Analisi di urina e sangue nella pielonefrite

Pielonefrite

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Le malattie del sistema urinario, inclusa la pielonefrite, sono ora facilmente diagnosticate. Lo studio principale è (compresa la generale) analisi delle urine per la pielonefrite. Si riferisce a test di laboratorio e consente di trovare la malattia in una fase precoce. Determinando e confrontando i parametri delle urine, è possibile identificare la malattia nei bambini e negli adulti con uguale accuratezza.

Informazioni generali

La pielonefrite è un'infiammazione nei reni. La malattia colpisce il tessuto intermedio dell'organo e la pelvi renale. Gli urologi condividono tre stadi: pielonefrite acuta, forma cronica e cronica con attacchi periodici. Il pericolo della malattia è che si sviluppa senza sintomi specifici e si manifesta dopo aver raggiunto lo stadio acuto.

La malattia ha diverse caratteristiche. Prima di tutto, la pielonefrite appare sia negli adulti che nei bambini. La causa principale della malattia è un agente patogeno che viene rilevato nelle urine nella pielonefrite. Di conseguenza, l'urina nella pielonefrite è considerata l'oggetto principale di studio e le analisi nella pielonefrite aiutano a identificare il microrganismo. Segni di malattia nei reni nei bambini e negli adulti sono mal di schiena nella regione lombare, temperatura corporea, difficoltà e dolore durante la minzione. Per una diagnosi corretta e rapida, è necessario superare i test e sottoporsi a esami medici.

Quali test sono necessari per la diagnosi e la loro combinazione?

Ad oggi, è possibile trovare una malattia renale dopo i test di laboratorio. I medici identificano alcuni degli studi più importanti. Li prescrivono per confermare o confutare una malattia negli organi urinari:

  • campione di urina secondo Nechiporenko e Zimnitsky;
  • semina batteriologica;
  • urina generale e conta ematica.

Cambiamenti in questi studi possono dire all'urologo dell'entità della malattia e di quale agente patogeno lo abbia causato. Tutti i tipi di test di laboratorio sono preziosi per fare una diagnosi primaria. Per confermare le ipotesi, il medico riferirà il paziente ad altri esami più seri.

Analisi generale delle urine e cultura della sterilità

L'OAM nella pielonefrite mostra al medico quanto disturbo ha colpito i reni e tutto il corpo. Pertanto, nello studio di dettagli importanti è la formula dei leucociti. Questo metodo è riconosciuto come il più informativo e viene utilizzato da tutti i medici. Nell'analisi generale delle urine determinare il numero di leucociti e batteri, particelle di tessuto, globuli rossi e sedimenti minerali. L'acidità è presa in considerazione.

La semina per sterilità consente di identificare i cambiamenti nella microflora escreti dal fluido corporeo. Il risultato di questo studio dà un'idea del tipo di agente patogeno e determina la sensibilità dei batteri ai farmaci. Quando si semina l'urina ottenere i risultati più precisi rispetto a un'analisi generale o se esaminati al microscopio.

Analisi di urina secondo Nechiporenko e Zimnitsky con pyelonephritis

Leucociti nella pielonefrite - un indicatore importante nel sedimento. Leucocituria nella pielonefrite è un segno di patologia. Il numero di leucociti è in grado di cambiare, pertanto, diversi studi sono stati condotti per chiarire. Questo test cattura il numero di globuli rossi. Entrambi questi indicatori sono calcolati su una quantità specifica di urina. La tecnica consente di identificare infezioni evidenti e lente. La ricerca secondo il metodo di Nechiporenko è effettuata con pyelonephritis affilato e con forma latente o cronica. Il metodo di studio giornaliero Zimnitsky consente di impostare la diagnosi nei bambini. Questo studio rivela cambiamenti nel peso specifico dell'urina, che si manifesta nell'infiammazione.

Test di infezione urogenitale

Questo tipo di studio delle secrezioni offre al medico l'opportunità di confermare i sospetti. Per identificare le infezioni urogenitali, è necessario passare il bakposev e ELISA (ELISA). Bakposev prevede lo studio dell'urina per la presenza di batteri in esso. Di conseguenza, è possibile determinare l'agente patogeno dominante e raccogliere il farmaco. ELISA consente di identificare un batterio dannoso dopo aver ricevuto informazioni sugli antigeni. ELISA fornisce informazioni più complete. Un altro studio importante è considerato PCR. Permette di identificare le infezioni TORCH, la clamidia e altri agenti patogeni che provocano malattie pericolose.

Analisi del sangue generale e biochimica

Emocromo completo per la pielonefrite è prescritto in tutti i casi. Mostra un livello ridotto di emoglobina ed eritrociti, la presenza di leucocitosi, in altre parole, cambiamenti nella formula dei leucociti. I medici prendono in considerazione il tasso di sedimentazione eritrocitaria - sostanze contenenti cellule del sangue. L'analisi del sangue biochimica è un metodo diagnostico informativo per rilevare un aumento di urea e creatinina nel sangue. Quando si esegue un esame biochimico del sangue, vengono determinati gli anticorpi antistreptolisinici. Questo indicatore indica la presenza di natura streptococcica della malattia. Questo indicatore è particolarmente importante per la glomerulonefrite.

Quali analisi sono le più istruttive?

Per discutere la presenza di malattie renali può studiare il fluido urinario. OAM è considerato il primo passo nell'esame di un paziente. Fornisce informazioni generali sugli indicatori. I medici parlano positivamente dei test su Zimnitsky e Nechiporenko. L'ultimo test consente di identificare i leucociti, che indicano la presenza di malattie renali e del tratto urinario. Nella pielonefrite acuta, i leucociti sono determinati nell'analisi delle urine, quindi il test è particolarmente importante. Al fine di identificare la malattia renale nei bambini, viene esaminata un'urina utilizzando la tecnica Zimnitsky. I risultati dell'analisi delle urine per la pielonefrite, studiati da un complesso di tecniche, offrono ai medici la massima informazione.

Qual è la preparazione per l'analisi di donne e bambini?

Affinché il medico sia in grado di diagnosticare e prescrivere un trattamento, è necessario essere esaminati. I suoi risultati dipenderanno non solo dallo stato dell'organismo, ma anche dalle azioni del paziente:

  • Prima di raccogliere prodotti vietati che cambiano il colore dell'urina.
  • È necessario smettere di prendere antibiotici e altri farmaci.
  • Prima di raccogliere i campioni, devi seguire le regole dell'igiene intima, questo è particolarmente importante per donne e bambini.
  • Non è possibile superare i test durante le mestruazioni, in quanto lo scarico può modificare il risultato.
  • Per campioni di imballaggio usare solo contenitori sterili speciali.
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Cambiamenti degli indicatori nelle donne, bambini e uomini nei test del sangue e delle urine

I dati dell'analisi generale delle urine rendono possibile identificare le infezioni nel corpo e come procede la malattia in una determinata fase. Il medico presta attenzione ai globuli rossi. I buoni indicatori sono nell'intervallo da 0 a 3 - nelle donne e da 0 a 1 - negli uomini. Il superamento del limite superiore indica la presenza del processo infiammatorio. I conteggi dei leucociti buoni nelle donne vanno da 0 a 6 e negli uomini da 0 a 3. La deviazione da questi buoni numeri è considerata un indicatore dell'inizio del processo infiammatorio nei reni. I leucociti nelle urine e le anomalie indicano la presenza di malattie urogenitali. Pertanto, se i risultati del test sono negativi, il medico prescrive un esame aggiuntivo.

