Antibiotici e dieta nel trattamento della pielonefrite

Cliniche

Pyelonephritis - infiammazione nonspecifica. Per determinare quali antibiotici trattare, è necessario effettuare la coltura batterica delle urine per determinare i patogeni.

Potrebbero essere necessarie 2 settimane per determinare la sensibilità dei batteri all'agente patogeno. Fino a questo momento la terapia empirica viene eseguita con farmaci ad ampio spettro.

Schemi razionali offerti dall'Organizzazione mondiale della sanità. L'OMS classifica l'infiammazione del sistema di placenta coppa-pelvi al gruppo di nefrite tubulo-interstiziale, che determina la genesi infettiva della malattia.

Per identificare quali antibiotici trattare, è necessario scoprire se la malattia è primaria o secondaria. L'eziologia batterica della malattia determina il decorso acuto. La cronologia si verifica in forme secondarie.

Non esiste una classificazione generale di nosologia. La gradazione più comune secondo Studenikin determina l'attività primaria e secondaria, acuta e cronica. All'atto di definizione di trattamento è necessario rivelare una fase di processo pyelonephritic (sclerotico, infiltrativo).

Dopo una diagnosi approfondita della patologia utilizzando i criteri sopra, è possibile determinare quali antibiotici per trattare la pielonefrite.

Trattamento di pyelonephritis: quali farmaci

Il trattamento dell'infiammazione del sistema pelvi renale è possibile solo dopo l'identificazione di legami patogenetici, morfologici e sintomatici. È necessario scegliere non solo i farmaci, è importante la qualità del cibo, la dieta, la modalità di riposo.

La necessità di ricovero è determinata dalle condizioni del paziente, dalla probabilità di complicanze e dal rischio per la vita di una persona. Riposo a letto della durata di 7 giorni è razionale per la sindrome del dolore, febbre alta.

Dieta per la pielonefrite

La dieta con l'infiammazione del sistema pelvico è finalizzata a ridurre il carico renale. I medici prescrivono quando la tabella di patologia numero 5 di Pevzner. Nominato con esacerbazione di forme croniche o attività di malattia acuta. L'essenza della terapia dietetica è limitare il sale, l'assunzione di liquidi diminuisce con una diminuzione della funzionalità renale.

L'equilibrio ottimale tra ingredienti nutrizionali, vitamine e microelementi si ottiene alternando proteine ​​e alimenti vegetali. È necessario escludere i piatti taglienti, grassi, fritti, gli olii estrattivi e quelli essenziali dovrebbero essere rifiutati.

Le basi del trattamento farmacologico sono gli antibiotici. Quali farmaci usare è determinato dai seguenti principi:

  1. Coltura di urina batterica per determinare la sensibilità antibiotica;
  2. Trattamento empirico con fluorochinoloni per 2 settimane;
  3. Valutazione della batteriuria durante il corso dell'assunzione di farmaci;
  4. La mancanza di effetto della terapia è valutata come un fallimento nel trattamento;
  5. Conservazione della batteriuria - scarsa efficacia della terapia;
  6. Brevi cicli di antibiotici sono prescritti per l'infezione del tratto urinario primario;
  7. La terapia a lungo termine viene effettuata con l'infezione del tratto urinario superiore;
  8. Quando le recidive richiedono la semina batterica per determinare la flora e la sensibilità.

Le principali fasi della terapia antibiotica della pielonefrite:

  • Soppressione del processo infiammatorio;
  • Terapia patogenetica per alleviare il processo infiammatorio;
  • Immunocorrection con protezione antiossidante dopo 10 giorni di trattamento con agenti antibatterici;
  • Trattamento anti-ricaduta della forma cronica.

La pielonefrite viene trattata con agenti antibatterici nella fase 2. Il primo è eliminare l'agente patogeno. Consiste di terapia empirica, trattamento mirato dopo aver ottenuto i risultati della semina batterica, terapia diuretica. Il trattamento infettivo-correttivo aiuta ad affrontare ulteriori sintomi. I disturbi emodinamici richiedono una correzione aggiuntiva.

La pielonefrite acuta viene trattata con successo con antibiotici dopo aver ottenuto i risultati della semina. Il test ci consente di stimare la sensibilità della flora combinata. Per il medico, il risultato della ricerca batteriologica è importante per determinare con quale antibiotico trattare il processo infiammatorio del sistema pelvico renale.

Antibiotici di base per il trattamento delle infiammazioni renali

La selezione di antibiotici è effettuata secondo i seguenti criteri:

  • Attività contro i principali patogeni;
  • Mancanza di nefrotossicità;
  • Alta concentrazione nella lesione;
  • Attività battericida;
  • Attività nell'equilibrio acido-base patologico dell'urina del paziente;
  • Sinergismo nella nomina di diversi farmaci.

La durata della terapia antibiotica non deve essere inferiore a 10 giorni. Con questo periodo viene prevenuta la formazione di forme protettive di batteri. Il trattamento ospedaliero dura almeno 4 settimane. Circa ogni settimana è necessario sostituire il farmaco. Per prevenire il ripetersi della malattia, i nefrologi raccomandano la combinazione di antibiotici con uroseptics. I farmaci prevengono le ripetute esacerbazioni.

Trattamento empirico della pielonefrite: inizio degli antibiotici

Preparazioni antibatteriche per pyelonephritis:

  1. La combinazione di inibitori della beta-lattamasi con penicilline semisintetiche (amoxicillina se combinata con acido clavulanico) - Augmentin in una dose giornaliera di 25-50 mg, amoxiclav - fino a 49 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno;
  2. Cefalosporine di seconda generazione: cefamandolo 100 μg per chilogrammo, cefuroxime;
  3. Cefalosporine di terza generazione: ceftazidima, 80-200 mg ciascuna, cefoperazone, ceftriaxone per via endovenosa, 100 mg ciascuno;
  4. Aminoglicosidi: gentamicina solfato - 3-6 mg per via endovenosa, amikacina - 30 mg per via endovenosa.

Farmaci antibatterici per attenuare l'attività del processo infiammatorio:

  • Cefalosporine di seconda generazione: vercef, ciclo 30-40 mg ciascuna;
  • Penicilline semisintetiche in associazione con beta-lattamasi (augmentina);
  • Cefalosporine di terza generazione: 9 mg di tsedex per chilogrammo;
  • Derivati ​​nitrofuran: furadonin, 7 mg ciascuno;
  • Derivati ​​del chinolone: ​​acido nalidixico (nevigramone), nitroxolina (5-nitrox), acido pipemido (pimidel), 0,5 grammi al giorno;
  • Trimetoprim, sulfametossazolo: 5-6 mg per chilogrammo di peso.

La forma settica severa di pyelonephritis con la presenza di polyresistance di flora a preparazioni antibatteriche richiede una ricerca lunga di medicine. Un trattamento adeguato include anche farmaci battericidi e batteriostatici. La terapia combinata per un mese viene effettuata in forme acute e croniche della malattia.

