Antibiotico per l'infiammazione dei reni

Cistite

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Come trattare efficacemente l'infiammazione dei reni? Affidati alla medicina tradizionale, bevi più acqua o scegli gli antibiotici? È sicuro assumere antibiotici per l'infiammazione dei reni? L'infiammazione dei reni (comunemente chiamata "nefrite") e la vescica (cistite) sono fenomeni molto indesiderabili e sgradevoli. Il termine "nefrite" si riferisce a malattie come la pielonefrite, la pironefrosi e persino la tubercolosi. I processi infiammatori sono accompagnati da dolori addominali inferiori e dolore lombare. Sfortunatamente, le persone le incontrano più spesso di quanto vorrebbero. È importante notare che prima si rivolge a un urologo per aiuto, più facile e veloce sarà il processo di diagnosi e trattamento. Qualunque sia la tattica per il trattamento dell'infiammazione dei reni, e nonostante il fatto che la terapia venga somministrata a casa o in ospedale, ricorda che la giada può e deve essere eliminata.

Come vengono selezionate le medicine efficaci?

La cistite o la nefrite sono accompagnate da un'infiammazione nella zona dei reni e causa dolore nella regione lombare. La malattia si verifica a causa di batteri e germi che entrano nei nostri reni attraverso il sangue. L'infezione è causata da bastoncini o streptococchi intestinali. Inoltre, la giada può causare complicazioni terribili, quindi non ritardare il viaggio dal medico e iniziare il trattamento e prendere il farmaco in tempo.

Il trattamento dell'infiammazione si basa sull'uso di medicinali in combinazione con la medicina tradizionale, nonché sulle procedure volte a rafforzare il sistema immunitario. Nella pielonefrite, i medici aderiscono ai principi fondamentali: diagnosi della malattia, sua eliminazione, prevenzione delle ricadute, eliminazione dei sintomi, monitoraggio costante del paziente.

Il trattamento inizia con l'assunzione di antibiotici. Gli antibiotici per le malattie renali sono molto efficaci perché eliminano efficacemente l'infezione. La durata dell'ammissione è da 5 a 12 giorni. Raccogliere antisettici per giada può solo medico-urologo dopo una diagnosi approfondita. A tal fine, viene effettuata una serie di test per determinare l'agente eziologico di un'infezione: un virus, un fungo o un batterio. Determinato anche dalla sensibilità degli stimoli al farmaco. La gravità della malattia gioca un ruolo importante nella nomina del trattamento. Ad esempio, un lieve grado può essere trattato con antibiotici in pillole, e uno pesante richiede una terapia con iniezioni (a volte fluidi per via endovenosa). Conoscendo il nome dell'agente causale, la complessità della malattia e la sensibilità ai farmaci, il medico prescriverà il farmaco più appropriato che fornirà un trattamento produttivo.

Quali antibiotici sono più spesso prescritti dai medici?

Gli antibiotici più comunemente prescritti sono aminopeniciline, cefalosporine e fluorochinoloni. Aminoglicosidi e macroliti sono meno comunemente prescritti. Ciascuno di questi gruppi viene utilizzato in determinate condizioni della malattia. Gli antibiotici urologici più comunemente prescritti sono nei seguenti gruppi:

  1. Gruppo aminopenicillina È accettato di portare i seguenti farmaci prescritti - "Amoxillicin" e "Penicillin". Garantiscono un trattamento efficace quando Escherichia coli e enterococco sono l'agente eziologico dell'infezione. Un gruppo sicuro che può essere prescritto anche durante la gravidanza.
  2. Gruppo di cefalosporine. Se la malattia è accompagnata da infiammazione purulenta, quindi con l'infiammazione dei reni vengono prescritti "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin". L'assunzione di queste pillole aiuta a migliorare il benessere del paziente almeno il 3 ° giorno di trattamento. Soprattutto vale la pena menzionare "Cephalexin". La sostanza trattante di questo farmaco 7-ACC in breve tempo impedisce la transizione del processo infiammatorio in una complicanza.
  3. Gruppo fluorochinolone. Questi sono "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Assegnare con complicazioni e forme croniche. Avere una serie di controindicazioni
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Altri gruppi antibiotici

  1. Gruppo aminoglicosidico Nominato nella fase avanzata della malattia ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Queste compresse hanno un effetto tossico sul corpo, non puoi prenderle per molto tempo.
  2. Un gruppo di nitrofurani. Abbastanza tempo e usato con successo per il trattamento. Rappresentanti brillanti - "Furadonin", "Furamag".
  3. Un gruppo di macrolidi. I preparati di questa categoria "Sumamed" e "Vilprafen" sono efficaci contro alcuni batteri. Ammesso la nomina di adolescenti da 14 anni.

Separatamente, vale la pena menzionare uroseptics - questi farmaci, come gli antibiotici, influenzano il tratto urinario e hanno un effetto antisettico. Molto raramente, i medici prescrivono iniezioni per l'infiammazione dei reni. Possono essere ad azione rapida, perché vengono assorbiti rapidamente, a differenza delle compresse o nel caso in cui le compresse da sole non siano sufficienti. E non fare da soli la scelta degli antibiotici, prima di andare in farmacia, consulta il tuo urologo.

Quindi, tra questi gruppi di farmaci, gli antibiotici più famosi sono Amoxicillina, Ampicillina, Amoxiclav, Norfloxacina, Ofloxacina. Questo gruppo di farmaci è stato usato per molto tempo e riesce a far fronte con successo al compito. Tra gli antibiotici iniettabili, selezionare Cefatoxime, Cefazolin.

Ricorda, il dosaggio viene regolato individualmente per ciascun paziente, a seconda della gravità della malattia e dell'infezione che ha causato l'infiammazione. In un corso con antibiotici, il medico scriverà anche dei probiotici che aiuteranno il corpo a "riprendersi" dopo il trattamento attivo, dal momento che gli antibiotici tendono a rovinare la flora intestinale.

Quali farmaci assumere per il trattamento durante la gravidanza?

È importante prevenire l'insorgenza di infiammazione durante la gravidanza. I medici considerano un periodo pericoloso tra le 22 e le 40 settimane. Devi mangiare bene, è preferibile limitare l'assunzione di una grande quantità di sale e liquidi, dormire abbastanza, camminare molto, vestirsi calorosamente. Questi semplici trucchi prevengono le complicazioni. Altrimenti, dovrai ricorrere all'aiuto dei medici. Secondo le statistiche della ricerca medica, la cistite si trova nel 10% delle donne incinte, fino al 2% delle donne incinte soffrono di pielonefrite e una piccola percentuale mostra malattie del tratto urinario.

Il trattamento non può essere ignorato in alcun modo, così come l'auto-trattamento. Le conseguenze possono essere pericolose, anche il lavoro pretermine. Pertanto, il trattamento delle donne viene messo in un ospedale dove sono sotto la supervisione di medici. È severamente vietato assumere droghe durante questo periodo, quindi prima di passare ai farmaci, i nefrologi raccomandano metodi più sicuri. In primo luogo - una dieta (senza cibo salato e piccante), e in secondo luogo - bere abbastanza acqua. I medici possono prescrivere farmaci a base di erbe. I farmaci antibatterici nel trattamento dell'infiammazione dei reni sono prescritti solo nel caso in cui altri trattamenti non aiutano. In questo caso, le iniezioni sono già state prescritte "Ceftriaxone" e "Ceazolin".

Antibiotici per pielonefrite renale

Il trattamento delle malattie infiammatorie del sistema urinario richiede attenzione non solo da parte dell'operatore sanitario, ma anche dal paziente, poiché l'esito della malattia dipende dalla regolarità dei farmaci e dall'attuazione di tutte le raccomandazioni mediche. Gli antibiotici per la pielonefrite e la cistite sono un punto chiave della terapia, che consente di eliminare efficacemente l'infiammazione e ripristinare la funzionalità renale compromessa.

Quali farmaci i medici preferiscono trattare la pielonefrite acuta e cronica? I criteri principali per la scelta di un antibiotico sono l'assenza di nefrotossicità e il raggiungimento della massima concentrazione nei tessuti renali. Gruppi di farmaci utilizzati nell'infiammazione del tessuto renale:

  • fluorochinoloni;
  • penicilline protette;
  • cefalosporine 3, 4 generazioni;
  • macrolidi;
  • altri agenti antibatterici sintetici.

monural

Monural è un antibiotico sintetico ad ampio spettro appartenente ai derivati ​​dell'acido fosfonico. Utilizzato esclusivamente per il trattamento di malattie infiammatorie dei reni e delle vie urinarie. Il principio attivo del farmaco è fosfomicina. La forma di rilascio - granuli per uso interno impacchettati su 2 e 3 g.