Emocromo completo è la base per la diagnosi della maggior parte delle malattie conosciute.

Bilirubina, chetoni, urea e altri indicatori sono presi in considerazione. Un'attenzione speciale merita proteine ​​nelle urine. I buoni sono considerati indicatori quando la proteina è assente nell'analisi delle urine. I principali indicatori e cambiamenti sono contenuti nella tabella utilizzata dai medici. Sembra un insieme di colonne con indicatori e numeri di norme e deviazioni in esse. Non solo gli indici delle urine cambiano nella pielonefrite, ma anche il suo colore. La torbidità dell'urina viene visualizzata. Ci possono essere inclusioni visibili, precipitazioni. Il colore dell'urina nella pielonefrite con una colorazione giallastra cambia all'arancio e persino al rossastro, indicando il sangue nelle urine.

Ricerca infantile

Il test principale che parla di infezione nel rene è considerato un campione di Zimnitsky. Insieme a questo campione, campioni generali di sangue e di urina, viene prelevato un campione di sangue biochimico. I medici prescrivono uno studio aggiuntivo del fluido secreto secondo Nechiporenko. Insieme a questi studi, i medici indirizzano i giovani pazienti a un esame completo al fine di confermare o negare il fatto di infiammazione nel sistema urinario. Questo è anche richiesto per la selezione della terapia antibatterica ottimale.

Analisi delle urine con pielonefrite

Lo studio di questo indicatore è uno dei metodi storicamente più antichi di diagnosi delle malattie. Ha mantenuto la sua importanza e il suo valore nella diagnosi di pielonefrite al presente, anche per la sua disponibilità e alta sensibilità.

Caratteristiche generali

  • Con l'occlusione completa (blocco delle urine dall'area interessata) i parametri di laboratorio non corrispondono alle condizioni cliniche.
  • Lo studio è condotto come diagnosi di screening (identificazione di segni di malattia in un numero significativo della popolazione, anche in assenza di un quadro dettagliato della malattia), nonché per monitorare l'efficacia delle misure terapeutiche.
  • Vengono utilizzati diversi tipi di test: analisi delle urine generale (la più frequente), esame batteriologico, analisi dei campioni "Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovskyi - Addis", un'urina giornaliera per proteine ​​a tre test.
  • L'analisi delle urine è un metodo sensibile, ma non specifico, per diagnosticare la pielonefrite. Cambiamenti patologici possono verificarsi con infezioni degli organi sottostanti dello stesso sistema (vescica, uretra) o organi genitali. Per chiarire la diagnosi è necessario effettuare metodi diagnostici supplementari.
  • Inoltre, è spesso impossibile giudicare in modo inequivocabile il tipo di pielonefrite. Ad esempio, per stabilire la natura primaria o secondaria della malattia.
  • L'interpretazione dei risultati e la necessità di un trattamento o di un ulteriore esame dovrebbero essere effettuati da uno specialista in questo campo.

Regole per la raccolta e la valutazione delle analisi

  1. Una porzione mattutina di urina viene raccolta, dopo un digiuno di 10 ore (si può bere acqua).
  2. In affitto in un piccolo contenitore sterile (pulito) appositamente preparato.
  3. Pelle della toilette pre-tenuta degli organi genitali esterni.
  4. La prima porzione di 10 ml del materiale ottenuto - lavaggio dall'uretra, quindi - urina dalla vescica.

Tutte le parti del materiale sono rilevanti, ma per lo screening è sufficiente stimare la porzione totale. Di grande valore nello specificare la diagnosi è la porzione media di urina durante la minzione libera.

Leucocituria e batteriuria sono considerate i primi segni di laboratorio di pielonefrite acuta (pur mantenendo il deflusso delle urine sul lato colpito). Altre caratteristiche patologiche (oliguria, aumento o diminuzione della densità relativa, livello proteico) sono determinate da vari indicatori: livello di temperatura, diminuzione della funzione urinaria dei reni.

La proteinuria per malattie lievi senza complicanze è generalmente di piccole dimensioni. È possibile rilevare i globuli rossi nelle urine (ematuria macroscopica e macroscopica). Significativamente aumentato dopo colica renale o con forma papilonecrotica di pielonefrite.

La cilindrouria è un'osservazione al microscopio di tubuli renali costituiti da cellule ialine o di globuli bianchi al microscopio.

Diagnosi di pyelonephritis cronico e affilato: prove necessarie ed esami

Il processo infiammatorio nei reni è caratterizzato da sintomi clinici caratteristici e influenza la composizione dell'urina secreta. È l'analisi delle urine per la pielonefrite che consente di rilevare la malattia fin dal primo stadio e di effettuare la diagnosi corretta. Questo studio aiuta anche a tenere sotto controllo il processo terapeutico e a valutare la terapia eseguita.

Sintomi e segni della malattia

La pielonefrite è un'infiammazione cronica dei reni che colpisce la pelvi renale, il calice e il parenchima degli organi. I sintomi caratteristici di questa patologia includono:

  • dolore lombare;
  • la debolezza;
  • aumento della temperatura corporea;
  • dolore durante la minzione;
  • la sete;
  • bruciore di stomaco costante;
  • diminuzione dell'appetito;
  • pallore della pelle.

I segni della malattia dipendono dalla forma del suo corso. Ad esempio, l'infiammazione acuta dei reni (un processo infiammatorio di durata inferiore ai sei mesi) è accompagnata da una temperatura fino a 40 gradi, con vomito, mal di testa e dolori articolari, brividi. Nella forma cronica di pielonefrite (quando l'infiammazione dura più di sei mesi), si osserva un aumento della pressione sanguigna, i sintomi possono scomparire e riapparire, vale a dire avere un flusso ondulatorio. In un bambino, i dolori dolorosi nell'addome sono spesso aggiunti ai sintomi di cui sopra.

Cause di patologia

Molto spesso, la pielonefrite si sviluppa a causa di infezioni batteriche o di sovraraffreddamento del corpo. Il fattore scatenante può essere rappresentato da problemi ginecologici nelle donne, malattie urologiche e patologie degli organi urinari (ad esempio cistite), disbatteriosi del tratto gastrointestinale, ridotta immunità, appendicite, diabete mellito.

L'infiammazione dei reni può verificarsi a qualsiasi età. Nei bambini di età inferiore a 7 anni, la pielonefrite può svilupparsi a causa di caratteristiche anatomiche o dopo un uso a lungo termine di antibiotici nel trattamento delle malattie respiratorie batteriche. Nelle donne e ragazze di età inferiore ai 30 anni, la patologia si manifesta spesso durante la gravidanza e dopo il parto. Negli uomini, specialmente negli anziani, l'infiammazione dei reni è una conseguenza dello sviluppo dell'adenoma prostatico.