Farmaci battericidi per l'infiammazione dei calici dei reni:

  1. polimixina;
  2. aminoglicosidi;
  3. cefalosporine;
  4. Penicilline.
  1. lincomicina;
  2. cloramfenicolo;
  3. tetracicline;
  4. Macrolidi.

Quando si sceglie la tattica del trattamento di una malattia, è necessario prendere in considerazione il sinergismo delle droghe. Le combinazioni più ottimali di antibiotici sono aminoglicosidi e cefalosporine, penicilline e cefalosporine, penicilline e aminoglicosidi.

Sono state identificate relazioni antagoniste tra i seguenti farmaci: Levomicetina e macrolidi, tetracicline e penicilline, Levomicetina e penicilline.

I seguenti farmaci sono considerati a bassa tossicità e nefrotossici: tetraciclina, gentamicina, cefalosporine, penicilline, polimixina, monomitsina, kanamicina.

Gli aminoglicosidi non possono essere usati per più di 11 giorni. Dopo questo periodo, la loro tossicità aumenta significativamente quando la concentrazione del farmaco nel sangue supera 10 μg per millilitro. Quando combinato con cefalosporine, si ottiene un alto contenuto di creatinina.

Per ridurre la tossicità dopo un ciclo di terapia antibiotica, è auspicabile condurre ulteriori trattamenti con uroantisettici. Preparati di acido nalidossidico (neri) sono prescritti per i bambini di età superiore a 2 anni. I farmaci hanno un effetto battericida e batteriostatico sull'effetto sulla flora gram-negativa. Non è possibile utilizzare questi antisettici in combinazione con nitrofurani che durano più di 10 giorni.

La gramurina ha un ampio spettro di azione antibatterica. Un derivato dell'acido ossolinico viene somministrato per 10 giorni.

Pimidel ha un effetto positivo sulla maggior parte dei batteri gram-negativi. Sopprime l'attività degli stafilococchi. Il trattamento farmacologico viene effettuato in un breve periodo di 7-10 giorni.

Nitrofurans e nitroxolin hanno un effetto battericida. Le medicine hanno una vasta gamma di effetti sui batteri.

L'agente di backup è zanocin. Una vasta gamma di azione del farmaco sulla flora intracellulare consente di applicare lo strumento con un effetto basso da altri uroseptikov. L'impossibilità di prescrivere il farmaco come principale agente terapeutico è dovuta alla sua elevata tossicità.

Biseptolo è un buon rimedio anti-ricaduta per la pielonefrite. È usato per l'infiammazione a lungo termine del sistema di placche a bacino.

Quali diuretici sono usati per trattare la pielonefrite

Oltre agli antibiotici, la pielonefrite viene trattata con diuretici ad alta velocità nei primi giorni. Veroshpiron, furosemide - farmaci che aumentano l'attività del flusso sanguigno renale. Il meccanismo è finalizzato alla rimozione di microrganismi e prodotti infiammatori dal tessuto edematoso del bacino. Il volume della terapia per infusione dipende dalla gravità dell'intossicazione, dagli indicatori di diuresi, dalle condizioni del paziente.

Il trattamento patogenetico è prescritto nel processo microbico-infiammatorio durante la terapia antibiotica. La durata della terapia non supera i 7 giorni. Se combinato con la terapia anti-sclerotica, immunocorrettiva, antiossidante e anti-infiammatoria, puoi contare sull'eradicazione completa dei microrganismi.

Il ricevimento di surgam, voltaren, ortofen è effettuato durante 14 giorni. L'indometacina è controindicata nei bambini. Per prevenire l'influenza negativa dell'anti-infiammatorio indometacina sul tratto gastrointestinale del bambino, l'uso di farmaci per più di 10 giorni non è raccomandato. Per migliorare l'apporto di sangue ai reni, aumentare la filtrazione e ripristinare l'equilibrio di elettroliti e acqua, si raccomanda di bere abbondantemente.

I farmaci desensibilizzanti (claritina, suprastin, tavegil) sono utilizzati per la pielonefrite cronica o acuta. Il sollievo delle reazioni allergiche, la prevenzione della sensibilizzazione viene effettuata usando tocoferolo acetato, unitiolo, beta-carotene, trental, cinnarizina, aminofillina.

La terapia immunocorrettiva è prescritta per le seguenti indicazioni:

  • Grave danno renale (insufficienza multiorgano, pielonefrite ostruttiva, infiammazione purulenta, idronefrosi, megaureter);
  • Età del torace;
  • La durata dell'infiammazione è più di un mese;
  • Intolleranza agli antibiotici;
  • Microflora mista o infezione mista.

Immunocorrection è nominato solo dopo consultazione con l'immunologo.

Pyelonephritis cronico, che immunotropics per trattare:

  1. lisozima;
  2. mielopid;
  3. tsikloferon;
  4. viferon;
  5. leukinferon;
  6. IFN;
  7. Imunofan;
  8. Likopid;
  9. levamisolo;
  10. T-activin.

Quando viene rilevato un rene di secondo grado in un paziente, usare farmaci con effetto anti-sclerotico per più di 6 settimane (delagile).

Sullo sfondo della remissione, sono prescritti fitozbory (camomilla, rosa canina, achillea, germogli di betulla, uva ursina, levistico, mais, ortica).

Gli antibiotici sono prescritti nella fase di terapia anti-ricaduta per circa un anno con interruzioni periodiche.

La dieta è combinata con tutti i passaggi precedenti. In forma acuta, è importante mantenere il riposo a letto durante la settimana.

I farmaci anti-ricaduta sono prescritti a livello ambulatoriale. Biseptolo viene somministrato alla dose di 2 mg per chilogrammo, sulfametossazolo - 1 volta al giorno per 4 settimane. Furagin al ritmo di 8 mg per chilogrammo di peso durante la settimana. Il trattamento con pimemidovoy o acido nalidixico viene effettuato per 5-8 settimane. Lo schema di duplicazione prevede l'uso di biseptolo o di nitroxolina in un dosaggio da 2 a 10 mg. Per la terapia della forma ricorrente, la nitroxolina può essere utilizzata al mattino e alla sera in una dose simile.

Nel valutare quali antibiotici per il trattamento della pielonefrite, si dovrebbero prendere in considerazione molti fattori che insorgono durante l'infiammazione del sistema pelvi-pelvi renale.

Antibiotici per pielonefrite

I farmaci antibatterici sono inclusi nel trattamento standard della malattia. La regola di base è la prescrizione di farmaci e il controllo della terapia sotto la supervisione di un medico.

Principi generali

  1. La somministrazione inadeguata di farmaci contribuisce allo sviluppo di resistenza dell'agente infettivo e fallimento del trattamento nelle esacerbazioni successive.
  2. I dosaggi di preparazioni antibatteriche variano secondo l'età del paziente, lo stato attuale di funzione renale.
  3. La terapia antibiotica è prescritta durante l'infiammazione acuta ed è possibile durante la terapia anti-recidiva. Gli antibiotici sono combinati con agenti antibatterici di altri gruppi (nitrofurani, fitoterapia).
  4. Idealmente, è necessario prescrivere farmaci a cui sia stata stabilita la sensibilità del microbo. In pratica, spesso la gravità della condizione non consente di attendere i risultati di un ulteriore esame del paziente. Applicare un approccio empirico, farmaci prescritti che agiscono sul più possibile agenti causali della pielonefrite o caratterizzati da un ampio spettro di azione.
  5. I farmaci hanno effetti collaterali significativi: reazioni allergiche, dysbacteriosis e molti altri.