Ha un effetto battericida dovuto alla soppressione del primo stadio della sintesi proteica della parete cellulare e dovuto all'inibizione di un enzima specifico di batteri, l'enolpiruvil transferasi. Quest'ultimo garantisce l'assenza di resistenza crociata di monural con altri antibiotici e la possibilità del suo appuntamento con resistenza agli agenti antibatterici dei gruppi principali.

ciprofloxacina

Tsiprofloktsin. - serie di antibiotici fluorochinolonici. Il trattamento della pielonefrite (comprese le complicanze) con ciprofloxacina e agenti correlati è attualmente lo standard di trattamento. In modo efficace significa e con coinvolgimento nel processo infiammatorio di entrambi i reni.

Un ampio grado di attività del farmaco è dovuto al suo meccanismo d'azione: la ciprofloxacina è in grado di sopprimere la divisione del DNA microbico inibendo l'azione dell'enzima DNA girasi. Questo sconvolge la sintesi dei componenti proteici della cellula batterica e porta alla morte di microrganismi. La ciprofloxacina agisce sia su cellule che si dividono attivamente sia su batteri che sono dormienti.

Tavanic

Tavanic è un agente antibatterico ad ampio spettro, un altro rappresentante del gruppo dei fluorochinoloni. Principio attivo - levoloxacina. Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse 250, 500 mg.

La levofloxacina di origine sintetica è un isomero (levogiro) ofloxacina. Il meccanismo d'azione del farmaco è anche associato al blocco della DNA girasi e alla distruzione mediata della cellula batterica.

Il trattamento con Tavanic è vietato nell'insufficienza renale cronica grave, nelle donne in gravidanza, in allattamento e nella pratica pediatrica.

amoxicillina

L'amoxicillina è un antibiotico battericida dal gruppo delle penicilline semisintetiche. La forma di rilascio - targhe 0,25, 0,5, 1 grammo, polvere per preparazione di sospensione, sostanza secca per preparazione di forme di iniezione.

La distruzione della parete cellulare avviene a causa dell'inibizione della sintesi dei componenti delle proteine-carboidrati della cellula batterica. Attualmente, lo spettro dell'attività antimicrobica del farmaco è stato significativamente ridotto a causa della produzione di enzimi beta-lattamasi da parte di batteri che inibiscono l'azione delle penicilline.

Dovresti anche ricordare dei casi aumentati di intolleranza individuale e reazioni allergiche ai farmaci penicillinici.

Tuttavia, l'assenza di un gran numero di effetti collaterali, epato-e nefrotossicità anche durante l'uso a lungo termine, nonché a basso costo, rendono amoxicillina il farmaco di scelta nella pratica pediatrica.

amoxiclav

L'amoxiclav è un prodotto di combinazione di penicillina semisintetica costituito da amoxicillina e un inibitore della beta-lattamasi (enzima cellulare batterico) clavulonato. Disponibile in compresse (250/125, 500/125, 875/125 mg), polvere per la ricostituzione e la somministrazione parenterale (500/100, 1000/200 mg), polvere per sospensione (trattamento pediatrico).

Il meccanismo d'azione di amoxiclav si basa sulla violazione della sintesi del peptidoglicano, uno dei componenti strutturali della parete cellulare batterica. Questa funzione viene eseguita da amoxicillina. Il sale di potassio dell'acido clavulanico aumenta indirettamente l'azione dell'amoxicillina, distruggendo un po 'di beta-lattamasi, di norma, causando la resistenza dei batteri agli antibiotici.

Indicazioni per l'uso del farmaco:

  • trattamento di forme non complicate di infiammazione del sistema pettorale del tratto renale e delle vie urinarie;
  • pielonefrite acuta e cronica in donne in gravidanza (dopo aver valutato i rischi di esposizione al feto).

Augmentin

Augmentin è un altro farmaco che rappresenta una combinazione di penicillina semisintetica e acido clavulonico. Il meccanismo d'azione è simile a Amoxiclav. Il trattamento di forme leggere e medie di malattie infiammatorie dei reni è preferibile per eseguire forme di compresse. Il corso della terapia è prescritto da un medico (5-14 giorni).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab è anche un agente combinato costituito da amoxicillina e acido clavulanico. Il farmaco è attivo contro molti microrganismi gram-negativi e gram-positivi. Disponibile sotto forma di compresse con un dosaggio di 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

ceftriaxone

Ceftriaxone è una cefalosporina iniettabile di terza generazione. Disponibile in polvere per la produzione di soluzione iniettabile (0,5, 1 g).

L'azione principale è battericida, a causa del blocco della produzione di proteine ​​della parete cellulare di microrganismi. La densità e la rigidità della cellula batterica sono disturbate e possono essere facilmente distrutte.

Il farmaco ha un ampio spettro di azione antimicrobica, anche nei confronti dei principali agenti causali della pielonefrite: streptococchi di gruppi A, B, E, G, stafilococchi, inclusi oro, enterobatteri, E. coli, ecc.

Ceftriaxone viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa. Per ridurre il dolore quando l'iniezione intramuscolare può essere diluita in una soluzione di lidocaina all'1%. Il trattamento dura 7-10 giorni a seconda della gravità del danno renale. Dopo aver eliminato i fenomeni di infiammazione e intossicazione, si raccomanda di continuare ad usare il farmaco per altri tre giorni.

Supraks

Suprax è un agente antibatterico del gruppo delle cefalosporine di 3a generazione. Il principio attivo del farmaco è cefixime. Disponibile sotto forma di capsule da 200 mg e polvere per sospensione da 100 mg / 5 ml. Il farmaco è usato con successo per trattare forme non complicate di infezioni del tratto urinario e infezioni renali (compresa la pielonefrite acuta e cronica). Forse il suo uso in pediatria (dall'età di sei mesi) e nelle donne in gravidanza (dopo aver valutato tutti i rischi). Si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno al momento della terapia.

Suprax ha un effetto battericida, che è causato dall'inibizione della sintesi della membrana proteica delle cellule microbiche. Lo strumento è resistente alla beta-lattamasi.

Sumamed

Sumamed è un antibiotico efficace ad ampio spettro del gruppo macrolidico. Il principio attivo è l'azitromicina. Disponibile sotto forma di compresse (125, 500 mg), polvere per sospensione 100 mg / 5 ml, polvere per infusione 500 mg. Lo strumento ha un'alta attività e una lunga emivita, pertanto il trattamento dura in genere non più di 3-5 giorni.

Sumamed ha un effetto batteriostatico e battericida (ad alta concentrazione). Il farmaco impedisce la sintesi della frazione 50S della proteina e interrompe la replicazione del DNA microbico. Quindi, la divisione dei batteri è sospesa e le cellule che sono carenti nelle molecole proteiche muoiono.

azitromicina

L'azitromicina è un agente antibatterico del gruppo dei macrolidi, che ha un principio attivo simile a Sumamed. Il meccanismo d'azione di questi farmaci è identico.

vilprafen

Wilprafen è un altro rappresentante del gruppo macrolidico. Il principio attivo del farmaco è la josamicina. Disponibile in forma di compresse da 500 mg.

L'attività antibatterica di Vilprafen è dovuta all'azione battericida batteriostatica e mediata. Oltre ai principali patogeni gram-positivi e gram-negativi della pielonefrite, il farmaco è efficace contro molti microrganismi intracellulari: clamidia, micoplasma, ureaplasma e legionella.

metronidazolo

Il metronidazolo è un agente antibatterico sintetico. Possiede non solo antimicrobico, ma anche antiprotozoico, antitriomomonadnoy, attività anti-alcolica. In terapia, la pielonefrite è un farmaco di riserva e viene raramente prescritto.

Il meccanismo d'azione nel trattamento del metronidazolo si basa sull'incorporazione dei componenti attivi del farmaco nella catena respiratoria di batteri e protozoi, alterazioni dei processi respiratori e morte delle cellule patogene.

È importante ricordare che gli antibiotici per la pielonefrite devono essere prescritti esclusivamente da un medico, a seconda della gravità, della presenza di controindicazioni, della gravità dei sintomi e del tipo di malattia (acuta o cronica). L'antibiotico selezionato con cura non solo allevia rapidamente il dolore ai reni, i disturbi della minzione e i sintomi di intossicazione, ma, soprattutto, elimina la causa della malattia.

Antibiotici per l'infiammazione dei reni: classificazione e tipi, spettro d'azione e scopo in urologia

Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni sono necessari, se stiamo parlando di un significativo processo infiammatorio nei reni.

Giada - il nome cumulativo di tutti i processi infiammatori nei reni. La pielonefrite, la glomerulonefrite, la nefrite geneticamente determinata, la nefrite da radiazioni, la nefrite interstiziale possono essere attribuite al gruppo di nefriti.

Il trattamento efficace delle varie malattie nefrologiche è possibile solo attraverso la nomina di un'efficace terapia antibiotica.

Gli antibiotici per il trattamento della nefrite di qualsiasi eziologia oggi sono rappresentati da una vasta gamma di diversi farmaci mirati alla morte di un ambiente batterico patogeno.