Inoltre, la malattia si verifica spesso in pazienti con urolitiasi o disturbi del sistema immunitario. I fattori che provocano l'infiammazione dei reni comprendono le malattie virali, la presenza di focolai di infezione cronica (adenoidite, tonsillite), il mancato rispetto delle regole di igiene personale.

Metodi diagnostici

La diagnosi di pielonefrite comprende l'analisi dei sintomi, così come test strumentali e di laboratorio. Se si sospetta che l'infiammazione dei reni debba prendere un appuntamento con un medico o un nefrologo. Inizialmente, il medico raccoglie l'anamnesi, rilevando la presenza di patologie croniche, scolorimento e odore di urina, i sintomi del dolore presenti: disagio nella parte bassa della schiena, dolore durante la minzione. Quando esamina il paziente, presta attenzione a se il pallore della pelle, gonfiore, dolore alla palpazione nella zona dei reni. Dopo questo, lo specialista prescrive le prove cliniche.

Per la diagnosi differenziale di pielonefrite, che lo distinguerà da altre malattie con sintomi simili, potrebbero essere necessari esami aggiuntivi.

Ad esempio, l'esame delle basse vie urinarie può distinguere la febbre con la sindrome renale da pielonefrite, negli uomini, la ghiandola prostatica. Nello studio delle urine, è importante prestare attenzione al cambiamento nel suo sedimento, così come la presenza di elementi patogeni nel fluido, questo permetterà di distinguere l'infiammazione dalla tubercolosi dei reni. Nella pielonefrite, vi è un aumento della conta dei globuli bianchi, batteriuria, così come la presenza di proteine ​​fino a 1 g / l, mentre nella tubercolosi dei reni, queste cifre rimangono invariate. La tomografia computerizzata renale aiuta ad eliminare l'urolitiasi e le strutture anormali degli organi.

Ricerca obbligatoria

I primi test per sospetta pielonefrite sono lo studio dell'urina e del sangue. La presenza di batteri e piccole quantità di proteine ​​nelle urine indicherà la presenza di infiammazione dei reni e un aumento del numero di leucociti e della velocità di eritrosedimentazione (ESR) nel sangue. Uno dei metodi diagnostici obbligatori è l'ecografia dei reni. Ti permette di identificare la forma della patologia, per determinare la causa della sua insorgenza. Ad esempio, con la forma acuta di pielonefrite, i segni radiografici non saranno visibili. In condizioni croniche, si osserva un contorno asimmetrico dei reni, la pelvi renale si ingrandisce e si concava. In caso di sospetta infiammazione cronica, il medico prescrive un test secondo Zimnitsky, che consente di determinare la capacità di concentrazione dei reni. All'atto di rivelare di deviazioni nell'analisi generale di urina effettuano anche la prova attraverso Nechiporenko. Questi studi sono particolarmente necessari quando la malattia è nascosta.

Se gli studi di riferimento hanno confermato la diagnosi, viene assegnato un backwater per identificare l'agente e selezionare antibiotici, ad es. semina batteriologica di urina. Per un esame obiettivo e completo, lo specialista fa riferimento a ulteriori metodi strumentali. Uno di questi è la tomografia computerizzata, che viene solitamente utilizzata per differenziare la pielonefrite con i processi tumorali. L'urografia escretoria è il metodo principale di diagnostica a raggi x per sospetta pielonefrite cronica. Tali studi consentono di monitorare i cambiamenti visivi nei tessuti del corpo, determinare l'aumento delle dimensioni del rene, la deformazione del bacino e delle coppe, la presenza di edema. Se i suddetti metodi diagnostici non consentono una diagnosi accurata, il paziente è sottoposto a biopsia del rene.

Cambia indicatori

Esame del sangue Quando pielonefrite, in particolare la sua forma acuta, il risultato mostrerà un aumento del livello dei globuli bianchi, nonché un aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti. L'analisi biochimica aumenterà la quantità di urea, creatina e proteina C-reattiva.

Analisi delle urine Durante la decodifica, verrà rilevato un alto livello di leucociti, verranno rilevati batteri e globuli rossi isolati e il contenuto di proteine ​​non supererà 1 g / l. Il paziente può avere una maggiore densità di urina (gravità specifica). Lo standard per un adulto è 1.018-1.025, nei bambini sotto i 12 anni varia da 1.012 a 1.020, anche un valore di 1.035 è considerato un buon indicatore in gravidanza.

Prova su Zimnitsky. Quando pielonefrite è osservata hypostenuria, vale a dire bassa densità di urina (1,012-1,013). Caratterizzato da cambiamenti nel peso specifico di urina, in casi rari - un aumento di diuresi notturna.

Test Nechiporenko. La pielonefrite è indicata dal numero di leucociti, che supera la cifra di 2000 in 1 ml di liquido, così come un aumento dei globuli rossi - più di 1000 in 1 ml, cilindri - più di 20 in 1 ml.

Urina nella pielonefrite cronica

Nella forma cronica della malattia, al paziente può essere assegnata un'analisi generale dei bioliquidi, così come la microscopia secondo Nechiporenko e un campione secondo Zimnitsky. L'analisi generale delle urine per la pielonefrite consente di determinare la natura del decorso della malattia. I cambiamenti in indicatori come colore, densità, acidità di urina sono caratteristici di qualsiasi forma di pyelonephritis. Nella fase latente del processo cronico, gli studi di laboratorio mostreranno solo piccole deviazioni dalla norma: globuli rossi isolati, un leggero aumento dei leucociti, un numero esiguo di cilindri e cellule epiteliali. A volte urine e esami del sangue generali rimangono normali. Già con l'esacerbazione del processo cronico, gli indicatori cambiano in modo significativo:

  • l'urina cresce torbida, si trova la proteina;
  • il colore del biofluido diventa pallido;
  • la microscopia del sedimento è determinata da un gran numero di eritrociti, epitelio e aumentata a volte il tasso di globuli bianchi;
  • la reazione cambia dal lato acido.

Nella forma acuta dell'infiammazione si osservano cambiamenti simili e aumenta il volume giornaliero di liquidi escreti. Nella pielonefrite cronica, la poliuria si manifesta solo in uno stadio avanzato.

Cambiamenti nell'analisi delle urine per la pielonefrite

Se si sospetta un rene o una distesa urinaria, ai pazienti vengono prescritti determinati test. Con pyelonephritis, il paziente deve passare un'urina per ricerca. Se necessario, il medico prescrive inoltre i test per Nechiporenko e Zimnitsky.

Caratteristiche e definizione di pielonefrite

La malattia è un'infiammazione infettiva. Gli agenti patogeni sono gli agenti causali dei processi patologici. Interrompono il flusso delle urine, contribuiscono allo sviluppo dell'infezione nel sistema urinario.