Farmaci utilizzati (i preparati specifici e le modalità di somministrazione sono determinati da specialisti in base alle forme cliniche della malattia, alle condizioni concomitanti del paziente e ad altri fattori):

Con un decorso lieve della malattia - 1,5-3 g / die per 2 iniezioni; quando il peso fino a 3 o 6 g / giorno è diviso in 3-4 dosi; con un decorso grave aumenta fino a un raro 12 g / die nell'iniezione 3-4. La durata della terapia è in media 5-14 giorni. Di solito rimangono efficaci contro E. coli, stafilococco.

La dose giornaliera abituale di 1-4g; più spesso 2 o 3 volte al giorno. La durata media dell'amministrazione è di circa 7-10 giorni.

All'interno, la dose giornaliera media è di 750 mg per 3 dosi, la durata della terapia è di almeno 7 o 10 giorni.

Dentro (per via orale), di solito 400 mg al giorno (1 volta al giorno o secondo un altro schema - 200 mg, 2 volte al giorno). La durata totale del trattamento raggiunge 7 o 10 giorni.

Per via endovenosa o intramuscolare, di solito fino a 2-4 g / die con un intervallo di 1 volta in 12 ore. In condizioni severe, le infezioni resistenti aumentano la dose a 8 grammi al giorno. In alcuni casi, la dose massima giornaliera è di 160 mg per kg di peso del paziente.

La dose giornaliera totale è di 200-800 mg, la frequenza d'uso è di solito 1-2 volte al giorno, la durata totale della terapia è di 7-10 giorni.

La dose giornaliera totale è di 0,8-1,2 mg / kg, la frequenza di somministrazione è fino a 2-3 volte al giorno, la durata media della terapia non è superiore a 7 o 10 giorni.

Dentro, 50-100 mg 3 volte al giorno per 7-10 giorni, con intervalli di 10-15 giorni tra un corso e l'altro; per la prevenzione della ricaduta - adulti 50 mg una volta.

Dentro 250-500 mg, di solito 4 volte al giorno.

Endovenosamente con 15-20 mg / kg / die sotto forma di somministrazione continua o intermittente.

Endovenosamente, di solito 1-2 g / die, diviso 3-4 volte; La dose massima giornaliera è fino a 4 go 50 mg / kg. Con gravità lieve, 250 mg 4 volte al giorno, con un grado moderato, aumentano a 500 mg anche 3 volte al giorno, 500 mg rimangono gravi in ​​modo grave, ma fino a 4 volte al giorno, e con un grado critico, 1 g viene somministrato 3-4 volte al giorno.

Aspetti speciali della terapia antibiotica

Il pH delle urine ha un certo effetto. Per norfloxacina, amminopenicilline, nitrofurani, acido nalidixico, è stata rilevata un'aumentata attività in un terreno acido (pH

Le tetracicline aminoglicosidi, co-trimoxazolo, nitrofurani non sono raccomandati (solo per motivi vitali).

L'efficacia della terapia antibiotica viene valutata in base ai seguenti criteri:

  1. Presto (dopo 48-72 ore dalla prima iniezione dell'antibiotico). Diminuzione della temperatura, segni di intossicazione (debolezza, nausea, mal di testa), miglioramento del benessere soggettivo e della funzionalità renale; la comparsa di urina sterile (secondo gli esami di laboratorio) spesso dopo 3-4 giorni dall'inizio della terapia.
  2. In ritardo (dopo 14-30 giorni dall'inizio del trattamento). L'assenza di recidiva di febbre, brividi entro 2 settimane dopo il completamento del ricevimento della terapia antibiotica; raggiungere risultati negativi di test delle urine sui batteri, di solito 3-7 giorni dopo il completamento della terapia antibiotica.
  3. Finale (dopo 1-3 mesi). Se non ci sono infezioni ricorrenti delle vie urinarie e dei reni entro 12 settimane dalla fine della terapia antibiotica.

Allo stesso tempo, la terapia antiinfiammatoria, il trattamento di disintossicazione (plasma, soluzioni di glucosio-salina), l'eparina, piccole dosi di diuretici sono inclusi nello schema di terapia complessa della malattia.

Dopo l'eliminazione dell'infiammazione acuta e la rimozione dei microbi, gli antibiotici vengono sostituiti con agenti antibatterici di origine vegetale (ad esempio, Canephron).

Nel caso di ripetute esacerbazioni di pielonefrite cronica, il trattamento consiste in frequenti cambiamenti di farmaci antibatterici (dopo 7-10 giorni). Ad esempio, la somministrazione sequenziale di ampicillina - eritromicina - cefalosporine - nitrofurani. Sotto il controllo dei test delle urine (batteriuria, leucocituria).

Corsi ripetuti di terapia antibiotica sono spesso necessari nei prossimi 3-4 mesi sullo sfondo di una recidiva della malattia.

In ogni caso, non è possibile praticare l'autotrattamento (agenti antibatterici o medicina tradizionale). C'è un alto rischio di complicazioni o danni irreversibili alla funzione renale.

Trattamento della pielonefrite con antibiotici

Pyelonephritis: trattamento antibiotico - che cosa? L'ultima generazione di farmaci

La sconfitta del tessuto renale e del suo sistema funzionale nella pielonefrite è associata a un'infezione batterica che è penetrata nell'urogenico o in qualsiasi altro modo negli organi appaiati dalla vescica o dall'uretra. La malattia ha una forma acuta, cronica, così come le sue peculiarità in uomini e donne. Nei bambini, è molto meno comune, per lo più le ragazze ne soffrono. La natura infettiva della malattia comporta il trattamento con antibiotici destinati a diversi microrganismi.

Gli agenti causali che causano la pielonefrite

L'infezione, a causa della quale si sviluppano processi infiammatori nei reni, può essere diversa: virus, batteri, funghi patogeni. L'infezione renale è più spesso provocata da vari batteri, tra cui:

  1. E. coli;
  2. Klebsiella;
  3. Morganella;
  4. Proteus;
  5. Enterococco fecale.

Ci sono altri organismi batterici che possono causare danni, ma la percentuale della loro influenza è minima - non più dell'1%.

L'infezione penetra gli organi urinari in vari modi:

  • Può essere trasmesso attraverso rapporti non protetti;
  • Modo domestico quando si usano oggetti domestici e oggetti personali di una persona infetta;
  • Nell'aria - attraverso l'aria attraverso la secrezione di saliva, muco nasale quando starnutire o tossire portatore;
  • Come risultato del mancato rispetto degli standard igienici - attraverso prodotti sporchi, mani non lavate, ecc.