Gruppi principali

La terapia antibatterica contro l'infiammazione è intesa per il trattamento di malattie dei tessuti renali e del tratto urinario della genesi infiammatoria nei bambini o negli adulti.

Il trattamento dell'infiammazione viene selezionato tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente, della natura del decorso della malattia e della storia clinica generale.

Prima di qualsiasi trattamento di infiammazione acuta o cronica dei reni, i pazienti sono testati per la sensibilità della microflora patogena a vari gruppi di antibiotici.

Questo è importante per il successo del trattamento del processo infiammatorio. L'infiammazione dei reni di qualsiasi origine non può essere trattata con altri metodi. L'obiettivo principale della terapia è la rapida eliminazione della patologia per impedirne la transizione verso la forma cronica.

Tra i più usati in urologia e nefrologia vi sono i seguenti gruppi di antibiotici.

Serie di cefalosporine

Le cefalosporine sono antibiotici di una vasta gamma di effetti, che sono causati dall'effetto dannoso su un numero di microrganismi, ceppi e altri ambienti patogeni. I farmaci del gruppo delle cefalosporine sono disponibili sotto forma di iniezioni intramuscolari o endovenose.

Gli antibiotici di questo gruppo sono prescritti nelle seguenti condizioni:

  • malattie nefrologiche (infiammazione del tessuto renale di qualsiasi eziologia);
  • polmonite focale, tonsillite, otite acuta catarrale;
  • grave infiammazione urologica o ginecologica (ad esempio, cistite):
  • terapie per interventi chirurgici in urologia.

Le cefalosporine note comprendono Ceforal, Suprax, Pancef, Cefadroxil e Cefalexina, Cefazolin, Cefuroxime (iniezione), Cefaclor, Cefuroxime axetil, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone, Cefepime.

Tutti gli antibiotici di questa serie, con infiammazione dei reni, hanno effetti collaterali simili, ad esempio, disturbi dispeptici (disturbo delle feci, eruzioni cutanee, nausea).

Il principale vantaggio degli antibiotici non è solo un effetto dannoso su molti ceppi, ma anche la possibilità di curare i bambini (incluso il periodo neonatale).

Serie Macrolide

Gli antibiotici macrolidi sono una nuova generazione di farmaci, la cui struttura è un anello di lattone macrociclico pieno.

Per il tipo di struttura molecolare-atomica, questo gruppo ha ricevuto un tale nome. Diversi tipi di macrolidi si distinguono dal numero di atomi di carbonio nella composizione molecolare:

I macrolidi contro l'infiammazione renale sono particolarmente attivi contro molti batteri di cocchi gram-positivi, così come per gli agenti patogeni che agiscono a livello cellulare (ad esempio micoplasmi, legionnales, campilobatteri).

I macrolidi hanno la più bassa tossicità, sono adatti per il trattamento di malattie infiammatorie del sistema urinario, organi ENT (sinusite, pertosse, otite di varie classificazioni).

Eritromicina, Spiramicina, Claritromicina, Roxithromycin e Azitromicina, Josamycin si distinguono dalla lista dei preparati macrolidici.

Numerosi studi medici hanno confermato una piccola possibilità di effetti collaterali.

Il principale svantaggio è il rapido sviluppo della resistenza di vari gruppi di microrganismi, il che spiega la mancanza di risultati terapeutici nel trattamento della nefrite in alcuni pazienti.

Serie di fluorochinoloni

Gli antibiotici fluorochinolici non contengono penicillina e suoi componenti, ma sono usati per trattare le malattie infiammatorie più acute e gravi.

Questi includono l'infiammazione acuta e cronica dei reni (nefrite di qualsiasi origine), otite bilaterale purulenta, grave polmonite bilaterale, pielonefrite (comprese forme croniche), salmonellosi, cistite, dissenteria e altri. Al fluorochinolo sono inclusi i seguenti farmaci:

  • ofloxacina;
  • levofloxacina;
  • ciprofloxacina;
  • Negro o Nevigremon;
  • Ciprofloxacina (Ciprinolo o Tsiprobay);
  • Norfloxacina (Nolitsin)
  • Ofloxacina (Tarivid, Ofloksin);
  • Pefloxacina (Abactal).
  • Lomefloxacina (Maksakvin).

Gli antibiotici di un certo numero di fluorochinoli per l'infiammazione dei reni non sono praticamente utilizzati nella pratica clinica a causa della mancanza di un'adeguata influenza sulle infezioni anaerobiche, le infezioni da pneumococco. Tuttavia, il livello di biodisponibilità del farmaco in giada raggiunge il 99%.

Serie di penicilline

Il primo antibiotico creato fu la penicillina, che sconfisse alcune epidemie e malattie mortali nel 20 ° secolo. Oggi gli antibiotici a base di penicillina sono raramente utilizzati nella pratica medica a causa dell'alta sensibilità dei pazienti e del rischio di sviluppare allergie.

L'industria farmaceutica produce farmaci antibatterici contenenti penicillina: Ampicillina triidrato, Ampicillina sodica, Ampicillina-AKOS, Ampicillina AMP-Forte, Ampicillina-Inotec e altri.

Alcuni di loro sono adatti per il trattamento di malattie del sistema urogenitale, anche nelle donne in gravidanza o durante l'allattamento.

Le penicilline per l'infiammazione dei reni non sono ampiamente utilizzate nella pratica medica per più di 25 anni, quindi si può presumere che questo gruppo di farmaci influenzerà efficacemente nuovi tipi di microflora batterica.

Altre droghe

Insieme con farmaci antibatterici per l'infiammazione dei reni, i medici prescrivono farmaci urosepticheskie che hanno un effetto antisettico pronunciato.

Dopo il trattamento antibatterico, alcune malattie dei reni in forma cronica richiedono una terapia di mantenimento costante e pertanto vengono prescritti farmaci quali Furadonina, Furamag, Nitroxolina.

Qualsiasi malattia infiammatoria renale è caratterizzata da un rapido aumento dei sintomi.

Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni hanno indicazioni speciali, indicazioni e controindicazioni all'uso. In connessione con l'uso incontrollato di antibiotici senza penicillina o mezzi alternativi, è stata approvata una legge sui farmaci da prescrizione da catene di farmacie.

Una tale introduzione è una medicina molto necessaria a causa della resistenza di molti ambienti patogeni agli antibiotici moderni. Dopo la terapia antibatterica, si raccomanda di sottoporsi a un ciclo di restauro della microflora intestinale, dal momento che molti farmaci influenzano negativamente tutti i batteri benefici del tratto gastrointestinale.

Prima di usare questo o quel farmaco, è importante consultare un medico. Il controllo del dosaggio, i possibili effetti collaterali aiuteranno a eliminare rapidamente il processo infiammatorio acuto, oltre a impedire la sua conversione alla forma cronica.

Regimi di trattamento antibiotico per l'infiammazione renale in pillole

L'infiammazione renale è il nome unificante di due diverse malattie:

La seguente classificazione

Principi di base del trattamento dell'infiammazione renale

Il trattamento del periodo acuto viene effettuato in un ospedale urologico o nefrologico e comprende: riposo a letto, dieta, terapia antibatterica e sintomatica.

Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni e della vescica (infezione ascendente) sono prescritti dopo la coltura delle urine per la sterilità e la determinazione della sensibilità dell'agente patogeno.


In assenza di dinamiche positive, un farmaco antibatterico viene sostituito entro due giorni.

Se è impossibile condurre analisi, viene data preferenza agli antibiotici ad ampio spettro.

Il trattamento di pyelonephritis è effettuato in tre stadi:

  1. Terapia antibiotica di base;
  2. L'uso di uroseptics;
  3. Anti-ricaduta, misure preventive.

Per glomerulonefrite:

  1. Uso sistemico di antibiotici ad alta attività per infezione da streptococco.
  2. Agenti patogeni.

Per la terapia empirica (iniziale), è preferibile utilizzare penicilline protette e la terza generazione di cefalosporine.

Preferibilmente somministrazione parenterale (per via endovenosa e intramuscolare) di farmaci.

Avvio della terapia antibiotica

La terapia antibiotica di base per la malattia infiammatoria ai reni viene prescritta per un massimo di due settimane.

penicilline

Le penicilline protette sono calcolate alla dose di 40-60 mg / kg per gli adulti e di 20-45 mg / kg nei bambini, la dose giornaliera è divisa in 2-3 dosi.

  • Amoxicillina / acido clavulanico (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicillina / sulbactam (Trifamox).

Il calcolo del dosaggio viene effettuato, concentrandosi sul contenuto di amoxicillina.

Le penicilline inibitori sono altamente efficaci contro Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, infezione proteica, Entero, Staphylo e Streptococco.

La penicillina è generalmente ben tollerata dai pazienti a causa della bassa tossicità, eccezioni sono la sensibilità individuale e l'intolleranza ai componenti del farmaco.

Gli effetti collaterali includono reazioni allergiche e disturbi dispeptici.