La patologia è accompagnata da segni caratteristici:

  • alta temperatura corporea;
  • brividi e febbre;
  • mal di schiena a livello renale;
  • violazione della minzione;
  • aumentare la pressione sanguigna.

I medici di diagnosi esatta stabiliscono sulla base dello studio delle urine. Per i test richiederà urina del mattino. Nella fase acuta in pazienti con malattia grave, viene inserito un catetere per raccogliere l'urina. I pazienti devono anche donare il sangue per l'analisi.

Con la pielonefrite, il funzionamento dei reni è compromesso. I processi infiammatori influenzano la caratterizzazione delle urine. La sua densità, colore, trasparenza e odore cambiano. Lo stesso vale per le proprietà microbiologiche. Durante la ricerca, i medici prestano attenzione alla quantità di fluido rilasciato. Un indicatore mediante il quale è facile identificare la funzione renale compromessa.

Anomalie nell'infiammazione dei reni

In una persona sana, la normale concentrazione di leucociti nelle urine è fino a 2000 / mg. Il livello dei globuli rossi non deve superare le 1000 unità. Determinare lo sviluppo di processi patologici e confermare la diagnosi preliminare di un medico consente studi di laboratorio.

Cambiamenti acuti

I processi patologici si verificano a causa di infezione del tratto urinario. Rene con pielonefrite acuta può essere completamente sano. Ma il livello di batteri e leucociti mostrerà lo sviluppo di processi patologici. Ci sono alcuni indicatori che determinano la densità di urina, così come il livello di proteine.

Il processo infiammatorio colpisce uno o due reni contemporaneamente. Ci sono numerose ragioni per il suo sviluppo e il grado di progressione. Date le caratteristiche dell'occorrenza e del decorso della pielonefrite acuta, è difficile dire chiaramente quali siano le deviazioni. I medici prestano attenzione ai risultati generali dei test delle urine, che sono lontani dalla norma.

I test di laboratorio offrono agli specialisti l'opportunità di studiare molti fattori:

  • ombra di urina;
  • torbidità delle urine;
  • contenuto del materiale studiato;
  • densità;
  • la presenza di proteine ​​e zucchero.

Nella fase di esacerbazione della pielonefrite, tutti i parametri si discostano dalla norma. L'urina riceve un'ombra leggera. In alcuni pazienti è incolore. La concentrazione di urina diventa meno. Il pH dei batteri aumenta l'acidità delle urine. Da segni esterni di urina con pyelonephritis contiene impurità di sangue. Se il pus è presente nei reni, lo scarico sarà nuvoloso.

La forma acuta di pyelonephritis è caratterizzata da un'alta concentrazione di CRP. Questa è una proteina che si forma nel fegato e appartiene al gruppo della fase acuta. Man mano che il processo infiammatorio si sviluppa e progredisce, la concentrazione di CRP aumenta.

Quando compare un'infezione batterica nel sistema urinario, il livello della proteina è superiore a 30 mg / l. Per una malattia virale, questi parametri vanno da 6 a 30 mg / l.

I medici esaminano anche i sedimenti urinari per la pielonefrite acuta. Il conteggio dei leucociti è alto. I medici notano un fatto interessante che quando un processo patologico di un rene è interessato, questo indicatore è piccolo. Quando il processo infiammatorio si riduce, i risultati mostrano la presenza di pus nelle urine.

Con lo sviluppo della pielonefrite acuta in un paziente, l'analisi delle urine mostra la presenza di epitelio renale e transitorio. La massima concentrazione si osserva durante lo sviluppo attivo della malattia. Sullo sfondo del riempimento della coppa e dell'organo pelvico con pus, il numero di epitelio è ridotto. Inoltre, i medici diagnosticano il sale e i cilindri nelle urine.

Fluttuazioni in forma cronica

I processi patologici si estendono al bacino, al calice e ai tessuti renali. È necessario superare test e chiarire la diagnosi in tempo utile per prevenire complicanze. Riguarda la sepsi, quando l'infezione colpisce l'intero corpo umano. L'insufficienza renale si manifesta anche quando l'organo smette completamente di produrre urina. Senza trattamento, c'è il rischio di atrofia renale.

L'analisi delle urine per la pielonefrite cronica non mostra sempre cambiamenti nell'organo. Gli indicatori si deteriorano sullo sfondo di una grave lesione del parenchima, dei glomeruli, dei tubuli.

  • il rene secerne una quantità maggiore di liquido, che ha un basso peso specifico;
  • il livello di acidità aumenta;
  • l'urina ha un odore particolare;
  • alta trasparenza;
  • iucociti, eritrociti, epitelio e batteri sono presenti nel sedimento urinario.

In generale, le analisi di forme croniche e acute di pyelonephritis sono simili. Durante il recupero del paziente, le deviazioni sono minori, ma per il medico sono di grande importanza. Succede che l'urina non mostra cambiamenti significativi nei reni. E i segni dello sviluppo della malattia sono presenti. I pazienti lamentano alte temperature corporee, un odore sgradevole di urina e dolore nella regione lombare.

In alcune situazioni, gli studi vengono effettuati secondo il metodo Griss. I risultati mostrano la presenza di microrganismi patogeni nelle urine e il loro numero. Un'analisi positiva indica più di 100 mila batteri nocivi nelle urine.

Sui segni esterni, l'urina acquisisce una tonalità pallida, il livello della proteina è elevato. L'urina è torbida, viene raccolta una grande quantità di sedimenti. Il valore del pH diminuisce. Nella forma cronica di pielonefrite, i risultati delle urine mostrano un contenuto elevato di eritrociti, microrganismi, epitelio e leucociti.

Il materiale per la ricerca di laboratorio deve necessariamente essere mattutino. Si consiglia ai pazienti di digiunare per 10 ore prima di eseguire i test, per stabilire una diagnosi accurata, i medici esaminano l'urina in diverse direzioni. In molte situazioni, i dati ottenuti possono essere indiretti e manifestarsi sullo sfondo di altri cambiamenti patologici nel corpo del paziente.

I pazienti possono essere assegnati ad ulteriori studi, solo per confermare la diagnosi precedente. Così il medico sarà in grado di scegliere il trattamento più efficace per prevenire gravi complicazioni e conseguenze della patologia.

Test richiesti per la diagnosi

Quando compaiono i primi segni della malattia, il medico effettua una visita medica. Stabilisce una diagnosi preliminare e assegna test aggiuntivi.

  1. Analisi generale di urina e sangue.
  2. Semina batteriologica. Un metodo diagnostico efficace per determinare lo sviluppo di cambiamenti patologici.
  3. Analisi delle urine secondo Zimnitsky e Nechiporenko.
  4. Il materiale di studio con il metodo Gram.

Questi test consentono ai medici di ottenere molte informazioni utili. Riguarda la diffusione della microflora patogena e l'agente causale della malattia.

