (distruzione) del patogeno in pazienti con insufficienza renale, gli antibiotici dovrebbero essere selezionati in base al grado di attività della flora patogena e all'assenza di un effetto nefrotossico.

I preparati di eritromicina sono usati in combinazione con cefalosporine e penicilline protette.

Non usare:

  • aminoglicosidi;
  • Cefalosporine di prima generazione;
  • Beta lattami;
  • monobattami

L'uso di uroseptics

La terapia è prescritta per un massimo di un mese.

  1. Derivati ​​nitrofuran (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Hanno un ampio spettro di attività, sono efficaci contro i ceppi resistenti agli antibiotici. Altamente attivo contro le infezioni da staphylo e streptococco, enterococchi, enterobatteri, trichomonads, Klebsiella.

Controindicato in gravidanza. Permesso di usare durante l'allattamento.

Hanno un'alta incidenza di effetti collaterali (disturbi dispeptici, broncospasmo, edema polmonare, reazioni allergiche, danni al sistema nervoso centrale, hanno un effetto tossico su cellule del sangue e fegato). Non compatibile con l'assunzione di alcol.

  1. Chinoloni non fluorurati (acido nalidixico o nevigrammon, negram, palin).

Attivo contro Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Non compatibile con nitrofurani. Controindicato in caso di insufficienza renale.

Gli effetti collaterali includono: reazioni citopenica, stasi biliare, anemia emolitica, disturbi del tratto gastrointestinale.

Nel processo acuto non si applicano, a causa della bassa concentrazione nelle urine.

Terapia anti-ricaduta

Le principali ragioni delle frequenti ricadute sono la terapia antibiotica inadeguata (scelta del farmaco senza attività per il patogeno, bassi dosaggi, dipendenza dall'antibiotico con somministrazione prolungata o ripetuta, durata insufficiente del trattamento e assenza di terapia anti-recidiva). La valutazione della dinamica del trattamento è possibile solo sotto il costante controllo dell'esame microbiologico delle urine.

Uso efficace della fitoterapia con un cambio di erbe applicate ogni due settimane, al fine di evitare la dipendenza.

Prescrivere farmaci che hanno effetti antispasmodici, antinfiammatori e diuretici (Cystone, Canephron, Shillington).

Controindicazioni alla terapia a base di erbe sono intolleranza individuale, reazioni allergiche, iperossaluria, displasia, anomalie congenite dei reni e delle vie urinarie.

È importante capire che è impossibile curare l'infiammazione dei reni con erbe e omeopatia. L'unica cura per l'infiammazione dei reni è antibiotici. L'automedicazione può portare a gravi complicazioni purulente e alla fine con insufficienza renale.

Trattamenti aggiuntivi

io

Nel periodo acuto di pielonefrite prescritto riposo a letto e dieta 7-A, con una graduale espansione della dieta. Bere regime fino a 2 litri al giorno.

Effettuano la disintossicazione con le soluzioni della suoneria, il glucosio. Disaggregante (pentossifillina) è prescritto per ridurre la nefrosclerosi secondaria. Il loro uso è controindicato nei pazienti con ematuria.

In caso di sindrome da dolore grave, vengono prescritti antispastici (Drotaverin, Platyphyllin) e analgesici (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

Negli scopi fortificanti usato vitamine B, acido ascorbico.

In remissione sono stati raccomandati trattamenti termali, esercizi di fisioterapia, terapia vitaminica e fisioterapia.

II

Quando la glomerulonefrite limita fortemente l'uso del sale.

Modalità di consumo fino a 1 litro al giorno. Riposo a letto fino a due settimane.

  1. Diuretici (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antipertensivi;
  3. Antistaminici.

La scelta degli agenti patogeni dipende dalla forma della glomerulonefrite.

Per quanto riguarda l'ematuria, è preferibile utilizzare anticoagulanti e agenti antipiastrinici (eparina, carillon), al fine di ridurre la microtrombogenesi e ulteriori danni alla membrana glomerulare.

Anche gli agenti antinfiammatori e chinolinici non steroidei sono efficaci.

Nella forma nefrosica vengono prescritti glucocorticosteroidi (desametasone, prednisone), citostatici, carillon, eparina.

Immunosoppressori sono aggiunti al trattamento misto.

Tipi e classificazione della malattia

pielonefrite

Nonspecifico, processo infiammatorio nel parenchima renale con coinvolgimento dei tubuli renali e lesione del sistema renale pelvi-renale.

I principali patogeni sono: E. coli, entero e stafilococco, clamidia, infezione da microplasma.

L'insorgenza della malattia è acuta: febbre alta, forte dolore alla schiena, vomito, dolore addominale, disturbi disurici. Esiste un legame tra l'infiammazione dei reni e l'infezione intestinale recentemente trasferita, la tonsillite, un attacco di urolitiasi.

Il processo infiammatorio può essere:

  • primaria (nessuna ostruzione del tratto urinario superiore);
  • secondario (ostruttivo).

In modo tempestivo la pielonefrite acuta non indurita diventa una malattia cronica con danno progressivo ai vasi renali e ai glomeruli.

glomerulonefrite

Questo è un gruppo di malattie con il meccanismo immuno-infiammatorio del danno glomerulare, ulteriore coinvolgimento nel processo del tessuto interstiziale. Possibile esito in nefrosclerosi con insufficienza renale cronica.

La causa principale della malattia è lo streptococco di gruppo A.

Secondo il suo corso, il processo infiammatorio può essere:

  • acuto (di solito un risultato favorevole con recupero, è possibile cronicizzare il processo);
  • subacuto (decorso maligno con insufficienza renale acuta, spesso fatale);
  • cronica (corso costantemente progressivo, con lo sviluppo di insufficienza renale cronica, a causa di un grave, irreversibile danno alla membrana basale dei glomeruli, complessi immunitari circolanti).

I risultati della glomerulonefrite sono: nefrite proliferativa, membranosa, interstiziale, focale, diffusa.

Glomerulonefrite acuta clinicamente distinta con:

  1. Sindrome nefritica (edema inespresso, ematuria, urina che diventa il colore delle briciole di carne, aumento della pressione sanguigna);
  2. La sindrome nefrotica (gonfiore del viso, caviglie, arti inferiori, ascite è possibile nei casi gravi);
  3. Sindrome urinaria isolata (edema lieve ed ematuria);
  4. Nefrosico con ematuria e ipertensione.

Il danno renale è sempre bilaterale, il dolore non è pronunciato.

Materiale preparato:
Medico infettivo Chernenko A. L.

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Quali antibiotici sono prescritti per l'infiammazione dei reni?

  • Gli antibiotici urologici più comunemente prescritti
  • Gruppo di antibiotici cefalosporini
  • Gruppo antibiotici fluoroquinolone
  • Farmaci di seconda linea

Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni sono sempre utilizzati nel trattamento. Ciò è dovuto al fatto che il processo infiammatorio che si sviluppa in questi organi è accompagnato da dolore severo e altri sintomi spiacevoli. E gli antibiotici possono aiutare in questo caso.

Gli antibiotici urologici più comunemente prescritti

Esistono varie malattie dei reni e del sistema urogenitale. I processi infiammatori nei reni sono chiamati nefriti. Comprende varie malattie: pielonefrite, tubercolosi, pyonephrosis dei reni. Inoltre, possono verificarsi calcoli renali. Tutte queste malattie sono trattate efficacemente, tuttavia, prima viene iniziato il trattamento, più velocemente il corpo affronterà l'infiammazione. Il medico invia il paziente alla diagnosi, sulla base del quale successivamente viene prescritto un ciclo di trattamento. Quindi, prima dell'appuntamento, è necessario sottoporsi a un'ecografia, eseguire un tomogramma e superare i test. Gli antibiotici per le malattie renali non sono l'unico mezzo, ma nessun corso di trattamento può farne a meno. Quali antibiotici per le malattie renali, di norma, sono prescritti dai medici?

I più comunemente prescritti includono i seguenti gruppi di farmaci. Prima di tutto, è un gruppo aminopenicillina. Questo gruppo include amoxicillina e penicillina. Il loro vantaggio è che sono molto efficaci contro E. coli e enterococchi. Ma allo stesso tempo hanno un inconveniente significativo: sono impotenti contro gli agenti causali della pielonefrite. Inoltre, questi agenti patogeni distruggono l'effetto dei farmaci.

Il farmaco è attivamente prescritto alle donne in gravidanza e in allattamento, perché è leggermente assorbito nel latte. Questi farmaci sono efficaci per infezioni di moderata gravità.

Gruppo di antibiotici cefalosporini

Questi includono, per esempio, cefalexina, che è efficace nel trattamento dell'infiammazione dei reni. Il principio attivo attivo è acido 7-ACC. Grazie a lei, la medicina impedisce il passaggio della pielonefrite acuta allo stadio purulento. Tuttavia, il farmaco ha una serie di controindicazioni. Ad esempio, se un paziente ha un'intolleranza al principio attivo (cefalosporina) e penicilline.

Se i reni sono dolenti, viene anche prescritta la cefalotina. È efficace nella disfunzione d'organo. Ma questo antibiotico ha controindicazioni simili. Inoltre, deve essere prescritto con particolare attenzione alle donne in gravidanza e in allattamento e quando viene diagnosticata un'insufficienza renale.

Se si riscontrano infezioni del sistema urogenitale in un paziente, Zinnat è prescritto. Questo farmaco è efficace anche per la pielonefrite.

Se l'infezione procede senza complicazioni o il tratto urinario è infetto, allora viene prescritto Claran. Questo strumento può essere utilizzato sia per adulti che per bambini il cui peso corporeo supera i 50 kg. Gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine sono così efficaci per le malattie renali che il terzo giorno allevia significativamente le condizioni del paziente. I farmaci sopra elencati sono i medici più comunemente prescritti per diagnosticare l'infiammazione dei reni: il trattamento con solo questi farmaci dà un risultato eccellente.

Gruppo antibiotici fluoroquinolone

Gli antibiotici di prima generazione di questo gruppo comprendono ciprofloxacina, pefloxacina, ofloxacina, flossacina, ecc. Sono prescritti nei casi in cui la malattia è pericolosa per la vita. Sono le stesse controindicazioni: sensibilità ai componenti, gravidanza, allattamento, insufficienza renale, insufficienza epatica, epilessia, disturbi della circolazione cerebrale, aterosclerosi dei vasi cerebrali, età senile.

Gli antibiotici di seconda generazione includono levofloxacina, sparfloxacina. Sono usati nel trattamento della forma cronica della malattia quando entra nella fase acuta. Questi farmaci sono efficaci contro gli pneumococchi. Le controindicazioni sono le stesse dei farmaci sopra elencati.

Farmaci di seconda linea

Ci sono farmaci che sono prescritti rigorosamente in ospedale e in casi di grave pielonefrite. Prima di tutto, aminoglicosidi. Medicinali come amikacina, gentamicina, netilmicina, sisomicina, tobramicina, ecc., Appartengono a questo gruppo di antibiotici e hanno un potente effetto battericida sui patogeni.

L'amikacina viene solitamente prescritto. Ha una serie di controindicazioni: in caso di neurite del nervo uditivo, grave insufficienza renale, uremia, gravidanza e intolleranza dei principi attivi, è assolutamente impossibile prescriverlo.

Lo stesso vale per la gentamicina e la netilmicina. Inoltre, il medico deve rigorosamente dispensare i farmaci singolarmente. Il dosaggio dipende dalla tolleranza del farmaco al paziente e dal suo stato generale di salute, dalla gravità della malattia.

Questi antibiotici per la malattia renale, specialmente quelli che sono difficili da ottenere, sono molto efficaci. Ma hanno diversi svantaggi. Dopo aver assunto antibiotici in questo gruppo, non sono rare le complicazioni come la perdita dell'udito e lo sviluppo dell'insufficienza renale, che ha un processo reversibile. Inoltre, ci sono limiti di età - questi farmaci non possono essere prescritti anche alle persone anziane, così come a quei pazienti che hanno problemi ai reni ripreso meno di 1 anno dopo l'ultimo trattamento.

Inoltre, prescrivi:

  • Antibiotici cefalosporinici di 3a e 4a generazione: ceftriaxone, cefpirome e altri;
  • antibiotici beta-lattamici: aztreonam, imipenem, meropenem, ecc.

Quando i calcoli renali vengono solitamente prescritti allopurinolo o benzbromarone, soluzioni di citrato, come "Uralit-U". Tale terapia ha da tempo dimostrato la sua efficacia.