Nella sindrome nefritica, la preferenza è data alla benzilpenicillina (1 milione di UI fino a sei volte al giorno, un ciclo di 10 giorni).

Quando rileva un Pseudomonas aeruginosa, una combinazione di penicilline anti-pusicide Pipracil, Sekuropen viene prescritto con aminoglicosidi di seconda o terza generazione (Gentamicina, Amikacina).

L'associazione con fluorochinoloni (ciprofloxacina) viene utilizzata quando ci sono controindicazioni all'uso di aminoglicosidi (disfunzione renale, disidratazione, danni all'apparato vestibolare, reazioni allergiche).

Il trattamento viene effettuato rigorosamente sotto il controllo dei parametri biochimici del sangue, a causa del rischio di ipernatremia e ipopotassiemia.

cefalosporine

Gli antibiotici cefalosporini con infiammazione dei reni hanno un'elevata attività contro gli agenti patogeni del pyello e della glomerulonefrite. A causa del metabolismo prevalentemente epatico (eliminazione dal corpo), sono i farmaci di scelta quando compaiono sintomi di insufficienza renale.

Più efficace:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxone (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazone (Cefobid).

Il dosaggio è calcolato al tasso di 50-100 mg / kg diviso 2 volte al giorno.

Controindicazioni all'uso di Ceftriaxone considerano le infezioni del tratto biliare e il periodo neonatale (esiste il rischio di ittero nucleare dovuto all'iperbilirubinemia)

Cefoperazone è totalmente incompatibile con l'assunzione di alcool durante il trattamento.

Il rischio di una reazione simile al disulfiram (grave dolore addominale, vomito non responsivo, ansia grave, tachicardia, ipotensione) persiste fino a cinque giorni dopo la fine della terapia.

macrolidi

Hanno un debole effetto su staphylo e enterococchi, Escherichia coli, Klebsiella. Altamente attivo per la flora streptococcica. Usato per glomerulonefrite.

Vilprafen è un farmaco piuttosto costoso, costa in imballaggio di 10 schede. 1000 mg da 680 rubli.

carbapenemi

Gli antibiotici beta-lattamici hanno un ampio spettro di attività e un'elevata efficienza contro la flora gram-positiva e gram-negativa.

  • Imipenem (nell'infiammazione dei reni e della vescica viene usato in combinazione con cilastatina per creare una concentrazione terapeutica nelle urine.Il farmaco di scelta è Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Usato per trattare l'infiammazione grave. Più attivo contro E. coli e Klebsiella. Non agire sul bacillo blu del pus.

Gli effetti indesiderati includono alte allergie, nefro e neurotossicità e frequenti disturbi dispeptici.

aminoglicosidi

  • Rispetto agli antibiotici beta-lattamici, gli aminoglicosidi hanno un effetto battericida più pronunciato sulla flora patogena e raramente provocano reazioni allergiche.
  • Altamente efficace contro l'infezione da Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella e enterobatteri.
  • Efficace con infezioni da streptococco e enterococco.
  • La massima concentrazione nel tessuto renale viene osservata quando somministrata per via parenterale (per via endovenosa e intramuscolare).
  • Il livello di tossicità è superiore a quello dei carbapenemi. Gli effetti collaterali dell'applicazione includono (nefrotossicità, danno all'apparato vestibolare, perdita dell'udito, rischio di blocco neuromuscolare).

Il trattamento viene effettuato sotto il controllo dell'analisi biochimica del sangue. Il corso non dura più di dieci giorni.

Antibiotici di scelta per il trattamento dei reni in donne in gravidanza

  • cefalosporine;
  • Penicilline protette;
  • Macrolidi (eritromicina, josamicina).

Questi farmaci non hanno un effetto teratogeno, sono a bassa tossicità e sono efficaci contro i batteri che causano l'infiammazione dei reni, che consente loro di essere utilizzati durante la gravidanza.

I macrolidi hanno una bassa attività contro gli agenti patogeni, quindi sono usati raramente in forme lievi di recidiva di infiammazione cronica dei reni in combinazione con altri farmaci.

Durante l'allattamento al seno vengono utilizzati farmaci che non si accumulano nel latte materno: Amoxicillina, Cefoperazone, Cefobid e derivati ​​del nitrofurano.

Durante l'allattamento, sono vietate le ossietinoline, i derivati ​​dell'acido nalidixico, il cloramfenicolo, le tetracicline, gli aminoglicosidi, le sulfonamidi e il trimetoprim.

Uso di antibiotici per l'urolitiasi negli uomini e nelle donne

L'urolitiasi è considerata la causa principale della pielonefrite ostruttiva.

Sullo sfondo della terapia antispasmodica, analgesica, disintossicante, i farmaci antibatterici sono collegati:

  • Aminoglicosidi (gentamicina, tobramicina, amikacina);
  • Cefalosporine di terza generazione;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinoloni (Ofloxacina, Ciprofloxacina).

Insufficienza renale

Durante l'eradicazione (distruzione) del patogeno in pazienti con insufficienza renale, gli antibiotici dovrebbero essere selezionati in base al grado di attività della flora patogena e all'assenza di un effetto nefrotossico.

I preparati di eritromicina sono usati in combinazione con cefalosporine e penicilline protette.

Non usare:

  • aminoglicosidi;
  • Cefalosporine di prima generazione;
  • Beta lattami;
  • monobattami

L'uso di uroseptics

La terapia è prescritta per un massimo di un mese.

  1. Derivati ​​nitrofuran (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Hanno un ampio spettro di attività, sono efficaci contro i ceppi resistenti agli antibiotici. Altamente attivo contro le infezioni da staphylo e streptococco, enterococchi, enterobatteri, trichomonads, Klebsiella.

Controindicato in gravidanza. Permesso di usare durante l'allattamento.

Hanno un'alta incidenza di effetti collaterali (disturbi dispeptici, broncospasmo, edema polmonare, reazioni allergiche, danni al sistema nervoso centrale, hanno un effetto tossico su cellule del sangue e fegato). Non compatibile con l'assunzione di alcol.

  1. Chinoloni non fluorurati (acido nalidixico o nevigrammon, negram, palin).

Attivo contro Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Non compatibile con nitrofurani. Controindicato in caso di insufficienza renale.

Gli effetti collaterali includono: reazioni citopenica, stasi biliare, anemia emolitica, disturbi del tratto gastrointestinale.

Nel processo acuto non si applicano, a causa della bassa concentrazione nelle urine.

Terapia anti-ricaduta

Le principali ragioni delle frequenti ricadute sono la terapia antibiotica inadeguata (scelta del farmaco senza attività per il patogeno, bassi dosaggi, dipendenza dall'antibiotico con somministrazione prolungata o ripetuta, durata insufficiente del trattamento e assenza di terapia anti-recidiva). La valutazione della dinamica del trattamento è possibile solo sotto il costante controllo dell'esame microbiologico delle urine.

Uso efficace della fitoterapia con un cambio di erbe applicate ogni due settimane, al fine di evitare la dipendenza.

Prescrivere farmaci che hanno effetti antispasmodici, antinfiammatori e diuretici (Cystone, Canephron, Shillington).

Controindicazioni alla terapia a base di erbe sono intolleranza individuale, reazioni allergiche, iperossaluria, displasia, anomalie congenite dei reni e delle vie urinarie.

È importante capire che è impossibile curare l'infiammazione dei reni con erbe e omeopatia. L'unica cura per l'infiammazione dei reni è antibiotici. L'automedicazione può portare a gravi complicazioni purulente e alla fine con insufficienza renale.

Trattamenti aggiuntivi

io

Nel periodo acuto di pielonefrite prescritto riposo a letto e dieta 7-A, con una graduale espansione della dieta. Bere regime fino a 2 litri al giorno.

Effettuano la disintossicazione con le soluzioni della suoneria, il glucosio. Disaggregante (pentossifillina) è prescritto per ridurre la nefrosclerosi secondaria. Il loro uso è controindicato nei pazienti con ematuria.

In caso di sindrome da dolore grave, vengono prescritti antispastici (Drotaverin, Platyphyllin) e analgesici (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

Negli scopi fortificanti usato vitamine B, acido ascorbico.

In remissione sono stati raccomandati trattamenti termali, esercizi di fisioterapia, terapia vitaminica e fisioterapia.

II

Quando la glomerulonefrite limita fortemente l'uso del sale.

Modalità di consumo fino a 1 litro al giorno. Riposo a letto fino a due settimane.

  1. Diuretici (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antipertensivi;
  3. Antistaminici.

La scelta degli agenti patogeni dipende dalla forma della glomerulonefrite.

Per quanto riguarda l'ematuria, è preferibile utilizzare anticoagulanti e agenti antipiastrinici (eparina, carillon), al fine di ridurre la microtrombogenesi e ulteriori danni alla membrana glomerulare.

Anche gli agenti antinfiammatori e chinolinici non steroidei sono efficaci.