Preparazione per lo studio

Il medico sarà in grado di stabilire una diagnosi accurata se il materiale ricevuto è correttamente raccolto. Eliminare risultati falsi può essere, è importante prepararsi adeguatamente per i test. È necessario seguire le semplici raccomandazioni degli esperti:

  1. Prima di raccogliere l'urina, i prodotti che influenzano il colore dell'urina devono essere eliminati. Stiamo parlando di carote, barbabietole, succhi. I pazienti dovrebbero astenersi dal consumare carboidrati.
  2. Donare l'urina dovrebbe essere al mattino.
  3. Prima di raccogliere l'urina, è necessario eseguire attentamente le procedure igieniche.
  4. Si consiglia alle ragazze e alle donne di non fare esami durante le mestruazioni.
  5. Alla vigilia dei test, non dovresti usare diuretici.
  6. Raccogli l'urina in un contenitore di vetro pulito, asciutto e bollito.

Durante la raccolta del materiale durante il giorno, le prime porzioni devono essere conservate in un luogo freddo.

La pielonefrite è una malattia comune difficile da determinare. La patologia non ha segni evidenti, occasionalmente nei pazienti la temperatura del corpo aumenta. I pazienti stessi non sono in grado di determinare lo sviluppo della malattia, avranno bisogno di aiuto qualificato. Il trattamento improprio comporta gravi complicazioni e conseguenze.

Test delle urine per la pielonefrite: informazioni dal punto di vista patologico

La malattia renale è attualmente un tipo comune di patologia riscontrata negli adulti e nei bambini. Infiammazione acuta e cronica - pielonefrite - un problema serio, con il trattamento tardivo porta a disabilità e disabilità. Un compito importante per il medico in questa situazione è riconoscere la malattia nel tempo e intraprendere le azioni appropriate. Test di laboratorio delle urine in varie modifiche portano molte informazioni utili.

Quello che devi sapere sulla pielonefrite

L'infiammazione è in realtà un processo patologico universale nel corpo umano. Spesso, il suo obiettivo sono le coppe tissutali e la pelvi renale, che è l'inizio del tratto urinario. Nella maggior parte dei casi, questa situazione è dovuta alla moltiplicazione dei patogeni.

Quando pielonefrite è infiammata pelvi del tessuto e tazze di rene

Durante la malattia nei reni, si verifica una lotta tra i batteri e il sistema immunitario del corpo. Allo stesso tempo, i microrganismi e le cellule del sangue speciali, i leucociti, muoiono in grandi quantità, dopo di che vengono escreti con le urine.

Inoltre, sullo sfondo dell'infiammazione, batteri e globuli bianchi aderiscono insieme, intasando il lume dei tubi speciali - i tubuli renali. Di conseguenza, la massa bloccata risultante chiamata "cilindro" viene escreta nelle urine. Quando pielonefrite aumenta la quantità di sostanze cristalline - sali di acido urico, ossalico e fosforico. Diventano il componente principale dei sedimenti urinari.

Infiammazione del rene - Video

Analisi delle urine: un metodo di conduzione

L'urina è un riflesso affidabile di tutti i processi che si verificano nel corpo, compresa l'infiammazione nei reni. La sua ricerca è il componente principale della diagnosi delle forme acute e croniche di pielonefrite. La semplicità e l'informatività sono i principali vantaggi delle analisi in questa situazione.

Il processo infiammatorio nei reni modifica in modo significativo le proprietà delle urine.

Per ottenere l'urina non è necessario perforare la pelle, come quando il sangue viene prelevato dal flusso sanguigno. Questa circostanza è estremamente comoda, dal momento che il paziente può raccogliere in modo indipendente il materiale per la ricerca e consegnarlo al laboratorio. Un bambino, anche un neonato, tollererà molto bene questa procedura.

Prepararsi allo studio dell'urina con la pielonefrite non richiede manipolazioni complesse. Per ottenere indicatori corretti, è sufficiente osservare le seguenti regole:

  • alla vigilia dello studio, eliminare i prodotti coloranti (barbabietole, carote, bevande con colori artificiali) dalla dieta;
  • non usare droghe per la colorazione delle urine: sulfonammidi (Biseptol), nitrofurantoine (Furadonin, Furazolidone); La droga Furazolidone dipinge l'urina in un colore giallo brillante.
  • procedure igieniche prima di raccogliere l'urina;
  • preparare un contenitore pulito e asciutto con tappo a vite (venduto nelle farmacie); I contenitori per la raccolta delle urine per l'analisi possono essere acquistati in farmacia
  • raccogliere nel serbatoio solo la parte centrale dell'urina mattutina accumulata nella vescica durante la notte;
  • il più rapidamente possibile per consegnare il materiale raccolto per la ricerca al laboratorio, poiché la conservazione a lungo termine modifica in modo significativo le proprietà dell'urina;
  • durante le mestruazioni, è meglio abbandonare lo studio pianificato.

Se per qualche motivo un paziente non può raccogliere materiale per la ricerca in modo indipendente a causa dell'età o delle condizioni di salute, il personale medico può farlo con un sottile tubo di silicone (catetere) inserito nella vescica attraverso l'uretra (uretra). Spesso questa tecnica viene applicata quando è necessario eseguire la semina su sterilità e sensibilità agli antibiotici.

Un catetere urinario viene utilizzato per raccogliere l'urina per l'analisi.

Metodi per valutare l'analisi delle urine

Un medico diagnostico di laboratorio che ha raccolto l'urina raccolta per la ricerca determina un numero di indicatori che sono di grande valore per la diagnosi di forme acute e croniche di pielonefrite.

Il colore dell'urina viene valutato per primo. L'infiammazione che si sviluppa nel tessuto delle coppe e nella pelvi renale ha un effetto significativo su questo parametro. Se l'urina normale è giallo paglierino a causa del contenuto di sostanze coloranti dell'urocromo, quindi con una malattia causata da microbi, assume un colore giallo intenso. La trasparenza delle urine nella pielonefrite è significativamente ridotta a causa dell'alto contenuto di batteri, leucociti e sali.

La gravità specifica delle urine è un parametro estremamente importante. Nell'analisi è presentato in forma digitale. In condizioni normali, non è molto diverso dall'unità: la densità dell'acqua pura. Nella porzione mattutina, il peso specifico varia solitamente da 1020 a 1030 unità. Con la pielonefrite, questa cifra può raggiungere 1040 o più a causa dell'alto contenuto di batteri, leucociti e sali.

La proporzione di urina in pyelonephritis aumenta in modo significativo

L'acidità delle urine è una proprietà importante. È determinato abbastanza semplicemente - cambiando il colore di una striscia reattiva speciale. Normalmente, la reazione dell'urina è leggermente acida, che si riflette nei numeri del pH da quattro a sette. Con pielonefrite, può essere debolmente alcalino o alcalino. L'indicatore dell'idrogeno in questo caso supera le sette unità.

L'acidità delle urine viene determinata utilizzando una striscia reattiva.

La proteina è un altro componente importante dell'analisi totale delle urine. In condizioni normali, la sua quantità è così piccola che non può essere determinata con alcun metodo. Tuttavia, il contenuto proteico ammissibile nelle urine non è superiore a 0,33 grammi per litro. Quando aumenta il contenuto proteico di pielonefrite, ma i numeri non raggiungono valori molto grandi.