Su questa base, il microrganismo può fare un percorso diverso prima che raggiunga il rene. Con un sistema immunitario indebolito, le mucose dell'uretra che possiedono forze protettive non possono resistere ai batteri patogeni e si precipitano verso l'alto, cadendo prima nella vescica e poi attraverso gli ureteri nei reni.

Ci sono altre opzioni per la penetrazione, ad esempio attraverso il sangue, la linfa. A volte c'è un'infezione del tessuto renale dagli organi vicini - la ghiandola surrenale, lo stomaco o l'intestino.

  • I metodi più comuni sono considerati metodo ascendente e ematogeno;
  • E. coli è al primo posto tra gli altri batteri che causano la pielonefrite. Di per sé, non è considerato dannoso, mentre fa il suo lavoro nell'intestino crasso umano. Tuttavia, se entra nel tratto urinario, è in grado di provocare problemi patologici con gli organi urinari;
  • Batterio anaerobico Proteus abita il tratto digestivo. Può essere contaminato in modo domestico a causa di un'insufficiente igiene;
  • La Klebsiella vive nell'intestino, così come sui tessuti mucosi della bocca, naso, può essere trasmessa con qualsiasi mezzo - in assenza di purezza, attraverso feci, carne, latte, prodotti di acido lattico;
  • Gli enterococchi batterici aerobici possono spesso provocare la pielonefrite nelle donne in stato di gravidanza.

Quando c'è un contatto con pazienti - portatori di stafilococco, questa è un'altra delle loro variazioni del danno renale.

Vale la pena notare che il danno si verifica principalmente nelle persone le cui difese corporee non sono in grado di resistere ai batteri.

Tipi di antibiotici utilizzati nella pielonefrite

I principali compiti del medico che ha scoperto la malattia è quello di sopprimere il processo infiammatorio, aumentare l'immunità del paziente e prevenire successivi punti di progressione.

La fase acuta ha segni sufficientemente manifesti della malattia, quindi il medico deve impedire il suo sviluppo in una forma cronica. Ecco perché gli antibiotici più efficaci per la pielonefrite renale.

Le azioni dei medici sono inequivocabili: il trattamento intensivo con agenti antibatterici viene applicato dopo una procedura di semina batteriologica preliminare. Grazie al metodo, è possibile identificare l'origine dell'infezione e scoprire quali antibiotici dovrebbero essere utilizzati per il trattamento più efficace.

I principali requisiti per il farmaco dovrebbero essere i seguenti:

  • Tossicità moderata del farmaco, non in grado di causare danni al paziente, in base alle condizioni generali del suo corpo;
  • L'antibiotico non deve rispondere ai cambiamenti nella composizione acido-base delle urine;
  • Se vengono prescritti più agenti antibatterici, questi dovrebbero essere combinati, migliorando l'effetto terapeutico l'uno dell'altro;
  • È consigliabile assumere farmaci che non hanno effetti collaterali, specialmente su un organo malato;
  • Ciò che è importante è l'effetto battericida del farmaco - la morte del patogeno.

Inoltre, è necessario che il farmaco selezionato possa sopprimere non uno, ma diversi tipi di batteri, grazie ai quali l'efficacia del trattamento aumenta più volte.

Le revisioni dei pazienti indicano molti dei mezzi più efficaci nel trattamento della malattia. Suprax aiuta con pielonefrite, amoxicillina e altri farmaci.

La particolarità del trattamento antibiotico è il loro cambiamento periodico. Circa tre giorni dall'inizio del trattamento, è troppo presto per aspettare risultati positivi, ma dovrebbero essere, anche se implicitamente. Solo dopo una settimana possono essere possibili i primi risultati della terapia. Se lo strumento non influenza in alcun modo il processo infiammatorio, non vi è alcun miglioramento, quindi il farmaco viene sostituito con lo stesso, ma con proprietà più forti.

Le compresse di antibiotici sono raccomandate per gli stadi più leggeri della malattia, mentre quando il paziente non si sente bene, è meglio prescrivere farmaci somministrati sotto forma di soluzioni iniettabili per via endovenosa e intramuscolare.

Agenti antibatterici per danno renale

Poiché non esiste un antibiotico ideale per risolvere il problema, è possibile utilizzare farmaci con diverse composizioni. Monural è ampiamente usato per pielonefrite, Nolitsin, Levofloxacina. Sono prescritti per alcune infezioni e condizioni.

La nolitsina appartiene a una serie di fluorochinoloni, uccide i batteri, a causa dell'effetto sul loro DNA. Questa è una pillola per l'ingestione. Il farmaco viene prescritto per la fase acuta della malattia, le recidive e anche per prevenire i sintomi ricorrenti. Di solito le compresse vengono prese 2 volte al giorno per 14 giorni, mentre è importante sottoporsi a test delle urine ogni tre giorni. Con un effetto poco pronunciato, il farmaco viene già prescritto sotto forma di iniezione. Il corso del trattamento può richiedere diversi mesi.

Pyelonephritis monuralny è usato nella forma di granelli. Nella composizione, oltre al principio attivo - fosfomicina, saccarosio, sono inclusi i sapori. Il farmaco è buono perché non contiene sostanze tossiche, può essere usato dalle donne durante la gestazione e dai bambini di cinque anni. Inoltre, lo strumento è spesso usato contemporaneamente ad altri farmaci. Se si seguono le raccomandazioni del medico, è possibile evitare effetti collaterali sullo sfondo della ricezione, come attacchi di nausea e vomito, reazioni allergiche sotto forma di eruzione cutanea, prurito.

Controindicazione è il periodo di allattamento, il diabete. L'assunzione del farmaco deve avvenire solo prima di assumere il cibo, quindi è meglio assorbirlo nello stomaco.

Nella pielonefrite, biseptolo viene prescritto principalmente nelle fasi iniziali, quando compaiono i primi sintomi della malattia. È usato in combinazione con sulfametossazolo e trimetoprim.

Molto spesso, Furamag è prescritto per la malattia acuta e cronica, il suo analogo Furagin con la pielonefrite svolge un simile effetto antimicrobico. Disponibile in capsule Il farmaco è controindicato in gravidanza, allattamento al seno, non si può dare il farmaco a bambini sotto i tre anni, così come in caso di grave insufficienza renale. Furamag nel trattamento di diversi stadi della malattia può causare effetti collaterali quali:

  • Vertigini, mal di testa;
  • Perdita di appetito;
  • nausea;
  • Rash dermatologico.

L'attività contro un numero di batteri patogeni consente l'uso di Ceftriaxone nella pielonefrite. Ha un effetto schiacciante su stafilococco, Escherichia coli, Morganella, Proteus e altri microrganismi, che spesso diventano la causa dell'infezione del sistema renale.

Tuttavia, il farmaco è abbastanza tossico e ha molte controindicazioni. Non può essere assunto con forme avanzate di malattia, disfunzione epatica, ulcera gastrica, ulcera duodenale, durante la gravidanza nel primo trimestre, patologie intestinali.