Nella forma nefrosica vengono prescritti glucocorticosteroidi (desametasone, prednisone), citostatici, carillon, eparina.

Immunosoppressori sono aggiunti al trattamento misto.

Tipi e classificazione della malattia

pielonefrite

Nonspecifico, processo infiammatorio nel parenchima renale con coinvolgimento dei tubuli renali e lesione del sistema renale pelvi-renale.

I principali patogeni sono: E. coli, entero e stafilococco, clamidia, infezione da microplasma.

L'insorgenza della malattia è acuta: febbre alta, forte dolore alla schiena, vomito, dolore addominale, disturbi disurici. Esiste un legame tra l'infiammazione dei reni e l'infezione intestinale recentemente trasferita, la tonsillite, un attacco di urolitiasi.

Il processo infiammatorio può essere:

  • primaria (nessuna ostruzione del tratto urinario superiore);
  • secondario (ostruttivo).

In modo tempestivo la pielonefrite acuta non indurita diventa una malattia cronica con danno progressivo ai vasi renali e ai glomeruli.

glomerulonefrite

Questo è un gruppo di malattie con il meccanismo immuno-infiammatorio del danno glomerulare, ulteriore coinvolgimento nel processo del tessuto interstiziale. Possibile esito in nefrosclerosi con insufficienza renale cronica.

La causa principale della malattia è lo streptococco di gruppo A.

Secondo il suo corso, il processo infiammatorio può essere:

  • acuto (di solito un risultato favorevole con recupero, è possibile cronicizzare il processo);
  • subacuto (decorso maligno con insufficienza renale acuta, spesso fatale);
  • cronica (corso costantemente progressivo, con lo sviluppo di insufficienza renale cronica, a causa di un grave, irreversibile danno alla membrana basale dei glomeruli, complessi immunitari circolanti).

I risultati della glomerulonefrite sono: nefrite proliferativa, membranosa, interstiziale, focale, diffusa.

Glomerulonefrite acuta clinicamente distinta con:

  1. Sindrome nefritica (edema inespresso, ematuria, urina che diventa il colore delle briciole di carne, aumento della pressione sanguigna);
  2. La sindrome nefrotica (gonfiore del viso, caviglie, arti inferiori, ascite è possibile nei casi gravi);
  3. Sindrome urinaria isolata (edema lieve ed ematuria);
  4. Nefrosico con ematuria e ipertensione.

Il danno renale è sempre bilaterale, il dolore non è pronunciato.

Materiale preparato:
Medico infettivo Chernenko A. L.

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Antibiotici per l'infiammazione dei reni negli uomini

Il processo infiammatorio delle vie urinarie è una patologia grave che chiunque può affrontare. I principali sintomi di infiammazione dei reni sono il dolore durante la minzione, la febbre e la debolezza fisica generale del corpo. L'immunità del paziente riduce la sua funzionalità, e come risultato di questa patologia inizia a progredire. Uno dei metodi efficaci di trattamento del processo infiammatorio è il corso di assunzione di agenti antibatterici, che hanno un impatto significativo sul decorso della malattia e contribuiscono alla rapida e affidabile eliminazione della patologia.

È importante ricordare che solo un medico è impegnato nella prescrizione di farmaci antibatterici, è severamente vietato assumere droghe così potenti in modo indipendente e senza l'approvazione di uno specialista.

In ogni caso, viene selezionato un singolo farmaco e viene prescritta la durata del ciclo di trattamento, con la diagnosi della malattia e le condizioni generali del paziente che svolgono un ruolo significativo.

Come funzionano gli antibiotici?

Quando viene diagnosticata l'infiammazione renale, il trattamento antibiotico è la base per una terapia corretta ed efficace. Come fanno i farmaci antibatterici nel paziente?

Gli antibiotici sono potenti agenti che influenzano selettivamente un certo tipo di batteri patogeni che provocano l'infiammazione della vescica e dei reni. Allo stesso tempo, tali farmaci non hanno un effetto tossico sul corpo del paziente, specialmente questo fattore riguarda l'ultima generazione di agenti antibatterici.

Nel corpo del paziente, sono introdotti in diversi modi:

Sotto forma di compresse o sospensioni (se il farmaco non viene distrutto nel corpo dal succo gastrico o dagli enzimi del sistema digestivo); Sotto forma di iniezioni (con grave processo infiammatorio o quando si desidera ottenere il massimo effetto il più presto possibile).

Gli agenti antibatterici hanno proprietà importanti:

Effetto battericida: la morte di microrganismi patogeni; Effetto batteriostatico - inibizione della crescita e sviluppo di agenti patogeni.

Principi fondamentali del trattamento

Come già indicato sopra, gli antibiotici sono i farmaci più efficaci e comprovati nella lotta contro la diffusione e l'attività dell'infezione. Ma, al fine di ottenere risultati positivi della terapia, è importante osservare i seguenti principi di trattamento corretto:

In ogni caso, solo il dosaggio del farmaco viene selezionato individualmente Durante il processo di trattamento, è importante raggiungere la concentrazione ottimale del farmaco nei tessuti dell'organo interno infiammato. Spesso, all'inizio del trattamento, gli antibiotici sono prescritti al paziente in una dose di carico (elevata), ma è necessario ridurre ulteriormente il dosaggio. La più grande importanza nel loro appuntamento contro il processo infiammatorio "gioca" un corso di trattamento. Il corso minimo di trattamento del sistema delle vie urinarie è di 7-10 giorni. È severamente vietato interrompere il trattamento prima del corso prescritto, anche se il paziente ha sintomi dolorosi. Le medicine antibatteriche sono prescritte dal dottore singolarmente. Spesso, il paziente richiede la nomina di antibiotici, che colpiscono un determinato gruppo di microrganismi patogeni. L'industria farmacologica produce anche antibiotici ad ampio spettro: tali preparati sono indicati per l'uso se l'agente patogeno della patologia non è esattamente conosciuto. Nei casi gravi della malattia, al paziente può essere prescritto un trattamento complesso con vari agenti antibatterici.

Agenti antibatterici

In medicina, c'è un numero abbastanza grande di gruppi di diversi agenti antibatterici, la loro classificazione principale dipende dalla componente chimica del farmaco. Inoltre, ogni gruppo ha diverse generazioni.

L'ampicillina, l'amoxicillina (un gruppo di penicilline) - i farmaci inibiscono l'attività di Escherichia coli, sono ampiamente utilizzati nel trattamento dell'infiammazione dei reni, nonché delle vie urinarie; Zinnat, Cefalexin, Klaforan (gruppo di cefalosporine) - i farmaci sono attivi contro gli agenti patogeni del processo infiammatorio, mentre allo stesso tempo non influenzano il corpo del paziente. Questo gruppo di farmaci aiuta a prevenire il processo di possibile transizione della malattia allo stadio purulento; Amikacina, gentamicina (un gruppo di aminoglicosidi) - i farmaci hanno eccellenti proprietà battericide, sono prescritti per l'infiammazione dei reni, dotati di varie complicanze; Ciprofloxacina, Pefloxacina, Ofloxacina (un gruppo di fluorochinoloni) sono farmaci che hanno proprietà battericide, sono prescritti se il paziente soffre; Sumamed, Vilprafen (gruppo di macroliti) - molto efficace nell'infiammazione dei reni e della vescica, ha un effetto patogeno particolarmente forte contro i batteri gram-positivi e gram-negativi. Furadonin, Furamag (un gruppo di uroseptics) - sono nominati con una gravità moderata della malattia.

Tutti gli strumenti di cui sopra sono effettivamente utilizzati nel trattamento, ma è importante ricordare che ciascuno dei gruppi di questi farmaci ha controindicazioni individuali. Ad esempio, alla maggior parte di loro è severamente vietato prendere giovani mummie durante l'allattamento e le donne durante la gravidanza. Un gruppo di macroliti è vietato portare bambini sotto i 14 anni di età. Gli antibiotici per gli uomini sono selezionati individualmente, in questo caso è importante monitorare la presenza di possibili malattie croniche e complicanze del processo infiammatorio.

Solo il medico, dopo aver esaminato il paziente, conducendo la necessaria ricerca medica e dopo aver confermato la diagnosi esatta, determina quali antibiotici bere.

complicazioni

Sfortunatamente, i farmaci antibatterici hanno un effetto dannoso non solo sui batteri, ma anche sul sistema digestivo del paziente. In particolare:

Gli antibiotici in compresse possono provocare la comparsa di dysbacteriosis, specialmente se il corso del trattamento è abbastanza lungo. I principali sintomi della disbiosi sono: perdita di appetito, feci alterate, dolore addominale; Le donne dopo il loro ricevimento possono sviluppare mughetto; Se il dosaggio e il decorso della terapia non vengono seguiti, i microbi patogeni possono sviluppare l'immunità. In questo caso è probabile il rischio di trasformare il processo infiammatorio dei reni in uno stadio cronico; I farmaci antibatterici spesso causano reazioni allergiche nel corpo. Quando si inietta una possibile reazione allergica pericolosa per la vita del paziente.