Determinare il numero di leucociti nelle urine è una delle fasi principali dell'analisi. A questo scopo, l'urina viene esaminata al microscopio. In condizioni normali, non ci sono globuli bianchi nelle urine, o il loro numero è piccolo - circa 1-2 in un campo visivo. Quando i leucociti pielonefrite nelle urine contiene molto. Con la microscopia, possono occupare tutti i campi di vista e persino non cedere a un calcolo pezzo-saggio.

Il numero di leucociti nelle urine aumenta con pielonefrite

Quando si esamina l'urina al microscopio tra i globuli bianchi, uno specialista può notare la presenza di globuli rossi. Loro, come i leucociti, sono componenti del sangue. Nella pielonefrite, possono comparire in presenza di calcoli nei reni, graffiando la mucosa delle vie urinarie. L'infiammazione delle coppe e della pelvi renale non causa la comparsa di sangue nelle urine.

Eritrociti nelle urine - un segno caratteristico della presenza di calcoli renali

La presenza di cilindri nelle urine è un altro indicatore importante. Di norma, la microscopia può stabilire in modo affidabile il loro tipo. Quando esperti di pielonefrite notano la presenza nell'urina di cilindri costituiti da leucociti e batteri. Questi ultimi sono anche chiaramente visibili al microscopio e il medico può indicativamente indicarne il numero.

Quando esperti di pielonefrite notano la presenza nell'urina di cilindri costituiti da leucociti e batteri

Il sedimento urinario con pielonefrite contiene sali - sostanze che assomigliano a cristalli di microscopio di varie forme. Sono prodotti metabolici - proteine, grassi, bilirubina. Quest'ultimo è formato nel fegato da globuli rossi distrutti e parzialmente entra nelle urine. Quando l'infiammazione, in particolare si verificano sullo sfondo di pietre nel tratto urinario, la quantità di sale aumenta in modo significativo.

Analisi delle urine per la pielonefrite: indicatori

Capiremo come determinare la pielonefrite mediante analisi delle urine.

Si crede negli specialisti che diagnosticare un disturbo sia più facile di altre malattie dei reni, della vescica e dell'uretere. La maggior parte delle manifestazioni sono note e ovvie durante l'esame, in cui i pazienti lamentano dolore lombare.

Perché abbiamo bisogno di analisi?

Lo scopo dello studio delle urine consente di identificare la causa immediata dell'infiammazione, cioè l'agente patogeno. È estremamente importante determinare il percorso del trattamento e la selezione dei farmaci. In questo articolo parleremo di cosa sia questa malattia e quanto sia importante l'analisi delle urine generale per la pielonefrite.

Descrizione della malattia

La pielonefrite è un processo infettivo-infiammatorio che colpisce per la prima volta il bacino, per poi passare direttamente al tessuto renale. Questo processo si sviluppa spesso sullo sfondo di malattie renali già esistenti, ad esempio, con urolitiasi o glomerulonefrite. Può essere acuto, cronico o purulento.

Gli indicatori di analisi di urina per pyelonephritis considerano sotto.

Perché esplorare l'urina?

Questa patologia viene diagnosticata utilizzando varie tecniche (ultrasuoni, radiografia, metodi diagnostici di laboratorio, ecc.), Tra cui un emocromo completo e l'analisi delle urine, che aiutano a tracciare la dinamica dei processi infiammatori e l'efficacia del trattamento prescritto. L'analisi delle urine in questo caso è considerata la più importante per la diagnosi precoce della pielonefrite, perché è più istruttiva per il medico. Sulla base dell'indagine, si distinguono tre possibili forme di flusso: acuto, cronico e cronico con esacerbazione.

leucocituria

Quando decifrare gli indicatori dell'analisi generale delle urine nella pielonefrite deve prestare attenzione alla leucocituria. Tali sintomi si sviluppano nei primi due o quattro giorni della malattia. Il processo infiammatorio è localizzato nello strato corticale del parenchima renale. Inoltre, la leucocitosi si manifesta anche nei processi ostruttivi nel tratto urinario durante lo sviluppo della pielonefrite. I sintomi principali di questa patologia sono di solito manifestazioni dolorose nella regione lombare, cioè dove si trovano i reni, e intossicazione sotto forma di brividi, febbre, perdita di appetito, debolezza generale, vomito e nausea frequente. I pazienti pediatrici possono avvertire dolore addominale. L'eritrocituria è anche un indicatore dell'insufficienza renale. È una conseguenza della papillite necrotica, della cistite acuta e delle alterazioni dell'apparato fornicoide.

Qual è il test delle urine per la pielonefrite prescritto?

Analisi generale in forma cronica

Come abbiamo detto, la pielonefrite ha un'origine infettiva-infiammatoria, che coinvolge il tessuto renale stesso nel processo della pelvi e del calice. Nella maggior parte dei casi, la malattia colpisce donne di età superiore ai cinquant'anni. Per la forma cronica della malattia è caratterizzata dall'alternanza di condizioni acute e remissioni. La pielonefrite è primaria (cioè la malattia non è associata ad altri problemi urologici) o secondaria (causata da malattie urologiche causate da infezioni del tratto urinario).

Che cosa causa la malattia?

Questi processi patologici sono causati da vari microrganismi: virus, funghi ed E. coli. In questo caso è necessario un esame emocromocitometrico completo per determinare a quale livello di emoglobina, globuli rossi, leucociti, ESR, e anche per tenere traccia dello spostamento del numero di leucociti sul lato sinistro. Inoltre, un importante indicatore è l'ipostenuria (contando la piccola proporzione di urina), oltre alla poliuria. Con l'esacerbazione della malattia, si osserva leucocituria, cioè l'aumento del numero di cellule leucocitarie a un valore di 20 * 103 e oltre, e i leucociti attivi circa il 30%. Durante la remissione, i leucociti potrebbero non mostrarsi in alcun modo nelle analisi. La fase latente del decorso di questa malattia è generalmente caratterizzata dalla povertà dei cambiamenti di laboratorio nei parametri. A volte i test possono non avere alcun cambiamento patologico, ma la malattia, tuttavia, non è scomparsa.

Analisi generale per pielonefrite acuta

La pielonefrite acuta è chiamata un processo infiammatorio acuto nei tessuti e nella pelvi renali, in cui le funzioni lavorative dei reni sono chiaramente compromesse. La causa più comune di questa patologia in forma acuta è l'E. coli ordinario. Alcuni cambiamenti tipici nell'analisi generale delle urine nella pielonefrite acuta sono i seguenti: il paziente ha minzione frequente e la proporzione sarà molto bassa, urina pallida, torbida, con alcuni sedimenti, con un pH basso (significativamente inferiore a 7,0), manifestazioni di proteine, aumento dei globuli bianchi, globuli rossi, epitelio e presenza di batteri.