Tale droga come la moxifloxacina è consentita per i tipi non complicati di infezione renale, ma l'interazione con altri fluorochinoloni può provocare scottature dovute alla maggiore sensibilità alla luce solare. La moxifloxacina nella fase cronica viene prescritta per un periodo da una a due settimane, dopo di che può essere sostituita da un altro agente antibatterico.

L'amoxicillina è inclusa nel gruppo delle penicilline, è prodotta in compresse. Per quanto riguarda la pielonefrite, sia femminile che maschile, amoxicillina viene utilizzata quando si interagisce con l'acido clavulanico, che aumenta il suo effetto terapeutico.

Secondo le recensioni dei pazienti, Monural è più efficace nella pielonefrite.

Ciò è dovuto alle seguenti proprietà:

  • Il farmaco non si accumula nel sangue, ma nelle urine;
  • Il trattamento non minaccia la dipendenza dal farmaco;
  • Lo strumento non consente di fissare i microrganismi sulle membrane mucose dei dotti urinari.

Inoltre, Monural con pielonefrite è in grado di combattere l'infezione mista, in quanto è attiva contro molti batteri patogeni.

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Gli antibiotici nel trattamento delle malattie renali svolgono uno dei compiti più importanti - la rimozione del processo infiammatorio eliminando la vera causa della patologia - l'attività vitale degli organismi infettivi. Il medico può prescrivere diversi tipi di antibiotici, ma devono essere assunti nel dosaggio corretto secondo un determinato schema. La durata di ogni corso è strettamente limitata, quindi è necessario seguire le istruzioni del medico curante.

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Antibiotici per pielonefrite

La pielonefrite è una delle più comuni malattie dei reni, che copre il processo infiammatorio, non solo il calice e il bacino di questo organo associato, ma il tessuto interstiziale (connettivo). L'infezione si verifica esternamente, attraverso il sistema urinario, o si diffonde da altri focolai di infiammazione per via ematogena (attraverso il sangue).

I principali agenti causali della pielonefrite sono i batteri del gruppo stafilococco, pseudomonas o Escherichia coli, enterococchi, streptococchi, proteo. Le infiammazioni di eziologia virale o fungina sono molto meno comuni. La difficoltà nella diagnosi e nel trattamento della pielonefrite è anche nel fatto che la malattia è spesso causata da associazioni microbiche intere o forme L di patogeni - una condizione adattativa priva di guscio caratterizzata da una maggiore resistenza agli agenti antibatterici.

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Oltre agli antibiotici, alla pielonefrite viene prescritta una dieta speciale.

La malattia scorre rapidamente da acuta a cronica. Ecco perché l'inizio della terapia antimicrobica ai primi sintomi della pielonefrite è un prerequisito per un trattamento efficace.

La principale direzione nel trattamento della pielonefrite acuta e cronica è l'eliminazione del processo infiammatorio con farmaci antimicrobici - antibiotici. A causa della varietà di forme della patogenesi della malattia, un'attenta diagnosi è di particolare attenzione. È importante determinare con precisione il tipo o i tipi di agenti patogeni per infliggere con precisione un attacco farmacologico efficace. Una decisione indipendente sull'ammissione di antibiotici è inaccettabile - potrebbe non solo non aiutare il recupero, ma anche portare a complicazioni.

La decisione sulla scelta dei farmaci da un gran numero di antibiotici diversi è presa solo da uno specialista, basato su dati diagnostici, sull'età e sul campo del paziente, sul grado della malattia e sul quadro clinico generale. I principali requisiti per i farmaci - una vasta gamma di effetti su vari gruppi di microbi, bassa tossicità per il sistema escretore, un lungo periodo di azione prima della conclusione di un modo naturale (con l'urina).

Farmaci di penicillina

Questo ampio gruppo di antibiotici (amoxicillina, ampicillina e altri) è caratterizzato da una buona attività naturale per enterococchi, Escherichia coli e proteine. Tuttavia, ha un grave inconveniente: i farmaci perdono le loro proprietà medicinali sotto l'azione degli enzimi prodotti dai singoli batteri. Inoltre, alcuni tipi di agenti patogeni (in particolare gli stafilococchi) hanno un alto grado di resistenza a tali antibiotici. A farmaci simili si è ricorso al trattamento della pielonefrite durante la gravidanza, in altri casi il loro uso è considerato poco saggio.

Un'eccezione è la moderna forma modificata di amoxicillina - "Flemoklav Solyutab", l'adattabilità dei batteri a cui è basso a causa del contenuto di acido clavulanico nella sua composizione. La medicina può esser mostrata perfino a bambini della più giovane età.

Gruppo antibiotico cefalosporino

Questo gruppo di farmaci è attualmente il più richiesto nel trattamento della pielonefrite. Le cefalosporine vengono costantemente migliorate e attualmente sono divise in quattro generazioni di farmaci.

  • Il primo include cefazolina, cefradina, cefalexina. Non hanno un ampio spettro di azione antibatterico pronunciato, ma sono utilizzati con successo contro i patogeni gram-positivi, compresi quelli che sono resistenti alle penicilline. Nelle forme acute della malattia ora quasi mai usato.
  • La seconda generazione è rappresentata da ceforuxime, il cui effetto farmacologico è significativamente più alto. Tuttavia, rimedi simili vengono utilizzati solo durante il trattamento di processi cronici lenti.
  • Ceftriaxone, cefixime, ceftibuten, cefixime appartengono alla terza generazione. I farmaci hanno un buon effetto nel trattamento delle forme complesse e esacerbate di pielonefrite, sono efficaci contro Pseudomonas aeruginosa.
  • La quarta generazione (ad esempio, cefepime) possiede tutte le qualità positive dei suoi predecessori e, inoltre, agisce direzionalmente contro i patogeni gram-positivi e gram-negativi.

L'uso di tali farmaci (gentamicina, amikacina, tobramicina) deve essere estremamente prudente e ben dosato. Il fatto è che, essendo un agente antimicrobico estremamente potente, hanno un'alta nefrotossicità e possono influire negativamente sugli organi dell'udito.

Gli aminoglicosidi non sono prescritti agli anziani. L'intervallo tra i cicli di tali farmaci dovrebbe essere di almeno un anno.

Questo è uno dei farmaci più moderni. Sono in grado di combattere con quasi tutti i tipi di patogeni da pielonefrite, mentre la loro nefrotossicità è minima. Cosa è importante - questi medicinali (pefloxacina, ciprofloxacina, ofloxacina) hanno una lunga emivita dal corpo, che può ridurre significativamente il numero di procedure di iniezione o di farmaci orali.

L'urologia moderna utilizza anche i farmaci del gruppo fluorochinolone di seconda generazione - moxifloxacina, sparfloxacina, lomefloxacina, ciprofloxacina.

I fluorochinoloni sono controindicati per le donne in gravidanza e in allattamento. I bambini di età inferiore ai 16 anni possono essere prescritti farmaci solo in casi estremi quando la malattia minaccia la vita del bambino.