Come curare i reni a casa?

Gonfiore del viso e delle gambe, dolore nella parte bassa della schiena, costante debolezza e affaticamento veloce, minzione dolorosa? Se si hanno questi sintomi, la probabilità di malattia renale è del 95%.

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Elimina la causa del dolore e porta allo stato originale dei reni. Le gocce tedesche eliminano il dolore già durante il primo ciclo di applicazione e aiutano a curare completamente la malattia. Non ci sono effetti collaterali e nessuna reazione allergica.

L'infiammazione renale è il nome unificante di due diverse malattie:

La seguente classificazione

Principi di base del trattamento dell'infiammazione renale

Il trattamento del periodo acuto viene effettuato in un ospedale urologico o nefrologico e comprende: riposo a letto, dieta, terapia antibatterica e sintomatica.

Il trattamento ambulatoriale è possibile solo in caso di lieve esacerbazione della pielonefrite cronica. L'omeuronefrite viene sempre curata in ospedale.

Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni e della vescica (infezione ascendente) sono prescritti dopo la coltura delle urine per la sterilità e la determinazione della sensibilità dell'agente patogeno.

Leggi oltre: semina l'urina sulla flora e la sensibilità agli antibiotici

In assenza di dinamiche positive, un farmaco antibatterico viene sostituito entro due giorni.

Se è impossibile condurre analisi, viene data preferenza agli antibiotici ad ampio spettro.

Il trattamento di pyelonephritis è effettuato in tre stadi:

Terapia antibiotica di base; L'uso di uroseptics; Anti-ricaduta, misure preventive.

Per glomerulonefrite:

Uso sistemico di antibiotici ad alta attività per infezione da streptococco. Agenti patogeni.

Per la terapia empirica (iniziale), è preferibile utilizzare penicilline protette e la terza generazione di cefalosporine.

Preferibilmente somministrazione parenterale (per via endovenosa e intramuscolare) di farmaci.

Avvio della terapia antibiotica

La terapia antibiotica di base per la malattia infiammatoria ai reni viene prescritta per un massimo di due settimane.

penicilline

Le penicilline protette sono calcolate alla dose di 40-60 mg / kg per gli adulti e di 20-45 mg / kg nei bambini, la dose giornaliera è divisa in 2-3 dosi.

"Gold Standard" sono:

Amoxicillina / acido clavulanico (Augmentin, Amoxiclav); Amoxicillina / sulbactam (Trifamox).

Il calcolo del dosaggio viene effettuato, concentrandosi sul contenuto di amoxicillina.

Le penicilline inibitori sono altamente efficaci contro Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, infezione proteica, Entero, Staphylo e Streptococco.

La penicillina è generalmente ben tollerata dai pazienti a causa della bassa tossicità, eccezioni sono la sensibilità individuale e l'intolleranza ai componenti del farmaco.

Gli effetti collaterali includono reazioni allergiche e disturbi dispeptici.

Nella sindrome nefritica, la preferenza è data alla benzilpenicillina (1 milione di UI fino a sei volte al giorno, un ciclo di 10 giorni).

Quando rileva un Pseudomonas aeruginosa, una combinazione di penicilline anti-pusicide Pipracil, Sekuropen viene prescritto con aminoglicosidi di seconda o terza generazione (Gentamicina, Amikacina).

L'associazione con fluorochinoloni (ciprofloxacina) viene utilizzata quando ci sono controindicazioni all'uso di aminoglicosidi (disfunzione renale, disidratazione, danni all'apparato vestibolare, reazioni allergiche).

Il trattamento viene effettuato rigorosamente sotto il controllo dei parametri biochimici del sangue, a causa del rischio di ipernatremia e ipopotassiemia.

cefalosporine

Gli antibiotici cefalosporini con infiammazione dei reni hanno un'elevata attività contro gli agenti patogeni del pyello e della glomerulonefrite. A causa del metabolismo prevalentemente epatico (eliminazione dal corpo), sono i farmaci di scelta quando compaiono sintomi di insufficienza renale.

Più efficace:

Cefotaxime (Claforan); Ceftriaxone (ceftriabol, rotsefin); Ceftazidima (Kefadim) Cefoperazone (Cefobid).

Il dosaggio è calcolato al tasso di 50-100 mg / kg diviso 2 volte al giorno.

Controindicazioni all'uso di Ceftriaxone considerano le infezioni del tratto biliare e il periodo neonatale (esiste il rischio di ittero nucleare dovuto all'iperbilirubinemia)

Cefoperazone è totalmente incompatibile con l'assunzione di alcool durante il trattamento.

Il rischio di una reazione simile al disulfiram (grave dolore addominale, vomito non responsivo, ansia grave, tachicardia, ipotensione) persiste fino a cinque giorni dopo la fine della terapia.

macrolidi

Hanno un debole effetto su staphylo e enterococchi, Escherichia coli, Klebsiella. Altamente attivo per la flora streptococcica. Usato per glomerulonefrite.

"Gold Standard" - Erythromycin, Josamycin (Vilprafen).

Vilprafen è un farmaco piuttosto costoso, costa in imballaggio di 10 schede. 1000 mg da 680 rubli.

Continua a leggere: le droghe come vilprafen sono più economiche

carbapenemi

Gli antibiotici beta-lattamici hanno un ampio spettro di attività e un'elevata efficienza contro la flora gram-positiva e gram-negativa.

Imipenem (nell'infiammazione dei reni e della vescica viene usato in combinazione con cilastatina per creare una concentrazione terapeutica nelle urine.Il farmaco di scelta è Tienam); Meropenema (Meronem, Janem).

Usato per trattare l'infiammazione grave. Più attivo contro E. coli e Klebsiella. Non agire sul bacillo blu del pus.

Gli effetti indesiderati includono alte allergie, nefro e neurotossicità e frequenti disturbi dispeptici.

aminoglicosidi

Rispetto agli antibiotici beta-lattamici, gli aminoglicosidi hanno un effetto battericida più pronunciato sulla flora patogena e raramente provocano reazioni allergiche. Altamente efficace contro l'infezione da Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella e enterobatteri. Efficace con infezioni da streptococco e enterococco. La massima concentrazione nel tessuto renale viene osservata quando somministrata per via parenterale (per via endovenosa e intramuscolare). Il livello di tossicità è superiore a quello dei carbapenemi. Gli effetti collaterali dell'applicazione includono (nefrotossicità, danno all'apparato vestibolare, perdita dell'udito, rischio di blocco neuromuscolare).

Il trattamento viene effettuato sotto il controllo dell'analisi biochimica del sangue. Il corso non dura più di dieci giorni.

La gentamicina e l'amikacina sono più comunemente usate.

Leggi oltre: Elenco di tutti i farmaci del gruppo aminoglicosidico e tutti loro.

Antibiotici di scelta per il trattamento dei reni in donne in gravidanza

cefalosporine; Penicilline protette; Macrolidi (eritromicina, josamicina).

Questi farmaci non hanno un effetto teratogeno, sono a bassa tossicità e sono efficaci contro i batteri che causano l'infiammazione dei reni, che consente loro di essere utilizzati durante la gravidanza.

I macrolidi hanno una bassa attività contro gli agenti patogeni, quindi sono usati raramente in forme lievi di recidiva di infiammazione cronica dei reni in combinazione con altri farmaci.

Durante l'allattamento al seno vengono utilizzati farmaci che non si accumulano nel latte materno: Amoxicillina, Cefoperazone, Cefobid e derivati ​​del nitrofurano.

Durante l'allattamento, sono vietate le ossietinoline, i derivati ​​dell'acido nalidixico, il cloramfenicolo, le tetracicline, gli aminoglicosidi, le sulfonamidi e il trimetoprim.

Leggi oltre: Tutta la verità sugli antibiotici all'inizio della gravidanza

Uso di antibiotici per l'urolitiasi negli uomini e nelle donne

L'urolitiasi è considerata la causa principale della pielonefrite ostruttiva.

Sullo sfondo di antispasmodico, analgesico, terapia di disintossicazione, i farmaci antibatterici sono collegati: Aminoglycosides (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin); Cefalosporine di terza generazione; Carbopenems (Tienam); Fluoroquinoloni (Ofloxacina, Ciprofloxacina).

Insufficienza renale

Durante l'eradicazione (distruzione) del patogeno in pazienti con insufficienza renale, gli antibiotici dovrebbero essere selezionati in base al grado di attività della flora patogena e all'assenza di un effetto nefrotossico.

I preparati di eritromicina sono usati in combinazione con cefalosporine e penicilline protette.

Non usare

aminoglicosidi; Cefalosporine di prima generazione; Beta lattami; monobattami

L'uso di uroseptics

La terapia è prescritta per un massimo di un mese.

Derivati ​​nitrofuran (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Hanno un ampio spettro di attività, sono efficaci contro i ceppi resistenti agli antibiotici. Altamente attivo contro le infezioni da staphylo e streptococco, enterococchi, enterobatteri, trichomonads, Klebsiella.