Di seguito sono riportati i principali indicatori di analisi delle urine per la pielonefrite.

indicatori

Normalmente, una persona sana ha la seguente analisi: l'urina può essere di qualsiasi tonalità di giallo, trasparente, senza sedimenti, non ha un forte odore specifico, il valore del pH dovrebbe essere circa 7, il peso specifico è 1.018 o più, non ci dovrebbero essere proteine ​​nelle urine, glucosio, corpi chetonici, emoglobina e bilirubina. L'urina contiene un certo numero di eritrociti, leucociti ed epitelio, e il numero normativo è diverso negli uomini e nelle donne. La presenza di sali, batteri, funghi e parassiti nelle urine parla di patologia. Il cambiamento delle caratteristiche di urina e sangue avviene indipendentemente da quanto sia pronunciato clinicamente il processo patologico. Sebbene, ovviamente, sia impossibile negare l'esistenza di dipendenza diretta e il grado di cambiamenti negli indicatori di ricerca di laboratorio.

Viene anche eseguito un test delle urine per la pielonefrite nei bambini.

Tuttavia, se la malattia è asintomatica, un esame generale delle urine consente di valutare correttamente la situazione nel corpo del paziente. L'analisi generale dell'urina di per sé non può essere la base per l'affermazione della diagnosi. Complicano il quadro clinico della malattia, sepsi, endocardite settica subacuta, ecc. Creano alcune difficoltà nel rilevare questa patologia, di conseguenza, i medici prendono in considerazione diversi indicatori quando decifrano l'analisi generale delle urine e cercano di esaminare il quadro generale. Il primo gruppo è dati che indicano la presenza o l'assenza di precipitazioni nell'analisi. Con questo tipo di malattia, come la pielonefrite ematogena, le precipitazioni potrebbero non essere affatto presenti. Nel secondo gruppo ci sono indicatori collegati direttamente alla composizione dell'urina, se ci sono elementi patogeni. Tra gli indicatori che caratterizzano la natura acuta purulenta della malattia sono le proteine ​​e gli eritrociti.

Il loro numero conferma o nega che il paziente abbia la malattia in varie forme. Alcuni segni hanno una significativa somiglianza con i sintomi di altre patologie, il che complica notevolmente l'interpretazione delle manifestazioni cliniche della pielonefrite. Tuttavia, nei test delle urine ci possono essere differenze da altre malattie croniche degli organi interni. Se il paziente ha pielonefrite, allora la proporzione di urina sarà significativamente più alta, come confermato dall'analisi generale. La ragione in questo caso è il processo del catabolismo, così come la liberazione attiva del corpo dei fluidi da parte della pelle e dei polmoni. Se si utilizza un'analisi generale delle urine per la pielonefrite, il medico non riesce a vedere il quadro clinico olistico, quindi al paziente può essere prescritto uno studio come la leucocituria secondo il metodo Kakovsky - Addis, che consente di determinare la quantità di leucociti urinari.

Cambiamenti nelle prestazioni

Lo sviluppo di questa malattia modifica significativamente le solite caratteristiche delle urine: diventa opaco, potresti ricevere una colorazione leggermente rossastra, un odore sgradevole, che si avverte durante la minzione dolorosa.

I processi infiammatori non passano per la vescica e gli ureteri senza dolore: iniziano anche a sviluppare patologie di diversa natura. Con lo sviluppo della pielonefrite, l'analisi delle urine può contenere una certa quantità di proteine. Ciò significa che la membrana filtrante del rene non riesce a gestire i suoi compiti a causa del processo infiammatorio. Le malattie infiammatorie e infettive cambiano non solo il colore dell'urina, ma anche il livello del pH. Se il corpo sviluppa un'infezione urinaria, renale, l'urina produce una reazione acida. Nel decifrare i test, il medico terrà conto di questo fatto senza fallo, ma può essere considerato insieme ad altri indicatori, poiché una reazione acida può verificarsi durante la gravidanza, l'uremia e anche nella dieta vegetale del paziente.

formazione

La raccolta delle urine in diversi momenti della giornata può mostrare diverse concentrazioni delle sostanze che contiene. Per ottenere i risultati più accurati, è necessario raccogliere correttamente il materiale. L'urina viene raccolta al mattino, prima dei pasti. Prima di questo, è necessario escludere l'uso di bevande alcoliche. Quando si assumono antibiotici, alcuni giorni prima di raccogliere l'urina, è necessario smettere di usarli.

È considerato ottimale eseguire i test prima di assumere farmaci antibatterici. Prima di raccogliere l'urina, devi tenere la toilette del perineo e dei genitali con acqua calda senza usare il sapone. L'urina deve essere raccolta in uno speciale contenitore sterile (non può essere trattata con alcun disinfettante). Deve essere consegnato al laboratorio entro due ore dalla raccolta. Nel caso in cui non sia possibile fare una recinzione al mattino dopo il risveglio, può essere fatto quattro ore dopo l'ultima minzione, osservando tutte le regole sopra elencate.

Quindi, di sicuro, hai ottenuto buoni test delle urine. La pielonefrite è una malattia piuttosto grave con cui non dovresti scherzare.

Analisi delle urine con pielonefrite

La pielonefrite è una malattia infettiva di natura batterica, caratterizzata da un'infiammazione della pelvi renale. La sintomatologia è simile alle manifestazioni di altre malattie del sistema urinario, quindi, per fare una diagnosi accurata, viene effettuata una diagnosi completa, che comprende uno studio di laboratorio. L'analisi delle urine per la pielonefrite è una delle obbligatorie.

Metodi diagnostici

Perché devo essere sottoposto a test per la pielonefrite? La ragione è semplice: poiché la funzione principale dei reni è l'eliminazione dei liquidi in eccesso e dei prodotti di decomposizione dall'organismo, naturalmente i processi infiammatori influenzano anche le caratteristiche delle urine. Ciò riguarda la sua densità, colore, trasparenza, odore e, naturalmente, proprietà microbiologiche. Inoltre, viene presa in considerazione anche la quantità di liquido secreto, poiché questo è un indicatore importante del lavoro dei reni.

Quali test sono prescritti per la pielonefrite:

  • OAM (analisi delle urine);
  • secondo Nechiporenko;
  • secondo Zimnitsky;
  • di Gram.

Il vantaggio di questi studi è la loro alta informazione, anche nelle prime fasi della pielonefrite, il breve tempo necessario per ottenere risultati (di solito il giorno successivo), la possibilità di una diagnosi indiretta del lavoro di alcuni altri organi. Inoltre, questi studi non sono costosi, il che è anche importante.

Analisi delle urine

Viene effettuato non solo con l'infiammazione dei reni, ma anche come parte di un sondaggio per eventuali malattie, così come per gli esami preventivi di adulti e bambini.