Nelle situazioni cliniche più difficili, quando la complicanza della pielonefrite non può essere trattata con altri mezzi, minaccia di sviluppare sepsi, assume forme atipiche o generalizzate, i medici possono decidere sull'uso dei cosiddetti farmaci di riserva - carbapenemi (meropenem, ertapenem, imipenem + cilastatina). Questi fondi sono utilizzati solo "punto", sotto costante supervisione medica. Per tutta la loro intrinseca elevata efficacia, hanno una serie di gravi controindicazioni.

Antibiotici moderni per pielonefrite

Le malattie renali occupano una nicchia abbastanza grande tra tutte le malattie. Un ruolo significativo di questi organi nel corpo umano porta la pielonefrite al registro di malattie con un esito grave, anche fatale. Per evitare questo, è necessario sapere quali antibiotici dovrebbero essere presi per la pielonefrite.

È importante conoscere le regole per il trattamento della pielonefrite con antibiotici.

Malattia renale: pielonefrite cronica

Molto spesso, la malattia renale si sviluppa a causa di disturbi metabolici o reazioni autoimmuni. Un gruppo separato di malattie - infiammazione dei reni. Si sviluppano a seguito di un attacco alle proprie cellule immunitarie o direttamente a causa dell'effetto dei microrganismi sulla struttura dell'organo. La pielonefrite si distingue dalle malattie infiammatorie.

La pielonefrite è una lesione infiammatoria del sistema pelvico renale. Si sviluppa più spesso in due modi: retrograda (se un'infezione proviene dalla vescica) o ematologica (il batterio entra nel rene attraverso la circolazione generale).

Essendo localizzato nella pelvi renale, il batterio inizia a produrre attivamente antigeni, causando una reazione dal sistema immunitario. Una volta nel rene, le cellule (neutrofili) attaccano questi prodotti metabolici dei batteri e delle loro proprie cellule renali (sono danneggiati dagli antigeni dei batteri, e il loro stesso sistema immunitario inizia a percepirli come atipici). A causa di ciò, l'infiammazione si sviluppa con lo sviluppo del quadro clinico corrispondente.

I principali segni clinici dello sviluppo della pielonefrite sono un aumento della temperatura fino a 38-39 ° C, sintomi di intossicazione generale (mancanza di respiro, brividi, tachicardia), mal di schiena (nonché un sintomo positivo di pestaggio). Leucocitosi significativa viene rilevata nelle urine - più di 18 (principalmente a causa di un aumento dei neutrofili come indicatore di infezione batterica). Un cambiamento nel suo colore è visivamente determinato (normalmente l'urina ha un colore giallo paglierino e con lo sviluppo della pielonefrite può diventare rossa e verde). L'esame microscopico delle urine è determinato da batteri, pronunciata neutrofilia.

Poiché la causa della malattia è un batterio, la pielonefrite deve essere trattata con terapia antibiotica.

Antibiotici per pielonefrite

Innanzitutto, prima dell'inizio del trattamento, è necessaria una serie di misure volte a confermare la diagnosi di pielonefrite infettiva ea verificare i batteri. Di solito, vengono prese diverse colture per questo scopo: per la flora (per determinare il tipo e la classe di agente patogeno) e la sensibilità agli antibiotici (per determinare il mezzo più efficace).

Allora, prima di ottenere i dati dell'analisi di semina su microflora, gli antibiotici da pyelonephritis di uno spettro largo di azione sono prescritti. È necessario conoscere il nome di quali antibiotici sono prescritti per il trattamento della pielonefrite:

  1. Penicilline. La piperacillina è un antibiotico della 5a generazione di penicilline, attivo contro ceppi gram-positivi e gram-negativi. Viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare. Viene anche usato per la cistite.
  2. Cefepime è un antibiotico del gruppo delle cefalosporine di quarta generazione. Attivo contro le specie gram-positive e negative. Iniettato in un muscolo o per via endovenosa.
  3. Antibiotici per pielonefrite e cistite dal gruppo dei fluorochinoloni - moxifloxacina. È attivo contro la maggior parte di microrganismi e parassiti, ma ha un effetto tossico piuttosto pronunciato. Il corso del trattamento con questo farmaco è di 7 giorni.
  4. Aminoglicosidi - amikacina. Colpisce un numero limitato di batteri a causa della resistenza stabilita.
  5. Carbapenems - imipenem. Il farmaco è abbastanza efficace, si riferisce ai farmaci di scelta per il trattamento della pielonefrite. Introdotto prevalentemente per via endovenosa in soluzione isotonica. La durata del trattamento è di 7 giorni.

Dopo aver ottenuto il risultato della semina, il numero di antibiotici diminuisce a seconda del tipo di batteri. Prima di ottenere un risultato sulla sensibilità del farmaco, la terapia viene condotta con una preparazione ristretta che interessa un gruppo specifico di microrganismi. Con una sensibilità positiva a un particolare rimedio, tutti gli altri farmaci per la pielonefrite e la cistite vengono cancellati e vengono trattati fino a quando il microrganismo non viene completamente eliminato dal rene.

I farmaci sono usati principalmente per via endovenosa. Questo tipo di somministrazione è determinato dal fatto che in questo modo quasi il 100% del farmaco viene consegnato con sangue ai reni.

Ciò è dovuto alla farmacodinamica del farmaco e dipende da quante reazioni il farmaco subisce prima che raggiunga la sua destinazione. Pertanto, è un farmaco per via endovenosa che provoca una pronta guarigione.

Trattamento di pyelonephritis con antibiotici: requisiti

Il primo antibiotico non dovrebbe avere un effetto dannoso sui reni. A causa di una malattia renale, l'apparato pelvi renale è già sottoposto a sovraccarico. Se l'antibiotico usato per il trattamento colpisce anche il rene, lo sovraccaricherà. E questo porterà all'insufficienza renale.

Un altro prerequisito dovrebbe essere la rimozione dell'antibiotico con l'urina. In questo caso, viene creata una concentrazione massima del farmaco nelle urine, che determina l'efficacia del trattamento.

Oltre alle condizioni sopra indicate, ce n'è un'altra, non meno importante: un medicinale per il trattamento della pielonefrite deve avere un effetto battericida, piuttosto che batteriostatico. I farmaci antibatterici distruggono completamente il batterio con la sua completa eliminazione e i suoi prodotti metabolici con l'urina; batteriostatico è mirato a fermare tutti i processi metabolici nella cellula di un microrganismo. Tuttavia, tali antibiotici per la pielonefrite non eliminano il batterio, risultando in un alto rischio di recidiva della malattia.