Controindicato in gravidanza. Permesso di usare durante l'allattamento.

Hanno un'alta incidenza di effetti collaterali (disturbi dispeptici, broncospasmo, edema polmonare, reazioni allergiche, danni al sistema nervoso centrale, hanno un effetto tossico su cellule del sangue e fegato). Non compatibile con l'assunzione di alcol.

Chinoloni non fluorurati (acido nalidixico o nevigrammon, negram, palin).

Attivo contro Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Non compatibile con nitrofurani. Controindicato in caso di insufficienza renale.

Gli effetti collaterali includono: reazioni citopenica, stasi biliare, anemia emolitica, disturbi del tratto gastrointestinale.

Nel processo acuto non si applicano, a causa della bassa concentrazione nelle urine.

Terapia anti-ricaduta

Le principali ragioni delle frequenti ricadute sono la terapia antibiotica inadeguata (scelta del farmaco senza attività per il patogeno, bassi dosaggi, dipendenza dall'antibiotico con somministrazione prolungata o ripetuta, durata insufficiente del trattamento e assenza di terapia anti-recidiva). La valutazione della dinamica del trattamento è possibile solo sotto il costante controllo dell'esame microbiologico delle urine.

Con la prevenzione della pielonefrite cronica, gli urotettici vengono prescritti mensilmente, per un massimo di dieci giorni. La terapia viene effettuata sotto il controllo delle colture di urina per la sterilità. Pur preservando la flora batterica patologica nelle urine, un cambio di farmaco viene effettuato ogni 5-7 giorni.

Uso efficace della fitoterapia con un cambio di erbe applicate ogni due settimane, al fine di evitare la dipendenza.

Prescrivere farmaci che hanno effetti antispasmodici, antinfiammatori e diuretici (Cystone, Canephron, Shillington).

Controindicazioni alla terapia a base di erbe sono intolleranza individuale, reazioni allergiche, iperossaluria, displasia, anomalie congenite dei reni e delle vie urinarie.

È importante capire che è impossibile curare l'infiammazione dei reni con erbe e omeopatia. L'unica cura per l'infiammazione dei reni è antibiotici. L'automedicazione può portare a gravi complicazioni purulente e alla fine con insufficienza renale.

Trattamenti aggiuntivi

Nel periodo acuto di pielonefrite prescritto riposo a letto e dieta 7-A, con una graduale espansione della dieta. Bere regime fino a 2 litri al giorno.

Effettuano la disintossicazione con le soluzioni della suoneria, il glucosio. Disaggregante (pentossifillina) è prescritto per ridurre la nefrosclerosi secondaria. Il loro uso è controindicato nei pazienti con ematuria.

In caso di sindrome da dolore grave, vengono prescritti antispastici (Drotaverin, Platyphyllin) e analgesici (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

Negli scopi fortificanti usato vitamine B, acido ascorbico.

In remissione sono stati raccomandati trattamenti termali, esercizi di fisioterapia, terapia vitaminica e fisioterapia.

Leggi oltre: caratteristiche alimentari quando si assumono antibiotici

II

Quando la glomerulonefrite limita fortemente l'uso del sale.

Modalità di consumo fino a 1 litro al giorno. Riposo a letto fino a due settimane.

Diuretici (saluretiki, osmodiuretiki); antipertensivi; Antistaminici.

La scelta degli agenti patogeni dipende dalla forma della glomerulonefrite.

Per quanto riguarda l'ematuria, è preferibile utilizzare anticoagulanti e agenti antipiastrinici (eparina, carillon), al fine di ridurre la microtrombogenesi e ulteriori danni alla membrana glomerulare.

Anche gli agenti antinfiammatori e chinolinici non steroidei sono efficaci.

Nella forma nefrosica vengono prescritti glucocorticosteroidi (desametasone, prednisone), citostatici, carillon, eparina.

Immunosoppressori sono aggiunti al trattamento misto.

Tipi e classificazione della malattia

pielonefrite

Nonspecifico, processo infiammatorio nel parenchima renale con coinvolgimento dei tubuli renali e lesione del sistema renale pelvi-renale.

I principali patogeni sono: E. coli, entero e stafilococco, clamidia, infezione da microplasma.

L'insorgenza della malattia è acuta: febbre alta, forte dolore alla schiena, vomito, dolore addominale, disturbi disurici. Esiste un legame tra l'infiammazione dei reni e l'infezione intestinale recentemente trasferita, la tonsillite, un attacco di urolitiasi.

Il processo infiammatorio può essere:

primaria (nessuna ostruzione del tratto urinario superiore); secondario (ostruttivo).

In modo tempestivo la pielonefrite acuta non indurita diventa una malattia cronica con danno progressivo ai vasi renali e ai glomeruli.

glomerulonefrite

Questo è un gruppo di malattie con il meccanismo immuno-infiammatorio del danno glomerulare, ulteriore coinvolgimento nel processo del tessuto interstiziale. Possibile esito in nefrosclerosi con insufficienza renale cronica.

La causa principale della malattia è lo streptococco di gruppo A.

Secondo il suo corso, il processo infiammatorio può essere:

acuto (di solito un risultato favorevole con recupero, è possibile cronicizzare il processo); subacuto (decorso maligno con insufficienza renale acuta, spesso fatale); cronica (corso costantemente progressivo, con lo sviluppo di insufficienza renale cronica, a causa di un grave, irreversibile danno alla membrana basale dei glomeruli, complessi immunitari circolanti).

I risultati della glomerulonefrite sono: nefrite proliferativa, membranosa, interstiziale, focale, diffusa.

Glomerulonefrite acuta clinicamente distinta con:

Sindrome nefritica (edema inespresso, ematuria, urina che diventa il colore delle briciole di carne, aumento della pressione sanguigna); La sindrome nefrotica (gonfiore del viso, caviglie, arti inferiori, ascite è possibile nei casi gravi); Sindrome urinaria isolata (edema lieve ed ematuria); Nefrosico con ematuria e ipertensione.

Il danno renale è sempre bilaterale, il dolore non è pronunciato.

Materiale preparato:
Medico infettivo Chernenko A. L.

Leggi oltre: Linee guida per l'uso di antibiotici per compresse di pielonefrite

I reni nel corpo umano svolgono molte funzioni, il che aumenta le probabilità di comparsa di vari disturbi. La patologia più comune è l'infiammazione dei reni (nefrite). La malattia è divisa in diversi tipi, richiede un trattamento immediato. La mancanza di assistenza professionale porta ad una graduale perdita di prestazioni d'organo, insufficienza renale e ulteriore necessità di trapianto.

Come sospettare il decorso della malattia negli uomini, cosa fare quando viene rilevata un'infiammazione renale? Prima di tutto, studia i sintomi, le cause dell'apparizione della patologia, contatta uno specialista qualificato. L'autotrattamento della malattia porta a complicazioni, un risultato sfavorevole.

Cause probabili

Nefrite negli uomini è formata sullo sfondo di vari fattori avversi. La patologia può essere primaria (appare come risultato del decorso della malattia renale, ad esempio nella urolitiasi) e secondaria.

La nefrite progredisce attivamente a seguito dell'esposizione del paziente a determinate circostanze:

immunità indebolita. I medici dicono un focolaio di infiammazione dei reni nel periodo autunno-primavera, quando il corpo è più vulnerabile; attività fisica eccessiva o mancanza di esso; costante restrizione dell'urgenza di svuotare la vescica (osservata negli uomini che hanno un lavoro sedentario); il corso dei processi infiammatori cronici nel corpo; dieta squilibrata, bere quantità insufficienti di liquidi (costante disidratazione); la presenza di processi infiammatori nel sistema genitale maschile; ipotermia; avvelenamento con vari veleni (metalli pesanti, prodotti chimici); la presenza di malattie tumorali, alcolismo cronico.

La nefrite acuta si forma sullo sfondo del danno al tessuto renale da parte di vari microrganismi patogeni (streptococchi, E. coli, Proteus, infezione coccale). La forma cronica della malattia è spesso il risultato di un corso di infiammazione acuta dei reni, assenza o trattamento improprio.

Meno comunemente, la patologia si sviluppa indipendentemente, ad esempio, sullo sfondo dell'uso a lungo termine di potenti farmaci (farmaci antinfiammatori non steroidei, analgesici). Molto spesso, la nefrite cronica viene diagnosticata sullo sfondo del decorso dei disturbi oncologici.

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Classificazione e sintomi di patologia

A seconda del tipo di infiammazione dei reni negli uomini, il quadro clinico varia, anche il trattamento è diverso. Identificare la forma specifica di giada negli uomini solo da un medico esperto, dopo una serie di procedure diagnostiche.

glomerulonefrite

Con questa malattia colpisce i glomeruli renali, la malattia ha una natura immuno-infiammatoria. La patologia è spesso formata sullo sfondo del corso di tonsillite purulenta causata da streptococco di gruppo A.