L'analisi delle urine per la pielonefrite può determinare quanto segue:

  • il numero di globuli rossi (se superiore al normale dice malattia renale);
  • bilirubina (la sua presenza indica una violazione del fegato);
  • urobilinogeno (a causa di alterazioni della funzionalità epatica);
  • urea (livelli aumentati indicano malattia);
  • chetoni (determinati dal diabete);
  • proteina (la sua presenza è un sintomo di infezione renale);
  • glucosio (rilevato nelle urine con diabete, tireotossicosi, feocromocitoma);
  • leucociti (un aumento del loro numero è un chiaro segno di infiammazione nel sistema urogenitale);
  • batteri, funghi, parassiti (normalmente non dovrebbero essere).

Gli indicatori di analisi delle urine per la pielonefrite sono parametri fisici: densità, colore, trasparenza, odore.
Normalmente, la densità di urina nelle donne e negli uomini è 1.012-1.22 g / l. Se i tassi sono elevati, questo è un segno di pielonefrite. Una diminuzione della sua densità indica insufficienza renale.

Quando l'urina da pielonefrite cambia colore se contiene globuli rossi (il liquido diventa rossastro). Il suo oscuramento parla di disidratazione, un colore troppo chiaro di poliuria. Il colore della "brodatura della carne" indica la glomerulonefrite, che può svilupparsi in parallelo o come complicazione della pielonefrite. Tonalità lattea - un sintomo di linfostasi nei reni. Tuttavia, molti farmaci influenzano il colore delle urine: aspirina, alcuni antiparassitari, diuretici.

Analisi Nechiporenko

Questa analisi mostra il numero di leucociti, eritrociti, proteine, cilindri, batteri e altre inclusioni.

I valori normali delle urine degli adulti dovrebbero essere:

  • leucociti fino a 2000 / ml;
  • globuli rossi - fino a 1000 / ml (sopra - ematuria o sangue nelle urine);
  • cilindri - fino a 20 / ml.

Oltre a queste inclusioni, nel pius acuto pielonefrite (piuria) si possono rilevare proteine, batteri e cilindri.

I cilindri sono chiamati le stesse proteine, ma compressi durante il passaggio attraverso i tubuli dei reni. Se l'analisi mostra il loro alto contenuto, parla di proteinuria, che si sviluppa con glomerulonefrite o sindrome nefrosica.

La presenza di proteine ​​indica danni, espansione dei tubuli e dei glomeruli dei reni, poiché normalmente le grandi molecole proteiche non le attraversano. Ma non sempre la proteina nelle urine parla di patologia - una piccola quantità di esso, fino a 0,033 g / l, viene rilevata nelle persone sane, così come dopo una malattia infettiva, intenso sforzo fisico e consumo di prodotti proteici.

I batteri sono rilevati in eventuali patologie infettive del sistema urinario. Il pus nelle urine si verifica quando si sviluppa l'infiammazione.

Analisi Zimnitsky

Quando vengono prescritti test di pielonefrite per determinare il grado di compromissione renale. Per fare questo, e realizzato un campione di Zimnitsky - mostra come gli organi affrontano la concentrazione di urina. La stessa analisi ci consente di determinare la densità dell'urina e la diuresi giornaliera.

Normalmente, uomini e donne dovrebbero avere i seguenti indicatori:

  • diuresi giornaliera - da 1,5 a 2 mila ml;
  • il rapporto tra liquido ubriaco ed escreto varia dal 65 all'80%;
  • diuresi diurna - 2/3 del totale;
  • notte - 1/3 del totale;
  • la densità del fluido è almeno 1.020 (con l'infiammazione della pelvi renale diminuisce).

Altri indicatori nell'analisi delle urine, se si discostano dalla norma, quindi solo leggermente.

Gram Study

Viene effettuato per determinare il tipo di agente patogeno. In medicina, tutti gli agenti patogeni sono divisi in due grandi gruppi: gram-positivo e gram-negativo. Il tipo di batteri viene determinato colorandoli con coloranti all'anilina. I microrganismi gram-positivi sono colorati di blu, quelli gram negativi non sono macchiati.

Questa separazione è giustificata - a causa delle diverse proprietà delle loro pareti cellulari, che influenzano la sensibilità ai farmaci. A seconda dei risultati della colorazione, vengono selezionati antibiotici. I batteri gram-negativi sono sensibili a un gruppo di farmaci e gram-positivi agli altri.

Di norma, una parte delle urine raccolte per l'analisi Nechiporenko viene utilizzata per la colorazione di Gram.

Esame del sangue

In realtà, è anche necessario un esame del sangue per la pielonefrite - al fine di determinare la presenza e il livello del processo infiammatorio nel corpo. A tal fine, viene eseguita un'analisi generale (UAC), ovvero "sangue da un dito". Due indicatori di sangue mostrano un'infiammazione nei reni: il numero di leucociti e il tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR). Più alti sono questi parametri, più grave è il processo infiammatorio. Indirettamente, la pielonefrite dice anche una diminuzione del numero di globuli rossi, l'emoglobina.

Viene anche prescritto un esame del sangue biochimico per valutare la funzionalità renale, i cui parametri principali saranno la creatinina, l'urea, l'acido urico e l'azoto residuo, il cui livello elevato indica un deterioramento della funzionalità renale.

Come essere testati

Prima di tutto, passando tutti i test, è necessario ricordare l'igiene intima, che viene eseguita prima di ogni raccolta di urina, un divieto di prodotti che cambiano colore o odore. Lo stesso vale per le sostanze antivirali o antifungine e antibatteriche. Le donne non sono raccomandate a donare l'urina durante le mestruazioni - le particelle di sangue possono entrare nel contenitore e distorcere i risultati dello studio. Tuttavia, accade che i test vengano eseguiti urgentemente, in questo caso è necessaria un'igiene più accurata degli organi genitali esterni, si consiglia alla donna di utilizzare un tampone.

Le analisi passano secondo determinate regole. L'urina per l'analisi generale viene raccolta al mattino, a stomaco vuoto, alla prima minzione, in un contenitore sterile. Dopo averlo raccolto, viene immediatamente inviato al laboratorio in modo che i batteri non si sviluppino nel liquido, che, naturalmente, sono presenti in esso - questo può distorcere i risultati.

Per la ricerca su Nechiporenko andando alla porzione media della prima urina del mattino, secondo le stesse regole.

L'analisi di Zimnitsky prevede la raccolta di 8 porzioni di urina, con un intervallo di 3 ore tra la minzione. La prima minzione si svolge alle 6 del mattino, questa urina non viene raccolta. Le seguenti porzioni vengono raccolte in contenitori sterili separati, che vengono conservati fino alla mattina in frigorifero, in forma strettamente chiusa.

Per quanto riguarda l'esame del sangue generale, può essere assunto in qualsiasi giorno, ma sempre al mattino, a stomaco vuoto. Non è richiesto nessun altro allenamento

Sulla base dei risultati degli studi descritti, può essere fatta una diagnosi accurata. Naturalmente, ai nostri giorni, l'ecografia è necessariamente prescritta, altri tipi di esami strumentali e strumentali possono essere mostrati, ma sono necessari per determinare con precisione le funzioni dei reni e lo stato dei loro tessuti. E per la diagnosi è sufficiente la storia del paziente, i suoi esami e risultati dei test.