Quando si utilizzano antibiotici, i criteri per il successo del trattamento sono definiti - un insieme di segni che indicano una tendenza positiva o negativa nel trattamento della pielonefrite. Questi includono:

  1. Criteri precoci: diminuzione della temperatura, scomparsa della febbre, diminuzione delle manifestazioni di intossicazione, miglioramento della condizione, ripristino della filtrazione e delle funzioni escretorie dei reni, normalizzazione della sterilità delle urine. Questi criteri sono determinati entro le prime 48 ore dopo l'inizio del trattamento. La presenza di tutti loro indica la scelta corretta degli agenti antimicrobici e il suo effetto adeguato sul tessuto renale.
  2. Criteri tardivi Appaiono circa 2-4 settimane dopo l'inizio del trattamento. Questi includono la completa scomparsa di aumenti di temperatura ripetuti, l'assenza di brividi per 2 settimane dall'inizio del trattamento con agenti antibatterici, così come i risultati negativi del test delle urine per la presenza di batteri durante la settimana dopo la fine del trattamento. Questi criteri simboleggiano l'eliminazione del microrganismo dal sistema di placche a bacino.
  3. Il criterio finale è l'assenza di recidiva di malattie del tratto urogenitale entro 3 mesi dopo la fine della terapia etiotropica. Questo criterio diventa positivo quando l'antibiotico è riuscito a rimuovere completamente i batteri dal tratto urinario, comprese le forme "dormienti", così come i microrganismi che abitano l'uretra.

Se uno qualsiasi dei criteri non si manifesta entro il tempo specificato, si dovrebbe pensare a cambiare il farmaco o integrare il trattamento esistente con un altro agente antimicrobico.

Antibiotici per pielonefrite: complicanze

Prima del trattamento della pielonefrite, è necessario consultare un medico per determinare il dosaggio specifico. Gli antibiotici per la pielonefrite cronica e la cistite diffusa sono prescritti in dosi standard e i farmaci più stretti per la pielonefrite cronica devono essere misurati con maggiore attenzione. Se la dose è inferiore a quella richiesta per eliminare i batteri, l'antibiotico consentirà ai batteri di adattarsi alla sua somministrazione. Se prescrivi troppi antibiotici per la pielonefrite cronica, il rischio di danni ai reni o al fegato è alto.

Nel trattamento della pielonefrite e della cistite con antibiotici, ci sono frequenti casi di complicanze della malattia. Questi includono la disbiosi intestinale (si sviluppa con alte dosi dell'antibiotico usato o con trattamento a lungo termine (più di un mese)).

Con l'errata introduzione dell'antibiotico per la pielonefrite e la cistite, è possibile lo sviluppo di ascessi nel sito di iniezione (tipico per il trattamento intramuscolare).

In rari casi, un'allergia all'antibiotico somministrato si sviluppa con pielonefrite, manifestata da prurito, febbre. Nei casi più gravi, può svilupparsi una reazione anafilattica, fino allo shock o all'angioedema. È necessario osservare le condizioni di sterilità quando si somministrano farmaci, poiché potrebbe esserci una generalizzazione del processo infettivo (a causa della ricezione di un microrganismo dall'esterno dalla pelle o dall'ambiente).

Con una quantità eccessiva di farmaco somministrato, il rischio di sviluppare un'epatite metabolica (o, come si dice, tossico) o un'insufficienza renale cronica è alto. In alcuni casi, lo sviluppo di pancreatite. Se i farmaci vengono dosati correttamente, non vi è praticamente alcun rischio di sviluppare complicazioni (gli effetti collaterali si manifestano al massimo, ma quale tipo di antibiotico non li causa nella pielonefrite al momento attuale).

Come curare una malattia: riassumendo

La scelta della terapia antibiotica per il trattamento della pielonefrite non è facile. Dovrebbe essere estremamente efficace contro l'agente causale che ha causato lo sviluppo della malattia e non dovrebbe appesantire il rene in modo da non peggiorare l'immagine esistente della malattia.

È dovuto al fatto che è necessario prendere in considerazione queste due sfumature, il trattamento della pielonefrite deve essere completamente coordinato con il medico, in quanto con l'auto-trattamento non si può solo non avere alcun effetto sul decorso della malattia, ma anche danneggiare te stesso.

Antibiotici per pielonefrite

Questo articolo parlerà di ciò che gli antibiotici prescritti per la pielonefrite. Ma prima devi capire cosa costituisce questa malattia. Perché gli antibiotici per la pielonefrite sono considerati un tipo prioritario di trattamento? E di cosa si tratta - gli antibiotici?

Ogni persona in buona salute ha 2 reni, se, ovviamente, non vi sono anomalie dello sviluppo di questo organo. Il loro compito è purificare il sangue. In realtà, questi sono filtri che aiutano il corpo a liberarsi dei prodotti di decadimento dell'attività vitale di varie cellule. Se il lavoro dei reni viene disturbato per qualche motivo e la loro capacità di filtrazione diminuisce, allora tutto il corpo inizia a soffrire: il sistema cardiovascolare, il cervello e il sistema muscolo-scheletrico.

Cos'è la pielonefrite?

La parola "pielonefrite" è di origine greca. Indicano il processo di infiammazione nei reni, in particolare nella pelvi renale e nel sistema dei tubuli. Nella maggior parte dei casi, si verifica quando gli antibiotici non vengono prelevati correttamente, quindi il suo agente patogeno dalle parti inferiori del sistema urinario sale direttamente nei reni. Molto spesso, questo batterio "ostile" diventa E. coli. Più raramente - stafilococco, enterococco, funghi patogeni, ecc.

Questa è una malattia piuttosto pericolosa e i suoi sintomi sono rilevanti.

La malattia è accompagnata da forti dolori che rendono insopportabili le condizioni del paziente. Pertanto, è meglio non permettere che appaia affatto.

Ma se succedesse, non dovresti disperare, perché le statistiche dicono che nel 95% dei casi, il trattamento dà un effetto positivo dopo 48 ore.

Anche l'acqua ordinaria può far sentire meglio un paziente. Bere molto e spesso - è necessario. Una grande quantità di acqua stimola la minzione. E questo significa una rimozione più attiva degli agenti patogeni. Questo è molto importante, nonostante il grado di intensità del dolore. L'orinazione è l'unico modo per sbarazzarsi di batteri patogeni. Si moltiplicano e crescono molto rapidamente, quindi se non riduci costantemente il loro numero, allora c'è il rischio di sepsi e forse un risultato più disastroso.

Gli uomini prendono pielonefrite 4 volte meno spesso delle donne. Soprattutto le donne conducono una vita sessuale abbastanza attiva. Inoltre, le persone con le seguenti deviazioni sono a rischio:

  • prolasso degli organi interni (specialmente l'utero);
  • AIDS;
  • prostatite;
  • diabete mellito;
  • urolitiasi;
  • anomalie nello sviluppo del sistema urinario (uretra, vescica, rene stesso);

Inoltre, l'inserimento del catetere nella vescica e l'intervento chirurgico sugli organi del sistema urinario possono portare alla malattia.

Cause e manifestazioni cliniche

Le cause della malattia, ovviamente, sono diverse:

  1. La penetrazione di E. coli dall'ano all'uretra.

Il tasso di incidenza nelle donne è spiegato proprio da questo in considerazione delle caratteristiche anatomiche, vale a dire: la vicinanza dell'uretra, gli organi genitali esterni e l'ano.

In caso di violazione del deflusso, vi è un ritorno parziale dell'urina ai reni, o meglio al bacino. Ci sono ristagni - una vacanza per i batteri che causano l'infiammazione dei reni.

Questo motivo è piuttosto raro, ma anche possibile. In questo caso, i microrganismi patogeni si trovano in un altro organo e si diffondono con il flusso sanguigno. Inoltre, può verificarsi un'infezione a causa di un ingrossamento della prostata o di una pietra nell'uretere. Entrambi questi fattori interferiscono con la rimozione dell'urina e questo porta al ristagno e alla crescita dei batteri.

I sintomi possono variare a seconda della forma della malattia. Ma ci sono una serie di segni comuni:

  • dolore durante la minzione (taglio);
  • dolore lombare;
  • alta temperatura;
  • minzione frequente, a volte improduttiva;
  • gonfiore facciale (minore);
  • tachicardia (palpitazioni cardiache);
  • ematuria (sangue nelle urine);
  • urina torbida.

In caso di trattamento ritardato o errato, sono possibili complicanze e anche gravi: insufficienza renale, sepsi o ascesso renale.

La pielonefrite stessa non è così grave in quanto viene trattata rapidamente ed efficacemente con la terapia antibiotica.

Complicazioni terribili che possono causare disabilità (durante la rimozione di un rene) o la morte del paziente.

Antibiotici e pielonefrite

Il trattamento di questa malattia può avvenire in due modi: conservativo o chirurgico (escissione completa o parziale di un organo). Perché i medici credono che gli antibiotici siano i migliori per il trattamento della pielonefrite?

Poiché i batteri sono gli agenti causali della malattia e non altri microrganismi, il trattamento della pielonefrite con antibiotici è una soluzione logica. L'essenza della loro azione è di sopprimere la crescita e la riproduzione delle cellule patogene. Agiscono in modo selettivo. Ecco perché, per capire quali farmaci trattare, il materiale viene seminato. Questo è fatto al fine di stabilire la sensibilità dei patogeni al farmaco. Senza tale procedura, il trattamento potrebbe essere inefficace e in alcuni casi pericoloso per l'organismo.

La pielonefrite e l'antibiotico sono concetti inseparabili. Uno dei requisiti più importanti per i farmaci è l'assenza di un effetto dannoso sui reni. Inoltre, non dovrebbe essere batteriostatico, ma battericida. La differenza sta nel fatto che i farmaci batteriostatici creano solo condizioni impossibili per la riproduzione, mentre i farmaci battericidi distruggono completamente i patogeni e i loro prodotti di decomposizione.

Per determinare il successo del trattamento, ci sono diversi criteri:

  • Migliorare le condizioni generali, ripristinare la normale frequenza della minzione, normalizzare la temperatura. Questi cambiamenti sono osservati quasi immediatamente dopo l'inizio del trattamento - entro 48 ore. Tali criteri sono chiamati presto.
  • Nessun aumento di temperatura, nessun batterio nell'analisi delle urine. Tali cambiamenti si verificano dopo 2-4 settimane e si riferiscono a criteri tardivi.
  • Nessuna ricorrenza entro tre mesi. Questo è il criterio finale, che suggerisce che l'antibiotico ha portato alla luce tutti i batteri patogeni.

Se questi criteri non appaiono al momento giusto, ciò indica l'inefficacia del farmaco selezionato e la necessità di modificarlo o di integrarlo con altri.

preparativi

Quali sono gli antibiotici più efficaci per il trattamento di questa malattia?

  • Ampicillina, Amoxicillina, Amoxiclav.

Antibiotici semisintetici. Possiede un'alta attività contro E. coli e enterococchi. Tuttavia, sono suscettibili all'azione degli enzimi prodotti dagli agenti patogeni, che è un inconveniente del farmaco.

Fino ad oggi, questi farmaci sono raramente prescritti, solo con pielonefrite in donne in gravidanza. Ciò è dovuto al fatto che molti ceppi di Escherichia coli sono altamente resistenti.

  • "Flemoklav Solyutab" - lo stesso amoxicillina, ma con acido clavulanico.

Buona droga La sua efficacia è stata ripetutamente confermata nel trattamento delle infezioni del tratto urinario. Può essere usato per bambini (da 3 mesi) e in gravidanza.

Il guscio protettivo delle compresse fornisce l'output della medicina esattamente dove è necessario. Ciò consente il completo assorbimento degli elementi necessari. La presenza di acido clavulanico aumenta anche l'assorbimento, senza intaccare la microflora intestinale.

Utilizzato anche nel trattamento della pielonefrite. Soprattutto con le sue forme complicate. Ma non troppo spesso, perché i patogeni si abituano rapidamente a questi farmaci e smettono di rispondere a loro. Al fine di evitare questo, spesso prescritto diversi farmaci.

Ha uno spettro d'azione piuttosto ristretto. Per questo motivo, questo farmaco non è usato nella pielonefrite acuta.

A differenza del farmaco precedente, si riferisce ad un antibiotico ad ampio spettro. È usato per le forme non complicate della malattia.

Antibiotico "rene". Applicare con forme complicate di pielonefrite.

Ha un potente effetto battericida. Nei casi più gravi, questo farmaco è combinato con altri.

A causa del fatto che il farmaco è piuttosto scarsamente assorbito, è somministrato per via parenterale (cioè, bypassando il tratto gastrointestinale). Inoltre, ha diversi svantaggi a causa della sua tossicità. È necessario monitorare costantemente il livello di urea, potassio e la dose giornaliera stessa: la gravità delle varie reazioni dipende direttamente dalla concentrazione del farmaco nel sangue. Per questi motivi, il più delle volte la dose viene somministrata 1 volta ogni 24 ore.

Recentemente, i farmaci per la pielonefrite, che sono attivi contro la maggior parte di tutti gli agenti causali delle malattie del sistema urogenitale, sono stati sempre più utilizzati. Ofloxacin è una di queste medicine. Inoltre, agisce direttamente sugli agenti causali della pielonefrite, è anche a bassa tossicità. Viene visualizzato a lungo, il che consente al farmaco di accumulare la concentrazione necessaria nel sangue.

Riepilogo di

Quindi la pielonefrite è una malattia che può diventare pericolosa. È trattato non è così difficile. La cosa principale - in tempo. Tutte le complicazioni iniziano a causa di un trattamento troppo tardi per il medico.

C'è un numero enorme di diversi farmaci usati a seconda di quelli o di altri patogeni e forme della malattia.

Prescrivere il farmaco e decidere quali antibiotici per la pielonefrite è più appropriato, dovrebbe il medico!

L'autotrattamento è inaccettabile: non puoi prendere tu stesso la medicina. Dopotutto, quando si rivolge a uno specialista, in primo luogo, vengono presi dei test per determinare la sensibilità e solo dopo che i farmaci sono stati prescritti. L'auto-selezione di un antibiotico può portare alla crescita incontrollata di batteri, intossicazione e deterioramento generale della condizione.