Segni di infiammazione renale:

insieme con l'urina, il sangue viene secreto; qualche volta all'inizio del corso di patologia c'è una completa assenza di urina nella vittima; gonfiore si verifica sul viso, i casi trascurati si formano su tutto il corpo; un forte aumento della pressione sanguigna porta a frequenti mal di testa, vertigini; I pazienti lamentano spesso dolore di varia gravità nella regione lombare.

pielonefrite

La forma aspecifica della malattia è caratterizzata da lesione della pelvi, calice del rene. La microflora patogena (stafilococco, E. coli) diventa l'agente eziologico di questa forma del processo infiammatorio. La pielonefrite si forma in due modi: ascendente (i batteri provengono dalle parti inferiori del sistema urogenitale); discendente (i microrganismi sono trasportati con il sangue dai fuochi dell'infiammazione presenti nel corpo umano).

Il quadro clinico della pielonefrite comprende:

dolori acuti alla colonna lombare, frequente colica renale; minzione frequente e dolorosa (soprattutto sullo sfondo del flusso di cistite); febbre, mal di testa, intossicazione, debolezza generale, alterata potenza.

Giada delle radiazioni

Progredisce sotto l'influenza di effetti a lungo termine sul corpo delle radiazioni ionizzanti del paziente. La malattia porta alla distrofia dell'epitelio dei tubuli renali, la sua ulteriore atrofia. La patologia è solitamente cronica, accompagnata da dolore alla schiena, pressione alta, minzione dolorosa.

interstiziale

Tessuto interstiziale interessato dei reni, tubuli. La malattia si forma sullo sfondo dell'uso a lungo termine di farmaci non steroidei, analgesici, venduti senza prescrizione medica. La patologia è spesso accompagnata da varie eruzioni cutanee sul corpo, emorragia interna. I pazienti si lamentano di febbre di eziologia sconosciuta, debolezza generale.

diagnostica

Per identificare la causa di cattiva salute dei pazienti i medici riescono attraverso procedure diagnostiche specifiche:

i test di laboratorio sono obbligatori: biochimica, analisi completa del sangue del paziente, test delle urine, analisi del sangue elettrolitico, coltura urologica batteriologica; studi strumentali: ecografia degli organi interni, in particolare dei reni, monitoraggio della pressione sanguigna della vittima; Ulteriori manipolazioni includono: ricerca immunologica, analisi biochimica delle urine, diagnosi radioisotopica dei reni.

Situazioni gravi richiedono una biopsia dei reni. Il metodo consente di fare rapidamente una diagnosi. Nel corso dello studio, altri specialisti possono essere prescritti per identificare focolai cronici di processi infiammatori. Un immunologo può anche essere coinvolto nel trattamento della nefrite negli uomini, poiché il meccanismo principale per la formazione di una patologia è immune.

Regole generali e metodi di trattamento

Come trattare l'infiammazione dei reni? La nefrite negli uomini è un problema serio che richiede un trattamento immediato.

È importante! Prendere indipendentemente i fondi è severamente proibito. Solo uno specialista, dopo aver eseguito una serie di misure diagnostiche, prescriverà il necessario corso di terapia che è giusto per te.

Pronto soccorso

In caso di dolore acuto durante l'infiammazione dei reni, si consiglia di chiamare un'ambulanza. In attesa di medici, non è consigliabile assumere potenti antidolorifici che possono distorcere il quadro clinico, rendere difficile la diagnosi di patologia. L'opzione migliore è fare un bagno caldo, l'acqua calda aiuta ad alleviare il dolore, eliminare gli spasmi muscolari.

Terapia farmacologica

Il trattamento dell'infiammazione dei reni negli uomini comporta l'uso di farmaci contenenti vitamine (tra cui calcio, tiamina, riboflavina). La terapia a casa è vietata, il trattamento della nefrite deve essere effettuato sotto il rigido controllo dei medici.

Farmaci efficaci per il trattamento delle infiammazioni renali:

Tsiklofosfomid. Disponibile in forma di pillola, portarlo a stomaco vuoto con una piccola quantità di acqua minerale. È vietato usare il farmaco in presenza di tumori, nefrosi. Il farmaco deve essere accompagnato da una dieta, l'uso di farmaci diuretici; Ceftriaxone. Introdotto per via intramuscolare o endovenosa. La tariffa giornaliera per un adulto non dovrebbe superare i 4 grammi. La cautela è prescritta ai pazienti con diabete.

Inoltre, il paziente è stato prescritto:

farmaci anti-infiammatori. I farmaci interrompono il processo infiammatorio, alleviano il gonfiore. I farmaci antinfiammatori vengono somministrati a breve, mentre per la giada si usano: Norfloxacina, Ciprofloxacina, Verapamil; antibiotici per l'infiammazione dei reni. Inviato alla distruzione della microflora patogena, che ha causato la comparsa del processo infiammatorio. Il dosaggio specifico, la durata della terapia prescritta dal medico. Usa spesso Amoxicillina, Penicillina, Cefalexina; gli antistaminici aiutano a limitare la formazione di anticorpi al tessuto renale (Suprastin, Zyrtec); diuretici. Promuovere l'escrezione di sostanze nocive dal corpo (Diacarb, Furosemide).

emodialisi

È una procedura speciale con cui una macchina speciale pulisce il sangue del paziente. Nominato in situazioni gravi, se i reni non rispondono alle loro funzioni. L'emodialisi pulisce il corpo della vittima dai prodotti metabolici, migliora il benessere del paziente. La misura è temporanea, il paziente richiede un trapianto di rene.

Rimedi popolari e ricette

Trattamento di infiammazione dei rimedi popolari dei reni:

tassa di guarigione. Combinare l'erba in proporzioni uguali, coltsfoot, achillea, erba di San Giovanni, ortica, centauro. Un cucchiaio della raccolta risultante versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare fermentare per un'ora. Filtrare il rimedio, assumere mezza tazza due volte al giorno, il corso della terapia dovrebbe durare almeno 25 giorni; decotto medicinale. Tritare nelle stesse proporzioni semi di lino, fragole, foglie dioiche e foglie di betulla. Un cucchiaino del composto versato un bicchiere d'acqua bollente, cuocere a fuoco lento per un quarto d'ora. Filtrare il prodotto ottenuto, dividerlo in due parti, portarlo al mattino e alla sera. La durata del trattamento dipende dalle condizioni del paziente, dalla gravità dei sintomi spiacevoli; prezzemolo. Tritare finemente due spesse radici di prezzemolo, coprire con mezzo litro d'acqua, la stessa quantità di latte. Bollire leggermente il rimedio, citare in giudizio, filtrare. Prendere un decotto di 100 ml al giorno, il corso della terapia dura un mese, dopo 30 giorni si ripete.

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Dieta e regole nutrizionali

limitare l'assunzione di sale (non più di 1,5 grammi al giorno); bere almeno 1,5 litri di acqua pura al giorno; tutti i piatti sono al vapore, al forno, bolliti, è vietato friggere e stufare; prendere un decotto di rosa canina, è permesso bere bevande alla frutta e succhi naturali; Rifiuti dall'uso di prodotti affumicati, dolci, piatti fritti, speziati e salati. Non è raccomandato l'uso di rafano, cavolfiore, piselli, legumi; Il latte con una piccola quantità di soda aiuterà a fermare il gonfiore; è consentito utilizzare carni a basso contenuto di grassi, verdure, frutta, tutti i tipi di verdure. Con prodotti lattiero-caseari, fare attenzione ad ascoltare le raccomandazioni del medico.

Il medico prescrive una dieta, tenendo conto delle peculiarità del paziente. Indipendentemente prendere decisioni così gravi non è raccomandato.

Qual è il pericolo di infiammazione dei reni?

I reni sono responsabili di molte operazioni, compresa la filtrazione del sangue. La distruzione del lavoro di questi organi minaccia l'insufficienza renale acuta, che richiede il trapianto di organi. La mancanza di cure mediche minaccia il paziente con esito fatale. Le conseguenze negative possono essere evitate contattando tempestivamente un istituto specializzato.

Linee guida di prevenzione

Gli esperti raccomandano di prevenire l'infiammazione dei reni negli uomini in diversi modi:

evitare l'ipotermia; non indossare pantaloni stretti, impediscono il movimento, portano alla spremitura della regione inguinale, alla formazione di numerose malattie; rifiutare di bere bevande contenenti alcool, evitare lo stress; tratta tempestivamente tutti i processi infiammatori nel corpo; ridurre l'uso di piatti fritti e affumicati.

La nefrite è comune negli uomini. Tempo di impegnarsi nel trattamento della malattia, non lasciare che la malattia spontaneamente. La terapia tempestiva è la chiave per l'assenza di complicanze e una prognosi favorevole.

L'argomento del prossimo video è l'infiammazione dei reni, cause e trattamento: